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前言
我國的康復醫學教育興起于上世紀80年代,主要以醫學院校開設相關專業為主,培養目標是康復醫師?目前,我國康復醫師的培養已初具規模,但臨床上執行治療方案的康復治療師的培養卻發展緩慢?為了滿足社會需要,全國部分高校開設了運動康復專業,希望為社會提供更多更專業的人才?本次研究的重點在于探索運動康復專業的培養目標和核心課程的設置,希望為我國運動康復專業的建設和科學發展提供參考依據?
研究對象與方法
1.研究對象
本次研究的問卷調查對象由兩類人群組成?一類是來自開設運動康復專業的北京體育大學、武漢體育學院、廣州體育學院等10所體育院校以及天津醫科大學、玉林師范學院、內蒙古科技大學等3所醫學及師范類院校的相關專業負責人,共計26人;另一類是來自西京醫院康復科(西安體育學院運動康復專業實習基地)、陜西康復醫院康復科、陜西省兵器工業部521醫院康復科等5所醫院的康復科主任和教授,共計12人?
2.研究方法
本次研究主要采用了三種方法。第一,文獻資料法。查閱國內有關運動康復的相關課程、教學大綱中的培養目標、專業培養計劃以及相關核心課程的教學改革資料等;第二,專家訪談法。與近幾年在教育部撰寫運動康復專業培養方案的8名專家就該專業的培養目標和核心課程設置等方面的問題進行交流與溝通;第三,問卷調查法。對多所體育類高校運動康復專業的核心課程體系的構建、教學內容的選擇、畢業考核環節、學生對專業能力培養的期望等問題進行了問卷調查?
3.研究結果與分析
(1)專家訪談結果
8名專家都認為運動康復專業的實踐環節應該加強,應結合培養目標, 通過專業核心課程體系的設置, 培養學生分析以及運用康復知識的能力?截至目前,西安體育學院運動康復專業的畢業人數達145人,專業師資力量配比、課程建設、教學改革等方面都已取得較為顯著的成果。
(2)問卷調查結果分析
由于臨床技能的培養在運動康復專業的教學中占有舉足輕重的地位,所以實踐性教學對運動康復專業至關重要,如何使該專業培養的人才更加符合社會需求成為當前亟待解決的問題?由于全國各院校的學緣結構和辦學特色不盡相同,各校運動康復專業的培養方案也有所不同?如表1所示,PT、OT師的職責、殘疾運動員的醫學分級、心臟病的康復、膝關節損傷的康復、骨科康復新技術新理論等是目前我國運動康復專業核心課程設置中對就業趨向有指導性意義的內容?
運動康復專業的課程可以分為基礎科目(包括公共課程和基礎課程)、應用性專業科目(專業基礎課)、專業性科目(核心課程)等幾個部分,其中每部分課程包括必修課程和選修課程?專業教育平臺開設專業性的基礎課程和專業核心課程,實踐教學環節包括頂崗實習、畢業實習等?該專業的核心課程設置包括物理療法技術學、肌肉與骨骼臨床康復治療學等幾類課程,同時增加實訓環節以加強學生動手操作能力。畢業實習長達半年,工學結合以提高學生的專業能力(見表2)?
在對比開設康復專業及相關專業的體育院校的人才培養方案的基礎之上,結合西安體育學院開辦的臨床科學研究和專業教學的特色和優勢,制訂了以小組為單位的研討團體,擬定了運動康復專業的人才培養方案、專業課程設置、課程標準以及相關學時的分配比例等?人才培養計劃強調了專業基礎和專業核心課程的設置,同時強調了限選課和專選課的教學,分別以50%和15%的比例進行合理設置,并增加了臨床醫療和基礎醫療的課時。同時,設置了實踐教學環節,以1:1的比例加強學生的實踐鍛煉,其中適當增加了基礎醫學與臨床醫學專業課程的教學時數?此外,實習基地均為市級三甲醫院的康復科室,同時編制了完整規范的教學實習指導大綱,并配以系統的考核方案?從2012屆該專業本科生畢業論文答辯情況來看,預期的培養目標并未達到,因此,很有必要對這一專業的畢業論文(設計)進行調整與改革?改革思路如下:第一,準確把握教育定位,與培養目標保持一致;第二,正確制訂評價體系與標準;第三,畢業考核形式多樣化,重視實訓操作?
4. 結論
(1)在對多所開辦運動康復專業的高校調研之后,筆者發現,由于西安體育學院地處西北,運動康復專業的培養目標和明確的就業范圍就是在西北五省各級醫院的康復科。
(2)運動康復專業的核心課程應該圍繞培養目標進行設置,雖然教育部在編寫專業大綱時已經劃定一定的核心課程范圍,但應根據各院校特色保留基礎內容,凸顯特色課程。中國傳統康復治療方法就是西安體院運動康復專業發展的特色?
(3)運動康復專業的培養目標是提高學生的實踐動手能力,所以新培養方案的畢業考核要求中應將畢業論文改為圍繞醫院大病歷的畢業設計?
(4)結合我院運動康復專業學生的培養特點進行核心課程的設置,增加實習時間,將原有的10周實習時間增加至24周?
參考文獻:
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摘 要 在過去的十余年間,私人教練培訓市場迅速崛起,曾一度成火爆之勢,至今這一市場仍然非常活躍[1]。精英林(北京)體育發展有限公司(以下簡稱EPTC)創辦于2010年,至今已有五年時間。本文主要通過此公司培訓學員數量的變化、開辦課程數量的變化兩個方面來研究其公司的發展規模演變。通過此研究反映我國私人教練培訓市場的發展現狀,總結近五年來休閑體育健身消費的演變趨勢。
關鍵詞 私人健身教練服務 培訓市場 發展
一、EPTC課程介紹
課程設置和教材是私人教練培訓質量的重要保障。通過對44家培訓機構的調查中發現,每期私人教練的培訓時間一般在3到7天左右,最多的10天,最少的僅僅2天。課時數一般在20-60課時(按課時40min計算)之間,略相當于高校一學期一門課程的課時量,不同的就是高昂的培訓費、集中時間段的學習和籠統的了解[1]。EPTC現階段主要以急速瘦身、私教銷售、運動康復三種課程為主,進行以預備導師培訓、國職注冊培訓課程為輔的發展道路。
(一)EPTC快速瘦身課程
急速瘦身課程以成功案例為基礎,將130套運動計劃讓教練掌握減肥的來龍去脈、關鍵點以及如何突破減肥平臺期。急速瘦身目的:減脂、減重、局部塑身、產后恢復。
(二)EPTC私教銷售課程
私教銷售課程將最前沿的實效的私教技術、私教營銷推廣策略、私教銷售成交技能,有機的三合一組合,讓每一位教練突破固有的阻礙消失局限,成為真正專業與營銷技能兼備的精英教練。課程主要內容:1.成功的銷售模式離不開一套完美的鋪墊過程成交引導。2.精準挖掘客戶需求建立與客戶關系。3.把握當前最實效的體測技能。4.將關注點的擴大并進行成功的體驗式銷售。
(三)EPTC運動康復課程
運動康復課程是健身行業顛覆性的技術改革,一切從評估開始,深入功能解剖、關節結構、肌肉功能、癥狀表現,通過課程中實用的動作,從根本上解決因肌肉失衡引起的疼痛,讓你成為行業中的精英。熟練掌握超過200個多平面的訓練動作,解決疼痛的根本問題。
二、EPTC發展規模的演變
(一)培訓學員數量的變化分析
EPTC由2011年的一年281個學員到2015年的一年5150個學員,其培訓學員的數量有了顯著上升,充分證明了公司在5年時間里發展規模有了明顯的擴大。經統計,2011年總培訓學員人數為281人,2012年總培訓學員人數為626人,2013年總培訓人數為1360人,2014年總培訓人數為991人,2015年總培訓人數為5150人。由數據可見,除2014年外,培訓學員數量每年都有顯著增加。從經濟學角度來講,私人教練培訓認證市場呈現出目前這種狀況是正常的市場表現。有需求就有供給,這正是市場的特征。雖然說量的積累可以形成質的改變,但學員人數的不斷增加對EPTC的課堂質量、導師水平都提出了新的要求。
(二)開辦課程數量的變化分析
