前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的健康管理服務方式主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關鍵詞:健康管理;中醫(yī)“治未病”;醫(yī)保支付
一、健康管理的內(nèi)涵及意義
健康管理是一種新的疾病干預模式,從疾病治療向事前預防、事中治療、事后康復的全過程管理轉變,采用多種形式的激勵手段,鼓勵醫(yī)患雙方主動采取疾病防控措施,從源頭上遏制醫(yī)療費用增長。據(jù)估算,每投入1元用于健康管理,就可以節(jié)省約4.5元的醫(yī)療費用支出。這說明在健康管理方面投資可以起到良好的節(jié)約醫(yī)療費用的效果。同時,如果能夠在基層對慢性病進行有效的管理,可以避免慢性病患者涌向大醫(yī)院從而產(chǎn)生額外的檢查及藥品費用,也有利于降低成本。因此健康管理模式出現(xiàn)后,對醫(yī)療保險產(chǎn)生了重大影響,國外許多保險機構都投入一定數(shù)量的資金用于健康管理,并使之成為醫(yī)療服務體系中重要的組成部分。雖然我國的醫(yī)療保險制度建立較晚,但從醫(yī)保基金中劃撥一定比例的經(jīng)費用于健康管理,是我國醫(yī)療保險制度探索的方向。我國多地也已開展對醫(yī)保介入健康管理的探索:2006年,鎮(zhèn)江市對參保人員實行規(guī)范的門診慢性病管理,這是我國醫(yī)療保險開始關注健康管理的最早探索;2008年,青島市將社區(qū)糖尿病患者的初級體檢、健康教育、醫(yī)藥費等納入醫(yī)保支付范圍;2009年,北京市將“知己健康管理”納入醫(yī)保支付范圍;2011年,太倉市醫(yī)保部門支持配合人保健康公司,把“健康保障+健康管理”的理念引入了大病保險;2015年,天津市將符合規(guī)定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家老年人提供的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。以上探索為我國醫(yī)保介入健康管理積累了豐富的實踐經(jīng)驗,不過我國醫(yī)保介入健康管理的制度建設仍然任重道遠。
二、將健康管理服務納入醫(yī)保支付的必要性
(一)順應國家政策的引導
我國政府高度重視健康管理的作用,出臺了一系列鼓勵政策。《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要(2006—2020)》提出要“疾病防治重心前移,堅持預防為主、促進健康和防治疾病結合”。2013年,《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》提出“為參保人提供健康風險評估、健康風險干預等服務,并在此基礎上探索健康管理組織等新型組織形式。”2014年,《國務院辦公廳關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》明確提出:“鼓勵商業(yè)保險機構積極開發(fā)與健康管理服務相關的健康保險產(chǎn)品,加強健康風險評估和干預,提供疾病預防、健康體檢、健康咨詢、健康維護、慢性病管理、養(yǎng)生保健等服務,降低健康風險,減少疾病損失”。健康管理服務的發(fā)展離不開相關政策的支持,而醫(yī)療保險或健康保險作為醫(yī)療與健康服務資金供給的政策安排,相應的支付政策能很大程度上促進健康管理服務體系的構建和發(fā)展。
(二)符合醫(yī)療保險改革的要求
自1998年我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度建立以來,醫(yī)療保險改革是我國醫(yī)療改革成效最為顯著的領域之一。在我國基本醫(yī)療保險制度建立、醫(yī)保基本實現(xiàn)全民覆蓋的背景下,創(chuàng)新完善醫(yī)保管理制度成為下一階段醫(yī)療保險改革的重要任務。現(xiàn)階段社會醫(yī)療保險基金以支付疾病住院治療為主,如果醫(yī)保基金支持健康管理服務,既可以盤活基層醫(yī)療機構的資源,又可以提高基金使用效率。從世界主要國家醫(yī)療保險制度建立和發(fā)展歷史中可以看出,為了適應不斷發(fā)展變化的環(huán)境,從單一的醫(yī)療保險發(fā)展到預防、保健、治療、康復、護理等全方位的健康保險是醫(yī)療保險的必然趨勢。因此將健康管理服務納入醫(yī)保支付符合醫(yī)療保險改革的要求,可以促進醫(yī)療保險管理制度的變革。
(三)滿足群眾現(xiàn)實的需求
積極對“未病”者提供健康管理服務,可以提高人民群眾的生活質(zhì)量。相關研究表明,將健康管理服務納入醫(yī)療保險是群眾的現(xiàn)實需求。在對南京市某社區(qū)600名老年人的調(diào)查中,561名擁有社會醫(yī)療保險的老年人中有539人希望醫(yī)保支付健康管理服務。在對上海市403名社區(qū)醫(yī)務人員的調(diào)查中,認為相關健康管理服務項目應該納入醫(yī)保的占50.2%。上海市閘北區(qū)是2011年衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局確定的高血壓患者中醫(yī)健康管理試點地區(qū),閘北區(qū)在高血壓患者人群中實施中醫(yī)健康管理并積累了一定的經(jīng)驗,但也發(fā)現(xiàn)尚未與醫(yī)保制度銜接不利于高血壓中醫(yī)健康管理工作的開展及推廣。因此,將健康管理服務納入醫(yī)保支付是急切的現(xiàn)實需求。
三、中醫(yī)“治未病”的健康管理價值
在我國,“治未病”是一種歷史悠久的健康管理理念和方法,“治未病”不僅是我國中醫(yī)學思想寶庫的瑰寶,也是健康管理的具體實踐。兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就指出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。”唐代醫(yī)藥學家孫思邈在黃帝內(nèi)經(jīng)的基礎上提出:“古人善為醫(yī)者,上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲起之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”。同時,中醫(yī)“治未病”根據(jù)五臟調(diào)節(jié)、四時養(yǎng)生、體質(zhì)調(diào)理的中醫(yī)理論和藥物與非藥物療法的臨床實踐,在提高健康水平、避免疾病發(fā)生和減少疾病傷害等方面有諸多行之有效的方法。加快構建中醫(yī)特色預防保健服務體系,核心就是探索深化“治未病”健康工程。中醫(yī)“治未病”強調(diào)“未病先防、既病防變、瘥病防復”,這與現(xiàn)代健康管理“事前預防、事中治療、事后康復”的做法完全一致。時至今日,國外仍然在對健康管理的技術進行探索,而我國傳統(tǒng)醫(yī)學中早已有成熟的理論和方法,無論在理論還是技術層面都是對健康管理學科的重要貢獻。然而在制度層面,我國的健康管理與國外還有較大差距。因此在我國醫(yī)療保險對健康管理進行探索的時候,應當重視中醫(yī)“治未病”這一寶貴財富,發(fā)揮理論和技術層面的優(yōu)勢,構建具有中國特色的健康管理制度。
四、健康管理服務的醫(yī)保支付政策思考
(一)醫(yī)保支付應從社區(qū)健康管理服務起步將中醫(yī)“治未病”健康管理服務納入醫(yī)保支付體系,應當從社區(qū)起步。這是因為社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔著健康管理的職能,是中醫(yī)“治未病”的第一線。近年來,為了加強基層衛(wèi)生力量,我國為社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設投入了大量資金,社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經(jīng)擁有了一定的醫(yī)療條件和能力開展健康管理,同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心也負責居民健康檔案的建立和保管,居民健康檔案中就包含中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容,方便開展中醫(yī)“治未病”服務。最關鍵的是,社區(qū)就診便利、成本低廉,能夠降低總體醫(yī)療費用支出,便于醫(yī)保介入。因此應當將中醫(yī)“治未病”項目列入社區(qū)醫(yī)療保健服務的范圍,并且由醫(yī)療保險提供保障,以便讓社區(qū)居民享受中醫(yī)“治未病”服務,同時又達到降低醫(yī)療費用的目的。
(二)利用個人賬戶支持健康管理服務
一直以來,我國醫(yī)保個人賬戶使用情況的監(jiān)管是一個比較大的問題,部分參保人員個人賬戶資金積累較多,存在與定點零售藥店合謀違規(guī)使用個人賬戶的資金“購買”生活用品等情況,既造成了醫(yī)保資金的流失,還無助于參保人員健康水平的提高。將中醫(yī)“治未病”納入個人賬戶支付范圍,可以使被動管理變?yōu)橹鲃右龑В龑⒈H藛T將個人賬戶用于中醫(yī)“治未病”服務,從而使參保者對自身健康負責,加強對疾病的預防從而能夠最終起到節(jié)約醫(yī)保基金的作用。同時也方便患者在康復階段通過個人賬戶繼續(xù)使用中醫(yī)“治未病”服務,避免病情出現(xiàn)急劇惡化,同樣也有利于患者和醫(yī)保基金。
(三)采用參考價格法制定個人賬戶支付標準
