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    老年人常見疾病及護理精選(九篇)

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    老年人常見疾病及護理

    第1篇:老年人常見疾病及護理范文

    【關鍵詞】社區;老年常見病;管理

    【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0142-01

    隨著我國社會保障制度日趨完善,國家逐漸加大醫療保障的資金投入,但我國老年病管理從制度、體系、措施等層面都還存在不完善的地方,還不能很好地配合國家的宏觀投入,從而制約了老年病的管理效率。文章分析了目前我國的老年病管理現狀,對比發達國家的管理水平,找差距,想辦法。

    1.社區老年人常見疾病的發病現狀

    1.1 社區老年人常見疾病的發病特點

    肖又姑[1]等調查發現,常見老年病中慢性病患病率70.2%,居前3位者為心血管疾病(高血壓冠心病31. 8%)、慢性阻塞性肺疾病(15.3%)和肝膽疾病(11.8%)。社區老年人健康現狀為:慢性病患病率高,生活自理能力和社會獨立生活能力下降,認知功能減退及相當多的老年人存在不同程度的抑郁癥狀。

    2.社區老年人常見疾病的管理

    老年人住院率為7.62%,遠遠高于其他年齡組的平均住院率4.36%的水平。其中日常生活不能自理或需人幫助的占3.90%--8.40%,有140萬久病臥床的老年人[2-3]。Mezey和Fulme報道,美國患病老人占據了50%醫院消費,超過80%的家庭護理服務和90%的老年院病床[4]。

    2.1 我國目前社區老年人常見疾病的管理模式

    2.1.1 建立社區老年人檔案:社區老年人疾病管理以社區服務務中心(站)為基礎,以入戶建檔形式,為所轄區內老年人建立健康檔案,進行分片管理。

    2.1.2 開設家庭病床:20世紀80年代初,我國一些城市的部分醫院為緩解人口密集而醫院床位數有限的矛盾,為慢性病和不需住院的病人提供家庭病床服務。

    90年代社區護理迅速開展,目前全國許多醫院都設有依托醫院的家庭病床,有些城市的社區設有社區衛生服務站或社區護理站,提供家庭訪視、臨終護理,為老年人提供體檢等多種內容、形式的護理服務。老年人因疾病特點及特殊的經濟狀況成為家庭病床的主要受益人群。

    2.1.3 建立老年護理院:早在1988年,上海市南匯區創辦了中國第一家老年護理院:經過多年的不斷摸索和完善,作為上海市醫療保險定點單位,老年護理院配備了現代化設施,主要收治喪失生活自理能力和生活需要照料的老年人,具有老年公寓和醫院的性質。如今全國許多省市都先后建立了老年護理院、老年公寓、托老所和敬老院等多種形式的養老結構。

    2.2 社區老年人常見疾病的管理的困難。

    2.2.1 老年人對疾病及健康認識不足:社區老年人生活狀況是與老年人所從事的職業、年齡、家庭、文化程度息息相關的,劉秀維等隨機調查200位65歲以上的老年人,90%以上認為吸煙及過量飲酒對健康有害,但卻不想戒或戒不掉;而知道預防高血壓,卒中和高鹽飲食對心血管不利者占總人數的32%和72%[5]。

    2.2.2 老年人醫療費用負擔過重:老年人的經濟收入相對較低,部分老人尚無經濟來源,有限的經濟實力難以承擔不斷上漲的醫療費,這就產生了一些老年人有病不就醫的問題。

    2.2.3 專業人才匱乏:缺乏專業的老年醫療人才從教育體制上看,我國的社區護理教育的一項空白,護理人員多數對老年護理內容了解不多,所掌握的基本屬于常規性的知識,而且部分護理人員的觀念仍停留在以疾病為中心的院內服務。因此,要重視老年護理人員的專業化培訓及護理觀念的轉變。

    2.3 社區老年人常見疾病的管理的建議

    2.3.1 建立完善的社區老年常見疾病管理體系與法規:在政府的統一規劃、領導下,把老齡人口的預防保健工作已納入衛生事業的發展規劃之中,社區老年疾病管理向系統化、規范化發展,擔負起預防、保健、康復護理工作任務。建立社區老年中心和網絡,同時應與醫院建立良好的合作關系并形成有效的雙向轉診運行體系,形成一支由醫院、社區和家庭照顧者組成的隊伍,加強橫向聯系與交流。

    2.3.2 籌措各方資金:動員社會力量,緩解社區老年人醫療費用負擔問題,建立完善的醫療保障制度,如城鎮職工基本醫療保險要向社區衛生服務傾斜。農村應大力推行合作醫療制度,此外還可以動員社會力量,廣泛吸納社會資金,加快老年保健籌資機制,健全老年醫療保障制。

    2.3.3 加大老年醫療人才培養:采取多種途徑培養老年護理專業人才。開設老年護理技能課程,對現有的社區護士進行有關老年護理知識的系統培訓;制定相關政策,建立有效激勵機制來吸引優秀的專業人才積極投入老年疾病管理工作。

    3.討 論

    21世紀的老年病管理將面臨新的機遇和挑戰,我們應該加速培養老年護理專業人才,樹立新型的老年護理理念,以人為本,注重老年人的功能健康,預防致殘、致病,發展社區老年護理工作,改善老年生活質量,真正實現健康老齡化。

    參考文獻:

    [1] 肖又姑,宋國菊.社區老年人健康狀況及護理服務需求調查研究[J].南方護理學報,2005,12(10):64-66.

