預防醫學知識點精選(九篇)

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第1篇：預防醫學知識點范文

隨著社會的發展進步，衛生服務模式逐漸由以疾病為主導轉向以健康為主導，醫學模式正在從生物醫學模式轉變為生物－心理－社會－環境醫學模式，新時期軍隊衛生工作的任務也從保障官兵健康逐漸向復雜作業環境下保障軍人戰斗力拓展［1］。

在這種背景下，越來越體現出預防醫學的重要性。因此，為了培養合格的未來聯勤軍醫，改革臨床醫學專業學員預防醫學類課程教學方法和內容、提高教學效果、建構學員合理的預防醫學知識體系顯得尤為緊迫和重要。

1積極教育和引導，提高學員的重視程度和學習興趣

臨床醫學專業學員對于預防醫學課程普遍存在兩個認識誤區，一是將預防醫學和臨床醫學工作者的職責割裂開來，認為預防和控制疾病只是預防醫學專業人員的任務，和臨床醫生無關。二是認為預防醫學都是空話套話，在實際工作中用處不大。因此，應該從第一堂課開始，有針對性地糾正這兩種錯誤認識，提高學員對預防醫學課程的重視程度和學習興趣。

1．1讓學員明確學好預防醫學的意義要引導學員充分了解預防醫學與未來工作之間的聯系，告訴他們在診斷和治療疾病的過程中，醫生對患者進行簡單的疾病預防教育，其效果可能遠勝于預防醫學專業人員苦口婆心的宣教。另外，作為臨床醫生必須有三級預防的觀念，即除治療已患疾病外，在日常診療工作中，積極做好早發現、早診斷、早治療，防止輕病向重病進展，其本身也屬于預防醫學工作的范疇［2］。

1．2讓學員端正預防醫學的學習態度要通過教員的課程推介使學員認識到預防醫學的精深內涵和寬廣外延。如在軍隊衛生學緒論課上，可讓學員舉例說說“哪些有害環境因素會對健康造成危害”或者“對近期某次公共衛生事件的看法和感受”等。待學員發言完畢后，教員應從專業角度進行系統化和理論化的補充、歸納和總結，繼而提出“衛生學在醫學中處于什么地位”、“包括哪些研究范圍”等話題進行討論。使學員認識到預防醫學是一個寬廣的知識體系，以前所了解的只是冰山一角，需要進一步系統認真的學習鉆研。

2創新預防醫學教學內容，做到“有所教，有所不教”

對于臨床醫學專業學員，預防醫學類課程學時有限，因此在選擇教學內容時，必須精挑細選。在確定教學內容時，應圍繞學員專業特點，立足于夯實基礎理論、強化能力培養、培養創新精神。

2．1授課內容要有利于培養學員預防醫學的思維方式預防醫學的核心是環境與健康的關系，工具是流行病學、毒理學和統計學等，落腳點是各種衛生學措施和標準。盡管存在上述豐富的學科知識體系，但針對臨床醫學專業學員的教學應將培養其預防醫學的觀念放在首位，其重要性要遠大于掌握某些機制或記住一些措施。具體來講，要通過教學重點培養和強化學員的環境友好觀、預防疾病的群體觀、防治措施的系統觀、健康到疾病的連續觀等。

2．2教學內容要體現出大預防的特點預防醫學涵蓋了廣泛的衣、食、住、行等社會生產生活，因此要注重培養學員用聯系的思維方法綜合分析復雜公共衛生問題的能力。如軍隊衛生學這門課由環境衛生學、勞動衛生學、營養與食品衛生學幾部分組成，在教學中既要分別講解各部分知識要點，又要打破學科界限，注重各部分間的交叉和貫通，也包括和其他醫學課程和人文課程間的聯系。此外，要充分利用現代教育技術，將預防醫學與豐富多彩的社會生活以及日新月異的軍事技術革命的密切聯系，通過視頻、圖片等直觀地展現于課堂，只有這樣，才能使學員真正認識到預防醫學是一門綜合性、實用性很強的學科，自覺形成將預防醫學理論應用到工作生活中的意識和習慣。

2．3精簡課堂講授內容，引導學員自主學習軍醫大學本科學員綜合素質較高，針對預防醫學知識點零散但難度不大的特點，應鼓勵學員利用教材進行自學，并利用互聯網資源、學術專著期刊等廣泛獲取知識。當前，包括預防醫學在內的生物醫學知識呈指數級的增長，教員限于課程學時和自身知識面，不可能將本學科的知識悉數傳給學生，正所謂“授之以魚，不如授之以漁”。只有讓學員掌握了獲取新知的本領，才能不斷將預防醫學的最新理論和方法應用在今后的工作中。

3借鑒建構主義知識觀，革新教學觀念和方式

傳統的預防醫學教學模式以理論講授為主，灌注多、啟發少，不僅遏制了學員主動學習、探索未知的熱情，也使學員的知識結構以及分析和解決實際問題的能力達不到現代衛生防病工作的實際需要。對此，應借鑒建構主義教學理論，強調學員的主體地位，充分重視學員已有的知識背景，創設建構新知識的學習環境，并重新定位教員的職業角色，即將重點由教員“如何教”向學員“如何學”轉變［3］。

3．1增加課堂教學師生互動通過提問、小組發言等形式啟迪學員的思考，有效提高學員的學習積極性。如在空氣衛生這一節教學中，將空氣污染物來源、空氣污染對健康的影響、空氣污染防治等幾個知識點分別安排幾個學員小組，在充分的課前準備基礎上以結合多媒體講述的形式進行課堂交流，并允許大家開展討論。為鼓勵學生積極思考、踴躍發言，可將學員課堂交流的表現計入課終成績。

3．2采用案例教學方法或組織PBL學習以課程知識相關的熱點、難點問題為切入點，設定案例或問題，進行案例教學或PBL(problembasedlearning)教學［4］。如利用夏季某部隊食堂發生食物中毒的案例，可以引導學員探討引起食物中毒的原因、食物中毒的類型、臨床表現，制定食物中毒的調查與處理方案，最終落實到日常預防工作的重要性上。學員普遍反映通過自主查閱資料、自主思考、自主分析解決問題而獲取新知識，效果明顯優于傳統理論灌輸式的教學方式。

第2篇：預防醫學知識點范文

關鍵詞：器官系統；預防醫學；課程整合

1臨床醫學專業預防醫學教學存在的問題

1.1重視臨床診療，輕視預防保健

長期以來，臨床醫學專業預防醫學課程未得到足夠重視，無論是課程設置還是學生學習，都存在重視臨床診療輕視預防保健、重視“治已病”忽視“治未病”、重視臨床技能培養輕視預防醫學實踐等現象[4-5]。臨床醫學專業學生對醫學知識尤其是臨床醫學知識的學習很重視，更關注各種疾病的臨床表現、診斷及治療方法等，而對疾病預防相關內容很少關注。

1.2預防醫學教學與臨床脫節

當前醫學教育中，臨床醫學與預防醫學課程未實現有機整合，內容脫節，導致預防醫學教學內容很難體現臨床工作需要，而全科醫學、循證醫學和健康管理學等內容在臨床教學中涉及較少甚至沒有涉及。臨床以診斷和治療疾病為目的，預防醫學的前瞻性防控理念及前沿防治結合理論難以應用于一些慢性疾病的臨床診療實踐。

1.3教學方式單一，缺乏創新

臨床醫學專業預防醫學教學方法單一，一般采用以教師為主導的填鴨式教學法，很少開展PBL、TBL、CBL等教學。學生上課只是被動聽講和記筆記，創新思維得不到充分鍛煉。另外，預防醫學實驗教學缺乏創新，開設的實驗多為驗證性實驗，設計性和綜合性實驗較少；實驗教學中學生主動參與實驗設計的機會很少，大多數時候只是被動完成實驗操作；預防醫學實習實訓基地建設滯后，也影響了實踐教學的順利進行。