在目前我國的醫(yī)保管理制度中,為一個醫(yī)療項目制定支付標準之前,先要制定這個項目的價格。而對于中醫(yī)“治未病”這種健康管理服務而言,其價格制定較為困難。為了避免陷入這一困境,可以借鑒德國的參考價格體系。參考價格體系原本含義是指在藥理學或治療學上具有相等作用的一些藥品中,選擇其中最低價或平均價作為參考標準,確定該價格作為該類藥品的報銷標準,如果患者所選用的藥品價格超出了這個參考價格的標準,其差額將由患者支付。通過綜合中醫(yī)“治未病”健康管理項目的收益、醫(yī)保基金的承受能力、醫(yī)保政策的導向等因素為中醫(yī)“治未病”項目制定相應的參考價格,作為支付標準。參考價格體系既能夠支持參保人員享受中醫(yī)“治未病”的服務,又能控制支付成本,同時把中醫(yī)“治未病”健康管理服務價格的形成交還給市場,而醫(yī)保又可以發(fā)揮重要的導向作用。
(四)將按人頭預付作為醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付方式
美國健康管理模式成功的基礎在于按人頭預付的補償模式,這是因為按人頭預付方式的激勵機制與醫(yī)療體系的健康管理功能相吻合。一方面,人頭預付方式可以激勵醫(yī)療機構的疾病預防行為,促使醫(yī)療機構采用中醫(yī)“治未病”等適宜、高效、廉價的健康管理服務項目,無病時主動預防、小病時積極診治、治愈后跟進康復,能夠降低醫(yī)療費用支出。另一方面,在按人頭預付的情況下,醫(yī)療機構能夠獲得的醫(yī)保資金與在本機構注冊的參保人員數(shù)量掛鉤。為了吸引居民在本醫(yī)療機構登記注冊,醫(yī)療機構會積極采取措施,通過提高中醫(yī)“治未病”健康管理的效果,而不是推諉病人的方式降低成本,真正實現(xiàn)健康管理的目標。因此醫(yī)保統(tǒng)籌基金應當采用按人頭預付的方式,促使醫(yī)療服務機構重視提供中醫(yī)“治未病”健康管理服務,并且運用各種手段來監(jiān)管服務提供者的行為,確保服務的質(zhì)量。
(五)充分發(fā)揮商業(yè)健康保險的創(chuàng)新作用
為按時按質(zhì)完成中醫(yī)藥健康管理服務建檔工作任務,在2016年的基礎上,我院召開了中醫(yī)藥健康管理服務建檔工作培訓會議,會議采取以會帶訓的方式對全鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生院部分醫(yī)務人員及公共衛(wèi)生科工作人員進行培訓。
本次建檔工作衛(wèi)生院總結以往的工作經(jīng)驗,由衛(wèi)生院組織,鄉(xiāng)村醫(yī)生配合組成兩個工作組,采取以整村推進、先集中建檔后查缺補漏的工作方法,確保建檔對象無漏建、重建現(xiàn)象。在建檔工作中要求:一是鄉(xiāng)村醫(yī)生務必按照要求認真組織人員并參與中醫(yī)藥建檔工作的開展;
二是衛(wèi)生院工作人員對建檔工作認真負責,確保建檔工作質(zhì)量;
三是以往未建檔的老年人和0-3歲兒童一律建立居民建立檔案和中醫(yī)藥健康管理建檔工作一同進行,確保各種表格的完整性。
中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務的一項重要工作內(nèi)容,我院貫徹落實上級文件相關工作要求,進一步加強中醫(yī)藥服務能力建設,積極推進中醫(yī)藥健康管理服務項目,以通俗易懂的語言,講述了每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務,兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導。老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導。
中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標準進行體質(zhì)辨識,并將辨識結果告知服務對象。 中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導。
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導,具體內(nèi)容包括:
(一)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導;
(二)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
截止2017年7月10日,全鄉(xiāng)老年人中醫(yī)藥健康管理服務已辨識544份,覆蓋率達到28%以上。高血壓中醫(yī)藥健康管理服務267人,糖尿病中醫(yī)藥健康管理服務167人;0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理已服務110余人;孕產(chǎn)婦中醫(yī)藥健康管理已服務25人。
下一步我院將進一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務項目實施中的獨特優(yōu)勢,以健康教育、社區(qū)義診、入戶隨訪等多種形式,加強老年人、兒童及亞健康人群等重點人群養(yǎng)生保健行為干預和健康指導,將中醫(yī)藥健康教育活動持續(xù)開展下去貢獻一份力量。
在眾多的健康從業(yè)機構中,我們被一家叫“EKANG?健康聯(lián)盟”的健康管理服務機構吸引了,它以自主知識產(chǎn)權的核心技術整合醫(yī)療機構、保健品生產(chǎn)廠家、服務商家和消費者等資源共同構筑健康管理服務平臺,以一種創(chuàng)新的模式融合了互聯(lián)網(wǎng)、加盟連鎖、物流配送等新型的商業(yè)形態(tài),構筑了一個共贏的健康管理生態(tài)系統(tǒng)。為此,本刊記者專程訪問了這家機構的創(chuàng)辦人吳亮燦先生。
記者:您學的是農(nóng)業(yè)經(jīng)濟與管理,為何您選擇健康管理這個行業(yè)?
吳亮燦:大學畢業(yè)后,在福建省物價部內(nèi)工作,接觸并熟悉了農(nóng)業(yè)之外的許多行業(yè),1998年下海,在國內(nèi)一家上市公司任總經(jīng)理,熟悉了企業(yè)的管理和運營。選擇健康管理產(chǎn)業(yè)對我來講有其偶然性,但是我的直覺告訴我方向是對的,雖然這幾年路走得很辛苦,但是隨著人們生活水平提高、健康意識和預防保健觀念的增強、國家醫(yī)療改革的進一步深化等健康服務的有利環(huán)境逐漸形成,伴隨著企業(yè)技術的不斷升級和運營模式的逐步完善,我更加堅定了當初的選擇。
談到選擇健康行業(yè)我覺得不能不提一下TDS健康檢測系統(tǒng),因為它是我與健康管理產(chǎn)業(yè)結緣的“媒婆”。TDS健康檢測系統(tǒng)是以中醫(yī)經(jīng)絡理論為基礎,結合現(xiàn)代信息、生物、電子技術研發(fā)而成的高科技健康檢測設備,它無須被檢測者提前指明檢測項目,就能在10分鐘時間內(nèi),在無創(chuàng)傷、無輻射、無痛苦的狀態(tài)下準確顯示人體體能、新陳代謝、免疫狀態(tài)、運動骨骼、精神活動狀態(tài)等人體綜合機能指標和相關臟腑器官生理病理狀態(tài),在不干擾生命狀態(tài)的前提下,為動態(tài)觀察人體健康――亞健康――疾病狀態(tài)提供診斷依據(jù),從而對主要疾病予以提示,對存在的傾向性或潛在性疾病作出初步判斷,對各種常見病包括部分重點防治疾病作出早期診斷,以便及早采取預防、治療措施。
通過檢測體驗,我一下子就被它的神奇技術吸引住了,也許是一種直覺吧,當時覺得這個項目應該具有廣闊的發(fā)展前景,于是就開始踏上了這條“健康管理之路”了。
記者:自從SARS之后,很多人開始關注健康,一個明顯的特征是興起了一陣“體檢浪潮”,隨之健康檢測市場也漸漸成熟,而您為什么不專業(yè)從事健康檢測卻選擇做健康管理?
吳亮燦:目前,全國已經(jīng)有200多家醫(yī)院和近千家社區(qū)服務機構在用TDS檢測系統(tǒng)開展健康檢測,因為TDS檢測系統(tǒng)與用西醫(yī)檢測設備開展的體檢有明顯的區(qū)別,它能夠對身體的功能性病變的生病過程作出量化提示,從而給人們的預防保健提供了很好的依據(jù),而現(xiàn)有的西醫(yī)檢測設備只能檢查出器質(zhì)性病變(即生病)的情況,對潛在性的疾病束手無策,這為健康管理提供了廣闊的發(fā)展空間。
健康檢測只是提高自己健康水平的第一步,真正關鍵的是如何干預和改善健康狀況。健康管理是以個人、家庭及企業(yè)為服務對象的一種新型的健康服務模式,是針對個人或群體的危險因素進行全方位管理服務的過程,不僅能及時地了解自身的健康狀況和潛在隱患,還能向某種疾病高危險度的人群、亞健康狀態(tài)人群及其他個體提供健康體檢、健康危險因素評估、生活方式指導、健康咨詢和診療指導等服務。同時,它又創(chuàng)造一個推動自我健康改善的有效環(huán)境,幫助個人建立健康的生活方式,最終達到健康改善的目的。
健康管理最早源于美國,在過去的近30年中,西方國家通過有效的健康管理,使90%的個人和單位的醫(yī)療開支減少到原來的10%。現(xiàn)在美國有近1億人由全國700多家健康管理中心提供健康管理服務,讓今天的美國人比一個世紀前延長了25年的生命!這種新型的管理模式對于疾病做到及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,對病人進行規(guī)范化的管理和治療,預防各種疾病及并發(fā)癥的發(fā)生,有效的降低了病人的致殘率。這種服務不僅使人們減少了病痛的折磨,也使整個社會的健康狀況得到了明顯好轉。健康管理在西方國家發(fā)展較早,已成為西方醫(yī)療服務體系中不可或缺的一部分,在我國的發(fā)展卻還剛剛起步。
根據(jù)市場反饋回來的情況和對行業(yè)狀況的研究,讓我覺得做健康管理不僅能把原來的健康市場做大,而且企業(yè)也能獲得長足的發(fā)展。
記者:西方國家,特別是美國和中國在觀念、文化和習慣上有著本質(zhì)性的區(qū)別,雖然健康管理在美國等西方國家已經(jīng)很成熟,您覺得他們的模式在中國能夠順利實施嗎?
