公務員期刊網 精選范文 護理急救知識培訓內容范文

    護理急救知識培訓內容精選(九篇)

    前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的護理急救知識培訓內容主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

    護理急救知識培訓內容

    第1篇:護理急救知識培訓內容范文

    1.1培訓考核小組

    成立骨科低年資護士急救能力培訓考核小組。由骨科科護士長1人、副護士長3人,科室護理教學秘書4人,科室護理骨干4人,共12人組成急救能力培訓考核小組。小組成員均具有本科以上學歷及5年以上骨科臨床工作經驗。該小組負責制訂骨科急救流程、急救培訓及考核計劃、急救能力考核細則并具體組織培訓與考核。

    1.2培訓目標

    通過對骨科低年資護士實施急救能力的培訓及考核,使護士能在應對急重癥護理及急救情況時保持冷靜、清晰的頭腦,正確做出應急措施,忙而不亂,迅速進入搶救狀態,正確處置,能夠掌握相關的急救技術、急救物品、急救藥品等知識,與醫生密切迅捷、準確地配合,為挽救患者的生命爭取了時間,為患者的生命安全提供保障。

    1.3培訓內容

    1.3.1加強專科知識學習:以我院護理部編著的《臨床護理工作實踐指南》和《臨床疾病護理常規》等專業書籍為培訓教材,加強專科基礎知識理論的學習,增強低年資護士觀察病情變化的能力、反應判斷能力和分析綜合的能力,可以為醫生及時準確提供病情方面的信息,包括疾病的陽性體征、先兆癥狀等,為進一步診斷和治療提供重要依據,為搶救預留充足時間。護士要具備動態觀察病情變化的能力,而且骨科及相關理論知識要求準確扎實。骨科專科知識點包括:人體解剖學、局部解剖學、生理知識、骨科疾病護理常規、并發癥觀察護理要點、壓瘡評估單、危重癥護理記錄單、不良事件上報單書寫等。

    1.3.2加強專科技能和急救技能培訓:專科護理技術操作培訓包括軸式翻身法、單人多人搬運術、牽引術護理、石膏外固定護理、壓瘡的預防和護理、氣管推移術、氣管切開護理,搶救技能包括:心肺復蘇術、除顫術、簡易呼吸器的使用、呼吸機使用操作、電動吸痰術、心電監護技術、動靜脈穿刺術、中心靜脈壓監測、搶救配合等。

    1.3.3規范搶救流程:結合醫院護理部下發的搶救流程,融入骨科護理特色,制定適合本專科的搶救工作流程,從急救車定點放置,急救物品藥品定品種定量定位管理,到患者危急重癥處理操作等都做了具體描述,繪制成骨科疾病搶救流程圖表,使低年資護士能形象化記憶,熟練掌握搶救的流程。科室定期組織學習并配合情景演練,使受訓護士從基礎理論順利過渡到實際操作,并對各種危急重癥出現的情況能迅速準確地作出判斷和處理,使得危急重癥的搶救按流程實施,從而提高骨科低年資護士處理應急事件的能力。

    1.3.4評判性思維能力的培訓:良好的評判性思維能力是護士應具備核心能力之一[8],低年資護士臨床實踐時間短,提高骨科低年資護士臨床評判性思維能力,對于促進低年資護士急救能力的提高有重要的臨床意義。通過教學查房,急、危重癥病例討論及醫院的學術活動,營造良好的學習氛圍,激發低年資護士敢于提出問題、參與急、危重癥護理的熱情和主動性,提高評判性思維能力。

    1.4培訓方法

    1.4.1急救基礎理論知識培訓:每月一次急救基礎理論知識培訓,采用多媒體和高年資護士授課的方式,講解BLS課程暨心肺復蘇培訓,合理排班,安排護士分批次參加,具體內容包括CPR基礎理論知識及技能,患者意識的判斷方法,休克的相關理論知識,常用搶救藥物的作用、劑量、用法及最嚴重的不良反應;監護儀的使用與觀察,簡易呼吸器的結構與使用方法,氣道管理技術,呼吸機的使用等。

    1.4.2急救流程培訓:每月組織1次骨科急救流程培訓,包括危重癥患者的對接流程,各種藥物過敏的搶救流程,患者休克的急救流程,患者大出血的急救流程,患者窒息的急救流程,患者呼吸心搏驟停的急救流程,突況的急救匯報流程等在培訓時強調急救配合中護士應明確分工,并組織護士進行思考、討論,要求護士按照急救流程說出應采取的措施以及如何上報,如何很好地與值班醫生、主治醫生溝通、配合,并詳細記錄。

    1.4.3急救操作技能培訓:急救操作技能培訓是我們整個培訓的重點,在培訓過程中我們將急救操作技能培訓分為急救技能、急救設備、急救器械、急救耗材的使用技能及注意事項等。培訓一個月一次。培訓后護士按照操作流程,有組織、有計劃,逐步、逐項進行練習,使每項技能操作達到動作規范、迅速、熟練、準確。急救耗材、急救器械要進行整理,定點、定量放置,每天交接班,過期物品及時更換;使護士能準確無誤地獲取急救用物并正確使用。

    1.4.4急救模擬情景訓練:以患者出現某種緊急情況為設置情景,引導護士進行模擬搶救和處理,提高護士對臨床護理突發事件應急處理知識水平和技能。通過模擬科室可能出現的各種急救情況,訓練護士進行應急處理,科室帶教采取一對一的情景培訓模式,教會護士及時對患者的情況進行準確分析、判斷,及時報告醫師,配合搶救。并不斷強化訓練。如出現失血性休克時,護士如何準確判斷病情,按照休克的急救流程,采取相應的急救處理(迅速建立靜脈通路,吸氧,心電監護等等),同時報告醫師。如患者突然發生窒息時,應迅速吸痰、吸氧、開放氣道,配合醫師進行氣管插管,胸外心臟按壓;并及時準確地記錄搶救過程。

