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醫(yī)學(xué)生作為具備醫(yī)療專業(yè)知識的高素質(zhì)人群,他們的口腔健康行為和口腔保健意識還會緊隨其從事的口腔醫(yī)療工作被廣泛傳播到社會各個階層中去,對全民口腔衛(wèi)生狀況及口腔疾病的診療有著重大意義。因此,通過認(rèn)識醫(yī)學(xué)生對樹立和保持健康行為起作用的各種影響因素,能夠更好的制定和實施最符合高等院校醫(yī)學(xué)生的口腔健康教育方案,改善醫(yī)學(xué)生乃至全民口腔健康狀況,提高我國人群的口腔健康水平??谇唤】敌袨榘ɡ醚浪?、牙線、牙簽清潔牙齒;定期進(jìn)行口腔檢查、潔治;氟化物的應(yīng)用;對口腔疾病及時診斷、治療等。該文主要闡述影響醫(yī)學(xué)生口腔健康行為的主要四個方面的影響因素,以便有針對性地制定口腔健康教育方案,提高全民口腔健康。
1 個人因素
醫(yī)學(xué)生個人所學(xué)專業(yè)、對口腔健康的態(tài)度、生活習(xí)慣都影響其口腔健康行為??谇粚I(yè)學(xué)生對口腔健康行為的求知欲望、3個月內(nèi)更換牙刷率、使用小頭軟毛牙刷率、豎刷牙率、早晚刷牙率、牙線的使用率、含氟牙膏使用率、定期進(jìn)行口腔檢查、潔牙、去口腔門診就診率等健康行為明顯高于非口腔專業(yè)的學(xué)生。這是由于口腔專業(yè)的學(xué)生通過最少3年甚至7年的學(xué)習(xí),能夠系統(tǒng)地了解到口腔健康對于全身健康的影響比重,口腔疾病的后果以及考慮到自己未來從事口腔醫(yī)療職業(yè)等原因,更加會自覺地進(jìn)行正確的口腔健康習(xí)慣及行為。隨著入校后醫(yī)學(xué)生對口腔健康知識的積累,高年級醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為明顯優(yōu)于低年級的學(xué)生。個人對口腔健康的重視程度越高,口腔健康行為就越好。例如:在學(xué)生會里負(fù)責(zé)拉贊助工作的學(xué)生,他們的社交活動較多,注重個人形象的同時,也注重口腔健康,其使用口腔噴霧制劑、刷牙頻率、氯己定漱口水及口腔科就診的頻率也都明顯較高。女生的口腔衛(wèi)生行為明顯優(yōu)于男生,其改善口腔健康意愿、對口腔健康理解程度、將口腔健康知識付諸于實踐及良好的生活行為習(xí)慣顯著優(yōu)于男生。例如:男生經(jīng)常一起熬夜打網(wǎng)絡(luò)游戲,游戲結(jié)束后不刷牙直接睡覺;男生吸煙,喜歡喝碳酸飲料行為等不良的生活習(xí)慣嚴(yán)重影響口腔的健康狀況。
2 家庭因素
醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為受家庭因素影響較重。家庭的經(jīng)濟(jì)、家長的口腔健康行為、口腔健康重視程度以及受教育程度都對影響醫(yī)學(xué)生的健康行為起著重要作用。有些家長中小學(xué)文化甚至有的都沒讀過書,文化水平低,自己不刷牙、不能定期進(jìn)行口腔檢查、不潔牙、吸煙、喝酒、咀嚼檳榔,甚至存在齲病、牙髓病、牙周病、缺失牙等等口腔疾病也不去口腔門診檢查、治療,這樣的無視、消極態(tài)度也潛移默化地影響醫(yī)學(xué)生的口腔健康行為。而且口腔診療費(fèi)用較高,很多醫(yī)學(xué)生即便知道自己的口腔健康狀況較差,但經(jīng)濟(jì)條件受限,一般不會或延期去口腔科就診。相反家庭經(jīng)濟(jì)條件越好、父母文化程度越高、對口腔健康越重視且保持良好的口腔健康行為,學(xué)生定期口腔檢查率、潔牙率、齲齒充填率、缺失牙修復(fù)率等等口腔健康行為越好。
3 學(xué)校因素
口腔的健康行為并不是先天就有的,而是經(jīng)過口腔預(yù)防保健知識的獲得,然后再融入到日常生活行為中的。但是調(diào)查顯示,醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對口腔保健知識回答的正確率欠佳,在這樣沒有知識為引領(lǐng)的醫(yī)學(xué)生口腔健康行為習(xí)慣就更令人堪憂,這提示可能需要非常充分的口腔健康知識才可能對健康行為的形成產(chǎn)生影響。所以,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生口腔健康知識的獲得也是影響口腔健康行為的重要因素。而在醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生了解口腔健康知識的途徑中,學(xué)校教育就占到56.4%。醫(yī)學(xué)生在校期間,除了課堂外還有多種途徑接受口腔健康教育。校內(nèi)貼吧、校園廣播站開辟口腔健康行為、口腔健康知識內(nèi)容的教育專欄;每年9月20日開展免費(fèi)口腔檢查、口腔預(yù)防保健措施咨詢、口腔疾病診療咨詢等愛牙日宣傳活動;利用墻壁板報,如:食堂、教學(xué)樓、實驗樓、宿舍等的墻壁,將口腔健康知識和圖片制成生動活潑的墻壁板報形式或在學(xué)校宣傳欄櫥窗內(nèi)開辟口腔健康教育專欄;利用學(xué)校校報、舉行口腔健康教育講座、口腔健康知識競賽等多種多樣的教育信息傳播途徑,更能引起廣大學(xué)生的興趣,能夠在業(yè)余時間,不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識,并將理論知識轉(zhuǎn)變成日??谇唤】敌袨?。網(wǎng)絡(luò)作為信息傳播的新載體,更容易被醫(yī)學(xué)生接受。最近幾年智能手機(jī)的迅猛發(fā)展,且校園內(nèi)無線網(wǎng)絡(luò)的全面覆蓋,醫(yī)學(xué)生無論在實驗室、圖書館、宿舍、餐廳等學(xué)校的各個角落隨時隨地都能瀏覽到網(wǎng)絡(luò)上口腔健康知識、健康保健行為宣傳內(nèi)容。而且,學(xué)生集體住宿,朝夕相處,彼此間有很強(qiáng)相互影響和滲透作用,其口腔健康行為極易起到以點(diǎn)帶面的效果,帶動更多的學(xué)生建立、維持良好的口腔健康行為。
另外,建議學(xué)校組織大學(xué)生每年一次的口腔健康體檢,讓學(xué)生得知自身存在哪些口腔健康問題,這些問題對醫(yī)學(xué)生的身體健康會有哪些危害,使學(xué)生認(rèn)識到口腔健康的重要性。這樣,學(xué)生根據(jù)自身具體狀況,從根源出發(fā)提高口腔健康意識,改善口腔健康行為習(xí)慣,對口腔疾病進(jìn)行早起預(yù)防和早期治療,從而提高口腔健康狀況,減少口腔疾病的發(fā)生。
4 牙科畏懼癥
牙科畏懼癥是指患者對牙科診治過程或其中某些環(huán)節(jié)表現(xiàn)出緊張、焦慮和恐懼的情緒。牙科畏懼癥是影響人群牙科就診率的重要因素之一。對于甚至從來沒有接受過口腔健康檢查、診療的;在以往的診療過程中有記憶深刻的疼痛或者和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生過口角,有不愉快經(jīng)歷的都會導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生牙科畏懼癥。例如:口腔專業(yè)的學(xué)生,經(jīng)過專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)、假期臨床見習(xí)、口腔科實習(xí)的系統(tǒng)“武裝”,他們對牙科的畏懼程度顯著低于非口腔專業(yè)的學(xué)生。醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況較差、家庭經(jīng)濟(jì)條件不好、性病或家族遺傳性疾病引起的口腔疾病、吸煙等不良行為習(xí)慣的更懼怕到口腔科就診,因為這些學(xué)生通常會產(chǎn)生自卑心理而抗拒甚至不敢到口腔科就診。
1 對象與方法
1.1 對象
采用分層等容量隨機(jī)抽樣方法,抽取浦東新區(qū)上鋼社區(qū)的3個居委,每個居委各隨機(jī)抽取45歲以上的中老年人100人,共計300人,進(jìn)行第一次口腔健康狀況調(diào)查,并采用隨機(jī)數(shù)字表及隨機(jī)數(shù)余數(shù)分組法,分成實驗組及對照組各150人。實驗組中男72人,女78人,平均年齡(61.4±3.4)歲;對照組中男74人,女76人,平均年齡(61.7±2.9)歲。所有對象均為具有常住戶籍的人口,且神志清楚,有個人獨(dú)立行為能力。兩組對象的年齡、性別等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 口腔健康檢查 按照WHO《口腔健康檢查方法》[2] 和《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》的有關(guān)要求進(jìn)行干預(yù)前、后的檢查,內(nèi)容包括冠齲的齲齒(D)、因齲補(bǔ)牙(F)、根齲、牙齦出血、牙結(jié)石、牙周袋等情況。
1.2.2 干預(yù)措施
實驗組:集中進(jìn)行6次口腔健康教育和3次口腔健康檢查,熱線電話及個性指導(dǎo)則按需提供。干預(yù)的具體內(nèi)容為:① 每3個月開展1次個性化的口腔健康教育,形式有集體講座、互相討論、交流及個別解答等。內(nèi)容有齲病、牙周病等口腔常見病的病因、癥狀及預(yù)防方法;牙缺失修復(fù)的重要性及注意事項;如何正確刷牙;口腔健康與合理飲食;牙齒敏感、食物嵌塞等現(xiàn)象的原因及處理等。② 開通愛牙熱線,接受個別交流、專項指導(dǎo)。③ 制定口腔保健計劃,督促實施并根據(jù)實際口腔健康情況適時進(jìn)行調(diào)整、修正。④ 每半年進(jìn)行1次口腔檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療,并實施牙周潔治、齲齒預(yù)防性充填、幫助制定義齒修復(fù)方案等。干預(yù)2年后進(jìn)行效果評價。