    [2] 殷磊.老年護理學[M].北京:人民衛生出版社,2000.87.

    [3] 建紅.從健康老齡化看社區衛生服務[J].中國初級衛生保健,2000,14(12):12-14.

    第2篇:老年人常見疾病及護理范文

    1病情觀察和護理

    1.1設立病情觀察的重點對象療養院和醫院同屬醫療機構,但治療手段、收容范圍和醫院有所差異,我院收容的療養員大多患有老年慢性疾病,病情相對穩定,容易引起醫務人員思想上的麻痹。護理人員在為療養員辦理入院手續時應詳細詢問病史,有的療養員擔心自己屬于療養禁忌證會有意隱瞞病史和病情,護理人員應善于察言觀色,從多方面了解療養員的身體狀況,我們在實踐工作中一般把以下療養員設為重點護理對象:①年齡80歲以上者。②陳舊性心梗。③高血壓Ⅲ級。④新入院療養員前3 d。⑤手術后來院療養康復的療養員 。

    1.2明確病情觀察的重點內容各種疾病都有其一定的發展規律,應根據不同的病種及每個患者的具體情況來確定重點觀察的內容,并把觀察結果相互聯系起來,綜合分析,從中找出內在的規律性。除了一般狀態的觀察包括意識、表情、面色、姿勢、、飲食、睡眠及各種反射等,對于療養員發病的病情觀察應側重從老年人常見疾病的發病先兆入手,及時發現發病征兆,及時采取治療護理措施。例如:大多數老年人冠心病發作以胸悶、胸痛為主要癥狀,但不少患有冠心病的老年人,心絞痛發作往往不典型,部位也不在心前區而頭痛卻特別明顯;也有的冠心病患者發病時可先發生劇烈的牙痛、腹痛和耳鳴,是冠心病發病的特殊表現形式;急性心梗發作時,有報告稱其中66.5%有胸痛、胸悶、心悸等前驅癥狀;也有出冷汗、失神、乏力等容易引起忽視的癥狀。患有糖尿病來院療養的療養員一般血糖控制較為平穩,病情觀察重點應放在低血糖反應的觀察和處理上。值班護士在查房或聽取療養員的主訴時應充分考慮到以上因素及時作出處理。

    2結果

    我科2007年1月~2007年6月收容療養員259人,療養期間發病11人,發病率 4.2%,除1例突發急性心梗并左心衰、肺水腫療養員經緊急搶救病情平穩后送至上級醫院治療外,其余病例因病情觀察經及時治療護理后均痊愈。

    3討論

    第3篇:老年人常見疾病及護理范文

    【關鍵詞】 社區護理;護理質量;護理需求

    社區護理是醫學模式從單一的生物醫學模式向生物心理社會醫學模式轉變的集中體現。社區護理也方便社區居民在熟悉的環境就醫,從而提高患者對疾病的控制能力和自我支持能力,易于密切護患關系,增進社會對護理工作的理解,加強護士的榮譽感和自信心,提高護士的社會地位和素質。社區護理的開展利于醫學科學知識的普及,提高群眾的健康意識和增加健康知識,更利于疾病的早期預防、早期發現和診斷、早期治療和收獲良好的療效[1]。但我國各地區社區護理發展程度尚不平衡,還存在很大差距,如何真正使社區護理滿足患者的身心需求,節省醫療經費,取得良好的社會效益和經濟效益是目前亟待探索解決的問題。

    1 研究資料

    選取本社區4個居委會隨機抽取3個,每個居委會隨機抽取60戶,共抽180戶,采用問卷調查方式,調查居民對社區護理質量的評價、居民對社區護理的需求進行調查。接受問卷調查居民年齡在24~80歲之間,中老年人比例偏高。家庭平均常住人口3人。受訪居民12戶為單身戶家庭,占6.7%,其它為非單身戶家庭,占93.3%;三代同堂的家庭為59戶,占32.8%,與成年子女分居的老年家庭為45戶,占25.0%;單親家庭為7戶,占3.9%;目前無孩子年輕夫婦家庭有8戶,占4.4%。居民受教育程度多為高中、中專和大專及以上,社區居民職業分布廣泛,但以工人為最多,其次是教師、專業技術人員。同時,由于樣本總體年齡偏高,其中離退休人員、普通工人和打散工人員比例非常高。

    2 調查方法

    調查問卷自制,其中社區護理質量調查問卷調查內容包括是否進行常見疾病護理、疾病預防、健康促進以及護理人員知識及技能掌握程度[2,3]。社區護理需求調查問卷包括常見疾病護理、疾病預防、健康促進等。180戶研究對象自愿填寫調查問卷,問卷回收164份。回收調查問卷后整理、分析所收集的資料,對數據進行統計分析。

    3 調查結果

    3.1 社區護理質量問卷調查結果 對社區護理質量進行評價,結果見表1,評價超過50%的社區護理中護理人員“經常做”的服務有5項,疾病護理方面的老年慢性護理(56.1% )、上門基礎護理(53.1% )、護理咨詢(59.2% ),疾病預防方面的老年慢性病預防宣教(54.3% ),健康促進方面的環境衛生宣教(51.2%)。對護理人員評價“熟練”的服務有3項,疾病護理方面的上門基礎護理(57.3% )、護理咨詢(53.0% ),健康促進方面的環境衛生宣教(53.7%)。