截止到2015年末,極速瘦身課程開辦3年,私教銷售課程開辦4年,運動康復課程開辦五年,本文對三項課程開辦數量進行了整理統計,如表1。
由于每次課程將于全國各地進行授課,以滿足不同地區學員的便利。課程開辦數量的多少在一定意義上影響著EPTC在全國范圍內的影響力。無論在哪一個行業,企業間的競爭,最終都可歸結為人才的競爭。優秀的人力資源是健身企業的發展根本,特別是技術型人才永遠都是企業人力架構的核心,并成為組織實現目標的關鍵因素。
三、結論與建議
(一)高校體育專業開設私人教練課程
從專業特征上看,私人教練所應當具備的理論知識和實踐技能比較貼近于高等學校的體育專業,事實也是如此。因此,作為高等學校,應當盡快開設“私人教練課程”,一方面,通過課程教授學生服務、溝通的技巧,使其適應社會所需,滿足社會對私人教練的需求。
(二)以國家行政力量強制認證私人教練
經濟學家曼昆認為,當市場出現混亂的時候,政府必須要對市場進行干預,以促進效率和促進平等。目前,面對混亂的私人教練培訓市場,國家行政力量當出面進行干預,以強制力保障市場的健康運行。因此,我們認為,國家應當盡快出臺相關制度,以行政強制力規范健身私人教練的培訓市場。
參考文獻:
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關鍵詞 體育康復學 教學方法 教學改革
中圖分類號:G622 文獻標識碼:A
康復醫學是一門新興的學科,也是一門跨學科的邊緣學科,是醫學的一個重要分支.由于社會的進步,生活質量的提高,國人對康復服務的需求越來越大,康復醫學從正常化模式轉向功能化模式,從短期醫療模式轉向長期康復模式.體育作為康復的一個手段也越來越受到人們的重視。為了使社會體育專業能夠更好地適應社會的發展,體現社會體育專業“寬口徑、厚基礎、強能力、廣適應”的多元化培養人才的要求,我們選修了體育康復學這門課程,為改進教學,我們對08-11級四屆學生的體育康復課程教學進行了探索。
1研究對象和方法
1.1研究對象
本院08級、09級、10級、11級四屆學生
1.2研究方法
(1)問卷調查法。設計制作二套問卷,學習動機調查問卷在開始教學前采用,影響學習效果的因素及對教學改革和建議調查問卷,在教學完成時采用。問卷的發放及回收情況見表1。
表1:問卷的發放及回收情況
(2)訪談法:對學生、教師進行隨機訪談。
(3)數理統計法。
2結果與分析
課程學習前,對四屆學生學習本課程的動機進行了調查,結果顯示,大部分學生(61.4%)是為了掌握知識技能而主動學習的,學生對本課程的設置表現了濃厚的興趣和好奇心。而僅有少數同學是為了應付考試,這部分同學的觀點是將來不準備從事與該課程相關的工作。并且這門課程學習的主動程度在性別上有明顯的差別,男同學遠遠低于女同學。這基本符合體育學生重技能輕理論學習的實際情況。在與學生隨機訪談中發現,隨著學習的深入,大部分同學認為該課程與自己最初的感覺不同。一開始認為康復學和本專業聯系不大,通過學習,明白社會體育專業學生的專業技能和康復學的關系密切,康復治療主要采用物理療法,特別是運動療法是后期功能康復的主要治療手段,體育康復人才會因為中國老齡化社會的到來而成為緊缺人才。當然他們也認為自己在醫學和其它學科知識上的薄弱影響了他們學習康復學的興趣,學習上感覺有點吃力。另外,少數同學明確表示對將來的工作環境和前景有些擔憂。
表2:08-11級學生學習體育康復學的動機
在本課程學習結束后,對學生進行學習效果影響因素調查,結果顯示:教師的教學方法和藝術,教學態度,課程內容的吸引力以及教材的難易程度對學習效果起主要作用。而學生的文化基礎,專業差異的影響不很突出。隨機訪談中發現本專業學生文化基礎薄弱,沒有好的學習方法,也沒有好的學習習慣。對專業的認可度也不高,學習興趣較差,學習極易受任課老師的影響。如果改革教學方法和教學方式,則可以極大地調動學生學習興趣,達到教學目的。通過調查,學生們要求調整教學內容,調整教材難易程度,改革教學方法。我們根據學生所提意見,進行有針對性的調整,通過教學實踐,取得良好的效果。
3改革對策
3.1調整課程內容設置,體現專業優勢
將體育康復的方法和手段作為課程學習的重點,將功能檢查與評價作為實踐練習重點。另外結合運動處方課程,在部分疾病的體育康復章節中,重點學習運動系統疾病與損傷的體育康復,發育畸形的體育康復,心血管、糖尿病、神經系統、肥胖癥的體育康復。通過這幾個章節的學習,讓學生熟練掌握體育康復學的知識和技能,并引導學生探討下一步的康復計劃。
3.2重視師資力量的提高
體育學生和其它學生一樣,也具有強烈的求知欲。教師的教學方法和藝術,教學態度起著至關重要的作用。因此作為教師必須不斷學習,提高自己的專業知識和實踐能力,尤其是結合體育專業學生學習特點,改進教學方法,精心設計課程細節,科學利用各種教學方法,充分調動學生學習興趣。
3.3引入現代化的教學手段
現代化的教學手段能夠把抽象枯燥的知識變得直觀和現實。使教學結構嚴而有序,能夠開拓學生理解記憶和聯想,讓枯燥的學習變的愉快而多彩。
3.4完善教學質量測評體系
將學生平時的學習,實驗,技能操作納入成績考核,不但考核知識和技能,也要考核學生敬業思想,同時也讓學生考核教師,對教學效果反饋,激勵整個教學活動過程。
4結論
體育康復學作為本專業的選修課,是一個特殊的專業,不僅依靠專業技術,還要依靠愛心和人道主義。在這門課程的教學中,即要培養知識與能力,還要加強個人素質的提高。教師作為教學的一個主體,不但要求較高的專業知識能力,更要求教學技能和方法,善于培養學生的學習興趣。即要注重實踐教學,也要注意該學科是多學科交叉的新興應用技術學科。更要引導學生注意理論實踐相結合,努力提高學生分析問題解決問題的能力。
參考文獻
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[關鍵詞] 康復治療;技術技能;人才培養模式
[中圖分類號] R496 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2013)08(c)-0161-02
康復醫學是醫學的重要分支,是促進病、傷、殘者康復的學科,與保健、預防、臨床并稱四大醫學學科。高職高專康復治療技術技能型緊缺人才的培養是對康復醫學臨床需求的重要補充,其培養模式主要遵循以能力為本位、以應用為主線、以服務為宗旨、以就業為導向的原則。因此,有必要對康復治療技術技能型人才的培養模式進行實踐性研究。
1 構建“三橫兩縱”康復治療技術技能人才培養模式
本院以康復基礎醫學、康復治療技術、康復臨床醫學為三條橫線,以傳統康復醫學、現代康復醫學為兩條縱線,以臨床需求為導向,以實用技術為要點,建立起“三橫兩縱”的課程建設和技能訓練模式[1]。根據培養目標確定專業技術核心課程,包括康復評定、傳統康復治療技術、運動治療技術、物理因子治療技術、作業治療技術、言語治療技術等[2]。依據核心課程搭建本專業的課程結構,理論課與實訓課的比例接近1∶1。教學內容涵蓋了物理治療師PT、作業治療師OT、語言治療師ST等應掌握的內容。
2 強化職業能力培養,完善人才培養教學體系
人才培養教學體系應基于工作過程,構建課程體系,強化職業能力,改革培養模式[3]。強化康復治療職業能力培養,結合康復治療技術臨床應用病種及其特點,制訂出一套培養適合社會需要的、具有創新特色和可持續發展能力的高等技術技能緊缺型、應用型康復治療人才的培養計劃。同時,本院根據康復治療師考試的要求,結合專業特色,制定完善的康復治療技術專業理論及實驗實訓課程教學大綱;增設了神經康復和肌肉骨骼康復課程,加強學生對康復技能的綜合運用能力,提高學生社會競爭力。
3 突出實踐能力培養
