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實踐是檢驗真理的惟一標準。在課堂上,我們學習了很多理論知識,但是如果我們在實際當中不能靈活運用,那就等于沒有學。實習就是將我們在課堂上學的理論知識運用到實戰中。
由于以前在一家口腔診所見習過,為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療,以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經驗,還有我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當的運用到生活、工作當中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應當今飛速發展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標,實現自己的人生價值呢?抱著這種想法,我又走進了xx口腔醫院。在那里,我接受了更為有用的醫學知識,和每天接受實踐操作的機會,增強了我的操作能力,使我更邁向成功。
古人曰:“逝者如斯夫,不舍晝夜”。短暫又難忘的實習旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應俱全,在每日緊張充實的工作環境中不覺間已經走過了一個月的實習期,回首這一個月的實習期,內心充滿著激動,也讓我有著無限的感慨。
一.實踐目的
通過口腔醫學基礎理論知識及實踐操作技能,使我對口腔的常見病.多發病有了全面的認識,并結合所學的知識能夠進行初步診斷和治療,還簡單認識了某些口腔粘膜疾病,學會了拔牙術.牙髓治療術.根管治療術,會簡單使用x線片照射機,認識了口腔工藝技術等,使我對學習口腔專業知識打下了堅定的基礎。
二.實踐時間
xx年1月10日
三.實踐地點
課堂作文網口腔醫院
四.實踐心得及內容
通過三個星期的實習,從對口腔醫學的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認識,深刻了解,使我從中學習了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養的是對口腔醫療器戒基本認識,及配合老師做一些治療,學會科室內消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
(一)畢業生就業競爭激烈,壓力不斷增大
隨著我國高等教育從精英教育逐漸過渡到大眾教育,供方逐漸壓倒需方市場,畢業生就業的壓力日趨顯現,矛盾更加突出,致使大學畢業生就業非常困難,步履維艱,而貧困生又是大學生就業中的弱勢群體,就業情況更是雪上加霜。據某高校對856名畢業生進行調查顯示,家庭經濟能完全滿足和支撐畢業生學業和就業的僅占46%,基本能支撐的占35%,完全有困難的占19%。由此可見,大多地方高校貧困生所占比例較大,其就業問題更加值得關注,貧困生對就業形勢持不夠樂觀的態度占48.8%,選擇到沿海發達地區就業的占20.5%,選擇自主創業的僅占8.2%,51.6%的貧困生選擇希望就業前能得到職業生涯、就業技巧、創業模式等方面的培訓和教育,同時希望學校能開設就業和擇業方面的課程教育。總之,在市場競爭機制基本健全及育人用人模式發生較大變化的今天,無論是學生、社會、家庭還是貧困生本人都需要轉變就業擇業觀念,依靠自身的綜合素質,摒棄他人社會背景和家人的因素,爭取實現理想的就業和擇業。
(二)就業思維和擇業觀念有待改變
由于貧困生特殊的家庭背景和成長履歷,急需尋求滿意的用人單位以獲取理想的薪酬來報答父母、回報社會,從而證明自己的社會價值。因此,貧困大學生在就業過程中他們擇業觀念傳統而單一,比普通家庭的大學生面臨更大的壓力和挑戰,思想包袱較重,就業定位不合理,擇業期望過高,沒有樹立“先就業,再擇業”的理念和意識,導致在擇業過程中遇到更大的壓力和挑戰。