2基礎與臨床貫通，臨床與預防一體的課程整合探索

2.1整合教學團隊

在前期以器官系統為中心的課程教學團隊基礎上，進一步優化整合，組建具有基礎醫學、臨床醫學和預防醫學等專業交叉背景的跨院系、跨學科的10個新型教學團隊。團隊實行負責人負責制，負責人有強大的凝聚力和高度的責任感。團隊負責人定期組織教學交流研討會，組織集體備課，師教學思想，討論各學科有關知識刪減與銜接等問題[3，6]。團隊教師在教學過程中不斷總結與溝通，及時調整教學內容，既要避免知識點的重復，又要避免知識碎片化問題，注重知識的系統性、連貫性，做到教學內容的有機融合。團隊教師互相聽課并評價，不斷完善自身知識結構，基礎醫學和預防醫學課程教師要積累臨床經驗，臨床醫學課程教師要提高自身科學素養，不斷提升綜合能力和整體素質。

2.2優化教學內容

以器官系統為主線，整合人體解剖學、組織學與胚胎學、細胞生物學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學、影像診斷學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學、預防醫學、流行病學、循證醫學等課程，按照“形態結構—功能—疾病—藥理—癥狀—診斷—鑒別診斷—治療—預防”的認知規律組織內容，系統闡述解剖結構、胚胎發生、組織形態特點、功能特點、疾病、藥物、癥狀、細微解剖結構、診斷要點、鑒別診斷、治療方案、合理用藥、流行病學與循證醫學、預防醫學等，構建以器官系統為中心，基礎臨床全線貫通、臨床與預防一體的醫學課程體系。通過課程整合，圍繞臨床問題的解決和臨床能力的培養，實現基礎與臨床、臨床與預防、醫學與人文、疾病與健康等知識的整體融合。

2.3改革教學方法

積極開展教學改革，探索有效的教學方法，使學生綜合素質得到提高。一是采用PBL教學法。PBL教學案例由臨床醫師提供，任課教師結合各學科學習目標進行設計加工，以案例為載體，將預防醫學知識、醫學人文精神等融入專業課程教學中，突出基礎與臨床貫通、臨床與預防一體。PBL教學激發了學生學習熱情，推動了“以學生為中心”的自主學習，培養了其自主查閱文獻能力、發現并解決問題能力、團隊協作能力、臨床思維能力和自我管理能力。二是采用多種形式的小組討論法，如專題討論法、選題小組討論法等。以實際問題為焦點，通過小組討論調動學生學習積極性，使學生深入學習，提高教學效果，實現基礎與臨床、臨床與預防、理論與實踐的融合。三是加強實踐教學。醫教結合，強化臨床實踐教學環節，將循證醫學思想引入臨床實踐教學，增加基層見習，嚴格臨床實習過程管理，實現早臨床、多臨床、反復臨床，培養醫學生關愛病人、尊重生命的職業操守和解決臨床實際問題能力。積極采用現代教育技術和手段，將模擬技術、虛擬技術、標準化病人、網絡技術等與臨床實踐有機結合，提高教學效果，培養學生綜合能力。

2.4完善評價體系

制定醫學生學業成績評定標準，積極探索和開展考核方式改革，將學生學習過程納入考核體系，注重知識、技能、行為和態度等方面的綜合評價。積極探索建立重過程、分類別的終結性評價和全過程、多元化的形成性評價相結合的學生學業成績評定體系。傳統課程考核以筆試為主，包括涉及基礎、臨床和預防等多個學科的多選題，以病例為基礎的分析題等。整合后的課程采取綜合評價模式，即理論考試、實驗考試和PBL評價相結合，加大小組討論評分在學生總成績中的比重；積極探索非標準答案的考試，包括論文、總結報告等反映學生知識整合和應用能力的考試形式；臨床實踐考核綜合采用標準化病人、客觀結構化臨床考試、迷你臨床演練評估等方法。通過建立終結性評價和形成性評價相結合的學生學業成績全過程評價體系，充分發揮課程考核的導向作用，調動學生學習積極性，引導學生更好地學習。

第3篇：預防醫學知識點范文

1對象與方法

1.1研究對象我國預防醫學教學指導分委員會成員以及全國部分高校公共衛生學院、預防醫學系的院長或系主任（每所高校只調查一名對象）。

1.2研究方法本研究采用調查問卷的方式，以電子郵件的形式發放和回收問卷。調查問卷是按照教育部（高教司194號）函件的要求，由預防醫學教學指導分委員會設計形成問卷，經5位專家進行內容效度的測評。最終的問卷包括13個閉合性問題和4個開放性問題，內容涉及“十一五”規劃教材基本內容、“十二五”教材建設基本原則、教材質量監管情況、對國家規劃教材的意見和建議四個維度。(表1)

2結果

2.1預防醫學專業，“十一五”期間教材建設基本情況不同專業書籍的數目不同，同一專業相似內容的書籍出版社也不同。衛生政策管理方面的書籍所占比例最大，其次為流行病與衛生統計學。(表2)

2.1.1教材數量與比例多數高校的專家（58.3%）認為目前預防醫學規劃教材的數量基本適當，有27.1%的專家認為目前規劃教材偏多；而在規劃教材與非規劃教材的比例方面，有29.2%的專家認為規劃教材所占比重過大。

2.1.2教材編寫質量與出版質量有79.2%的專家對“十一五”期間規劃教材的編寫和出版質量表示滿意和基本滿意（表3）。對于不同出版社出版的教材，有91.7%的專家認為不同出版社的教材質量存在差別，參差不齊。對規劃教材的選用情況，表示滿意的有20.8%，基本滿意的有56.3%，表示一般的有22.9%。

2.1.3教材評審推薦制度有89.6%的專家認為可以采用教材評審推薦制度，從陸續出版的教材中分批推薦教材供各高校選用，推薦周期建議為2-3年（中位數）比較適宜。教材評審方式建議由預防醫學教學指導委員會組織成立專家評審庫，采取在一定范圍內的函審和會審結合的方式，參與評審的單位和學校要有足夠的數量和代表性，同時要適當考慮使用教材的基層教師及學生的意見。

2.1.4預防醫學專業教材的空白有超過半數的專家(58.3%)認為在教材建設方面存在空白，而35.4%的專家認為不存在教材的缺少。雖然部分專家認為教材在某些領域存在空白，如：職業衛生技術服務、環境對健康的影響、衛生檢驗、突發公共衛生事件應急處理等，但是大多數專家（77.1%）認為目前的教材基本可以滿足學生的要求。

2.2結合人才培養的需要，“十二五”期間教材建設應貫徹的基本原則

2.2.1“十二五”教材建設的基本原則預防醫學專業各高校的專家（97.9%）普遍認為教材建設的基本原則中第一重要的是保證質量（圖1），質量是教材的根本，無論對于規劃教材還是非規劃教材，首先看重的都是教材質量。其次，多數專家（89.6%）認為教材的編寫要更新觀念，更新知識，和世界先進高校的教材接軌。目前，部分教材存在知識更新不夠，課程體系框架與時代需求存在差異的情況。同時，編制教材要重點突出，體現特色也是專家們的普遍意見。此外，還有相當多的專家（75%）認為高校教材的建設要遵循合理配套的原則，針對不同性質的高校，根據培養目標的不同，教材應具備個性化的特點，滿足不同學生的需求。

2.3關于教材質量與教材建設

2.3.1教材質量專家（83.3%）普遍認為（圖2），教材質量中最重要的環節是與實際相結合，教材內容應該緊貼科學發展形式，及時準確的補充新理念、新進展。教與學的過程最終是為了實踐應用做準備，所以教材的編寫一定要與實踐相結合，不能單純傳授知識而脫離實際。目前部分教材內容與實際工作脫節的情況需要引起注意。教材建設應進一步加強案例分析的內容，針對實際問題提供解決問題的方式方法，并建議從事教育工作的專家與從事實際工作的專家一起參與教材的編寫工作。其次是合理選題（72.9%）和加強監管（70.8%），大家認為教材的編寫要有側重性，不要面面俱到，應該有所側重，體現該學科領域的精華，更多的內容可以在參考書目中出現，而不是在規劃教材中涵蓋全部。對于教材的質量監管問題，大家提出了多種意見和建議，包括成立教材質量管理專家組、建立教材質量評價指標體系、廣泛征求教材應用單位教師和學生意見、及時組織對教材質量進行評價、同行專家匿名評議等。無論何種建議最終都是希望學生和教師可以獲得高質量的教材。

