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    護理基礎知識筆記精選(九篇)

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    護理基礎知識筆記

    第1篇:護理基礎知識筆記范文

    Abstract: Plant drawing as a classical approaches to the study of the practice of pharmaceutical botany, it is important to plant structure and character. But at the same time, it is difficult to the beginner. Photography as a convenient means of image recording, represents the characteristics of modern technology, but its intrinsic characteristics determines that it can not be the main method of orthodox botanical research. This paper tries to analyzes its characteristics and functions in pharmaceutical botany practice teaching and the feasibility of complementary use.

    關鍵詞: 藥用植物學;植物繪圖;攝影技術;實踐教學

    Key words: pharmaceutical botany;plant drawing;photography;practice teaching

    中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2013)25-0249-02

    1 傳統實踐方法的利與弊

    中國古代各中藥和醫學著作中的植物插圖是中國植物繪圖的雛形,它們來自不同繪畫人士之手,而這些人有些是專業的研究者有些則只是出于影像記錄目的的普通人。它們的繪畫工具皆是毛筆,手法以白描為核心。由于不同作者間對其所描繪植物的認知和繪畫手法的不同,最終產生的植物繪圖差別也很大,在諸多本草著作中也就出現了很多風格各異的插圖。這些插圖伴隨著中國數千年歷史的本草學著作,總結了中國古代各本草學家所積累的豐富經驗。而到了近代時期(引進西方植物學時期),中國近代植物分類學研究和植物科學繪畫的歷史均較短,隨著西方植物學知識的傳入,在19世紀初才開始起步。西方植物學知識的傳入,對中國的植物學研究和植物科學繪畫的形成和發展影響較大。

    藥用植物學和植物學有著近乎相同的研究方法開端,那就是——觀察,對不同植物和植物不同時期整體和根莖葉花果等不同部分的觀察。而對觀察結果最好的記錄方法在當時就是植物繪圖!

    作為一門最古老的技能,雖然現在已經逐漸邊緣了,但植物繪圖即使是在如今發達的現代科技條件下也有其不可被回避的優點,比如:①植物繪圖可以精確的表達出植物本身各個部分的精細結構,而比如花的復雜細節構造是很難通過照片去表達的;②植物很難在一個時段呈現開花和結果以及其它一些結構特征,而繪畫可以把這些結合起來描述在一起;③照片因為拍攝角度和光照的問題,無法準確表達植物各部分之間的空間位置和實際質感,而繪畫則可以通過陰影等透視技法表現這些重要的細節甚至可以把植物的各部分解剖結構也描繪出來;④最后一點,也是最為重要的一點是,植物繪畫本身就是一種深刻觀察并通過自己的筆觸去理解和認識的過程,對于藥用植物學了解植物本身構造和特異性的目的來說,這是其他所有方法都無法替代的,這比起生物理化指標去鑒定更具有實踐意義。

    實際的實踐教學中,植物繪圖會在顯微鏡,放大鏡和目視觀察的條件下進行,但其基本規則和手法是相同的,作為剛剛接觸的初學者來說,植物繪圖還是和普通的繪畫有本質上的不同,需要在一開始將植物繪圖的基本要求和規則清楚說明:

    常用繪圖方法有徒手繪圖法和顯微描繪法兩種,若按繪圖工具則常分鉛筆繪圖法和墨線繪圖法兩種。繪制顯微組織簡圖,要用通用的代表符號來表示,要求比例正確,形態逼真,結構清楚,還要求富有立體感,不能隨意夸張和任意涂影。要正確繪出實物的立體結構圖,必須有一定的透視知識,如前大、后小,近明、遠暗,透視方向一致等基礎知識

    ①繪圖的一般原則:1)一切結構均用線條來表示。線條要求粗細均勻,圓滑,明暗一致。2)所有結構線條不能用尺或其他圓規或曲線板等工具代畫,必須徒手作圖,以表示生物的自然形態。3)顯示立體結構可用透視線條來表示。對球形、圓柱體或圓錐體的立體結構可以用圓點襯托明暗光線的方式,而不可用任何涂影來表示。點要小而圓,由密到稀逐步過渡。4)各部位應先畫出引線再注文字。引線用直尺畫實線來表示,要求細直、均勻、不交叉,以免誤指。圖內的結構名稱,可直接用文字寫明,也可用數碼代注,再在圖下集中注明。注字書寫要求清楚、端正。圖下需注明標本的名稱、部位和放大倍數。

    ②徒手繪圖法的步驟:1)選擇最典型的標本或結構。2)仔細觀察各部位的形狀和結構及其間的比例關系和較明顯的立體結構。3)用較淡的鉛筆(2H或4H),按照實物或顯微圖像的比例關系和立體投影畫出輪廓草圖,經反復對照修改后,再用較濃的鉛筆(HB或2H)繪出修改圖。4)畫引線,注字。

    在明確了以上的要求和要領了之后,剩下的就是在不斷的實踐中去積累經驗和提高技能,同時植物繪圖的過程中也是對植物性狀和結構深入觀察和了解,對于藥用植物學理論的學習也是極有裨益的。

    那么作為古典的植物學研究方法,植物繪圖除了如上所描述的優點之外,是否毫無缺點呢?

    學習植物繪圖的初衷是了解和認識并最終記住植物,但由于經歷了從實物到大腦識別并抽取特征描繪到紙上這個過程,其中經歷了兩次視覺信息的轉換,必然會導致信息的遺漏和改變,最終的結果就是和初衷背道而馳的繪圖脫離了植物本身,這可以說是植物繪圖這種古典實踐教學方法的最大缺陷了!

    2 現代技術的便利與片面

    幾乎絕大多數學生都更樂于接受和喜歡通過用圖片來展示植物,這其實很容易理解,畢竟照片的視角更接近人眼觀察實物所得,這種不經圖像和思維轉換的獲得信息方式肯定更容易得到接納!但與此同時,在詢問學生是否能通過照片去理解植物的結構特征和精細性狀的時候,圖片就顯得乏力和片面。雖然便于理解和遠遠超越繪圖的便利性,但攝影技術不適合精確研究的特性在攝影技術發明以來依舊沒有本質上的改變。

    3 互補使用藥用植物學研究技術的可行性

    植物繪圖具有精確詳實描述植物細節結構和精細性狀的特征,但缺點則是初學者很難通過觀察植物繪圖迅速和實物聯系起來;

    攝影圖片則是能夠讓初學者迅速記錄并通過簡單查看就能聯系實物形象的便利手段,同時缺點則是無論何種詳實和高明的拍攝手法,都會因為光影記錄本身的特征無法體現植物的細節結構和精細性狀。

    由此似乎可以得出一個簡單的結論——兩種研究方法本身的特質決定它們可以互補優缺點。筆者也以這個結論為出發點,在實踐中要求學生一方面始終貫徹對每一個研究植物對象都進行繪圖來深入了解其細節構造和精密性狀,同時在輔以大量照片補充植物的視覺信息和要求學生自己對植物標本做攝影記錄描述研究結構特征,并讓學生在實驗報告和研究記錄中用兩種方法交叉說明。

    經過一些時間的積累,教學結果和學生的反饋佐證了研究植物的古典方法和現代技術互補使用的可行性和教學價值!

