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摘要:腸道桿菌是腸道內諸多微生物之一,在于其他微生物共同作用下,對人體的健康和疾病有著多方面的影響,尤其是對腸道內菌群代謝的影響更為顯著。對人類的健康具有重要的意義。文章從有益和有害兩個方面對腸道桿菌度人類的影響進行了探討,并對腸道桿菌代謝在研究對象疾病的預防,治療及健康監測等方面進行了深入的探討。
關鍵詞:腸道桿菌疾病的治療人體健康 影響
隨著醫學技術的不斷發展,人類對自身的認識有了飛躍式的發展。對自身機能的了解提高了人類對疾病的治療和預防,將人類健康推向了一個新的高度。21 世紀對人類自身的研究已進入系統生物學的階段。對腸道微生物的研究也取得了顯著的成果。研究證實,在人類的腸道內生存著1000多種微生物,細胞總是人體細胞總和的10倍[1]。腸道微生物對人類健康及疾病的防治受到醫學界的重視。研究證實,腸道桿菌對機體的作用絕非僅僅停留在簡單的相互利用的關系上,腸道細菌不僅能夠完成自身之間的信息和物質交換,同時還能與宿主的其他細胞進行交流,實現與宿主共同進步的目的。也就是說腸道細菌對人體全身的物質代謝,進化,生病,健康均有一定的影響。因此對腸道桿菌的研究對人類的健康及疾病的防治具有重要的價值。
1、腸道桿菌代謝對人體的損害
腸道桿菌對人體具有一定的損害作用,在正常狀態下,腸道內的細菌與人體的內外環境之間維持一種相對的平衡,一旦真個平衡發生變化,就將出現菌群失調,進而導致患者出現疾病。菌群失調不僅直接導致患者腸道疾病,而且還能影響其它器官,因失調的程度不同而影響的部位及發病機制也存在差異。
非酒精性脂肪肝是臨床常見的因菌群失調對人體造成損害的病例,該病患者無過量飲酒史,以此病因與酒精影響無關,在對其病機的研究中發現,該病與代謝、炎癥、環境因子等多種基因有關,主要影響因素是飲食,飲食不僅直接導致肝臟的脂肪積累,而且對腸道桿菌的代謝有一定的影響,菌群失調進而導致非酒精性脂肪肝的發病[2]。同時醫學界還有另一種解釋就是腸道桿菌代謝能夠產生內生性乙醇,乙醇作用于肝臟,導致脂肪肝的形成。動物實驗研究發現,身體肥胖的小鼠呼出氣體中的乙醇濃度較瘦弱的小鼠高,使用新霉素對其進行治療,之后再次檢查發現小鼠呼出氣體中的乙醇濃度較治療前有明顯降低。研究結果證實,小鼠的內生性乙醇主要由腸道桿菌活動產生。相關研究顯示,內生性乙醇不僅可以增加肝臟的甘油三酯累積,誘發脂肪肝,而且對腸道的上皮細胞具有損壞作用,影響腸道的通透性,使腸道內有害菌大量生長,分泌出大量的脂多糖,由血液轉至肝臟,從而引發非酒精性脂肪肝。
由此可見,腸道桿菌的代謝對宿主的健康有一定的危害,對部分疾病的發生及轉變有不良的影響。這就給臨床疾病的治療和預防指明了新的方向,對提高人類健康具有重要意義。
2、腸道桿菌對人類健康的益處
腸道桿菌對人類健康也有著積極的促進作用,生存在腸道中的微生物不僅直接參與宿主的代謝過程,促進有害物質的排除體外,同時能夠產生多種有益于人體健康的代謝產物,維持人體的正常代謝功能,確保機體的健康。
菌群對人體健康的促進作用主要有以下兩個方面:①腸道內微生物種類多樣,其自身代謝過程中產生大量人體自身無法產生的酶,可以進一步發酵不易消化的食物。同時可以腸道上皮細胞分泌粘液,確保了食物的吸收,腸道的暢通,同時對腸道也有一定的保護作用。腸道微生物代謝過程中產生多種短鏈脂肪酸,包括丙酸、乙酸、丁酸等,這些物質對維護宿主的生理功能具有重要的意義;②腸道桿菌能與人體發生共同代謝作用,主要體現在對藥物及外來化合物的代謝過程中,直接影響藥物對人體的作用,為人體健康及疾病的治療起到積極地促進作用。
相關研究顯示,腸道桿菌中的部分細菌通過自身代謝以及共同代謝可以產生類似于外用藥物的物質,對人體的疾病具有一定的治療作用。因此腸道桿菌具有改善人體生理功能,提高人體免疫力的作用[3]。
3、腸道桿菌代謝研究的運用
現階段腸道桿菌代謝研究的運用主要體現在對人體健康的監測、疾病的預防及治療等幾個方面。①人體健康的監測:隨著科學技術的發展,人類對腸道桿菌的認識有了新的進展,臨床上已將腸道桿菌的代謝作為人體健康的監測方法。這種監測方法較基因組及蛋白組學有著更大的優勢,它涵蓋了人體基因組及微生物基因組的所有終產物,所獲得信息更接近生物表型。代謝組學研究的內容相對較為廣泛,血液、尿液、唾液、活體組織等都可作為監測的樣本。腸道桿菌代謝對人類健康監測具有重要的價值;②疾病的預防及治療:隨著學界對腸道桿菌對人體影響的研究,通過影響腸道微生物的代謝來預防和治療疾病已成臨床醫學的重要內容。其應用于動脈粥樣硬化、冠心病等多種心腦血管疾病的防治取得了顯著的療效。在其他諸多疾病的應用中也取得了明顯的效果。
4、總 結
腸道桿菌對人體的作用一直是人類健康研究的重要內容,隨著醫學的不發展,人類對其的認識逐步增加,已經意識到了腸道桿菌對人體健康有著重要作用,但是這些認識僅停留在初級階段,對菌群在疾病防治中的應用也有很大的發展空間。生物醫學的開展,人體基因組計劃的實施必然會進一步推動人類對腸道桿菌的研究,研究也必然取得更突出的成績。在現階段乃至于未來,腸道桿菌與人體健康的研究將成為醫學研究的重點和熱點,將會給人類健康帶來新的福音。
參考文獻:
[1]徐凱進,李蘭娟,邢卉春.腸道桿菌參與宿主代謝對醫療個性化的影響[J].國際流行病學傳染病學雜志,2006,33( 2) : 86-89.