    3.2 社區護理需求問卷調查

    對社區護理需求調查結果見表2。由表2可見,在疾病護理、疾病預防和健康促進三方面所開展的各項服務中,前五位項目為:疾病護理方面的傳染病消毒隔離指導(92.1% )、老年慢性病護理(88.4% )、上門基礎護理(84.8%),疾病預防方面的老年慢性病預防宣教(90.2%)和兒童常見病預防宣教(85.3%)。

    3 討論

    與國外社區護理相比,我國社區護理發展不平衡,大部分處于摸索和初步發展階段。目前我國社區護理模式單一,規模小,社區護士緊缺,學歷偏低,培訓不足,缺乏全科護理的理念等,這些制約了社區護理的發展。社區護理事業的發展應以居民的需求為導向。明確居民需求,可以更多便利的社區護理服務。從對社區護理質量和護理需求調查結果來看,社區護理質量尚不能滿足社區居民的需要,社區護士還未擁有足夠的相應護理知識和經驗。可以看到社區衛生服務深受廣大老年患者的歡迎,特別是老年慢性病護理,護理咨詢,上門基礎護理。但也能看到一些社區居民的觀念跟不上,認為社區醫院應提供無償服務,對社區護理缺乏熱情和理解。為了更好的發展社區護理,建議社區護理人員樹立強烈的責任心,社區也盡可能為護理人員提供繼續教育的機會,培養全方位、多層次、高起點的復合型護理人員,以適應社區衛生工作的需要。

    參 考 文 獻

    [1] 趙秋利.社區衛生護理學.人民衛生出版社,2006,7:125.

    [2] 湯哲,方向華,項曼君.北京市老年人衛生服務需求研究.中華醫院管理雜志,2004,20 (8):464469.

    第4篇:老年人常見疾病及護理范文

    【關鍵詞】 老年人;社區獲得性肺炎特點;護理對策

    老年人社區獲得性肺炎是當前威脅人類健康的感染性疾病之一。社區獲得性肺炎是指在醫院外罹患的感染性肺實質炎癥, 包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后48 h內發病的肺炎[1]。目前, 社區獲得性肺炎已經成為威脅老年人身體健康的常見疾病之一。同時由于該病病因復雜, 病情比較嚴重, 臨床癥狀表現也不是很明顯, 所以最容易引起人們的忽視。因此, 總結社區獲得性肺炎的特點, 積極開展并深入研究老年患者的健康教育及護理對策對老年人社區獲得性肺炎的預防和治療具有重要的意義。本文就老年人社區獲得性肺炎的特點及護理對策進行總結。現報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院2013年1月~2014年12月確診的老年人社區獲得性肺炎患者80例。入選患者均符合社區獲得性肺炎的診斷標準。將患者隨機分成對照組和治療組, 每組40例。對照組中男18例, 女22例, 年齡65~80歲, 平均年齡72.5歲;治療組中男20例, 女20例, 年齡66~78歲, 平均年齡72.0歲。兩組患者年齡、性別及病狀等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 研究方法 對照組患者進行常規護理, 而治療組護理在對照組的基礎上給予重點包括心理疏導、健康教育及出院后的指導等。

    1. 3 臨床表現 從患者住院期間的病程觀察, 老年人獲得性肺炎的臨床表現差異比較明顯。有的患者表現為發熱、咳嗽、咳痰等;部分患者整天精神萎靡不振、渾身乏力、嘔吐無力、上腹部有不適癥狀, 還會發生精神異常或者意識障礙、食欲不振、呼吸障礙等狀況。

    1. 4 護理方法 ①制定護理計劃。患者入院后, 需要按照具體情況制定護理途徑表, 按照護理路徑表實施醫療護理[2]。在患者入院的當天應立即對其進行個人衛生的處理, 在取得患者和家屬同意的情況下, 護士要根據醫囑制定完善的護理計劃, 并將護理安排的內容告訴患者及其家屬, 并獲得他們的全力配合。②生命體征的觀察。護理人員要根據老年人肺炎的發病階段差異性對患者生命體征和病情狀況進行觀察, 每天定時觀察并記錄患者的體溫、呼吸頻率、脈搏跳動次數以及排尿量等。每天還要記錄患者出現胸悶胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難、體溫升高和嘔吐等癥狀, 時刻觀察患者是否表現出了腦缺氧癥狀, 如有無焦躁情緒等。③呼吸道護理。在患者住院期間, 需要保持病房內空氣新鮮, 并且定時對房間內的空氣消毒, 如果發現患者呼吸道有異物堵塞, 要及時清除, 確保患者呼吸暢通。另外, 教會老人正確的咳嗽方法, 并觀察其顏色、氣味、性質和量, 若出現痰液黏稠現象, 可按照醫囑霧化吸入治療或口服祛痰藥。④心理疏導。有的老年人由于年齡大, 心理承受能力比較差, 對治療可能失去信心, 護士需要根據老年患者的教育程度、生活情況、病情發展和心理狀態給予心理疏導。每天要保持良好的心態, 微笑面對患者, 耐心解答患者的問題, 盡量消除他們內心的恐懼、緊張及不自信, 避免患者因猜忌自己的病情而胡思亂想, 從而導致疾病治愈緩慢。⑤健康教育普及。對患者以幻燈片或書籍形式進行肺炎知識普及, 使患者充分了解肺炎, 消除患者因疾病而產生的恐懼心理, 還要囑咐老年患者出院后每天需要加強體育鍛煉和保持樂觀向上的生活態度, 提高自身免疫力。