2.3.2教材建設大家認為促進教材建設最重要的手段是引入競爭機制（87.5%），這其中既有教材編寫人員的競爭，也有出版社之間的競爭。要打破壟斷和僵化的局面，在競爭的前提下，主推精品教材（75%），把在競爭中體現出實力和水平的優秀教材向所有高校提供，同時注意統籌安排和避免重復（圖3）。

2.4關于教材規劃的其他意見和建議首先，某些方面的教材明顯不能滿足現實的需求。例如：反映各學科進展的教材、實驗教學配套教材、實習指導教材相對匱乏；新興學科、交叉學科相關教材明顯不足；現有雙語教材有限等等。其次，要采取措施提高教材質量。如：教材建設要考慮人才培養的差異，結合實際情況，補充吸收地方高校的編委參加編寫工作；從教材研究、教材開發、教材使用、教材檢查、教材反饋等多個環節入手，加快教材建設，提高教材水平；建議成立政府主管部門監管以及專業學術組織監管兩個系統對教材質量進行監督管理。目前的教材更多地強調了理論和知識的權威性，而忽視了引導學生進行思考，不利于創新思維和能力的培養。

3討論

教材建設是涉及學校教育的重要內容，高教司關于高等教育教材建設的調研，各預防醫學專業高校都十分重視。通過對預防醫學專業“十一五”期間教材建設的基本情況的調查表明，各高校認為教材的數量基本適當，但是在規劃教材與非規劃教材的比例方面意見并不統一，這可能是由于不同類型的高校對于教材的選擇原則不同所致。有近80%的高校對教材的質量滿意或基本滿意，同時有近50%的專家認為教材仍然存在一些知識的空白，這說明在不同的領域，教材的數量以及內容分配存在一定差異，需要進一步完善。

任何教材都不可能十全十美，教材的選用會直接影響到教學質量和教學效果。出于對以上因素考慮，對于新一輪的教材建設，有近90%的高校認為應該采用教材評審推薦制度，而且對于該制度要進行完善，以便學校可以使用到合理的教材。但是，教材評審推薦制度并不意味著材。一方面，統一規劃教材可能由于編寫人員復雜，存在連貫性差、各章節銜接不順暢、難以避免重復等問題。另一方面，統一規劃教材不能適應不同高校的教學特點，不利于培養學生多視角考慮問題、分析問題和解決問題的能力。因此，應該以明確知識點和實際操作能力的具體要求為前提，提倡教材建設的百花齊放，從中選取優秀的教材。

第4篇：預防醫學知識點范文

關鍵詞：PBL；衛生毒理學；教學應用

【中圖分類號】G424【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)07-0516-01

近年來，隨著“本科醫學教育全球標準”和“全球醫學教育最基本要求”理念的引入，如何提高醫學生自主學習能力和終身學習能力問題備受關注[1]；而且隨著我國經濟社會的快速發展，一些新發傳染病及環境污染導致的“公害病”不斷出現，我國公共衛生事業也面臨著許多新的挑戰。新的發展形勢要求預防醫學工作者不僅要具有扎實的理論知識和實踐能力，而且還要具備創新能力和創新意識，培養高素質的創新型預防醫學人才也就成為目前各高校的主要目標。然而由于種種原因，我國預防醫學人才的培養模式仍然主要以傳統的“灌輸式”課堂教育為主，偏重于生物醫學知識的傳授，學生被動接受，對專業缺乏興趣，學習積極性不高，難以培養學生的創新能力[2]。因此，為適應我國公共衛生事業發展對高素質預防醫學人才的需求，改革目前的教育模式，探索培養創新型人才已成為我國公共衛生事業發展的客觀需要。

毒理學是現代醫學與藥學重要的基礎學科，與生命科學同步發展。近年來，隨著生命科學領域的新理論和新技術的不斷出現，為毒理學的發展提供了強有力的技術支持，促進了毒理學新的發展和變革。現代毒理學是研究所有外源因素，包括化學、物理和生物因素對生物系統的損害作用、生物學機制、安全性評價與危險性分析的科學。衛生毒理學是一門實踐性很強的學科，傳統的教學方法已經無法滿足其需要。隨著社會科學技術的不斷發展，毒理學也正面臨著來自社會、自身理論和方法上的嚴峻挑戰，必須在理論和方法上不斷進行創新，以求全面提高學生的創新意識和綜合素質。

1PBL教學模式的基本原理和意義

PBL（Problem-based Learning,PBL）即“以問題為基礎學習”的教學模式，它最早起源于20世紀50年代美國Case Westem Reserve大學的醫學教育，在60年代被加拿大的麥克馬斯特大學醫學院正式應用于醫學教學實踐。該教學模式是一種以學生為中心的課程模式，其主要通過預先創設一種問題情境，讓學生自己分析，通過研究提出自己的解決方案。在整個過程中，學生是問題的解決者和意義的建構者，教師不是知識的所有者和傳播者，而是學習的幫助者，主要任務是為學生提供學習材料，激發學生思考，并促使學生積極參與，使問題的解決有計劃進行。PBL教學模式在提高學生學習興趣，培養其發現問題、分析問題和解決問題的實踐能力以及創造性思維方面都起到了重要作用。

2PBL教學模式在衛生毒理學教學中的初步應用

PBL教學模式在培養學生創造性思維和解決問題的能力方面有著良好的效果和獨特的優勢。我們在毒理學的理論教學和實驗教學過程中，引入該教學模式，堅持以問題為中心，以學生為主體，引導學生獨立思考，提高學生實踐動手操作能力，培養學生創新意識和發現問題、分析問題和解決問題的能力，使其成為符合社會發展需要的高素質預防醫學人才。

我們選擇2008級預防醫學專業本科生作為研究對象，共46名學生，分為5個小組，每組9-10人。老師在課前，根據所要講授的內容分別設計5個不同的問題，交給學生去自行準備，每個小組負責一個問題。每名學生根據自己所在的小組，首先利用網絡、圖書館、教材參考書等查閱所需資料；其次對所查閱到的資料進行整理、分析并討論；然后得出結論，并寫出書面報告。課堂上按順序分別對5個問題進行討論，每組推舉1個代表就該問題向全班進行分析、總結，其他同學可以提問并進行熱烈討論。最后，由老師對同學們的討論進行點評和總結。在整個過程中，始終堅持以學生為主體，教師僅對個別問題和資料進行補充和說明，以此充分發揮學生學習的主動性和創造性思維，提高學習專業課興趣。

3PBL教學模式的體會

實踐表明，將PBL教學法引入毒理學教學中，突破了傳統的灌輸式教學模式的束縛，改變了把學生當成“知識容器，考試工具和分數奴隸”的教學模式，以學生作為教學的主體，培養學生自主學習的能力，發展學生綜合思維能力和學習技巧，鍛煉學生團隊合作能力和創新思維及創新能力[3]。參與PBL教學的學生從被動的授課對象變為自主學習的主體，學習熱情大大提高，使學生會學習，愛學習，變“要我學”為“我要學”。從課堂討論可以明顯看出，PBL教學模式極大的提高了學生主動學習的興趣，對指導教師的點評理解深刻，對知識點理解充分并加深記憶。通過課堂討論還鍛煉了學生語言表達能力、交際能力及應變能力，為畢業后的求職甚至以后的職業生涯都非常有益。

通過開展PBL教學，不僅培養了學生獨立分析問題、解決問題的能力，而且通過自己查閱資料，鍛煉了學生的文獻檢索技能，這對于培養學生主動獲取知識，成為終生學習者，在走上工作崗位后能積極面對遇到的新問題都具有重要意義[2]。同時,也可激發學生探索知識的興趣,促使學生主動積極思考,為創新思維的形成提供了一個良好的平臺。