關鍵詞:審美意識;審美活動;審美對象
馬克思曾說過:“動物只是按照它所屬的那個種的尺度和需要建造,而人卻懂得按照任何一個種的尺度來進行生產,并且懂得怎樣處處都把內在的尺度運用到對象上去;因此,人也按照美的規律來建造”[1]。這說明,人類的勞動生產實踐是一種有目的的改變自然物狀態的過程,人類通過生產勞動,“自然界才表現為他的作品和他的現實。因此,勞動的對象是人的類生活的對象化;人不僅象在意識中那樣理智地復現自己,而且能動地、現實地復現自己,從而在他所創造的世界中直觀自身。”[1]97這樣,人類在生產實踐中得到的就不僅僅是物質產品,而且也是自身思想、情感和智慧等這樣一些人的本質力量的實現。
就在這些人的本質力量的實現過程中,人感到了愉悅和幸福,因而也感到了美。基于此,人類在不同的歷史時期的生產實踐活動,總有當時人類的審美烙印,審美活動也成為人類重要的創造活動之一,對人類的現實社會生活起著不可或缺的補償作用。因此,研究醫學人才的美學素養,陶冶醫學人才的審美情趣,培養和提高他們對美的鑒賞和創造能力,使之樹立崇高的審美理想,對醫學人才的健康成長以及實施科學的醫療實踐有著積極的意義。
一、醫學人才審美意識的本質特征
審美意識是社會意識中的一種特殊的形態,是人對現實生活中具有審美價值的客體對象的能動反映。它包括審美觀念(審美價值標準和審美價值取向)、審美情趣、審美理想和審美感等。它是人類發展到一定歷史階段所獨有的一種對客觀事物的情感體驗,是人類在長期的生產實踐中內在的自然人化的結果。審美意識具有直覺性、情感性和社會功利性等特點。醫學人才在醫療領域進行的是維護和增進人類健康的科學實踐活動,現代社會中,科學的健康標準應該是一種身體上、精神上和社會適應能力的完滿狀態。這就決定了醫學人才的審美意識除了具有人類一般審美意識的特點以外,還應有其自身的特點,主要表現在以下幾個方面:
1.審美趣味,是指醫學審美主體對醫學審美對象特有的興趣和傾向。由于醫學審美主體所接受的專業知識、所處的職業環境和其特有的經歷,使其形成了特殊的社會文化心理和特有的情感體驗,使其審美趣味有其自身的特點。
2.審美能力,審美主體即醫學人才在從事醫學實踐活動中對審美對象的審美價值和本質體驗的敏銳性和認識的深刻性程度。
3.審美觀念,指醫學審美主體在一定的醫學審美實踐活動中總結概括出來的關于人體健美的構想和觀點。
4.審美理想,是人類對自身的健康長壽、體態的優美矯健、心理的健全以及如何進一步發揮人體的各種潛能在醫學上表現出來的向往和追求,并為其達到至善至美的最高境界而不斷地努力。
5.審美感受,指審美主體對美的醫學事物帶有情感性的認識活動。它主要是由于人們對在各種醫學審美活動中的審美特性有了感性的認識而產生的各種心理體驗。
二、醫學人才的審美對象
醫學的社會功能旨在預防疾病、維護和增進人類的身心建康。因此,醫學人才的審美對象應該是在保障人類健康長壽的過程中,存在于患者和社會保健人群中的審美需求、醫防保健人員的美學素養、醫學技藝美、醫學環境美、醫學服務美、人體美等,以及由此形成的醫務人員與病人、社會人群之間的有關審美意識、審美選擇、審美處理、審美評價、審美教育等一系列審美關系。
1.審美需求屬于審美意識范疇,它包括審美情趣、審美能力、審美觀念、審美理想和審美感受等多方面內容。人的審美需求是多方面和多層次的。它不僅受社會物質生活環境的制約,還受個人的心理因素的影響。尤其是患者和社會保健人群,由于對自身疾病的防治和維護健康的特殊需要,其在審美需要上會表現出特有的內容。
2.審美素養,醫學人才的美學素養應包括他們在醫學審美過程中的自我鍛煉和自我改造,以培養和提高自身的審美情趣、審美能力,樹立崇高的審美理想,達到內在美和外在美相統一的美學要求。
3.醫學技藝美,是指廣博的醫學知識、熟練的醫療技術和高超的藝術修養。
4.醫學環境美,包括自然界和人類社會的大環境美以及醫療衛生機構的小環境美。
5.醫療服務美,實質上是指醫療領域的職業道德美。
6.人體美,是指人體在正常狀態下的形體結構、姿態動作、生理功能的協調、和諧和勻稱統一。人體美的本質在于健康和符合審美標準。
7.醫學審美關系,是一種在以保障人體健康的醫療實踐活動中出現的關系,它包括人與人、人與物兩方面的關系。人與人之間的審美關系指醫學實踐活動中出現的醫務人員與患者之間的醫學審美關系;人與物之間的審美關系指人與客觀的醫學事物間的審美關系,如醫務人員與醫療衛生機構的基本設施之間的審美關系等。
三、醫學人才美學修養的社會功能
1.通過醫學審美實踐,運用審美意識,創造人們良好的健康完美的素質。一個具有良好的美學修養的醫學人才應該懂得如何運用審美意識,去創造各種醫學美的條件,使之作用于人體機能,防治疾病,保障人的健康完美,還要善于運用各種有助于提高人的審美感受能力的宣傳教育手段,以潛移默化的方式,使患者和社會保健人群的審美能力得到加強,使他們在醫學審美關系中從心理上獲得情感、友愛以及對周圍美的事物的感受,使他們的審美需要得到滿足,以此改善人類的機體素質,達到美化人生的目的。
2.以熟練的醫療技術和高超的藝術修養,創造完整的人體美。在醫學科學實踐中,運用醫學科學技術包括優生醫學、運動醫學、康復醫學、整形美容醫學等一系列現代醫學技術對人的面貌、形態、結構、精神和功能進行重新塑造、修補、加工,促使人體的各部分和諧統一、協調一致地發揮功能,從而符合人體健康完美的需求。
3.醫學人才良好的美學修養不僅有利于自身身心健康的發展,還有利于建立和諧的人際關系。如醫學工作者健康的體魄,健全的心理狀態,積極樂觀的生活、工作態度,儀表端莊、舉止文雅、語言親切、態度 溫和、診療精細等優良的職業道德,使其內在美和外在美和諧統一。這樣,在正確的審美觀的指導下,醫學人才在醫療實踐中力求達到自身真善美的統一,使患者和社會保健人群在醫院就醫處于一種和諧安寧、舒暢愉悅的氣氛中,由此產生一種身心俱佳的狀態,對康復充滿信心,并愿意與醫生溝通,積極配合治療的心理狀態,從而促進和諧的醫學社會人際關系的建立。
4.治療功能。從系統論角度講,人類所面臨的疾病的威脅,以及各種不健康、不和諧狀態,其原因往往不僅是生理的因素,還有社會的和心理的因素。當人體的完整與層次、結構與功能的有序性,開放與自組織的穩定性因各種綜合因素而遭到破壞時,醫務工作者可利用醫學審美中的藝術形象、醫學審美的再創造、審美意識的調諧、指導和咨詢功能等,維護人類的身心健康。如可利用音樂治療某些疾病,優美的音樂能促使人體分泌一些有益于健康的激素酶和乙酰膽堿等物質,可以調節血液循環和神經細胞興奮,也能使胃的蠕動變得有規律,并能促進唾液的分泌。
5.美育功能。在醫學審美實踐中,醫學人才還可以利用自身的美學素養有目的、有計劃地根據社會大系統的需要,依據一定的審美規律和原則,普及和提高人們的醫學審美的綜合素質和能力,形成健康的生活方式和良好的環境衛生意識。在醫療實踐中,每個醫療工作者應該有意識地引導和規范人們形成良好的醫學審美習慣和行為方式;通過嫻熟的現代醫學技術和審美實踐,改變人們的醫學審美狀態,創造一個健康、和諧和文明的社會。
四、醫學人才的審美動力