    1. 5 療效判定標準 痊愈:癥狀、體征、實驗室檢查及病原菌檢查均無異常;有效:治療后病情明顯好轉, 但其中一項未完全恢復正常;無效:用藥72 h后病情無改善或惡化;總有效率=(痊愈+有效)/總例數×100%。

    1. 6 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

    2 結果

    治療組中痊愈20例(50.0%), 有效16例(40.0%), 無效4例(10.0%), 總有效率為90.0%;對照組中痊愈16例(40.0%), 有效13例(32.5%), 無效11例(27.5%), 總有效率為75.0%。兩組總有效率比較, 差異具有統計學意義(P

    3 討論

    隨著我國老齡化人口的增加, 越來越多的人步入老齡化階段, 而且經濟的巨大發展也帶來了一些不可避免的問題, 如食品安全、環境污染等。老年人的身體機能越來越衰弱, 從而抵御外部環境中細菌的入侵能力也越來越差, 呼吸道和肺部疾病在老年人群體中發生的幾率在逐年增高。尤其是老年人社區獲得性肺炎, 已成為威脅老年人健康的疾病之一。老年人社區獲得性肺炎的臨床特點為發熱、咳嗽、咳痰、胸悶胸痛、呼吸困難等。在對老年患者的治療中, 除了必要的藥物治療外, 正確的護理措施也是相當重要的。作為護理人員, 在搞好護患關系的同時, 還應該重視疾病并給予針對性的護理, 比如呼吸道的護理, 還有最讓人容易忽視也是尤為重要的心理疏導。通過實驗證明, 有效的心理疏導會對患者的疾病治療起到事半功倍的效果。因此, 對患者尤其是老年患者的心理護理顯得尤為重要。另外, 護理人員還要做好老年患者出院后的指導, 不吸煙酗酒, 盡可能不去人口密集的公共場所, 每天多參加體育鍛煉, 合理飲食, 增強免疫力, 同時保持樂觀開朗的生活態度。

    總之, 老年人社區獲得性肺炎有效的護理措施可以使老年患者對疾病的治療具有更好的依從性, 提高了患者的治愈率, 同時健康知識教育的普及也使患者在以后的生活中起到了預防疾病的作用。

    參考文獻

    [1] 穆艷燕.肺炎患者的護理.中外健康文摘, 2011, 8(2):2.

    第5篇:老年人常見疾病及護理范文

    【關鍵詞】老年人;健康教育;預防保健

    隨著我國人口逐漸實行低出生率——低死亡率——低人口增長率的生產類型,老年人的增長速度將進一步加快;由于人口老齡化、不健康的生活行方式等因素的影響,慢性病增加正成為全球趨勢。目前慢性病占全球疾病負擔的60%,到2020年發展中國家50%的疾病負擔將來自慢性病問題[1]。為了滿足日益增長的老年人的健康及預防保健的需求,世界衛生組織提出健康老齡化不僅表現為老年人生命的延長,更重要的是生活質量的提高。開展社區老年人健康教育維持老年人的生活質量,是實現健康老齡化的重要保證。近年來,我們對干休所老年人開展健康教育預防保健工作,取得了良好效果,現報告如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料選取休所60歲以上380名老年人為調查對象。其中男性180人,女性200人,年齡在60-90歲,平均年齡在68.5歲。小學以下占38%,;初中占32%;高中以上的文化水平占30%。

    1.2方法采用自行設計調查項目,逐一詢問后進行填寫。采用當場發放問卷,當場收回,收回率占95%。實施社區護理干預后,用同樣的調查方法對其再次調查。

    1.3結果身體健康者有125人;慢性疾病、身體狀況差者有257人。而在健康需求的調查中,對干休所開展預防疾病保健知識的宣傳需求者有11人,占3.8%。由此可見通過健康教育能使老年人對老年常見病、多發病有更多的了解,提高衛生知識水平和自我保健能力是很有必要的。

    2健康教育的內容與方式

    2.1健康教育的內容

    2.1.1老年人對健康教育內容的需求是多樣化的,絕大多數老年人都認為了解相關的健康知識很有必要,隨著老年人健康意識的提高,但獲得相關知識途徑較少,大多數老年人對疾病的治療、預防及預后的相關環節的知識都想了解,在這其中,對病情現狀與預后的需求最為突出,說明老年人對疾病存在緊張情緒,護理人員應及時疏導及講解。

    2.1.2積極開展干休所慢性病防治工作高血壓、糖尿病等慢性疾病已經成為威脅老年人生命與健康的首要因素[2]。本次調查干休所老年人主要慢性患病率為70%,不良生活方式占75%,所以慢性疾病防治工作時社區護理的主要工作。應從一級預防著手,加強健康教育和行為干預,幫助老年人建立健康的生活方式與行為方式,消除慢性疾病的危險因素,加強二級預防,定期開展健康普查,對慢性疾病做到早發現,早診斷、早治療,提高老年人的生活質量。