參考文獻

[1]任淑萍,吳運濤,王欣,等.PBL教學模式及其在衛生毒理學教學中的應用[J]

中國高等醫學教育,2008(11):22-24

第5篇：預防醫學知識點范文

【關鍵詞】口腔健康；小學生；健康教育

口腔健康是全身健康的基礎。為了解彭州市農村小學生口腔健康行為及知識現狀，發現口腔保健中存在的問題，改善其口腔健康現狀，我們采用問卷調查的方式，對彭州市軍樂中心小學420名學生進行了調查分析。

1對象與方法

1.1對象采用分層抽樣方法，于2010年10月～11月對軍樂中心小學420名二至六年級的小學生進行問卷調查。獲得有效答卷409份，答卷有效率97.38%。其中2～4年級248人，5～6年級161人，男生202人，女生207人。

1.2調查方法參考國內外有關文獻，自行設計口腔健康行為與知識調查問卷。調查以班級為單位，由經過培訓的調查員當面解釋本次調查目的后發卷，采用匿名方式，由學生自行填寫，禁止討論，現場回收答卷。問卷內容包括口腔健康知、行現狀及知識來源。

1.3統計分析用SPSS 13.0軟件建立數據庫,進行數據檢查和分析。

2結果

2.1飲食生活習慣彭州市農村小學生三種易致齲食物的食用頻率較高。其中餅干、蛋糕、面包等甜點每周食用兩次及以上者占81.42%，70.17%的學生每周吃糖果或巧克力兩次及以上，57.95%的學生每周喝碳酸飲料兩次及以上。2.2口腔保健行為情況見表1。

2.3口腔健康知識的掌握情況見表2。

2.4口腔健康知識來源見表3。

3討論

小學是口腔健康行為和觀念的重要形成時期。了解小學生的口腔健康知識、行為現狀及知識獲取途徑，對開展農村小學生口腔健康宣教，培養其良好的口腔衛生習慣，具有重要意義。

調查結果顯示，農村小學生三種易致齲齒食物食用率屬于高頻。從控制飲食因素防齲的觀點出發，應加強對小學生“少吃零食，建立合理的飲食習慣”的教育和宣傳。

在口腔衛生行為狀況調查中，大多數小學生養成了每日刷牙的習慣，每日刷牙一次及以上者占85.00%，達到了2004-2010年我國口腔衛生保健規劃中農村中小學生刷牙率為70%的目標。然而能夠每天刷牙兩次及以上者占44.01%，仍較低。在選擇牙刷類型上，59.66%的學生能夠正確選擇保健的軟毛牙刷，基本接近2004-2010年我國口腔衛生保健規劃中農村中小學生保健牙刷使用率60%的目標。只有21.27%的學生每次刷牙時間在3分鐘以上，39.12%的學生每1～3月更換一次牙刷。在刷牙方法上，僅有18.34%的學生采用正確的豎刷法，51.59%的學生采用橫刷法，橫刷法不僅不易除去牙縫里的食物殘屑，而且易損傷牙齒，甚至導致牙齦萎縮、牙根外露和出血。因此，彭州市農村小學生的口腔保健行為現狀不容樂觀，相關口腔健康教育急需加強。

調查結果表明，彭州市農村小學生口腔健康知識的知曉率很低，與國內相關調查相似[1][2]。雖然，81.66%的學生知道少吃甜食少得牙病，但僅有19.56%的小學生知道正確的刷牙方法是豎刷法，26.16%的學生知道每次刷牙不宜少于3分鐘，11.00%的學生知道含氟牙膏對防齲病有效，26.41%的學生認為睡前刷牙最重要，40.34%的學生知道牙齦出血的原因是牙齦炎。而80.00%小學生認為中草藥牙膏有利于防齲齒，這可能與目前電視廣告宣傳有關，導致知識偏差。

彭州市農村小學生主要通過醫生、學校及家長三條途徑獲得口腔健康知識。其中醫生為最主要的途徑，提示學生當出現口腔疾病后才開始注重口腔健康知識。促進學校口腔衛生是開辟未來口腔健康的主要途徑之一, 是提高全民族口腔健康水平的基礎[3]。而只有45.72％的學生能從學校獲得口腔健康知識，因此, 應采用多種形式加強學校口腔健康教育：(1)開設口腔健康教育課。充分調動健康教育課教師的積極性，系統地向學生講授口腔健康知識，同時利用形象的科普宣傳資料，把醫學知識深入淺出地傳授給學生，使小學生自覺糾正錯誤的口腔健康認識和不良的口腔衛生習慣。(2)利用學校墻壁、板報和校報在校園中宣傳。利用教室、宿舍、食堂的墻壁，將口腔健康知識和圖片制成生動活潑的墻壁板報或在校報中開辟專欄，使學生在不經意中學到口腔保健知識。

統計顯示，彭州市農村小學生通過電視廣播、報刊書籍、網絡等途徑獲取口腔保健知識非常有限。提示政府可協調教育、電影、電視、文化、愛衛會等有關部門，共同開展牙病防治工作的宣傳。如深入開展“愛牙日”活動，普及牙病防治知識。近年來，網絡迅速發展，其時效性、信息量及覆蓋面是其他媒體無法比擬的，且不受時間和地域的限制。網上口腔健康教育作為口腔健康教育的一個新的組成部分，必然會越來越普及。因此，在互聯網上開辟口腔健康教育欄目，讓同學們隨時瀏覽，可在一定程度提高學生口腔健康知識的知曉率[4]。

加強口腔健康知識宣教，使農村小學生逐步建立口腔衛生觀念和習慣，保障其基本口腔健康，應成為農村小學生培養目標的重要組成部分。

參考文獻

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作者簡介：

王晶，女，（1989-），四川成都人，本科生，四川大學華西公共衛生學院，研究方向：預防醫學

第6篇：預防醫學知識點范文

1 課程結構

1.1開課時間 在預防醫學專業中，我們限定了課程選修時間為第五學年第一學期。此時，學生已系統的學習過文獻檢索、衛生統計學及流行病學等基礎課程，因此學生對本課程的理解和掌握均較好。而面向全校醫學專業時，選修此課程的多為一年級和二年級的學生，由于尚未學習過基礎醫學知識，對科研也沒有深入的了解，學生對此課程大部分知識點不理解。而如果此課程花費大量課時講解文獻檢索及統計學的基礎知識，一則是與學生以后學習的相關課程內容重復，二則達不到本課程欲鍛煉學生科研思維與科研能力的真正目的。鑒于此，我們認為此課程的開課時間至少應該在二年級以后，此時學生已具備一定的基礎知識，再學習這門課程會對科研設計有較深的理解。

1.2學時設置 各高校根據自己學校各專業的教學進程不同及教學對象層次的不同對本課程學時的設置也各不相同，有16學時的設置也有30學時的設置[4-5]。我校在預防醫學專業平臺中本課程設置為課堂教學12學時，課外自主探索與實踐部分則為彈性學時。盡管如此，在授課過程中，我們發現12學時的設置仍顯不足。而在全校醫學專業選修課平臺中本課程設置為32學時，包括理論課時23學時，上機實習課時時。同樣的，此平臺也設置了學生課外自我探索與現場實踐環節，因此，實際的課時數遠遠超過32學時。經過實踐與論證，此32學時的學時設置基本可覆蓋本課程需要講授及操練的各知識點，設置較為合理。

2 課程內容

鑒于醫學科研設計課程目前缺少針對性的課程教材，各高校也多為依據各自專業特點采用相應的自編教材。因此，對本課程授課內容的選擇各高校也不盡相同。但是，醫學科研設計課程設置的宗旨在于培養學生將所學知識融會貫通的應用于課題設計與實施的能力。因而，本課程授課內容的選擇也應緊緊圍繞著學生在進行科研活動時所應具備的基本能力展開。總結各高校及本校本課程多年的教學實施經驗，本課程體系框架內容應該包括以下幾個方面。