臨床見習、實習是康復醫學教育的重要環節,臨床教學基地的教學條件、教學管理、教學質量直接影響到康復醫學人才培養的質量[4]。本院推行“實訓-見習-實習”一貫式教學模式,貫徹“教、學、做”一體化教學理念,利用教學模擬醫院實行課堂教學與實習地點的一體化,即“院校結合”,實現教學過程的實踐性、開放性和職業性特點。專業技術實習、實訓為學生技術技能培養的重要環節,也是培養實際工作能力的重要實踐性階段,因此本校為學生選擇有康復科二級甲等以上資質的醫院作為實習單位,為學生的綜合實習、職業培養創造了良好的實踐教學條件,并聘請具有豐富實踐經驗的帶教教師,讓學生學習和掌握最先進的康復治療技術。加強臨床教學基地建設及臨床實習教學管理,整合當地各醫院的醫療優勢,使學生所學知識得到全面的實踐[5]。
4 培養“學歷”與“職業資格”雙證并重的復合型人才
與國外康復專業人員相比,我國康復醫療機構專業人員的結構有兩個特點:一是配備有中國傳統康復醫療專業人員,為患者提供有中國特色的傳統康復治療;二是提倡一專多能的康復治療師(士)。學生主要學習康復醫學的基本理論知識和臨床治療技能,掌握現代自然科學和現代醫學等方面的知識。同時,加強中國傳統康復技能訓練,在校期間取得“高級按摩師”資格證書,成為康復領域的技能性復合型人才。
5 畢業考核模式與康復治療師考試模式接軌
為使“以服務為宗旨,以就業為導向”這一特色在高職人才培養過程中得到充分體現,學校在專業教學計劃制定中結合專業資格考試——康復治療師(士)資格考試所涉及的內容,考核緊緊圍繞各種康復治療技術和康復訓練方法以及相關醫學基礎知識[6]。在課程設置中康復評定、物理治療技術、作業治療技術、言語治療技術、臨床醫學概要、臨床康復學、針灸治療技術、推拿治療技術等是高職高專康復治療技術專業學生必修的專業技能課程,教學安排和課程設置符合康復治療師考試的要求。使學生畢業后能夠迅速順利地通過康復治療師資格考核,以提高學生的社會競爭力,符合社會需求。
6 構建“可持續性”人才培養模式
建立起“教學-實習-就業”式的產學結合的教育教學模式。堅持以服務為宗旨、以就業為導向的原則,通過網絡和畢業后培訓,延伸學生教育時限,進行畢業后技術技能培訓,實現一次入學,終生學習的目標,提高學生的就業及創業能力。
7 小結
國務院辦公廳于2002年8月轉發了原衛生部、民政部、財政部、公安部、教育部和中國殘疾人聯合會六部委《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》,要求到2015年,實現殘疾人“人人享有康復服務”[7]。高職高專開設康復治療技術專業是康復醫學臨床需求的重要補充,其培養周期短,可以較快填補我國康復治療人員的空缺,發展迅速,潛力巨大。康復醫學教學的理論性和實踐性都很強,既要讓學生掌握書本的理論知識,又要把學到的理論知識很好地應用于實踐[8]。因此,結合當前社會對康復技術技能型人材的需求,注重學生專業技術能力培養,研究特色突出的培養模式,提高學生的創新能力及就業競爭力,并把這些理念滲透于課程設置、教學計劃和教學實踐實訓中,建立完善的康復治療技術技能型緊缺人才的培養模式是非常有必要的,可為社會培養出更多更好的從事康復醫療服務的高等技術技能型人才。
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【關鍵詞】康復治療 國際接軌 人才培養
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2015)06-0211-01
康復醫學是一門獨立的應用性學科。它與保健醫學、預防醫學、臨床醫學共同構成了全面醫學,被稱為是現代醫學的四大支柱之一。1988年國務院頒布的《中國殘疾人事業五年工作綱要》提出,要在現有醫學院校和護士學校中開設康復課程,有條件的應設置康復醫學和康復治療專業,并納入教育和衛生部門的計劃。
1.我校康復治療專業基本概況
我校的成立時間不長,是由六所中專學校合并而成的,特別是康復專業由07年才開始建立,學生雖然都為高職生,但部分學生起點較低,基礎知識薄弱,理解能力相對其他本科院校的康復專業學生也有一定差距,在教育教學過程中應該根據具體情況來實施,不能一味的學習其他重點院校的教育模式,應根據自己院校的實情來制定較強、較好的教學大綱。
2.建立良好的康復專業培養模式
2.1培養目標的準確定位
培養目標是人才的成才方向和規格, 是教育工作的基本出發點和歸宿, 是行使每個教學環節和內容的依據。許多學校在原有臨床醫學專業教育的基礎上開辦康復醫學教育,有的把臨床醫學教學內容照搬過來,再加上一些康復知識,就稱之為康復教育。
2.2康復治療醫學與臨床醫學的區別
對象不同:臨床醫學處理的對象是疾病,康復醫學處理的對象是殘疾; 重點不同:臨床醫學注重于疾病的診斷、治療和預防,康復醫學著重于功能的評定和恢復,以及殘疾的預防;
目的不同:臨床醫學的目標是治愈疾病,康復醫學的目標是使其尚存的功能得到最大程度的開發、利用及設法代償那些已無法恢復的功能,使其達到生活盡可能自理,重返社會;
手段不同:臨床醫學主要是通過藥物和手術的方法,康復醫學主要應用訓練、教育等手段。
醫生的能力要求不同:臨床醫生只要求掌握各種疾病的病理生理、診斷要點、治療方案就可以了,但康復治療師不僅要求是一名康復醫生,還要是一名心理學家,藝術家,教育家。
2.3制定合理完善的教育教學計劃
該專業教育是一種新型的培養模式,其課程設置必須符合培養應用型人才的需要。此專業需要有扎實、牢固又要系統掌握各種康復治療技術, 而醫學基礎知識和臨床醫學知識均是為學好康復治療技術打基礎,在開展教學計劃時,第一年應讓學生學好臨床各科基礎知識,比如解剖學,生理病理,中醫基礎理論、中醫診斷學、西醫診斷學、內外婦兒、神經病學、生物力學等課程,第二年在掌握臨床基礎知識的基礎上,開始學習康復專業課程,比如康復醫學、康復護理學、康復評定學、康復治療技術(包括運動療法學、物理療法學、作業療法學)、社區療法學、言語療法學,除了這些專業課程外,還應開設康復心理學,藝術學(包括音樂、書畫、制作)、教育學(包括學前教育)等學科讓我們的康復專業的學生成為當今社會所需要的全方面康復人才去適應廣大的康復市場的需要,密切的與國際康復市場接軌。
3.如何實現完整的教育教學計劃
在我們已經明確了康復專業的性質、地位、教學內容后,我們教育者應該怎樣去完整的實現它?是按照原來的方式,或是照搬其他院校的教育模式還是根據自己學生的實際情況進行綜合分析?我認為應做到以下幾點。
3.1加強實踐性教學環節和臨床教學基地建設
康復專業人才實際上是一種應用性人才,它必須是要建立在實際的運用中的,臨床見習、實習是康復醫學教育的重要環節,康復臨床教學基地的教學條件、教學管理、教學質量又直接影響到康復醫學人才培養的質量。康復臨床教學基地應有比較健全的康復科室(如PT科、OT科等),有能滿足教學需要的病員和病種,還應具備必要的教學設施、設備和見習場地,如電教器材、多媒體教室、示教室等。
3.2加強師資隊伍的建設
當前,因為教師資源的缺乏,我校的康復學科專業教師大多數為臨床專業的教師,雖然教師們基本上都為本科畢業,有部分老師還從教多年,但因為康復醫學是一門新學科,自身對康復治療技術的實踐掌握還不太完善,所以要想發展康復專業,必須要提高教師們的專業素質水平,實現知識、能力、素質的協調發展和綜合提高,這樣才在未來的時間里培養出品德高尚、基礎扎實、知識面廣、學有專長、身心健康的高素質人才。
康復醫學教育剛剛起步,各方面條件均不太健全,康復醫學人才培養至關重要,只有培養大量品學兼優的康復醫學人才,才能更好地為殘疾人服務,造福于社會。為此,我們將會繼續努力,不斷完善!