    參考文獻:

    [1]孫英寶等.中國植物科學畫小史[J].植物分類學報,2008,46(5).

    第2篇:護理基礎知識筆記范文

    【關鍵詞】護理管理 服務質量

    中圖分類號:R197.323 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)7-337-01

    隨著社會的進步,醫學知識普及,醫療體制改革的深入,患者法律意識及自我保護意識大大提高,醫院管理年的工作是一項艱巨的任務。“以病人為中心,以提高服務質量為主題”是醫院管理年圍繞的中心工作,怎樣管理好護理隊伍,使護理工作有效的服務于臨床是護理部在管理工作中的一個重要環節,這就要求每位護士不僅要有過硬的業務技術水平,而且要有優質的護理服務態度。

    1 建立護士長手冊

    1.1 護士長手冊,由護士長本人保管,每月按各項考核標準對每一位護士考核,并對考核成績記錄在案。如:病人表揚、投訴、杜絕差錯、缺點等寫在護士長手冊上。

    1.2 護士長手冊重點加強護士長管理意識,護士長每月從7個方面28個項目上給每個護士一個客觀評分,這就意味著護士長要關心身邊的每一個護士,而且要對她們的工作給予客觀的評價,使每一位護士長實現人文管理及更深體會病房管理的重要性。

    1.3 護士長管理的內容

    包括病房管理占10%、健康宣教占10%、文字書寫占20%、消毒隔離占10%、基礎護理占20%、特一級護理占20%、服務質量占10%。該考核能較全面地反映一個護士的素質。

    2 建立護士培訓制度

    2.1 外出學習。護理部選派人員外出學習,選派護理部管理人員,護士長,護理骨干參加省、市級以上有關學習班及到上一級醫院進修,回院后,參加學習人員將學習內容進行傳授或舉辦講座,對提高護理質量提供了依據。

    2.2 理論知識培訓。定期組織全院護士業務學習,業務查房,對不滿1年的新護士的基礎知識培訓每月組織一次,內容包括管理年知識、法律、法規知識、護理文件書寫基本知識、十三項核心制度內容,要求護士做好筆記,通過培訓,使護士在護理知識方面得到了鞏固和發展。

    2.3 基本技能培訓。護理部每季度組織一次多項基本技能培訓,包括心肺復蘇,17項操作技能,無菌技能等,并組織技能練兵,反復示教,技能培訓特點要層層把關,即由護理部培訓護士長,由護士長培訓科室護士,做到人人過關。

    3 建立考核制度

    3.1 護理部每季度組織一次技能考試,1次理論考試,內容包括醫管知識、“三基”培訓的項目、基礎操作項目、要求護士操作考試達到85分,理論知識考試達80分,方可合格。選擇內容不同,護士偏重于基本操作,護師偏重于專業較強的項目。

    3.2 科護士長每月對每位護士進行理論考試,內容包括基礎知識和專科知識,根據各科情況每人每季或每個月均要參加科內組織的三級考試、三級培訓、并能回復示教。技能考試隨時抽查。

    4 討論

    為保證護理工作切實做到以病人為中心,為病人提供優質的服務,要充分發揮護理部的職能作用,對護士長和護士做到分級管理,定期組織護士長例會,提高護士長解決問題的能力。護士長既要對護士嚴格要求,督促其完成各項護理工作,又要同護士們加強情感交流,培養護士的職業道德、服務儀禮、情商、與病人溝通的技巧,肯定她們在科室中的作用,讓她們產生安全感,有利于人心穩定和工作質量的提高,護士長對護士工作質控反映在護士長手冊上,護理部對護士長工作質控反映在對科室工作的抽查上,使護理工作做到了無縫管理。

    第3篇:護理基礎知識筆記范文

    關鍵詞:中職 醫學院校 基礎課 教學

    中圖分類號:G421 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2013)02(a)-0002-01

    職業院校醫學基礎課包括解剖學、護理學、藥理學等課程,這些課程知識量大、專業性強,職業院校的學生學習能力相對較弱,學習態度不明確,加之教師的教學方法又相對單一,這些因素導致了學生基礎課程學習效果不理想,該文主要對當前中職醫學院校學生的基礎理論課教學進行探討。

    1 當前醫學基礎課教學現狀分析

    1.1 學生學習能力差,學習態度不明確

    當前學生是90后的學生,學生個性強,不成熟,教師管理相對困難。由于進入職業院校的學生學習基礎相對弱一些,學生個體之間的差異較大,學生普遍學習能力不強。有一部分學生對自己到職業院校的學習目地不明確,認為自己上不了好的高中、大學,來職業院校只是為了混個文憑,學習態度不端正,這樣就不利于學生開展學習。導致了學生對基礎課的學習不重視,加之基礎課大多是一些常識性需要記憶的基礎知識,內容枯燥,學生很難激發起學習的興趣。沒有正確的學習目地,學習能力又差,久而久之學生不懂的知識內容越來越多,學生學習起來更加吃力。這樣的惡性循環影響了學生今后的實際工作。

    1.2 基礎課知識量大,不易掌握

    醫學專業不同于一般學科,要求知識的準備性。醫學基礎課內容較多,知識點分散,基本的概念多,醫學專業術語多,學生學習起來有相當的難度,不易短時間內快遞掌握。

    由于大綱規定的內容較多,而實際學時少,有些課程開設的不合理。原本是應該前后開設的課程變為平行開設,這樣就不利于各學科之間的承上啟下,科目學習沒有連貫性、系統性,學生基礎知識的學習并沒有形成一個系統整體,而是被分割開來,學生基礎知識的學習存在著一定的問題,需要對現有課程設置進行調整。

    1.3 師資力量差

    由于職業院校學校規模有限,學校經費緊張,學校待遇差,很難吸引醫學方面的優秀人才到職業院校任教。現有的一線教師學歷低,科研水平較弱。由于學校的教學資源有限,導致了教師的教學方法單一,大部分教師仍然是傳統的教學模式,教師講、學生記筆記的教學模式,這種教學模式不利于培養學生學習的主動性,學生缺少獨立思考的能力,對學生日后的工作都是非常不利的。如何解決職業院校師資力量差的問題是關系到職業院校生死存亡的關鍵。

    2完善醫學基礎課程教學策略分析

    2.1 對現有醫學基礎知識進行整合

    確立教學方式服務于學生學習方式的理念。教師必須以揚棄的態度認真反思自身的教學明白教學方式應服務于學生的學習方式。教師要改變教學方法不斷提高教學設計和組織能力。教師必須轉變備課只熟悉教材和教學大綱上課照本宣科的“輕備課、重授課”的教學思路。教學大綱和教材所規定的內容僅為教師提供了教學的基本線索教師不僅要熟悉教學內容還要著重明確教學大綱所規定的學生的認知和能力的培養目標。