1.醫學人才自身的審美需要。人的需要是多方面、多層次的。心理學家H.馬斯洛把人的需要分為五個層次:第一是生理的需要,第二是安全與保障的需要,第三是愛與歸屬的需要,第四是自我尊重和他人尊重的需要,第五是最高層次的需要,即自我實現的需要。審美需要屬于人類最高層次的需要,是一種精神范疇的需要。醫學人才也不例外,都有自己的審美需要。審美需要是人類的一種特有的內在情感的欲求,是人生命力的一種表現形式,它的最終目的是求得審美的愉悅,它包括審美情趣、審美能力、審美觀念、審美理想和審美感受等多方面的內容,并通過個體的特殊的精神狀態表現出來,因此它的形成同個體的特殊的社會實踐經歷密不可分,如醫學人才的審美需要,就是在醫療實踐和社會交往活動中形成的,他們以維護人類的健康,提高人的生命質量為審美的最高需求。
2.醫學自身發展的要求。現代醫學科學的發展,反映在對疾病的機理以及對健康的概念,正在向更深的層次進行探索。醫學研究的對象不僅僅是疾病,而是人。人的發展是一種自然歷史過程,人的生命歷程要受到社會、心理等多方面的制約。人的健康是一種在生理、心理和社會的適應能力上的完滿狀態,而不僅是沒有疾病和衰弱現象。醫學正由生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式轉化,醫學科學與社會科學、人文科學呈現相互滲透、相互交叉的趨勢,這種發展要求醫學人才不僅要精通本專業知識,還要掌握社會科學和人文科學的知識,重視自身的美學修養與職業道德的聯系和互補作用,理解在醫療衛生的職業活動中重視自身美學修養的重要意義。本著救死扶傷、維護人類健康的原則,醫學人才應該更深刻地理解和掌握現代醫學模式的含義,重視自身內在美和外在美的培養和協調統一,加強醫學審美修養,以便更好地把醫學審美同醫療實踐結合起來,為人類的健康作出貢獻。
3.醫療工作系統性的要求。醫療工作的順利進行,依靠的是醫療工作人員的同心同德和密切配合,在對病人的診療過程中,任何一個環節出現錯誤,都可能造成相當嚴重的后果。因此醫務工作者的全局觀念和責任心極其重要,這種職業道德美是創造和諧醫患關系的必要條件。
【關鍵詞】生命教育;生命價值觀
一、關于生命本質的反思
1.生命不等同于生物。至今,給生命下一個確切的定義是很困難的,無論是在自然科學界還是哲學界,對于生命的界定都眾說紛紜。現代生物學認為,生命是生物體所表現出來的生長發育、新陳代謝、自身繁殖、遺傳變異以及對刺激產生反應等復合現象;是由核酸蛋白和其他物質所組成的生物體特有的現象,生物能利用外界的物質完成自我更新和繁殖后代,按照遺傳的特點生長、發育運動,在環境變化時常表現出適應環境的能力。把生命表述為以新陳代謝為基本存在形式的蛋白體,抹煞了生命和蛋白體的差別,混淆了生命和生物的概念。分子生物學認為,生命是由核酸和蛋白質等物質組成的分子體系,它具有不斷繁殖后代以及對外界產生反應的能力。但是我們說,這個定義并不是對于“生命”的定義,而是關于“生物”的定義、關于“分子體系”的定義,把“生命”和“生物”混為了一體。
2.關于生命內涵的理論假設
①生命存在的層次現象。自然生命、社會生命和精神生命。一般認為,低等生物僅有自然生命,盡管其也有簡單的心理現象。而人卻在其自然生命的基礎上衍伸出社會生命和精神生命。自然生命是人的生命存在的物質基礎,是生命的客觀實體,用實線標識。社會生命與精神生命是個體生命的生長和延伸,是生命的主觀存在,用虛線標識。②生命構成的優勢現象。人的生命,雖然都是由生理我、社會我和精神我三部分構成,但是在個體生命發展的不同階段,這三個層次在生命綜合體中所占的比例缺失是不斷變化的,即表現為不同的生命優勢。例如,一般來說,在生命的早期,自然生命占優勢;在生命的中期,社會生命占優勢;而在生命的晚期,精神生命卻占優勢。③生命發展的階梯現象。個體的生命系統,都有一個先從弱小到成熟,再從成熟至弱小的發展和衰退過程。但不同層次的生命,其發展歷程依次呈現出階梯狀,即自然生命在青年期達到頂峰,而后社會生命在中年期達到頂峰,最后是精神生命在晚年期達到頂峰。④生命的轉換現象。生命雖然有三個層次的差異,但三個層次均統一于生命動力和生命機制。社會生命與精神生命皆源于自然生命的本能,并同樣遵循自然生命的趨利避害機制。由此可見,生命能量可以在三個層次之間相互轉換,既可以升華,也可以退行。
二、關于生命價值的反思
1.生命是價值的基礎。每個生命體都以自身的價值作為內在尺度,以自身的需要為標準,來評判客體的價值。生命體始終是價值主體,是能動的作用者;非生命體始終是價值客體,是被動的反作用者。而在生命體與生命體的關系中,盡管主客體角色可以相對互換,但生物的不同種類,同類中的不同個體,始終都以價值主體的身份主動參與其間。與此同時,生命體之間, 生命體與非生命體之間,又形成無數“價值鏈”,任何個體都要以別的客體(生命體、非生命體) 的價值,為自身生命存在和發展的條件。因此,生命是價值的基礎,是一切價值的本源。
2.生命價值的多層次性。生命價值既包括物質價值也包括精神價值,既包括生前所作的貢獻又包括對后世產生的影響,是個人對他人、社會和環境所作的貢獻以及承擔的責任和義務。伴隨著生命體由低級向高級、由簡單向復雜的進化過程,生命體在環境面前的主動選擇和創造的能力也相應的提高。而生命體主觀能動性的提高,就是生命價值“內涵”的豐富、“外延”的豐富和“意義”的升華。
個體生命的存在、延續與自我價值的實現都離不開社會的支持。生命以個體為單位而存在,社會由個體組成。高級的價值需要,也是以生命價值為基礎的。通常,個體價值就是自我價值,因此,自我價值便處于價值的本源的位置。以自我價值為本源,并不是提倡自私,而是客觀地把握自我與社會的辯證統一。自我價值包括兩方面的內容:自我生命價值和自我發展,自我實現。
三、關于生命教育的反思
1.生命價值觀是生命教育的核心。生命價值觀是指人們對生命存在形式的總的價值判斷,是指在一定的社會歷史條件下,生命體的全部生命活動對生命自身以及對其他生命存在物的意義的自覺認識。生命價值觀大致經歷了三個發展階段:一是生命神圣論,它主張人的生命是至高無上的,神圣的,是不可侵犯的。在任何情況下都要維護、保存和延長人的生命。這種生命神圣的觀點,對人類的生存和發展起到了積極作用,促進了種族的繁衍和人類壽命的延長。然而片面強調生命神圣論,導致了對生命數量的片面追求,忽視生命質量,限制了針對人自身的科學研究。二是生命質量論:人類應該追求更高的生命質量,應根據生命質量的高低和主次來決定生命的取舍,主張對于高生命質量的人應給予更多的保護。生命質量論適合現代醫學科學的發展,有利于醫療資源的合理配置。但是,生命質量論忽視了人的社會性,具有一定的片面性和歷史局限性。三是生命價值論,它主張以生命的價值來衡量生命的意義,它強調生命的價值是對他人、對社會、對人類的奉獻。生命價值論是現代的生命倫理思想,生命價值論否定了生命神圣論忽視生命質量,對生命數量的片面追求;同時也不同意生命質量論把人的生命僅僅認為是人的自然屬性。生命價值論從人的自然屬性和社會屬性相統一的辯證關系出發,實現了生命神圣、生命質量與生命價值的有機統一,從而成為了一種科學的生命倫理觀。
在我們生活的這顆星球上,流感病毒是一個大家族,它包括人黼甲、乙、丙三種類型的流感病毒和動物的甲、丙型流感病毒。其中只有甲型流感病毒可以導致禽和人之間的傳播。
所謂“禽流感”,即發生在鳥類和禽類問的流行性感冒。禽流感在禽鳥之間的傳播早已有之,由于那時醫學不發達,人們無法準確區分各種看似癥狀相近的疫情,就將各種亞型的禽流感和其他疫情統稱為“雞瘟”。如果你生活在農村,一定對它不會陌生。