關鍵詞:特殊學校 腦癱學生 教育康復 模式構建
分類號:G750
隨著國家一系列政策、文件的出臺,我國特殊教育的發展在新世紀也邁上了一個新的臺階。2007年2月2日,教育部頒發了盲、聾和培智三類特殊教育學校義務教育課程設置實驗方案,標志著我國特殊教育的課程改革從研究階段進入了實驗階段。在三類學校的課改實驗方案中都強調“從殘疾學生身心特點出發,注重學生的潛能開發和缺陷補償”。2010年頒發的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》中,也明確提出“提高殘疾學生的綜合素質,注重潛能開發和缺陷補償,培養殘疾學生積極面對人生、全面融入社會的意識和自尊、自信、自立、自強的精神。”這些都促使特教工作者去思考,面對特殊教育學校招生對象的變化,面對類型越來越多、越來越復雜、程度越來越重的特殊學生,如何實施有效教育教學與康復?面對入學率日益提高的腦癱學生,如何組織有針對性的康復?這些問題的解決必須基于有效的康復模式,才能保證所有腦癱學生都能獲得有針對性的康復成效。
1 研究目的
隨著2001年世界衛生組織正式《國際功能、殘疾和健康分類》(International Classification of Functioning,Disability and Health,簡稱ICF),腦癱的定義也被國際康復界修訂。腦癱是指一組持續存在的導致活動受限的運動和姿勢發育障礙癥候群,這種癥候群是由于發育中的胎兒或嬰兒腦部受到非進行性損傷而引起的。腦癱的運動障礙常伴有感覺、知覺、認知、交流和/或行為障礙、和/或癲癇、和,或繼發性肌肉骨骼障礙。對于腦癱學生而言,要改善這些障礙離不開康復。康復是指采用醫學的、工程的、心理的、社會的和教育的各種手段,使殘疾人的功能恢復到盡可能好的水平,以便在身體、精神、社會活動、教育、就業等方面的能力得到最大限度的發揮,從而最大限度地實現回歸社會。廣義的康復就是全面康復,它包括醫學康復、教育康復、職業康復和社會康復,也即本文所探討的核心所在。
同時,對腦癱學生施行康復也離不開科學、可行的康復模式的引導。所謂模式是指“某種事物的標準形式或使人可以照著做的標準樣式”,是解決某一類問題的方法論。腦癱學生康復的模式則是為不同類型、不同程度、不同條件下的腦癱學生的康復提供一個或多個標準形式或樣式,為學校及教師們提供問題解決的方法論,使其在一個良好的指導下完成任務,并收到事半功倍的效果。
因此,基于前述研究與界定,本研究試圖從理論上構建特殊教育學校腦癱學生的康復模式——以目標為導向,以學生為中心,以學校為主導,學校、醫院、社區與家庭四位一體的綜合化康復模式,以解決當前腦癱學生康復中的一系列問題,如康復和教育脫節問題,家庭康復和社區康復脫節問題,家庭與學校的溝通脫節問題,康復目標、康復課程、康復途徑、康復方法、評估標準和腦癱學生的實際需求及其身心特點脫節問題等。
2 康復模式構建的依據
2.1 政策依據
從2001年《中國殘疾人事業“十五”計劃綱要》頒布開始,我國腦癱兒童的社區康復就得到了重視。2002年,國務院辦公廳轉發《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》,提出到2015年我國要全面實現“人人享有康復服務”的戰略目標;2008年,國務院又《關于促進殘疾人事業發展的意見》,指出要健全殘疾人康復服務保障措施,逐步實現殘疾人人人享有康復服務。大力開展社區康復,推進康復進社區、服務到家庭。2011年,國務院轉發《中國殘疾人事業“十二五”發展綱要》,明確提出“普遍開展社區康復服務,初步實現殘疾人‘人人享有康復服務’目標。”這些政策與舉措大大促進了我國社區康復事業的發展,為在校腦癱學生的康復訓練提供了支持條件,也為學校教育與社區康復的合作提供了保障。同時,2007年,黨的十七大報告和2010年的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》都提出全社會要關心支持特殊教育。這也為需要多方支持與合作的腦癱學生康復模式的建立奠定了政策基礎。
2.2 康復醫學事業的發展
康復醫學是一門新興的交叉學科,它的服務對象主要是殘疾人,以及其他有各種功能障礙影響其生活、學習與工作的人群。為了適應社會發展的需要,二十世紀八十年代初,我國引進了現代康復醫學的理論和方法,并同中國傳統康復醫學相結合,經過二十多年的發展,這門新興學科,既吸收了國外先進的科學技術,又具有了中國特色。目前,我國除了設立獨立的康復中心外,大多數綜合醫院、療養院、社區醫院等都設立了康復醫學科。這些為腦癱學生康復模式中的教育康復與康復醫學的結合提供了前提條件。
2.3 教育理念的轉變
新課改提出了“以人為本”的教育理念,強調教育與康復相結合。針對學生的障礙及成因,課程注意吸收現代醫學和康復技術的新成果,融入物理治療、言語治療、心理咨詢和輔導、職業康復和社會康復等相關專業的知識,促進學生健康發展。
教育與康復相輔相成,只有將教育與康復訓練結合起來,幫助腦癱學生克服軀體和社會心理適應上的困難,才能在減低他們障礙的同時,充分挖掘出他們的各種潛能,促進其身心最大限度地發展,以使其盡最大可能參與社會,真正體現教育以學生的需要和發展為本。
2.4 相關理論依據
2.4.1 神經系統可塑性理論
該理論認為神經系統可塑性是指生命機體適應發生的變化以及應付生活中危險的能力。人和高等脊椎動物受傷后,腦的殘留部分通過功能重組,以新的方式代償已失去的功能,在此過程中,特定的康復訓練具有重要作用。神經系統具有高度的可塑性,不是由于神經再生,而是由于動態的功能重組或適應的結果。因此,只有多方合作才能使腦癱學生不同的康復需求在不同的場所、時間得到最大程度的康復,發揮最大限度的缺陷補償和潛能開發的功效。
2.4.2 運動學習相關理論
運動學習相關理論和方法越來越廣泛地被應用到各種運動功能障礙的康復訓練中,尤其是中樞神經系統損傷導致的運動功能障礙。主要有運動控制與運動學習兩大理論,前者指中樞神經系統運用現有及以往的信息將神經能轉化為動能并使之完成有效的功能活動。后者則是根據對正常人習得技能過程的充分認識,通過分析與運動功能障礙相關的各種異常因素或缺失成分,針對性地設計并引導患者主動練習運動技能,促進腦功能重建,獲得盡可能接近正常的運動技能。目前,神經運動康復理論已依據這些學說發展了一系列具體的康復方法,這些方法需要更多的神經生理學、生物力學與醫學的知識、技能,而這些又非
特殊教育教師或普通教師在短期內所能具備。因此,具備醫療康復條件的相關醫院也就成為腦癱學生有效運動康復的支持者。
2.4.3 生態系統理論
布朗芬布倫納認為:個體發展的環境是一個由小到大層層擴散的生態系統,每一個系統都會通過一定的方式對個體的發展施以其影響。這些環境以學校、家庭、社區、整個社會文化以及個體與其環境之間、環境與環境之間的相互作用過程與聯系等不同的形式具體地存在于個體發展的生活中,在個體發展的不同時期在不同方面給與不同的影響。因此,對腦癱學生的康復也要考慮其生活、學習與適應的各種不同環境和時期,而在腦癱學生接受義務教育的時期,學校、醫院:社區和家庭這四者在其教育康復過程中都扮演著極其重要的角色。