對照組:不進(jìn)行專門口腔保健指導(dǎo)、口腔健康檢查及健康教育,患者自行門診,常規(guī)治療。
1.3 統(tǒng)計分析
2 結(jié)果
共有293名對象完成2年干預(yù),其中實驗組失訪1人,對照組失訪6人。
2.1 干預(yù)前、后齲齒患病情況比較
3 討論
第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國中老年人的齲齒數(shù)比10年前增加了16.00%。上鋼社區(qū)作為老齡化社區(qū),45歲及以上中老年人口的比例為63.50%,隨著人口老齡化進(jìn)程的加快,對于已經(jīng)步入老年行列的老年人及即將步入老年行列的中年人來說,如何在社區(qū)口腔衛(wèi)生工作者的指導(dǎo)下,加強(qiáng)口腔預(yù)防,有效維護(hù)口腔健康,提高生活質(zhì)量,顯得尤為重要。
調(diào)查顯示,上鋼社區(qū)中老年人的口腔冠齲患齲率為64.00%,齲均為2.21,低于上海市73.73%和3.38的總體水平[3],也低于全國75.2%和3.8的水平[4]?;箭x率及齲均均無性別差異, F的比例為20.40%,而同樣指標(biāo)河南為6.84%,海南為14.19%[5-6],上海市為16.07%,說明上鋼社區(qū)中老年人的齲齒充填情況要好于上海市及部分省份。根面齲患齲率為21.67%,這與河南、海南的調(diào)查結(jié)果基本一致,但比全國57%的根齲患齲率低。牙齦出血、牙石、牙周袋(≥4mm)及牙周附著喪失的檢出率分別是80.67%、91.33%、55.33%及42.00%,略高于第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。牙周健康率(13.67%)和上海市平均水平(14.59%)相當(dāng)。
全程式口腔干預(yù)是指以社區(qū)為載體,社區(qū)口腔醫(yī)生為主體,聯(lián)合社區(qū)預(yù)防保健人員及居委衛(wèi)生專管干部,充分發(fā)揮社區(qū)全程、便捷、有效、可及的特點(diǎn),為社區(qū)居民提供“家庭醫(yī)生”式的口腔保健指導(dǎo)及服務(wù),變被動的疾病治療為主動的早期預(yù)防,讓居民養(yǎng)成定期復(fù)查的習(xí)慣,以提高居民的口腔衛(wèi)生知識及健康水平。本研究通過對實驗組不同性別中老年人的口腔健康全程干預(yù),其冠齲患齲率及牙周健康指標(biāo)均比對照組有了明顯改善,因齲補(bǔ)牙的比例達(dá)54.65%,較干預(yù)前的20.40%及干預(yù)后對照組的23.20%均有顯著提高,說明全程干預(yù)對幫助社區(qū)居民樹立正確的口腔就診行為,提高口腔健康水平具有良好的作用。同時,本調(diào)查發(fā)現(xiàn),干預(yù)過程尚不能很好地降低居民的齲齒發(fā)病率,這可能與干預(yù)時間有限,短時間內(nèi)還不足以有效防止齲齒發(fā)生有關(guān),有待于進(jìn)一步研究。
通過全程式的口腔干預(yù),變被動的疾病治療為主動的早期預(yù)防,實現(xiàn)全程口腔健康管理,是社區(qū)口腔衛(wèi)生工作的未來且長期任務(wù)[7],也是職責(zé)所在。社區(qū)口腔衛(wèi)生工作者的工作側(cè)重點(diǎn)要有別于口腔??漆t(yī)院,要以口腔預(yù)防保健為抓手,設(shè)計一套規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化的能使大家接受和可操作性強(qiáng)的健康教育模式,借鑒家庭醫(yī)生制服務(wù)模式,讓每一位社區(qū)口腔衛(wèi)生工作者都成為居民的 “家庭口腔醫(yī)生”,為居民提供醫(yī)療服務(wù)的同時,更能為其制定個性化的健康指導(dǎo)計劃,定期的口腔宣教及口腔檢查。社區(qū)口腔醫(yī)生要堅持醫(yī)防并重,預(yù)防為主,注重全程干預(yù),為實現(xiàn)社區(qū)居民的口腔健康做出應(yīng)有的努力。
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關(guān)于兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項目工作的報告
市衛(wèi)健委:
為了促進(jìn)兒童口腔健康水平,降低兒童牙齒患齲齒,探索建立兒童口腔疾病綜合干預(yù)工作機(jī)制,根據(jù)省衛(wèi)健委甘衛(wèi)疾控發(fā)《關(guān)于印發(fā)2020年中央補(bǔ)助地方擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃等10個公共衛(wèi)生項目實施方案的通知》和《2020年中央補(bǔ)助地方重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目**省兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目實施方案》的要求。在省、市衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下,在省疾病預(yù)防控中心的指導(dǎo)下,市、縣(區(qū))病預(yù)防控中心和項目執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切配合、齊心協(xié)力,努力完成了西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項目工作任務(wù)。現(xiàn)將工作總結(jié)報告如下:
一、項目概述
**市2020年5月正式啟動實施了2020年度中央轉(zhuǎn)移支付兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項目,我市秦州區(qū)、麥積區(qū)、武山縣、秦安縣為項目執(zhí)行縣區(qū),窩溝封閉任務(wù)22100顆牙,局部用氟任務(wù)7900人。其中秦州區(qū)窩溝封閉任務(wù)6000顆牙,局部用氟任務(wù)2500人;武山縣窩溝封閉任務(wù)7000顆牙,局部用氟任務(wù)1450人;秦安縣窩溝封閉任務(wù)7000顆牙,局部用氟任務(wù)1450人;麥積區(qū)窩溝封閉任務(wù),2100顆牙,局部用氟任務(wù)2500人。至2021年5月,四項目縣(區(qū))共完成健康教育16897人,口腔健康檢查7134人,窩溝封閉5552人19372顆牙,窩溝封閉國家任務(wù)牙數(shù)完成率88%,二次用氟完成6360人,兩次用氟完成率81%。(各縣區(qū)詳細(xì)情況見表1)。
二、項目組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)為保障中央轉(zhuǎn)移支付兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目在我市順利實施,我市成立了由市衛(wèi)健委、市教育局分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的項目執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組和項目辦公室,具體負(fù)責(zé)項目的實施、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)等工作,并對項目進(jìn)度做了具體安排。
(二)項目執(zhí)行縣區(qū)結(jié)合本縣區(qū)實際,協(xié)調(diào)教育部門成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定下發(fā)實施方案。并成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組、項目技術(shù)指導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組,組織相關(guān)人員召開了項目啟動及培訓(xùn)會議。
(三)精心選點(diǎn),明確工作職責(zé),為了保證項目工作科學(xué)規(guī)范開展,我們根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備齊全,工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé),學(xué)校積極配合的原則,精心選擇項目實施醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校,并對其他備選學(xué)校進(jìn)行項目宣傳。在項目實施階段定期開展督導(dǎo),及時解決工作中出現(xiàn)的問題,保證項目按時完成。
三、健康教育情況