2.1培養科學選題的能力 本部分內容通過介紹醫學相關研究的主要設計類型（如實驗設計和調查設計）、選題的基本原則、科研設計相關基礎知識等，使學生了解如何結合各自的專業背景及興趣進行科學的選題定題，從而培養學生將所學醫學基礎知識和興趣點提煉為科學研究問題的能力。

2.2培養文獻檢索的能力 本部分通過介紹醫學常用的英文及中文的檢索網站、數據庫及文獻檢索方法，使學生掌握常用數據庫的使用方法和檢索方法，進而達到對指定科研題目能夠熟練檢索、獲取相關文獻信息，把握相關研究領域研究背景及最新研究動態等的能力。

2.3培養文獻閱讀與判別的能力 本部分主要介紹如何甄別科技論文的類型，如何判斷哪些文獻需要精讀哪些文獻只要泛讀，判斷高質量文獻的標準有哪些。同時，通過介紹不同類型論文寫作標準如PRISMA、STROBE等，培養學生高效閱讀文獻與判別文獻質量優劣的能力。

2.4培養數據獲取及分析能力 根據不同的研究設計類型，原始數據的獲取方式與手段也不同。本部分將分別講述實驗性研究與調查性研究獲取數據的方法。尤其在當今開放獲取數據庫逐步增多的背景下，如何合理的利用資源、如何下載開放獲取的數據并進行分析將成為今后醫學生的必備技能。而對數據的統計分析，本部分不需要全面重復講述，而應是通過提綱挈領的方式對統計分析方法進行梳理，從而培養學生對數據分析方法的綜合把握能力。

2.5培養論文撰寫能力 本部分著重介紹中文及英文SCI論文撰寫的一般格式、論文寫作原則與標準，寫作注意事項，不同期刊雜志撰寫格式的差異，不同論文類型的差異等。通過本部分的教學使學生獲得能完整撰寫規范的中文科技論文及較為規范的英文科技論文的能力。

3 教學與考核方式

3.1教學方式 實踐證明，本課程采用集中理論講授與圍繞"項目"實操相結合的教學方式可明顯提高教學效果。醫學科研設計課程是一門應用性很強的學科，對學生綜合能力的要求較高。如果課程教學只停留在圍繞課本灌輸式的理論講授，則會出現學生眼高手低的現象，學生并未真正掌握學科的精髓。而且，本科階段的教學并不一定要求學生記住很多知識，而是應該注重對學生科研設計思維能力的培養。學生能否將理論正確的運用于實踐才，能否解決解決實際問題才是檢驗本課程教學效果的"金標準"。經過多年的教學探索實踐，我們發現圍繞"項目"的實踐式教學方法能提高學生參與課程的積極性從而增強教學效果。首先，通過挑選最新的權威期刊精選案例激發學生探索研究的興趣。緊接著，介紹研究的基本情況與背景；然后通過設置層層遞進的不同問題，一步一步引導學生對案例進行解構，從而理解醫學科研設計的基本要素。最后，也是最核心的部分便是讓學生根據自己的興趣自主設計科研"項目"并運用學過的知識對"項目"進行實地演練，比如進行一項調查設計并進行現場調查，從而在實操中加深對所學知識的理解和掌握。

3.2考核方式 本課程的教學目標是培養學生的創新思維和科研實踐能力，因此，本課程考核的重點并不在于學生會背多少具體的知識點，而是重點考核學生的實際應用能力。本課程我們設置的考核方式為過程性評價的方式，即讓學生分小組協作完成一項科研課題的設計與實施并形成書面的報告。根據學生的完成情況由教師進行判定評分。

4 授課教師結構

目前我校本課程授課教師隊伍由多位高年資科研經驗豐富的教師共同組成，授課教師層次分布合理，教授、副教授、講師比例得當。最重要的是授課教師專業分布廣泛，包括流行病學專業、醫學統計學專業、醫學毒理學專業及臨床醫學專業等教師，從而保證了本課程各部分內容都由最合適的教師承擔，克服了多數高校本課程僅由單一學科教研室教師承擔的弊端。

綜上所述，合理設置課程結構、適當安排課程內容、采用高效的教學方法等是提高醫學科研設計課程教學質量、培養學生創新能力和綜合素質的重要途徑，但在老師與學生的教與學的互動過程中如何使這門課程建設得更好卻需要進一步探索和實踐。隨著我國醫學高校建設的深入，會有更多的本科生參與科研工作，本課程的成功開展將有助于學生從基礎階段打下堅實的基礎并取得更好的成效。因此，將本課程作為本科生的必修課或限制性選修課也將是大勢所趨。

參考文獻：

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第7篇：預防醫學知識點范文

關鍵詞：康復醫學；互動式教學；運用

1 互動式教學

互動式教學，是在教師的指導下，通過恰當的選材，創設生動、逼真的教學情境，組織學生進行課堂討論，形成良好的互動，以提高學生學習的熱情，對學生發現并解決問題的能力進行培養，達到拓展學生思維并培養學生創新與實踐能力的教學模式。通過互動教學能夠為學生提供展示自我、互相討論、共同提高的平臺，提高學生的學習主動性、創造性、交流能力、分析并解決實際問題的能力。

2 互動式教學在康復醫學教育中應用的重要性

康復醫學是比較注重實際應用的一門學科，通過康復醫學的治療使病患或傷殘患者能夠在身體上、精神上、社會上以及職業上得到全面的康復，消除或逐步減輕功能，幫助病患發揮自身功能，并逐漸恢復生活能力及工作能力，實現重新回歸家庭、回歸社會的目的。這就要求學習者可以將各種理論知識熟練、靈活地運用于實際的工作當中，而此項能力必須在教師的指導下才能逐步掌握學習的關鍵環節。所以，在康復醫學教育過程中，可運用互動式教學將傳統的灌述式教學替代或相互融合，將課堂更多的時間用于討論，讓教材知識變得更加生動，促進學生主動參與到學習當中，并提高積極探索的學習熱情，在教師的指導下不斷提高學習能力以及理論與實際相聯系的水平。

通過互動式教學的運用，可使每位學生都敢于表達自己的觀點，教師也可以將自己的教學觀點及意圖很自然地融入到教學的討論活動當中，與學生形成統一，為學生創建寬松、友愛、和諧的學習氛圍，并對學生自主設定學習目標的可行性進行指導，讓學生不僅學會了醫學知識，也學會該如何去學習，使學習者的個性及能力得到充分的展示。

3 互動式教學的應用策略

（1）根據教學內容選擇互動式教學的方式

康復醫學的主要包括：康復醫學總體介紹、基本理論、康復評定方法、康復治療方法、常見傷病綜合康復問題等內容，而每一項內容對于互動教學方式又有不同的要求。例如：康復醫學總體介紹這一知識點的教學主要在于讓學生了解康復醫學這門學科的概念、功能、重要意義、與臨床醫學各學科之間的關系等。由于人們對于疾病和殘疾傳統的觀念和對于康復的理解上同現代康復醫學的思想存在著較大差距，現代康復醫學的觀念在于逐步接受再到實際工作中主動運用的整個過程，所以概論部分互動教學的設計必須融入開放性的一些話題，用于啟發學生將教材內容同生活實際有效結合，找到傳統觀念存在的優勢及不足之處，真正的理解康復醫學的精髓所在。

此部分教學內容雖然不多，但通常都是康復醫學的第一課，教師沒有讓學生自學的時間，教師可以先簡單介紹康復醫學這門課程以及本課的主要內容，然后可讓學生當堂閱讀概論章節，請學生們談談學業生對于康復醫學的認識與理解，再引導學生為大家介紹一下親屬或朋友當中的殘疾人或慢性病患者的應醫狀況、生活情況、工作情況以及家屬對于病患的照顧方式以及病患的感受等，并借此展開課堂討論，教師也要融入到討論當中，逐步引導并深化學生對于殘疾、功能、康復的理解，使學生在探討的過程中了解我國康復醫學的現狀，找到與發達國家的差距，并主動提出需要解決的實際問題。