3 “四位一體”腦癱學生綜合化康復模式的構建
理論與實踐研究證明,對腦癱學生的康復不應是某一方的責任,而應是全社會的責任,尤其是學校、醫院、社區和家庭四個層面。因此,結合我國的國情,構建“以目標為導向,以學生為中心,以學校為主導,學校、醫院、社區與家庭四位一體的綜合化康復模式”,是實施特殊學校腦癱學生有效康復的必然之舉。
3.1 “四位一體”綜合化康復模式的總體框架
基于生態系統等理論構建的“學校-醫院-社區-家庭”四位一體的綜合化康復模式,其總體框架如圖1。從流程上來看,腦癱學生進入學校后,需要完成的首要任務是全面評估,通過評估了解其現有能力水平、優勢及特殊需要需求;其次是依據評估結果確定其康復目標,制定個別化教育計劃;據此設置/開發課程,制定各科具體的教學/訓練計劃,且落實到具體執行的組織與責任人;隨后依此由各組織的責任人實施具體的教學/訓練;教學/訓練后再評估,并根據評估結果調整康復目標、計劃、課程與教學/訓練措施等。從完成康復任務的責任者來看,首先是學校,其次是醫院、家庭和社區。
該模式凸顯了對腦癱學生的康復與潛能開發任務的分解與落實。為了滿足腦癱學生的特殊需要及潛能的開發,促進其全面發展,根據腦癱學生的康復與發展需要及生態環境中各組織的職能優勢,實行任務分解,層層落實。在這個模式中,學校處于主導地位,組織、協調運行各方資源,真正實踐“以人為本”理念。
3.2 “四位一體”綜合化康復模式的運行
為了提高康復的效果,最大限度地發揮腦癱學生的潛能,結合諸多因素與經驗,構建了腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式。一方面,該模式清晰地呈現了腦癱學生康復的流程與實施;另一方面,在“四位一體”的綜合化康復模式中,強調團隊合作在腦癱學生康復中的地位,對合作各方的角色、功能給予了明確的定位,以此明確學校、醫院、家庭和社區在腦癱學生康復中各自的職責。同時,該模式在具體運行時,也應根據學校的師資構成、數量情況、教師的專業知識和專業技能情況、訓練場地或器材設備的擁有情況、功能教室和模擬情境教室的配備情況等,在醫院、社區和家庭的參與、支持的度和量上進行調整。
3.2.1 學校在綜合化康復模式運行中的角色與功能
腦癱學生的康復需要多方合作,才能充分發揮康復的作用。在“四位一體”的綜合化康復模式中,學校是模式運行的核心,處于主導地位,承擔腦癱學生整個康復工作的組織、協調、管理、指導、教育教學與大部分康復實踐任務。
腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的有效運行,不僅依賴各方的有效合作,更重要的是依賴學校的有效組織、協調、管理、指導以及提高教師的專業化素質。第一,學校需組織各合作團隊對腦癱學生進行科學的評估,確定腦癱學生的康復目標、計劃、課程、方法等;第二,學校需溝通、協調各方的分工與合作,在時空、人員、設施設備等方面予以保證,以學生為中心,驅動腦癱學生康復工作系統的有效運行;第三,學校需科學管理腦癱學生的康復工作,從康復檔案的建立與管理到規范制度的建立、責任部門與責任人的選擇、康復流程的推進與工作的開展等,形成科學可行的管理系統;第四,學校需組織、協調各方專業人員對家長進行專業指導,以便充分發揮家庭在腦癱學生康復中的重要作用;第五,學校還需想方設法、開拓各種培訓途徑,提高教師的專業化素質,真正為腦癱學生提供適切性的康復,充分開發其潛能,補償其缺陷,促進其全面有效發展。
總之,學校在腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的運行中扮演著諸多重要角色,既是腦癱學生康復的組織者、協調者、管理者、指導者;又是評估的組織與實施者,計劃的制訂與施行者,康復的踐行者,康復效果的評價與反饋者等。一句話,學校在腦癱學生的康復中,既是決策家、指揮員,又是戰斗員。
3.2.2 醫院在綜合化康復模式運行中的角色與功能
醫院在腦癱學生的康復中有著不可估量的作用。腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的構建,突出了醫院在該模式中的重要地位——輔助支持。在該模式的運行中,醫院主要承擔腦癱學生的身體檢查任務,輔助、支持腦癱學生運動及語言的評估與康復。
腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的有效運行,不僅僅依賴學校,還依賴多方的支持與配合,醫院就是其一。尤其是對程度較重的腦癱學生,醫院對其運動與語言康復的支持更顯重要。運動和語言能力的正常發展對每一個兒童都非常重要,它是每一個兒童適應社會的前提和基礎。最新研究結果表明,在校腦癱學生都伴有不同程度的運動功能障礙,51.06%的腦癱學生伴有語言障礙。這些功能的障礙嚴重影響了腦癱學生的學習、社會適應等,因此,迫切需要對這些受限的功能進行康復訓練。腦癱學生運動與語言功能的康復訓練需要更多的專業性知識、技能,而這一點卻是學校的教師所不具備的,因此需要有此專門知識、技能的醫療康復人員的介入支持。由此可見,醫院在腦癱學生康復中有著不可低估的作用。
總而言之,在腦癱學生的康復中,醫院是評估的參與或實施者,是康復計劃制訂的參與及實施者,是部分專業康復的執行者,是康復效果評價與反饋的參與者。一言概之,醫院是腦癱學生康復中的左膀。
3.2.3 社區在綜合化康復模式運行中的角色與功能
社區在腦癱學生的康復中也具有不可忽視的作用。腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的構建,強調了社區在該模式中的重要性一輔助支持。在該模式的運行中,社區主要承擔腦癱學生的社區適應、運動康復器材和場所的支持、運動康復的指導、社工的支持等。
腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的有效運行,不僅要靠學校的驅動、醫院的輔助,也需要社區提供強有力的支持。對于中、重度腦癱學生來說,僅有醫院的定期運動康復,還不能滿足其康復需求,必須每天堅持才能鞏固訓練效果,因此,對于運動康復的器材與場所需求,則必須依賴社區的支持,甚至指導,進而相關的康復訓練才能得以進行。同時,要培養腦癱學生的生存能力,則必須提高其社區適應能力,因此,對社區的相關場所及其功能的了解與實踐,則需要社區的
協調、幫助與支持。因此,在腦癱學生的康復中,社區的作用不可忽視。
綜上,在腦癱學生的康復中,社區是腦癱學生運動康復、社區適應等場地和器材的提供者、支持者、協調者與指導者。簡言之,社區是腦癱學生康復中的右臂。
3.2.4 家庭在綜合化康復模式運行中的角色與功能