    圍繞這一目標廣泛搜集現實材料設定使用的媒體和教學方法并使之與教學內容有機結合科學、全面地備課。合理設置醫學基礎課教學內容。醫學基礎課學科意識強內容偏多、偏難不能適應必需、夠用的護理課程改革原則。為適應課程改革的需要以達到最少教學時間收到較佳教學效益的目的教學內容的改革勢在必行。要積極開展交叉備課活動將基礎學科與臨床學科、護理學科教學內容整合強調多學科的融合、滲透。研究各學科知識重疊及脫離情況刪減不必要的、過深過難的內容。做到緊扣培養目標內容少而精。

    2.2 加強實踐教學和評價方法的改革與創新

    重視理論聯系實際加強實踐教學,醫學是一門實踐性很強的學科很多醫學基礎知識口頭描述起來模糊不清只有親自去看去做才能明白。因此要讓學生積極參與實踐加強感性認識。實現理論實踐一體化教學鼓勵學生多觀察、多實踐、多思考開放實驗室讓學生有更多的時間接觸標本、模型在實驗教學中摒棄教師一言堂的教學模式實行互動教學讓學生講解掛圖、模型或操作表演等。同時為了培養學生的興趣及思考、解決問題的能力開展設計性實驗也很必要。加強過程考核改革評價方法。對學生的評價不僅要關注學生知識和技能的理解、掌握以及能力的提高還要關注學生情感、態度與科學觀念的形成和發展。

    2.3 激發學習興趣增強課堂實效

    學生對學習有興趣就會持續、專注地鉆研從而提高學習質量。興趣是學習的導師,要讓學生對所授知識感興趣教師的教學定位就從知識的傳授轉向了學習動機的激發與維持。

    要從優化師生關系營造和諧的教學氛圍上好緒論課激發學生的求知欲創設問題情境增強課堂的趣味性合理運用多媒體教學使學習內容更加生動師生角色互換,讓學生成為課堂的主人等方面激發學生的興趣使其積極主動地參與學習。

    3 結語

    當前中職醫學院校基礎理論教學存在著一定的問題,影響了教學的順利開展,為了讓學生更全面、更快的掌握基礎理論知識,必須要對現有教學內容重新進行設置,對教師的教學方法進行完善,調動學生學習的積極性,培養學生的自學能力,這樣才能提高中職醫學院校的教學質量,培養出合格的醫學人才,更好的為社會服務。

    參考文獻

    [1]李樹香,李金鐘,解紹玢,等.基礎醫學實驗教學改革的現狀和問題分析[J].西北醫學教育,2007(5).

    [2]魏巍,趙春艷,黃曉華,等.醫學檢驗實驗教學改革的研究與探索[J].中國實用醫藥,2011(2).

    第4篇:護理基礎知識筆記范文

    關鍵詞:中職護理;學習現狀;教學改革

    【中圖分類號】G633.3

    中職語文作為中等衛生職業學校護理專業學生的一門文化基礎課程,對培養新型高素質護理人才具有重要的意義。通過對我校中職護理專業學生學習現狀的調查,了解其學習狀態和學習方法并找出差距,從而采取針對性的措施實施有效教學。

    1.對象和方法

    1.1 調查對象

    以我校2011級護理專業學生750人,2012級護理專業學生688人作為調查對象,發放問卷1438份,回收有效問卷1412份,回收率為98.2%。

    1.2 調查方法

    自制問卷調查表,對2011~2012級護理專業學生進行問卷調查。調查內容包括:學習動機、學習態度、學習習慣、學習方法、對于老師的建議等。學生匿名答題,統一收回后對數據進行統計分析。

    2.調查結果分析

    2.1 調查結果

    2.1.1 學習動機認為語文知識重要的學生占54.5%;認為語文與其他專業課的學習關系密切的占73.6%;認為學習動機是迫于家長壓力來的學生占55.7%。

    2.1.2 影響學生學習語文的因素認為中職學校沒必要開設語文課的學生占25%;對語文學習興趣低迷的學生占49.3%;因中學語文基礎差而影響學習的學生占76.9%;對中專自由悠閑學習的生活的高期望值與現狀產生差距的學生有24.7%。

    2.1.3 學習習慣制定計劃并嚴格執行的學生僅占12.1%;能堅持預習的學生占4.8%;能堅持課后當天復習的占7.5%;獨立完成作業的學生占28.6%;利用網絡等媒體手段自主學習的學生占3.4%;相比自我學習更喜歡在教師引導下學習的學生占52.8%。

    2.1.4 學習方法掌握適合自己的學習方法的學生占13.1%;渴望學好但缺乏方法的學生占63.8%;明確表示自控能力差的學生占76.5%。

    2.1.5 對教師的建議認為教師應放慢授課進度的學生占63.1%;認為教師應加強課后輔導,完善作業批改和講解的占52.9%;認為老師應進行學習方法指導和基礎知識補充的占78.6%,表示希望老師多補充課外知識的占83.7%。

    2.2 調查結果分析

    2.2.1 學生的基本情況調查表明,不少中職學生缺乏學習動機。對學習都有"被逼無奈"的感覺,他們迫于家長的壓力上學,沒有學習目標,沒有學習壓力和動力,不能回答"我為什么來學習?"、"我為什么要學習這個專業?"等一系列問題,不知不覺成了學習語文課程都困難的學生。

    2.2.2 影響學生學習語文的因素研究數據顯示,影響學生學習語文的重要因素集中表現在缺乏學習興趣和語文基礎薄弱上。作為初中階段基礎教育淘汰出來的中職學生,有的學生談到學習就心生厭倦;有的學生實際上根本沒有達到初中畢業生的水準,其綜合素質較差,語文基礎薄弱,表現為:字詞句掌握情況、口語表達能力普遍低下;閱讀能力、寫作能力較差;文言文基礎嚴重不足。學習語文有一定的難度,喪失學習信心;有的學生認為自己到職校是來學習專業的,語文和專業是兩碼事,學不學無所謂,對語文課程缺乏興趣。

    2.2.3 學習習慣和方法學習習慣是通過學習過程中的諸多環節養成的,如制定學習計劃、課前預習、課后復習、聽課、筆記、作業、查閱資料等,中職學生普遍沒有養成良好的學習習慣,缺乏對學習各個環節的系統安排,更缺乏適應中等職業教育的學習方法。

    2.2.4 對教師的建議從對教師的建議上看,一方面學生要求教學環節上教師有改進,以適應他們的語文知識基礎現狀;兩一方面也反應出學生要求所學知識的實用性,要求教師適時做出適當的內容調整和補充,同事注意作業批改輔導、課外知識的補充以及學習的指導。