禽流感病毒屬于甲型流感病毒類,根據病毒套膜上血凝素(簡稱H)和神經氨酸酶(簡稱N)的抗原性差異,禽流感病毒可分為135種亞型,其中H最高排列到15,N最高排列到9。常見的禽流感病毒,為H3、H5、H7和H9系。根據其對鳥禽的殺傷力而非對人類的感染能力,禽流感病毒又分為高致病性病毒和低致病性病毒兩大類。迄今所發現的大多數高致病性禽流感病毒,屬于H5和H7系病毒。
這次首先在上海發現的H7N9型禽流感病毒,是2008年從西班牙東北部加泰羅尼亞的小水鴨中首次被分離出來的,在中歐、北美等許多國家也相繼被發現。自發現以來,它一直被認為是一種低致病性禽流感病毒,并未引起人們的特別關注,直到今年它突然闖入人間。
首次被發現
禽流感病毒首次被發現并確認,是在將近100年前的第一次世界大戰末期。當時,一場流感奪去了歐洲2000萬至4000萬人的性命,這就是上世紀人們談之色變的“西班牙流感”,也稱“1918年流感”。當時,意大利、荷蘭和西班牙等地的醫務工作者,在展開大規模流感疫情普查時意外發現,造成“1918年流感”大流行的病原體很可能是一種禽流感病毒。最初發現的病毒宿主都是野生水鳥,后來又發現豬可以攜帶這類病毒,以致于當時的醫務工作者還以為是豬將“1918年流感”的變異毒株傳播給了水鳥。經過較長時間研究后,才確認這是一種在禽鳥之間傳播的H1N1型禽流感病毒。
1959年,蘇格蘭的一家養雞場發生大規模的高致病性的H5N1禽流感病毒疫情;1960年,1000多只燕鷗在南非離奇死亡,人們很快發現,它們都感染了H5N3禽流感病毒。禽流感開始引起醫學部門的高度重視。此后30年間,禽流感疫情幾乎銷聲匿跡,人們也因此放松了警惕。直到1991年,英國飼養場的火雞再次被檢查出H5N1禽流感病毒,這種疫病才又一次進入人們的視線。當時,人們最擔心的,還是這種疫情會造成大量家禽和野生鳥類死亡,并沒想到人類會因此遭殃。
最具殺傷力的
1997年,香港有18人突然感染了奇怪的流感,出現發燒、咳嗽、咽喉痛、肌肉酸痛、結膜炎等癥狀。在此期間所有患者都接受了常規的流感治療,但其中6人因醫治無效死亡。醫學專家很快查明,這些患者所患的并非原先認定的普通甲型人流感,而是H5N1型禽流感。這是第一次被證實由家禽感染人類的禽流感疫情。
今年3月,世衛組織的報告稱,截至2012年8月,禽流感共造成359名患者死亡;其中絕大多數系感染H5N1型禽流感病毒致死,感染者的平均死亡率高達60%。除了H5N1,已確認的有感染人類紀錄的還有4個禽流感病毒亞種,它們是H7N3、H7N7、H7N9和H9N2。
無論對人還是對禽鳥,H5N1型禽流感病毒是最具殺傷力的。2006年4月,科學家承認,從2003年開始的H5N1疫情大范圍暴發,標志著人類隔離禽流感病毒傳播源的努力宣告無效。2007年,H5N1疫情在全球范圍大暴發,標志著H5N1禽流感已正式成為全球性疫情。此后,幾乎每一年,世界各地都會有大量H5N1禽流感疫情上報。
直接感染人
通常情況況下,禽流感病毒不會直接感染人類。因為禽流感病毒主要感染禽鳥的腸道,而禽鳥腸道的溫度是最適合禽流感病毒復制的41℃,而人的呼吸道溫度只有33℃。但是,流感病毒是一種能在多個物種中流行的病毒。因此,禽流感病毒可以借助一些哺乳動物作為“跳板”,逐漸進化成可以感染人類的病毒。例如,它可以先感染豬、猴等哺乳動物,使自己逐漸適應哺乳動物體內的環境,再經過“二次跨越”感染人類。
最近,有科學家發現,某些以前主要感染雞腸道的禽流感病毒,正逐漸從雞的腸道上皮向呼吸道上皮轉移,而雞的呼吸道中的溫度與人呼吸道的溫度比較接近。這意味著,禽流感病毒正在進行對人類環境的“預先適應”,有可能變異為不需要借助其他動物而直接感染人類的流感病毒。
基因測序發現,H7N9禽流感病毒,很可能已通過與曾經感染人類的H9N2型禽流感病毒的基因重配,獲得了感染人的能力。
最令人擔心的
醫學專家普遍認為,禽流感病毒主要是由候鳥,尤其是水禽傳播的。大多數家禽、野鳥,以及狗、雪貂、豬等哺乳動物都有可能成為被感染者,但迄今尚未發現哺乳動物之間相互傳播的病例。
人們最擔心的,是出現可在人類之間傳播的禽流感病毒的新變異。美國科學家認為,這種變異隨時可能出現,一旦出現,將令全球數十億人的生命和健康受到威脅。一位聯合國禽流感和人流感疫情協調員對此警告說,一旦禽流感病毒出現可以在人類問傳播的變異,就可能導致500萬至1.5億人口的死亡。但也有不少科學家認為,至今并無確切證據表明“人與人之間傳播的變異”已經出現,類似警告有夸大威脅之嫌。
小公司出奇跡
在第一時間全部撲殺疫區的家禽,取締活禽交易市場和活殺家禽買賣,研發疫苗和特效藥,都是人類應對禽流感疫情的主要辦法。對個人而言,利用所有禽流感病毒都不耐高溫的特點,確保禽類制品煮熟后再食用,是防止被禽流感病毒感染的有效辦法。此外,還可以考慮接種疫苗,目前危害最大、殺傷力最強的H5N1禽流感疫苗和特效藥已比較成熟。
傳統的流感疫苗研制方法,是將篩選后的毒株注射到受精的雞蛋中,再提取出大量繁殖后的病毒,滅活處理后注射到人體內,以產生對抗流感疫情的抗體。這一研制過程往往長達數月。今年4月初,關于研制H7N9型禽流感疫苗,中國衛生計生委、科技部給出的時間表分別是“6~8個月”和“7個月”,都與世衛組織給出的時間表相仿。但是,就在5月1日,一家美國生物公司宣布,他們在全球首先成功研發出了H7N9禽流感疫苗。第二天,另一家美國生物公司也宣布了HTN9疫苗研發成功的消息。基于疫苗研制的新技術革命,這兩家并不知名的小公司,研發H7N9疫苗都僅用了不到1個月時間。
此事意義重大。多年來人們一直在抱怨,傳統的疫苗研制程序所需的時間太長,往往疫苗還沒上市,疫情早已經結束了。現在,利用基因工程技術,使流感疫苗的研制、生產周期大幅減少,這將有利于應對突發的疫情。當然,研制成功并不意味著新疫苗立刻就能投入使用;按照慣例,其有效性和安全性還需要經過一系列動物試驗和臨床試驗,才能獲準上市。
為中國爭了口氣
尚未出生的嬰兒抓住接生醫生手指的事情看似稀奇,但從醫學角度來看,這很正常。經過9個多月的生長發育,胎兒不僅擁有了成熟的大腦和神經系統,四肢也變得靈活許多。同為哺乳動物的狒狒、猶猴和斑鬣狗等,它們的幼崽出生時便長有牙齒并且十分健碩靈活,不但能夠自己解開繞頸的臍帶,掙脫出母親的子宮,還能自行咳出喉嚨里的黏液,使呼吸變得暢快。人類嬰兒沒有這么強健,因為我們降臨到世界的過程實在是太困難了。
困境在頭,并非詛咒
臨床醫學將疼痛分為三級,分別是截肢、生產和牙根填充手術。母親的偉大就在于她忍受了莫大的痛苦,卻從不抱怨。生產的陣痛是印在女性基因里的畏懼與渴求,是她們由女人變為母親最莊嚴的儀式。
《創世紀》中記載,亞當夏娃偷吃禁果獲得智慧以后被逐出伊甸園。天神為了懲戒他們,專門給夏娃設置了生產的痛苦,并威逼她立下承諾,再不生孩子。勇敢的夏娃忍痛回絕,義無反顧。
人類生育,一直被認為是大自然中最麻煩也是最危險的事情,在人類為什么會遭受感染的原因揭開之前,人類的生育死亡率比其他哺乳動物高很多,主要原因是讓我們擁有智慧的碩大頭顱難以通過狹窄的產道。而人類作為直立行走的兩足動物,又不可能讓我們的骨盆變大,這就注定了我們出生的道路伴隨著掙扎與驚險。
準確地說,這一兩難選擇發生在200多萬年前。那時已然直立行走的人類祖先的大腦快速增長,為我們確立了地球統治地位的同時,也鑄成了我們無法破解的生育困局。