    2考核方法

    2.1急救專科知識及操作技能考核:每季度進行急救專科知識及操作技能考核,急救理論知識考核,滿分100分。操作技能考核包括吸氧,吸痰,心肺復蘇等操作,由科室考核小組分批組織考核根據操作評分標準,滿分100分。科護士長會不定期對低年資護士進行抽查。例如檢查護士從出診箱、搶救車以及氣管插管箱中取物的時間,要求取物時間控制在10s以內,確保護士對物品擺放位置的熟悉度[5]。

    2.2急救綜合能力考核:急救綜合能力包括發現問題、解決問題的能力、急救操作技能及危重護理記錄書寫能力等,急救綜合能力考核每月組織1次,考核時設置急救模擬場景,護士分批參加考核,急救綜合能力考核細則由急救能力培訓小組制訂,以百分制評分評分。依據如下:病情觀察能力20分,要求病情變化時迅速作出反應,準確做出判斷,應急反應能力15分,要求護士分工明確,配合默契,反應敏捷;急救設施、器械、耗材操作能力15分,要求急救設備操作熟練遵守操作規程;④急救藥物知識15分,求掌握急救藥物作用,、劑量、用法;⑤急救器械、耗材的使用能力15分,要求熟悉急救器械、耗材存放位置并能正確使用;⑥綜合應急能力20分,要求在實操過程中,保持清晰、冷靜的頭腦,判斷準確,處置正確,配合默契,整體流暢。

    3效果

    護士急救能力是指護士在臨床護理工作中能敏銳地觀察到患者的病情變化,并進行分析判斷,用熟練的技能技巧,沉著果斷地配合搶救和護理。經過急救能力培訓,我科低年資護士的急救能力相比培訓前,各項能力考核成績較明顯提高,有顯著性差異,(p值<0.01)具有統計學意義。

    4討論

    第2篇:護理急救知識培訓內容范文

     

    關鍵詞:規范培訓、急診護士急救能力

            1 培訓內容

            1.1  院內急救技能的培訓:包括專科急救儀器及專科操作的培訓;科內常見急重癥搶救程序;搶救病人時的醫護配合;院內危重患者的安全轉運;突發事件的應急預案演練。

            1.2  院前急救技能的培訓:包括準確接聽出診電話;保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用;現場處理危重患者醫護1對1時的搶救配合;院前危重患者安全轉運。

            1.3  急救理論知識的培訓:包括搶救車內的急救藥品的劑量、作用及用途;各種應急預案、其它與急救相關的知識培訓。

            2 培訓方法

            2.1  評選科內培訓員及護理小組長:由護士投票評選出來的有高度責任心,業務能力較強的護士擔任,專門負責科內護理人員業務技術的培訓,并定期參加護理部的培訓及考核。

            2.2  院內急救技能的培訓

            2.2.1  總結近年的搶救病例、常用急救儀器、專科操作和醫生的建議,制定各級各類護士急救技術操作培訓表,要求掌握的急救技術操作首先集中由培訓員示范講解要點、難點,分組由護理小組長負責指導完成練習,對一些不規范、不合格操作及時指出并講解。

            2.2.2  搶救時醫護配合很重要,護長總結搶救病例時醫護間存在的薄弱環節,針對該薄弱環節制定相應的措施進行培訓,使下次不再犯相同的錯誤。對院內轉運時曾出現的問題(氧管未固定脫落、尿管脫出 、輸液管接頭脫離未發現、改變后至病情變化等)集中學習,大家共同探討改進措施,提高院內患者的安全轉運。

            2.2.3  為提高應對突發事件應急處理,每月進行1次模擬突發事件的演練,制定演練方案,計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學習中的局限性。演練結束后進行總結,對存在問題及時指出,使護士加深印象,提高應對突發事件的處理能力。

            2.2.4  對心電監護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責小組成員的培訓,并設立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性,同時又鼓勵和培養了護士間的團隊協作精神。

            2.2.5  新護士包括見習期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教, 進行有意識、有針對性、理論聯系實際式的講解,讓新護士帶著問題看書、看示教。

            2.3 院前急救技能的培訓

            2.3.1  出診電話接聽很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治,如模糊不清導致時間花在找地點上,醫療糾紛就會發生.護長專門為如何接聽出診電話設立課題培訓,使護士接聽出診電話時更有條理。

            2.3.2  保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題,護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理,并實行小組負責制,小組長負責組員的培訓并共同完成物品的管理,保證物品齊全無過期,并記錄在冊,護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。

            2.3.3  現場危重患者搶救時醫護1對1的情況下,對護士的要求更高,根據醫生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓,例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應以立即進行基本生命支持(BLS)、適當的氣道管理為主,而非先使用藥物[1]。通過培訓使護士懂得如何與醫生進行溝通配合以形成程序化、規范化、科學化流程,提高搶救的成功率。對需長時間轉運的患者特別是山區道路轉運危重病人時更要做好轉運前、轉動中對策的培訓[2],使患者安全轉運,減少醫療糾紛。

    第3篇:護理急救知識培訓內容范文

    【關鍵詞】 急診護士;急救技能;培訓

    急診科是醫院全天候對外開放的窗口,是搶救急危重患者的主戰場,工作的特點就是一個“急”字,急診和急救質量體現了醫院的綜合水平及文化程度。隨著社會對護理人才需求的變化,對護理教育提出了更高的目標。知識+能力型是國際化醫療市場對護理的新要求,也是中國護理教育與國際護理教育接軌,主動迎接新時代新挑戰的必需[1]。而護理隊伍整體素質的轉變尚未跟上這一變化,因此,加快護理人員的基本知識、基本理論、基本技能的“三基”培訓以及急救能力的培養是擺在護理管理者面前刻不容緩的任務[2]。為此,我院從2006年6月開張以來,對急診科護士進行多渠道、多形式的急救技能培訓,以提高她們的基本技能和急救技能。

    1 急救技能培訓的意義

    我國從事急診、急救工作的護士在急救理論知識和急救技能方面均沒有通過系統的專科培訓就直接上崗,造成了人崗匹配需要長時間的適應,影響了急診急救護理工作的開展。為提高急診護士的綜合素質,使其能適應急診護理工作和勝任急診護士職能,提高對急診患者快速準確的判斷力、提高搶救的成功率[3]。由于我院是新組建醫院,護理隊伍來自不同地方,存在著地區差異,較多護士沒參加過急診工作,因此,對她們進行急救技能的培訓顯得尤為重要。