在討論的過程中，有效的激起了學生對于康復醫學課程的學習興趣，學生很主動的去探究知識并思考問題，也會通過自己所學的知識去解決實際的問題。

在教學康復評定方法時，比較注重嚴格根據操作規程規范的進行測量和測試、評估，學生必須正確的掌握各項康復評定方法。課堂教學與實習當中，必須著重培養學生的動手能力，將書本上的知識轉化為實際操作，使學生在實踐中找到自己的不足及錯誤并及時進行糾正，使操作水平得到提升。教師必須嚴格把關，對于學生爭論問題的焦點必須進行及時的點撥，并給學生示范標準的動手、手法，再加上提問的方式和學生形成良好的互動，加深學生對知識的記憶，使學生能夠當堂掌握標準、規范的操作要領。

（2）優化考核方式

學生之間存在的性格、表達能力、學習能力等差異，在討論當中既會有態度積極且思維活躍的學習，也會有學習熱情不高、學習被動的學生，教師必須要精心觀察，為學生營造寬松愉悅的討論氛圍，教師要給每個學生創造發言的機會，規定學習小組的總結發言，每次要推舉不同的人選，使每個學生都能夠得到展示自我的機會，并以積極的態度投入到學習當中。教師要對學生的發言次數及質量進行詳細的記錄，并將學生的課堂表現、觀點正確與否、學習態度等內容融入到考核評價當中，使教學過程評價占據總成績的較大比例，使學生用更多的精力進行課前自學、準備課堂發言，提高學生的學習積極性。

綜上所述，康復醫學教育當中，互動式教學的應用可有效調動學習者的積極性，提高教學的有效性，促進學習者水平得到提升。實踐當中，在康復醫學教育中互動式教學的運用收到了很好的效果，值得廣泛推廣應用。

第8篇：預防醫學知識點范文

［關鍵詞］全科醫學教育；臨床醫學教育；區別；發展

在20世紀50年代末，一些工業化國家和地區出現了人口老齡化的現象，一些慢性非傳染性疾病逐漸成為這些國家及地區的主要疾病。慢性病患者的增多，給國家帶來了嚴重的經濟負擔和社會壓力，急切需要政府、社會做出相應的應變措施，全科醫學應運而生。全科醫學主要面向社區與家庭，是融合臨床醫學、預防醫學、康復醫學及人文社會學等的一門綜合性醫學學科[1]。全科醫學不僅是疾病診治的研究，還是對疾病的病因預防、康復保健、人文關懷等一系列的研究。隨著醫學文化體系及醫學模式的進一步發生轉變，由傳統的生物醫學模式轉變成為現代醫學模式，即生物—心理—社會醫學模式[2]。該模式不僅認識到病人因素，還考慮到病人的環境因素以及由社會因素帶來的對疾病的影響。全科醫學于20世紀80年代從國外引入國內，猶如雨后春筍般在各大高等醫學院校及三甲綜合醫院起步與發展[3]。由于我國人口數量眾多，全國各地的基層醫院對全科醫生需求越來越大，出現了全科醫生的能力水平參差不齊。全科醫學經過幾十年的摸索與發展，我國培養全科醫生的主要模式為“5+3”，即5年的臨床醫學教育+3年的全科規范化培訓，還有基礎醫療衛生人員通過全科醫學轉崗培訓后獲得全科醫生的執業資格等培養模式[4]。想要培養出一名優秀的全科醫生，全科醫學的教育體系尤為重要。我們需要在教學實踐中總結出教學的經驗，總結全科醫學教育與臨床醫學教育之間的區別，提出不同的看法，為全科醫學教育的發展建言獻策。

一、全科醫學教育與臨床醫學教育的區別

（一）教學的目的和對象不同

作為一名教師，首先我們要清楚以下幾個問題：我們的教學對象是誰，我們面對的學生基礎水平怎么樣，我們將培養出什么類型的學生等。臨床醫學專業性強、臨床醫學教育實用性強，因為我們培養的對象是臨床醫學生，畢業后主要進入二級或三級的醫院工作，這些醫院的病人大多數從基層醫院轉診而來，他們的病情有的危重，有的疑難，這要求臨床醫生的臨床理論知識扎實深厚，學以致用，從容處理這些疑難危重病人。而全科醫學的教學主要面對的人群是全科醫學生，無論是“5+3”教育模式，還是全科醫學轉崗培訓方式，完成結業后服務的對象是社區和家庭，主要的工作任務是預防保健、疾病防治等，治療的疾病多為一些常見病與慢性病。全科醫學生要求掌握臨床知識的廣度，不要求其深度，整體上看全科醫學生對臨床醫學知識的掌握度要求更高，對于一個全科醫學教師來說，要求掌握臨床醫學知識更全、具備的教學能力更強，全科醫學教師不僅要帶動學生掌握醫學專業知識，還要幫助學員掌握分析疾病發生發展的前因后果、影響疾病的環境社會因素，才能全面地處置病人、合理地預防疾病的發生。

（二）教學內容和方式的不同

臨床醫學的教學內容主要是將臨床專業知識和技能傳授給學生，包括內外婦兒等各門學科的知識點。臨床醫學教學方式主要通過面授。臨床醫學教學首先通過理論學習，要求學生掌握各個學科的縱向知識，然后是學生進入臨床科室見習、實習，進行臨床醫學實踐。全科醫學教學與臨床醫學教學的主要區別在于教學內容上的不同。全科醫生培養一般分為三階段，第一階段為全科醫學理論學習，主要內容為全科醫學、預防醫學、康復醫學、腫瘤學、計算機基礎等；第二階段為內科學、兒科學、傳染病學、皮膚科學、康復醫學等臨床專業理論學習；第三階段為社區實踐[5]。全科醫學的教學方式也不同，雖然全科醫學教學理念由臨床醫學教學發展而來，全科醫學教學大多通過面授方式講解理論知識，但是全科醫學教學發展至今已數十年的歷程，目前形成了多種多樣的教學方式，如以病例導向討論學習、以問題為導向的教學法（problem-basedlearning，PBL）、翻轉課堂學習法、全景式教學、慕課形式教學、社區學習等[6-9]。這些新穎的教學方式不僅減少了教師的備課時間，還可以讓學生主動學習，課前預習理論知識、課間激烈討論或者是辯論，最后通過老師的總結方式加深和強化學生的記憶，學生會快速輕松適應這種教學方式，這樣收到了很好的教學效果。

二、全科醫學教育的現狀

全科醫學教育的根本在于全科醫學教學，教學的進步才有醫學教育的發展。然而全科醫學教育的發展受到多個因素的影響，比如國家政策傾斜、政府宣傳，學校、教師對全科醫學的重視力度，學生對全科醫學的認識等。全科醫學教育的現狀與不足具體有以下方面。

（一）國家的政策支持

國家一直重視全科醫學的建設，目前全科醫學建設有長足的進步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教學基地以舊改新、設備設施陳舊以及師資力量薄弱等問題。全科醫學作為一個新興學科，全科醫學發展初期沒有更好的落腳點，全科培訓基地選址偏僻，教學設施陳舊。在全科醫學發展初期，人們的普遍認識是全科醫學帶來的經濟效益不高，從而全科醫學的發展在部分高等醫學院校及醫院未得到充分的重視。這種情況下我們需要國家出面，國家加大資金的投入用于基礎建設，并予以政策性傾斜，降低報考全科醫學的考生錄取門檻、畢業后定向工作等；需要政府對全科醫學科的大力宣傳，要讓人們充分認識到全科醫學前期建設投入是巨大的，全科醫學對人類生命健康、社會進步將起到重大的作用。