直至今天,在一些不發達國家,極差的醫療環境和護理條件,仍像瘟疫一樣威脅著孕婦的生命。聯合國兒童基金組織在2000年的報告顯示,每年由于懷孕和生產所引起的死亡比率最高的地區是非洲的次撒哈拉,高達18:1,也就是說在每18名產婦中就有1人死亡。其余的情況是,亞洲平均數為82:1,歐洲是3250:1,美國是3400:1,加拿大是7300:1。
生產求助,文明推手
生育救助是人類獨有的文化,它在多重意義上具有助推人類文明進步的重要作用。
我們知道,自然界的動物都是獨自完成生育的。非洲獅子最具代表性。母獅臨產時會主動脫離獅群,尋覓一個僻靜的洞穴生下幼崽,母子恬靜怡然地相處兩周后,母親才會帶領自己的孩子回歸獅群。因為動物間沒有生產救助的習慣,留在族群中生產,只會徒增不確定的危險系數,故而離群索居,獨自面對。其實不只是獅子,就連與人類基因98%一致的黑猩猩,也是躲避族群,獨自生下自己的孩子。
人類卻大不相同。女性對成年后將要面臨的生育苦難早已有所認識,而她們之所以愿意迎接那場巨大痛苦,除了天生的延續基因的生物屬性外,還有很多來自文化的影響。她們知道自己的痛苦將會有親人們分擔,在那莊嚴的時刻還能得到醫務人員的幫助,最后還會收到來自四面八方的溫馨祝福。美國新墨西哥州立大學的人類學家杰瑞·瓦特萊斯研究發現,我們的祖先早在200多萬年前就懂得生產救助——幫助臨產的女性順利地生下孩子。這是人類文明的肇始發端,對人類走向繁榮進步具有無可替代的里程碑意義。當時,人類大腦的體積驟然增加,而女性的骨盆沒有隨之增長,人類的繁衍遭遇可怕的瓶頸期。生產救助不僅有效化解了難題,也將人類文明向前推進了一大步。
瓦特萊斯認為,生產救助的關鍵還在于我們人類獨具的豐富情感。面對臨產的恐懼,同時更為了自己后代的平安降生,她們自然地選擇了求助,而不像其他哺乳動物那樣黯然出走。生育的內涵儼然成了人類與動物的分水嶺。
科學家還把人類生育看作是由需要驅使的合作行為的早期例子之一,即一個女人生孩子時,希望可以得到另一個女人的幫助。據此可見,一個生物上的難題在文化上得到了解決。瓦特萊斯說,人類在生育行為的給予與索取和集體協作狩獵一樣,既是智力進化的推動力量,也是文明化的有力推手。
什么事情都有例外,目前在全世界296個種族中,只有24個種族沒有給生育女性幫助的習慣,不過,所有種族的孕婦的母親都無一例外地給予自己的女兒以生育幫助。
進化神功,討喜初衷
有人可能會將我們出生的困難歸咎為進化使然,抱怨無形又無處不在的進化,讓我們和母親遭受艱難困苦,才能品味到生命律動的壯美。其實,你誤解了進化,沒有充分領略到它的神奇法力。
哺乳動物分早成類、晚成類和次晚成類三種。一些早成類動物為了自己的孩子出生后就能奔跑、覓食,它們會在幼崽們出生前盡量發育完全,比如大眼猴剛出生的幼崽的體重竟為母親體重的1/4,所以它出生的難度遠遠高于人類,幾乎沒有人相信這么小東西能生出這么大的幼崽。斑點鬣狗的懷孕期只有4個月,可它的幼崽出生時不僅四肢靈活,而且牙齒全部長齊。因此,有60%的頭胎和近40%生頭胎的斑點鬣狗母親會不幸夭折。
人類屬于次晚成類,同屬此類的還有狗、貓和許多嚙齒類動物。次晚成類動物的特征是,他們在胚胎階段盡可能地發育充分,但出生后卻仍顯得十分脆弱無助,需要母親的悉心呵護,尤其是我們人類。謝天謝地!進化神功沒有讓我們成為早成類生物,試想,如果我們一出生就長滿牙齒,一出娘胎便能歡蹦亂跳的,體重高達二三十斤,我們的母親就是再偉大再頑強,也無法把我們生出來!
王建強
人類五大基本遺傳中。血型遺傳的發現比較晚,對其真正意義的認識也很模糊。血型除標明人的血液類型,作為配血、輸血之用外,它真實的、最大的、根本的作用是什么呢?人所有遺傳都是千百萬年人類適應環境和生存發展的重要進化的結果。都有其合理性。如果僅僅是為了區別血液類型,則是根本不需要的,人類同一種血液(無所謂血型區分)豈不更好、更合理?醫學研究已發現,血型不同的人患病、體質等生理現象特點不一樣;心理學家也發現,血型不同的人個性心理也不同。可以肯定地說,血型本身是一種基因物質的表達,它有可能對人的生理和心理產生影響。所以,我們認為血型是人生理素質和心理素質的重要標志之一。
人之所以成為人。最主要的不是他們的生理,而是心理。人區別于其他動物的心理特征就是人能進行復雜的思維,人的思維與動物的思維雖然有聯系,但卻不可同日而語,有著本質區別。人的大腦是人心理活動的中樞,負有感知事物、經過思維作出具有行動反應指令的功能。思維是需要按照一定路徑、規范、模式進行的,人們可變換各種思維內容,但都必須遵循一定模式進行,否則就是一個思維不正常即心理有毛病的人。這個思維模式就是思維方式。如果把人腦比喻為計算機的話,腦細胞就相當于硬盤,腦思維方式就是軟件,顯示器和打印機等就相當于人的臉和四肢等。計算機操作系統是基礎軟件、初裝軟件,人腦遺傳的初裝軟件就是其基本思維方式,它是由負責血型分類的基因控制的。血型只是它告訴人類的一個顯性特征,真實的、實質的含義是基本思維方式、思維模式的“操作軟件”,這一點不是用肉眼或一般儀器所能測量出來的。血型容易發現并說出來,但其本質意義卻難以說明;如同人的性別特征容易看出,但不同性別的內在構造及其生理差別則不容易看出;計算機硬盤可觸到,但它的內存卻需要費事才能調出。血型對人類意味著心理活動的分型,是心理學的核心基礎性理論。人類生理活動來源于生理遺傳基因,心理活動則來源于決定血型的遺傳基因。人類生理和心理都有其遺傳的物質基礎。心理以生理為依托,我們的心理學建立在堅實的遺傳物質的基礎上,才會脫離玄奧和繁瑣,走向科學、通俗和實用,成為一門非常清晰、嚴謹的學問。
人的血型基本思維方式是遺傳的。將來當我們可輕松、自然地談論人種、民族、性別的生理、心理種種差異現象時,也會同樣輕松自然地說起彼此乃至地域、民族、國家的血型分布與結構。以此作為分析心理活動、人際關系、社會發展問題的重要依據。現在我們在填寫個人資料時,僅包括性別和民族(人種)兩項遺傳特征,血型只是在采供血時登記,將來幾乎在所有個人資料登記中。另一個重要遺傳特征――血型也應填上,以此標明。型或A型、B型、AB型人是“我”的重要心理和生理標志,我自己乃至所有人都應注意到這一點,尊重這一點。就如同尊重我的民族和性別一樣,尊重我的血型心理,血型心理氣質、性格、愛好、特長、短處、易犯的小毛病等。這樣。人類社會才能找到和諧的重要心理基礎。當人們可輕松自然、開誠布公地談論自己,的血型心理時,人類文明、和諧進步將會出現一次重大飛躍。
緊張運動后肌肉為何會抽搐
王 敏
【摘要】被稱為“花粉之王”的松花粉,在中國醫學寶庫中地位顯赫,具有悠久的藥食兼用的歷史。兩千四百多年來的醫藥典籍的記載及大家名師的重要論述表明松花粉應用歷史,現代科技研究成果解釋了松花粉的神奇功效,表明松花粉對人類的健康具有突出貢獻。
【關鍵詞】松花粉;藥食兼用;人類福音
1 松花粉概述
花粉是世界上最完美的天然食品,人類自上古時期就知道使用花粉和蜂蜜。古埃及、希臘、羅馬、阿拉伯和中國都有把花粉和蜂蜜作為貴重食品和醫藥的歷史記錄。近四十年的科學研究證實,花粉真正是一種最完美的食物,無論男女老幼都十分的需要它。