吳亮燦:事物的發(fā)展都有一個漸變的過程,西方的健康預防和健康管理理念也像其他事物一樣,正逐漸被中國人所接受,雖然采用的服務模式不完全一樣,但是目標卻是一致――提高人的生活質(zhì)量和健康水平。
中國正處在經(jīng)濟高速發(fā)展的階段,但是隨著經(jīng)濟的繁榮,隨之而來的是空氣污染、生活節(jié)奏加快、競爭加劇和人際關系復雜,影響人體健康的因素發(fā)生了很大變化,很多人成了感覺很累但到醫(yī)院卻查不出疾病的“亞健康”人群。近幾年先后出現(xiàn)了SARS、禽流感、區(qū)域流行性傳染病,給我們的生活造成很大的影響,健康開始成為熱門的話題;彭作義、王均瑤、傅彪、高秀敏等一批企業(yè)界精英和娛樂界明星相繼英年早逝的消息,讓全國人民震驚了,人們開始投入比以往更多的精力和財力到健康方面來;此外,隨著人們從溫飽型逐步轉為生活質(zhì)量型,對生命質(zhì)量和健康的開支呈大幅度增長,健康投入方式逐漸從疾病治療向預防保健過渡。這些都為健康管理服務的拓展提供了很好的契機。
記者:據(jù)統(tǒng)計到2005年中國已有300家以上的健康管理服務機構分布于全國100個城市的社區(qū),但大部分機構僅能提供健康管理的某一個環(huán)節(jié)中的某項服務,而且很多機構經(jīng)營前景不是很樂觀。您對自己的企業(yè)成功把握有多少。
吳亮燦:我認為目前國內(nèi)的健康管理服務機構經(jīng)營狀況不是很理想,主要原因:一是由于健康管理屬于主動消費,與看病就醫(yī)的被動消費有很大的區(qū)別,很多人一向難以接受;二是很多機構把健康管理目標客戶定位在年消費額2000-3000元的中高收入階層,使健康管理的服務群體偏窄,三是他們大都是以和醫(yī)院合作為消費者提供健康體檢服務的方式經(jīng)營,在提供最初的體檢之后也難有后續(xù)服務,與原先的單位體檢沒有太大的區(qū)別,感受不到真正的健康管理服務。
健康管理的宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果。我們把海外先進的健康管理理念與我們擁有的核心技術、資源相結合,設計了一個獨特的商業(yè)運營模式,使消費者的健康投資獲得最大的回報。因此,我對“EKANG?健康聯(lián)盟”的未來還是很有把握的。
記者:“EKANG?健康聯(lián)盟”將提供什么樣的服務獲得消費者的認同,在競爭中獲勝呢?
吳亮燦:“EKANG?健康聯(lián)盟”根據(jù)目前健康管理市場的現(xiàn)狀提出了以健康教育為先導,健康管理為手段,健康促進為目的的新型健康管理服務模式,并在此基礎上搭建一個全新的服務平臺。
通過廣泛實施健康教育,普及健康科學知識,提高人們的健康預防意識和自我保健能力,以推動國人實現(xiàn)“以治療疾病為中心到以保健、預防為中心”的轉變,改善和提高生活質(zhì)量。
“EKANG?健康聯(lián)盟”開展健康管理服務,采用會員制,用最專業(yè)、最快捷、最經(jīng)濟的亞健康檢測技術――“TDS”對會員進行健康檢測,了解其自身的健康狀況――人體的實時機能、新陳代謝、心理壓力、運動骨骼、植物神經(jīng)等五項人體綜合機能指標和相關臟腑的生理病理狀況。在了解健康狀況的基礎上,對會員進一步提供有針對性的重大疾病預警分析和生物標記群指標檢查,獲得11種重大疾病危險度分析及綜合健康評估報告。對已患疾病的會員,將為其在協(xié)作醫(yī)療機構內(nèi)獲得便利的治療、住院等綠色通道服務;對處于亞健康狀況的會員,將根據(jù)其綜合健康評估報告,對影響其健康的危險因素實施干預,使其健康狀況明顯改善。
健康促進方案是在綜合健康評估報告的基礎上,由專家為其開具的具有促進健康作用的“健康改善處方”,它包括:由營養(yǎng)專家根據(jù)他們實際體質(zhì)狀況設計的一個“營養(yǎng)處方”――飲食結構的合理調(diào)整,逐步達到標準體形狀態(tài)下的營養(yǎng)平衡,保持良好的精神和體力;由保健專家根據(jù)他們實際健康狀況量身定做一套“保健處方”――進行針對性的養(yǎng)生保健服務和指導,提供預防保健、養(yǎng)生保健和亞健康調(diào)理方案,從而改善、提高其健康水平;由運動專家制定一套對個人身體最為有利的“運動處方”――最合適的健身方法、運動量和運動強度,并針對不同的體質(zhì)狀況提出相應的運動中的注意事項。
在提供健康改善處方后,“EKANG?健康聯(lián)盟”將通過短信、電話、互聯(lián)網(wǎng)以及郵件來跟蹤個人執(zhí)行健康改善處方的狀況,并定期進行重復評估,給個人提供最新的最適宜的健康改善處方。
每個會員都將擁有一個高度私密的、長期動態(tài)的、系統(tǒng)全面的個人健康檔案,可以隨時了解自己的健康信息,準確把握自己的健康狀況。使其可以及早地發(fā)現(xiàn)疾病出現(xiàn)的征兆,從而預防疾病的發(fā)生;使醫(yī)生能夠了解該會員疾病的演變過程,采取對因治療而不僅僅是對癥治療。
記者:精于心,簡于形。這種看似簡單的服務,依靠一個或兩個機構是無法勝任的,你們是如何完成的呢?
吳亮燦:通過這幾年的摸索和對中國健康產(chǎn)業(yè)市場及國外健康管理市場的了解和分析,對自己有了清晰的定位,知道我們是誰,擁有什么,能干什么!
“EKANG?健康聯(lián)盟”用核心技術整合健康資源,構建多贏的健康服務聯(lián)盟,以擁有國際領先水平的亞健康檢測技術,強大的政府支持和獨特的商業(yè)運營模式等資源優(yōu)勢整合醫(yī)療機構、廠家、商家和消費者等資源,牽頭構建一個由“網(wǎng)上+網(wǎng)下”相結合的“EKANG?健康聯(lián)盟”,全面構筑協(xié)作體系,實現(xiàn)資源共享,形成合力打天下。通過聯(lián)盟的運營實現(xiàn)醫(yī)院拓展業(yè)務,廠家實現(xiàn)銷售、商家獲取利潤、消費得到實惠、公司快速成長、社會和諧發(fā)展的多贏格局。
協(xié)助醫(yī)療機構將獲得設備、運營模式、資訊管理的支持,不僅能提高醫(yī)院本身的經(jīng)營效率和品牌知名度,同時,會員的檢查、治療、住院等項目的綠色通道服務也將讓醫(yī)院獲得收益。
廠家通過聯(lián)盟渠道,既可以實現(xiàn)產(chǎn)品銷售,又可以降低渠道建設成本,提高產(chǎn)品分銷效率。
商家通過利用具國際領先亞健康檢測技術、政府機構支持、簽約醫(yī)療機構綠色通道、聯(lián)盟廠家優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品等資源,按照聯(lián)盟提供的商業(yè)運營模式進行規(guī)范化操作,必將獲取高額的利潤。
“EKANG?健康聯(lián)盟”搭建的健康管理服務平臺――中國健康管理網(wǎng)(省略)提供的網(wǎng)上服務、商家提供的網(wǎng)下健康管理服務、醫(yī)療機構提供的綠色通道服務、廠家以最優(yōu)惠價格提供的最優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,使會員的健康投資獲得最大的增值回報。
中健易康作為聯(lián)盟發(fā)起人和資源整合者,通過網(wǎng)絡的維護獲得收益,并不斷開拓新的利潤增長點,保證公司的快速成長。
健康不僅是個人的問題,也是社會的問題。“EKANG?健康聯(lián)盟”希望通過提供的健康管理服務促進民眾的健康水平的提高,從而為構建和諧社會出一份力。
記者:現(xiàn)在是資源整合與資源共享的時代,通過合作能讓更多人獲得收益,你們的目標是什么?打算怎么做?