（二）高校對全科醫學教育的重視

部分高等醫學院校比較重視臨床醫學專業的學生培養與投入，全科醫學教育相對薄弱。受到傳統教學模式的影響，目前講授方式仍然是全科醫學教學的主流。以板書、幻燈片形式讓學生被動接受知識，這樣會存在諸多弊端，如學生不能抓住學習的重點、注意力不集中、課后容易遺忘知識點等情況。全科醫師規范化培訓的理論課教師大多為中級以上臨床醫師經過全科醫學師資培訓合格后上崗教學，教學過程或多或少采用臨床醫學教學思維上課，缺乏全科醫學的全局觀與大局觀，影響全科醫學的教學質量。全科醫學教學的發展需要改變傳統教學觀念，引入新的教學方式才可能使全科醫學教育突飛猛進地發展。

（三）全科醫學生的認識

全科醫學生對全科醫學科認識不足，對全科醫學的學習價值觀理解不深刻，對于自己的未來發展沒有很好的規劃。有研究發現，定向全科醫學生職業成熟度較低者所占比例占62%、成熟度較高者僅約13.0%[10]。由此看出，一門學科教育不僅要有對學生理論技能的培訓，還要有思想政治的培養。全科醫學的思想教育對一名全科醫生尤為重要。全科醫學生要轉變傳統的臨床醫學思維觀念，學生需要熱愛和充分理解全科醫學這門學科，全科醫學更多是服務于社區與基層，走家串戶、建立健康檔案，看似每天做的平凡的事情，實際是保障人類健康的偉大事業。

三、全科醫學教育的未來發展與需要

（一）對全科醫學教育事業的重視

全科醫學教育的發展需要立足當前，著眼長遠。首先是政府的大力支持，基礎設施的建設是教育事業的基礎，需要大量資金的投入。根據全科醫學人才培養的目標要求，建設多層級的全科醫學實踐教學基地，包括三級醫院、縣級二級醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。2010年6月國家印發了《關于發展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》，計劃實施“農村訂單定向醫學生免費培養項目”，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的醫學人才。2011年7月國務院出臺的《關于建立全科醫生制度的指導意見》提出“到2020年，基本實現城鄉每萬名居民有2~3名合格全科醫生”的發展目標。經過正規系統培訓以及定向性培養安排，目前全科醫學教育初見成效。

（二）師資隊伍建設的重要性

師資隊伍建設是學科建設的根本，學科發展需要注重全科醫學教育的師資培養。“師者，所以傳道授業解惑也”，一個新的學科發展之初，教師的作用尤其重要。全科醫學師資的綜合能力是培養高素質全科醫生的根本保障。目前我國全科醫學教育師資隊伍主要來源于高校全科醫學基礎課教師、臨床教師和全科教學基地教師。作為獨立單位的教師，在承擔全科醫學教育工作中有著各自的優缺點。一些教師從未接受過系統、全面的全科醫學教育培訓，且缺乏全科醫學理念，不能很好地指導和培養學生的全科醫學思維。我們需要通過制訂優惠政策、創建良好的教育環境、引進全科醫學人才等措施來加強對全科醫學師資隊伍的建設。腫瘤學、計算機基礎等；第二階段為內科學、兒科學、傳染病學、皮膚科學、康復醫學等臨床專業理論學習；第三階段為社區實踐[5]。全科醫學的教學方式也不同，雖然全科醫學教學理念由臨床醫學教學發展而來，全科醫學教學大多通過面授方式講解理論知識，但是全科醫學教學發展至今已數十年的歷程，目前形成了多種多樣的教學方式，如以病例導向討論學習、以問題為導向的教學法（problem-basedlearning，PBL）、翻轉課堂學習法、全景式教學、慕課形式教學、社區學習等[6-9]。這些新穎的教學方式不僅減少了教師的備課時間，還可以讓學生主動學習，課前預習理論知識、課間激烈討論或者是辯論，最后通過老師的總結方式加深和強化學生的記憶，學生會快速輕松適應這種教學方式，這樣收到了很好的教學效果。

二、全科醫學教育的現狀

全科醫學教育的根本在于全科醫學教學，教學的進步才有醫學教育的發展。然而全科醫學教育的發展受到多個因素的影響，比如國家政策傾斜、政府宣傳，學校、教師對全科醫學的重視力度，學生對全科醫學的認識等。全科醫學教育的現狀與不足具體有以下方面。

（一）國家的政策支持

國家一直重視全科醫學的建設，目前全科醫學建設有長足的進步，但是一些方面需要加大投入力度，比如教學基地以舊改新、設備設施陳舊以及師資力量薄弱等問題。全科醫學作為一個新興學科，全科醫學發展初期沒有更好的落腳點，全科培訓基地選址偏僻，教學設施陳舊。在全科醫學發展初期，人們的普遍認識是全科醫學帶來的經濟效益不高，從而全科醫學的發展在部分高等醫學院校及醫院未得到充分的重視。這種情況下我們需要國家出面，國家加大資金的投入用于基礎建設，并予以政策性傾斜，降低報考全科醫學的考生錄取門檻、畢業后定向工作等；需要政府對全科醫學科的大力宣傳，要讓人們充分認識到全科醫學前期建設投入是巨大的，全科醫學對人類生命健康、社會進步將起到重大的作用。

（二）高校對全科醫學教育的重視

部分高等醫學院校比較重視臨床醫學專業的學生培養與投入，全科醫學教育相對薄弱。受到傳統教學模式的影響，目前講授方式仍然是全科醫學教學的主流。以板書、幻燈片形式讓學生被動接受知識，這樣會存在諸多弊端，如學生不能抓住學習的重點、注意力不集中、課后容易遺忘知識點等情況。全科醫師規范化培訓的理論課教師大多為中級以上臨床醫師經過全科醫學師資培訓合格后上崗教學，教學過程或多或少采用臨床醫學教學思維上課，缺乏全科醫學的全局觀與大局觀，影響全科醫學的教學質量。全科醫學教學的發展需要改變傳統教學觀念，引入新的教學方式才可能使全科醫學教育突飛猛進地發展。

（三）全科醫學生的認識

全科醫學生對全科醫學科認識不足，對全科醫學的學習價值觀理解不深刻，對于自己的未來發展沒有很好的規劃。有研究發現，定向全科醫學生職業成熟度較低者所占比例占62%、成熟度較高者僅約13.0%[10]。由此看出，一門學科教育不僅要有對學生理論技能的培訓，還要有思想政治的培養。全科醫學的思想教育對一名全科醫生尤為重要。全科醫學生要轉變傳統的臨床醫學思維觀念，學生需要熱愛和充分理解全科醫學這門學科，全科醫學更多是服務于社區與基層，走家串戶、建立健康檔案，看似每天做的平凡的事情，實際是保障人類健康的偉大事業。

三、全科醫學教育的未來發展與需要

（一）對全科醫學教育事業的重視

全科醫學教育的發展需要立足當前，著眼長遠。首先是政府的大力支持，基礎設施的建設是教育事業的基礎，需要大量資金的投入。根據全科醫學人才培養的目標要求，建設多層級的全科醫學實踐教學基地，包括三級醫院、縣級二級醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。2010年6月國家印發了《關于發展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》，計劃實施“農村訂單定向醫學生免費培養項目”，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的醫學人才。2011年7月國務院出臺的《關于建立全科醫生制度的指導意見》提出“到2020年，基本實現城鄉每萬名居民有2~3名合格全科醫生”的發展目標。經過正規系統培訓以及定向性培養安排，目前全科醫學教育初見成效。

（二）師資隊伍建設的重要性

師資隊伍建設是學科建設的根本，學科發展需要注重全科醫學教育的師資培養。“師者，所以傳道授業解惑也”，一個新的學科發展之初，教師的作用尤其重要。全科醫學師資的綜合能力是培養高素質全科醫生的根本保障。目前我國全科醫學教育師資隊伍主要來源于高校全科醫學基礎課教師、臨床教師和全科教學基地教師。作為獨立單位的教師，在承擔全科醫學教育工作中有著各自的優缺點。一些教師從未接受過系統、全面的全科醫學教育培訓，且缺乏全科醫學理念，不能很好地指導和培養學生的全科醫學思維。我們需要通過制訂優惠政策、創建良好的教育環境、引進全科醫學人才等措施來加強對全科醫學師資隊伍的建設。