在眾多植物花粉中有一種堪稱“花粉之王”,那就是松花粉。松花粉是松樹花蕊的精細胞,這是生命之源,擔負著松樹繁衍的重任。在橄欖形細胞兩側各分布一只氣囊,一到陽春三月,花粉成熟季節,氣囊自動充氣,隨風飄散,其采摘需到花穗由青轉黃的二、三天內,由人工進行采摘,加工工藝極其復雜。松花粉集聚了大量生命元素,飽含豐富的營養成份和活性物質。正象花粉落在植物花蕊上能使植物的生命過程發生質的飛躍一樣,松花粉對人體有很高的保健價值,可謂“龍之華,花之精,美之源”。
松花粉是中國醫學寶庫中的藥食兼用花粉品種,作為中國傳統藥材,其藥食兼用的歷史已逾數千年,從2400年前的《神農本草經》到今天的《中華藥典》等歷代醫藥典籍中都有記載,在民間更是以其神奇的功效被奉為“仙藥”。
松花粉具有純天然和全營養的特性。松花粉是生長在海拔1100-1500米山區的中國鄉土樹種馬尾松和油松的花粉,與蜂源花粉相比,松花粉為人工采集,具有花源單一、品質純凈、成份穩定,無農藥殘留物,不含動物激素等特點。松花粉較其它任何一種植物花粉口感均好,服用時感到有淡淡香味。古人稱:“松柏之氣可以使人長壽!”所以松花粉堪稱“花粉之王”。經科研和實踐證明,長期服用無毒副作用。松花粉是松樹頑強生命力和長壽的基因載體,內含260余種營養成份,且搭配合理,能夠全面補充、均衡人體所需的營養。其保健作用極大,調理范圍廣,是名副其實的“健康衛士”。因而,不同年齡、不同體質的服用者,都可在較短的時間內,在不同程度上收到很好的效果。
2 松花粉的應用歷史
歷代醫藥典籍的記載中可見松花粉的應用歷史之悠久。其中具有代表性的有:漢o《神農本草經》、明•《本草綱目》以及《本草經解》
漢•《神農本草經》記載:“松花粉氣味甘平無毒,主治心腹寒熱邪氣,利小便,消淤血,久服輕身益氣力,延年。”
明•《本草綱目》記載:“松花,甘、溫、無毒。潤心肺,益氣,除風止血,亦可釀酒。”
《本草經解》記載:“松花,味甘益脾,氣溫能行,脾為胃行其津液,輸于心肺,所以潤心肺也。益氣者,氣溫益肝之陽氣,味甘益脾之陰氣也。風氣通肝,氣溫散肝,所以除風。脾統血,味甘和脾,所以止血也。可釀酒者,清香芳烈,宜于酒也”。
松花粉在幾千年的歷史長河中,不僅有“美人井”的傳說,還有作為貢品每年春季向皇上進貢的記載,文人詩圣們更是對酒當歌,抒懷,留下了不朽的詩篇。
唐代張沁的《妝樓記》及劉恂的《嶺表錄異》中寫到:晉代白州雙角山下,有一口美人井,凡汲飲此井水者,家中誕女多是非常俊美,其原因是井旁常年有松花開放,花粉落入井中,人們喝過有花粉的井水產生功效,故美女頗多。
唐代詩人白居易的“腹空先進松花酒,樂天知命了無憂。”以及宋代詞人坡的“一斤松花不可少,八兩蒲黃切莫炒,槐花杏花各五錢,兩斤白蜜一起搗,吃也好,浴也好,紅白容顏直到老。”等都從不同的方面說明了松花粉的奇特妙用。
3 松花粉的現代科研成果及其貢獻
在世界微檢中心――德國慕尼黑大學,松花粉被檢測出來,具有人體所需的260多種活性營養。該發現引起全球營養學界轟動,被西方國家公然成為:中國在20世紀的最后2年發現的比中東大油田還要具有驚人價值的黃金食品。其營養元素包括: 22種氨基酸、 15種維生素、 30多種礦物質、 100多種酶,以及核酸、不飽和脂肪酸、卵磷脂、類黃銅、單糖、多糖等,被稱為“天然微型營養庫”。
法國醫學界對松花粉保健品的研究結果顯示,松花粉對于人體具有二十九種獨特的健體作用,包括:抑制脂蛋白氧化和羥“自由基”引起的DNA損傷;清除“自由基”;有益于治療氣喘;抗水腫。外用可以保護皮膚免受紫外線的侵害;抗炎癥和免疫調節;阻止“腫瘤壞死因子”引起的動脈粥樣硬化;提高運動成績和抗疲勞;激活人體成長荷爾蒙的分泌,增加肌肉組織,減少脂肪組織;改善女失調,子宮內膜移位和疼經;男性正常的數量;降低人體血液內“壞膽固醇”。提高血漿的抗氧化能力并調整血漿脂蛋白比例;延長維生素C的壽命,激活維生素和維生素E;保護眼視網膜免受由氧化應激反應造成的傷害;保護內皮細胞、保護血管、降低人們患中風和心肌梗死的幾率;對免疫系統經斑狼瘡的病人有治療功效;選擇性地殺死人體癌細胞;降低血壓,顯著地降低血液中血管收縮因子;對血小板凝聚和毛細血管滲漏有抑制作用;保護神經細胞;減少牙根出血和壓斑的形成;治療牛皮癬和治療皮膚炎癥;對慢性靜脈功能不全癥有療效;延緩衰老進程,提高免疫力和血細胞新陳代謝功能;舒張血管,改善微循環,改善多臟器功能;外敷可以保護皮膚免受紫外線的侵害,減少紫外線輻射引起的紅斑,并可調理糖尿病皮膚瘙癢癥及多種皮膚病。
從古代醫藥典籍的記載到現代的科技研究,都說明了松花粉對人類健康的突出貢獻。
世界保健品研究會會長李淼森先生說:人類現在和將來面臨的三大主要問題都需要中國松花粉的貢獻!一是人類的“潛在饑餓”需要具有260多種營養素的松花粉;二是人類的“酸性體質”需要松花粉這個機體去平衡;三是人類面臨“超級細菌”的新危機,可以借用松花粉去戰勝危機。
關鍵詞:中醫 科學科學方法,建立在觀察實驗的基礎之上,觀察實驗只能檢驗部分個案,所以科學是無法被檢驗的。但是,科學可以通過證偽的方式得到提升,用例外的情況來證實某個判斷是錯誤的,其中包括四個方面:第一, 科學是人類和科學家群體、科學共同體對自然、對社會、對人類自身規律性的認識活動。第二,在現代社會,科學還是一種建制。第三,科學不是一般零散的知識,它是理論化、系統化的知識體系。第四,科學就是知識。
中醫是指中國傳統的醫學,是研究人體病理,生理及疾病的診斷和防治等的一門學科。它擁有著中國古代人民同疾病作斗爭的理論知識和經驗,是在自發的辨證法思想及古代樸素的唯物論指導下,通過長期醫療實踐逐步形成并發展為醫學理論體系。在研究方法上,以相似觀整體觀為主要思想,以臟腑經絡的病理、生理為基礎,以辨證論為治療依據,擁有樸素的控制論、系統論,信息論和分形論的內容。在中國,中醫就是中國以漢族勞動人民創造的傳統醫學為主,所以也稱漢醫。而中國其他得傳統醫學,如苗醫、蒙醫、藏醫等則被稱為民族醫學。
中醫和世界其他民族發展出的傳統民族醫學都是歷史和文化的遺產,它們有獨的特療效和豐富的實踐經驗,而在歷史上有著深遠影響的,除中醫外,還有印度醫學、阿拉伯醫學等體系,即使在中國,蒙學、維醫、藏醫同樣在醫學體系中有著深遠影響。這些多種多樣的傳統民族醫學的相同特點,多數都是以自然界的礦物和動植物為藥材,醫學理論多數與哲學和文化融為一體,例如中醫,就有祖國醫文同理之說。世界每個民族的傳統醫學,在長期的積累經驗中,都有各自的獨特經驗,甚至包括現代醫學無法解決的病癥,都會在傳統醫學那里得到有效的治療。毋庸置疑,中醫是有用的,是能治療疾病的。