    2.1.3開展健康教育,建立良好的生活方式大多數老年人文化水平偏低,缺乏預防保健意識及常見疾病的常識。許多老年人有不良的生活方式和行為習慣。有資料表明,由于不良生活方式和行為引起的疾病占老年人致死病因的50%以上。所以,改變不良生活方式。可改善老年人的生活質量。

    2.1.4做好心理護理老年人由于生活方式、社會角色、經濟狀況的改變等因素,出現心理不平衡。一部分老年人患慢性疾病。因此,心理壓力大,容易產生悲觀情緒,喪失生活信心。針對這種情況,根據患者年齡、文化程度、職業的差異。進行相應的心理護理。

    2.1.5普及預防保健防病知識,通過健康教育使老年人對老年常見病多發病有更多的了解,從而提高衛生知識水平和自我保護能力。

    2.1.6膳食結構的合理化向老年人講解不同的飲食對疾病的影響,從而選用利于疾病康復而避免可能成為誘發因素的食物。

    2.2健康教育的方式

    2.2.1贈送《老年人健康必讀》本干休所老年人多為離退休干部,均有一定的文化程度,盡量達到人手一冊,并認真聽取他們的意見,及時調整完善健康教育內容。

    2.2.2個體健康教育采用家訪式對干休所老年人及家屬開展有針對性的健康教育,針對不同個體、不同時期、不同健康問題和心理狀態;給予有效的正確的指導。

    2.2.3利用傳播媒體進行宣教充分發揮新聞媒體的優勢,通過廣播開通“健康服務熱線”,進行電話咨詢,通過電視、報刊開設“健康專欄”,做到廣播里有聲,電視里有人,報紙上有字,即解答老年人提出的問題,同時也把預防保健知識傳入千家萬戶。

    2.2.4群體健康教育定期聘請主治醫師以上的專家,對干休所老年人進行專題講座,同時發放與講課內容有關的簡單易懂、圖文并茂、標題引人入目的小冊子。病鼓勵提問。專家答疑,課后咨詢,這種互動式健康教育方法,提高了老年人對健康教育預防保健知識學習的積極性。

    2.2.5示范性健康教育是針對病人專業知識和健康知識的欠缺,技巧掌握的膚淺和不規范進行示范或糾正。如高血壓與糖尿病人教會他們測量血壓與測血糖的方法長期堅持服降壓藥及注視胰島素的方法等。

    3結果

    3.1干休所老年人健康教育前后生活質量對比,見下表:

    進行干休所護理干預后,老年人醫療保健知識、心理狀況、健康狀況、文藝活動、人際關系、滿意率均有顯著提高,不良生活方式和行為習慣明顯得到改善,降低了慢性疾病的發病率,建立了健康的行為生活方式,增強了自我保健意識,提高了生活質量,延長了老年人的預期壽命。健康教育前后對比,其結果在統計學上均有顯著意義。

    4討論

    隨著社會的進步,人們經濟、文化、教育水平的提高,對健康的追求普遍提高。健康是人的一種基本權利。新的醫學觀點認為,健康不僅是沒有病,完整的健康觀念是指生理及心理的健康以及社會適應能力的完美狀態。隨著現代醫學手段的不斷發展與預防保健知識的普及,營養狀況的改變,疾病譜和死因譜也發生了變化。危機人類健康的主要疾病是高血壓、心、腦血管疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病,此外,還有外傷、精神衛生等問題。這些疾病對醫療服務在時間上要求長期而連續。另外,由于需要長期醫療的人數增多,給社會、家庭帶來經濟和精神負擔。隨著現代醫學的發展和護理模式的轉變,老年患者有更多的保健需求。由于老年患者病程長、病情復雜、體質虛弱,加之社會經歷豐富,常出現各種不同的心理狀態,影響疾病的康復。開展健康教育預防保健對老年人正確認識疾病,解除顧慮、克服消極情緒、積極配合治療、提高生存質量是必不可少的,也是老年疾病治療的重要環節。

    4.1在對老年人進行健康教育中,必須適應老人的特點,注意內容和形式上的知識性、科學性、趣味性和通俗性。

    4.2健康教育要因病而異,不同疾病的病因、誘因各不相同,預防保健措施也不一樣,因此病人教育工作就要根據不同疾病的特點采取相應的知識教育。

    4.3教育要因人而異,每個病人因年齡、性別、職業、文化程度、風俗習慣、生活特點不同,對醫學知識的認識掌握和了解程度各不相同,健康教育及針對各自特點,給予有效的宣傳。

    4.4護士從事健康教育工作時,應采用多種形式和方法,可獨具匠心,勇于創新,采取綜合手段,注重實效,做到有的放矢,保證健康教育的有效性。

    參考文獻

    第6篇:老年人常見疾病及護理范文

    隨著人均壽命逐漸延長,我國老年人口比例逐年增長,老年疾病也隨之增多,老年患者在疾病狀態下的不良心理反應不利于疾病的治療和康復,我們對200例老年患者的心理進行分析并有針對性進行心理護理,受到良好的效果。現報道如下。