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第9篇：預防醫學知識點范文

[關鍵詞] 教學；臨床流行病學；病因學；研究生教育

[中圖分類號] G642.0；R18 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）05（b）-0144-03

臨床流行病學是臨床醫學的方法學課程，通過探討疾病的病因、發生、發展、診斷、防治和預后的規律，為臨床決策提供科學依據，被廣泛地應用于臨床醫學的許多學科領域[1]。隨著現代醫學模式改變及循證醫學的臨床應用，臨床流行病學在臨床科研工作中更加顯現其重要性，它是臨床醫學重要的基礎課程和科學研究必需的方法學科，是臨床醫學生特別是研究生等高層次人才培養的必修科目。臨床流行病學因基本概念多、授課時間有限[2]，目前教學上仍存在需要解決的問題。現為了適應教學發展需求，尋找不同層次進一步提高教學效果，本研究對某軍校2008級研究生臨床流行病學病因學大課的授課效果進行了初步分析。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇某軍校2008級修臨床流行病學學分的全體研究生進行研究，共發放調查問卷166份，完整有效143份，有效率為86.1%；其中，博士研究生126名，男84名，女42名，統招生89名，在職生37名，內科學專業44名，外科專業35名，眼、耳鼻喉、中醫、護理等專業26名，輔診專業21名；碩士研究生17名，其中，男10名，女7名，統招生13名，在職生4名，內科學專業9名，其他專業8名。

1.2 方法

授課前后采用統一的答卷對調查對象進行調查。內容包括姓名、專業、學號及10道判斷題，錯誤判0分，正確判1分，記錄總分。雙人核查，對比查錯。10個問題分別為：①病例對照研究屬于描述性研究；②RR值又叫暴露比值比，是關聯強度指標之一；③病例對照研究屬回顧性研究，按暴露與否分為兩組；④混雜因素與研究因素和疾病都有關聯；⑤配比因素越多，研究越容易進行；⑥只要OR值>1，就可認為暴露因素與疾病有關聯強度；⑦病例對照研究回憶偏倚不能避免；⑧隊列研究可確定病因；⑨隊列研究論證強度在流行病學研究設計中最高；⑩隊列研究論按暴露與否分為兩組，可計算暴露人年數。

1.3 統計學方法

2 結果

3 討論

近年來，為了適應現代社會和經濟發展對高素質人才的需求，我國研究生教育的招生規模年年擴大。據統計，2008年研究生招生人數為446 422人，2009年計劃招生人數為510 953人。2010年研究生在校人數為1 538 416人，其中，碩士生1 279 466人，博士生258 950人[3]。研究生是各高校、研究機構和醫療單位科研的科研力量的主力軍，他們在導師的指導下完成了科研從申報、立項、研究和結題的全過程，是科研項目主要參與者或完成人。因此，在校研究生的科研理念、科研素質和科研能力將直接影響各科研單位的科研水平，也直接影響我國社會和經濟的發展水平。有研究調查了某高校醫學研究生學位論文中常見的方法學問題發現，僅有1.8%的學位論文沒有統計學錯誤[4]。即使已經正式發表的科研論文也存在著許多科研方法及統計學的錯誤。由此可見，提高研究生臨床流行病學教學的有效性，提高研究生醫學科研資料收集的質量和應用恰當統計學方法處理科研資料的能力，使學生真正掌握臨床科研的基本方法，是當前研究生教學改革需要探討的問題之一，對促進我國醫學科研發展水平也具有重要意義。

現代醫學模式已由傳統的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變，傳統的治療模式也將向群體、預防、保健和主動參與的模式轉變。現代社會對醫學人才的要求也越來越高，醫生不但要具有廣博的醫學知識和豐富的臨床經驗，還要具有較高的科研素質和科研能力。在臨床工作中發現問題，應用恰當的科研方法設計課題，收集臨床資料，然后應用合適的統計學方法處理資料，最終科學地說明臨床醫學現象和解決提出的醫學問題。臨床流行病學作為一門新型的臨床醫學基礎學科和方法學科已為醫學界所重視，并愈來愈顯示出其在科研和臨床中的重要的作用。學習臨床流行病學使研究生在今后的臨床工作中能用臨床流行病學的方法觀察、思考和分析問題，對于提高研究生科研素質和科研能力無疑是非常有益的。

臨床研究生開設臨床流行病學課程的總學時為40學時，學時較少，但從2012級研究生開始，學校將該課程設定為研究生（包括碩士和博士）學位必修課，授課對象主要為臨床型和部分科研型研究生，每年約600人。為了使學生更好地掌握這門科研方法學，結合臨床研究生實際工作的特點，筆者從2008級研究生開始對課程內容實行逐步教學評估和改革。由于臨床流行病學學時有限，為了在有限的學時內使學生達到更好的教學效果，筆者通過教學前后對學生進行問卷調查，了解哪些是學生容易理解的問題，哪些是其較難理解的問題，在以后的教學中將重點放在學生較難理解的問題上，對提高臨床流行病學的教學效果將具有實際的意義。

本調查顯示，博士研究生對第4、5、8題的理解授課前后差異不顯著（P > 0.05）。第4題考查的是“混雜”的概念，說明在授課后學員對該概念理解仍有待加強。第5題考查的是“配比”的作用和實施方法，是對“混雜因素”的消除方法，仍是對“混雜”這個概念不清造成錯誤，該部分應加強。第8題錯誤原因可能是由于學員對病因學研究的作用理解不夠全面。在今后研究生的授課中，需對這幾個概念進一步加以闡述。筆者提一些設想：首先可提出一些問題，如什么是“混雜”、“病因學研究”的方法有哪些，采取以問題引導的教學模式――PBL[5]，讓學生自己在書中找答案并展開討論，教師與學生交流互動[6]等均可以借鑒，進一步調動學生自學和參與的積極性，可能更容易加深對知識點的理解和記憶[7-8]。

碩士生第5、7、10題授課前后正確率差異無統計學意義（P > 0.05），且第6、8題授課后正確率較授課前下降。第5題博士、碩士錯誤率均較高，說明“混雜”這個概念較難理解，碩士雖對考查其基本概念的題目完成得較好，但對其概念的延展和引申仍有待加強。第7題錯誤說明其對“回憶偏倚”概念不清。第10題說明碩士研究生對隊列研究的分組方法及暴露人年數的概念還沒有完全理解。第6題錯誤說明碩士研究生對OR值的理解仍有待加強。第9題碩士學員回答的正確率較授課前下降，一方面可能與例數較少有關，一方面也說明病因學研究方法今后應加強授課。

本調查發現，博士授課效果較好，碩士授課后存在問題相對較多。說明博士在經歷了碩士的學習階段后，對科研的方法和過程都有了進一步的認識和理解，而碩士缺乏科研鍛煉。對此，可以嘗試運用病案舉例[9-10]的教學方法，例如對霍亂的研究、吸煙與肺癌、人狀瘤病毒與宮頸癌的關系等，引導學生應用流行病學研究方法去探索病因，了解各相關因素在疾病發生、發展中的作用。這樣可能會縮短理論內容與臨床實踐的差距，讓原本枯燥的流行病學規律變得生動起來，形成以科研訓練為經、以教學內容為緯的兼容性教學形態及情境[11]，更好地鍛煉學生對臨床課題進行科研設計、測量和評價的能力。

綜上所述，研究生教學應針對碩士、博士對臨床流行病學不同的理解程度，制定有層次的培養方式[9]。對已經掌握了一定流行病學基礎的博士生，授課重點放在其容易混淆的概念和科研中用到的實際方法進行講解。對碩士生，授課重點放在基本概念的講述，可以嘗試讓學生選取不同的科研題目進行實驗設計[12]，使其對科研整體思路和過程有所了解，形成完整、清晰的科研體系。突出因材施教[13-14]開展更深層次的教學，使學生的學習更具方向性和目的性將成為今后的方向。

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