[關鍵詞] 研究生; 健康管理; 認知; 需求
[中圖分類號] R169.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515(2011)-12-289-02
隨著我校辦學規(guī)模的不斷擴大,及研究所教學、管理水平的不斷提高,掌握與了解本校研究生健康管理情況,探索研究生健康管理的途徑,規(guī)范在校研究生的健康管理,對于有效預防相關疾病、慢性病及并發(fā)癥的發(fā)生,降低安全隱患,保證學校正常的教學秩序和教學質(zhì)量具有重要的意義,是高校衛(wèi)生保健的重要工作之一[1]。
1 材料與方法
1.1 調(diào)查目的 首先,期望通過本次調(diào)查,引起在校研究生對健康管理的思考,有意識且主動地去提高自己的健康管理意識和身心健康水平。其次,探索健康管理服務在研究生人群中的市場潛力及最佳提供對象,最終為我校衛(wèi)生保健工作的創(chuàng)新與完善可行性政策建議與意見。
1.2 調(diào)查對象 杭州師范大學在校研究生。
1.3 調(diào)查方法 專家咨詢及問卷調(diào)查。
1.4 調(diào)查內(nèi)容 調(diào)查問卷主要分為五部分:調(diào)查背景與目的、個人基本情況、對健康管理的認知情況、自我的健康管理情況、對健康管理的需求情況。共22道題,數(shù)據(jù)輸入時有多項選擇,變量一共30個。
1.5 統(tǒng)計分析 首先通過簡單的描述性統(tǒng)計,知曉各個變量的分布情況,其次通過簡單的相關分析,最后運用logistic回歸分析來分析多個自變量和主動接受健康管理服務之間的關系,目的是篩選混雜變量,挑選有效變量。
2 結果
2.1 一般情況 分發(fā)問卷120份,實收回119份。學院分布情況表1。
2.2 健康管理認知情況
2.2.1學生對“健康概念”的理解 94.1%的研究生對健康管理的概念理解是正確的,即認為健康是一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。幾乎所有的人對健康的概念都符合WHO對健康的定義,僅有小部分人認為健康只是不生病而已。
2.2.2 學生對“健康是否可以管理”的看法 98.5%的研究生認為健康是可以管理的,但其中僅61.7%的人贊同健康管理并注重日常的身心健康管理與維護。這說明:大家對健康有很高的認同感,但思想上的認同并未完全化為現(xiàn)實中的行動。逆向思維表明:健康管理產(chǎn)業(yè)和相關服務有很大的發(fā)展?jié)摿Γ】倒芾淼牡缆愤€需要進一步的探索與積極發(fā)揮作用。
2.2.3 學生對健康管理師和營養(yǎng)師的知曉情況 超過一半的人僅是聽過健康管理或健康管理師這個名詞,但并不了解,更不熟悉,說明健康管理師和營養(yǎng)師的社會知曉度還比較低,同時可以預測健康管理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不可能一蹴而就。
2.3 自我健康管理情況
2.3.1 自我主動體檢情況 僅41.4%的研究生是主動接受體檢,剩余的皆為被動的聽取學校的體檢安排。在定期體檢周期的認同上,認為周期應為6各月的(44.7%)與周期為1年(45.7%)的基本相當。僅有個別的人認為要超過兩年再體檢。
2.3.2 大學生面臨的主要健康問題 72.9%的人認為大學生面臨的最重要的健康問題是神經(jīng)癥,主要包括焦慮癥和抑郁癥等,其次就是精神分裂癥。這為高校進行有效的、有針對性的心理健康輔導教育指明了方向和工作的側重點[2]。
2.3.3 運動鍛煉情況 僅45.4%的在校研究生經(jīng)常參加鍛煉(每周≥3次),絕大多數(shù)的學生偶爾鍛煉或者幾乎從不參加任何體育鍛煉活動。不良的生活方式勢必對我校研究生的身體狀況產(chǎn)生不良影響,需要有效干預。
2.4 健康管理需求狀況
2.4.1 接納健康管理的出發(fā)點 接受或愿意購買健康服務的人群中,影響其接納的主要因素是降低疾病風險(54.3%)、培養(yǎng)良好的生活方式(56.3%)、降低醫(yī)療支出(39.2%)。而不愿意購買健康管理服務原因分析顯示:62.3%的人不購買健康管理多是緣于經(jīng)濟問題,同時作為年輕人,身體狀況良好也是他們不選擇健康管理的主要原因。
2.4.2 時間的選擇 40.7%的人認為二三十時最適合購買健康管理服務,54.8%人認為四五十歲比較合適。僅有很小部分的人認為六七十歲以后比較合適。
2.4.3 服務機構的選擇 61.3%的人會選擇去大中型醫(yī)院,34.7%的人會選擇去基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的社會認可度有待進一步提高。
2.4.4 費用的選擇 42.7%的人在健康管理的投資小于500元,44.7%的在500至1000元,而500之1000之間大約占三分之一。大于1000元的僅占一小部分。
3 健康管理需求的影響因素分析
3.1 應用原理 二元logistic回歸。
3.2 研究目的 分析影響大學生購買健康管理服務的主要因素。
3.3 研究結果 以是否接受與購買健康管理服務為因變量,以性別、對健康管理的看法、主動接受體檢的情況等為自變量,以P
Model:檢驗除常數(shù)項外所有的總體回歸系數(shù)是否為0,P=0.000,回歸方程具有顯著性意義。Cox或Snell R Square和Negekerke R Square分別是0.386和0.750,其含義表示回歸模型對因變量變異貢獻的百分比。
表2 Variables in the Equation
3.4 結果分析 專業(yè)背景不同,對健康的認知與需求有差異,醫(yī)學、衛(wèi)生管理學專業(yè)的學生對健康的知曉率偏高。聽過健康管理、認為健康可以管理,且日常注重自我健康管理的人更容易接受健康管理服務。經(jīng)濟條件越好或者消費能力越強,越容易接受此類服務。值得注意的是:研究生屬于大學生群體中的特殊群體,隨著年齡的增加,但消費需求的不斷增加和現(xiàn)實消費能力不足的現(xiàn)實之間構成了一對矛盾體。針對這部分群體,學校或相關的健康管理服務機構應提供恰當?shù)摹⑦m宜的健康服務。
4 討論 研究生是大學校園里的特殊群體,其健康狀況已經(jīng)引起了各級領導和相關部門的高度重視,需積極落實。第一,加大健康管理宣傳力度,提升在校研究生健康管理認識。通過各種方式提升研究生對自身健康的關注程度,提升自我管理意識。第二,實施在校研究生健康管理服務,提升大學生健康水平。例如,可以開展學生對健康講座的需求,建議校方邀請國內(nèi)相關流行病及健康教育專家團隊來校進行健康教育講座。第三,建立在校大學生健康管理平臺,積極探索大學生健康管理模式。健康管理是現(xiàn)代化的健康服務,具有個體化、信息化的特點。信息化平臺的建立是進行健康管理服務的重要前提。學生健康管理軟件系統(tǒng)及配套工具開發(fā)與構建適合學生健康管理模式及評價機制可以有效的促進健康管理工作效率[3]。各個高校應該積極探索,為大規(guī)模的學生健康管理服務積累經(jīng)驗,探索建立與高校大學生衛(wèi)生相適應的健康管理的運行方式和體系,以促進和諧校園的構建和“人人享有健康”的世界衛(wèi)生目標的實現(xiàn)[4]。
參考文獻
[1] 彭愛東.提高高校醫(yī)務服務意識改進醫(yī)務工作[J].醫(yī)學信息,2010,9.
[2] 彭玲,張繼紅,朱于芳.建立大學生健康管理體系的體會[J].中國學校衛(wèi)生,2009,30(2).