    2 具體實施方法

    2.1 參加急診護士適任班的培訓

    2.1.1 理論學習及模擬培訓 被培訓的護士,必須首先參加由上海市護理學會繼續教育基地急上海市急救中心組織的80學時的急救護理學習班,以及為期1周的院前現場模擬急救技能培訓,學習班結束后,理論和院前急救技能考核合格者方可進入急診實訓基地進行臨床實踐培訓。

    2.1.2 臨床實踐培訓 在指定13家三級甲等醫院的急診科作為急診適任護士臨床實訓基地。培訓時間為2周,實踐內容突出了預檢護士分診技巧;急診護患溝通技巧;急診常用13項急診患者的搶救配合程序;急診常用8項搶救技術;突發事件搶救流程和組織協調工作等。培訓結束后進行急診常用搶救技術、理論知識的書面考核和實踐操作考核[3]。

    2.2 外出進修 為了適應專科護理發展的需要,每年有計劃地選送護理骨干外出進修。并且與上級醫院協商,安排高年資、有一定臨床經驗的護士帶教,要求帶教從手把手帶教開始,逐步由放手不放眼,走向放手又放眼,使她們在積累經驗同時,能返院后獨立上班。

    2.3 院內培訓 根據護士職稱不同,針對護士、護師、主管護師制訂相應的規范化培訓和考核方案,有三基培訓和專科培訓,通過此類分層次培訓方式要求相關護士能充分掌握護理專科基本理論,能熟練地進行各類急癥患者的搶救配合和護理。

    2.4 “急救能手”的評選活動 為了激勵醫護人員工作熱情,樹立榜樣作用,提升急救隊伍整體素質,提高急救技能,每月從急診醫生、護士中各評選一名優勝者為“急救能手”。

    2.4.1 方法 心電圖,心電監護,除顫術,洗胃術,呼吸機操作,心肺復蘇術等操作,每月進行一項操作技能考核,從醫生、護士優勝者中各選出一位評為急救能手,當選者的照片在急診室張榜。

    2.4.2 評選內容 操作技術,相關理論。

    2.4.3 獎勵方法 當選者每次獎勵100元,連續當選3次,另外再申報院部作為先進工作者候選人,并作為今后晉升職稱的依據。

    3 體會

    我院急診科護士共13名,已參加急診護士適任班的培訓6名,外出進修6名,通過將近兩年的這種內外結合培訓方式的實行,調動了護士的積極性,增強了護士工作的自信心,掌握了一般鑒別診斷的能力,能熟練操作各種搶救儀器,并可排除一般故障,在搶救過程中能及時準確地完成各項操作,并能進行預見性的護理配合,使我院急診護理工作逐漸穩步發展。

    參考文獻

    1 方秀新,赫玉玲.護理臨床教學.北京:軍事醫學科學出版社,2004,1.

    第4篇:護理急救知識培訓內容范文

    加強急診科管理是提高救護質量的關鍵[1],也是減少護患糾紛的必要手段,為使實習護士把所學到的醫療、護理知識盡早轉變為實踐能力,適應現代急救醫學發展的需要,我院在臨床帶教中運用目標教學的方法,采取階段多樣性的帶教手段,效果較好,現報道如下。

    1 對象及方法

    1.1 對象:選取2006年8月開始進入我院實習護生90名,按在急診科實習時間先后將其分為兩組,8~12月為A組,2007年1~5月為B組;A組中大專生30名,中專生15名,B組中大專生31名,中專生14名,兩組在年齡、學歷上經統計學分析差異無顯著性 (P>0.05)。

    1.2 帶教內容

    1.2.1 基礎知識:熟知本院的特點、病種、來診情況、結構和布局 ,搶救藥品的名稱、劑量、用法,掌握危重患者的搶救、護理要點、各種書寫要求、接聽電話記錄、護理溝通技巧等。

    1.2.2 技能操作:掌握基本操作,熟悉洗胃機、心電監護儀 、呼吸機、電除顫儀、心電圖機的使用,掌握急救技術,如:心肺復蘇術、氣管插管術、傷口的止血、包扎固定以及手術的配合。

    1.3 方法

    1.3.1 A組:在進科前先安排培訓,根據帶教內容集中安排8個課時的學習,然后入科跟隨帶教老師進行臨床實習。

    1.3.2 B組:常規直接進急診室跟帶教老師進行臨床實習。

    1.4 觀察指標及統計學方法:兩組均以調查問卷答案為觀察結果 。實習前兩組均發放自制的急診急救知識調查問卷,每組45份,全部收回。實習前問卷側重于急救護理知識、搶救藥品、劑量、藥物作用、用法及注意事項等基本知識,問卷總分為100分,實習結束后再次發放問卷調查,內容包括:各種搶救程序、護理技術操作規程、護理文書書寫、護患溝通等,內容總分為100分,調查結果采用統計學處理,對A組護生另外發放自制的急診急救知識培訓認可度調查問卷,每個條目3個選項,包括必要、可以進行、不知道,必需表明對培訓的認可程度。所得數據采用 CMH χ2檢驗。

    2 結果

    2.1 兩組護生對急診急救知識掌握情況:見表 1。

    3 討論

    實習是護生從學校教育階段進入臨床護理工作的學習過度階段,是把所學到的理論知識運用到臨床實踐中的重要過程 。加強對危重患者的病情觀察,知道分析潛在的危險因素,以適應及早發現、及時報告、盡快搶救的要求[2]。心肺復蘇術(CPR)是急救技能中的核心內容,有研究證明,充足的動手練習時間是掌握CPR技能的重要保證[3]。另外,護生在入科前先進行系統的理論學習,有助于護生盡快進入角色,使他們能夠很快地適應急診急救忙而快的工作節奏。

    參考文獻:

    [1] 周秀華.急危重癥護理學[M].北京:人民衛生出版社,2006.16.

    [2] 薛秀英. 新形勢下加強急診護理安全的管理[J]. 中華醫學叢書,2004,4(11):122.