    3.應對措施

    3.1 優化課程內容設置任課教師要有全新的課程意識,研究現行的中職語文教材,有選擇、有揚棄地對其進行整合。除去必需的經典篇目外,所選用材料盡可能做到與時代、專業的發展相吻合。根據必需、夠用、實用、規范的原則篩選教材,精選能全面培養學生的語文素養,以適應未來工作和繼續學習的課文為必學知識,挑選與專業相關,能同學生的職業能力聯系得上的課文為選修知識,以能拓展學生視野,啟動學生思維和感受能力的課文為任選知識。這種對教材進行因人而宜、因地制宜的分類和篩選,能使教學更有針對性,既可為較好語文基礎的學生提供拓展知識的空間,又能完成對學習困難者的基本教育任務。

    3.2 關注教學對象,培養學習興趣中職學校學生構成復雜。作為教師,要走進學生的日常生活,關注學生的內心、教育背景、求知欲、知識儲備情況、學習習慣和接受能力方面的差異,探清學生的思想和知識底子,有針對性的教學。以激發學生學習興趣為出發點,根據學生的愛好安排教學活動,努力營造輕松愉快的教學氛圍和學習環境,讓學生找到新的學習動力源,進而不斷產生新的學習動機。

    3.3 注重學法指導方法常常是知識轉化為能力的中介。學生掌握了一定的方法,就是掌握了一把打開知識寶庫的鑰匙,就是掌握了學習語文的技巧,就能不斷地獲取新的語文知識。指導學生科學有效的學習方法如"預習聽課法"、"復習作業法""情景體驗法"等,能夠達到事半功倍的效果,另外要重視薄弱環節,強化基礎知識教學;狠抓課外閱讀;注重能力訓練。有效的解決語文教學中的障礙。

    第5篇:護理基礎知識筆記范文

    傳統的基礎護理學課堂教學往往采取教師針對各項護理操作的內容進行理論知識的灌輸,這樣“填鴨式”的教學模式給并不利于日后護生針對患者具體情況,根據自己的理論實踐知識獨立思考作出決策能力的培養。案例分析可有兩種方法:(1)教師根據當堂教學內容事先設計好案例,課前提出案例指明授課的重點、難點內容,激發護生學習的興趣。然后進行理論知識的講授,最后針對案例作出分析。(2)課程講授完畢可提出與本節課之前教授內容相結合的較為復雜的案例,啟發護生根據所掌握的理論知識,獨立思考找出解決問題的方法[3]。例如:患者,男,63歲,行胃大部切除術,術后8小時未排尿并且下腹部膨隆,同時患者突發呼吸困難、紫紺伴血氧飽和度下降。此時,作為護士判斷病人發生了什么情況?需要采取哪些護理措施?如何采取?此案例結合了尿潴留和氣管切開的基礎護理內容。針對案例可將護生分組,進行小組討論分析。教師要鼓勵護生充分參與,踴躍發言,互相討論,互相啟發,尤其注意調動性格內向的同學積極思考并發言。護生的討論發言可以不設定統一刻板的答案,但教師要注意把握討論方向和進程,最后引導護生進行總結,得出結論作出決策判斷。

    2在護理操作實踐課上開展角色扮演活動

    護理操作技術的實踐是整個基礎護理學課程學習中舉足輕重的一部分。只有護生掌握了基礎護理操作技術才能為在臨床一線工作打下堅實的基礎。對于護理學這門實踐性非常強的學科基礎護理操作的重要性也是不言而喻的。目前很多護理院校進行課程改革,逐漸加大實踐課時在基護總課時量中的比例。但是傳統的護理操作實驗課中教師往往只是進行某一項護理操作的示范教學,然后讓護生分組進行練習。護生形成的也是單個獨立護理操作的印象,但是在臨床中對病人進行護理是一個整體的過程。當護生進入臨床面對復雜多變的情況時,迅速做出臨床決策的能力必然受到影響。針對這種情況,在護生掌握護理操作的基礎上進行模擬臨床情境的綜合性強化訓練。教師的示教也不再是單純的講述和演示操作的過程,而是采用角色扮演的方法進行教學,盡量模擬臨床情境。例如在進行“靜脈輸液法”的教學時,操作演示環節中由一名護生扮演病人,教師儀表規范,攜用物來到病人身邊時要親切的問候病人同時注意核對病人信息。操作時手法輕柔,態度溫和,充分顯示護士對病人的關心。操作部位的選擇及進針手法等重點、難點問題著重進行教授。操作完畢,囑咐病人相關注意事項。這些與患者交流的部分看似簡單,但卻能給護生形成比較直觀、盡量貼近臨床情景的印象。在護生掌握護理操作后可結合以往所學并根據臨床病例進行綜合性強化訓練。例如:患者,女,28歲,上呼吸道感染來院,醫囑生理鹽水250mL,頭孢噻肟鈉1g靜脈滴注,藥敏試驗。讓護生分別扮演醫生、護士、患者、患者家屬等,從接診病人、開醫囑、皮試液的配置、藥敏試驗、靜脈輸液等一系列操作完整進行。護生在這樣的綜合實驗中有接近臨床的操作體驗,形成較為完整的臨床工作思路,同時角色扮演也有利于促進護生增進構建和諧的人際關系的能力。有學者報道,良好的人際關系有利于護士之間增進了解,增強彼此之間的信任感,對于更好的發揮護士的臨床決策能力有促進作用[4]。

    第6篇:護理基礎知識筆記范文

    【關鍵詞】內科護理學教學 教學質量

    內科護理學是研究生物、心理、社會因素對內科病人的影響,介紹維護人類身心健康的內科護理理論知識、技能和運用護理程序對護理對象實施整體護理的思維和方法,以達到減輕痛苦、促進康復、增進健康的一門臨床護理學科。它是中專職業學校護理專業主干課程之一,在護士執照考試中占有相當大的比例,其內容繁雜,知識面廣,教學大綱要求全面,而課時遞減,矛盾突出。

    目前,由于進入衛校的中專學生,入學時的總體成績下降,學生普遍基礎較薄弱,內科護理學又是建立在解剖、生理、病理、藥理、健康評估評、基護等多門課程基礎上的綜合性學科,內容抽象,枯燥復雜,學生又缺乏臨床醫學知識,理解能力較差,對疾病沒有認識,且學習興趣普遍不濃。

    中專學校年輕教師比例增多,醫學專業教師畢業后就進入各中專衛校,都未經過專門教學培訓,初次教學,對教學大綱、教材內容及教學方法理解、熟悉程度較弱,特別缺乏臨床護理的實踐經驗。要提高內科護理學的教學質量和護士執照考試通過率,培養出合格的護理人才。筆者就如何提高內科護理學的教學質量,談一些教學體會。

    1內科護理學教學應該貫穿現代護理模式,灌輸系統化整體護理理念

    現代護理模式就是系統化整體護理,即以人的健康為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為核心,將臨床護理與護理管理的各個環節系統化的方式。目的是為了解決人的健康問題,教材的內容及疾病護理、大綱要求均按照此模式編寫,教師在教學過程中必須貫穿整體護理模式,疾病的講解也應該按照護理程序的步驟進行,讓學生熟悉整體護理模式,建立系統化整體護理理念,并與臨床相結合,學生在做病例分析題和臨床實習時都要加強護理程序的運用。