【摘要】 隨著中國醫(yī)療體制改革的深入和市場化進程的加快,醫(yī)療健康管理體系也迅速發(fā)展起來,而如何進行精心細致的健康管理也越來越被醫(yī)務人員所重視,為滿足不同層次人群的健康需求,就要建立科學有效的健康管理體系,以適應龐大的醫(yī)療市場的需求。
【關鍵詞】 健康管理模式 健康評估 目標人群
為更快地適應社會經(jīng)濟發(fā)展的需要,滿足不同人群的健康需求,醫(yī)療市場應運而生地產(chǎn)生了健康管理機構。健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程,其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。引進美國健康管理服務標準,配備個性化健康體檢軟件,以“體檢質(zhì)量至上、顧客服務為本”為原則,建立健康管理服務新平臺。組建“健康管理專家組”,由十余位副主任醫(yī)師以上醫(yī)療及醫(yī)技專家為顧客進行深度健康評估,從而保證了體檢流程的最高品質(zhì),極大地豐富了中心的管理內(nèi)涵,提升了中心的管理品質(zhì)。作為一種服務,健康管理的模式一般包括三個部分:
1 健康信息管理以軟件及互聯(lián)網(wǎng)的形式收集和管理將用于健康及疾病危險性評價、跟蹤、健康行為指導的個人健康信息
1.1安全的網(wǎng)絡化信息管理
1.2標準的信息管理格式
1.3友好、互動的客戶端管理界面
1.4永久的個人電子病歷及健康管理帳戶
2 個人健康與慢性病危險性評價
當完成個人健康信息收集后,通過疾病危險性評價模型分析計算,得出病種的疾病危險性評價報告。健康管理者及個人能夠清楚地了解個人患慢性病的危險性。
3 健康管理的內(nèi)容
在您開始參加健康管理前,應該先對健康管理的內(nèi)容有進一步理解:
第一部分:個人健康信息的管理
需要管理的個人信息應包括:個人疾病與家族疾病病史信息、個人膳食信息、個人生活方式信息、個人體檢信息、實驗室檢查和特殊檢查信息。個人健康信息的管理是健康管理的基礎,因為個人健康的發(fā)展是隨著年齡增長而不斷發(fā)生變化的過程,不同階段的健康信息能夠動態(tài)地反映出您的健康現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。這個變化趨勢的結果就是提供個人進行有效地健康評價的依據(jù)。
第二部分:個人健康與疾病危險性評價
針對患慢性病的風險所進行的個人健康評價是進行健康管理的核心。通過對參加者進行個人生活方式評價、個人健康危險因素評價、個人疾病風險評價以及疾病并發(fā)癥風險評價,幫助獲得個人的健康危險因素和患某些疾病的危險性。這樣您和您的服務醫(yī)生都非常清楚地掌握了您的健康趨勢和健康改善目標。顯而易見,有了您個人健康改善目標就可正確地制定您的健康計劃,也就可以達到預防和干預疾病發(fā)生、發(fā)展的目的。
第三部分:個人健康計劃及改善的指導
您知道了自己的健康發(fā)展趨勢,同時還獲得了個人健康的危險因素以及需要進行健康改善的目標。通過健康管理所獲得的個人健康改善指導、個人健康管理處方、個人健康改善計劃、個人健康改善動態(tài)跟蹤及管理服務,這樣您就完全可以在一個管理平臺的服務下,有目標、有計劃、有措施、有跟蹤、有指導服務地進行個人健康促進。
當然,健康管理它不是一個算命先生。它是一個和您一起工作的健康預測分析與管理系統(tǒng),提供您最好的健康和疾病預防的方案的健康專家。實際上,它真正需要的是您對您健康的關注和行動!
健康管理的真正意義就是讓您為了您的健康有目標地行動起來!
4 健康管理的過程
第一步:了解你的健康 — 健康評價
只有了解個人的健康才能有效的維護個人的健康。專門的健康信息系統(tǒng)將在分析相關健康信息的基礎上提供一系列健康及疾病危險性評價報告,并幫助個人及集體明確相關危險因素及健康的發(fā)展趨勢。健康評價的結果及相應的健康信息可通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)生及個人間進行動態(tài)管理。
第二步:管理你的健康 — 健康計劃
個人化的健康管理計劃是鑒別及有效控制個人健康危險因素的關鍵。將以那些可以改變或可控制的指標為重點,提出健康改善目標,提供行動指南以及相關的健康改善模塊。它不但提供了預防性干預的原則,也為醫(yī)生及個人之間的溝通提供了一個有效的工具。
第三步:改善你的健康 — 采取行動
以多種形式來幫助個人積極采取行動來實現(xiàn)個人健康管理計劃的目標。個人在醫(yī)生的指導下選擇自我維護的手段,并通過個人健康管理日記、參加專項健康維護課程及跟蹤隨訪措施來達到健康改善效果。
健康管理服務項目
1、家庭醫(yī)生服務
2、健康咨詢服務
3、專家預約服務
4、全程導診服務
5、健康體檢和跟蹤服務
6、健康狀況評價服務
7、健康檔案管理服務
8、個人和企業(yè)健康管理服務
9、就醫(yī)綠色通道服務
10、醫(yī)療協(xié)助服務
5 健康管理的目標人群
1、患有常見病、慢性病而不能住院的人(如老人),尤其是患有一些平時并不是經(jīng)常發(fā)作的疾病以及一些慢性的需要進行定期調(diào)理的疾病的人群;
2、由于生活緊張、壓力增大引起的亞健康狀態(tài)人群,尤其是工作壓力大的白領階層(中青年,體質(zhì)弱者);
3、IT一族易患“辦公室綜合癥”的人;
4、特殊職業(yè)工作人員,需要定期進行健康檢查,調(diào)節(jié)飲食結構;
5、平時身體健康但需要保健養(yǎng)生的人。
6 如何參加健康管理
1、如果您需要對自己的健康進行管理,您可以在當?shù)剡x擇一家應用了健康評估分析技術,并可以幫您管理健康的健康管理機構來實現(xiàn)您的健康之路。
2、當您決定采取積極行動來管理您的健康時,您可能發(fā)現(xiàn)健康管理所需要的信息超出您現(xiàn)在的需要。是的,健康管理是針對您在未來幾年內(nèi)的健康問題而設計的,請保存好您第一次參加健康管理的所有信息,作為您今后健康管理的基礎數(shù)據(jù)。
未來健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展之路
隨著國民經(jīng)濟迅猛的發(fā)展,健康行業(yè)已經(jīng)成為繼食品、教育之后的第三大消費支出,但中國健康產(chǎn)業(yè)總體規(guī)模僅占國內(nèi)生產(chǎn)總值不到2%的比例,與發(fā)達國家差距極大。也就是說經(jīng)過10多年的發(fā)展,我國健康產(chǎn)業(yè)仍處在初級階段。據(jù)權威專家分析,到2010年左右,我國產(chǎn)業(yè)年人均消費將從目前的10元迅速提升到100余元,市場份額將達到1200億,這是一個非常龐大的市場,健康行業(yè)又將掀起新一輪的財富沖擊波。
未來能夠在健康產(chǎn)業(yè)領先者,必將是那些擁有強勢品牌、持續(xù)的科技創(chuàng)新能力,注重精細化營銷服務的企業(yè),一些經(jīng)營資質(zhì)較低的企業(yè)必將被淘汰出局,走品牌化、連鎖化、科技化、規(guī)范化、長遠化之路是必然趨勢。面對這樣一個發(fā)展契機,許多國際化健康產(chǎn)業(yè)集團緊緊盯住了中國這個全球矚目的大市場。
洪?張國際健康管理集團的創(chuàng)始人、美國GLG集團董事會主席、加拿大籍華人企業(yè)家張永先生不僅是一位在商業(yè)界獲得巨大成功的企業(yè)家,業(yè)務遍布世界五大洲,同時也是美國著名的藥理學博士,他與洪昭光教授超越傳統(tǒng)的科技突破,共同研制成功的新一代預防和治療心腦血管疾病的保健品銀杏滴丸,得了中西方學者的認同。
張博士領導的GLG集團是一家集保健食品、營養(yǎng)食品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售以及生物科技、養(yǎng)生、和健康管理于一體的大型跨國上市企業(yè),資產(chǎn)高達數(shù)十億美元。張永博士雖然在國外工作和生活了幾十年,但始終關注國內(nèi)健康事業(yè)的發(fā)展。他多年來的夙愿,就是要把國內(nèi)的健康管理事業(yè)搞上去。為此頻頻往返于中、美、加之間,最后定位于國內(nèi)的健康產(chǎn)業(yè)并投入了巨資,為中國的發(fā)展和健康事業(yè)做出了巨大貢獻。
中西融合的養(yǎng)生革命
此時,被贊譽為“中國第一養(yǎng)生大師”、“中國首席健康教育專家”、心腦血管病專家的洪昭光教授,正在為改變國人的健康努力著。他不辭辛苦地致力于大眾科學健康知識的傳播和普及工作,通過他的努力,海內(nèi)外有100多萬人聆聽過他的現(xiàn)場健康講座,7000多萬人閱讀過他的養(yǎng)生書籍和手抄本,1億多人看過他的電視養(yǎng)生講座,書籍版本達70多種,粗略統(tǒng)計發(fā)行達幾千萬冊。他用自己的實際行動,讓先進的健康理念改變國人傳統(tǒng)的“健康觀念”。
“海內(nèi)存知已,天涯若比鄰”,雖身在萬里之遙,卻有驚人一致的想法,洪昭光教授從張永博士論文的字里行間分明讀懂了他內(nèi)心與自己不謀而合的想法。于是就有了洪昭光教授與張永博士第一次思想上的碰撞,兩個人的手緊緊地握在了一起,洪?張健康管理之路從此開始。
