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    超聲原理基礎知識精選(九篇)

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    超聲原理基礎知識

    第1篇:超聲原理基礎知識范文

    [關鍵詞]超聲診斷學 教學 鄉鎮衛生院

    [中圖分類號]R4 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2013)05-0197-02

    作為三甲教學醫院超聲科,醫院每年都要安排本科室主治醫生以上職稱超聲醫生到基層醫院進行幫扶一年。超聲診斷學作為基礎學科與臨床學科間的一門橋梁課程,涉及學科包括解剖、病理、病理生理等,又涉及各個臨床學科,尤其對平時較少接觸的聲學等物理知識有較高的要求,其內容廣泛,掌握起來比較困難。本人幫扶的定點醫院是鄉鎮衛生院,針對超聲診斷學的教學特點及鄉鎮衛生院超聲診斷現狀,嘗試了多種教學方法,取得了一定的成效,現報道如下:

    一、鄉鎮衛生院超聲診斷現狀及診療條件

    (一)鄉鎮衛生院缺乏專業超聲診斷專業人員

    目前,鄉鎮衛生院多數無超聲診斷專業人員,從事超聲診斷人員多數兼職心電圖診斷、腦電圖診斷或放射診斷,甚至兼職衛生院其他行政工作。

    (二)鄉鎮衛生院超聲從業人員缺乏專業水平

    鄉鎮衛生院超聲從業人員大多是從臨床專業或護理專業轉行而來的,多數沒有接受過系統的超聲理論學習,且多數人員學歷偏低,畢業參加工作后多數無上級醫生帶教,超聲操作存在較多不規范之處,對于部分曾到上級醫院進修過超聲診斷的超聲醫生,多數都是邊操作邊學習,重操作,輕理論學習,超聲診斷的綜合能力偏低,超聲報告書寫不規范。

    (三)超聲儀器設備差

    超聲儀器設備較差,成像圖像不佳,鄉鎮衛生院無上級醫院所使用的圖像存檔及通信系統(picture archiving & communication system,PACS),給典型病例圖像復習及講解帶來不便。

    (四)缺乏可供學習的專業資源

    可利用的資源較少,一般鄉鎮無專門醫學書店,無數字化圖書館資源,訂閱的相關期刊、雜志較少,對本專業的新進展及動向了解較少。

    以上具體情況給我們的幫扶教學工作帶來一定的困難,因此,加強理論基礎知識的培訓,規范超聲檢查操作及報告書寫,提高超聲診斷技術水平及歸納分析綜合能力成為我們幫扶教學的重點。

    二、具體教學方法

    (一)加強基礎理論知識的培訓是教學的關鍵

    每周一次多媒體課件講座,系統講授超聲波成像原理和成像方式以及與超聲診斷有關的基本理論與基本概念、圖像分析的基本原則、各系統臟器正常聲像圖和常見病、多發病的超聲表現和鑒別診斷要點。超聲影像學作為一門形態學,解剖形態是超聲圖像的基礎,不同的疾病及疾病發展的不同階段可表現出不同的超聲圖像,因此,在講解各論時,要對其解剖結構及病理生理變化進行復習,將這些知識與聲像圖有機地結合起來,讓接受者在大腦中對器官立體結構和相互之間的毗鄰關系及組織學、生理病理變化特征等形成正確的認識,以便達到真正理解和熟練掌握的目的。

    (二)注重超聲實踐操作技能培養

    超聲影像學不同于CT/MRl等其他影像醫學,CT/MRI掃查只需按固定的條件設置進行掃查即可,而超聲診斷卻更多的依賴超聲醫師的掃查技巧,是一門實踐性、操作性很強的學科,可見,臨床操作技能的訓練是非常重要的。鄉鎮衛生院患者不多,因此一般的培訓多為“一對一、手把手”的帶教方式,具體方法如下:

    1.詳細介紹各臟器超聲檢查前患者的準備工作及檢查過程中患者的。

    2.詳細講解超聲診斷儀的操作方法并實踐操作:包括探頭型號的選擇,準確手持探頭的方法,不同臟器的掃查順序及切面,超聲診斷儀上常用按鍵的作用,如何通過調節聲像圖的增益、聚焦、深度、脈沖重復頻率等在保證準確掃查切面的基礎上獲得清晰的圖像。

    3.對于不同臟器的掃查均存在一定盲區,講解過程中有意識地針對這些區域進行掃查并強調掃查盲區的重要性。總之,超聲檢查強調多切面、多角度、多方位的連續掃查以及全面細致觀察習慣,盡可能地為疾病的診斷提供足夠的信息,同時也減少漏誤診的幾率。

    4.對特殊、典型病例,一般由老師演示完整診斷過程,從安置患者,詢問病史,操作示教,聲像圖解析,出具診斷報告,并詳細講述診斷及鑒別診斷的依據,根據實際工作中遇到的典型病例,精心設計問題,既要有一定的深度和廣度,還要符合學生的需求和興趣,然后由幫扶點醫院的超聲醫師自己獨立操作并提問,相互探討,擴寬診斷的思路。對操作技能的考核采取每月一次上機操作考核。

    (三)輔以PBL教學,以提高學習的積極性

    以問題為導向的教學方法(Problem-Based Learning),PBL是基于現實世界的以學生為中心的教育方式,以問題為導向的教學方法,運用在臨床醫學中是以病例為先導,以問題為基礎,以學生為主體,以教師為導向的啟發式教育,以培養學生的能力為教學目標。[1]PBL教學的運用已取得了良好的效果,[2-4]我們在鄉鎮衛生院幫扶教學中使用了PBL教學法,充分調動了學習積極性,提高了學習的能動性及全面分析問題的能力,但是鄉鎮衛生院因可利用的知識資源較少、病種單一、病人量較少等因素,PBL教學方法尚達不到預期的效果。

    (四)規范超聲診斷報告的書寫

    超聲報告是超聲醫生對患者檢查完后對病變做出的可能性提示,對疾病的診斷具有參考作用,具有法律效力,更是患者的法律文書。鄉鎮衛生院多數超聲醫生出具的超聲報告單不規范,因此,鄉鎮衛生院超聲報告規范化十分必要。

    (五)及時講授超聲新技術

    隨著超聲技術的發展,出現了許多超聲新技術,如超聲造影技術、超聲彈性成像、三維超聲等,鑒于鄉鎮衛生院的醫療條件及知識資源相對較少等現狀,我們還講解了相關專業的新進展方面的知識,使鄉鎮衛生院超聲醫生及時更新超聲知識。

    總的來說,鄉鎮衛生院超聲醫生由于基礎相對較差及具體的診斷現狀與診療條件,教學相對費力,但通過以上多種教學方法相結合和多次考核,當地醫生的超聲診斷、分析能力得到了很大的提高,檢查操作及報告書寫逐漸規范化,并且拓寬了知識面,對新知識、新技術、新方法的了解不斷更新。

    【參考文獻】

    [1]金修才,章建全,陳佳彬,等.PBL教學法在超聲診斷學進修生教學中的應用體會[J].繼續醫學教育,2010,24(6):16-18.

    [2]楊匯娟,魏瑋,孫海燕,等.PBL教學法在超聲診斷學成人教育中的運用[J].中國中醫藥現代遠程育,2013,11(6):73-74.

    第2篇:超聲原理基礎知識范文

    關鍵詞:創課;智能家居;傳感器;VB編程

    中圖分類號:G434 文獻標志碼:B 文章編號:1673-8454(2017)04-0041-03

    一、高中信息技術教學現狀

    目前我國大多數城市從小學開始開設信息技術課,到高中階段學生普遍掌握了信息技術理論知識、能編寫小型程序,但難以將編制計算機程序與生活中的一些實際問題相結合,缺乏系統分析解決問題的能力,更缺乏將計算機程序與硬件控制結合的動手能力。

    人類發明計算機最初目的就是利用計算機解決實際問題,如果在學生掌握了信息技術理論知識和計算機基本操作的同時,注重培養解決實際問題的能力,提升編寫小型應用程序的能力,對他們學習和工作的發展,都有很大的影響。

    二、高中信息技術創課教學設想

    素質教育是我國二十一世紀教學改革的重點內容之一。培養用計算機解決問題的理念、提高動手實踐的能力、提升學生的信息素養是信息技術教學的重要任務 “以學生為中心是創課教學的重要特點――教師不是主角、不是中心,傳授知識不是目的,學習者發現、發展、享受自己的知識才是目的。”[2]。高一年級《算法與程序設計》是從零起點開始系統的學習VB編程,編程的入門學習是極其枯燥的,找到合適的創課教學方法可以將枯燥的編程學習變得有趣。愛因斯坦說“最重要的教育方法總是鼓勵學生去實際行動。”通過計算機編程,控制傳感器是筆者在高一VB教學中嘗試的一種課堂模式。傳感器是現實生活中常見的一員。我們對它既熟悉,又陌生。傳感器已經廣泛應用在我們的生活中,比如智能手機中的重力感應器、公路上的超速抓拍攝像頭、銀行等門店的紅外感應門、根據濕度和溫度自動調節時間和水量的澆花器等等。傳感器在我們生活中的應用比比皆是。我們可以嘗試由教師指定一個生活仿真項目,以項目驅動的方式,學生以小組為單位,在實驗室實現用計算機程序控制傳感器解決模擬實際問題。