項目啟動前,我市各縣區(qū)項目辦在學(xué)校的配合下,組織了廣泛深入的宣傳教育工作。各縣區(qū)疾控中心結(jié)合9.20全國愛牙日活動,廣泛地進(jìn)行了宣傳。一是組織口腔醫(yī)師進(jìn)入項目學(xué)校進(jìn)行了窩溝封閉前的問卷調(diào)查,并對被調(diào)查的學(xué)生進(jìn)行面對面宣傳;二是在所有項目學(xué)校開展了師生口腔知識健康教育講座;三是給各學(xué)校下發(fā)了張貼宣傳畫全市累計8000余張,宣傳折頁25000余份,督促校方向?qū)W生發(fā)放;四是項目學(xué)校創(chuàng)辦了黑板報,組織學(xué)生自己創(chuàng)辦了教室宣傳專欄,宣傳窩溝封閉;五是各縣區(qū)項目辦與學(xué)校相配合,召開學(xué)生家長會,向家長宣傳口腔衛(wèi)生保健知識和兒童窩溝封閉的對象、方法、好處等內(nèi)容,提高了家長的主動配合意識;六是通過廣播電視局,在電視臺、電臺的新聞頻道中宣傳了兒童口腔衛(wèi)生保健知識和窩溝封閉的對象、地點(diǎn)等信息,并加大對相關(guān)活動的新聞報道。七是給承擔(dān)窩溝封閉的醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)一制作了“兒童窩溝封閉點(diǎn)”標(biāo)志牌。八是在9月20全國愛牙日,開展的宣傳活動中,散發(fā)宣傳冊20000冊,張貼宣傳畫150余張,懸掛標(biāo)語橫幅8條。九是在相關(guān)項目學(xué)校開展了以“窩溝封閉、預(yù)防齲齒”為主題的繪畫比賽,在全社會營造了“健康口腔,幸福家庭”,“呵護(hù)孩子,預(yù)防齲齒”的社會氛圍。十是利用微信公眾號、抖音等網(wǎng)絡(luò)平臺宣傳口腔健康知識,用現(xiàn)在民眾最易接受的方式擴(kuò)大口腔知識知曉率。
四、人員培訓(xùn)情況
我市各項目縣區(qū)在衛(wèi)健委和教體局的牽頭下,組織項目各成員和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人員召開了啟動會,參加會議的有相關(guān)學(xué)區(qū)校長和相關(guān)學(xué)校負(fù)責(zé)人,承擔(dān)項目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和口腔專業(yè)人員,縣區(qū)項目辦公室管理人員。衛(wèi)健委安排了項目工作計劃。教體局分管領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)了學(xué)區(qū)和學(xué)校在實施該項目方面的工作職責(zé)和學(xué)生安全等事項;縣區(qū)疾控中心對承擔(dān)項目的口腔專業(yè)人員培訓(xùn)了窩溝封閉技術(shù),并組織觀看了窩溝封閉的教學(xué)片,開發(fā)了各相關(guān)單位對項目工作的認(rèn)識。啟動會議后,學(xué)校開始了適齡學(xué)生的摸底登記工作。在項目開展過程中,各定點(diǎn)醫(yī)院為提高技術(shù)水平、保質(zhì)保量的完成工作,多次組織培訓(xùn),反復(fù)學(xué)習(xí),掌握操作要點(diǎn),確保了項目實施的質(zhì)量。
五、口腔健康檢查和窩溝封閉情況
經(jīng)過培訓(xùn)、宣傳、協(xié)調(diào)、告知等工作,全市窩溝封閉工作順利實施。四個項目縣區(qū)于2020年5月底全部啟動窩溝封閉項目。為了保證項目進(jìn)度和任務(wù)的如期完成,項目縣區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)院按照各自的職責(zé)區(qū)域,積極開展宣傳動員工作,加強(qiáng)與學(xué)校的溝通和配合,由學(xué)校負(fù)責(zé)將每天應(yīng)接受窩溝封閉的對象落實到人,由家長帶學(xué)生到各定點(diǎn)醫(yī)院,按照自愿參與的原則簽署知情同意書,接受口腔檢查和窩溝封閉。為了不占用孩子的正常上課時間,各縣區(qū)項目辦利用周末為兒童進(jìn)行口腔健康檢查和窩溝封閉。截止2021年5月四個項目縣區(qū)結(jié)合實際情況,共完成口腔健康檢查7134人。
六、質(zhì)量控制
在項目開展過程中市項目辦各督導(dǎo)2次。項目執(zhí)行中選擇有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證或口腔助理醫(yī)師資格證的醫(yī)師開展口腔檢查操作,并對其資質(zhì)進(jìn)行備案;所有兒童堅持自愿參與原則,認(rèn)真填寫了知情同意書,知情同意書填寫率達(dá)100%;窩溝封閉表的填寫嚴(yán)格按照填表說明進(jìn)行填寫,對填寫不合適的表格現(xiàn)場進(jìn)行指正,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性;在窩溝封閉點(diǎn)是否設(shè)立導(dǎo)醫(yī)標(biāo)志(“免費(fèi)窩溝封閉點(diǎn)”為內(nèi)容的橫幅);在窩溝封閉過程中醫(yī)師操作是否嚴(yán)格遵照《窩溝封閉技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行窩溝封閉;針對在省級領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了及時的改正,確保了項目的順利完成。
七、存在的問題和工作體會
(一)存在的問題
居民口腔保健意識差,缺乏主動積極性;縣區(qū)口腔疾病防治工作開展較遲,力量相對薄弱,群眾缺乏口腔保健知識,學(xué)生家長認(rèn)識不到口腔疾病預(yù)防保健的重要性和意義,主動參與的積極性不高;個別學(xué)校對開展兒童口腔疾病綜合干預(yù)工作認(rèn)識不夠,害怕耽誤學(xué)生的學(xué)習(xí),班主任對學(xué)生宣傳組織工作有待加強(qiáng)。
作為我省人口大市,窩溝封閉項目數(shù)完全滿足不了我市適齡兒童數(shù),希望給予增加。
(二)項目工作中的體會
1.加強(qiáng)部門間的溝通協(xié)作,形成強(qiáng)勁的工作合力
免費(fèi)為適齡兒童進(jìn)行口腔窩溝封閉是造福于兒童的系統(tǒng)工程,需要政府、衛(wèi)生、教育及其他相關(guān)部門的共同協(xié)作和密切配合。所以做好部門間的溝通和協(xié)調(diào),形成強(qiáng)勁的工作合力是做好項目工作的基本保障。
2.加大宣傳力度,組織多方力量進(jìn)行宣傳
在今后工作中采取多種形式進(jìn)行口腔健康教育宣傳,探索更加有效的宣傳模式,使口腔保健知識深入每一個兒童和家長心中,提高全民口腔保健意識。
3.加強(qiáng)培訓(xùn)和督導(dǎo),保障項目工作質(zhì)量
開展技術(shù)培訓(xùn)和交流,將培訓(xùn)工作搞扎實;加大督導(dǎo)檢查力度和頻次,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,及時解決問題,確保項目工作的落實。
4.建立健全口腔疾病綜合干預(yù)的長效機(jī)制是切實提高兒童口腔健康、降低口腔疾病發(fā)生的有效手段。
八、建議
1.加強(qiáng)培訓(xùn)和督導(dǎo),保障項目工作質(zhì)量
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,有組織,有方案,加強(qiáng)對相關(guān)人員培訓(xùn),保障活動順利開展。
接到上級通知后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,召開專題會,成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組,制定宣傳實施方案,組織骨干人員,落實本項工作。
1、加強(qiáng)人員培訓(xùn):19日對全院職工及鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行愛牙日宣傳知識培訓(xùn),要求各村鄉(xiāng)醫(yī)利用標(biāo)語,廣播、口頭等進(jìn)行宣傳。
2、居民健康檔案小組人員,從9月15日起,利用隨訪對重點(diǎn)人群開展愛牙知識健康講座進(jìn)行宣傳;
3、以兒童為重點(diǎn),開展健康教育,普及口腔衛(wèi)生知識。與教育部門積極配合,9月18日組織口腔專業(yè)人員,進(jìn)入學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu),以兒童為重點(diǎn),開展多種形式的健康促進(jìn)。兒童是口腔疾病的敏感和高發(fā)人群。這一階段也是獲得口腔衛(wèi)生知識,建立正確行為方式的關(guān)鍵時期,及時、科學(xué)進(jìn)行兒童口腔保健指導(dǎo)并采取有效的防治措施,意義重大。專業(yè)牙科醫(yī)生對兒童宣傳口腔保健知識,指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和就醫(yī)行為并當(dāng)場演示刷牙的正確方法,動員家長積極帶適齡兒童到醫(yī)院自覺進(jìn)行口腔健康檢查,實施兒童口腔疾病綜合干預(yù),為提高兒童口腔健康水平提供力所能及的幫助。引導(dǎo)兒童及家長,保護(hù)牙齒,從小做起;
4、9月20日在醫(yī)院門口設(shè)立咨詢臺,由醫(yī)師負(fù)責(zé)對群眾進(jìn)行愛牙知識宣傳,散發(fā)傳單,接受咨詢,并進(jìn)行免費(fèi)義診。力爭做到宣傳全覆蓋;充分利用各種傳播手段,廣泛開展社會動員和宣傳,營造全社會關(guān)注兒童及中老年口腔健康的良好氛圍。使公眾了解愛牙日活動的目的和意義,增強(qiáng)公眾主動參與意識。
二、及時回頭看,總結(jié)經(jīng)驗。收集、整理、保存本次活動的各項資料,及時上報。進(jìn)行分析資料,找出存在問題及解決辦法,以利下次借鑒。
衛(wèi)生院
全國愛牙日宣傳資料:口腔健康知識
1.乳牙有了洞需要補(bǔ)嗎?