一位是美國著名的藥理學家,一位是國內(nèi)權威的心腦血管防治專家,他們走中西醫(yī)結合之路,經(jīng)過千百次的臨床試驗,突破以往難以想象的技術壁壘,研制出震撼中西方醫(yī)學界的銀杏滴丸。這又是一次超越傳統(tǒng)的科技突破,實現(xiàn)了心腦血管疾病防治的全面解決方案,成了目前市場的主導品牌,占據(jù)了目前市場上同類產(chǎn)品的大部分份額。
而洪昭光教授為國人量身定做的“紅黃綠白黑”綠色食品體系,一經(jīng)推出便引起廣泛的關注,聲名鵲起。系列的產(chǎn)品陸續(xù)上市,從市場認知度到銷售度都取得了空前的成功。經(jīng)過多年的努力,洪?張集團創(chuàng)建了一支擁有國內(nèi)一流水平的健康管理團隊和由洪昭光教授掛帥的健康教育隊伍。目前,海內(nèi)外已有2億多人受益于洪?張健康教育的成果,數(shù)百萬中國會員接受了洪?張卓有成效的健康管理服務。
為國人打造現(xiàn)代生活方式
產(chǎn)品深入人心,品牌得到認同,企業(yè)得到回報。從單純的市場角度來看,這是非常成功的雙贏局面。在商業(yè)上獲得巨大的成功,并沒有讓張永博士感受到更大的喜悅,對比歐美等國高度發(fā)達的健康產(chǎn)業(yè),無論是從環(huán)境、成本、觀念等各個方面來看,國內(nèi)的健康產(chǎn)業(yè)還處于相對較低的水平,要改變國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)落后的局面,就要借鑒歐美成熟的、先進的健康管理理念,走出一條革新之路。
于是張永博士想到了美國的好友Dr.Don Hall(唐?霍爾博士),他是美國首席健康教育專家、健康管理領軍人物,同時也是美國維爾有限公司的創(chuàng)始人。如果將世界上最先進的健康管理體系與產(chǎn)品服務相融合創(chuàng)造一種全新健康產(chǎn)業(yè)鏈形態(tài),結合中國國情將大有可為。
美國維爾公司(well source)在世界健康評估領域里擁有25年的經(jīng)驗,是一家為人們提供管理生活方式服務的公司。在健康評估、疾病風險測評領域等方面一直處于領先地位,
依托于張永博士的美國GLG集團強大的企業(yè)背景,和洪昭光教授的權威健康養(yǎng)生理念,并與美國維爾有限公司結成了全球性戰(zhàn)略合作伙伴,又有美國聯(lián)邦政府衛(wèi)生顧問委員會主席,美國歷史上最年輕的南卡羅萊納州州長大衛(wèi)?比斯里先生支持,四大權威聯(lián)手成功打造了國內(nèi)一流的洪?張國際健康管理集團。
在強手如林的同行業(yè)競爭中,洪?張國際健康管理集團有著其自身獨有的優(yōu)勢。它屬于外資型企業(yè),大膽引進西方先進技術,定位于本土市場,堅持以人為本、誠信服務的優(yōu)勢,實現(xiàn)了以健康教育為核心、以健康評估為主體的全民健康管理,真正成為了中國老百姓的“家庭保健醫(yī)生”。
洪?張集團與美國維爾健康管理公司聯(lián)合推出的WEL個人健康評估系統(tǒng),是當前享譽國內(nèi)的又一品牌。它是由世界衛(wèi)生組織、美國和加拿大的政府衛(wèi)生部門,與20余家政府科研機構聯(lián)合研發(fā)成功的。是目前最先進、最完備的健康管理解決方案。該系統(tǒng)通過對個人家庭病史、癥狀、生活習慣、健康興趣等資料的采集,結合有關臨床體檢數(shù)據(jù)和體能數(shù)據(jù),通過計算機進行精確分析,為客戶提供一套完整的測試結果和個人健康解決方案,其中包括:癌癥、心理、營養(yǎng)、骨質(zhì)疏松癥、安全程度、壓力與應對能力等多項評估指標。還可以為冠心病、糖尿病、體重控制、健康年齡等進行專門分析指導,對測試者提供全面的生活方式指導、營養(yǎng)與膳食指導、心理指導、亞健康康復指導、慢性病防治建議等全面的健康計劃和解決方案,一經(jīng)推出便廣受歡迎。
洪?張集團還針對不同人群開展了健康干預服務:健康的最大威脅,來自個人的不良生活習慣。采用個性化的方式,對不同服務對象實施必要的健康干預和控制,包括不良生活方式的改善與促進,生物節(jié)律的控制與調(diào)整,血管健康的維護與促進等。促進會員改善生活方式,控制飲食習慣,調(diào)整工作節(jié)率,從而提高生命質(zhì)量。
洪?張集團的健康產(chǎn)業(yè)鏈
1.1公立醫(yī)院承擔健康管理角色的重要性和可行性:①是公立醫(yī)院發(fā)揮公益性質(zhì)的重要體現(xiàn)。我國未來的醫(yī)療體制應以健康管理與疾病早期預防、早期診斷為基礎,而不僅僅強調(diào)“治病救人”。公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務的主體,把健康管理的理念貫穿到醫(yī)療服務的過程中,建立從透支健康、對抗疾病的方式轉向呵護健康、預防疾病的健康模式,既是醫(yī)院適應現(xiàn)代醫(yī)學模式發(fā)展的需要,也是提升醫(yī)院自身服務水平,履行社會責任的要求。同時也是醫(yī)院維護和改善人民健康,提高患者滿意度,緩解醫(yī)患矛盾,減少衛(wèi)生資源耗費,體現(xiàn)社會公益性的重要體現(xiàn)。②是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的政策要求。國務院公布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》中明確提出,在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案并實施規(guī)范管理,特別為高血壓、糖尿病、結核病等慢性病人群提供了健康管理服務。今年8月份國務院提出多措并舉,對健康或亞健康人群的健康與疾病風險因素進行全過程監(jiān)測、預防和維護,對慢性病患者進行科學的疾病管理和干預,推動健康服務業(yè)發(fā)展,促進醫(yī)院發(fā)揮治療疾病與健康管理雙重社會角色,以適應醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,拓寬醫(yī)院服務領域,滿足人民健康需求。③具有先天的優(yōu)勢和便利條件。在硬件上,可以通過對醫(yī)療設備與設施、管理與技術等資源整合利用;在軟件上,可以通過對醫(yī)療人才、品牌效應、服務理念、學術創(chuàng)新等資源整合利用。公立醫(yī)院健康管理的社會角色的建立,可以進一步明確公立醫(yī)院的權利與義務,有助于幫助公眾建立正確的、科學的健康觀,實現(xiàn)健康模式的轉變。
1.2公立醫(yī)院健康管理社會角色的核心:公立醫(yī)院健康管理社會角色的核心是基于醫(yī)學科學研究成果及臨床醫(yī)療實踐總結的結晶,通過分析不同個體的健康信息,確定個性化的健康管理方案,進而提供生活干預、心理支持、改變不良行為、健康教育等系列服務。其程序主要為:①通過健康體檢、問卷調(diào)查、跟蹤隨訪等方式收集管理信息,包括客戶的基本信息、行為及生活方式信息、心理健康狀況信息、社會環(huán)境因素信息等,此外還要獲得個人健康意識、社會健康保障體系的完整性、醫(yī)療投資及醫(yī)療技術水平等信息。②建立健康檔案數(shù)據(jù)庫,為客戶制定長期健康管理計劃。③提供選擇信息,幫助患者做出合理就醫(yī)決策,并及時給予安排,如預約醫(yī)生、住院服務、答疑及醫(yī)療咨詢。
2公立醫(yī)院健康管理角色建設的重要作用
加強公立醫(yī)院健康管理角色建設,是豐富醫(yī)院管理內(nèi)容,進行全面健康管理,指導公眾進行健康管控的重要環(huán)節(jié)。公立醫(yī)院開展健康管理,有助于加強醫(yī)患溝通,及時掌握患者病情,了解患者心理感受,制定合理治療方案,提高患者滿意度。公立醫(yī)院健康管理社會角色建設的作用還體現(xiàn)在以下幾個方面。
2.1形成集預防、保健、治療和康復于一體的健康管理服務體系:公立醫(yī)院以醫(yī)療實力為依托,向社會、個人及單位集體以定期健康體檢為支撐,形成集預防、保健、干預和康復于一體的高效、優(yōu)質(zhì)的健康管理服務體系。健康信息采集的途徑通常有日常生活調(diào)查、健康體檢和因病檢查等方式。健康體檢是面向社會絕大多數(shù)沒有自覺癥狀的受檢者通過醫(yī)學檢查,盡可能地發(fā)現(xiàn)不易覺察的疾病或疾病隱患,從而達到有病早治、無病早防的目的。通過健康體檢,全面采集個人健康狀況信息,為被管理者建立健康檔案,以為健康評估、制定健康促進計劃提供基礎資料。
2.2進行人群易發(fā)病、慢性非傳染病的監(jiān)測:人群的易發(fā)病、慢性非傳染病在不同時期、不同的環(huán)境和不同的季節(jié)中會有變化,公立醫(yī)院依靠其專家的力量,對健康管理的人群的健康進行及時、準確的評估,結合對人群易發(fā)病、慢性非傳染性疾病進行的歸納總結和理論研究,可為社會疾病的預防提供理論依據(jù)。
2.3促進健康管理專業(yè)人才的培養(yǎng):健康管理是一門科學的系統(tǒng)工程,涉及預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、社會科學等方面的知識,但國內(nèi)管理體系不健全,從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊,缺乏有效的行業(yè)標準。公立醫(yī)院開展健康管理后,可以依托品牌優(yōu)勢、學科優(yōu)勢和人才優(yōu)勢,建立健康管理和疾病管理人才庫,設立疾病管理師和健康管理醫(yī)師崗位,促進我國健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)體系的建設。