但是能治病就是科學嗎?關于這個問題的討論,人們有兩種觀點:第一,能治病不等于是科學,中醫并不是科學;第二,能治病就是科學,中醫是科學的。人們的第一種觀點認為:傳統醫學之所以能治療疾病是因為它在長期的實踐中得來的,甚至還有人說有些動物也掌握了其自我治療的生存經驗方法,但是你不能說動物會為自己敷傷吃草藥就是掌握了科學,中醫經典對人體的認識和了解還不是很完美,甚至有些人認為其中的部分認識是荒謬的。古代西方國家的醫學認為,他們與中國醫學很相似,現代醫學僅僅發展了一兩百年,卻把以前的錯誤認識全部了,而且取得的成就遠超過于過去所有的成果,這就是科學的力量。中醫的“系統”,是一個未經證實也很難否認的系統,要想接受它必須以信仰為依靠。因為人們覺得這一套系統非常模糊,怎么說都說得通,如一個病人去看病,看了兩個名中醫可能就有兩種說法,這些說法甚至可能完全不同。但讓現代的兩個醫生來看這個病人,結果一般來說不會有什么出入,治愈率多高,能否醫好,在下藥以前就已經知道了。可以說,現代醫學治療疾病靠的是客觀的醫療手段,而中醫看重的是主觀的醫術,而這種對個體的強調,正是哲學、宗教的一個特點。宗教的另一個特點,是越古老越權威。人們的第二種觀點認為,中醫的現象現在不能被現代科學完美的解釋不等于以后不能,西醫還有好多病不能治,還不如中醫,在中醫理論里,還有很多東西是現代醫學不承認的,但是,今天不能解釋、不認識并不代表以后不能,但對今天不能解釋的現象,不能一棍子打死甚至說其是“偽科學”。無論是現代的還是古代的知識體系,只要它認識到了客觀世界發生發展的規律,具有真實有效性、可重復性和可驗證性,就必須承認它的科學性,享受同等的學術地位……我們不能局限于現代科技檢測手段,就對自己認識不清楚或尚未認識清楚的事實統統打入“不科學”的冷宮。不同時代科學的正確性、真理性,只能相對于在此之前的歷史,從長遠的角度來看,不同時代的科學都有其不同的局限性。我們可以從學科的分類上來認為中醫藥不屬于以數理化知識為基礎的現代自然科學范疇,但我們絕對無法否認中醫藥學的科學性。
介于大家的爭論,我覺得:第一,從中醫的實際效果講,毋庸置疑,中醫是有效的。如果一種理論,可以高概率的為其指導并解決實際問題時,我們可以充分的相信,這種理論就是科學的,或者更嚴謹一些說,其是一種不完善的科學,因為實踐是檢驗真理的唯一標準。第二,從中醫的理論上講,鑒于中醫的療效可以驗證,很顯然中醫的理論是在可證偽的范疇之內。中醫這種高概率有效情況的存在,是目前科學對中醫理論無法解釋的現象,我認為就目前的科學認知水平無法認識到中醫理論中的客觀規律。雖然現在不能證實中醫是不是科學的最終屬性,但就我們人類的認知水平來講,目前還不能隨便的下一個定論:中醫是科學。第三,雖然我們有足夠的理由認為中醫是科學,但是一種理論的最終認定,有一個決定意義的最后一步,即理論證明,在這之前,任何一個理論都不能被最終認定為科學。當然,這個最后一步并不影響這個理論是否是科學的最終屬性,所影響的只是我們人類的認知范疇。對于中醫,在這最后一步完成之前,我們無法明確的講,中醫是科學,無法給出這個明確的、最終的結論。但由于中醫實踐檢驗的存在,我們可以以一種嚴謹的方式認為,中醫是科學,或者說中醫有著強烈的科學傾向性,當然最后的認定還需要我們去做進一步的研究。
參考文獻:
[1]馬克思恩格斯全集,第2卷[M]人民出版社,1965,163
【關鍵詞】食育 教育 生活方式 營養 食文化
【中圖分類號】F036.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1009-9646(2008)08-0254-02
1 何謂“食育”
教育的功能對于人類的發展十分關鍵。對于青少年的教育,自孔夫子以來,一直是社會最關注的問題之一。近代,人們把教育的內容大體歸納為:德育、智育、體育(moral, intellectual and physical education)等幾個方面,可是當前面對青少年成長,乃至全體人類的健康發展,人們開始思考另外一個重要的教育內容,那就是“食育”(eating education)。
吃飯、攝取食物是人的本能,似乎吃是不學自通的本事。可是由于社會和科學技術的發展,人們發現吃飯已經不再只是填飽肚子那么簡單。因為吃飯不良習慣引起的生活方式病問題、飲食安全問題、食品傳統與文化的繼承問題、文化沖突引起的農業貿易摩擦問題等等,都使得許多有識者對食育的必要性開始關注。
雖然,為了國民飲食的健康,許多國家設立了營養士制度,培養大批營養管理人才,普及營養知識,管理餐飲業的衛生營養。可是這并不能代替對每個人的“食育”教育。這就和建立了運動場和運動設施,卻不能代替體育教育一樣。
國際上已經有學者開始對食育的內容和實施進行了探討,提出了食育的基本概念。日本甚至對食育已經立法。
簡單的說,食育就是良好飲食習慣的培養教育。在沒有食育的概念以前,就一直存在著食育,那就是由每個人母親開始的飲食習慣的培養。母親做的飯菜,幾乎對每一個人都是終生偏好的口味,成為影響一生飲食習慣的餐飲內容。可是單純這樣形成的習慣,在今天遇到了種種問題和挑戰。黨的十七大報告指出“教育是民族振興的基石”,為了兒童青少年一生的健康,光有充足的食物供給,忽視飲食行為教育顯然是不行的。
2 為何“食育”
首先,由于現代科技和農業的劃時代進步,人類的飲食狀況和結構,由饑餓時代跨入飽食時代。數千年人類在饑餓條件下形成的攝食經驗,繼續在飽食時代實踐,必然造成了今天的生活方式疾病迅速蔓延;糖尿病、肥胖癥、高發的心血管疾病、過敏體質、癌等,越來越多地威脅著人類的健康。
2004年全國營養調查表明,生活好了,食物充足了,人們的高血壓、高血脂、糖尿病等一系列患病率卻迅速上升。我國高血壓病人1.6億,高血脂患者1.6億,高血壓、血脂異常者占人口18.8%,其中心腦血管病患者達4000萬;體重超重者:2億,肥胖者:8000萬;糖尿病人:2000萬,一些發達的大城市問題更加突出。生活條件好了,反而體質下降,問題出在哪里?出在“飲食不當”上!
另外,食品工業化、商業化的迅猛發展,廣告對于人們生活方式的影響越來越大,許多兒童、青少年往往成為廠家營銷戰爭的俘虜。甚至一些被稱為“垃圾食品”的新型食品,影響了許多孩子的飲食習慣,從小就開始摧殘他們年輕的生命。一些國家教育系統中把飲食教育歸于“家政學”內容,而我國在大約60年前基本取消了“家政學”專業和有關課程設置,結果這一空白使得目前飲食健康問題更為突出。對于越來越多的心血管疾病、癌癥、糖尿病等我們往往只注意醫療醫藥條件改善,卻忽視了更有效的,可大大控制疾病發生的“食育”。
農產品國際貿易競爭的日趨激烈,也加劇了食品文化之間的沖突,每個國家都非常關注自己國民的飲食消費動向,因為它關系到食物安全戰略。“一方水土養一方人”,日本、韓國因此也提出了“身土不二”的口號,弘揚傳統食文化,有利于本國農產品占領市場。日本從年幼時就培養國民喜歡吃日本品種大米和日本“和牛肉”的習慣。因此,外國有低價優勢的同類產品就很難占領日本市場。消費市場傾向關系到國家命脈的農業發展。
食品安全的問題目前也成為人們越來越關注的焦點,食品安全的教育,不再是專業人士獨有的課程,它已經成為每一個人為自己的生存和提高生命質量所必須接受的教育。
因此,從某種意義講,食育的意義已經不亞于智育、體育,它不僅關系到國民的生命健康,關系到人與自然的和諧,資源的合理利用,也關系到本國農業的出路。
食育的基本內容是:以科學的營養知識,適合本國國情的先進文化,通過各種形式,讓國民養成良好的飲食習慣。
3 如何“食育”
食育不僅僅是通常所說的營養知識普及,而是通過許多吃的實踐,使每個人形成對健康美味的牢固印象,使人們把良好的飲食習慣,對健康有益的食譜和攝食方式,變成自己的嗜好習慣,自覺地體現在日常生活中。例如,許多人雖然有正確的營養知識,但往往卻抵制不住偏食、飽食的誘惑,結果并沒有避開生活方式病的危害。這和抽煙嗜好一樣,一旦養成了嗜煙的習慣,即使明白吸煙的危害,也很難戒掉惡習。
和德育一樣,食育不是枯燥的知識學習,而是滿足身心需要的愉快實踐。食育必須吸收現代預防醫學的一系列成果,通過對人們日常食生活營養的分析、改進,讓人們養成科學的飲食習慣。食育當然還要體現人類和自然和諧的原則,讓人們的飲食不僅有益于自身的健康,也有利于國家農業和環境的和諧發展,有利于人類和整個地球的和諧。