    1臨床資料

    本組200例,男121例,女79例;年齡在60~95歲,均為住院患者,其中出現焦慮、抑郁情緒的有140例,有恐懼心理的40例,急躁易怒的38例,失眠42例,出現孤獨自卑心理的18例。

    2老年患者不良心理反應的原因

    多方面因素可引起老年患者出現不良心理反應,準確及時的了解老年患者不良心理反應形成的原因,有針對性采取對策和心理疏導,才能有助于疾病的治療和康復。現從以下幾方面究其原因。

    2.1對疾病的恐懼心理進入老年階段,身體健康成為一個十分重要的生存需要。老年患者對身體的康復存在疑慮,對藥物治療的副作用、不良反應產生顧慮,對疾病的治愈失去信心,易產生焦慮恐懼心理。

    2.2社會因素老年人退休離開工作單位,與同事關系疏遠,與外界交流減少,社會角色的改變,幾十年的職業生涯結束,生活節奏變慢等不適應新的生活,落差大易產生失落感,導致情緒低落,產生抑郁和焦慮情緒,表現為易急躁、易怒、失眠、憂愁、心悸等癥狀。

    2.3家庭因素進入老年階段,大部分老人家庭處于空巢期,加之子女步入壯年期事業處于蒸蒸日上,每日忙碌奔波而無暇長期陪伴老人,長期處于單調、死板、孤寂的生活,使老年人產生孤獨和寂寞感。

    2.4文化背景及性格特征的因素老年患者由于文化層次、生活背景、個人經歷等性格特征的不同,理解、認識、處理問題的角度也存在明顯的不同。在健康認識上也存在著差異。

    3心理護理對策

    掌握老年患者發生不良心理反應的因素,針對患者不同的情況和個體差異,通過溝通、臨床觀察、心理測試、評估等分析病人存在的心理問題,制定相應的心理護理對策。

    3.1親情支持親人的關心和體貼是老年人提高生活質量的重要因素,老年患者在親屬的精心照料和陪護下,親情的慰藉和溫暖,家人的支持,老人的心理壓力及時得到緩解,對疾病的康復十分有益。因此,我們應重視親人的力量,鼓勵親屬參與患者的康復過程,共同商討對疾病的治療方案,分析病人的心理狀態,溫暖患者內心,鼓勵患者戰勝疾病,早日康復。

    3.2情感支持根據老年人離職后易產生不同程度的抑郁和焦慮的心理狀態,更多的關注和關心老年患者,特別注重與他們進行感情上的交流和溝通。每日與患者溝通,引導其傾訴內心的感受,排泄心中的郁悶。醫護人員應以熱情誠懇的態度關心體貼患者,使用語言和非語言溝通技巧,說話語氣要委婉,傾聽訴說要專注并適時做出反應,釋疑要耐心,從而使患者對醫護人員產生信賴感,對醫方有安全感,樹立治療疾病的信心。

    3.3患者的參與

    第7篇:老年人常見疾病及護理范文

    【摘要】目的 探討社區健康教育對老年腸梗阻的發生的影響,以供臨床參考。方法 對我院負責的兩個社區各110名老年人分別給予不同干預措施。A社區老年人,僅對老年人進行資料的登記和隨訪,為其定時測量血壓等常規的體檢方法。B社區老年人,除進行常規的體檢外,針對老年人便秘情況進行相關知識的宣教。觀察兩社區老年人護理干預3年內發生腸梗阻的例數和便秘情況,并將結果進行統計學分析。結果 B社區老年人便秘情況得到明顯改善,發生腸梗阻例數僅為3例,占2.73%;A社區老年人便秘情況無明顯變化,3年內發生腸梗阻11例,占10.00%;B社區老年人情況明顯優于A社區,p<0.05,差異有統計學意義。結論 在社區老年人中加強健康教育,有助于改善老年人的便秘情況,避免腸梗阻的發生。

    【關鍵詞】社區健康教育;腸梗阻;老年人;便秘

    腸梗阻是老年人的常見疾病,其未外科急腹癥,可能由于各種原因所引起。疾病一旦發生,會發生電解質和體液的消失,引起腸壁的循環障礙,出現腸道的壞死和感染情況,嚴重的患者還會出現休克、毒血癥和死亡等[1]。老年人由于機體的各個系統功能減退,容易發生便秘等情況,因此腸梗阻的發生率也較高。從根本上改善患者的便秘情況,需要從多角度調節老年人的生理情況。我院護士在對社區老年人加強健康宣教,有效改善老年人的便秘情況,效果顯著,現報告如下

    1 資料與方法

    1.1 一般資料: 選取我院管理范圍內A、B兩個社區進行本次試驗。隨機選取每個社區內110例老年人作為本次試驗的研究對象。A社區110例老年人,其中男性61例,女性49例,年齡在61~74歲之間,平均(68.11±3.39)歲;合并癥包括高血壓13例,糖尿病11例,心血管疾病9例,肺部疾病4例;既往發生過腸梗阻者8例。B社區110例老年人,其中男性60例,女性50例,年齡在62~75歲之間,平均(68.74±3.71)歲;合并癥包括高血壓14例,糖尿病10例,心血管疾病10例,肺部疾病5例;既往發生過腸梗阻者7例。兩社區老年人的性別、年齡、合并癥等無明顯差異,p>0.05,具有可比性。