    三、高中VB編程創課教學方法與策略

    首先要確定實驗項目、布置探究任務,讓學生帶著問題去學。確定好要解決的問題之后,學生根據實驗項目要求,通過小組討論、閱讀導學案、網絡查找、咨詢老師等方式,分析項目要求,制定詳細的實驗計劃,準備好需要的硬件器材,設計制作實驗數據記錄表,最后完成整個實驗報告和自我評價表。在學習條件語句時,我們設計的實驗項目是《用超聲波測距》,下面我們就以這節課為例簡述在高中VB編程創課教學的方法和策略。

    1.確定實驗項目

    選擇一個合適的實驗項目有利于活動的順利開展。在實驗室用VB程序控制傳感器的項目應該貼近生活,圍繞課標,難易適中,符合高中生已有的知識結構,要有較強的實踐性,并能夠將計算機知識與其他學科知識整合。高中生對智能家居充滿興趣,我們圍繞智能家居展開了討論,發現很多家居是自動感應到近距離物體從而開啟運行實現智能的,因此學生們對《用超聲波測距》這個實驗躍躍欲試。在這個試驗中,我們要求測試的數據有實驗桌的高度、工具盒的長、寬、高等,難度值較低,只需將學生在初二物理課已經掌握的回聲測距法,與VB編程中學習的循環結構、條件結構相結合,就能完成。

    2.整合相關知識

    這個實驗中,最主要的硬件是超聲波傳感器。我們先來了解一下傳感器。傳感器是一種檢測裝置,最大的特點是能感受到被測量的信息,并能將感受到的信息變換成為電信號或其他形式的信息輸出,滿足信息的傳輸、處理、存儲、顯示、記錄和控制等要求。通過感受信息、輸出信息,實現自動檢測和自動控制。傳感器之于物體,就像眼睛、鼻子等器官之于人,讓物體有了觸覺、味覺和嗅覺等感官,讓物體感知外界、并做出相應反應,有了“智能”。這種感知我們可以通過編寫程序實現。

    超聲波傳感器的工作原理是計算傳感器發出信號和收到返回信號的時間,已知常溫下的聲波速度,利用“路程=速度*時間”得到超聲波傳感器到障礙物往返的路程,就可以計算出超聲波傳感器距障礙物的距離。

    這個實驗項目使用到的程序只包含簡單的do循環語句和if選擇語句,涉及到的循環結構和選擇結構都是編程中的基本結構,但是有一些函數,如程序中獲取時間值函數(QueryPerformanceCounter)獲取超聲波發出和收回的時間,這是學生未學過的,可以在輔助學習的導學案中提供函數的說明和例句參考。程序整體與英語自然語言表達接近,較易讀懂,這也是筆者選擇這個項目的重要原因之一。高一學生雖然只是VB編程的初學者,由于程序結構清晰、簡明,借助老師對程序涉及到的部分語句、函數的注釋和講解,大部分小組能夠完成編程,然后通過修改簡單的數據完成程序控制超聲波傳感器的體驗,掌握程序控制的工作原理,實驗活動的整體完成效果很好。

    程序的主體部分如下(節選):

    Do

    check1 = Inp32(&H379)

    If check1 = 126 And k = 0 Then

    QueryPerformanceCounter Ctr3

    k = 1

    End If

    If check1 = 110 And k = 1 Then

    QueryPerformanceCounter Ctr4

    t = (Ctr4 - Ctr3) / Freq * 1000

    k1 = 1

    End If

    Loop While t

    s = 340 * t / 2

    Text1 = t: Text2 = s

    3.教學實施難點與解決方法

    如果是一道測距離的物理題,高中生不假思索就可以得到答案,但是在VB環境下,如何通過計算機程序控制超聲波傳感器并且計算出需測距離?這是由虛擬問題到現實問題的轉化。不僅需要物理基礎知識和編程基本知識,還需要編程與硬件結合,通過VB程序設計將傳感器與計算機連接起來,達到利用程序控制元件解決問題、獲取所測距離的值的目的。結合物理電路知識,制定詳細的導學案,示意出各種元件的連接方法,讓初學者在硬件連接時作為參考對整個實驗的順利完成起到很大的幫助。

    在實驗中,有的數據比如“教室的高度”,學生快速的就可以測量得到,而有的數據比如“工具盒的寬度”,卻無從下手。對比這兩類數據會發現,前者的地面和屋頂均為障礙物面,而后者為一個面的2個端點,由于沒有完全領悟超聲波測距的原理,因此不知道在工具盒的兩端各添加一個障礙物面輔助測量。所以,教師在講解傳感器的工作原理時不能只有表面的理論知識的講解,還應該盡量多一些擴展的引導和啟發,幫助學生把知識點理解透徹并能夠靈活運用。

    針對每個任務的評價也是創課教學的重要環節。一個好的評價方式可以客觀的反映每個學生的階段性學習情況,也有利于下一個項目的開展。我們評價的兩大標尺是實驗的完成情況和小組合作的情況,實驗結束,學生根據實驗過程測得數據填寫實驗報告,并且利用攝像頭將實驗結果拍照上傳到教學平臺。這些都成為評價的一部分。另外,每個學生針對分工、合作、互助三個方面對本組其他組員進行評價。參照這些數據,我們完成一個實驗項目的綜合評價,這些數據清晰展現了學生在整個項目活動中的各種問題,有助于我們課堂設計的調整和改進。

    四、高中VB編程創課教學的優點

    突破了傳統教學的以老師講、學生練為主的模式,在傳統的中學信息技術課程基礎上,融入動手實踐與創新環節,讓學生成為課堂的主體,主動地學習,帶著問題學習,帶著疑問、充滿好奇,學生的學習興趣濃厚。通過項目的規劃、實驗的設計、動手探究,到最終項目的完成,學生的小組合作、規劃創新、實踐操作能力都有了很大的進步。走進實驗室的VB教學打破了中學信息技術只是圍繞鼠標、鍵盤的想法,突破了傳統教學模式僅限于基礎知識訓練的缺點,讓學生體會到信息技術就在我們身邊,VB編程學有所用。

    將計算機編程與實際問題結合,與其他基礎學科知識整合,用項目式的學習引導學生將編程理論與實踐相結合,采用硬件實驗研究法,用計算機程序控制電子元件,體現知識的綜合性,體現程序設計解決實際問題的基本理念。讓計算機編程變得貼近我們的生活,充分體現信息技術為生活服務的理念。

    五、結語

    編制計算機程序控制超聲波傳感器測距僅是在實驗室開展高中VB教學中的普通一堂創課,可開展的例如《用濕度傳感器自動控制家庭養花》、《點亮LED燈》、《用傳感器測試顏色值》等課程還有很多。陶行知說過“與其把學生當填鴨兒填入一些零碎知識,不如給他們幾把鎖匙,使他們可以自主去開發文化的金庫和宇宙之寶藏。”我們以項目驅動的方式,在硬件實驗中探究,逐漸改變學生被動學習和機械背誦的學習習慣,學生變成主動學習者。學生將課本所學知識在觀察、分析、吸收之后真正學以致用,真正明白信息技術對生活的意義,實現提升學生的信息素養,這是高中信息技術教育的根本。

    參考文獻:

    第3篇:超聲原理基礎知識范文

    關鍵詞:本科生教學 創新性課程 實踐環節 創新思維 實踐能力

    中圖分類號:G649.21 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2014)05(a)-0016-02

    通過教育教學培養人才是高等院校基本職能中最為核心的部分,而本科生教學又是高等教育中的基礎與核心環節;因此,探索適應現代社會發展的教學模式和教學方法新教學方法一直是教育學領域的研究熱點[1~6]。近年來,我校也一直在積極探索適應現代教育的授課新模式。自2006年秋季學期開始,我校在本科生教學中專門開設了一類“創新研修課”,該類課程的開設在提高學生科學研究興趣、激發創造激情、培養創新與創造能力等方面發揮了重要作用。本文將從課程的性質與目的、開設條件、教學方法、授課內容、成績評定等幾個方面詳細介紹該創新性課程。

    1 創新性課程的性質與目的

    本校開設的“創新研修課”由在學術領域取得突出科研成果的各學科高水平教師(一般為教授)根據個人國際前沿研究成果為基礎而設立,屬于全校公共選修課,采用小班授課模式,突出實踐環節的重要性,鼓勵學生主動思考和創新,考核評價指標以學生的創新能力和實驗成果為主。

    該創新研修課的開設以適應當前國際科學與技術的不斷發展、推動教學知識體系的更新、激發學生的創新思維和動手能力、豐富本科教學授課模式為基本目的;可充分發揮學校的科研優勢對本科教學的促進作用,實現科研與教學的良好結合和相互促進,開拓學生的學術視野和創新思維,對拔尖人才培養具有積極的推進作用。