2.4推動科普性健康教育的發(fā)展:健康管理強調(diào)健康科普在健康管理發(fā)展中的作用。醫(yī)院可以以健康管理和健康宣教為依托,運用健康危險因素的研究成果,拓展傳統(tǒng)健康教育內(nèi)容,向公眾傳播健康危險因素信息和慢性病的危害等知識,提高群體防病意識。
2.5實現(xiàn)醫(yī)院與基層社區(qū)的聯(lián)動:目前,部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心雖然與公立醫(yī)院建立了雙向轉診合作關系,但實際運作中,往往是以“上轉”為主,而“下轉”的患者較少,同時由社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉出的患者也很少再回到社區(qū),雙向轉診制度實際上并未得到真正意義上的執(zhí)行,不利于形成“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復回社區(qū)”的醫(yī)療格局。公立醫(yī)院利用開展健康管理的契機,充分指導所轄社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)開展和加強健康管理服務,引導康復患者和居民在社區(qū)接受健康管理服務,確保雙向轉診“能上能下”,真正實現(xiàn)醫(yī)院與社區(qū)的上下聯(lián)動。
2.6推動疾病的流行病學研究:流行病學是研究人群健康和疾病分布的決定因素,制訂和評價防治對策的科學。進行疾病流行病學研究往往需要巨大的樣本量,醫(yī)院開展健康管理,其擁有的患病人群、健康和未病人群的信息將十分巨大,能為相關疾病的研究提供堅實的研究基礎。此外,公立醫(yī)院利用其臨床和基礎科研力量強大的特點,結合健康管理的信息,有利于進行醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,完善公立醫(yī)院的服務體系。
關鍵詞:電力企業(yè);離退休管理;對策
中圖分類號:C29文獻標識碼: A
前言
離退休管理工作的開展是一項極為復雜且具有顯著群眾性特征的工作,這對于電力企業(yè)而言同樣如此。具體來說,離退休員工管理工作有著政策性強、涉及范圍廣等各項特點。相關實踐研究同時證實:對于電力企業(yè)而言,離退休管理工作的開展直接關系著電力企業(yè)人力資源管理質(zhì)量,同時也與我黨各項政策法規(guī)及標準制度在電力企業(yè)經(jīng)營管理中的落實情況存在著極為密切的關系。而對于離退休職工自身而言,企業(yè)管理服務工作的開展水平也關系著職工晚年生活的幸福程度以及家庭的和睦水平。本文主要針對有關當前電力企業(yè)離退休管理工作開展過程中所涉及到的相關問題做出了簡要分析與說明,希望能夠引起各方特別關注與重視。
一、當前電力企業(yè)離退休管理工作的難點分析
1.社會保障以及配套服務設施無法滿足離退休職工的實際需求
在電力企業(yè)不斷在自身經(jīng)營管理方式以及范圍方面持續(xù)擴大與完善的背景作用之下,大量的資金投入到了相關基礎設施項目的建設過程當中。電力企業(yè)在為離退休職工提供基本住所保障的同時,并不具備充分資金來進行專門活動場所的構建。舉例來說,大多數(shù)電力企業(yè)均為本企業(yè)職工修建了生活基地,提供了相對集中住所,然而并不具備相應的資金投入到對相關配套活動場所的修建與維護過程當中。更加關鍵的一點在于:電力企業(yè)所修建的生活基地多數(shù)處于市區(qū)繁華地段,基礎設施的修建不但不具備充足的資金保障,同時也不具備相應空閑土地資源支持。
2.離退休職工居住地過于分散且導致管理工作難度開展較大
電力企業(yè)中所涉及到的離退休職工人數(shù)眾多,在大量的離退休工作人員當中,部分工作人員會開始呈現(xiàn)出流向的分散性。部分職工在離休或者是退休之后回到了自己的家鄉(xiāng),或者是與子女居住在其他的城市。對于電力企業(yè)而言,相當大的一部分離退休員工已然不常住于工作城市,在居住空間方面存在極為突出的分散性特征,從而使得電力企業(yè)離退休管理服務工作的開展存在極大的難度。
3.離退休工作人員數(shù)量眾多且使得管理服務工作的難度突出
在現(xiàn)代社會主義市場經(jīng)濟不斷發(fā)展與完善的過程當中,電力企業(yè)所處的整個競爭環(huán)境壓力較大,然而并無法獲取與之相對應的經(jīng)濟效益。在此背景下,電力企業(yè)所涉及到的離退休工作人員隊伍人數(shù)卻在不斷的壯大。可以說,離退休職工管理服務在很大程度上已成為電力企業(yè)日常經(jīng)管理過程中的一大難點與負擔。
二、完善電力企業(yè)離退休管理工作應采取的對策分析
1.針對電力企業(yè)離退休管理服務工作意識加以強化
電力企業(yè)在進行離退休職工管理服務工作的過程當中,需要通過對管理服務工作意識的特別強化,確保能夠充分了解離退休職工的心理需求。與此同時,需要采取年度走訪、季度走訪、月度走訪以及不定期走訪的方式,針對離退休職工的心理需求與基本愿望加以特別重視。以實事求是為基本原則,以切實解決電力企業(yè)離退休職工的各類需求為最根本性目標,確保離退休職工能夠感受到“老有所依”的情感傾向,在電力企業(yè)與離退休職工之間構建一種特殊的親情與信任關系。在此因素作用之下,這部分離退休職工就能夠將自身的意見毫無保留的發(fā)表出來,從而為相關管理工作人員所掌握,及時將可能對整個離退休職工隊伍產(chǎn)生不良影響的苗頭扼制在搖籃當中。不但如此,即便部分離退休職工在思想上存在一定的偏差,只要通過在服務管理過程當中做好相應的解釋與疏導,同樣能夠基于這部分離退休職工,為企業(yè)獻計獻策,這對于推動企業(yè)發(fā)展而言同樣是至關重要的。不僅如此,通過對服務意識的特別強化,離退休職工的主人翁意識同樣能夠得到充分的激發(fā),為這部分職工良好心理環(huán)境的保障營造必要的條件支持。
2.在電力企業(yè)離退休管理工作中積極組織各類文體娛樂活動
離退休職工作為老年人,除需要電力企業(yè)做好基本經(jīng)濟保障以外,還需要特別關注對這部分職工精神的愉悅。老年人只有實現(xiàn)了“老有所依、老有所養(yǎng)”才能夠真正的達到“老有所樂”的重要目的。也只有實現(xiàn)上述目的,才能夠激發(fā)電力企業(yè)離退休職工更加不遺余力為企業(yè)、為社會做出自身的貢獻。基于上述分析,在電力企業(yè)離退休管理服務工作的開展過程當中,需要通過組織并積極開展各類文體娛樂活動的方式,達到增加離退休職工身心健康的重要目的。①電力企業(yè)可以積極組織離退休職工到各地進行參觀旅游,考察地區(qū)性具有代表意義的電力企業(yè)及工廠;②電力企業(yè)還可以積極組織離退休職工參加各種書畫、琴棋比賽,同時成立老年體協(xié),結合離退休職工的個人愛好,組織相應的活動隊伍,制定具體的實施規(guī)劃,確保老年人身心的健康向上發(fā)展。
3.電力企業(yè)離退休管理服務中需要積極聽取職工的意見且關注健康
電力企業(yè)應當每年度至少組織一次健康查體活動,在組織細節(jié)上苦下功夫。在此過程當中,要求相關工作人員在充分總結與歸納既有工作經(jīng)驗的基礎之上,制定詳盡且完善的會務工作方案。從動員參加到會議過程,再從會議過程到后勤保障,上述各個環(huán)節(jié)的操作方法均應當特別明確,最大限度的避免在服務保障環(huán)節(jié)中出現(xiàn)失誤與問題,從而確保離退休管理服務工作能夠得到預期效果。在健康查體過程中,關注職工身體存在的健康問題,提前做好預防,真正實現(xiàn)健康查體的意義。與此同時,對于離退休職工在會議上所提出的問題,需要現(xiàn)場解答,關鍵問題應當督促落實,且采取專人負責的管理方式,提高辦事效率。
4.電力企業(yè)離退休管理服務中需要重點強化對黨支部的建設工作
電力企業(yè)需要召集離退休職工中的黨員,采取集中學習、送學上門或者是個人自學的方式,集中歸納這部分黨員對于電力企業(yè)發(fā)展的意見與建議。與此同時,還可以結合電力企業(yè)自身發(fā)展情況,積極展開黨員幫教活動。離退休職工中的黨員在時間上充足,在經(jīng)驗上豐富,在威信上高、在覺悟上優(yōu)秀,這是利用這部分資源開展黨員幫教活動的最突出的優(yōu)勢,動員他們在保障自身身體健康的同時,發(fā)揮余熱,借助于對自身政治、經(jīng)驗、學識優(yōu)勢的應用,更好的幫助企業(yè)發(fā)展。
結語
事實證明,離退休管理是一項復雜而又艱巨的工作任務,是尊老、敬老、愛老的崇高工作,大量的事實,有力地回應了對離退休管理工作的不實之言。盡管離退休事務繁雜繁重,作為目前肩負起企業(yè)離退休管理的工作人員,應盡最大的努力去做好工作,保證黨和國家以及集團公司的政策和規(guī)定得到真正的落實,為離退休老人做到最好的服務。
參考文獻:
[1]劉潔一.探索提高社會轉型期企業(yè)退休管理服務水平的新思路、新模式、新方法[J].現(xiàn)代企業(yè)文化,2011.