(三)專業設置不夠合理導致就業難
地方高校遠沒有名牌、重點大學的知名度和影響力,在專業設置和學科的選擇上會受到排擠和影響,學科建設滯后,專業設置陳舊,甚至人才培養模式與社會需求脫節,社會競爭力自然就處于弱勢。筆者對某醫科院校進行調查后發現,近五年社會需求量與畢業生總數比排前三位的專業分別是口腔醫學4.24,麻醉學為2.62,護理學為1.58;而排在后三位的專業是醫學英語為1.28,社會體育為0.78,社會保障為0.42,由此可見口腔醫學、麻醉學、護理學等專業需求多,畢業生供不應求,但這些專業畢業生人數僅占畢業生總人數的16.8%,而醫學英語、社會體育、社會保障等專業供大于求,就業壓力非常大,而占據60%的臨床醫學專業就業也不盡樂觀,可以想象貧困畢業生就業是何等之難。
(四)貧困畢業生自主創業的空間狹窄
隨著市場經濟體制的不斷完善,高效畢業生就業由“分配制”向“雙向選擇”模式轉變,畢業生只能通過自己的學業水平和應試技巧獲得用人單位的喜愛和青睞。但是貧困大學生的家庭背景、經濟條件及綜合素質等先天不足導致他們擇業面更加狹窄,他們的就業心理促使他們急需尋求相對穩定和收入頗豐的職業來改善面臨的窘境,大多貧困生既無經濟條件,又無心理準備去從事自主創業工作。
二、破解貧困大學生就業難的對策及建議
(一)轉變就業觀念,調整就業策略和心態,適時降低就業期望值現階段,高等教育已慢慢轉向大眾化教育模式,高校畢業生人數迅猛增加,畢業生就業壓力突顯,貧困大學生作為社會成員中普通的一員,更要認清社會發展的形勢和激烈競爭的態勢,樹立“先就業再擇業”的思想和理念,調整好自己的心態,適當降低期望值,給自己的未來進行科學準確的職業生涯規劃和合理定位,打破“一次就業定終生”的舊觀念。同時,要積極參與就業相關的指導和培訓,樹立正確的價值觀和就業觀,樹立自信心,消除心理障礙,避免走向自負和自卑,以積極進取的健康心態走上社會就業大舞臺,參與社會公平的競爭。
(二)努力學習,做好職業生涯的規劃和設計,全面提高自身綜合素質在就業競爭中大學生自身的綜合素質和能力始終是用人單位最看重的,正如“打鐵還需自身硬”。因此,對貧困大學生來說,更需要加倍和提前付出,在進入大學“象牙塔”時就做好全方位學習的思想準備,針對自己的實際情況和個性選擇有針對性地制定職業生涯規劃,加強擇業技巧和職業技能的培訓培養,認真學好專業技能和專業知識,提升自己的就業競爭力。
(三)高校應遵循市場規律及時調整學科和專業結構,與時俱進地更新人才培養方案,使專業結構設置和人才培養方案更加適應社會的需求和發展高校應遵循市場經濟的規律,扎實研判市場經濟對各種類型人才的需求,就業形勢及其趨向,來規劃各學校的人才培養方案、課程設置體系等。對學校現有的專業進行優化和調整,對就業前景好的專業適當擴大規模,調整或停辦社會需求量小、畢業生就業難的專業,有針對性地確定招生計劃和方案。整合教育資源,下大力氣加強教師隊伍建設,創新教學方法,積極開展“第二課堂”,積極開展校園文化活動,營造有利于人才成長的校風和學風,同時要挖掘貧困生的特長和優勢,鼓勵他們踴躍參加校園文化活動,不斷提高自身的綜合素質和溝通協調能力,使貧困畢業生有較強的實力參與競爭。
(四)以學生為中心,加強就業指導和培訓,為畢業生就業創造良好的氛圍和條件學校應高度重視大學生創新創業的培養和教育工作,全面推進大學生綜合素質教育,努力把學生培養成高質量、高素質的人才,不斷提高畢業生的核心競爭力,促進學生全面成才。首先,要加強畢業生就業隊伍建設,“隊伍建設是根本”,“名師出高徒”便是這個道理,一定要建立一支具有強烈事業心、責任感、使命感并愿意奉獻于培養跨世紀接班人的就業工作隊伍;其次要加強就業政策的宣傳和引導,分析就業形勢,幫助畢業生準確定位,引導畢業生到偏遠、貧窮、落后的地區就業。第三,適時就業指導課。通過教學的方式為大學生進行就業擇業技巧教育無非是最重要的方式之一,就是要引導貧困生認識到自身的特點和問題,調整就業擇業的心態,爭取實現順利就業。