    2 創新性課程的開設條件

    (1)主講教師由各學科在科研領域取得突出學術成果的高水平教師擔任,一般應具有教授職稱。

    (2)課程主題應結合主講教師自身的主要科研方向,并應具有國際前沿性,要求主講教師在該領域具有豐富的學術成果積累。

    (3)對授課主題不做具體限制,采取個人申報、學校審批、擇優資助立項的開設模式。

    (4)該課程授課內容以理論授課為基礎,以實踐授課環節為主體。

    (5)設置專項課程基金,用于實踐環節中實驗平臺的搭建,采取定期驗收模式對課程開設效果進行跟蹤。

    3 教學方法改革

    (1)首次采取了雙向選擇的選課模式,先由全校本科生根據自己興趣選擇具體課程,對專業不做具體限定,然后由各個課程負責老師對學生的前期基礎知識進行初步的測試,最終確定上課名單。

    (2)采用小班制教學,10人以下小課堂授課,保證師生之間的充分溝通和交流,給予每個學生充分的動手實踐機會。

    (3)采用引導式、互動式、討論式、研究式和實踐式的教學方法取代傳統填鴨式教學方法。

    (4)對應創新研修課,在本科生培養大綱中設定專門的創新學分。

    4 授課內容的規劃

    本校所開設的創新研修課的特色之處在于選擇了國際前沿性研究課題,以理論授課為基礎、以實踐授課環節為主體來進行授課。結合《壓電超聲驅動技術》(主講人:陳維山、劉英想)這一門創新研修課來進行具體說明。

    壓電超聲驅動技術是近三十年來才逐漸發展并走向成熟的一種新型精密驅動技術,與電磁驅動技術相比具有結構簡單、設計靈活、輸出力矩/推力大、功率密度高、定位精度高、斷電自鎖、無電磁干擾、易于實現直線和多自由度驅動等突出優點;目前已經在航空航天、超精密機床、光學精密工程以及數碼相機等領域得到了初步的應用。作者所在課題組自1991年開始展開在壓電超聲驅動技術領域的研究工作,經過二十多年的發展,積累了豐富和研究成果。

    基于壓電驅動技術的突出優點和我們所積累的研究成果,經過個人申請、學校評審立項,開設了《壓電超聲驅動技術》這一創新研修課,課程共計20學時,其中理論授課8學時,實踐環節12學時:

    (1)授課部分主要內容包括:壓電超聲驅動器的基本致動原理,壓電超聲驅動器的特點,壓電效應、壓電陶瓷材料的基本特性、壓電超聲驅動技術領域的國內外研究現狀、壓電超聲驅動器的應用現狀、壓電超聲驅動器的分類、行波超聲驅動器基本構型及工作原理、駐波超聲驅動器基本構型及工作原理、復合振動模態超聲驅動器基本構型及工作原理、壓電金屬復合梁式超聲驅動器領域最新研究成果、壓電超聲驅動器設計實例。該部分理論授課的核心目標是要建立學生對壓電超聲驅動技術的基本認識,了解其工作原理與設計過程。

    (2)實踐環節部分:共計設置了正壓電效應觀察、逆壓電效應觀察、壓電超聲驅動器制作、壓電超聲驅動器阻抗特性測試、壓電超聲驅動器振動特性測試、壓電超聲驅動器熱耦合特性測試、壓電超聲驅動器機械輸出特性測試共計7個實驗。該部分實踐授課的核心目標是要通過實際制作壓電超聲驅動器并完成各項測試來加深學生對壓電驅動技術的理解,培養學生的創新思維和動手實踐能力。

    5 成績評定方法

    我校創新研修課的考核評價并沒有采用傳統的試卷考核模式,而是采用了實驗成果、實驗報告為主,學術報告、設計報告為輔的評定模式,重點是要考核學生的創新能力和實驗成果。傳統的試卷考核模式雖然在目前的高等教育中仍舊是最為主流的一種考核方式,但存在考試功能單一、評價錯位、實踐能力考查弱、重分數輕能力等不足。鑒于我校所開設的該類創新性課程擇了國際前沿性研究方向為基本授課內容,而且是面對本科生進行開設,課程基本的目的定位于建立學生對于該課程所涉及的研究方向的基本認識;而且,該類課程中實踐環節相對理論授課環節占據比重要大。因此,該類課程以考察學生的實驗成果和動手實踐能力為主,這種考核方式也有利于激發學生的積極性和創新意識。

    6 結語

    幾年來的授課效果表明:我校所開設的這一類創新性課程可以極大的調動學生的積極性,有利于培養學生的創新思維和動手實踐能力,便于激發本科生對各個學科的前沿研究方向的求知欲,也使得師生之間可以近距離的實時溝通,該類創新性課程已經逐漸成為我校本科生教學環節中最受歡迎的一類課程。因此,我校所開設的創新研修課探索出了一種適用于本科生教學的新模式,值得各高等院校進行借鑒。希望這種授課模式逐漸成為各個高等院校本科教學模式發展的一個新方向。

    參考文獻

    [1] 王樹國.關于一流大學拔尖人才培養模式的思考[J].中國高等教育,2011(2):9-11.

    [2] 楊叔子.文化的全面教育人才的拔尖創新[J].學位與研究生教育,2005(10):1-5.

    [3] 單小彪,黃文濤,王麗麗.基于項目學習的本科教學實踐與經驗[J].中國校外教育,2012(9):68-69.

    [4] 劉儒德.用“基于問題學習”模式改革本科生教學的一項行動研究[J].高等師范教育研究,2002(3):49-54.

    第4篇:超聲原理基礎知識范文

    Scratch虛實項目開展的基本要素

    1.整合運用基礎知識,夯實創新能力基石

    創新能力應具備的知識結構包括基礎知識、專業知識、工具性知識或方法論知識以及綜合性知識四類。Scratch作品創作的過程是一個對各類知識體系的綜合運用、整體檢驗的過程。Scratch學習本身就包含了編程基礎知識、計算機智能化等專業知識,運用程序設計工具解決難題的工具性知識或方法論知識,以及綜合運用各類知識解決問題的能力。

    Scratch的指令模塊大致涵蓋動作、時間、外觀、控制、聲音、偵測、畫筆、數字和邏輯運算、數據、硬件拓展等十大類模塊。每個模塊的熟悉使用不僅是對編程基本流程控制思想的學習,也是對計算機處理信息的方式等知識的實踐化學習。Scratch工具的整體化應用培養了學生對工具性知識的熟練掌握;同時,學生需要對各學科的知識融會貫通,并綜合運用這些知識創造出實際作品。

    2.解放課堂聯系實際,倒逼創新意識的培養

    應試教育模式是束縛學生創新思維的枷鎖,因此,要打破枷鎖就要創新課堂、解放課堂。教師要解放教學內容、教學模式、教學工具、教學環境、教學目標。筆者認為,創新能力是在一定知識積累的基礎上訓練出來、啟發出來的,甚至是可以“逼出來”的。

    3.創設求新求變環境,磨練創新思維品質

    教師通過引導學生不斷發問,激發學生對原有事物求新求變、不斷完善,從而不斷磨練學生的創新、創造思維。例如,教師通過設計賽車游戲,在學生完成基本賽車操作的基礎上,引導他們對賽車進行更多操控方式創意、對賽道進行更多障礙方式的變革等,激發學生對新事物的渴求,不斷磨練其創新思維。

    4.加強實踐項目研究,煅鑄創新技能利器

    創新需要以實踐為基礎,因此教師在教學中需要培養學生在實際環境中解決問題的能力,進而磨練他們的創新技能。學生受家庭及學校教育的影響,往往動手能力比較欠缺,在制作或創作作品時,往往會出現有想法、沒能力的尷尬局面,因此培養學生敢動手、會動手、巧用工具、統籌設計等方面的實踐能力尤為重要。筆者所在團隊將與實際緊密結合的創新項目引入的目的也是想通過項目作品的制作開發,讓學生重拾工具,參與真正的生產生活,培養其缺失的創新實踐動手能力。

    Scratch虛實項目實施策略

    創新能力綜合反映創造者的智力技能、感情技巧和動作技能,主要包括觀察能力、系統分析和決策能力、理解力、發現問題的能力、動手實踐操作能力等諸多能力。為了在Scratch虛實項目中有效培養學生的創新能力,筆者所在團隊根據Scratch特點主要從以下三個方面入手。

    1.以任務導向啟動學習,提升系統分析能力

    學生實踐創新項目必須經歷一個類似工程開發、項目實施的復雜過程。Scratch作為一種對象編程、技術開發的手段,為學生設計系統化的程序作品項目提供了可能。而在這個復雜的作品項目中,包含了角色藝術造型設計、故事或游戲情節設計、對象分析、腳本程序設計、硬件搭接、測試調試等多方面的任務。要有序地實施整個作品項目,教師必須以頂層設計的理念引導學生經歷系統分析、整體規劃、分步實施的過程,并在此過程中培養學生系統規劃和分析的能力。