我們從出生六七個月的時候就開始長牙了,到十二三歲的時候乳牙完全替換為恒牙。乳牙的健康是恒牙順利萌出的保證,如果乳牙壞的十分嚴(yán)重,會影響乳牙下面的恒牙的發(fā)育;如果乳牙過早的脫落,后面的牙齒會向前移動,導(dǎo)致恒牙萌出的間隙不夠,就可能錯位萌出。所以乳牙有了洞也需要補(bǔ).
2.如何正確的刷牙?
可選用下列任何一種方法,但不要用力過猛,要動作輕柔,反復(fù)多次.
豎刷法
方法:就是將刷毛尖端放在牙齦和牙冠交界處,順著牙齒的方向稍微加壓,上牙向下刷,下牙向上刷,同一部位反復(fù)多次。
優(yōu)勢:可以有效控制菌斑,刺激牙齦,使牙齦外型保持正常。
顫動法
方法:將刷毛與牙齒成45度角,使刷毛的一部分進(jìn)入牙齦與牙面之間的間隙,另一部分深入牙縫內(nèi),來回做短距離的顫動。刷咬合面時,刷毛應(yīng)平放在牙面上,做前后短距離的顫動。每個部位2到3顆牙齒,將牙的內(nèi)外面都刷干凈。
生理刷牙法
方法:刷毛頂端與牙面接觸,然后向牙齦方向輕輕刷。
3.兒童用成人牙膏可以嗎?
兒童不宜使用成人含氟量較高的牙膏。由于兒童的動手能力比較差,含漱技術(shù)尚未完全掌握,若是使用對成人潔牙比較有效含氟量較高的牙膏,造成孩子每天吞咽下過多的氟,是不利于兒童健康成長的。
4.保護(hù)牙齒的最佳時間是什么時候?
健美牙齒最佳年齡牙齒發(fā)育取決于兩個階段:
一是從胎兒期2個月到出生,此為乳牙發(fā)育期。
二是從出生后到8歲,為恒牙形成期。
5.乳牙遲遲不掉怎么辦?
兒童一般是在6、7歲左右換牙,持續(xù)到1213歲才完全完成(20顆乳牙完全換完),但由于存在個體差異,有的會早些,有的會晚些如果超過8歲時,仍未換牙,就需帶孩子到醫(yī)院檢查,確認(rèn)是否是乳牙滯留。
6.那些患牙需要拔除?
應(yīng)該拔除的患牙有:患有嚴(yán)重牙周病的牙,牙齒已經(jīng)非常松動,經(jīng)過治療也不能使其再穩(wěn)固的牙齒;患有嚴(yán)重齲壞的牙,牙冠大部分缺失,而且牙根周圍骨質(zhì)也被破壞,不能再補(bǔ)的牙齒;反復(fù)發(fā)炎、流膿的殘根;引起反復(fù)發(fā)炎腫脹的阻生牙;影響正常牙萌出的多生牙、埋藏牙;以及導(dǎo)致病變的牙齒,如含牙囊腫,牙齦瘤等。
7.乳恒牙替換時應(yīng)注意什么?
(1).當(dāng)恒牙已經(jīng)萌出,其上乳牙尚未脫落,應(yīng)及時請醫(yī)生拔除滯留的乳牙,以使恒牙排列整齊。
(2).如果乳牙脫落后多時尚未見相繼恒牙萌出,則需到醫(yī)院內(nèi)拍一張牙片檢查是否是恒牙先天缺失。
8.外力導(dǎo)致的牙齒脫落可以再植嗎?
答案是可以的,牙科醫(yī)生可以將牙齒進(jìn)行再植,如果外傷造成牙齒完全由口腔脫出、就應(yīng)立即把脫落的牙齒放在杯水或杯牛奶中或用濕毛巾包起來,也可以含在舌下趕緊到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果能在30分鐘以內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,再植的遠(yuǎn)期效果很好。
9.如何預(yù)防齲病?
(1). 消除致齲因素,搞好口腔衛(wèi)生,進(jìn)行有效的刷牙。
(2). 適當(dāng)應(yīng)用氟化物提高牙齒抗齲能力。
(3). 應(yīng)用窩溝封閉劑,隔絕致齲因素對牙齒的侵襲。
10.齲病好發(fā)于哪些牙齒?
第一磨牙患齲(蛀牙)率最高。即:6周歲時,上下左右最后面萌出的第一顆大磨牙(六齡牙),可以到牙醫(yī)那里做窩溝封閉來有效的預(yù)防齲病(蛀牙)的發(fā)生。
11.什么是六齡齒?
六齡齒是第一恒磨牙,由于平均萌出年齡為六歲而得名。六齡齒對兒童頜面部的發(fā)育很重要,如果早失可使第二恒磨牙向前傾斜移動,造成牙齒排列不齊。六齡齒是恒牙,終生不再替換,應(yīng)該很好地進(jìn)行保護(hù)。除認(rèn)真刷牙外,可以在牙科醫(yī)生的指導(dǎo)卜選用氟化物和窩溝封閉劑預(yù)防齲齒。
12.什么是窩溝封閉?
雙尖牙和磨牙的咀嚼面是凹凸不平的,有一些天然的窩溝和裂隙。牙菌斑很容易在這些堆積而且用刷牙或其它機(jī)械性方法是不可能清除干凈的,因此窩溝齲的發(fā)生率很高。牙科醫(yī)生可以使用窩溝封閉劑來封閉這些窩溝,以防止牙菌斑的堆積,從而可以有效地預(yù)防窩溝齲(蛀牙)的發(fā)生。
13.洗牙會損傷牙齒嗎
牙菌斑和牙石是引起牙齦發(fā)炎的主要原因,因此必須清除它。用器械清除牙面上的菌斑和牙石并將牙面磨光的過程就叫潔牙術(shù)或潔治術(shù),也就是人們常說的洗牙。洗牙不會損傷牙齒。
14.補(bǔ)牙為什么越早越好?
因為齲洞經(jīng)過修補(bǔ)后可以阻止齲病(蛀牙)病變的發(fā)展,及早恢復(fù)牙齒的功能,保持牙列的完整。若不進(jìn)行及時治療,病變就會越來越大,從淺齲發(fā)展到深齲,對冷熱酸甜等食物刺激敏感;當(dāng)損傷到達(dá)牙髓,引起牙髓炎,此時牙痛會十分嚴(yán)重;當(dāng)病變再進(jìn)一步發(fā)展,會引起根尖炎、根尖周膿腫,甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。
15.什么是智齒?
下額第三磨牙一般在18-25歲萌出。由于其萌出時間較晚,也常因位置不足而發(fā)生萌出位置異常,故通常彼人們稱為阻生牙或智齒。
16.智齒需要拔除嗎?
當(dāng)智齒指出后,應(yīng)請??漆t(yī)師認(rèn)真檢查,并根據(jù)具體情況及早去除病因,如磨改對合牙尖、切除多余的牙齦瓣等,對確實認(rèn)為沒有保留價值和炎癥反復(fù)發(fā)作的智齒,應(yīng)盡早拔除,以防后患。
17.定期進(jìn)行口腔檢查包含什么?
定期口腔健康檢查包含兩層意思:
①健康檢查,即在沒有口腔疾病或自已沒有感覺到有牙病的情況下,進(jìn)行的健康檢查,而不是已明確自己有牙病,才去看牙病。
②要求定期、而不是隨意的。定期的時限標(biāo)準(zhǔn)隨年齡而異,通常是:2~12歲兒童每半年檢查一次;12歲以上者,則每年檢查一次。
18.定期口腔健康檢查有什么意義?
①口腔常見疾病(如齲病、牙周疾病等)多屬慢性病、早期癥狀不明顯,易被人們忽視。因此,通過定期口腔健康檢查,可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早處理。
②有很多全身性疾病的早期在口腔有表現(xiàn),常常可通過口腔健康檢查,而發(fā)現(xiàn)屬于全身性的疾病。
19.吮手指習(xí)慣有什么危害?
吮指的兒童,手指有胼胝及彎曲現(xiàn)象,它可引起前牙開頜,上前牙前突,開唇露齒等危害。
20.吐舌或舔舌習(xí)慣有什么危害?
兒童有吐舌或舔舌習(xí)慣,可引起前牙開頜幾下頜前突畸形,甚至形成反頜,如果舌同時舔上下前牙,則形成雙牙弓前突。
21.咬唇習(xí)慣有什么危害?
情緒不好時出現(xiàn)咬唇動作,日久形成習(xí)慣咬上唇,可引起上前牙前突和下頜后縮等癥狀。
22,偏側(cè)咀嚼習(xí)慣有什么危害?
可導(dǎo)致面部左右兩側(cè)發(fā)育不對稱,不常咀嚼的一側(cè)容易使牙垢、牙石堆積,易發(fā)生齲齒和牙周病。
23.咬物習(xí)慣有什么危害?
常咬鉛筆和啃指甲,會導(dǎo)致牙齒不齊閉合不嚴(yán)的后果。
24.什么是正確的漱口方法?