家庭在腦癱學生的康復中占據著極其重要的地位。腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的構建,凸顯家庭在該模式中的重要作用——支撐。在該模式的運行中,家庭承擔的任務是全方位的,包括:評估與IEP計劃制定的參與,康復工作的監督、實施與鞏固,社區、家庭與個人生活適應的指導,腦癱學生權益的維護等。
腦癱學生“四位一體”綜合化康復模式的有效運行,不僅依賴學校、醫院和社區,更要依賴家庭。第一,家長或照顧者參與了學生的評估與康復計劃的制定,因此,對學生康復計劃的執行和康復的實施可以進行監督;第二,在教師或專業人員的指導下,在家庭對學生在學校或其他場所進行的康復訓練活動進行復習、鞏固;第三,家庭是腦癱學生最熟悉最依賴的環境,家長或照顧者可隨時進行生活適應能力的訓練和指導,將康復與生活緊密結合;第四,家庭所處的社區環境相對穩定,家長或照顧者可以利用社區資源對腦癱學生進行社區適應能力等的培養與指導;第五,家長既要維護腦癱學生的權益,也要引導其自我決策與權益維護等。因此,家庭在腦癱學生的潛能開發、缺陷補償、全面發展中起著極其重要的作用。
總之,在腦癱學生的康復中,家庭是評估和康復計劃制訂的參與者,是康復工作的配合、鞏固和監督者,是家庭和個人生活適應的指導、訓練者,是學生權益的維護者。換言之,家庭是腦癱學生康復中的堅強支柱。
關鍵詞:特殊教育;學校管理;以人為本;因材施教
四川省成都市新都區特殊教育學校成立于1996年11月,曾幾經變遷,現已由先前只招收聽障兒童的單一特殊教育學校演變成一所招收多種殘障兒童,集文化教育、康復教育、職業教育為一體的綜合性特殊教育學校。學校在管理上既遵循一般意義上的學校管理的原則、方法、規律,又有必要對管理的特殊性做深入思考,特殊教育學校的管理應立足于學校的實際情況,根據教育對象的特殊性,以尊重并滿足學生的差異化需求為宗旨,以教師、教材、教法、課程設置、教學儀器設備、校園文化、學生評價、教師評價等方面的特殊要求為著眼點進行思考,辦出特色。
一、確立學校的辦學理念
學校確立了以“以人為本、有愛無礙、因材施教、共融社會”的辦學理念。這一理念彰顯了平等、關愛、參與、共享的理念,尊重差異,維護每個學生生命個體的價值和尊嚴,時刻牢記一切為了學生的管理理念,在此基礎上,才能努力構建平等、博愛、接納、和諧、自強、自立的校園文化。
二、為教師與學生尋找精神的家園
特殊學校的教師不能像普通學校的教師一樣享受桃李滿天下的幸福,其職業成就感不強,加之整天面對各類殘障學生,難免產生職業倦怠;而殘障學生要獲得一次他們自己所認為的成功更加艱難。為此,學校寄語“讓每一名教師享受辛勤耕耘后靜待花開的幸福,讓每一個孩子享受奮力拼搏后邁向成功的喜悅!”積極創造機會,為教師和學生尋找精神的家園,讓他們享受幸福和喜悅。
三、構建“以人為本、博愛接納、和諧共融、自強感恩”的無障礙校園文化氛圍
學校從特殊教育學校學生的身心發展特點和學習生活的實際需要出發,不僅構建了適合特殊學生成長發展的無障礙校園物理環境,更構建了平等、接納、尊重、參與等有利于特殊學生健康、自由成長的支持性心理環境。普通學生和特殊學生一起參與大課間、升旗儀式、六一兒童節、運動會等大型活動,使得特殊學生有機會平等參與各種活動,正常學生有機會接納與尊重特殊學生。學校從教師的身心出發,把以人為本作為核心理念,全員共識,形成一種博愛奉獻、人文關懷的校園文化氛圍。在教學計劃、校園環境、師生關系、教學評價等學校管理的方方面面,都實行全員參與,民主管理,民主監督,體現個性化發展的要求,實現助人自助,有效管理。
四、充分挖掘學生潛能,補償缺陷,強調有教無類、因材施教
(一)重視文化學習、挖掘學生潛能
學校根據學生的特殊需要,在課程設置、教學方法及教師素質等方面提出相應的要求。學校按照國家對特殊教育學校的課程方案設置安排學生的教育、教學、康復課程。學校針對聾生的身心特點,以人為本,以德育為核心,以培養創新精神和實踐能力為重點,以學生的全面發展和綜合素質的提高為宗旨開設課程,除開設普通學校的文理課程外,還開設溝通與交流、律動、手工、語訓等課程,全面提高聾校教育教學質量。針對智障學生的特點,以尊重學生的教育需求為主導,通過一般性課程來滿足其生理、心理和社會發展的需求,最大限度地開發學生的潛能,通過選擇性課程來滿足學生的個性化需求,促進其多方面發展。學校開設了生活適應、勞動技能、唱游與律動、繪畫與手工等課程。
(二)重視職業教育,著眼于學生的終身發展
學校非常重視學生的職業教育,幫助學生選擇合適的職業培訓,著眼于學生的終生發展。在社會的關心下,學校針對學有余力的學生,精心開展了按摩、美容、剪紙、刻紙、硬筆、軟筆、縫紉、絲網花、棕編、動漫等活動。未來,學校還會探索適合學生發展和終身受益的生活技能方面的培訓,為學生的終身發展奠基。
(三)培養學生特長
學校根據學生發展的需要,有針對性地培養學生特長。對于具有學習潛力的學生,重點拓展其學習范圍,加深學習難度,訓練學生的思維,培養其學習能力;對于具有藝術、體育潛力的學生,重點培養其舞蹈、手工、美術方面的能力。學校曾先后組織學生參加各級各類比賽,與普通學校的學生同臺競技。學生先后在成都市殘疾人文娛匯演、成都市殘疾人運動會、全國雙龍杯書畫大賽等活動中獲得多個獎項。在教師們的悉心教育下,每一個學生都感受到了來自社會的關愛,每個學生都享受到了成功的喜悅和成長的快樂。
(四)重視送教上門,因材施教
每一個孩子都有享受教育的權力。個別輔導、送教上門對于特殊學生,特別是重度殘疾的學生不失為一種最好的教2017年3月育形式。特殊學校的教師利用周末時間對片區內幾十名極重度不能到校學習的殘疾學生采取送教上門的形式進行個別輔導,踐行了有愛無礙、有教無類、因材施教的教育理念。在個別輔導、送教上門這條不尋常、不平坦的路上,教師們用自己的愛,改變特殊學生的學習生存狀況,讓他們能夠自食其力,殘而不廢,對生活充滿熱情和希望。
五、加強師資培訓,促進教師專業化發展
第一,強化師德。學校建章立制,積極探索規范師德師風管理和建設的長效機制,全面提高教師的綜合素質,組織教師認真學習教師職業道德建設有關材料,進一步增強全體教師教書育人的責任感和使命感。第二,重抓常規。在教學常規管理過程中,著力抓好教學“六認真”。進一步完善和修訂教學常規的相關要求,不斷規范教師的教學行為,將教學常規工作落到實處。第三,專業提升。為了提高全校教師的業務能力,學校開展豐富多彩的學科活動。教師們參加各級聽評課活動、賽課活動、三筆兩話比賽、手語達標測試,聆聽專家培訓,與同類兄弟學校學習交流,不斷歷練、提升。
六、家校攜手共育,促進學生和諧共融
教育是社會、家庭、學校三方面共同的責任。為了充分發揮學校教育的責任,為了每一個孩子的特殊需求,為了協同家長做好特殊學生的教育、學習、康復工作,學校定期開展各種形式的家校聯系活動。家校聯系卡、家長學校培訓、家長會、家訪活動等都是家校共育的形式;手語培訓、助聽器的使用、教育理論和方法的培訓、資助政策的宣傳都是家長培訓的內容。在這些活動中,教師和家長用鼓勵揚起孩子們學習的風帆,用愛心喚起孩子們求知的熱情,用溝通架起家校共育的橋梁,只要家校攜手,特殊學校的學生就會共融社會、同享藍天。