    2內科護理學的教學目標要明確

    對于中專學生而言,通過三年學習要達到什么樣的層次,這是我們中職教育要思考的問題,所以我們為中專護生設立兩個目標:一個短期目標,是學生通過三年學習要取得中專畢業證和護士執照,另一個長期目標是通過學習,能在臨床為內科病人護理,在護理中顯示護理專業的社會價值和護士的自身價值。

    3內科護理學教學過程中講課要做到結合三方面的知識

    要做到理論與實際相結合,基礎知識與臨床知識相結合,教學大綱與護士執照考試大綱相結合。

    3.1要做到理論聯系實際,教師首先要具備豐富的臨床經驗

    在備課時就要把臨床病例融入疾病之中,這樣才可以充實課堂,也增加學生的學習興趣,加強學生的思維能力,例如,在講“肺炎病人的護理”時,描述病例:張先生,25歲。2天前淋雨后突然寒戰高熱,體溫達40℃,伴咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰,氣促,煩躁,四肢厥冷,出汗,急診入院。體檢:T40℃,P126次/min,R30次/min,BP75/45mmHg。神志模糊,煩躁不安,口唇發紺明顯,右肺下野叩診濁音、語顫增強、可聞及支氣管呼吸音,心音低頓,心律126次/min。腹平軟,無壓痛,雙下肢無水腫,指端發紺。X線胸片顯示右肺下野可見大片狀致密陰影。血常規檢查見WBC15×109/L,N90%,L10%。由此病例可引出問題:可能的臨床診斷?主要的護理診斷及合作性問題?對該病人采用哪些護理措施?結合病情列出護理診斷,制定護理措施。這樣就加強了學生分析和解決問題的能力,使學生通過病例來學習和鞏固知識,也使學生對護理程序的應用更為靈活。

    加強實訓樓的建設,學生通過做實驗可以加強動手能力,提高對課程的興趣。

    護生10個月的臨床實習正是她們把平時課本所學到的理論知識用于實踐的時候,最能反映學生學習情況和知識的運用程度,對下臨床學習的護生要求她們完成3~5份完整護理病歷的書寫,并把其作為畢業的一個考核標準,可以加強學生的自學,也可以讓她們更好地運用整體護理為病人服務。

    3.2要做到基礎知識與臨床知識相結合,就要求老師備課全面

    以教師的個人備課為主,加強集體備課,教師必須熟練地掌握教材的全部內容,了解整個教材的組織結構,分清重點、難點。在這基礎上加上課程組的集體備課,能集思廣益,得到提高。由于《內科護理學》教學內容復雜,知識點多,除了平時備課外,要想取得好的教學效果,在上課前必須下一番“熟悉教案”的功夫,這樣,講起課來才能得心應手。內科護理學所涵蓋的知識面很廣,解剖、生理等都是它的基礎課程,所以在上課時要不斷地給學生回顧,在講到每個系統疾病之前都要給學生回顧該系統的解剖和生理特點,在講到每個疾病時都要講到該病的病理過程,疾病的治療里要用到藥理里的藥物作用及護理,還要結合基礎護理學里知識講解每種疾病的癥狀及體征的護理等等,所以在上課時可用到啟發式教學的方式幫助學生回顧并讓學生學會將其他知識融入內科護理學的學習中,可以做到事半功倍的效果。

    3.3教學大綱與護士執照考試大綱相結合

    中專學生大都是中考完后到衛校來讀書的,又由于中專生突然沒有升學壓力,會完全放松,對于學習就會松懈下來,很多學生都到臨考之前才開始看書,所以國家及各地方學校都開始把護士執照考試作為學生畢業的一個標準,學生有了壓力自然就會重視課程學習。這就要求老師上課時要把護士執照的內容滲透入平時的教學中,老師要熟知教學大綱和考試大綱的內容,如:原發性高血壓病人的護理中,概述、病因及發病機制、臨床表現、治療要點、護理診斷、護理措施、健康教育在教學大綱里有的是要熟練掌握的,有的是熟悉的內容,但它們在考試大綱里都是要掌握的,而且分屬于不同的考試科目,治療要點在相關專業知識里考到,而護理診斷和護理措施是在專業知識里考到,老師上課就要做到兩方面相結合。如何能提高學生的執考通過率,這就需要加強對學生的練習和考核,中專學生學習的自主性較差,老師講過的東西,不會及時復習,就需要老師督促,老師在講完一個疾病后就給學生一定的練習,練習要根據教學和考試大綱兩方面編寫,要把護士執照的習題編入其中讓學生適應,每學完一個系統的疾病,對學生進行小測驗,讓學生反復的回顧,加強學習,在執考前一個月對所有學生進行強化訓練,這可以提高執考通過率。

    4靈活運用四種教學方法

    4.1 命題教學法

    為解決授課中存在的尖子生“吃不飽”,后進生“吃不消”的問題,探索出了學生自由命題教學法,即在教師指導下,規定范圍,自己命題,自己解答。具體分為四個步驟:啟發誘導、閱讀理解、定性命題、自我答題。這種教學方法可用于自學內容。

    4.2 講解教學法

    這是最傳統的教學方式,也是目前普遍使用的教學方法,就是老師按照課本的內容給學生講解,提出重點,講解難點。

    4.3 提綱演示法

    就是老師把書本的內容按照自己的思路進行整理,在黑板上列出提綱,不按課本的順序講解,這用于課本內容過于冗雜,老師進行周密詳細的備課后把內容簡潔化,使條例更清晰,重點突出,學生易于理解,但這要求學生在上課之前必須先預習,上課時要認真聽并做好筆記。

    4.4 啟發互動教學法

    啟發互動式教學法是指教師引導學生積極思維、進行啟發教育,發展學生智慧的一種教學方法。在教學活動中,教師通過動機啟發、問題啟發、病例啟發、聯想啟發、形象啟發、情感啟發、討論啟發等,先讓學生自己積極地進行思考、作出答案,而后再由教師引導全體學生對答案進行研討、評定和總結。充分發揮和培養同學們的主動思維能力。

    我們除了要靈活運用以上四種教學方法以外,還應該結合多媒體和情景圖文教學等,可以使內科更加生動直觀。便于學生理解,提高學生興趣。

    5加強師資隊伍的建設,提高教師素質

    加強中專教師培養,建設“雙師型”教學隊伍,要采取多種方式,如:教師上崗前要進行有效的崗前培訓,教師主要面對的是護理專業學生,所以特別要加強整體護理模式方面的知識,還有心理學基礎知識的學習;同科目老師相互聽課相互評課,起到促進作用;教師要多下臨床,可以增加臨床經驗,豐富課堂內容。

    內科護理學一直以來都是重點課程,也是學生學習困難的科目,通過以上的一些方式可以提高內科護理學的教學質量,讓學生學習更有興趣,培養學生的學習和思維能力,從而提高內科護理的教學質量。

    【參考文獻】

    [1]高健群,熊紅霞.內科護理學[M]. 江西科技出版社,2008.