將漱口水含在嘴里,后牙咬緊,利用唇頰部,也就是腮幫子的肌肉運(yùn)動,使漱口水通過牙縫,這樣才能達(dá)到漱口的作用。
25.剔牙習(xí)慣好不好?
有些人養(yǎng)成了一種剔牙習(xí)慣,飯后不管牙縫有沒有食物嵌塞,總要剔一遍,這容易使牙齦萎縮,牙根暴露。
26.塞牙最好怎么解決?
我們提倡飯后漱口,實在漱不出來,可以用牙刷刷,或者用手帕、毛巾按在食物所塞的部位輕輕一擦就可以出來,這些都比牙簽優(yōu)越得多,不會帶來什么損傷。
27.口腔的定義是什么?
口腔是消化道的起始部分,參與消化過程,協(xié)助發(fā)音和言語動作,具有感覺功能,并能輔助呼吸,具有重要的生理意義,是人們?nèi)粘I钪袕氖赂黜椛鐣顒颖夭豢缮俚钠鞴?。主要功能有:咀嚼、吸吮、吞咽、言語、感覺、表情、攝取食物、參與呼吸等??谇还δ苁窃谥袠猩窠?jīng)的支配下,依靠牙齒、唇、頰、舌、腭等器官,通過有關(guān)肌肉的收縮和下頜運(yùn)動完成的,是咀嚼系統(tǒng)組織器官分工合作的結(jié)果。
28.口腔所包含的組織器官有什么?
口腔所包含的組織器官有:唇、牙齒、面頰、腭、牙齦、齒槽骨、上頜骨、下頜骨、舌骨、顴骨、顳頜關(guān)節(jié)、腮腺、頜下腺、舌下腺及這些器官上的肌肉、神經(jīng)、血管等??谇灰源?、頰、腭、口底為界,后上方向鼻咽部延續(xù),后下方與口咽相通。除牙齒外,口腔有粘膜覆被,其上皮結(jié)構(gòu)類似皮膚,但在濕潤性、角化程度及附件構(gòu)成上與皮膚不同。
29.牙齒由哪幾部分組成?
牙釉質(zhì) 它是牙冠外層的白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織,其硬度僅次于金剛石。
牙本質(zhì) 它是構(gòu)成牙齒的主體,位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的內(nèi)層,也是牙髓腔及根管的側(cè)壁。
牙骨質(zhì) 它包繞牙根的外層,較薄,顏色較黃,硬度類似于骨組織,具有不斷新生的特點(diǎn)。
牙 髓 它位于髓腔及根管內(nèi),主要由結(jié)締組織、血管和神經(jīng)構(gòu)成。
1、 醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療環(huán)境(氣氛)的營造:
1-01、各層走廊宣傳看板:
目前以醫(yī)學(xué)科普知識介紹為主,計劃在一樓x光檢查區(qū)增加x光檢查、ct檢查、碎石介紹的相關(guān)看板;在二樓原婦科區(qū)域增加醫(yī)院及科室形象宣傳看板;
1-02、各科室內(nèi)宣傳看板:
計劃以醫(yī)師包裝、技術(shù)包裝、相關(guān)的生理解剖講解圖為主;
1-03、醫(yī)院環(huán)境指示索引系統(tǒng):
在醫(yī)院一樓大廳設(shè)立全院樓層分布圖,在各層設(shè)立本層科室分布指示圖,方便患者就診;
1-04、一樓停車場廣告牌(西藥房窗戶外):
以醫(yī)療設(shè)備為主進(jìn)行宣傳展示;
1-05、醫(yī)生宣言:
一樓大廳內(nèi),樹立醫(yī)院對外服務(wù)形象;圖已制作,有待配合科室制作有機(jī)面板;
1-06、xx之星及醫(yī)院簡介:
一樓大廳內(nèi),宣傳醫(yī)院內(nèi)部文化;圖已制作,有待配合科室制作有機(jī)面板;
1-07、流程公示:
以易拉堡或x展架的形式公示,包括:醫(yī)院初、復(fù)診流程;醫(yī)院體檢流程;患者投訴流程;急救流程;科室醫(yī)護(hù)服務(wù)流程;
1-08、電梯對面墻體宣傳看板:
個層電梯門打開后所面對的墻體,畫面以本層所涉科室介紹為主;需想關(guān)部門提供醫(yī)護(hù)人員的形象照片;
1-09、各層樓梯墻體宣傳看板:
樓梯步行上去所對的墻體,目前以醫(yī)院形象介紹為主;畫面主題已設(shè)計完畢,有待配合科室提供醫(yī)護(hù)人員的形象照片;
1-10、門口專家欄:
醫(yī)院大門口現(xiàn)宣教欄,初步設(shè)計稿已有,有待專家醫(yī)生招聘到位后進(jìn)行包裝統(tǒng)一制作;
1-11、醫(yī)院主樓靠建設(shè)北路戶外墻體廣告牌:
現(xiàn)醫(yī)院幾大科室的上方位置,計劃包裝出一大的戶外廣告牌,加強(qiáng)醫(yī)院外墻的醫(yī)療氣氛;
1-12、醫(yī)院副樓靠龍珠路玻璃窗宣傳:
醫(yī)院副樓現(xiàn)口腔科、針灸推拿科靠龍珠路玻璃窗,計劃以高精度的燈布噴繪,制作相關(guān)科室的宣傳;
1-13、醫(yī)院二樓增加收費(fèi)處:
在現(xiàn)二樓到醫(yī)臺與化驗區(qū)之間,增設(shè)二樓收費(fèi)處,方便門診區(qū)患者就醫(yī);
1-14、醫(yī)院門口外部活動簡易宣傳牌:
可活動(移動)的簡易宣傳牌,用于醫(yī)院階段性活動宣傳,營造活動氣勢;
1-15、夜景工程:
由醫(yī)院向區(qū)政府提請,申請夜景工程,做為醫(yī)院夜間及城市宣傳的一大亮點(diǎn);
1-16、醫(yī)院副樓廣告牌
現(xiàn)有樓頂為體檢科的霓虹燈字,計劃在科室調(diào)整后,更改為醫(yī)院婦科、口腔、男外科的系列廣告牌
2、各科室印刷宣傳資料:
2-01、醫(yī)院整體及相關(guān)科室宣傳冊:
目前醫(yī)院僅有醫(yī)院簡介、手足外科、體檢中心三張三折頁,計劃做到醫(yī)院宣傳冊有:女性健康手冊、男性健康手冊、青春期少男少女、口腔健康手冊、人人健康(體檢知識手冊)、孕產(chǎn)婦健康手冊、嬰幼兒保健手冊、肝病防治手冊、生活急救手冊、百姓健康手冊(涉及全科)等;
2-02、醫(yī)院院刊雜志:
在設(shè)計人員招聘到位后,院刊雜志將由部門自行設(shè)計排版,并將雜志進(jìn)行擴(kuò)板,以月刊形式出現(xiàn),由地面營銷隊伍及市場部進(jìn)行派發(fā);
3、 專科電視廣告:
3-01、醫(yī)院整體、各科室形象篇廣告:
目前醫(yī)院現(xiàn)有電視廣告片有:婦科形象(30”)、醫(yī)院形象(同一首歌30”)、醫(yī)院形象版(60”)、醫(yī)院公益廣告(蒼蠅30篇”)。
計劃增加:產(chǎn)科(30”、60”)
3-02、各科室技術(shù)篇廣告:
目前醫(yī)院現(xiàn)有無痛人流(30”)、痔瘡(60”)、耳鼻喉(30”)、男科(45”)、婦科(30”)。
計劃增加:子宮肌瘤(30”)、宮頸疾病(30”)、肝病科(30”)、乳腺(30”)、性功能障礙(30”)、腋臭(30”)、前列腺(30”)
3-03、各科室專題講座廣告:
計劃開展以下幾個??疲袁F(xiàn)場講座的專題形式開展:肝病、無痛人流、婦科炎癥、性功能障礙、前列腺,并根據(jù)現(xiàn)有的電視廣告合同,進(jìn)行5分鐘或10分鐘的自我欄目包裝
4、 專科廣播廣告:
4-01、醫(yī)院整體、各科室形象篇廣告:(參考電視廣告)
4-02、各科室技術(shù)篇廣告:(參考電視廣告)
4-03、各科室專題講座篇廣告:(參考電視廣告)
5、 報紙宣傳:
5-01、以彩頁推廣節(jié)日活動及新技術(shù)推廣方案:
以彩頁印刷形式做為報紙夾遞宣傳,主要報紙有:《南方日報》、《羊城晚報》、《廣州日報》;
5-02、以??问脚c《》合作,推廣醫(yī)院及相關(guān)科室(含硬性廣告):
與《》合作,每周推出一期“”專刊,并固定面積做硬性廣告宣傳,同時協(xié)商禁止競爭對手的廣告;
6、 活動策劃:
6-01、建院五周年及醫(yī)院揭牌儀式:
炒作建院五周年及揭牌儀式(中華中醫(yī)藥管理學(xué)會、廣州中醫(yī)藥大學(xué)關(guān)系),結(jié)合優(yōu)惠診療活動,邀請知名醫(yī)院、專家,政府要員參與儀式的進(jìn)行,在社會上制造、并讓百姓體驗醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)新形象
6-02、社會節(jié)日策劃:
社會公眾節(jié)日的活動策劃,如三八婦女節(jié)(以女性為宣傳活動對象)、五一勞動節(jié)(以體驗最新診療技術(shù)為中心)、國慶57周年(以大方面的免費(fèi)檢查、優(yōu)惠診療結(jié)合推廣,作為年度活動重點(diǎn)項目開展)、元旦節(jié)日的促銷活動,增加社會效益和經(jīng)濟(jì)效益共2頁,當(dāng)前第1頁1
6-03、健康衛(wèi)生節(jié)日策劃:
5-20全國母乳喂養(yǎng)日(產(chǎn)科推廣)、6-6愛眼日(五官科小范圍科普宣傳)、9-20愛牙日(口腔科診療項目推廣)、10-28男性健康日(泌尿外科,衛(wèi)生節(jié)日中的重點(diǎn)活動項目),結(jié)合衛(wèi)生節(jié)日進(jìn)行宣傳或活動策劃,擴(kuò)大知名度和影響力;
6-04、新技術(shù)推廣及專家會診活動:
利用花都目前沒有普及和推廣的技術(shù)設(shè)備,如bbt技術(shù)推廣、雙鏡(陰dao鏡宮腔鏡)結(jié)合技術(shù)推廣、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)推廣月等,并邀請外來專家造勢,共同推進(jìn)醫(yī)院在花都的影響力,并獲得經(jīng)濟(jì)增長
7、原有廣告更新:
7-01、醫(yī)院公交車體及停靠站牌廣告:
醫(yī)院現(xiàn)有公交車體的廣告主要以醫(yī)院形象為主,??空緩V告牌以男女科形象介紹為主,計劃在醫(yī)院開展活動時,對其內(nèi)容進(jìn)行同步更換,日常以??萍夹g(shù)推廣為主
7-02、醫(yī)院建設(shè)北路外墻體廣告燈箱:
該位置現(xiàn)在的宣傳以口腔、體檢、婦科、男科、兒科、中醫(yī)內(nèi)科、肝病、耳鼻喉科的形象宣傳為主,計劃在醫(yī)院所需證件文件到位時,更換為??萍夹g(shù)及整體實力的推廣,日常將科室涉及調(diào)整為:婦科、男科、肝病、體檢、口腔、產(chǎn)科(或中醫(yī)內(nèi)科)、醫(yī)院簡介、兒科(或活動宣傳)
8、 醫(yī)院vi建設(shè):
在設(shè)計人員招聘到位時,由專人進(jìn)行醫(yī)院vi整體設(shè)計,之前由市場、企劃、經(jīng)營、客服、院辦共同制定具有可行的、相對比較完整的vi細(xì)目
9、醫(yī)院各組織建設(shè):
9-01、女子健康會所:
科室調(diào)整后,擬建“人愛女子健康會所”,主要供部分中高層女性消費(fèi)群體的休閑、健康交流及候診使用
9-02、人愛醫(yī)院黨支部建設(shè):
參與黨的基本建設(shè),傳達(dá)黨的精神,緊密團(tuán)結(jié)黨和政府,拉近醫(yī)院與職能管理部門的關(guān)系,便于醫(yī)院開展的各項活動得到外界支持,并促進(jìn)、增加醫(yī)院職工精神文化
9-03、人愛天使愛心服務(wù)隊:
成立“人愛天使愛心服務(wù)隊”,全員征集,主要用于醫(yī)院在對外服務(wù)、活動中的協(xié)調(diào)、幫助,并打造成醫(yī)院的一大窗口,讓社會關(guān)注、百姓滿意、人愛特色服務(wù)的一大亮點(diǎn),使之成為醫(yī)院文化的一支組成部分
10、醫(yī)院文化建設(shè):
10-01、醫(yī)院文體比賽:
積極開展各項文體比賽,如籃球、羽毛球、乒乓球等比賽,響應(yīng)社會全民健身活動,加強(qiáng)和豐富員工業(yè)余生活,增強(qiáng)團(tuán)隊、進(jìn)步意識;適時可與團(tuán)隊客戶進(jìn)行友誼比賽,體現(xiàn)出醫(yī)院良好文化的一面
10-02、醫(yī)院節(jié)日文娛活動:
元旦、5-12護(hù)士節(jié)、中秋節(jié)舉辦醫(yī)院晚會,日常不定期開展適合全院員工參與的文娛活動,構(gòu)建醫(yī)院成醫(yī)院文化的一項重要組成部分;適時可與團(tuán)隊客戶進(jìn)行聯(lián)誼開展,體現(xiàn)出醫(yī)院良好文化的一面
10-03、內(nèi)部文化構(gòu)建
包括員工生日及入院周年的賀卡、院內(nèi)公榜祝福;組織醫(yī)護(hù)宣誓大會;建設(shè)醫(yī)院圖書館;進(jìn)行不定期的學(xué)術(shù)交流;開設(shè)技術(shù)、業(yè)務(wù)、管理培訓(xùn)課程;組建院內(nèi)職工網(wǎng)站論壇;開展醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)互動學(xué)習(xí)交流會
10-04、醫(yī)院文化對外宣傳:
義診、電影隊、講座等系列對外活動時,利用圖片展示或視頻動畫,向社會展示醫(yī)院文化;積極鼓勵員工參與社會公益活動
11一般資料本組443例手足口病患兒均符合手足口病預(yù)防控制指南診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],其中男272例,女171例,發(fā)病年齡5月齡~6歲,5月齡~1歲22例;11~3歲345例;31~5歲72例;5歲以上4例,318例有明顯的流行病史,接觸過手足口病患兒。
12治療方法早期給予注射用單磷酸阿糖腺苷和喜炎平抗病毒治療,短期大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法,抑制免疫反應(yīng);靜脈輸注免疫球蛋白,中和病毒,避免進(jìn)一步擴(kuò)散,降溫止驚。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患兒給予20%甘露醇或10%甘油果糖氯化鈉注射液脫水降顱壓。
13護(hù)理方法
131高熱時的護(hù)理小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無需特殊處理,可讓患兒多飲溫開水,如體溫超過385℃,囑患兒臥床休息,密切觀察體溫變化,可使用藥物或物理降溫,給予布洛芬緩釋混懸液口服,使用激素類藥物降溫時,注意防止出汗過多引起虛脫。
132飲食護(hù)理給患兒進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、粥等,食物易溫涼,易少量多餐。因口腔潰瘍拒食、拒水而造成脫水、酸中毒的患兒須進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂。
133皮膚護(hù)理保持床單元平整、清潔、無渣屑,衣服以柔軟寬大、舒適為佳,勤剪指甲,皮膚瘙癢時,勿搔抓,以防皮膚破損繼發(fā)感染,瘙癢難耐時,可涂爐甘石洗劑,如有潰破,可涂阿昔洛韋軟膏。臀部有皮疹時要保持皮膚干燥清潔。
134心理護(hù)理首先做好家長的解釋工作,讓家長了解病情和治療方案,以取得合作。手足口病患兒由于年齡偏小,且置于陌生的環(huán)境中,皰疹疼痛的刺激和穿刺的疼痛,使患兒易產(chǎn)生緊張恐懼心理,常表現(xiàn)為哭鬧不安,不能安靜地接受治療與護(hù)理。因此護(hù)理人員對待患兒要態(tài)度親切、和藹,根據(jù)患兒的性格特點(diǎn),多鼓勵表揚(yáng)患兒,消除患兒的陌生感的恐懼感,保持情緒穩(wěn)定,積極配合治療,爭取早日康復(fù)。
135口腔護(hù)理患兒因出現(xiàn)口腔潰瘍且局部疼痛,因而拒食、流涎、哭鬧不眠時,要保持口腔清潔,用09%氯化鈉棉球擦拭口腔2次/d,囑患兒多飲水,勤漱口。賽諾金用注射用水稀釋后,給予霧化吸入1次/d,對治療口腔潰瘍有較好的作用。
136應(yīng)用藥物護(hù)理正確使用藥物,控制輸液的量及速度,盡量使用靜脈留置針,避免每天靜脈穿刺給患兒帶來的痛苦,經(jīng)常觀察穿刺部位有無紅腫、熱痛現(xiàn)象,防止外滲,造成皮膚損傷。應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍時,認(rèn)真三查八對,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,在沖擊療法時為防止胃潰瘍和繼發(fā)感染的發(fā)生,給予注射用泮托拉唑鈉靜脈注射1次/d,結(jié)果所有患兒未發(fā)生胃潰瘍和繼發(fā)感染。靜脈注射丙種球蛋白可增加機(jī)體免疫力,有補(bǔ)充抗體和免疫調(diào)劑作用,增加吞噬細(xì)胞殺菌能力,抑制炎癥遞質(zhì)釋放,有較強(qiáng)的抗菌、抗病毒作用,治療手足口病療效確切[2]。靜注丙種球蛋白前后用氯化鈉溶液沖洗輸液管,避免與其他藥物混輸,同時在輸注該藥前的15 min內(nèi)速度宜緩慢,并觀察患兒的一般情況和生命體征。
137消毒隔離嚴(yán)格消毒隔離制度,引起手足口病的腸道病毒主要經(jīng)糞口途徑傳播,其次是呼吸道飛沫傳播。應(yīng)做好呼吸道和消化道隔離,病房定時開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,紫外線消毒2次/d,30 min/次,加強(qiáng)床邊隔離,各種用具如餐具、玩具等給予消毒處理,嘔吐物及糞便用含氯消毒液處理,被褥日光照射6 h以上?;純撼鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科后做好終末消毒處理,床鋪及床頭桌、門把手用500 mg/L含氯消毒劑擦拭,體溫計用500 mg/L含氯消毒劑浸泡05 h后,沖洗擦干備用。