    2.以探究學習為主體,提升問題解決能力

    創新實踐的過程交織著各種未知的紛繁復雜的問題,探究教學就是要培養和引導學生主動參與到發現問題、解決問題的過程中去。Scratch作為一種計算技術工具能夠很好地將一些復雜問題化繁為簡。因此,在創新實踐活動中,教師要巧妙地暴露問題,并啟發學生用“慧眼”去發現問題,進而找尋解決問題的關鍵策略。通過實踐,筆者發現,嘗試試用法和同類遷移法可以很好地引導學生自主探究,達到很好的教學效果,學生自主解決問題實現作品效果的達成度比較高。

    3.軟硬件有機結合,訓練學生動手能力

    Scratch與硬件的兼容性和開放性,為培養學生的動手實踐能力提供了可能性。因此,筆者所在團隊深入研究,努力尋找既符合學生認知能力又能鍛煉學生動手實踐能力的項目,設計了一系列的動手實踐項目。如將攝像頭與小紙棒相結合嘗試制作體感游戲;將繪畫、LED、電路圖相結合構建紙電路,設計美麗的圖畫;超聲波控制LED燈,聲控智能電燈;各類傳感器相結合制作神奇的賀卡;用聲音控制動畫;用手機控制游戲等。這些項目基于Scratch的程序設計教學,又引入了硬件操作,將虛擬與現實緊密聯系起來。動手實踐項目不僅鍛煉了學生學以致用的能力,還激發了他們的創新實踐能力。

    Scratch虛實項目結合成果提煉

    在姑蘇區區域層面推進Scratch與硬件相結合的創新項目,突出培養了區域學生的創新能力。在項目的開展過程中,筆者所在團隊將STEAM教學理念與創新項目結合,整合了藝術、科學、技術、農業、軍事、交通、游戲等方面的內容。

    1.Scratch音樂

    該項目是利用Scratch程序中的音樂功能配合Arduino控制器以及光、觸感等,實現多種物品的觸碰發聲。學生利用編程設定不同觸發方式的發音,在一定的擊打順序下,能像彈鋼琴一樣在任意物體上彈奏出美妙的音樂。學生將樂理知識與電子技術相互結合,創造出生活化、個性化的電子音樂樂器,演奏出美妙的音樂。

    2.交互游戲

    該項目主要是利用了手機與Scratch進行無線通信,并利用手機的重力平衡、觸碰、手勢、光感等功能來控制游戲角色。學生可以自制或改編想玩的游戲,并利用手機這一常用又易用的設備實現一些高價交互游戲設備的功能,引導學生從對游戲表面的關注轉向對游戲背后知識技能的學習。該項目激發了學生對互動交互游戲的創作興趣,在創作作品時調動了學生對硬件技術與游戲程序對接原理知識深入認識的渴望。

    3.保衛

    項目是利用Scratch和外部感測設備以及私服馬達模擬,實現了軍用雷達的基本功能,利用超聲波探測設備按一定周期來回往復地旋轉,實現掃描周圍是否有飛行物體的目的。該項目在Scratch界面中同步呈現掃描圖像及飛行物置,進而為導彈反擊指引目標,將軍事領域與電子技術、信息處理技術結合,有效地調動了對軍事感興趣的學生的鉆研熱情。

    4.智能灌溉

    該項目是學生利用Scratch及外設的自動化控制功能初步實現了植物灌溉的動態控制,利用光感、土壤溫濕度傳感感測土壤變化,利用電子水閥控制滴管噴水,從而實現Scratch智能灌溉的基本功能。如配合太陽能電池和雨水積攢器將使這個灌溉系統變得更加易于遷移。該項目使學生明確通過技術創新能改變傳統農業耕種模式,提高智能化水平。

    5.智能交通

    智能交通的作品創作靈感源于蘇州每天早上擁擠的交通狀況,蘇州實行公交優先通行機制,但無公交車優先綠燈卻占時的情況也時有發生。因此,學生利用Scratch程序及超聲波傳感模擬嘗試解決這一交通問題,即利用超聲波感測公交車道是否有車,然后再利用程序判斷并關閉公交專用燈,提前放行普通車道,節省車輛通行時間。該創新項目是對城市管理問題的涉足,讓學生運用所學信息技術知識結合智能化硬件創作解決方案,提高城市管理效率。

    6.智能校園

    該項目是姑蘇區Scratch創新項目團隊的一個集體工程,其中房子的主體結構是由學生自主設計并用3D打印機打印而成。同時,房子的另一個亮點是“智能”,就是在房子中安裝了不少學生設計的基于Scratch程序的智能化系統,包含智能燈光系統、智能風控系統、智能報警系統,整個系統由Scratch程序統一控制,未來這些設計將逐步應用到學校中。

    第5篇:超聲原理基礎知識范文

    超聲刀工作原理及使用要點

    超聲刀的工作原理

    腹腔鏡技術是一種依賴于能量的手術,所有手術中使用的能量只有兩種――熱能和機械能,前者包括單、雙極、CO2激光等,后者包括鉗子、剪刀、水刀、吻合器和超聲刀。盡管超聲刀是需要插電才能使用的器械,但是其工作原理是將電能轉換成機械能作用于組織,所以它和手術中使用的剪刀、鉗子、吻合器一樣屬于機械能。

    超聲刀是由主機,手柄和刀頭組成。主機是一種可控的微處理機,它通過線纜把高頻率電流傳遞到手柄中驅動聲波系統, 手柄中有金屬換能器,它包括一組在兩個金屬柱面之間感受壓力的壓電陶瓷,它將電能轉換為震動頻率為23~55.5kHz的機械能。換能器附在與刀頭和刀頭延伸物相連接的底座上,在手柄中進行的機械震動通過延伸器進入刀頭。以正弦波形式傳遞過來的機械能作用于前端的金屬刀頭,使刀頭產生50~100μm振幅的機械性振蕩,從而產生摩擦熱及由于組織張力而形成的向兩邊的切力,高頻的機械摩擦使組織內水分汽化、蛋白氫鍵斷裂、細胞崩解,從而使切割和凝固同時進行。由于超聲刀有效的止血和切割可以很好的同時完成,所以超聲能量系統在腹腔鏡手術中得到越來越多的應用。

    正確掌握超聲刀的使用要點

    影響超聲刀使用效果的因素包括:組織張力、功率設定值(振幅)、刀片壓力和鉗頭銳利度,所以超聲刀使用的好壞,關鍵要通過醫生將這幾個因素有機的掌控。在時間和功率固定的情況下,超聲刀凝固止血和切割的效果主要依賴:牽拉組織的張力和超聲刀頭的施加壓力, 組織張力和刀頭壓力過大可導致組織凝固和止血不完全, 創面容易出血;而組織張力和刀頭壓力太小也會導致切割組織效率低下, 浪費時間。因此,外科醫生要通過手術操作不斷積累經驗,認真體會幾個因素針對不同的組織(脂肪、肌肉、血管等)需要合理、有機的調整,做到既有效切割又不會出現創面明顯出血。比如,在切割沒有血管的組織時,可以使用高功率振幅,加大組織張力、快速切割;而在切斷血管時,應使用低功率振幅、減少組織張力、慢速切割,當然還要根據血管的粗細、動靜脈的不同決定凝固血管的長度, 血管較粗的凝固時間延長, 然后再切斷, 止血效果較好。總之,只要使用得當,可以用超聲刀很好的處理婦科腫瘤手術中遇到的大多數血管,包括子宮動脈和卵巢血管,雖然稍微延長手術時間, 但是可提高手術的安全性。

    超聲刀使用的注意事項

    處理血管時重視其大小

    盡管超聲刀有很好的止血效果,它依靠壓力和對組織施加能量來壓閉血管,血管會在與刀頭接觸面不出血的情況下封閉止血,而且資料也顯示,手術中正確使用超聲刀可以凝固直徑5 mm甚至更粗的血管,但在腹腔鏡手術中用它處理比較粗的血管時, 因為血管的直徑靠估計, 而且在腹腔鏡手術時, 通過放大的電視屏幕圖像估計血管的大小更不易準確, 所以, 應該保守一些比較安全, 特別是使用超聲刀還不夠熟練以及沒有很好掌握技巧的情況下, 最好在處理重要血管或大血管時,先用雙極進行電凝或在血管近端用生物夾結扎, 然后再用超聲刀切斷,以確保手術的安全。