(五)拓寬就業渠道,幫助貧困生實現就業貧困生就業是一項社會系統工程,需要各級政府、學校、社會、家庭及貧困生本人共同努力。作為政府在制定和出臺的促進大學生就業政策中,給予貧困大學生以特殊待遇和關照,以確保貧困大學生順利就業,實現人生最大的一次蛻變,盡量提供用人窗口,拓寬畢業生的就業渠道;作為高校應加強內涵建設,重視貧困生綜合素質的提高,積極引導畢業生拓寬就業思路,引導貧困生到基層、到艱苦的地方就業;作為社會應為貧困生就業創造有利于貧困生就業的環境,各用人單位在招聘過程中堅持公開錄用程序的同時,還要為貧困生給予傾斜,幫助貧困生實現就業。社會各單位應為高校畢業生就業營造一個良好的氛圍,使貧困大學生能盡快走向社會、融入社會,成為社會大家庭的一份子,能更好地將自己的才智和知識回報社會;就貧困生來講,應該努力學習專業技能和知識,全面提高綜合素質,積極主動地參與實踐、了解社會、融入社會,提高自身實踐能力,讓社會認識、了解自己,同時也給自己增加了就業機會,增加自己被社會的認同感。
隨著我國醫療衛生體制改革和研究生教育綜合改革的深化,臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓“兩軌合一”的問題再度成為醫學人才培養關注的熱點,并得到各級衛生管理部門、教育管理部門的共同重視氣然而面對兩條軌道并行運行長期以來形成的多方面問題以及“牽一發而動全身”的困境,推進改革不僅需要背水一戰的決心,更需要穩扎穩打的長期堅持;不僅需要戰略的科學設計、戰術的有力推進和細節的有效落實,更需要師生的全員參與和政府的有力支持。實踐表明:在國家和地方教育主管部門、衛生主管部門的支持下,醫學院校如果能認真推進臨床醫學專業學位研究生培養模式的改革,特別是涉及招生錄取、培養過程、學位課程安排、行業資格考試等方面的改革,把教育領域的要求和政策與衛生行業的要求和政策有效對接,是完全可以實現“醫教協同,醫教共贏”的目標的。
一、培養模式改革的目標及可行性
臨床醫學專業學位研究生培養模式改革的目標是:實現學位教育與行業培養的有效結合,合理利用醫學教育資源,使得人才培養符合醫學教育規律,在臨床醫學、口腔醫學、中醫學、中西醫結合醫學各領域的專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓相關專科的培養要求接軌,通過臨床醫學專業學位研究生培養達到合格臨床醫師應具備的專業知識和技能,并獲得從事高水平的臨床診療工作和醫學應用研究所需要的科學思維能力和應用研究能力。也即是通過“兩軌合一”的培養模式,臨床醫學專業學位研究生最終可獲得醫師執業所需要的醫師資格證、住院醫師規范化培訓合格證,以及獲得標志其學術水平的碩士畢業證和學位證,簡稱為“四證”。
高等醫學院校及其附屬醫院,在醫學人才培養上跨越了教育和衛生兩個行業,具有序列完成醫學人才培養的院校教育、畢業后教育和繼續教育三個階段的能力和條件,所以醫學院校及其附屬醫院應該承擔起臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓相銜接的新的醫學人才培養模式建立的歷史責任。以作者所在院校為例:承擔臨床醫學專業學位研究生培養的18所附屬醫院中,90%的研究生培養點同時也是住院醫師規范化培訓基地,這就為“兩軌合一”培養模式的建立奠定了環境基礎;另外,學校的臨床醫學專業學位研究生指導教師,100%是住院醫師規范化培訓的指導教師,這又為“兩軌合一”培養模式的建立奠定了學術基礎。因此,臨床醫學專業學位研究生培養模式改革不僅勢在必行,改革的成功也在意料之中。
二、培養模式改革的重要舉措
為了實現臨床醫學專業學位碩士研究生培養與住院醫師規范化培訓“兩軌合一”,首都醫科大學采取了一系列的改革措施,在加強對學位點研究生培養條件建設與評估的基礎上,整合研究生學位課程,改革課程教學方式,強化臨床實踐能力的培養與考核,重視學位論文對應用研究能力的培養,提升研究生的學術水平,確保專業學位研究生的培養質量。