138健康教育加強(qiáng)宣傳教育,利用墻報、講座等形式進(jìn)行手足口病預(yù)防知識的宣傳教育,指導(dǎo)家長做好嬰幼兒衛(wèi)生保健,做到飯前、便后洗手,流行期間避免出入公共場所,以減少感染機(jī)會,出院后繼續(xù)在家隔離一周,一旦發(fā)現(xiàn)此病要早隔離、早治療,以減少并發(fā)癥,防止流行。
2結(jié)果
所有患兒均臨床治愈。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);艾滋?。ˋIDS);抗病毒治療依從性;體會
將我院在2010年5月至2012年5月收治的156例確診為艾滋?。ˋIDS)的患者視為本次的研究對象,對其中78例開展全程化護(hù)理干預(yù),獲得了良好的臨床效果,現(xiàn)將相關(guān)資料和護(hù)理體會整理報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院在2010年5月至2012年5月收治的確診為艾滋?。ˋIDS)患者共156例。所有患者均滿足國家CDC修訂的的HIV/AIDS的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性82例,女性74例;年齡21歲—52歲,平均32.5歲。所有患者的精神狀態(tài)較好,能夠獨(dú)立、自愿地進(jìn)行服藥。治療時間持續(xù)0.5年。將患者隨機(jī)劃分為對照組(n=78)和干預(yù)組(n=78),2組患者在性別、年齡、治療方式方面的差異不顯著,具有可比性(P
1.2 研究方法 對照組患者給予常規(guī)性的護(hù)理干預(yù),干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上由艾滋病專科責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)實施全程的護(hù)理干預(yù);對比分析2組患者治療依從性的不同。
1.3 護(hù)理干預(yù) 對干預(yù)組患者給予了全程化的護(hù)理干預(yù),具體措施如下:第一,全面地評估干預(yù)組患者的綜合情況,為其建立隨訪監(jiān)督檔案,由??曝?zé)任護(hù)士根據(jù)評估內(nèi)容和檔案要求負(fù)責(zé)對患者實施全程的護(hù)理干預(yù)。第二,積極進(jìn)行相關(guān)疾病知識的講授,讓患者獲得相對系統(tǒng)化的健康教育?;颊咝枰笇?dǎo)并掌握的知識主要包括艾滋?。ˋIDS)的基礎(chǔ)性知識、預(yù)防機(jī)會性傳染的方法、抗病毒治療的方案內(nèi)容等,知識的講授必須要多元化,例如,可以發(fā)放各種宣傳材料、進(jìn)行口頭講解、舉辦專家講座等;同時對于抗病毒治療依從性的重要性必須要有效地傳達(dá)給患者,對于治療過程中容易出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)也應(yīng)該給予講解。第三,信念支持。協(xié)助患者處理治療過程中出現(xiàn)的各種問題,不使其因此失去繼續(xù)治療的勇氣和信念,為患者積極構(gòu)建各種支持性環(huán)境,例如,幫助患者獲得社會的支持、同伴的支持、心理的支持等;另外,為了增強(qiáng)患者進(jìn)行抗病毒治療的依從性,需要編制治療督促方案,積極鼓勵患者的親朋好友支持治療督促方案,增強(qiáng)患者持續(xù)治療的意志;為患者編制科學(xué)合理的生活方式,督促患者要充分休息、注意營養(yǎng)、降低傳播危害等。第四,由責(zé)任護(hù)士做好用藥指導(dǎo)和隨訪工作。教會患者進(jìn)行自我病情監(jiān)測以及記錄用藥情況,電話隨訪2次/月,以了解患者用藥依從性,觀察用藥后病情變化,并交待注意事項,督導(dǎo)患者正規(guī)用藥,按時復(fù)診,定期進(jìn)行臨床評估和實驗室檢測。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以( )表示,采用t檢驗處理數(shù)據(jù)。以P
2 結(jié) 果
經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后,干預(yù)組患者的抗病毒治療依從性要顯著高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討 論
艾滋?。ˋIDS)主要是指感染人類免疫缺陷病毒(HIV)之后所導(dǎo)致的以免疫系統(tǒng)破壞以及感染為具體表現(xiàn)病癥的綜合征,它對人類的身體健康造成了極大的威脅。眾多的實踐經(jīng)驗顯示,艾滋?。ˋIDS)患者的抗病毒治療依從性受到眾多不同因素的綜合作用,為了更加有效地開展治療,提高治療效果,非常有必要對患者開展全程化的護(hù)理干預(yù)。
依從性是指患者在就醫(yī)后其行為與臨床醫(yī)囑的符合程度,即遵循醫(yī)囑的行為活動。艾滋?。ˋIDS)抗病毒治療的依從性不論對個體治療還是整個治療工作的成功都具有舉足輕重的意義。艾滋?。ˋIDS)患者抗病毒治療療效受到諸多因素的影響,包括選擇有醫(yī)學(xué)入選條件標(biāo)準(zhǔn)的治療對象,把握恰當(dāng)?shù)闹委煏r機(jī),針對不同患者采用適當(dāng)?shù)目共《局委煼桨福S持足夠的療程等。但同時爭取患者的積極配合,提高患者的治療依從性也是不可忽視的因素。由于目前國家的免費(fèi)抗病毒治療所能提供的抗病毒藥物種類有限,因此確保良好的治療依從性,從而保護(hù)治療方案能夠長期使用是非常關(guān)鍵的。在艾滋?。ˋIDS)抗病毒治療中,對患者實施護(hù)理干預(yù),堅持長期隨訪、全程用藥督導(dǎo),隨時幫助患者解決長期治療中碰到的各種困難,對提高患者抗病毒治療依從性起至關(guān)重要的作用。本組研究顯示,決定艾滋?。ˋIDS)患者的抗病毒治療依從性的因素比較多,也比較綜合,實驗結(jié)果表明,全程化的護(hù)理干預(yù)措施有利于提高患者的抗病毒治療依從性。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);消化不良;生命質(zhì)量
1 消化不良與精神狀況
消化不良為沒有器質(zhì)性病因可解釋的持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的上腹疼痛或不適,其中上腹不適指上腹飽脹、早飽、脹氣、暖氣或惡心。消化不良癥狀常為慢性,也常表現(xiàn)為間歇性[1]。消化不良發(fā)病因素尚未完全闡明,但同樣被認(rèn)為是功能性疾病,已有人提出腸易激綜合癥為感染后或炎癥性起因,胃輕癱也有報道為病毒感染引起[2]。
在發(fā)病因素中,有調(diào)查顯示,急性精神應(yīng)激易增加機(jī)體對內(nèi)臟刺激的敏感性,處于焦慮狀態(tài)的大鼠內(nèi)臟敏感性也明顯增加。類似情況也見于人類,對胃腸道擴(kuò)張的敏感性在精神不集中的時候降低,而在注意力集中或焦慮等精神緊張狀態(tài)時增高[3]。研究發(fā)現(xiàn),小劑量應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥及大劑量應(yīng)用四環(huán)類抗抑郁藥治療消化不良均有一定療效[4]。
2 消化不良的護(hù)理措施