    第5篇:護理急救知識培訓內容范文

    【關鍵詞】 急救培訓; 低年資護士; 能力

    隨著公立醫院改革,優質護理服務的穩步推進,再加上醫療護理模式的轉變,護士已經由單純的被動護理轉變為主動護理,甚至在急救時更多的參與治療,有較強的應急能力,包括快速識別、應變、搶救處理、良好的協調能力等。這就對護士的能力提出了一個更高的要求。但近年來,本院不斷擴張床位,加之高年資護士離職率的增加,使護士呈現低護齡化,低年資護士約占全院護士的50%,她們存在臨床經驗不足、應急能力缺乏的現象,有很大的護理隱患。為更好地服務于臨床,滿足臨床急救技能的需要,本院護理部于2011年6月開展理論-操作-模擬演練式培訓,提高了臨床護士的急救能力和急救意識。現將培訓情況報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 參加培訓人員為鄭州大學洛陽中心醫院護士,共計688例,男8例,女680例,年齡22~32歲。學歷均為大專以上。

    1.2 方法 培訓方法分為3級,即理論-操作-模擬演練式培訓。一級是急救護理理論知識培訓考核,由護理部命題考試,85分為合格[1]。二級是急救技能考試,由本院操作質量控制組負責培訓考核,內容主要包括心肺復蘇、心臟電除顫、氣管插管、簡易呼吸氣囊應用,93分為合格。三級是急救模擬訓練,由護理部牽頭從全院挑選有豐富急救臨床經驗的護士長組成,設定模擬現場,對護士處理突發事件的應變能力、處置能力、搶救配合能力進行考核。對全院688名低年資護士分別進行了理論-操作-模擬演練式培訓,培訓前后進行統計。

    1.3 觀察指標 護理人員培訓前后技能考核錯誤率及急救意識綜合能力合格率。

    1.4 統計學處理 采用SPSS 10.0 統計軟件處理,計數資料采用 字2檢驗。以P

    2 結果

    3 討論

    在實際工作中,護士掌握急救技能,提高急救意識非常重要,護士與患者接觸的機會比較多,常常是急、危、重癥患者的病情變化的最先發現者或知情者[2]。當醫生未到達急救現場時,護士應對病情作出初步的判斷,并按危重病搶救操作流程,早期進行正確的搶救。事實上,搶救的成功與否,不僅與患者的病情、醫生的業務水平有著直接關系,更與護士的急救意識和急救技能有著重要的關系,而且,在某些情況下,護士對危重患者搶救的成功起到關鍵作用。所以,護士要熟練掌握急救技能,必須定期訓練。眾所周知,每位護士在單獨值班前都或多或少的學習并且練習過急救技術,但在重危患者較少科室工作的護士,隨著時間的流失,很容易遺忘急救護理技術操作及危重患者的搶救程序,偶爾遇到又表現出措手不及,主次顛倒、模棱兩可的現象。現代急救醫學要求護士在急救時對危重患者能夠做到快速評估病情、果斷決策,各種操作要求在最短的時間內完成。開展理論-操作-模擬演練式培訓使護士能系統、完整的體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能,充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控性[3]。本文結果表明,參加培訓后的低年資護士理論水平、操作熟練程度及應急綜合能力考核評分有明顯提高。護理人員的成長具有實踐性和晚熟性的特點,要通過不斷的實踐才能掌握、積累和提高[4]。通過模擬急救現場,要求低年資護士將片段知識融會貫通起來,運用理論知識綜合評估病情變化,其即刻判斷處置能力得到了提高,抓住急救關鍵環節,提高了獨立分析問題、解決問題的能力,提高了對危重癥的預見性和病情判斷能力。

    參考文獻

    [1] 陳秀榮, 張利巖. 三級流程式急救教學培訓的效果研究[J]. 中國急救復蘇與災害醫學雜志,2008,3(12):741.

    [2] 韓春玲,王斌全,吳晉普.現代急救護理[M].太原:山西科學技術出版社,2003.

    [3]李何玲,胡寧娜,冉利.運用情景模擬訓練提高護士溝通能力的實踐及效果分析[J].護理管理雜志,2006,6(1):43-46.

    第6篇:護理急救知識培訓內容范文

    [關鍵詞] 新護士; 急救理論知識; 急救技能; 培訓

    [中圖分類號] R473[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-07-159-01

    急診是一門新興的醫學綜合專科,專業技術獨特,實踐性、應急性強,它涉及的范圍廣泛,包括災害事故、中毒以及突發性疾病,工作繁忙,在臨床實踐中,我們常常發現新護士接診病人的時候,要么茫然不知所措,要么應變能力不如高年資護士,這給搶救工作帶來不便,影響搶救效果,因此加強新護士急診知識及技能的培訓,提高她們的急診核心技能、應急能力、綜合素質和工作質量顯得尤為重要,我院急診科多年來制定了一系列新護士急救技能和知識的培訓計劃與措施,并不斷改進與完善,收到滿意效果,現介紹如下:

    1 培訓內容

    1.1 急救技能的培訓:包括專科急救儀器及專科操作的培訓,科內常見急危重癥搶救程序;搶救病人時的醫護配合,院內急危重癥患者的安全轉運,突法事件的應急預案演練。

    1.2 急救理論知識的培訓:包括搶救車內的急救藥品的名稱、劑量、作用及用途;各科應急預案,其它與急救相關的知識培訓。

    2 培訓方法

    2.1 培訓員及護理小組長:由具有高度責任心、業務能力較強的主管護師擔任,專門負責本科畢業1-3年新護護士業務技術的培訓,并定期參加護理部的培訓及考核。

    2.2 急救技能的培訓

    2.2.1 總結近年的搶救病例、常用搶救儀器、專科操作和醫生的建議,制定新護士急救技術操作培訓表,要求掌握的急救技術操作。首先集中由培訓員示范講解要點、難點,分組由護理小組長負責指導完成練習,對一些不規范、不合理操作及時指出并講解,反復訓練至熟練為止。