七、牽手社區、公益團體,促進學生共融社會
特殊學校的學生考入大學的幾率較小,更多學生經過義務教育學習后,直接進入社會。因此,學校應在學生在校時就為其提供接觸、了解社會的機會;同時也要接受來自于社會各界的關愛與幫助。為了讓學生參與社會,共融社會,學校與社區、公益團體牽手,先后與音樂學院、醫學院、石油學院、電子科技大學、新都小草公益、新都區紅十字會、新都區婦聯、新都區團委等合作,開展各類豐富多彩的活動。
八、做好教育資助,關愛學生成長
學校竭力做好資助工作,積極為家長和孩子爭取各級各類支持和資助。為確保資助工作有序、有效開展,學校對家長進行資助培訓,讓家長了解資助政策。蛋奶工程、專項資助、愛心捐贈、領導慰問等活動涉及的物品,學校都及時發放到家長和學生手中。除此之外,學校積極與社會團體、志愿者協會開展各類資助活動,讓學生在關愛中茁壯成長。
第一章 總 則
第二章 殘疾評定
第三章 康復與預防
第四章 教 育
第五章 勞動就業
第六章 文化生活
第七章 福利與環境
第八章 獎勵與處罰
第九章 附 則
第一章 總 則
第一條 根據《中華人民共和國殘疾人保障法》,結合我區實際,制定本辦法。
第二條 殘疾人是指在心理、生理、人體結構上,某種組織、功能喪失或者不正常,全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。
殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。
第三條 殘疾人在政治、經濟、文化、社會和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權利。
各級人民政府應當采取輔助方法和扶持措施,給予殘疾人特殊扶助,保障殘疾人合法權利的實現。
全社會發揚社會主義人道主義精神,理解、尊重、關心、幫助殘疾人,支持殘疾人事業。
殘疾人的法定扶養人、監護人必須對殘疾人履行扶養義務和監護職責。殘疾人的親屬應當鼓勵和幫助殘疾人增強自立能力。
殘疾人的公民權利和人格尊嚴受法律保護。禁止歧視、侮辱、虐待、遺棄、侵害殘疾人。
第四條 各級人民政府應當將殘疾人事業納入國民經濟和社會發展計劃,經費列入財政預算,使殘疾人事業與本地區國民經濟協調發展。
第五條 各級殘疾人聯合會承擔本級人民政府委托的任務,協助本級人民政府開展殘疾人工作,動員全社會的力量,發展殘疾人事業。
殘疾人聯合會可以采取多種形式募集資金,辦好經濟實體,鼓勵企業、事業單位及海內外個人對殘疾人事業的發展提供資金,并接受財政、審計部門的監督檢查。
第六條 旗縣級以上人民政府應當建立殘疾人工作協調委員會,負責綜合協調有關殘疾人事業、政策、規劃與實施工作,解決殘疾人事業中的重大問題,檢查、督促《中華人民共和國殘疾人保障法》和本辦法的貫徹實施。其辦事機構設在本級殘疾人聯合會。
第七條 殘疾人必須遵守法律、法規、規章和公共秩序,履行應盡義務,遵守社會公德。
殘疾人應當發揚樂觀進取精神,自尊、自信、自強、自立,為社會主義建設貢獻力量。
第二章 殘疾評定
第八條 殘疾須經旗縣級以上的殘疾人聯合會會同衛生行政部門指定的有關醫療機構負責殘疾人的殘疾評定。
評定殘疾人的醫療機構,應當嚴格按照國務院所規定的殘疾標準進行評定,并為評定提供方便。
對醫療機構的殘疾評定結論有異議的,可以申請復查。對復查結論仍有異議的,可以提請上一級衛生行政部門指定有關醫療機構進行復議,自治區組織的殘疾評定結論為最終結論。
第九條 對經有關醫療機構評定為殘疾的人員,由旗縣級殘疾人聯合會發給《殘疾人證》。
第三章 康復與預防
第十條 各級人民政府應當組織衛生、民政、財政等有關部門根據國家制定的康復計劃采取有效措施,幫助殘疾人恢復或者補償功能,增強其參與社會生活的能力。
第十一條 旗縣級以上人民政府和有關部門應當有計劃地在綜合性醫院設立殘疾人預防和康復醫學科(室);有條件的盟和設區的市應當逐步設立殘疾人預防、康復中心,開展康復醫療,加強康復科學研究,開展康復工作人員培訓和康復技術指導工作,定期組織康復醫療隊到農村、牧區開展工作。
承擔康復醫療任務的衛生、醫療單位應當利用現有的技術力量和設施,與傳統的康復技術相結合,對殘疾人實施有效的康復醫療。并鼓勵、支持社會力量開辦康復醫療機構。
各級人民政府及其衛生、民政部門和殘疾人聯合會應當組織和指導城鎮、農村、牧區服務網、醫療預防保健網,殘疾人組織、殘疾人家庭和其他社會力量,開展城鎮、農村、牧區預防和康復工作。
特殊教育單位、社會福利企業等為殘疾人服務的機構,應當創造條件開展康復訓練活動。
第十二條 醫學院校應當有計劃地開設殘疾人預防和康復課程,有條件的要設置康復專業,培養、培訓各類康復專業人才。
第十三條 自治區,盟、設區的市殘疾人聯合會以及商業企業應當建立殘疾人用品用具供應服務站點;旗縣要逐步建立供應服務站點,負責殘疾人康復器械、生活自助用品、特殊用品和其他輔助器具的供應和維修。
第十四條 殘疾人按照國家有關規定恢復補償功能所需的醫療費用,按下列規定辦理:
(一)享受公費醫療待遇的殘疾職工,按照公費醫療有關規定辦理;
(二)享受勞動保險的殘疾職工,由所在單位按有關規定辦理;
(三)不享受公費醫療、勞動保險待遇的集體經濟組織在業殘疾人,由所在單位酌情承擔;
(四)未滿十六周歲的殘疾人,由直系親屬所在單位按在職職工家屬享受醫療費待遇的規定辦理;
(五)社會閑散殘疾人,由監護人或者親屬承擔;承擔確有困難的,可由殘疾人直系親屬向所在單位申請補助;
(六)農村、牧區殘疾人的康復醫療費用確有困難的,由殘疾人聯合會、民政部門給予幫助或救濟;
(七)無勞動能力、無法定扶養人、無生活來源的殘疾人,由民政部門按有關規定予以補助。
第十五條 各級人民政府應當有計劃地開展殘疾預防工作,加強對殘疾預防工作的領導,宣傳、普及優生優育和預防殘疾的科學知識,針對遺傳、疾病、藥物中毒、災害、環境污染和其他致殘因素,制定行政規章,組織和動員社會力量,采取措施,預防殘疾的發生和蔓延。
第十六條 各級衛生行政部門對殘疾兒童要做到早期發現、早期診治,加強殘疾預防工作。
經旗縣級以上醫療衛生、計劃生育部門診斷為新生兒會出現嚴重生理缺陷或者嚴重遺傳性疾病者,依據有關法律規定采取長效避孕或者絕育措施。
第四章 教 育
第十七條 各級人民政府應當保障殘疾人受教育的權利。殘疾人教育作為國家教育事業的組成部分,加強領導,統一規劃,有計劃地發展殘疾人教育事業,鼓勵社會力量辦學、捐資助學,逐步完善殘疾人特殊教育體系和殘疾人教育管理體系,負責對殘疾人實行普通教育或者特殊教育。
第十八條 普通小學、初級中學應當招收能適應其學習生活的殘疾兒童、少年入學,普通高級中等學校、技工學校、中等專業學校和高等院校,必須招收符合國家規定的錄取標準的殘疾考生入學,不得因其殘疾而拒絕招收;拒絕招收的,當事人、親屬或者監護人可以要求教育行政部門或者勞動行政部門處理。教育行政部門或者勞動行政部門應當責令該學校招收。