1.加強學位點條件平臺的建設與評估
臨床醫學專業學位研究生培養的授權許可由教育部授權給相應的醫學院校,醫學院校再落實到各學位點(附屬醫院);住院醫師規范化培訓的授權許可由地方衛生主管部門授權給相應的醫療機構(包括醫學院校附屬醫院)。屬于研究生教育范疇的學位點和屬于繼續醫學教育范疇的住院醫師規范化培訓基地有重合、有分離。作為醫學院校組成部分的附屬醫院,有必要通過合理的方式將學位點培養條件與行業條件相匹配,附屬醫院的條件平臺建設一方面要保證能夠達到培養臨床醫學專業學位研究生的新要求,另一方面還要保證專業學位研究生的臨床實踐培養能夠得到行業主管部門的認可。針對培養條件平臺建設需求,學校統籌考慮各學位點與住院醫師規范化培訓基地的標準,設定科學合理的評估指標體系,形成了新的專業學位研究生培養準入機制。新的準入機制重點評估各學位點的臨床實踐培養條件,包括相關輪轉科室的設置、門診量、手術例數、床位數、病例病種數等。對于不具備住院醫師規范化培訓基地資質的學位點,評估其欠缺條件,在征得衛生主管部門同意的前提下,通過整合,使這些學位點與實力較強并具有規范化培訓基地資質的學位點組成研究生聯合培養基地,統一編排研究生臨床輪轉,確保研究生完成必須的疾病診治技能培養。同時,對學位點的評估還要促使教師轉變專業學位研究生的培養方式,有意識地將專業學位研究生與住院醫師的培養在實施層面上深入對接。
2.整合學位課程,改革教學方式
通過比較臨床醫學專業學位碩士研究生的學位課程和住院醫師規范化培訓理論課程兩者所涵蓋的知識與能力的培養要求,在研究生學位課程中保留兩者相重合的部分,增加醫療法規、醫患溝通等醫師執業知識與技能培養以及臨床實踐基本技能培養方面的課程模塊,使學位課程完全涵蓋住院醫師規范化培訓的理論課程要求,并針對醫學研究生的生源特點,強化臨床實際工作能力的實踐教學,在課程教學中突出實踐應用知識的講授。同時,保留原有的在專業學位研究生培養中對其臨床思維、臨床應用研究能力培養的內容,使得學位課程教學內容既符合住院醫師規范化培訓要求又滿足高水平醫學人才未來成長的知識需要。整合后的專業學位碩士研究生學位課程設置。
為使專業學位研究生在完成高強度臨床輪轉的同時完成課程學習的要求,學校改革學位課程的教學方式,部分課程采取網絡教學,而面授教學集中安排在非工作日進行(如周末),形成面授與網絡授課相結合、課程教學與實踐教學并行推進的課程教學模式。同時,強調在課堂教學和實踐教學中,始終貫穿科學精神和臨床思維的培養,使研究生的學術水平提升不僅僅局限在學位論文的研究過程中,而是融入培養全過程的各個環節。
3.強化臨床實踐能力的培養,建立考核分流機制
強化臨床實踐能力的培養是臨床醫學專業學位研究生培養模式改革的核心。學校將臨床醫學專業學位碩士研究生的實踐培養與住院醫師規范化培訓標準對接,使專業學位研究生在讀期間完成住院醫師規范化培訓所要求的病例、病種診治和技能操作訓練,達到同學科合格住院醫師的臨床診療水平。在培養過程中,以獲得執業醫師資格證書、通過臨床實踐階段考核為過程考核合格標志,畢業當年通過住院醫師規范化培訓結業考核并獲得合格證書作為臨床實踐培養合格的標志。
專業學位研究生能夠獲得“四證”的預期對于醫學后備人才具有巨大的吸引力,但高標準的要求必然會增加淘汰率。因此,為保證研究生的培養質量和教學秩序,對在培養過程中因各種原因出現不合格項目的學生,學校采取合理分流機制:①在規定培養期限內未完成學位課程學習者不能進入學位論文答辯環節,可肄業、退學或延期一年補修相關學位課程,補修相關學位課程成績合格并達到其他培養要求者,可準予其畢業并申請授予學位。②在規定培養期限內未完成臨床實踐培養內容或未通過臨床實踐階段考核者,不能參加住院醫師規范化培訓結業考核,可結業、退學或延期一年。延期期間達到臨床實踐培養與考核要求者,可申請參加住院醫師規范化培訓結業考核;延期期間仍不能達到臨床實踐考核要求者,準予其結業。③第一學年報考執業醫師資格考試未獲通過者,可于第二學年再次申請參加執業醫師資格考試,也可申請轉為學術學位研究生繼續