    2.2.2 搶救時醫護配合很重要,護士長定期(每月1-2次)總結搶救病例時醫護間存在的薄弱環節,護理小組長針對薄弱環節制定相應的措施進行培訓,使下次不再犯相同的錯誤,在病人的轉運及護送中曾出現的問題(氧氣管脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫出未發現、改變后致病情變化等)集中練習,大家共同探討改進,提高院內患者的安全轉運。

    2.2.3 為提高應對突發事件應急處理,每月進行1次模擬突發事件的演練,制定演練方案,計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學習中的局限性,演練結束后進行總結,對存在問題及時指出,使新護士加深印象,提高應對突發事件的處理能力。

    2.2.4 增強搶救意識:新護士應在短時間內掌握各種搶救儀器的使用并有搶救意識,因多數急診病人病情危重,護士一般不易獲得病人提供的病史,因此急診科護士應認真觀察病人、監測生命體征,通過簡捷的詢問病史和體檢,及時了解和判斷病情輕重,使自己心中有數,做到早診斷,早搶救,爭取搶救的時間,減少醫療隱患及糾紛。急診科新護士還要在短時間內熟悉各種急救藥品的、藥品的放置地點,掌握心電監護儀、心電圖機、呼吸機、洗胃機、氣管插管、除顫機、套管針、電動吸引器等搶救儀器的使用方法,定期檢查保持各種搶救器械、物品、藥品處于備用狀態,每年舉行2次的新老護士急救技能比賽,平時采取模擬訓練法,強化這些搶救儀器的操作程序,這樣在實際搶救中就能從容應對。新護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教, 進行有意識、有針對性、理論聯系實際式的講解,讓新護士帶著問題看書、看示教,增強搶救意識。

    2.3 急救知識的培訓:加強臨床急癥知識的學習,提高快速正確的分診能力,以免病人在各科之間踢皮球,為搶救急癥病人贏得寶貴時間。而要達到快速正確的分診能力,除了靠實踐經驗的積累外,還須不斷的學習臨床急癥知識,了解臨床各科急癥的病情特點,如內、外、婦科急腹癥的診斷和鑒別診斷,同時應熟練掌握各種急癥的搶救程序。現舉2例,以起到舉一反三的作用,如內科急性心肌梗塞的急救程序應為給氧藥物止痛、鎮靜心電監護建立靜脈通道補液應用心律失常藥物觀察病人的生命體征及胸痛癥狀。又如外科四肢大血管損傷病人的急救程序應為保持呼吸道通暢控制活動性出血(傷口包扎)觀察病情變化(監測病人的生命體征及意識變化)配合醫師做好皮試、配血、留置尿管等術前準備。

    3 討論

    3.1 規范的專業培訓計劃有助于又快又安全地獲得專業訓練。本科從2006年至至今年沒有出現搶救患者時因技術過失而引起的投訴和差錯。醫生對護士急救技能及搶救配合的認可率為95%。

    第7篇:護理急救知識培訓內容范文

    急診科是搶救急危重癥患者的重要場所,是醫院工作的縮影,也是護生實習最重要的科室之一[1]。我院是集臨床、教學于一體的綜合醫院,急診科設有內、外等專科診室,急救護理質量的高低,直接影響到患者的轉歸。急救護理是每個同學必不可少的實習內容之一,在長期帶教中,我院積累了一定的急救護理帶教經驗,介紹如下。

    1做好崗前培訓,加強法律法規的學習

    帶教老師講解醫院及科室的各項規章制度,介紹科室環境、搶救室和清創室的布局及其它科室的分布,使其適應環境,盡快進入角色。另外,加強對法律知識的培養:隨著醫學和法律知識的普及,患者的自我保護意識不斷增強,為了使護生對護理工作引起重視,安全教育必不可少。因此,學習《醫療事故處理條例》、《護士管理條例》等是崗前培訓必不可少的內容。

    2 急救意識和急救能力的培養

    集中向學生講解急救護理工作的內容及其特點,強調"急"字,無論做什么事情,都要動作迅速,反應敏捷。老師也應言傳身教,影響和教育學生,使他們深刻領會急救護理工作的內涵,加強和深化專業認同感[2],樹立"時間就是生命"的急救意識。

    3 熟悉物品的擺放,掌握儀器的操作

    急救物品、藥品、設備、器材做到"五定"。每班對物品的數量、性能進行檢查、交接,并做好記錄,保證100%的完好、備用狀態。

    4勤學苦練,提高急救技能

    急救護理的實踐性很強,專業知識和技術水平必須通過技術操作來體現[3] 。老師應先分解搶救的步驟,讓學生學會單項技術后,分工配合,還要嚴格要求學生苦練基本功,以增強信心。熟悉并掌握各種急救技能操作程序和流程。在老師的指導下,獨立完成心肺復蘇、吸氧、吸痰、心電監護等操作,在工作中嚴格各種查對制度及操作規程。帶教老師一定要做到"一看二練三放手",并且"放手不放眼",對學生嚴格要求,如有錯誤及時給予改正。

    5理論培訓

    由主管護師或護士長負責,講解常見、多發的急危重癥,包括病因、臨床表現、治療及搶救方法、護理要點等。掌握急救藥物的作用、劑量、給藥方法和毒副作用等。

    6掌握溝通技巧,取得患者的信任

    急診科的患者,一般情況下比較急或危重,患者及家屬心理準備不足,又加之法律意識的逐漸加強,與醫院之間存在信任危機,尤其不相信實習學生,更是拒絕學生操作。在這種情況下,我們先讓學生苦練基本功,提高技術操作水平;訓練學生的語言表達能力和溝通技巧。護生在與患者的交往中,需要深入研究和分析患者的心理問題,對于患者應給予更多的理解和關心,使得患者能夠信任自己,配合治療[4]。

    7嚴格出科考試

    考試內容包括急診科的理論知識和常用的護理操作技術。帶教老師認真填寫實習鑒定,對護生實事求是的綜合評價,成績記入護生鑒定表并交護理部。

    8注意自身防護

    患者在急診科停留的時間短,我們對他們的身體狀況也不了解,在操作別注意職業防護。如果發生職業暴露之后,應立即向離心方向擠壓,流動水沖洗,碘伏消毒后包扎,同時向院感科或護士長報告,必要時抽血化驗追蹤檢查。

