慢性病的健康教育精選(九篇)

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第1篇：慢性病的健康教育范文

【關鍵詞】社區健康教育；慢性病防治；重要作用

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0014-02

社區健康教育主要是指以社區為單位，以社區內人群為教育對象，以促進社區居民健康為目的，開展的有計劃、有組織的健康教育活動。而積極地開展社區健康教育活動對于慢性病的防治有著重要的作用，它可促使社區居民養成良好的生活習慣，并提高自我保健能力和群體健康水平。本文將對社區健康教育在慢性病防治中的重要作用進行探討并分析，并做如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

資料選自2011年9月-2012年9月在本社區隨機抽取的140例慢性病患者，年齡35-72歲，平均年齡（54±2.25）歲；其中男85例，女55例；140例患者中高血壓患者42例，糖尿病患者26例，慢性氣管炎患者33例，腦卒中患者25例，冠心病患者14例。

1.2社區健康教育實施方法

1.2.1開展慢性病健康普查活動

開展慢性病健康教育普查活動主要從以下幾個方面進行：首先，社區衛生人員對社區居民的運動方式、飲食、吸煙、飲酒等進行問診，并對既往所患疾病、就診及用藥情況作簡單了解；其次，對社區居民的脈博、呼吸、體溫、血壓、體重、身高、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等做常規的體格檢查，并對其聽力、口腔和運動功能等進行大概的判斷[1]；再次，對診斷有慢性病的患者做尿常規、血常規、肝功能三項（血清谷丙轉氨酶、血清谷草轉氨酶、總膽紅素）、血脂、空腹血糖、心電圖、腹部B超等項目的輔助檢查；最后，告知普查患者的健康檢查結果并對慢性病患者進行相應的健康指導，如對慢性病患者的飲食、運動、生活方式等進行合理的引導，并針對患者患有的慢性病類型輔以相關的治療處方。

1.2.2舉辦慢性病健康教育講座

在本社區舉辦慢性病防治衛生知識講堂，并將檢查出有慢性病的患者隨機抽取140例做為主要教育的對象，邀請專業的慢性病健康講師對社區居民重點講解慢性病的發生原因及防治兩方面的內容。通過講解糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等慢性病的發生原因，針對居民生活中不合理的飲食習慣及運動方式進行規范的說明和指導，并給予居民一些有效預防慢性病的措施。

1.2.3發放慢性病健康教育手冊

對社區居民發放健康教育手冊，主要針對最常見的高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢性病發放相關的健康教育宣傳手冊。并在社區加大宣傳力度，通過懸掛宣傳橫幅、張帖宣傳標語等方式，能夠使居民對慢性病有一定的認知[2]。

1.2.4社區衛生人員對慢性病患者實行動態管理

通過對社區居民的大力宣傳和普查后，隨機抽取出患有慢性病的140名患者，將其做為主要的研究對象。社區衛生人員對這140名患者進行資料建檔，并說服患者在醫生的指導下服用相關治療慢性病的藥物。通過心理輔導、慢性病健康知識宣傳等一系列的工作，讓患者養成良好的生活習慣，并提高患者對醫生的依從性和對慢性病治療的積極性。

社區衛生人員對慢性病患者的不良生活行為加以干預，并叮囑患者限煙限酒，降低食用鹽的攝入量。指導患者做有有益健康的運動，讓患者能合理地控制體重、平衡膳食。社區衛生人員主要將140例慢性病患者做為研究對象，通過為期一年的健康指導干預，再與一年前未干預時患者對慢性病知識的了解情況及身體健康狀況進行比對分析。

2 結果

2.1健康教育前后慢性病知識知曉率比較

針對140例慢性病患者進行健康知識的問卷調查，通過統計發現，在舉辦慢性病健康知識講座，進行慢性病健康普查，并給患者發放慢性病相關防治資料后，患者對于慢性病知識的知曉率明顯高于未進行健康教育前，見表1。

2.3健康教育前后慢性病控制情況

本社區的140例慢性病研究對象，在經過社區衛生人員嚴格的健康知識教育與飲食、運動、服藥情況等方面的干預后，其所患的慢性病與未進行健康教育前做比較，在一年的健康干預中均得到了不同程度的降低和控制。

3 討論

社區慢性病防治健康教育主要是以社區居民的健康為目的，以社區為范圍，以慢性病防治為導向，融合健康知識普及、醫療、預防、保健、等技術服務為一體的基層衛生服務。在慢性病健康教育的實踐中，人們可以通過對慢性病的認知，提高對慢性病的知曉率、控制率、治療率以及加強對慢性病的管理[3]。社區的慢性病防治健康教育是現代醫學發展的必然趨勢，社區的衛生人員通過對社區居民制定規范的健康教育實施方案，并采取相關的措施等對慢性病患者進行一定程度的干預，可有效提高社區居民的生活質量。