學習或退學;于第二學年仍未通過執業醫師資格考試者,可申請轉為學術學位研究生延期培養或退學。④畢業當年參加住院醫師規范化培訓結業考核不合格、但其他培養環節均達到要求者,可準予畢業,暫不授予其學位;畢業后三年內再次參加住院醫師規范化培訓結業考核合格后可提出學位授予申請;如果畢業后三年內仍未通過住院醫師規范化培訓結業考核,學校則不再接受其學位申請。⑤畢業當年未通過學位論文答辯、但其他培養環節均達到要求者,可申請延期培養一年,在延期期限內對學位論文進行修改并重新申請論文答辯通過者,準予其畢業并授予學位;重新答辯仍未通過者只準予其結業。
4.嚴把研究生招生錄取入口關和學位授予出口關
為保證專業學位研究生的培養質量,根據國家執業醫師資格考試和住院醫師規范化培訓結業考核的有關政策,設定專業學位研究生錄取條件,限定必須具有臨床醫學、口腔醫學、中醫學或中西醫結合五年制本科學歷并獲得醫學學士學位者方可報考相應領域的專業學位碩士研究生,從入口保證生源條件與行業培養相關政策相匹配,使錄取的研究生順利地按照既定的模式進行培養。
專業學位研究生培養必須堅持一定的學術標準,這是學位教育與單純的住院醫師培訓相區別的根本特征。同時,專業學位研究生培養的學術標準又要有別于學術學位研究生的培養標準。因此,專業學位研究生的培養模式不管如何改革,都必須保留對學位論文的要求,學位論文的形式和內容應體現應用研究能力和水平。本項改革將臨床醫學專業學位碩士研究生的學位論文的主要形式界定為病例分析加上文獻綜述。學位論文研究采取研究生指導教師和輪轉科室帶教醫師指導相結合的模式,既體現學校指導教師的學術方向和學術水平,又使學生在科室輪轉帶教醫師的指導下,將理論知識與臨床應用緊密結合,有效提高專業學位研究生的應用研究能力。
對于專業學位的授予標準問題,從理論上說,實行“兩軌合一”后,研究生畢業條件和學位授予標準應以達到住院醫師規范化培訓的合格標準(獲得醫師資格證和培訓合格證)為前提。但從現實操作性考慮,研究生存在就業問題,在國家的醫師資格考試與住院醫師規范化培訓結業考試政策還沒有完全與專業學位研究生培養目標有效對接的情況下,學校在改革實踐中沒有盲目地將專業學位研究生的畢業條件和學位授予標準與住院醫師規范化培訓合格標準機械地對接,而是靈活地對接:即學生完成課程學習、實踐能力考核、獲得執業醫師資格證書、通過學位論文答辯則準予其畢業,在此基礎上必須獲得住院醫師規范化培訓合格證書才可授予其碩士專業學位。
三、培養模式改革成效初步顯現
首都醫科大學在醫學專業學位碩士研究生培養模式改革實踐中,探索出了一條連通醫學專業學位研究生教育和醫學畢業后教育的蹊徑,實現了醫學專業學位碩士研究生培養與住院醫師規范化培訓完全意義上的銜接,為高水平合格醫生的培養提供了可借鑒的經驗,所取得的效果已初步顯現。首先是建立了有效可行的培養模式,自2012年起入學的專業學位碩士研究生完全按照新的模式進行培養,截至目前已有952名碩士研究生平穩進入這一序列。第二,以醫科大學培養模式的內在改革為動力,成功地走出了一條醫教協同的道路,打通了專業學位研究生參加醫師資格考試和參加住院醫師規范化培訓結業考核的政策路徑,并獲得了專業學位研究生培養的專項財政支持(“一金”)。第三,專業學位研究生實踐能力培養的水平提升已初步顯現。首都醫科大學第一批進入新模式培養的臨床醫學專業學位碩士研究生,在第一學年(2013年)參加醫師資格考試的通過率達到89%。第四,臨床教師和管理教師普遍認為:以改革后的模式培養的專業學位研究生其臨床能力和住院醫師相比沒有差別,徹底扭轉了過去普遍反映的臨床醫學專業學位研究生實際工作能力不如住院醫師的現象。在與學校就業管理部門以及醫療用人單位的座談中,用人單位對新的人才培養模式表現出極大的關注和期待。