    9因地制宜、因材施教

    急診因其隨機性、突發性、時間地點的不確定性和緊急性,致其帶教時間與精力不足。老師在護送患者住院時,就只能在具體工作中帶教:運送前,給相應科室電話聯系,準備床位;在運送途中,觀察患者的病情變化,上下坡時要保持頭部在上;交接時包括患者的生命體征、管道是否通暢、固定,用藥及檢查、處置情況,隨身物品等都要做詳細交接,并簽字保存。通過隨時、隨地知識的傳播,使學生在工作中獲取知識。

    總之,臨床實習是護理實習生教育的重要階段,帶教老師在臨床教學中起著舉足輕重的作用。因此,教育質量的高低和帶教方法的優劣存在著直接的聯系,為了保證護生在實習中能夠更好地理論聯系實際,順利地成為一名合格的護理工作者,需要制定出科學的帶教管理方法,并加以執行。

    參考文獻:

    [1]周秀華.急危重癥護理學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,2007,16.

    [2]許業珍,王建榮.ICU護士專業培訓班教學過程優化的實踐[J].中華護理雜志,2008,38(12):947-949.

    第8篇:護理急救知識培訓內容范文

    【關鍵詞】血液濾過;腎透析;護士;急救培訓

    血液凈化技術不僅能使終末期腎功能衰竭患者得以繼續生存,同時也是對危急重癥患者進行搶救、挽回其生命的重要輔助治療[1]。血液凈化中心是維持性血液透析患者進行血液凈化治療的場所,是急性中毒、急性腎功能衰竭、部分免疫系統疾病、多器官功能衰竭進行搶救和治療的特殊醫療場所[2]。血液凈化中心收治的患者病情通常較重,且變化快,影響環節多,對設備的依賴性較強,加之血液凈化治療技術復雜,因此容易發生醫療風險,因此就要求血液凈化專業護士需具備較高、較強的急救意識,應急綜合素質,判斷能力,以及護理技能水平[3]。本研究通過科室急救能力培訓小組的組建,制訂出急救流程及考核計劃,實施理論授課及實訓操作后,對醫生、護士急救能力進行評價與考核,效果較好,現報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    本研究開展時間為2015年6~9月,參與研究的對象為本院血液凈化中心醫生、護士共計16名,年齡21~41歲,平均(23.2±3.5)歲。其中包括副主任醫師1名,主治醫師1名,醫師1名,主管護師2名,護師9名,護士2名。;本科學歷12名,專科學歷4名;從事血液凈化工作年限低于3年的5名,大于或等于3年的11名。

    1.2方法

    1.2.1研究方法首先需要對急救能力培訓及考核小組進行組建,急救能力培訓及考核小組的成員共2名,分別由科主任、護士長組成,均通過專業培訓并考核合格。由該培訓及考核小組對血液凈化急救培訓流程及考核細則進行制訂與實施。本次急救能力培訓的目標:對基礎生命支持的基本技能進行掌握;對急救藥品的知識進行掌握,能夠正確、合理地使用急救藥品;在突況下(如猝死等)對心肺復蘇、氣道異物處理方法進行掌握。培訓的具體方法:(1)對醫生、護士進行急救基礎理論知識培訓。組織本科室醫生、護士按時參加醫務處、護理部組織的基礎生命支持課程,該課程每月舉辦1次,為了科室工作的正常進行,每次參加培訓的人數為4~5人,分批次進行培訓,所有人員必須參加,如當期有事不能參加,可與其他人員進行調配,培訓周期為3個月。急救基礎理論知識培訓的課程主要包括:對心臟復蘇的知識及技能進行更新,掌握心電圖相關知識,使醫生、護士能夠對致命的心律失常進行識別,圍繞胸外按壓、快速除顫理論進行培訓,對氣道管理技術進行培訓,對常用的搶救藥物的用法用量,以及所能發揮的功效,及其不良反應知識進行培訓。(2)對血液凈化中心醫生、護士進行急救專業理論知識培訓。每月進行2次,授課方式為多媒體授課及實踐操作相結合的方式,授課的內容主要包括:血液凈化專科知識和血液透析中常見易發生的急救知識,如血液凈化所包含的分類、適應證,以及在治療過程中可能發生的并發癥及其相應的處理方法、要點等[4]。(3)對醫生、護士進行急救流程的培訓。急救流程的內容由科主任、護士長進行培訓,每月進行1次。培訓的內容主要包括:在對危重患者的治療過程中,對其體征進行觀察的流程;在對患者的治療過程中,如其突發心律失常、低血壓休克、心臟驟停,對其進行處理的相應流程,以及在突發意外情況時,進行急救匯報的流程。(4)對醫生、護士進行急救操作技能的培訓。在培訓過程中,將急救操作技能分為兩類:一是急救操作技能的熟練掌握,如單人徒手心肺復蘇術、雙人徒手心肺復蘇術,電除顫術技能的操作。二是急救設施的使用技能。針對簡易呼吸機,多參數監護儀、心電圖機,除顫儀及負壓吸引器等急救設備的操作方法教授給參與培訓的醫生、護士,使科室的每一位醫生、護士能夠對急救設施的操作方法及注意事項進行掌握,同時急救設施定點放置,專人每周對其進行充電,并做好儀器檢查工作,保證急救設施能夠正常及時得以使用。對于搶救所用的藥品實行專人管理,定點放置,有效期登記,同時護士進行班班交接,做好交接記錄,人人對急救藥物的作用、劑量及不良反應進行掌握。(5)急救模擬情景訓練。針對治療過程中患者可能出現的某種緊急情況,設置模擬情景,使護士對各種風險預案、突發事件的處理程序及處理方法熟悉掌握,同時開展演練、模擬訓練等,使其印象得以加深。比如可選擇血液透析治療中常見的急救病例(低血糖昏迷、透析首次使用綜合征、突發呼吸心搏驟停、透析中發生低血壓休克等),采用案例剖析,情景再現,問題思考等,開展模擬性訓練。即在指定的事件中,比如透析時突發火情,護患糾紛,無肝素透析發生凝血,意外停水、停電、停氧,透析用水細菌超標等,對護士發現問題、分析問題、處理問題的能力進行訓練[5]。對護士的應急反應速度進行培養,同時使護士的病情觀察能力及應急配合能力得到有效提高。1.2.2考核指標于研究開展前后對參與本次研究培訓的醫生、護士進行急救理論知識、操作技能及急救綜合能力考核,各100分。參考現代臨床專科護理操作培訓手冊,對心電監護、氣管插管配合、中心吸氧、電動吸痰、簡易呼吸囊的運用5個方面進行考察。評分內容包括操作準備(10分)、操作過程(70分)、效果評定(15分)、相關理論(5分)。應急預案處理評分內容包括病情判斷(10分)、應急能力(20分)、執行處理(50分)、護理記錄(10分)、相關理論(10分)。綜合急救能力評分內容包括病情觀察(20分)、急救配合(30分)、協調組織能力(30分)、病情記錄(10分)、醫護評價(10分)[6-7]。