[2]李秀蘭.淺談實現(xiàn)退休人員由企業(yè)化管理向社會化管理的轉化的有效途徑[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息,2011.
健康量化管理服務模式的過程是通過健康信息收集,早期發(fā)現(xiàn)健康危險因素;健康評估,提供個性化的健康危險因素評價;健康危險因素干預,通過規(guī)范化的服務和個體化的督導,使健康計劃變成服務對象的實際行動。核心是“能量平衡、有效運動、量化管理” [1],應用能量監(jiān)測儀和飲食運動管理軟件技術,對參與者進行個性化健康指導。在病因治療的同時合理用藥,體現(xiàn)健康促進的診療管理服務模式。它貫徹了戰(zhàn)略前移、健康促進、引導自我管理的方針,讓管理對象知道吃什么、吃多少、怎么吃,知道怎么活動、活動多少時間,實現(xiàn)知行果的循環(huán),逐步改變不良的生活方式,達到促進健康、減少疾病,同時節(jié)省醫(yī)療資源,降低就醫(yī)成本的目的。能量平衡量化管理的健康管理模式在蘇州已經(jīng)逐步開展,部分社區(qū)的實施情況報告如下。
1 現(xiàn)狀分析
慢性病嚴重影響我國勞動力人口健康,而這種與生活方式相關的高血壓、糖尿病、心腦血管等慢性病多為終身性疾病,造成的疾病負擔巨大。面臨如此嚴峻的形勢,必須要采取措施立即行動起來對慢性病實施干預。基于大量的防治實踐,專家們鎖定慢性病防治的關鍵點是“3個環(huán)節(jié)”和“3個人群”。“3個環(huán)節(jié)”即控制危險因素、早診早治、規(guī)范管理;“3個人群”即一般人群、高危人群、患病人群[2]。這也是目前開展健康量化管理的背景、途徑和目的。
1.1 年齡與性別分布
2008年1―6月,在社區(qū)慢性病量化管理的人群中,男性和女性的比例大致相等。隨著年齡的增加,患有慢性病的人數(shù)呈上升趨勢。21~60歲人群所占比例為42.76%,60歲以上的人群所占比例為57.24%(表1)。
表1 蘇州部分社區(qū)參加量化管理人群的年齡性別分布
1.2 病種分布
病種以高血壓和糖尿病為主(表2)。
表2 蘇州部分社區(qū)參加量化管理人群的病種分布
2 存在問題
2.1 缺少與健康管理模式相配套的衛(wèi)生管理政策和體制環(huán)境
健康管理模式已經(jīng)推出了好幾年,但一直沒能真正運用,主要原因一是這種非藥物治療的方法沒有被列為治療項目不能收費,還要社區(qū)自身投資買儀器,用儀器,衛(wèi)生機構的積極性不高;二是病人對參與管理之后所產(chǎn)生的檢查費用支出亦不情愿,病人的積極性也不高。
2.2 社區(qū)居民預防意識不強
居民中存在很多不健康的生活方式如吸煙、膳食不合理、缺少體育運動等,同時對慢性病缺乏最基本的了解和防范措施,習慣患病后到大醫(yī)院找醫(yī)生,不信任社區(qū)醫(yī)生,愿意花錢“買藥”,不情愿花錢“買健康”。社區(qū)醫(yī)生被動找病人,求病人,等病人上門。大部分居民認為社區(qū)醫(yī)療還是診斷和治療,不了解社區(qū)衛(wèi)生服務預防保健的特色。
2.3 財政經(jīng)費和人才不足
目前實行的差額撥款制度經(jīng)常讓社區(qū)衛(wèi)生服務中心的運轉顯得捉襟見肘,用于慢性病防治和健康管理的經(jīng)費就更加力不從心。目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心總體上人員結構老化,專業(yè)水平較低,特別是全科醫(yī)生存在不小的差距,而健康管理涉及預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、社會科學、心理學和營養(yǎng)學等。雖然國家已經(jīng)開始健康管理師的職業(yè)培訓,但是這類人才還是相對匱乏,也缺少把人才引進社區(qū)、留在社區(qū)、為老百姓服務的機制。
3 對策
3.1 制定有利于健康管理服務體系的政策和法規(guī)
由于健康管理是一項預防性、全局性、社會性的系統(tǒng)工程,應當引起政府重視,需要有一個統(tǒng)一的行政力量干預和支持才能推進和規(guī)范健康管理事業(yè)的發(fā)展。目前社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務始終定位于醫(yī)療,致使預防、保健、康復、健康教育服務等功能嚴重弱化,實施以健康管理為中心的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,政府各級管理者需要加強宣傳力度,明確將社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務定位于以預防保健為主的綜合,以維護居民的健康為服務宗旨,落實社區(qū)醫(yī)療服務預防保健“六位一體”的基本職能,使得社區(qū)預防保健功能深入人心。
3.2 創(chuàng)新醫(yī)保費用管理模式
盡快研究醫(yī)保制度的轉型,從目前所實行的事后支付醫(yī)療費用的單病醫(yī)療保險發(fā)展到防治結合健康保險[3]。尚未患病和亞健康的人把個人賬戶內(nèi)積累的資金用于健康管理,鼓勵患者對病因進行治療,形成健康的生活方式。已經(jīng)患有慢性病的人群,個人賬戶內(nèi)專有資金用于健康管理,改變其不良生活方式,降低危險因素,減少并發(fā)癥,從而提高生活質(zhì)量,相應的減少醫(yī)療費用。這樣就解決了健康保險制度促進健康管理的普及,健康管理幫助化解醫(yī)療保險費用的控制問題,使醫(yī)療衛(wèi)生重點從醫(yī)院下移到社區(qū),從根本上解決看病難、看病貴的問題。北京市衛(wèi)生局和勞動社會保障局聯(lián)合,從2005年5月開始,在城八區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站開展知己健康管理服務的試點工作,為患有糖尿病、高血壓的1 252名患者服務,取得了明顯的效果。目前北京市政府明確將慢性非傳染性疾病管理納入公共衛(wèi)生范疇,由政府“埋單”,這樣就推動了這種新的慢性病管理模式更快地發(fā)展,保護了居民的健康,也使有限的社保基金發(fā)揮更好的效益成為可能。
3.3 社區(qū)加強宣傳教育功能
以多種形式(如多媒體、印制宣傳資料、個人經(jīng)驗座談會等)對社區(qū)居民進行健康教育的動員、宣傳、組織和培訓,提高居民的健康意識和自我保健水平。幫助居民建立良好的疾病因果觀和健康理念,引導居民在醫(yī)療消費上從被動付費治病轉向主動增加健康投資,使個人和家庭建立健康的生活方式和生活習慣;加強對社區(qū)居民的健康篩查工作,提高慢性病發(fā)現(xiàn)率,對篩查結果進行分類管理,建立居民健康管理檔案,利用管理軟件進行動態(tài)管理,及時評估管理效果。不讓一個病人“漏網(wǎng)”,并且鎖定高危人群,做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。同時社區(qū)在不斷完善自身衛(wèi)生服務水平的同時,加強人才建設。
由于慢性病防治是一項任重而道遠的工作,而建立以健康管理為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務體系更是一項系統(tǒng)的復雜的工程,在具體工作中出現(xiàn)了種種困難,遇到了層層阻力。而在目前社會對醫(yī)療服務需求增加,人民健康意識逐步增強的有利形勢下,我們除了要積極采取合適的對策外,還應制定合理的戰(zhàn)略措施,分階段、分步驟、有計劃、有重點地實施,逐步完善。可按居民不同層次的健康服務需要,實行健康分類管理。針對社區(qū)居民的特點,對社區(qū)大部分居民以開展多種形式的喜聞樂見的健康教育為主,逐步讓其接受健康管理的理念和特點,主動參與進來。對健康意識較高的群眾如高校教師、退休干部、公務員等,可率先實行健康量化管理,達到以點帶面,重點人群帶動非重點人群,少數(shù)人群帶動大多數(shù)人群的效果,逐步建立覆蓋全民的以健康管理為中心的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
由于健康管理在我國還在起步階段,關于健康管理的系統(tǒng)理論和技術還有待于進一步的研究。總之,作為慢性病防治工作者,如何結合國家衛(wèi)生政策,根據(jù)本地區(qū)人口學和疾病譜特點,使社區(qū)慢性病防治和健康管理模式走向一條可持續(xù)發(fā)展之路,仍然需要在實踐中進一步探索。
4 參考文獻
[1]王燁源,陳建勛,王漢亮,等.從源頭上阻斷“慢病”自然進程的《健康管理模式》[J].中國公共衛(wèi)生管理,2007,23(2):123-127.
[2]張璐,孔靈芝.預防慢性病:一項至關重要的投資-世界衛(wèi)生組織報告[J].中國慢性病預防與控制,2006,14(1):1-4.