食育應當是全民的教育,但有效的食育應該從兒童,甚至嬰幼兒開始。因此,發達國家不僅非常重視研究制定和不斷修訂指導國民飲食健康的膳食指南,同時也非常重視通過《家政學》等這樣的課程培養,教育未來的母親懂得正確的育兒知識。食育的實施主要應通過如下方面的教育。
(1)生命與營養科學知識的普及和教育
處在饑餓時代的人們,“吃飽、吃好”是本能的需求,但是一旦可以飽食終日,美味易得,僅靠感覺往往會“為嘴傷身”。通過食育就是讓人們在無數的選擇和誘惑面前,科學合理的選擇自己的生命基礎――日常膳食。由于食育是全民的教育,深入研究的同時,更要注意有效的普及營養知識的方法。
美國、日本、歐盟許多國家都不斷在各階段學制教育中加強食育的教育。培養各類可以引領國民健康飲食的人才,包括營養師、管理營養師等。
(2)良好飲食習慣的灌輸培養
食育不能僅理解為知識的教育,不能僅滿足于營養成分的宣傳。因為即使營養學家,也很少有人能堅持做到每天按營養成分表計算配餐。通過各種教育途徑,使全體國民養成優良的飲食習慣是食育的基本內容,而最有效的做法是重視幼兒的習慣養成。這些習慣包括有利于全面平衡營養攝取的食譜記憶。最主要的是讓兒童把對味覺的美好記憶與科學合理的食譜統一起來,把愉快的體味經驗和健康的食品融為一體。實際上每個人在成長過程中都會形成自己的膳食嗜好,而這些嗜好大多數都與環境的影響,尤其是家庭、父母的影響有關。例如,一些地區的人們吃飯時喜歡添加醋調味,另一些地方則不以為然;一些地方喜歡辣味,另一些地方卻喜歡甜味;東方人喜食的豆腐,游牧飲食習慣的西方人很難接受,而他們喜歡的奶酪,東方人初嘗也是膻腥難咽。當然,有些人類共同的愉快味覺,如:對糖的甜蜜感覺,對油的香味感覺,對精米白面的喜好等,顯然這些感覺是人類在數萬年饑餓時代養成的本能,這些東西都是可貴的營養,也都是極其稀缺的。遇到這樣的食品,喜食多吃有益,不會偏食,因為客觀本身難以滿足。然而,一旦進入飽食時代,這種本能感覺可能會使人們的食物選擇進入誤區。這也和體育一樣,懶惰也許是動物的本能,但人類已經意識到養成鍛煉身體的必要性,因此體育成為青少年的必修課,食育也一樣道理。
事實上許多國家已經非常重視把良好飲食習慣的灌輸培養作為食育的基本內容。例如,日本的一些保育園、小學校從小培養兒童吃水果、蔬菜,吃豆腐的嗜好,甚至通過參觀、制作、品嘗體驗,引導兒童對這些食品產生愉快美好的記憶,形成終生的習慣。當然,食品廠家出于盈利的目的,通過廣告等活動對青少年飲食習慣的引誘也不容忽視。
(3)人與自然、人與環境和諧的教育
飲食是人類最基本,最永久的消費活動,饑餓時代人類活動的最大目標,就是獲取足夠的食物。現代科學技術的發達,使人類在短短半個多世紀,史無前例地實現了食物的極大豐富,然而,人類味覺的進化顯然沒有同步跟進地那么快。以至于舊的習慣、固有的癖好、心理和生理的慣性,使得許多人對飲食消費失控,引起了深刻的社會問題。這種被稱為生活方式疾病(肥胖、心血管病、過敏體質、腫瘤、糖尿病等等)除了威脅人類健康外,也危害了人與自然、人與環境的和諧。對食品過于精細、奢侈、豪華的追求,在經濟上也許不成問題,然而畢竟大大增加了自然環境的負擔。尤其是,在市場經濟環境下,企業為了利潤,迎合和引導更多、更奢侈的食物消費。為此,必然要加速擴大食物生產,于是化肥、農藥、灌溉、機械動力消耗等對自然的破壞和負擔日益嚴重,這些不僅對人類的食物安全帶來危機,甚至危及人類的可持續生存。
應當指出的是,這種窮奢極欲、饕餮暴食的食習在我國更值得警惕。凡有國外生活經驗的人都會發現,中國的宴會排場、餐桌浪費遠遠大于許多發達國家。可是,我們的人口數量、土地資源、水資源、能源等遠非用之不盡,甚至已顯露耗竭。因此,古人“誰知盤中餐,粒粒皆辛苦”的食育名言,更需要今人的深思和堅持。提倡科學合理的膳食方式,避免奢侈浪費才能實現人與自然、人與環境的和諧。
(4)傳統食文化的弘揚
食文化不僅表現在烹調方法、用餐方式、餐桌、餐具上,更無形地支配著人們的食物結構,深刻地影響著食物的消費傾向,農業生產結構和市場,因此關系到國民的生命健康和國家的命運。因此,無論古今,各國家、各民族為了維護本國利益,或本民族的凝聚力,都十分重視本民族的文化,尤其是食文化。
現代,當貿易全球化對各國農業和食物生產帶來嚴重影響時,食文化成為保護本國食物生產和安全的最有效手段之一。值得注意的是我國消費者由于近代技術落后的影響,對中華文化產生自卑,對中華傳統食品的自信似乎動搖,不僅影響了博大精深的中華食文化的弘揚,更影響了我國食品產業的發展,甚至扭曲了原本健康的東方飲食習慣。例如,不少人把歐美作為樣板,提出要按照西方人的食物消費,調整中國人的膳食結構;追求肉、奶,改食西餐的風潮大有席卷之勢,洋快餐在越來越多中國孩子們的體驗中形成嗜好,以素為主的傳統膳食被冷落,大量的糧食要被轉化為畜產品;有人甚至把歐美人的動物性食品消費指標當成發達的標志。豈不知游牧飲食文化的歐美國家,并非發達了才以動物性食品為主,他們自古以來的游牧生活方式,歷來就以動物性食品為主食。我國的游牧民族也一樣。
實際上早在50多年前,美國就對動物性食品給健康帶來的危害引起警惕,尤其是近年,西方營養學家可以說對動物性食品的危害痛心疾首,甚至喚起民眾推崇東方食品。中國的自然環境、人口狀況和農牧業結構與民族的食文化深深地融合在一起。中華民族數千年形成的營養合理、豐富多彩、天人合一的食文化,今天不僅沒有任何理由“邯鄲學步”,向游牧文化的西餐文化轉變,而且一些膳食西化的傾向,已經損害了國民的健康和本國農業的發展。
許多國家都十分珍視自己的食品文化,保護和發揚自己的食品文化,甚至把它作為維護民族權益,保護本國農業的戰略。如:日本、法國、韓國等,甚至提出了“身土不二”(身為國人,消費不能依賴他鄉)的口號,也就是“一方水土養一方人”的消費理念。日本以“壽司”、“刺身”為代表的魚米食文化,韓國以腌漬辣白菜為代表的山地農耕食文化,法國以葡萄酒、奶酪為代表的游牧食文化等等,都很好地適應了本國的農業和自然資源。他們通過和各國的交流以及自身的進步,為本國人民提供了合理的營養和豐富的食生活。
世界各民族的競爭不僅是技術經濟的競爭,更是文化的競爭。文化同樣對經濟的發展有著不可估量的作用,正因為如此,上述國家才把以食文化為重要內容的食育當成一個重要戰略,通過弘揚民族文化,強化具有民族特色的文化環境和消費氛圍,振興本國農業和食品產業。
當然,悠久的中華民族文化也是不斷吸收、融合外來的先進文化發展起來的。正因為如此,中華民族文化的主流是創新的文化,是先進的文化,也是全世界各民族敬仰的文化。食文化也不例外。
“文化的力量,深深熔鑄在民族的生命力、創造力和凝聚力之中”(十六大報告)。食育的重點之一就是食文化的教育。我國以往的教育中存在重意識形態,輕文化;重技術,輕科學的傾向。而過去總把文化和文藝等同起來,其實食文化才是一個民族、一個國家最重要的基礎文化。為此,首先需要我們認真研究中華食文化的歷史、現狀和內涵,系統調查、搶救、分析和開發我國傳統食文化。弘揚傳統決不是保守舊有的東西,弘揚意味著研究、發掘、保護傳統中優秀的、合理的內容,淘汰和糾正不合理的部分,積極吸收、融合外來先進的、科學的東西,創造有利于本國、本民族發展的文化,當然也意味著對人類的文化進步有更大貢獻。