    1.3統計學處理應用

    SPSS17.0統計軟件進行數據分析。計量資料以x±s來表示,采用t檢驗;計數資料以率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

    2結果

    2.1培訓前后考核成績比較

    經過全面的培訓后,醫生、護士的急救理論知識、急救操作技能及急救綜合能力得分均高于考核前,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2培訓前后血液凈化相關護理風險管理質量比較

    培訓后血管通路血液外滲、血液透析長期留置導管相關感染、血液透析中低血壓發生率均低于培訓前,差異有統計學意義(P<0.05)。而培訓前后內瘺阻塞發生率比較,差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

    3討論

    第9篇:護理急救知識培訓內容范文

    本院自2012年起護理部構建護理資源庫[6],預抽取70名護理人員成立災害救護應急小組進行培訓,包括護士自愿報名、各科室推薦、護理部篩選的選拔方式選入,納入標準:護齡≥2年的執業護士;相對固定無特殊情況每2~3年進行適當調整;年齡23~36歲,護齡為2~15年,學歷大專及以上。按此標準經過篩選70名護理人員平均年齡為28.36±4.78歲;護齡5.3±1.57年;學歷本科21名,大專49名。

    2方法

    2012年3月—2014年12月,采用文獻資料法、理論分析法[7]、半結構式訪談、德爾菲(Delphi)專家咨詢法等設計常見災難事件急救護理技術培訓方案,培訓形式為分組培訓和統一培訓,每年持續培訓。

    2.1構建災害救援護理應急體系

    由醫院分管護理工作的首長為組長,成立由護理部、總護士長等災難應急護理工作領導小組和應急小組,應急小組根據分工不同分為6個職能小組;①指揮聯絡組。共4名,由1名護理部主任任組長。②分檢組。共16名,由急診科1名護士長任組長。③綜合護理組。共20名,由ICU1名護士長和外科1名護士長任組長。④運送組。共10名,由內科2名護士長任組長。⑤物資保障組。共10名,由消毒供應中心護士長任組長。⑥心理疏導組。共10名,由心理護理組組長1名任組長。應急小組成員平時在臨床一線工作,一旦出現大規模災難、突發事件所致批量傷員時,由護理部根據事件性質制定抽組方案。

    2.2制定災害救護能力培訓內容

    根據國家相關條例和預案,結合本院實際情況,完善各種工作預案,修訂《突發公共衛生事件護理工作應急預案》、《災難救援護理人力資源調配方案》、《急診病區批量傷員處置護理工作流程》、《應急護理小組管理制度》等。結合本院近幾年處理災難性突發事件的救護經驗,制定訓練內容。

    2.2.1理論培訓

    包括災難事件的定義、特點,法律法規知識,突發事件應急預案,成批傷員緊急救護知識及處置流程,急救護理、災難醫學知識及救援心理學,自我防護知識,臺風、交通事故、火災及其他災難應急文化素質等內容。

    2.2.2心理培訓

    聘請外院心理導師進行理論授課普及心理學知識,通過學習放松術掌握心理調節方法,通過角色互換、小組討論等方法來提高制勝能力,通過現場情景模擬培養環境適應力。

    2.2.3專業技能培訓

    主要有常見的損傷護理、基本急救技術,包括靜脈輸液、心電監護、止血、包扎、固定、搬運、洗胃、心肺復蘇、胸腔閉式引流、呼吸機的應用等24項操作項目。

    2.2.4綜合救護能力訓練

    ①聯合120訓練。建立急診科與“120”急救網絡體系,加強多學科急救技能訓練,急救中心派醫務人員對本院應急小組進行院前急救培訓,及批量傷員銜接處置流程的演練,并計量銜接處置時間。②結合演習訓練。從“崗位練兵比武”中練到“設置情境劇”中練;從“知識競賽”中練到“災難事件時醫療隊的組織指揮、野外條件下傷員救治”中練。③參與現實工作中各種災難事故的救援,結合醫院接收批量傷員處置工作的實際情況,由護理部根據批量傷員情況,立即啟動災害救護應急小組,并對應急小組成員集結時間、分類檢傷、救治效率等指標進行測評。④仿真情景模擬演練。根據《突發公共衛生事件護理工作應急預案》,由急診科主任和ICU主任模擬災難事件的各種可能情況,設置逼真的虛擬環境,營造緊張的急救情景和搶救傷員分秒必爭的氛圍,使訓練者產生身臨其境的逼真感受;每次訓練結束后及時討論,并將模擬正確示范,從而不斷總結經驗,讓訓練者及時掌握相關的技能及處置流程。情景模擬演練每季度進行一次,每次設置不同的情景進行演練。

    2.3分層培訓

    在2012—2014年方案基礎上,于2015年1月以后針對不同護齡人員進行分層培訓,除基本理論知識、心理知識同步培訓外,2~5年護齡重點強化基本急救技能,在情景模擬演練中重點訓練一般突況的搶救配合、各種儀器、設備、藥品的急救準備;及時發現現存的病情變化并報告,并在醫生到達之前采取必要的急救措施;要求有一定病情觀察及應急準備能力。5年以上護齡重點強化快速準確的檢傷分診轉運,在情景模擬演練中重點培養臨床綜合思維能力,培養深度專業知識的把握和應急救援能力,能預見性地判斷病情變化,識別潛在的護理問題并采取相應措施,并指導本組護士臨床工作,與醫生、護士、患者之間的溝通。