    1.2 方法: A社區老年人,僅對老年人進行資料的登記和隨訪,為其定時測量血壓等常規的體檢方法。B社區老年人,除進行常規的體檢外,針對老年人便秘情況進行相關知識的宣教。觀察兩社區老年人護理干預3年內發生腸梗阻的例數和便秘情況,并將結果進行統計學分析。

    便秘改善判定標準:顯效:老年人排便無費力感;排便次數增加;糞便松軟;無甘油等藥物使用。有效:老年人排便費力感有所減輕;排便次數較以往增加;糞便較為松軟;偶爾使用甘油等藥物。無效:患者便秘情況無明顯改善,甚至出現加重。

    1.3 健康宣教內容: 護士向老年人及老年人的家屬,詳細進行飲食的指導,囑老年人進食清淡、易消化的食物,并增加食物中的纖維素和水分。盡量多進食谷類、水果、菠菜、韭菜、芹菜等[2]富含纖維素的食物。蔬菜烹飪時使菜變軟,易于老年人咀嚼。飲食可根據老年人的實際情況,適量增加脂肪類的食物,起到潤腸的作用。每日飲水量在1500ml~2000ml之間[3],在清晨晨起后飲一大杯水。

    根據老年人的實際情況制定運動方案,如散步、跑步等。在用餐后可進行半小時左右的腹部按摩,將手掌面平放到腹部,沿著肚臍周圍順時針旋轉10~20圈,隨后左右搖動腰部,以促進腸道蠕動。

    囑老年人生活規律,養成定時的排便習慣。由于餐后多會引起胃腸反射,因此在餐后30min如廁[4],可能會緩解便秘。如廁時選擇高度適宜的坐便,或用小凳子輔助。

    加強心理護理干預,多與老年人交流和溝通,以了解其內心的焦慮、抑郁等狀態。同時針對性地給予護理干預方法,體貼老年人,多給予安慰。告知嚴重的不良心理狀態會引起老年人出現便秘等情況。為老年人尋找各種生活的樂趣,如養花、養魚等,鼓勵其參與到各種社會活動中,積極樂觀地生活。

    此外,護士還可根據老年人的便秘情況選擇一些治療方法。如穴位按摩、通便劑或灌腸等方法。在便秘嚴重者中酌情使用。但要避免引起藥物的依賴。

    老年人一旦出現有糞便的嵌頓,要立即到醫院就診,不可拖延病情,以耽誤治療。

    1.4 數據處理: 將數據錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析,計數資料組間對比采用χ2檢驗。當p<0.05時,為差異有統計學意義。

    2 結果

    B社區老年人便秘情況得到明顯改善,發生腸梗阻例數僅為3例,占2.73%;A社區老年人便秘情況無明顯變化,3年內發生腸梗阻11例,占10.00%;B社區老年人情況明顯優于A社區,p<0.05,差異有統計學意義。見表1.

    表1 兩社區老年人便秘情況和腸梗阻發生情況比較[n(%)]

    3 討論

    腸梗阻是臨床的急危重癥,其一旦發生,嚴重危害老年人的健康。對老年人便秘情況進行改善,是避免老年人發生功能性腸梗阻的主要方法。我院在社區護理工作中,加強健康知識的宣教,有助于改善老年人的便秘情況,是一種安全有效的方法。

    參考文獻

    [1] 姜曉林. 腸梗阻臨床診斷與治療體會[J]. 中國社區醫師(醫學專業), 2010, 12 (15) :85

    [2] 呂國鳳. 便秘患者健康教育的需求調查[J]. 白求恩軍醫學院學報, 2007, 5 (2):119-120

    [3] 童志敏. 老年腸梗阻患者276例的綜合治療與細化護理[J]. 海南醫學院學報, 2009, 15 (3):286-289

    [4] 羅祝梅,鄧愛華,鄧淑德等. 功能性便秘病人的家庭健康指導[J]. 當代護士(學術版), 2005, (6) :92-94

    第8篇:老年人常見疾病及護理范文

    目前咯血仍是呼吸系統的常見急診,病因繁多,為探討近6年來咯血的病因及臨床特點,進一步提高診治水平。收集我院內科2000年1月至2006年1月78例咯血患者資料,現分析報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 78 例咯血患者均為住院和門診病例,男45 例,女31 例。年齡 18~76 歲,平均50.5歲。分為 A 組:<40歲36例,B組:≥40歲 42例。其中 A 組城鎮患者17 例,農村19例; B 組城鎮患者 22例,農村 20例。所有患者入院后均經 X 線胸片、肺部 CT、痰培養、細胞學檢查及纖維支氣管鏡、PPD 試驗等檢查明確診斷。

    1.2 咯血判斷標準 ①小量咯血:咯血量< 100 ml/d;②中等量咯血: 100 ml/d< 咯血量< 500 ml/d;③大量咯血:咯血量> 500 ml/d。