學校對殘疾學生應當一視同仁。對經濟困難的殘疾學生,應當酌情減免學費和其他費用,并按規定享受助學金。
第十九條 自治區,盟、設區的市應當設立特殊教育學校。旗縣級可以根據需要設立特殊教育學校和民族特殊教育班。少數民族聚居區可以采用當地通用的語言授課。
教育行政部門應當有計劃地在中小學附設特殊教育班(組)。
有條件的特殊教育學校、殘疾幼兒兒童康復機構和街道辦事處、嘎查村民委員會,可以根據需要建立殘疾兒童學前班(組),幼兒教育單位應當接受能適應其生活的殘疾幼兒入園,并針對殘疾幼兒的特點進行早期康復訓練。
第二十條 勞動、教育行政部門和殘疾人聯合會應當有計劃地發展殘疾人職業技術教育,為殘疾人提供職業技能培訓。
殘疾人所在單位應當對殘疾職工進行符合其特點的文化和職業技術教育,鼓勵殘疾人自學成才。
第二十一條 自治區,盟、設區的市師范院校應當有計劃地開設特殊教育課程或者附設特殊教育師資班,為特殊教育培訓師資,并開展特殊教育研究。
第二十二條 鼓勵從事特殊教育工作,對從事特殊教育的人員和手語翻譯按有關規定享受特殊教育津貼。對從事特殊教育滿十年的,發給榮譽證書,滿十五年并在特殊教育崗位退休的,所享受的教育津貼計入退休金。對從事特殊教育做出突出貢獻的人員在職稱評定和晉級等方面應當給予優先。
第二十三條 特殊教育經費列入教育事業費支出,隨教育經費的增加而增加,教育附加費收入應當有一定比例用于義務教育中的特殊教育,確保特殊教育與普通教育同步發展。
第五章 勞動就業
第二十四條 各級人民政府應當對殘疾人勞動就業統籌規劃,按照集中與分散相結合的方針,采取優惠政策和扶持保護措施,通過多渠道、多層次、多種形式安排殘疾人就業,使殘疾人勞動就業逐步做到普及、穩定、合理。
旗縣級以上殘疾人聯合會逐步建立殘疾人勞動服務機構。勞動服務機構受本級勞動行政部門指導,負責殘疾人待業調查、就業登記、能力評估、職業培訓和就業介紹、咨詢、指導等工作,為殘疾人就業服務。
第二十五條 各級人民政府及其民政部門、殘疾人聯合會和街道辦事處及其他社會組織,通過舉辦殘疾人福利企業,精神殘疾和智力殘疾工療機構,按摩醫療及其他福利事業組織,安排殘疾人集中就業。
有關部門對殘疾人福利企業事業單位應當在生產、經營、技術、資金、物資、場地等方面給予扶持,稅務部門應當按照國家有關規定減免稅收。
第二十六條 鼓勵、支持殘疾人自謀職業。對自謀職業的殘疾人,工商行政管理部門應當按規定減免管理費,銀行應當按規定優先貸款,稅務部門應當按規定給予減免稅。
第二十七條 機關、團體、企業、事業單位和城鄉經濟組織,應當按照不低于本單位在職職工總數的1.5%的比例安置殘疾人就業。達不到規定比例的應當繳納殘疾人就業保障金。每少安排一人,每年按照所在地職工上年度平均工資額,繳納殘疾人就業保障金。
殘疾人就業保障金的繳納與使用辦法,由自治區人民政府規定。
第二十八條 各級人民政府和農村牧區基層自治組織應當組織和扶持農村牧區殘疾人從事種植業、養殖業、手工業和其他適合殘疾人特點的生產勞動,并在生產服務、技術指導、物資供應,農副產品購銷和信貸等方面給予照顧。
各級人民政府在制定扶貧規劃時,應當將農村牧區貧困殘疾人列入扶持對象,幫助其掌握生產技能,通過勞動脫貧致富。
第二十九條 殘疾職工所在單位應當根據殘疾職工的實際,為其安排適當工種和崗位,并提供適合其特點的勞動條件和勞動保護,在晉級、職稱評定,勞動報酬、生活福利、勞動保險等方面,不得歧視殘疾職工。
單位撤銷、解散或者破產時,應當安排好殘疾職工生活,并創造條件使其重新就業。
對于國家分配的各級各類學校的殘疾畢業生,接收單位不得因其殘疾拒絕接收;拒絕接收的,當事人可以要求有關部門處理,有關部門應當責令該單位接收。對未列入國家分配的殘疾畢業生,在同等條件下優先錄用。
第六章 文化生活
第三十條 文化、體育行政部門、殘疾人聯合會應當根據殘疾人的不同特點和需要,采取靈活多樣的形式,組織殘疾人開展文化、體育和娛樂活動,豐富殘疾人的生活。各級人民政府和有關部門應當給予鼓勵和幫助。
第三十一條 自治區,盟、設區的市應當根據實際情況有計劃地建立適合殘疾人特點的文化、體育、娛樂活動中心。旗縣以下人民政府,街道辦事處、嘎查村民委員會和殘疾人比較集中的企業事業單位,應當因地制宜逐步開辟殘疾人活動場所。
第三十二條 鼓勵文化、體育行政部門和殘疾人聯合會舉辦殘疾人文藝匯演和體育運動會,并積極參加國內外比賽、交流,所需經費由舉辦單位解決。參加活動的殘疾職工在集訓、演出和比賽期間,所在單位應當照發工資并保證其福利待遇不變。無固定收入的,舉辦單位應當予以補貼。
第三十三條 各級新聞單位應當積極開展為殘疾人服務的宣傳,在宣傳中對殘疾人的稱謂要規范。有關殘疾人的電視新聞和影視作品應當逐步采用字幕和手語解說。
第七章 福利與環境
第三十四條 對無勞動能力、無法定扶養人、無生活來源的殘疾人,民政部門、殘疾人聯合會按照有關規定給予救濟和幫助。
殘疾人所在單位、城鄉基層組織、殘疾人家庭應當鼓勵幫助殘疾人參加社會保險。
第三十五條 各級人民政府應當鼓勵社會力量,興建殘疾人福利設施,計劃、財政、土地、城建等部門在經費、征地、基建、收費等方面給予扶持和優惠。
第三十六條 旗縣級和蘇木、鄉、鎮人民政府應當根據農村牧區殘疾人的實際情況減免其義務工、公益事業費和其他負擔。
第三十七條 對流浪、乞討和無法定扶養人的殘疾人,由民政及有關部門按照有關規定妥善收容,并遣送回原籍;殘疾人原籍所在地人民政府應當責成有關部門予以接收和安置。
第三十八條 除享受本辦法規定的扶助之外,殘疾人憑《殘疾人證》享受如下優待:
(一)文化、體育、娛樂和其他公共活動場所,應當對殘疾人收費實行優惠,可以優先入場,并準予攜帶必備的輔助工具;
(二)殘疾人乘坐火車、長途汽車、渡船、飛機等優先購票,優先搭乘,免費攜帶必備的輔助工具;
(三)盲人免費乘坐市內公共汽車。盲人讀物免費郵遞;
(四)國家醫療機構免收殘疾人掛號費、注射費,并優先就診;
(五)殘疾職工由所在單位在同等條件下,優先安排住房。
第三十九條 夫妻一方或雙方是殘疾人,其中一方為城鎮戶口,生活難以自理、需要農村一方到城鎮落戶的,公安機關和計劃部門應當在農轉非戶口計劃指標內優先解決。
第四十條 城市道路和建筑物,逐步建立和完善方便殘疾人的無障礙設施,執行方便殘疾人的城市道路和建筑物設計規范。
第四十一條 各級人民政府及其有關部門和全社會,應當組織好每年的“助殘日”活動。以多種形式扶殘助殘。
第八章 獎勵與處罰
第四十二條 各級人民政府和殘疾人聯合會及有關部門對下列情形之一的集體和個人給予獎勵:
(一)殘疾人在社會主義建設中做出顯著成績的;
(二)為維護殘疾人合法權益做出顯著成績的;
(三)為發展殘疾人事業成績顯著的;
(四)為殘疾人服務做出顯著成績的;
(五)在預防殘疾、康復醫療和科學研究做出顯著成績的;
(六)其他為殘疾人事業做出突出成績的。
第四十三條 對違反本辦法需要追究法律責任的按照《中華人民共和國殘疾人保障法》的有關規定處理。
第九章 附 則