第五,在京各大醫院人事管理部門也反映:過去醫院接收的專業學位研究生需要“回爐”參加住院醫師規范化培訓1~2年,培訓期間的人員編制在醫院,但醫療服務在培訓基地,醫院的人力資源管理處于兩難的境地。新的醫學人才培養模式不僅提高了醫療資源和教育資源的綜合利用效率,也極大地有利于醫院人力資源管理以及醫生的個人成長和發展。第六,這一改革對教育成本投入效益的提升作用也是顯而易見的。以北京市為例,北京市教委對醫學碩士研究生的生均投入約為5萬元/年,北京市衛生和計劃生育委員會對住院醫師規范化培訓的人均投入為3.2萬元/年。新的培養模式確立后,新入職的專業學位研究生不再需要“回爐”進行住院醫師規范化培訓,而是可直接作為高素質的合格醫生在臨床中發揮作用。一方面,醫學研究生教育的成本投入通過人才質量的提升得到效益增值;另一方面,北京市可將醫學研究生教育與醫學畢業后教育的財政預算統籌使用,集中財力支持教育部門打造精品教育,形成教育投入與產出的良性運轉。
四、臨床醫學專業學位研究生培養的進一步思考
1.培養目標問題
進行醫學專業學位研究生培養模式改革面臨的首要問題是:臨床醫學專業學位研究生的培養目標是什么?在推進臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓工作接軌后,臨床醫學專業學位研究生培養的特有價值體現在哪里?這些問題一直是改革浪潮中各界爭論的焦點。實踐表明:臨床醫學專業學位研究生的培養目標應該定位為:既具有較強的臨床能力又具備較好的學術發展潛力,既具有醫學從業資質又具備臨床應用研究學術資質的臨床適用型人才。現階段,實現這一培養目標的根本途徑就是把研究生教育與住院醫師規范化培訓相銜接。相銜接不是簡單地“合軌”,而是“趨同”,因為研究生培養的主體在醫學院校,而住院醫師規范化培訓由衛生管理部門為主導,因此高校只能在辦學自主權的許可范圍內將專業學位研究生的培養政策向住院醫師規范化培訓趨同。在趨同的理念下,臨床醫學專業學位研究生教育既要實現醫學行業培養的內涵標準要求,同時還必須堅持學位標準所要求的學術內涵,以體現院校學位教育在醫學人才培養體系中不可替代的作用和地位。
2.配套政策問題
在趨同培養的過程中,臨床醫學專業學位研究生培養面臨的難題是與行業政策如何銜接,包括:研究生必須具備醫師資格才能合法從事臨床實踐,而原有的醫師資格考試政策限制了專業學位研究生報考。另外,關于醫學專業學位研究生參加住院醫師規范化培訓合格考核的問題,需要衛生主管部門針對實施醫學專業學位研究生培養模式改革的醫學院校進行報考資格的審核和許可,并進行住院醫師規范化考核招錄與結業培訓時間的總體調整。總之,需要國家衛生主管部門對于臨床醫學專業學位研究生報考執業醫師資格、參加住院醫師規范化培訓合格考核給予相應的政策支持。
臨床醫學專業學位研究生培養模式改革后,研究生實際作為住院醫師在臨床一線從事醫療服務工作,同時作為團隊成員在學科建設中發揮著重要的作用。然而我國現有的醫學研究生教育、繼續醫學教育和醫療服務的投入機制中,均未體現這一特殊環節教學成本和勞動成本的合理補償,專業學位研究生的工作價值無法得到應有的體現和回報,研究生的服務待遇與在同樣崗位上進行規范化培訓的住院醫師的待遇相比明顯偏低。在對北京市同時承擔專業學位研究生培養和住院醫師范化培訓任務的18所首都醫科大學附屬醫院教育經費投入與支出情況的調研結果顯示,專業學位研究生的人均收入比住院醫師低2700~3500元/月,如表2所示。盡管學校已將40%以上的研究生生均撥款直接用于臨床教學和培養,但現行的醫學教育投入機制只能滿足研究生課程教學與教學改革成本的支出,無法解決研究生開展醫療服務應有的人員成本,這就需要財政主管部門建立專門的經費投入渠道,以解決專業學位研究生的待遇問題。
力方向;定期進行主題研討和學術交流,通過廣泛的交流與探討,深化對專業學位研究生培養規律的認識;定期召開座談會,了解學生和教師、醫師的思想動態,為改革的政策調整提供依據;對改革過程中出現的問題,學校應及時進行有效干預,妥善處理。