    充分理解超聲刀振蕩摩擦的工作原理

    超聲刀的金屬刀頭是在每秒鐘振蕩23萬~55萬次的情況下工作的,而且機械能是以正弦波的形式在金屬刀桿上傳遞,振幅最大處在刀尖末端,這就要求我們在手術中,盡量使用超聲刀頭的前1/3~1/2鉗夾組織,才能將鉗口內的組織止血、切斷一次性完成,如果滿口鉗夾組織,經常出現刀口前半部分組織切斷,而后半部分仍然連著的現象。另外,由于超聲刀的金屬刀頭每秒鐘產生幾十萬次的50~100μm的振蕩(肉眼無法觀察到),如果刀頭碰到質地堅硬的物體,很容易發生斷裂,所以要求在超聲刀擊發的狀態下,應避免讓刀頭接觸到金屬鉗子而引起斷裂,手術中經常是當時檢查沒有發生斷裂,但是刀頭已經出現“內傷”,隨時會斷裂,甚至刀頭掉在腹腔內引起不必要的麻煩,在臨床也時有發生。

    掌握正確的超聲刀操作規范

    減少有害氣霧 超聲刀在切割時會產生大量霧狀漂浮物,這些氣霧中含有一氧化碳和丙烯腈胺類等多種有害成分,長期接觸會對醫護人員帶來損害,所以應該養成正確使用超聲刀的操作規范和習慣。當超聲刀持續工作10s以上時,不但對刀頭損傷最大,而且這時產生的氣霧也最多,所以應該養成使用7 s左右就要重新啟動的良好習慣。其次,超聲刀對于5 mm以下的血管組織,如果凝閉、切斷一次性完成產生的氣霧較少,因此應該要求醫生養成上述操作一次性完成,而不是分階段完成的習慣。另外,要養成在手術中經常清洗刀頭的規范和習慣,保證刀頭無結痂,減少輸出的電流使用強度,達到最佳切割和止血的效果,從而減少氣霧的產生。

    重視超聲刀的熱損傷

    腹腔鏡手術中的器械都需要通過穿刺器進入人體進行操作,盡量減少器械的進出和更換是縮短手術時間的需要。超聲刀作為一款多功能的器械,在手術中除完成電凝和切割的主要操作外,醫師會經常用超聲刀來完成抓、擋、撥、提等操作,這會帶來一定的風險。雖然超聲刀的刀頭在工作時,產生的溫度較低,在80℃左右(最高可達105℃),但是在停止工作后,刀頭溫度持續在60℃~80℃的時間可以長達25~45s。事實上,與雙極電外科相比,在這個溫度下的持續時間已經延長很多了。因此,如果輸尿管和小腸在超聲刀還沒有充分冷卻的情況下接觸刀頭,就可能出現全層損傷的現象。所以,在超聲刀停止工作時,不要立刻用刀頭撥擋這些敏感組織和器官,以免引起不容易察覺的熱損傷,造成術后“意想不到”的并發癥。

    超聲刀在婦科腫瘤腹腔鏡手術中的優點及應用

    超聲刀在腹腔鏡手術中的優勢

    ⑴超聲刀是通過金屬刀頭振蕩摩擦,所產生的熱量遠小于高頻電刀, 所以可安全地在重要的臟器和大血管旁邊進行分離及精準切割。⑵超聲刀還是一款多功能、多用途的器械,具有一次完成分離、止血、切割的功能, 減少了器械更換的次數和麻煩, 使手術更為簡便, 縮短手術時間。⑶超聲刀是通過機械能進行工作,產生熱能少、組織焦痂少、產生煙霧少、使手術視野清晰, 更能辨認組織及結構, 減少了副損傷的機會。⑷超聲刀無電流經過患者身體,并且無電火花,對機體無電生理干擾。尤其是切割肌肉時不引起肌肉收縮,清掃閉孔淋巴結時不刺激閉孔神經。⑸由于超聲刀工作時,刀頭始終在震動,以及刀頭和組織分界面上產熱量很低(

    超聲刀用于淋巴結清掃的優勢

    淋巴結的清掃是婦科惡性腫瘤手術主要組成部分之一,在腹主動脈旁、盆腔淋巴結切除手術過程中,需要在粗大的、管壁非常薄的下腔靜脈、髂總靜脈、髂外靜脈表面進行操作,并且要分離動靜脈血管鞘才能完整清掃其周圍淋巴組織,容易出現術中的大血管損傷和術后淋巴囊腫等并發癥。它是婦科惡性腫瘤手術風險最高的步驟之一,所以經常被腔鏡醫師形容成就像“在鋼絲繩上跳舞”。其中能量器械使用的好壞非常關鍵,它直接關系到手術風險的大小。在此就需要充分利用超聲刀溫度低,熱傳導少的特點,將超聲刀貼近動、靜脈血管進行分離切割,這樣既能有效切割又能止血和阻斷淋巴管的通路,達到安全的效果。另外,由于超聲刀的壓力、摩擦等功效,可以很好的閉合淋巴管,完整切除淋巴結,術后很少有淋巴囊腫形成。

    超聲刀用于輸尿管游離和解剖的優勢

    輸尿管的解剖和游離是婦科惡性腫瘤手術的重要操作之一,許多醫生不能完成腹腔鏡下子宮頸癌手術,主要障礙就是輸尿管的處理,在手術中容易出血,容易發生輸尿管的損傷。在此處要利用超聲刀是將電能轉化為機械能的特點,它所產生的熱量遠小于高頻電刀,對周圍組織產生的側向熱損傷

    超聲刀用于間隙解剖的優勢

    腹腔鏡下婦科常見惡性腫瘤的手術,如:廣泛全子宮切除術、腹主動脈旁淋巴結清掃術、盆腔淋巴結清掃術以及大網膜切除術,雖然涉及的危險區域比較多,是婦科風險比較大、難度比較高的手術之一,但是它們又有另外一個特點――都是解剖性手術。手術的過程就是解剖血管神經、解剖組織器官的結構、解剖各種潛在的間隙。所以要充分發揮超聲刀的金屬刀頭尖銳,利于精細解剖的特點,進行解剖、進行間隙的分離。比如廣泛全子宮手術,就是游離解剖出輸尿管,并充分的解剖出膀胱陰道間隙、膀胱側間隙、直腸側間隙、直腸陰道間隙等各種間隙。如果能熟練的使用超聲刀,一臺婦科惡性腫瘤手術,80%的操作可以在超聲刀下順利完成。

    超聲刀引起常見副損傷及防治

    超聲刀雖然是以機械能的工作原理進行工作,但是其振蕩摩擦的工作形式產生一定的熱量,所引起的損傷不同于剪刀、刀片、鉗子等造成機械損傷,它仍然屬于熱損傷的范疇。在充分理解超聲刀的工作原理、掌握操作技巧的基礎上進行使用,可以減少副損傷和并發癥的發生。

    血管系統損傷

    血管系統損傷是婦科手術中最嚴重、最讓婦科醫生“恐懼”的并發癥,但是好在并不常見,因為子宮附件在盆腔結構的正中,而且又是半游離器官,所以在婦科良性腫瘤手術中,本身不涉及大血管周圍的操作和處理,因此較少出現嚴重或致命的血管損傷。但是,在婦科惡性腫瘤手術中,腹膜后淋巴結的清掃是手術主要部分,特別是腹主動脈旁淋巴結清掃時,許多情況下要清掃到腎靜脈水平,出現大血管損傷的機會明顯增加。在血管損傷中,靜脈的損傷明顯多于動脈,而且處理起來動脈損傷較靜脈容易。盡管,超聲刀是淋巴結清掃使用最廣泛、最安全的能量器械之一,使用它在大靜脈周圍進行淋巴結清掃時,一定要給予充分的時間,用刀頭摩擦切斷鉗夾的組織,避免急躁和撕扯的動作是減少大靜脈損傷的操作要點。在盆腔淋巴結清掃時,各組淋巴結很少有血管與大靜脈相連,但是在下腔靜脈周圍的淋巴結,經常有細小的靜脈直接進入下腔靜脈,另外,清掃腹主動脈旁淋巴結時,周圍有更多的血管分支,如腰靜脈。充分利用超聲刀銳利解剖優勢,在清掃時要注重解剖出這些血管分支是減少血管損傷的另一要點。

    泌尿系統損傷

    腹腔鏡手術中泌尿系統損傷是最常見的,特別是重大婦科手術中,泌尿道(膀胱、輸尿管)損傷的發生率約為1%~2%;在美國,每年有約5000例泌尿系統損傷發生在子宮切除術;腹腔鏡子宮切除術損傷泌尿系統風險為經腹子宮切除術2.4倍(95% CI 1.24~4.82);輸尿管損傷最常發生在處理卵巢懸韌帶、輸尿管和子宮動脈交回處以及輸尿管隧道部;膀胱損傷多發生于分離膀胱附近粘連,分離宮頸膀胱間隙或膀胱附近電凝止血過程中。各種能量器械均可以引起泌尿系統損傷,目前,由于超聲刀使用最廣泛,由此引起的損傷也常見報道并有其特點。超聲刀的損傷較隱匿,僅1/3的輸尿管損傷能在手術中發現;輸尿管功能依賴于結構和鞘膜的完整,所以在手術中用超聲刀游離輸尿管時,即便是輸尿管管壁沒有損傷,但是其鞘膜受到損傷,也會影響輸尿管的蠕動功能,出現手術后輸尿管擴張和積水。所以術中如果超聲刀損傷了輸尿管鞘膜會出現管壁發紫現象,需要放置輸尿管支架(雙J管),如果超聲刀夾住輸尿管并擊發超過3 s以上,管壁雖然看上去完整,但是也需要切斷此處,視位置不同做輸尿管端端吻合或輸尿管膀胱移植術。對于手術后發現的輸尿管的損傷,目前多主張隨時發現,隨時處理,不需要像處理膀胱損傷那樣等夠3個月的時間。