2.1 心理護(hù)理措施 護(hù)理干預(yù)對消化不良患者可提高自我護(hù)理知識和技能,減少患者的焦慮和不安,在開展護(hù)理干預(yù)時運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),把滿足患者的需求作為護(hù)理工作的中心。同時,護(hù)理干預(yù)模式又是一種互動循環(huán)的護(hù)理模式。在護(hù)理干預(yù)過程中,實施者尊重患者的意見和想法,努力探究患者的內(nèi)心體驗和感受,通過傾聽和護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者非理性的認(rèn)知,進(jìn)而找出患者現(xiàn)存問題的根本原因,進(jìn)而針對患者的問題制定相應(yīng)的護(hù)理方案和幫助患者解決其所需問題的方法,達(dá)到滿意治療效果[5]。具體的護(hù)理措施有:(1)穩(wěn)定患者情緒:在護(hù)患雙方彼此信任是治療性關(guān)系基礎(chǔ)上,針對患者存在的認(rèn)知問題進(jìn)行,在一種構(gòu)建好的程序中實施護(hù)理干預(yù)方案。過程中運(yùn)用相關(guān)護(hù)理技巧和認(rèn)知行為干預(yù)技術(shù)和方法,幫助患者修正認(rèn)知上的誤區(qū),建立正確的認(rèn)知方式,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病、調(diào)整心境的信心。并給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注和安慰,讓患者有親切感,使其建立起對醫(yī)護(hù)人員的信任感從而調(diào)動患者主動配合各項治療及護(hù)理。(2)制定健康教育計劃,為患者介紹病區(qū)環(huán)境、本病室的患者、主管醫(yī)師、護(hù)士,有關(guān)疾病的治療方法及效果,告之可以通過轉(zhuǎn)變行為,自我防護(hù)取得康復(fù)效果。采用健康教育處方,分別根據(jù)疾病的不同重點(diǎn),做好用藥、復(fù)診及飲食休息功能鍛煉等指導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)注意保持環(huán)境安靜,盡量不打擾病人并滿足病人自我實現(xiàn)的需要,給病人提供展示和發(fā)揮愛好興趣的機(jī)會。(3)積極進(jìn)行消化不良預(yù)防,確定影響消化不良發(fā)生的危險因素, 尋找易感人群,進(jìn)行健康宣傳,指導(dǎo)健康的生活習(xí)慣及行為方式,做好消化不良一級預(yù)防工作。同時,組織消化不良專科護(hù)士開展相關(guān)護(hù)理健康宣教[6]。
2.2 分級護(hù)理措施
2.2.1 低?;颊咦o(hù)理 重點(diǎn)關(guān)注患者對自身疾病知識的掌握情況,同時告知患者疾病的治療及護(hù)理要求,使患者能了解自己的治療與護(hù)理要求、住院時間及預(yù)期的診療護(hù)理效果。使醫(yī)療及護(hù)理取得患者的理解、同意與支持,患者從被動接受變主動配合,增進(jìn)了患者的自護(hù)能力。
2.2.2 中?;颊咦o(hù)理 將患者安置在離護(hù)士站近的病房,搶救物品器械處于備用狀態(tài)。護(hù)士密切觀察患者的黑便、嘔血的狀況、神志、心率、脈搏、血壓、呼吸、情況,并作好詳細(xì)的護(hù)理記錄。
2.2.3 高?;颊咦o(hù)理 護(hù)理管理者安排護(hù)士一對一對患者進(jìn)行護(hù)理,并將患者安置在搶救室,絕對臥床休息。囑患者取自覺舒適的,避免不必要的搬動?;颊叽罅繃I血時頭偏向一側(cè),避免嘔吐時窒息,及時清除鼻腔和口腔的積血,保持呼吸道通暢。針對大出血時患者的恐懼心理,護(hù)士守護(hù)在患者身邊,安慰患者,穩(wěn)定患者情緒,以解除其思想顧慮,消除見血的恐懼心理,緩解緊張的情緒。觀察三組患者的再出血率與死亡率。
3 護(hù)理干預(yù)對消化不良患者生命質(zhì)量的影響
通過早期干預(yù)和對癥處理,降低消化不良的發(fā)生率,對挽救病人的生命、提高生存質(zhì)量有重要意義。(1)熟悉環(huán)境:外科手術(shù)患者會面臨兩次陌生環(huán)境:病房及手術(shù)室,其中對手術(shù)室的恐懼更嚴(yán)重我們手術(shù)室護(hù)理人員在貫徹整體護(hù)理理念工作中加強(qiáng)了對術(shù)前患者的探視及溝通。如健康小講座、手冊、對不參觀的內(nèi)容自制成錄象、患者之間的獻(xiàn)身說法、對手術(shù)中可能得到的醫(yī)生指令進(jìn)行瞻前性知道等等。同時建立社會支持系統(tǒng)是做好心理干預(yù)的重要措施。而社會支持干預(yù)系統(tǒng)中,家庭治療效果更為顯著。尋求和利用家庭、親友和社會各方面的精神和物質(zhì)上的支持作為一個保護(hù)性因素,是患者感到有依靠,消除其孤獨(dú)感,幫助患者穩(wěn)定情緒,緩和應(yīng)激源對個體的沖擊,從而有利于危重患者對應(yīng)激反應(yīng)的調(diào)控。
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別讓一時放松毀了健康
“糖友”要想在節(jié)假日期間保持血糖平穩(wěn),要做到以下幾點(diǎn):
1.假日期間,要和平時一樣控制飲食。少吃肥肉、油脂和甜食等高熱量食物。
2.熬夜要加餐,最好是睡前一小時進(jìn)餐。有兩種方式:一是從晚飯中勻出部分食品;另外一種是適當(dāng)吃些低能量的食物,如蘇打餅干3塊加無糖酸奶120~160毫升。
3.節(jié)假日要遵循食不過飽的原則,即不要一次性攝入大量的食物。
4.少吃刺激性和會升高血脂的調(diào)料,如辛辣、勾芡、高湯等;適當(dāng)多吃有保健作用的調(diào)味品如醋。
5.糖尿病患者在糖化血紅蛋白7.5%以下,無嚴(yán)重的并發(fā)癥及頻發(fā)低血糖反應(yīng)的前提下,可少量飲用干紅葡萄酒(100毫升以內(nèi)),不要喝白酒特別是烈性白酒。糖尿病專用酒或無糖啤酒同樣含碳水化合物和酒精,也應(yīng)計入每日的總熱量范圍內(nèi)??诜堤撬幓蛘咦⑸湟葝u素的患者不要空腹喝酒,以防止低血糖的發(fā)生。
6.節(jié)假日也不要減少運(yùn)動,以免影響血糖控制。避免突擊節(jié)前購物、做家務(wù)等,因為過于勞累也會影響血糖。應(yīng)合理安排時間,有計劃地生活。
糖尿病患者適當(dāng)吃粗糧,好處多多
長期吃得太精細(xì),會造成粗纖維和一些營養(yǎng)攝入不足,致使出現(xiàn)便秘、營養(yǎng)缺乏等情況。
粗糧是膳食纖維的主要來源,可以增加腸道蠕動,改善便秘。
膳食纖維可以減少糖的吸收速度,幫助調(diào)節(jié)血脂,對餐后血糖的控制有一定幫助。
可以適當(dāng)吃的粗糧有:玉米、高粱米、小米、蕎麥、燕麥、薏米、黑米、豆類、薯類等。
小提示
中國營養(yǎng)學(xué)會建議:中國人每日應(yīng)攝入25~35克膳食纖維。粗糧雖好但也不能吃得過多,一是容易產(chǎn)生饑餓感,二是會加重腸胃負(fù)擔(dān)。粗糧:細(xì)糧=1:4
糖尿病患者每天半兩植物油為好
從維護(hù)健康和預(yù)防心血管疾病的角度來看,糖尿病朋友選擇食用油最好以植物油為主,如:野生茶花油、橄欖油、玉米油、花生油、葵花油、豆油等。
建議成年人每天食用油不要超過半兩,相當(dāng)于我們喝湯常用的小白瓷勺大概2勺半。
小提示
做菜時盡量用煮、蒸、拌等方法。做菜時油溫不要太高,否則會產(chǎn)生不利健康的反式脂肪酸。植物油最好要交替吃。
便秘的糖尿病患者在飲食上要注意什么
增加膳食纖維的攝入,可促進(jìn)腸蠕動,減少便秘的發(fā)生。
多飲水,晨起空腹一杯開水,對防治便秘效果好。
適當(dāng)多吃些富含維生素B族的食物,如:蔬菜、花粉等。
適當(dāng)食用萵筍、蘿卜、洋蔥、黃豆、生黃瓜等產(chǎn)氣食物。
小提示
有便秘的糖尿病患者要少用或不用刺激性食物或調(diào)味品如辣椒、咖喱。盡量不要食用乳制品及含脂肪高的食物。
吃飯過快害處多
1.如果吃得過快,患者難以有飽腹感且很容易饑餓,從而會導(dǎo)致吃得更多,血糖升高。
2.咀嚼程度的不同,可以影響營養(yǎng)成分的吸收。有實驗證明,粗嚼者比細(xì)嚼者要少吸收蛋白質(zhì)13%,脂肪12%,纖維素43%。吃得過快會造成食物未經(jīng)良好消化吸收而出現(xiàn)營養(yǎng)不良??梢娂?xì)嚼慢咽作用重要。
3.吃得太快,食物沒有充分咀嚼便進(jìn)到胃里,增加了胃的負(fù)擔(dān),顆粒較大的飯菜也容易傷害食管黏膜和胃,長此以往,容易患腸胃疾病。
4.美國科學(xué)家研究表明,與那些吃得較慢的人比起來,吃得快的人更容易發(fā)生食管反流。反流入食道的胃酸可腐蝕食道,繼而導(dǎo)致更加嚴(yán)重的健康問題。
5.在口腔細(xì)嚼食物時,大腦也會做出相應(yīng)反應(yīng),指示腸胃的消化器官做好相應(yīng)準(zhǔn)備。但是,吃飯?zhí)炀蜁蚱七@個過程,造成消化代謝功能的紊亂,引起便秘。
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