    [2]崔炎. 護理學基礎[M]. 人民衛生出版社,2001.

    第7篇:護理基礎知識筆記范文

    【關鍵詞】班主任 中職 護理專業 職業行為習慣

    【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2015)11-0181-02

    對于中職教育來說,學生能順利就業是一所職業學校生存的必要條件。隨著招聘市場對求職者學歷要求的不斷提高,醫院對護理人員的綜合素質以及學歷要求亦隨之提高。高等院校培養的專科和本科護生在就業競爭中占有較大優勢。與之相比,中職護生的就業形勢相對不容樂觀。

    中職學生年齡偏小,社會閱歷淺,初中文化課成績不理想,在心理上普遍反映出自尊心強與自卑的矛盾狀態。他們的父母對孩子的學業和工作有期望,但對護理專業的就業情況并不十分了解。從本校招生10屆至今,每屆95%以上的學生都會主動報名自考大專,但只有少數學生能夠意識到學歷與能力并非一體,學生的職業行為習慣往往是經歷了實習的磨礪才初步成型。筆者對所帶班級學生的入學原因做過調查,結果見表1。

    表1. 中職護生選擇本專業學校初衷的調查結果

    在上述專業選擇的背景下,班主任如果能在學生接觸衛校之初有意識、有規劃地針對學生的職業行為習慣進行引導和培養,與通常讓學生進入醫院實習時自行摸索或是臨近實習再開始訓練相比較,顯然更具有指導性和優越性。在貫穿于整個中職學習過程中培養學生的職業習慣,會讓中職護生能夠更加坦然、順利的融入崗位,無形中增加了他們的競爭力。基于這種設想,筆者將中專護理專業學生職業行為習慣的培養以時間劃分,具體分為預備階段、指導階段和總結階段。

    1.預備階段

    預備階段分為兩個層次,一是在招生時,二是在入學前。

    1.1招生階段

    家長對護生職業定位的不準確,對就業形勢的盲目樂觀通常表現在:認為進入衛生學校學習護理專業就一定能做護士或者一定能去大醫院工作。家長的這種認知很容易影響到學生的就業認識,不但給今后的教學工作帶來阻礙,也埋下了潛在的不安定因素。面對實習,他們通常有兩種反應:一是實習前對實習醫院挑三撿四,眼高手低,或者在發現現實與他們想象的愿景有明顯反差之后容易產生消極情緒,甚至逃學或厭學。一旦這類心態成為一個班級的主流想法,將會對班級的班風、學風以及學生的在校安全造成負面影響。

    1.2入學階段

    中職學生并不是一味反感所有規定的群體,對于中職護生,醫院的要求和學生的要求時常存在差異。與其強制他們“絕對不能做”,不如在開學伊始就向他們講解每項規則的內在原因。

    (1)以守時觀念為例,新生的守時觀念停留在初中時期“準時到校,不遲到”這一層面,而臨床護理工作實行24小時值班制,實際上要求學生不能僅做到準時到,而且必須提前做好上班準備,有序進行交接班。當學生從入學開始,筆者就強調這一點,并向他們分析原因,這是從事護士職業者所必需做到的,如果不能守時,忽視交接班制度,就存在照顧病患不周,甚至其他不良后果。以筆者所在學校為例,對于2010級學生僅在日常強調不能遲到,但至二年級下學期臨近實習時,學生遲到現象明顯增多。究其原因固然有離校前的放松和實習前的焦慮所影響。而筆者對于2011級和2013級學生,在入學階段即軍訓之前就做了提前到校的要求,并從護理專業的角度闡明緣由,說清道理,這兩個班級的學生累計遲到次數就有明顯下降。統計結果見表2。

    表2. 中職護生以不同教育方式減少遲到次數效果的調查結果

    (2)培養學生與其他護士和醫生溝通時的細節習慣。學生在初中時通常會有兩個遺留習慣:一是,老師說過的事情聽過就忘,不做文字記錄;二是,求助老師,不講究場合、時間和語氣。而醫院的護理工作強度很大,沒有條件反復提醒護生接下來做什么,隨身帶小本子和筆,將工作任務記錄下來是學生實習時很好的習慣。

    2.指導階段

    學生對實習、就業的自信心是無法通過突擊學習達到的,而是需要在長期學習過程中建立。同時,護士的職業素養也是在這一階段潛移默化養成的。學生個人能力上的缺點通常會在中專學習的過程中暴露出來的。筆者在與學生的幾年相處中深刻地體會到,中職學生與高中生的差距并不能簡單以中考分數的差距來區分,更顯著的差異集中在他們的學習動機、自控力和缺少尋求適合自己學習方法的意識。

    2.1 一年級的指導

    一年級階段主要培養學生對專業的興趣和自信。在中職的專業課學習中,班主任是與學生接觸時間最久的老師,僅僅依靠專業課老師的授課時間很難讓學生了解應該用何種方法去學習、理解、記憶專業知識。班主任需要運用教育學中的高層遷移理論,有意識地讓學生把在一個情境中學到的抽象知識和策略運用到不同情境中。讓學生學會判斷哪些知識是重點,能夠獨立將知識點有系統的歸納。“上學期學的解剖學和基礎護理學與內科護理學有沒有知識重合的部分呢?”班主任可以組織學生進行學習能力和職業素質的拓展訓練,例如:

    (1)學習能力的培養之一:技巧性的理解、記憶專業知識。中職學生在學習專業知識時大多數都依靠死記硬背。而護理知識一方面與傳統的數理化知識相差甚遠,另一方面知識量極大。學生普遍反映背過就忘;在考試時,如果將題目換個問法出錯率就會增高。

    (2)學習能力的培養之二:學會記筆記。學生的筆記多半是照抄老師的板書,筆者以非護理專業人員的背景在學生一年級時與學生一起聽專業課,將自己做的課堂筆記與學生比較。以解剖為例,筆者的筆記會采用畫結構圖代替文字羅列,而學生一開始僅有一倆名學生根據老師的講解歸納系統圖;章節與章節的串聯是由老師總結,學生照抄并不思考。

    (3)職業素質拓展訓練之一:責任意識訓練。通過觀看醫療類影片對影片中的情況進行分析。例如,班會課上我們組織觀看《實習醫生格雷》時出現了兩種與實習相關的情境。一是實習醫生向病人保證手術絕對會成功,然而手術發生意外病人去世;二是在病房主治醫生根據病人的情況對實習生提問。與護生的教育聯系起來,提出在工作中我們需要避免對病人做出承諾,以免出現意外時病人家屬情緒激動而引發糾紛。

    (4)職業素質拓展訓練之二:服務意識訓練。包括:①情景模擬病房,進行角色扮演;②操作技能展示:尤其對于不擅長學習又很努力的學生以及不愿意主動學習的學生。在一年級初期,如果能讓她們發現合適自己的學習方法,考到不錯的分數,更容易誘導形成良性循環。