    腸道系統損傷

    第6篇:超聲原理基礎知識范文

    [關鍵詞] 白內障;超聲乳化手術;培訓

    [中圖分類號] R77 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)01(b)-0164-02

    白內障是世界上第1位的致盲原因,在我國約占盲人總數的一半,而目前我國的白內障手術率仍比較低,因此,提高白內障手術數量,同時確保手術質量,是當前防盲治盲工作亟待解決的問題[1-2]。超聲乳化技術是集光、機、電等高科技于一體的快捷、有效的新技術,可以實現群體化、大規模手術,提高我國白內障手術的數量和質量。在我國很多醫院甚至包括邊遠地區的醫療機構,都配備了價格不菲的超聲乳化儀,但由于缺乏專家指導,而且超聲乳化手術的學習曲線較長等特殊性[3],使得這項技術的普及受到明顯限制。本中心原名世界人工晶體中國天津培訓中心,是我國最早的專門施行人工晶狀體植入手術的專科醫院及培訓中心。自2006年本中心立足正規化培訓,強調理論指導與由簡入繁、循序漸進的規范的超聲乳化培訓體系,收到了良好的效果,現報道如下:

    1 培訓對象

    本課題選取從事眼科臨床工作3年以上,具有一定的眼科臨床經驗和顯微手術基礎(行囊外白內障摘除術20例以上)、有行醫執照的本院住院醫生、進修醫生20人為培訓對象。培訓學員在天津醫科大學眼科中心白內障科接受6個月培訓,實行帶教老師負責制。

    2 培訓方法

    2.1 基礎理論和臨床技能培訓

    基礎理論和臨床技能的培訓以國內知名教授撰寫的白內障手術相關專著為藍本自編教材,通過多媒體教學對參加白內障手術培訓的醫生進行理論培訓2周;教授超聲乳化儀相關的理論知識,要求了解機器運行的原理,請儀器方面的工程師對手術中各種參數的設置給予詳細講解;了解各種人工晶狀體的生物學特性及特殊功能,掌握如何計算人工晶狀體度數及合理選擇。安排每個醫生到眼科輔助檢查室輪轉,掌握眼科A/B超、角膜曲率、角膜地形圖等儀器的操作,并由具有一定經驗的帶教老師作一對一技術指導,重點指導各種儀器使用的正確手法、臨床結果的判斷等,使其在今后的獨立工作中能進行規范化的操作。

    2.2動物眼手術練習

    在結束理論基礎知識和眼科輔助檢查學習2周后,進入動物眼手術練習階段,持續2周。從市場上買回新鮮豬眼,對培訓醫生進行超聲乳化手術操作訓練,如:在眼科顯微鏡下練習作各種切口、環形撕囊、超聲乳化、人工晶狀體植入等步驟;教師演示晶狀體的乳化操作技術,講解操作的難點和要點,在教師指導下學員進行動物眼操作。此外,對學員的每個操作步驟進行錄像并點評,對不規范的動作進行糾正。

    2.3 多媒體教學

    錄制白內障超聲乳化手術培訓光盤,包括常規、復雜及出現并發癥的超聲乳化手術,讓每個學員反復觀看、揣摩。

    2.4 眼科臨床手術技能培訓

    在進入培訓的第2個月進入臨床手術培訓。最初2周安排跟臺觀摩手術,了解每一個手術步驟的標準操作,然后在帶教老師指導下首先從最簡單步驟如作角膜切口、注吸皮質、植入人工晶狀體開始學習操作,然后練環形撕囊,如能完整完成撕囊步驟10例,可開始行晶狀體核超聲乳化的練習。在超聲乳化練習的過程中,首先學習水分離、刻槽、劈核,超核塊,有了一定的眼、手、腳、耳的協調配合后,然后開始進行完整的手術操作。帶教老師在助手鏡下觀察受訓者每一步的手術操作,遇到異常情況,帶教老師需指導或接手解決,尤其是出現并發癥時,要及時補救。術畢由帶教老師進行總結、點評,并對術中出現的問題做重點指導。一般在最后2個月能獨立手術20例。每位受訓的醫師將自己做過的手術進行登記,如實記錄并發癥,手術室實時錄像,以備培訓課程結束時綜合評價之用。

    3 培訓效果

    半年培訓結束時,所有受訓的20名學員均能準確地完成病史采集;眼部檢查操作正確而熟練;能熟練完成白內障術前必要的眼部輔助檢查,包括:A/B超、角膜曲率;并能根據患者情況合理選擇人工晶狀體的度數和類型;能完成簡單的超聲乳化手術,掌握對白內障術后的常見并發癥處理;基本手術操作比較準確和規范,顯微手術操作合格。對20個學員的學習過程進行統計,每個學員平均獨立完成20個白內障病例(選擇不伴有其他眼病,條件較好白內障患者)。術中嚴重并發癥中,玻璃體脫出的發生率為5.12%,后囊膜破裂的發生率為8.47%,無晶狀體核墜入玻璃體、爆發性脈絡膜上腔出血等嚴重并發癥發生。術后早期并發癥最常見為輕、中度角膜水腫,經局部藥物治療均可恢復。

    4 培訓經驗

    目前白內障仍是我國第1位的致盲眼病,而白內障超聲乳化手術學習曲線較長,手術要求操作精細,術中一旦發生手術并發癥,若處理不得當,往往會造成不可挽回的視功能損害,加重患者的痛苦。提高白內障超聲乳化手術質量,防治手術并發癥發生最重要的環節是加強手術基本功的訓練和開展正規化培訓,因此,白內障超聲乳化手術的規范化培訓及考核體系的建立,對于培訓出更多的高水平白內障手術醫生具有深遠的意義,有利于我國白內障手術率的進一步提高。本研究基于此目的,總結多年的培訓經驗,建立了由簡入繁、循序漸進的規范的超聲乳化培訓體系,為廣大高年資眼科醫生提供了一個良好的訓練機會,通過這種理論和實踐相結合的訓練模式,高年資住院醫生從動物眼訓練過渡到人眼手術,從簡單風險小的步驟如做角膜切口、注吸皮質、人工晶狀體植入過渡到復雜風險高的步驟如環形撕囊、超聲乳化晶狀體核。本研究建立的白內障超聲乳化手術的規范化培訓及考核體系,將重點放在以下幾個方面,而且在實踐中證實了這是科學合理、行之有效的。①扎實的理論基礎:沒有理論指導的實踐將是盲目的實踐,因此,我院的培訓從學習超聲乳化技術的基礎理論知識、手術步驟、各步操作技巧等入手,安排學員認真、反復觀看標準白內障超聲乳化手術錄像,講解各步驟的手術要點和注意事項,加深理解,每次練習后結合實際操作中遇到的問題,帶著問題再去觀看錄像,重點突破,通過反復觀摩―實踐―思考,學習者進步很快;近年來,國內外不斷研發和運用手術模擬系統進行培訓[4-5],取得了良好的效果,將來條件成熟也應積極采用。②循序漸進,嚴格把關,將手術風險降到最低:采用嚴格的考核制度,只有在動物眼手術考核合格后,才能做臨床眼科手術的助手,從做簡單風險小的步驟開始,合格后才能逐漸做復雜風險高的操作,直到帶教老師認為可獨立手術,在出現相關并發癥之后,學習者不能輕易進行下一步操作,需由帶教醫師決定下一步的手術操作,以保證手術的安全。帶教醫師負責制是防范嚴重并發癥發生的重要保證。③科學合理選擇病例:要選擇全身條件及眼部條件較好,適合讓受訓對象進行操作的患者,如年齡不宜太大或太小,不伴有嚴重的心腦血管疾病、糖尿病、血液系統疾病等;精神不過于緊張,在手術過程中能與醫生較好地配合等;不宜選擇眼部情況過于復雜的病例,如硬核白內障、外傷性白內障、并發性白內障、患眼同時伴有高度近視或其他眼部疾病等。在帶教醫生的指導下嚴格選擇合適的病例,既要讓受訓對象得到一定的鍛煉,也要保證手術的安全,在培訓過程中受訓者能逐步增強信心,也能為患者提供最規范、最安全的手術方式,保證手術質量[6-8]。

    最后,希望通過總結筆者的經驗,不斷探索和完善,建立適合在我國開展的、行之有效的“白內障超聲乳化手術醫生培訓”模式,為廣大白內障患者重新獲得光明而努力,并為建立一整套完善的眼科手術醫生手術培訓方法和模式提供經驗。

    [參考文獻]

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    [4] 梁莉,魏銳利,湯智.虛擬現實在眼科教育中的應用[J].中國高等醫學教育,2005,19(5):86-87.