    2.4評價指標

    分別在2012年3月初步建組干預前進行摸底測評,2014年12月進行中期測評,2017年12月進行長期測評,主要對應急小組成員進行理論、技術操作考核、綜合救援能力考核及簡易應對方式(SCSQ)問卷得分進行測評。整個測評過程中缺席2次及以上的人員予以淘汰。

    2.4.1理論、技術操作考核

    自行設計災難救援知識綜合測評,選擇題60分、填空題20分、簡答題20分,滿分100分;操作考核根據50項護理操作程序評分標準,滿分100分。理論考核80分、操作考核85分為及格;理論、操作考核90分或90分以上者為優秀;缺考或不及格者必須補考;全年至少參加理論培訓20次,計10分,參加操作培訓20次,計10分;應急小組成員理論授課一次計5分。

    2.4.2綜合救護能力考核

    根據《突發公共衛生事件護理工作應急預案》預先設計綜合救護相關知識測評問卷,共50題,回答正確賦值2分,回答錯誤賦值0分,滿分100分,60分以上為及格。該問卷經220名護士進行預調查,測得Cronbachα系數為0.81;預調查后多次邀請專家根據應急預案處置流程、處置時間、救治效率等項目進行修訂,確定最終考核表,總分100分,80分為及格,81~90分為良好,90分以上為優秀。

    2.4.3簡易應對方式問卷(simplifiedcopingstylequestionnaire,SCSQ)

    該問卷共20個條目,采用0~3級評分,包括積極應對和消極應對兩個因子,統計每個因子所屬條目的平均分,得分越高分別表明遇到挫折時采取的積極或消極應對行為越多[8]。

    2.5統計學方法

    采用SPSS16.0統計軟件,計量資料采用x±s表示,計數資料用例數、百分比表示,分別采用t檢驗和χ2檢驗,以P0.05代表差異有統計學意義。

    3結果

    與2012年3月干預前相比,2014年12月、2017年12月應急小組成員的理論與操作成績均有提高(P與2014年12月相比,2017年12月應急小組成員的理論與操作成績又有明顯提高。與2012年干預前相比,2014年、2017年應急小組成員的綜合救護能力考核結果中,及格率下降(P0.05),優秀率上升(P與2014年相比,2017年應急小組成員的綜合救護能力考核結果中,及格率顯著下降(P0.05),優秀率顯著上升(P0.05與2012年比較,P與2014年比較,P0.05與2012年干預前相比,2014年、2017年應急小組成員的SCSQ得分情況,積極應對增加(P0.05),消極應對減少(P與2014年相比,2017年應急小組成員的SCSQ得分情況,積極應對的明顯增加(P0.05),消極應對的明顯減少(P0.05

    4討論

    4.1持續培訓能夠有效提升醫護人員的應急能力

    通過每年持續的理論學習和技能操作培訓,與2012年干預前相比,2014年、2017年應急小組成員的理論與操作成績均有明顯提高,有統計學差異(P與2014年相比,2017年應急小組成員的理論與操作成績亦有提高,有統計學差異(P0.05)。與闞庭等[9]建議通過持續培訓提升醫護人員的應急能力相一致。說明每年持續理論、技能操作培訓是有效的,應急小組成員災難救援理論和操作水平明顯提高。

    4.2培訓并與實踐相結合能夠提高應急小組成員的綜合救護能力

    應急小組成員的綜合救護能力考核結果中,與2012年干預前相比,2014年及格率下降,優秀率上升,有統計學差異(P與2014年相比,2017年及格率顯著下降,優秀率顯著上升,有統計學差異(P0.05)。這與尹惠茹等[10]報道的護士是否接觸過災難醫療救援知識和信息可影響其災難救援能力相一致。本研究提示應急小組成員的綜合救護能力整體逐年提升,可能原因有:①與2015年開始針對不同護齡人員進行分層培訓有關,根據護齡5年為分界線,護齡5年以下和5年以上分別側重點培訓,針對性更強,使得研究對象更容易吸收培訓內容。②結合演習訓練,通過聯合120訓練;參與現實工作中各種災難事故的救援,結合醫院接收批量傷員處置工作的現場實際情況,持續強化、不斷改進,不斷增強訓練者的應急意識、從而更加充實訓練者的應急知識,提高整體綜合應急水平,使應急小組成員的綜合救護能力整體得到提升。

    主站蜘蛛池模板: 国产成人精品999在线| 成人做受视频试看60秒| 久久久久99精品成人片欧美| 久久婷婷成人综合色综合| 最新69堂国产成人精品视频| 成人羞羞视频在线观看| 国产成人精品美女在线| 亚洲av无码精品国产成人| 成人免费看片又大又黄| 免费看的成人yellow视频| 欧美成人三级一区二区在线观看| 成人免费小视频| 久久亚洲精品成人无码网站| 成人毛片18女人毛片免费| 久久精品成人无码观看56| 国产精品成人无码免费| 欧美成成人免费| 亚洲成人黄色网址| 成人免费网站视频www| 国产成人无码一区二区三区| 免费观看成人羞羞视频软件 | 亚洲精品无码乱码成人| 成人午夜精品无码区久久| 亚洲AV成人片色在线观看高潮| 国产成人综合久久精品下载| 欧美成人国产精品高潮| 亚洲国产成人资源在线软件| 成人性一级视频在线观看| 91成人免费版| 亚洲av午夜成人片精品网站| 国产亚洲精品无码成人| 国产成人精品午夜二三区 | 成人免费av一区二区三区| 毛片基地看看成人免费| 色综合天天综合网国产成人| 亚洲成人黄色网| 亚洲人成人77777网站| 亚洲国产精品成人午夜在线观看 | 亚洲成人午夜电影| 国产成人h片视频在线观看| 国产AV成人一区二区三区|