    1.3 方法統計分析兩組咯血患者的最常見病因與地域及咯血程度的關系,計數資料的比較用χ2檢驗,統計分析在SPSS10.0下進行。

    2 結果

    2.1 A組咯血病因與地域的分布關系 見表 1。

    2.3 B組咯血病因與地域的分布關系 見表3。

    2.4 B組患者的咯血病因與咯血程度的分布關系 見表4。

    搶救與治療:全部患者采取包括基礎(臥床休息、鎮靜、護理)、止血、病因治療及大咯血搶救與并發癥防治等綜合措施。其中應用垂體后葉素17例(大咯血9例,中咯血8例),其余使用一般止血、凝血藥物,輸血7例(均為大咯血),輸血量400~800 ml,平均630 ml。76例中治愈(咯血停止,并發癥消失,原發病穩定)64例,有效(咯血停止,肺癌易復發)9例,無效(轉院)2例,自動離院1例。

    3 討論

    咯血是呼吸內科常見的臨床癥狀,由于病因復雜,易導致誤診。咯血原因據 Boren 上世紀 80 年代統計有 100 多種,其中以呼吸系統疾病最為常見[1]。國內主要見于肺結核 (52.9 %) 、支氣管擴張(22.7 %) 、肺癌 (6.6 %) 和肺炎 (3.1 %) 等 4 種疾病。國外 Selecky 報道以慢性支氣管炎和支氣管擴張居第1位,肺癌次之,肺結核居第 3 位。本組資料與上述觀點不甚相符,考慮是否因近年來咯血的病因有所變異,抑或存在著區域間的差異, 有待進一步探討。而肺癌咯血則全部發生在> 40 歲( B 組)。由此可見:青年人的咯血( A 組)以支氣管擴張、肺結核為主;中老年人咯血( B 組)除常見的肺結核、支氣管擴張和急、慢性支氣管炎外,絕對不能放棄肺癌的考慮。同時也提示肺結核發病有老齡化的趨勢。分析 A 組患者咯血的程度與病因,可以看出支氣管擴張和肺結核的咯血量多寡不一,主要以中、小量咯血為主,但大咯血也都高達約18 %。急、慢性支氣管炎和肺炎以中、小劑量咯血最為多見。而 B 組患者大咯血病因除常見的支氣管擴張和肺結核外,不能完全除外急、 慢性支氣管炎引起可能。而肺癌則全部為小量咯血。因此中老年人在大咯血的病因診斷中,應主要考慮肺結核、支氣管擴張、急、慢性支氣管炎等常見疾病。在本組B組資料中,無論城鎮組還是農村組,肺癌占咯血病因的比率(城鎮占40.9%,農村占10.0% )都顯著高于文獻報道,符合中老年人群肺癌發病率較高的一般規律。尤其是城鎮組高達40.9%,其原因尚不清楚。可能與近年來城鎮中老年人隨生活水平提高生活方式發生變化,日常衛生保健條件較為完善,各種慢性呼吸系統感染性疾病可得到早期控制,而且城鎮中老年人保健意識較強,檢查比較全面有關,故肺癌的發現率相對增加,不一定是肺癌的絕對數量增加。

    第9篇:老年人常見疾病及護理范文

    老年腦卒中近年來呈頻發趨勢, 越來越多老年人罹患該類疾病, 嚴重影響其身體健康及預后生存質量, 是目前臨床影響老年人生命質量的主要疾患之一, 提高老年腦卒中患者康復依從性是減輕患者身體及經濟負擔, 提高患者生活質量的最好途徑[1]。而采用家庭跟進式護理是提高老年腦卒中患者康復依從性的最好方式。構建良好運作的家庭跟進式護理模式, 完善護理機制是幫助患者擺脫生存質量低的最有效方法。本院近年來通過采取家庭跟進式護理干預的方式提升患者康復依從性, 取得了較為顯著的療效, 值得臨床推廣應用。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選擇本院2012年5月 ~2013年1月收治的老年腦卒中患者126例。均符合我國新修訂的神經內科常見疾病診療標準[2]。分為觀察組和對照組各63例。觀察組年齡50~76歲, 平均年齡(63±13)歲;對照組年齡52~78歲, 平均年齡(65±13)歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對照組患者常規住院護理, 觀察組患者行家庭跟進式護理干預, 家庭跟進式護理干預措施包括:在患者出院時均給其建立一份電子檔案, 記錄其一般資料、既往病史、家族遺傳史等信息, 所有的電子檔案按統一格式建設, 以便于日后管理和檢索, 電子檔案安排專人管理, 定期更新老人的康復治療情況。電子檔案的記錄項目一定要詳細到病情、個人信息、既往病史等, 每一個細節都不可忽略, 記錄者要仔細校對每一個電子檔案。在患者出院之后, 設置定期提醒機制, 就每個個體的特殊情況采取相對應的方式進行提醒;建立一套醫患之間的交流體系, 使老年人或者其家屬能夠定期知曉老年人康復恢復問題, 并及時采取相對應措施;對于有糖尿病、高血壓等基礎慢性疾病的老年人群體, 要定期舉辦健康知識推廣活動。

    1. 3 判斷標準 康復依從性包括以下幾個方面:肢體功能活動康復鍛煉是否配合;是否按時服用藥物;是否定期復診。

    1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料實施χ2檢驗, P

    2 結果

    2. 1 兩組老年腦卒中患者康復依從性情況對比, 觀察組患者肢體功能活動康復鍛煉配合度為89.6%、按時服用藥物配合者85.1%、定期復診配合者92.6%均明顯高于對照組的61.2%、58.2%、41.8%, 觀察組患者依從性明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P

    3 討論

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