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    [6] 謝衛東,陳湘中,譚友泉,等.白內障手法切核與超聲乳化術的對比研究[J].中國醫師雜志,2004,6(10):1383-1384.

    [7] 顧秋艷.臨床醫學眼科方向專業實習生的帶教方法及重點[J].現代醫藥衛生,2008,24(7):1105-1106.

    第7篇:超聲原理基礎知識范文

    作者簡介: 吳喜軍,男,湖南漣源人,1980.11,講師 ,碩士研究生,研究方向:醫用物理材料。

    摘要:南華大學物理教研室在充分調研麻醉專業學生培養方案與培養目標的基礎上,結合《麻醉設備學》課程的教學特點,探討了多媒體技術在《麻醉設備學》教學中的地位、作用及注意事項。以實現多媒體技術更好地服務于教與學的過程。

    關鍵詞:多媒體技術;《麻醉設備學》;臨床實踐

    中圖分類號:G64 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2014)01 (B)-0000-00

    隨著各種危重癥以及器官移植手術的大量開展,以及新技術和新設備的問世并大量應用于臨床,使得對復雜手術的麻醉、監測和手術中的生命支持提出了越來越高的要求,這就要求麻醉醫師需掌握更多相關的物理、機械及計算機的知識以提高其綜合能力。南華大學麻醉醫學專業自2003年開設了一門必修專業基礎課《麻醉設備學》,同大多數醫學院校一樣,該課程由物理學教研室承擔,該課程主要給學生講授與麻醉儀器相關的物理學的基本理論、麻醉儀器設備的基本結構、工作原理、性能和使用。其主要教學目的是讓學生學習、掌握與麻醉相關的儀器設備的工作原理和正確使用與日常維護[1,2]。《麻醉設備學》的教學內容抽象、繁雜,如何將抽象、繁雜的教學內容變得形象、生動、有趣,成為《麻醉設備學》教學中首要解決的問題。我們在教學實踐中,利用臨床豐富的儀器設備、病源和科研優勢,在多媒體課件的設計制作過程中充分注重現代教學手段與臨床實踐的結合,闡述了多媒體技術在《麻醉設備學》教學中的地位和作用。

    1 《麻醉設備學》課程的教學特點

    《麻醉設備學》課程內容涉及學科多而復雜,教師在組織實施教學過程中,面臨著“教師難教,學生難學”的問題。總的來說《麻醉設備學》的教學有以下特點[3]。

    (1)《麻醉設備學》中大量內容涉及到物理、機械及電子計算機等方面的知識,

    涉及到麻醉學與理工學科相互滲透、交叉的相關內容。而在我國的醫學院校中,

    該課程大都由臨床實踐經驗豐富的麻醉醫生來或由具有理工科知識結構的物理教師來承擔。

    (2)由于麻醉設備、監測儀器的抽象、復雜、昂貴,教學單位難以構建與《麻醉設備學》課程教學相適應的實驗室。而有限的總學時和大量的教學內容使該課程的實驗學時得不到保證,從而容易導致《麻醉設備學》的理論教學與實踐教學的脫鉤。

    (3)《麻醉設備學》的教學目標要求學生掌握與麻醉相關的器械的工作原理及操作方法,是一門非常注重理論與實踐結合的課程,對于麻醉專業學生來說,必要的課程見習與觀摩是必不可少的,而繁重的臨床醫療與教學科研任務的現實,致使臨床教學醫院無力接收大量學生的課程間見習與觀摩,從而導致該課程的教學因缺少輔助教學而難以深化。

    2 多媒體技術在《麻醉設備學》教學中的作用

    (1)多媒體技術可有效提高《麻醉設備學》的課堂教學質量。隨著醫院現代化進程的加速和現代臨床麻醉監測技術的快速發展,《麻醉設備學》教學內容中的圖畫、操作演示、原理介紹、公式推導、動畫演示相應增加,這些內容對學生的理工基礎知識要求較高,單純依靠板書、幻燈片等傳統沒法實現課堂教學的全面、形象與直觀。而多媒體課件教學可以預先將教學內容通過課件預設、動畫視頻的制作及網絡流媒體資源的利用[4],在課堂教學中輔以適當的板書和肢體語言逐步地給學生進行講解,多媒體技術的應用既減少了板書時間和內容,同時使原本繁復、抽象、靜態的內容變得簡單、形象、動態。例如通過制作多媒體動畫,實時模擬Mapleson通氣系統的結構原理和工作過程。

    (2)合理而恰當的運用多媒體技術能克服《麻醉設備學》的教學難點、突出教學重點。《麻醉設備學》的內容涉及物理、臨床麻醉、機械、電子、流體力學、電工學等學科,知識之間的聯系范圍也較廣泛。多媒體的動畫和順序播放技術,可以使要講解的內容更具有邏輯性和前因后果關系表達清楚,使學生理解所學內容更深透,對知識掌握更牢固。利用網絡資源的流媒體技術可以讓學生對操作復雜、應用性很強的諸如插管技術、麻醉機與呼吸機等器械的使用以及麻醉狀況的監控等內容[3]有非常直觀的、系統的印象。

    (3)多媒體技術突破了傳統教學的時空限制。目前我校《麻醉設備學》課程總學時48標準學時(包含36理論學時和12實驗學時),目前開設了流體力學、超聲測距基本原理等少數幾節實驗課,但這些實驗和《麻醉設備學》內容關聯度不大,這有課程特點的原因,也有實驗教學條件有限的原因。此外,《麻醉設備學》的理論教學中還有許多的演示實驗。對于那些目前不能開展或開展效果不夠好的實驗內容,我們可以通過網絡流媒體、錄像、音頻或其他形式的教學資源展示出來,此舉在補充課本知識的同時,還能對教學起到幫助理解的作用。

    3 多媒體技術在《麻醉設備學》教學中的注意事項

    為了增強教學效果,提高教與學的效率,在《麻醉設備學》多媒體教學資源的研發與使用過程中,要做到注重以下三個結合。

    (1) 注重多媒體教學資源的設計制作中與麻醉專業教師及臨床麻醉醫師的結

    合,考慮到《麻醉設備學》的內容是理工學科與麻醉學的交叉,我們聯合麻醉專業教師及臨床工作人員通過《麻醉設備學》多媒體資源的開發,實現教育理論基礎和技術基礎在《麻醉設備學》具體學科中的實踐與應用。

    (2)注重多媒體課件設計、制作與使用過程中與現代信息化手段的結合,在多媒體教學資源中應考慮PPT、Flash、視頻等多媒體的綜合應用,涉及物理理論和麻醉專業基礎知識的內容教學實踐中借助多媒體課件、手術室內視頻直播系統、校園網絡流媒體學習等現代化信息手段。

    (3)注重現代多媒體教學手段與傳統教學手段的結合。多媒體教學的優點和作用不言而喻,但也不能在課堂教學中過分依賴多媒體課件,而忽視了教師人的主觀能動性。教師有針對性的板書、抑揚頓挫的表達、匯入教師個人特質的見解與體會甚至個人的人格魅力都成為教師圓滿教學的重要條件。

    參考文獻

    [1] 鄭方,范從源.麻醉設備學[M].北京:人民衛生出版社,2006(第二版):1~3.

    [2] 趙嘉訓. 麻醉設備學[M].北京:人民衛生出版社,2011(第三版):2~5.

    第8篇:超聲原理基礎知識范文

    多媒體在物理教學中主要有以下幾種應用。

    1 創設生活情境 體現從生活物理

    走向社會的理念

    傳統的教學方法多以文字、圖片、實物為媒體,學生平時對生活觀察不豐富、不細致,因而難以產生身臨其境的感覺,如果重現聲情并茂的生活環境,讓學生身臨其境,學生的學習積極性將被最大限度地調動起來,從而積極思考、主動探究。

    在《噪聲》一節的教學中,通過播放工廠車間的機器聲音、建筑工地的攪拌機聲音、切割機聲音、馬路上的噪聲、飛機場的噪聲及其畫面,使學生感受到噪聲的危害,再配以講解、說明、討論,學生就能在生活感悟中掌握噪聲的相關知識并體會噪聲的危害。

    2 展示物理過程 彌補抽象思維的不足

    由于初中生還處于由具體思維向抽象思維過渡的階段,他們對許多物理過程的認識不足,從而妨礙了他們對知識的應用與創新。為了彌補這一不足,有必要借助處于這兩種思維之間的中介材料。多媒體可以較好地體現這一功能。

    2.1 模擬難以直接觀察到的物理過程

    固體、液體、氣體的分子結構特征,分子運動情況,學生沒有直觀的認識,也難以用直觀的實物加以科學地說明。在教學中,筆者制作了課件,采用動畫的形式、以對比的方式展示了三種狀態的物質的分子運動情況和物質結構特征,學生通過模擬展示領悟了物理過程和實質。