    2.2 二年級的指導

    醫院對學生的基本要求包括:時間觀念強,能夠準時交接班;有較好的與患者溝通的能力,同時懂得自我保護,不引起醫患矛盾;護理的基礎知識扎實,對帶教老師的提問能夠正確回答;護理操作中細心,避免職業暴露,不出醫療差錯。班主任可以將醫院實習中需要格外注意的幾個方面融入日常生活中:

    (1)職業素質拓展訓練:即溝通能力訓練。模擬實習生與患者、護士、實習老師、醫生的溝通情境,進行討論,交流體會,從中學習正確的、合適的溝通方式。以筆者與學生討論的情境為例:如果病人不愿意讓實習生打針時怎么辦?當你得知其他同學很多都已經在練習操作,而你還沒有機會時怎么辦?讓學生先思考,尋找解決難題的途徑和辦法。

    (2)請老生對應屆學生進行指導:包括面試的體驗,實習期間的感受等等。實習老師工作的側重點往往在于安全和紀律,老生對實習的看法更考慮新手時期的焦慮。筆者2011級的學習委員曾提出:“剛剛開始實習不要急于表現,因為剛去往往會很緊張,反而容易表現不好,多看幾遍書,在心里模擬幾遍再嘗試”。這種體會對于即將進入實習的學妹們而言,就是一個非常有幫助而實用的模式。

    綜上所述,預防性地對學生進行職業習慣的培養和指導貫穿于整個護理中專學習過程中。其價值除了體現在未雨綢繆,避免學生出現安全問題之外,更重要的還是為了喚起學生的自助意識和激發其主動解決問題的潛能,使之能夠更快的投入實習和適應未來的工作。

    參考文獻:

    [1]王晶. 護士修養與禮儀規范[M].北京:科學普及出版社,2002.

    第8篇:護理基礎知識筆記范文

    關鍵詞 水腫 說課 設計

    說課是有效的教學研究活動,是重點考察教師教育教學理念和課程開發、設計與實施能力,對于提高課堂教學質量和效率,具有十分重要的意義。說課是新興的教研形式,是指執教者在特定的場合,在精心備課的基礎上,面對同行人員進述對某節課的教學設想及其理論依據,然后由聽者評議,說者答辨,相互切磋,從而使教學設計趨于完善的教研活動。近日,參加甘肅省衛生職業教育年會中舉辦的基礎課說課比賽,收獲頗多,現將執教的《病理學》中“水腫”一節的說課設計與同仁探討。

    說教學內容

    說教材:主要反映教師對教材內容的理解和把握程度。本課程選用“十二五”國家級規劃教材,由楊紅主編、第四軍醫大學出版社出版的《病理學》教材。經部分章節內容的篩選與調整很適合于3年制護理大專學生使用。

    說內容:“水腫”屬于教材中病理生理學中的內容,與前節課的“脫水”同屬于第七章第二節的內容。通過本節內容的學習,有助于學生理解疾病中的共同規律,掌握水腫的本質,為日后在臨床針對水腫患者所采取的治療及護理措施提供理論依據。

    教學目標:通過教材分析,依據教學大綱,結合高職高專護理專業三年制學生的認知水平、學習態度等確定本節課的教學目標。①知識目標:使學生能夠掌握水腫的概念、機制及常見水腫的特點;熟悉原因和分類;了解特點、對機體的影響和防治、護理措施。②能力目標:能用所學的知識解釋生活中的一些現象;能解釋針對水腫患者所采取的治療和護理措施的機制。③情感目標:通過學習使學生體會患者的病痛所在,從而引導學生關愛生命、關注健康。

    說重、難點:根據護理專業學生的培養方向,通過對學生學情的分析,確立了重點為概念、機制;難點是機制。處理重點和難點的關鍵是:強化重點、轉化難點。在強化重點上,首先在課件上加以標注,引起學生關注;其次提出問題,讓學生帶著疑問學習;最后通過動畫、圖片、箭頭示意等方法強化學習。通過復習相關的生理學知識轉化難點,使學生明白血管內外、體內外液體交換失平衡就會導致機體水腫,真正知道水的來源,達到了教學目標。

    說授課對象

    學生是教學活動中最基本的因素之一,學情分析是取得良好教學效果的必要條件。由于學生已經具有了水、電解質代謝的生理、生化基礎知識;另外,通過相關章節-“脫水”的學習,理解本節課的內容并不難。但遺忘是難以避免,所以課前復習很關鍵。

    說教學方法

    “教無定法”,但“貴在得法”,這是各科教學必須遵守的一個通用原則。處理好“有法”、“無法”和“得法”的關系可以達到事半功倍的效果。我在本節課主要采取了以下幾種教法。

    案例引導:為提高學生學習興趣及更有效地掌握知識,在教學前引入一個典型病例,并提出問題,讓學生帶著問題聽課,教師圍繞案例講解,培養學生臨床思維能力。課程結束時,再次回到該病例上,同時引導學生大膽提出自已的觀點,進行討論及論證,然后由教師進行總結、點評。

    媒體演示:通過多媒體課件的圖片、動畫,讓學生理解水腫的部位、水腫的發生機制。尤其是水腫發生機制的視頻動畫直觀、生動,吸引了學生的注意力,激發了學生的興趣,使學生獲得感性認識,更有助于理解。

    問題切入:通過設問解疑,激發學生的求知欲望。講解水腫的概念前,啟發學生思考平時生活中所見到的水腫是什么樣的表現,腫到了哪里,從而引入水腫概念,明白水腫的部位。在講解水腫的發病機制前,提出社會廣泛關注的奶粉引起的“大頭娃娃”的圖片,請同學們思考如何用水腫機制解釋,激發學生興趣,層層深入講解剖析,達到教學目標。

    歸納比較:有比較的學習才能明了學習的關鍵所在,通過對比“水腫”與“脫水”,讓學生明白知識點之間的聯系與區別;通過對比“水腫”組織與正常組織,讓學生明白“腫”的部位;通過對比“漏出液”與“滲出液”,讓學生明白水腫液的性質及原因;通過對比常見的四種類型水腫的首現部位,強化學生對該水腫機制的理解。

    課后反饋:課堂反饋是檢驗教學效果的手段和試金石。通過提問和討論時學生的發言,了解學生對知識的掌握情況,并及時矯正。

    說學習方法

    教法的效果如何,最終體現在學法的效果上。因此,教師不但要研究教法,更要在教學中要不斷指導學生掌握學法。

    課前預習:初步熟悉課程內容,找到本節課的重點、難點和疑點,寫出預習筆記。

    課堂學習:課堂上要精神飽滿,注意聽講,積極配合老師;認真做好聽課筆記;認真思考重點、難點,解決疑點。

    課后復習:課后及時與水腫相關的內容如炎癥、肝硬化、腎炎等章節一起復習,進行分析、歸納小結,縱橫滲透,使各個知識點連成線,組成面,結成網。構建出一個立體的知識體系,減少遺忘;查閱相關書籍,做好摘要,擴大知識面。