    2.2 延緩物理過程

    在光的反射與折射以及透鏡的教學中,由于生活經驗的干擾,抽象思維認識的不足,學生難以理解相關原理。可以采用動畫的形式展示,學生從動畫中“看見了”光的傳播路徑,加深了對反射定律、折射規律的理解。

    2.3 加快物理過程

    有的物理過程需要較長時間,而在長達十幾分鐘的時間內學生思想松懈,課堂效率不高。為了達到展示過程與提高效率有機結合的目標,使用多媒體技術可以有效地解決這一問題。例如關于“水的沸騰”、“冰的熔化”等實驗,利用課件可以在幾分鐘內把要展示的過程清晰、完整地展示出來,配以必要的說明與訓練,提高課堂教學效率。

    2.4 重復物理過程

    有些重點與難點實驗,需要課內多次展示,如果全用實驗重復,不僅單一,而且費時費力。使用課件展示,操作方便,可見度高。如在研究阿基米德原理實驗中,學生常常會對排開液體體積認識不足,需要教師及時提醒,使用課件展示,學生就會恍然大悟。

    3 拓展物理課堂 培養學生的科技

    意識與愛國情感

    由于生活環境及經濟水平、科技發展不平衡等原因,鄉鎮學校對現代科技認識較少,筆者采取在網上下載部分資料的方法,并加以整理,定期組織學生觀看,開闊學生視野。例如:關于合金的應用,新材料和超聲波的應用、納米材料、神六相關資料等,讓學生了解了現代科技,在心中樹立科技意識,培養學生的愛國主義情感。

    4 富有創意的復習與培優設計 寓教于樂 提高學生的學習興趣

    單元復習是讓學生對知識形成系統認識的重要手段,練習則是形成能力提高學生學習興趣的重要手段。在比較枯燥的復習中,可以充分利用多媒體技術,分四類設計:①基礎知識:以課本知識面為主,讓學生認知和回憶;②回歸生活:密切聯系生活與社會,設計常見應用題目;③挑戰自我:設計較靈活的綜合題目;④探究創新:設計高難度靈活題目,達到培優的目的。

    第9篇:超聲原理基礎知識范文

    關鍵字:《物理課程標準》; 基本概念; 錯別字; 審題; 生活應用

    2013年我有幸參加河北省華北油田考區中考理科綜合試卷的閱卷工作,所批閱的是理綜試卷卷二部分23-26題,下面針對第23題考生回答情況進行詳細列舉和分析。

    23題原題如下:“圖7是一幅三峽大壩的圖片,針對三峽大壩涉及的物理知識,回答下列問題。”[1]

    “(1)問題:水電站中的發電機是利用什么原理制成的?”[1]

    答案四個字即可:電磁感應。電磁感應在《物理課程標準》中進行了修訂,由“通過實驗,探究導體在磁場中運動時產生感應電流的條件。”改變為“通過實驗、探究并了解導體在磁場中運動時產生感應電流的條件。了解電磁感應在生產、生活中的應用。”([2]屬于“了解”層次,并且增加了“在生產、生活中的應用”。理綜試卷及其準確了把握這點,將其應用在“水電站的發電機工作原理”中。而接近1/3的考生并沒有填寫正確,主要有以下幾種問題: ⑴ 幾乎不知其原理:寫“發電機原理”、“奧斯特實驗原理”、“電磁繼電器”、“機械能轉化為電能”等,這類考生基礎知識薄弱,對初中物理知識結構體系僅僅有模糊的了解; ⑵ 寫“磁生電原理”,此類考生能夠對應此題在物理課本中涉及的內容,能夠形成物理主體知識體系,但對于各分支了解的不夠細致; ⑶ 最可惜的一類考生想填寫電磁感應的詳細內容:“閉合電路中一部分導體在磁場中做切割磁感線運動,導體中會產生感應電流。”這個內容關鍵字在于“閉合電路”、“一部分導體”、“在磁場中做切割磁感線運動”,缺一不可,而此類考生缺少部分關鍵字,導致扣分。這類考生達到了《標準》的要求,屬于中上等甚至上等學生,形成了較為完善的物理知識體系,但某個分支內容還沒有保證其準確性、完整性。

    這道題給我的啟示是要仔細把握《標準》對學生的要求,對待基礎內容一定要常抓不懈。物理是重視理解的學科,但對于定義、概念類內容仍需加強記憶,做到一字不差。初中物理電磁部分記憶內容偏多:電流的熱效應、電流的磁效應(奧斯特實驗)、磁極之間的相互作用(關鍵在于敘述用字的準確性)、安培定則、影響電磁鐵磁性強弱、磁極方向因素、電動機工作原理、發電機工作原理、電磁波的種類等,在教學過程中要注意督促加強記憶。

    “(2)問題:大壩側面的船閘是利用什么原理修建的?”[1]

    此題得分率較高,主要出現錯誤在于:連通器寫成“聯通器”。寫錯字后整體意思表達錯誤,不能得分。此題給我的啟示是在平時教學中一定注意錯別字的使用。在初中物理中經常出現的錯誤有:“勻速直線運動”寫成“均速直線運動”、“電功率”寫成“電工率”、“超聲波、次聲波”寫成“超生波、次生波”、“熔化”寫成“溶化”、“汽化”寫成“氣化”、“均勻介質”寫成“勻均介質”、“照相機”寫成“照像機”、眼鏡與眼睛互相寫錯、“通訊”寫成“通迅”等等,此類錯誤實屬不應該,應該堅決避免。

    “(3)請從機械能角度提出一個問題并回答。”[1]

    此題對應《標準》中“知道動能、勢能和機械能。通過實驗,了解動能和勢能的相互轉化。舉例說明機械能和其他形式能量的相互轉化。”[2]屬于“了解”層次,本身考察難度不大,但屬于開放性試題,不好把握標準,也給閱卷帶來了難度。但23題題干明確說明“三峽大壩涉及的物理知識”以及本小題提出“從機械能角度提出問題”明確限制提問題范圍。評卷老師在小組內研討后決定:“提出的問題必須涉及大壩、水、機械能關鍵字,并正確解答得2分,否則不得分。”在本道填空題上考生出現如下幾種回答:

    ⑴ 舉例:“問題:人騎自行車上坡時機械能如何變化?回答:不變。”[3]

    分析:此問題與題干完全不沾邊,也不知自行車如何運動無法解答機械能如何變化,屬于最低等扣分。

    ⑵ 舉例:“問題:大壩內側水位上升時,水機械能如何變化?回答:變大。”[3]

    分析:此問題在限制范圍之內,考生提出此問題主要是想水位提高,重力勢能增大,機械能增大。但未考慮在水位上升前后動能是否變化,若水位上升前水流湍急,而水位上升后水流平緩,則不能簡單判斷機械能如何變化。此題考慮問題合理但思考不夠全面,對于此想法,如果提出“水重力勢能如何變化”屬得分范圍。

    ⑶ 舉例:“大壩開閘放水后,水勻速下落,機械能如何變化?回答:變小。”[3]

    分析:此問題在限制范圍之內,但問題本身就是錯誤的。開閘放水后,水的重力勢能轉化為動能,水的流速會極大的增加,不可能勻速下落。所以此想法雖然在符合題意但不合實際,不能得分。

    ⑷ 舉例:“大壩開閘放水后,若不計阻力,水機械能如何變化?回答:不變。”或“大壩開閘放水后,水機械能如何變化?。回答:變小,因為要克服阻力做功。”[3]

    分析:此類問題在限制范圍內,符合實際,但回答錯誤。大壩開閘放水后,沖擊水輪機發電,水的機械能要減小,不可能“不變”。對于“克服阻力做功”,水的機械能也會減小,但不是減小的主要原因。對于提出此問題的考生,說明其沒有真正了解三峽大壩建筑的原因,相關知識掌握但“理論沒能聯系實際”。

    ⑸ 舉例:“發電過程中,能量如何轉化?回答:機械能轉化為電能。”[3]

    分析:此問題丟分較為可惜,考生能明確三峽大壩的工作原理,但未準確“從機械能角度提出問題”,在集體討論后決定,未涉及“水”“機械能角度”等關鍵字,不能給分。

    此題對我的啟示一是老生常談的審題問題。此題難度不大,但得分率不高,關鍵在于許多考生提出了與三峽大壩、機械能不相關的問題,會的知識卻沒有得到分,無形之中就拉開了差距;另一方面是需要理論聯系實際,《物理課程標準》基本理念中提到,“從生活走向物理、從物理走向社會”[2]。而本道題很好的闡述了這個理念,“發電機工作原理”“機械能”知識大部分學生都能掌握,但真正在解題過程中,總是出現我們意想不到的問題。在平時教學中我們太多的關注知識點學習,忽視了與社會生活的聯系。可以說,初中物理都是建立在生活實際的基礎上,而這次中考題也為我們很好的指明了方向,在以后教學中要更加向生活實際靠攏,重視學生的理解和靈活運用過程,真正提高他們的解題能力。

    參考文獻

    [1] 2013年河北省中考理科綜合試卷;

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