    說程序設計

    依據教學大綱安排“水腫”用2學時講授,用時80分鐘。總的教學程序設計如下:復習舊課(3分鐘)導入新課(2分鐘)新課教學(70分鐘)課堂反饋(3分鐘)歸納總結(2分鐘)。

    說教學反思

    第9篇:護理基礎知識筆記范文

    【關鍵詞】 實習護生;教育管理;護理質量

    我院是一所綜合性二級甲等醫院,開放床位420張,每年擔負著大量實習生的帶教任務。近年來由于醫學院校招收護生人數不斷增加,護生素質的參差不齊,給醫院的教學管理帶來了一定難度。2007年我院護理部針對近年來護生管理方面存在的常見問題,建立并完善臨床教學管理組織,通過完善帶教管理系統,建立臨床教學組織,做好實習護生下科室前的準備,規范科室帶教內容等取得了滿意效果。

    1 完善帶教管理系統,建立臨床教學組織

    為完成教學管理任務,保證教學計劃的順利實施,必須完善教學管理系統。我院護理部由一名副主任負責護理教學管理,各科室成立帶教管理組織,由護士長任組長,2-4名帶教老師組成。帶教老師是實習生效仿的榜樣,是護生進入護理角色的指導者,也是護生開始從事臨床實際工作的啟蒙者,老師的言行舉止能起到潛移默化的效應。因此,我們十分重視對帶教老師的挑選,臨床帶教老師需具備3年以上臨床實踐經驗或具備大專學歷、護師職稱以上人員;具有熟練的臨床操作技能,足夠的護理學基礎知識,能準確快速地處理緊急情況,具有職業責任感,對患者有愛心、耐心,對學生熱情,認真負責樂于施教。帶教人員名單上報護理部,經審查后認可。

    2 做好實習護生下科室前的準備

    2.1 做好崗前教育 護生進入臨床畢業實習,生活環境發生巨大的變化,由單純的校園初步走向了準社會生活。同學之間亦由原來的班級按實習點實際情況重新組合,出現了新的人際關系;另外護生年齡普遍偏小、大多為獨生女,因此,對他們進行實習前教育十分重要。崗前教育由護理部統一進行,教育內容包括醫院的環境、規章制度及教育管理相關規定,力求使學生了解實習環境、實習內容,規范自己的行為,盡快適應護生角色。

    2.2 合理安排實習科室,制定培訓計劃 根據教學大綱要求,合理安排實習科室,優先安排力量較強的科室實施護生第一站的帶教,因為良好的開端是成功的一半。我院臨床科室按專業劃分,護生實習時間有限,不可能將所有科室全部輪轉,所以在學生入科前護理部制定培訓計劃,內容包括護士禮儀、安全教育、臨床常用護理技術操作、各科室常見病的護理及專科護理技術操作,計劃中將具體講課時間制定好,以便學生按時參加,同時要求做好學習筆記。

    3 嚴格實習生管理

    一是嚴明的組織紀律及嚴格的考勤制度,帶教老師嚴格把關,護生不允許帶手機上班,避免上班用手機聊天。護理部建立護生請假、消假登記本,病假有本院醫生出具的疾病證明,同時與學校溝通,三天以上請假由學校出具證明,這樣可較好的控制學生的請假,保證學生有足夠的實習時間。二是強化工作制度的落實,培養嚴謹的工作作風,工作中放手不放眼,培養護生“以患者為中心”的思想。

    4 規范科室帶教內容

    4.1 入科教育 護生初入病房時,護士長和帶教老師應熱情接納。護士長指定專人負責給新入科室的護生介紹科室的具體情況,如床位分布、常見疾病種類以及護理特點;介紹各室物品擺放位置和常用藥物的劑量、作用、注意事項;介紹本科室實習帶教計劃、應達到的實習目標等,使護生盡快熟悉實習環境,明確實習任務和要求。

    4.2 加強實習各階段管理 多數護生在實習的不同階段會有不同的心理特點,因此,實習帶教過程中,帶教老師應注意了解護生的實習態度,及時發現護生學習中存在的問題,耐心細致地給予指導,既要嚴格管理,又要以人為本防止過激行為傷害護生的自尊心和積極性。

    4.3 開展形式多樣的教學 科室組織護理講課每周1次、護理查房每月1次,鼓勵護生積極參與護理查房活動,大膽發言。護理部每月安排1-2次專題講座,護士長或帶教老師應結合臨床典型病例詳細講解專科疾病的臨床表現、原則和手術前后護理等,并做好隨機提問,促使護生主動將所學知識與臨床實踐相結合。同時注重培養護生觀察、分析、交流溝通的能力和嚴謹細致的工作作風。護士長對帶教情況要經常跟班檢查,定期進行講評。堅持對護生實施出科前考核制度,實習結束時給予客觀準確的評價,并做好書面鑒定,激發護生學習的信心和對護理工作的熱情。

    4.4 加強護生的護理安全意識 加強護生的無菌觀念和自我保護意識,教會護生與患者交流的技巧,避免護患沖突。帶教堅持放手不放眼的原則,不能讓護生在沒有帶教老師指導下單獨操作,更不能把護生當作勞力使用。指導護生嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離、三查七對制度,減少護生的護理差錯發生率。

    4.5 提高護生注重生活護理的意識 生活護理是臨床最基礎、最貼近病人的護理,是護士觀察病情的主要途徑,是護士與病人溝通的橋梁,是護理非服務精神最直接的體現[1]。然而部分護生認為進出護理不能很好體現護士價值,相比之下更愿意從事治療性護理工作,學習專業技術。張俊紅等[2]調查結果表明,80.8%的實習護生表示在實習之前沒有接受過“基礎護理重要性”的教育,對基礎護理的基本定義認識不清,因此在臨床帶教過程中,可采取定期對護生開展相關內容的教育、規范生活護理操作,加強晨晚間護理帶教等,讓她們能正確認識和審視自己的職業。

    5 關心護生,關注護生的心理、生理狀況

    護生大多數為獨生子女,她們的獨立性及吃苦精神較差,心理素質比較脆弱,護理部每年組織實習護生召開座談會,指出她們在實習過程中存在的問題,征求她們的意見,并從多個層面了解護生的思想狀況,多傾聽護生的意見,加強相互之間的理解和溝通。

    總之,臨床帶教管理工作是一項十分重要而又富于創新的工作,要較好完成教學任務,為社會培養出“市場型的優秀畢業生”,需要護理管理人員、帶教老師投入大量的精力,它不亞于課堂教育。2007年以來我們通過不斷加強護生的教育管理,提高了護生的整體素質,護生的組織紀律性明顯好轉,護理操作技能、溝通交流能力等明顯提高,差錯發生率明顯減少,達到了教學互長的目的。

    參考文獻

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