社區慢性病的健康教育是利用社區資源針對不同的人群開展健康教育的活動與過程，從社區衛生人員普及慢性病的專業知識到建立居民的健康行為意識，使社區居民通過對慢性病的了解能積極的對自身身體健康負責。社區健康教育慢性病的防治主要是針對高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性病進行的，其健康教育對象大多以中老年人為主[4]。社區衛生人員以健康促進為目的對社區居民進行健康教育和行為干預，對社區居民體重、飲食、運動、睡眠、煙酒等方面干預控制，樹立起居民正確的健康觀與人生觀。

本社區在2011年9月-2012年9月一年的時間內將社區內140例慢性病患者做為研究對象，通過對這些患者進行慢性病健康知識的講解、并對患者進行心理健康教育、疾病治療干預、生活方式干預等措施。在一年的時間內，140例慢性病患者在社區衛生人員的指導下嚴格要求自己的生活方式，并加強運動，按時吃藥后，其慢性病病情得到了有效的降低或控制。由此表明社區健康教育在慢性病的防治中起著主要的作用，其認真地接受慢性病健康教育是維護和促進社區居民健康的最有效的途徑。

綜上所述，只有通過社區衛生人員的不懈努力和堅持，將慢性病健康教育普及到社區每個居民，才能使社區健康教育在慢性病的防治中發揮重要的作用。

參考文獻：

[1] 武長惠.社區健康教育在老年高血壓防治中的作用[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（7）：201.

[2] 藍玉娟.淺談健康教育在社區慢性病防治中的效果[J].中國醫藥指南，2009，7（10）：249-250.

第2篇：慢性病的健康教育范文

中圖分類號：R193　文獻標志碼：B　文章編號：1672―4208(2011)02―0065―02

隨著我國人口老齡化、城市化、人們生活質量的提高和生活行為的改變，慢性病人群的數量也在增加，特別是高血壓和糖尿病。提高慢性病人群的健康知識水平，改變其不良生活習慣，減少并發癥的發生，提高生活質量，是目前慢性病防治的重點。健康教育是提高慢性病人群生活質量的重要手段之一。也是社區護理工作的重要組成部分。我院是綜合性縣級醫院，自2004年起，以慢性病支持小組的模式開展了對慢性病人群的健康教育，取得了良好的效果，現介紹如下。

1　建立支持小組

首先對慢性病小組的負責護士進行授課技能的培訓，旨在提高社區護士的授課能力及專科知識水平。以“自助互助齊共勉，共同邁進好明天”為主題制作宣傳單，向門診、義診和人戶調查的高血壓、糖尿病患者以及社區居民發放，讓他們了解健康支持小組的活動內容及目的。對通過醫院慢性病轉診系統轉介的高血壓、糖尿病患者進行跟蹤訪視，動員其參加支持小組活動。對參加者進行資料的收集及評估，利用問卷調查的形式了解他們原有的知識、生活習慣、生活方式、飲食習慣、所需知識、最迫切想知道的問題，并對個人相關資料進行匯總登記，如姓名、年齡、性別、電話、地址、文化程度等。由負責護士根據評估資料制定小組全年活動計劃、健康講座的內容和時間表、每次活動流程。制定相關表格，如：組員簽到表、健康信息記錄表或個人健康卡、相關疾病的宣傳單，為每位組員建一份個人健康檔案。

目前我們建立了高血壓支持小組、糖尿病支持小組，每小組30～50人。小組成員多數為老年人，每小組指定1名社區護士負責，并由1名經驗豐富的主管護師擔任二個小組的組長。小組每月進行一次活動，每次1.5～2h，每年一個輪回，對健康知識掌握不理想的組員，動員其繼續參加下一年的小組活動。

2　健康教育的方式和內容

2.1　集體講座二個小組分別進行不同疾病的講座，相近或相同的內容二個小組合并講座。

2.1.1　基礎知識講座(1)高血壓小組：內容包括什么是高血壓、高血壓的癥狀及并發癥、什么人易患高血壓、高血壓的預防等。(2)糖尿病小組：內容包括什么是糖尿病、糖尿病的癥狀有那些、高血糖和低血糖的表現及正確的處理方法、合理的治療和合理的飲食對疾病的影響等。讓小組成員能夠進一步地了解和掌握疾病的相關知識，對健康教育能起到決定性的作用。

2.1.2　飲食與營養方面講座(1)高血壓小組：講解合理膳食、限鹽，教會成員定量攝鹽，每人每日食鹽量不超過6g(約啤酒瓶內蓋一瓶蓋)，多吃新鮮蔬菜、水果。增加食物中鉀和鈣的補充。減少膳食脂肪，適量增加優質蛋白質，增加含蛋白質較高而脂肪較少的魚類、禽類。(2)糖尿病小組：指導組員培養良好的飲食習慣，按時定量，均衡飲食，食物多元化，食譜要盡量包括五類基本食物，減少高糖食物及飲品，多食高纖維食物，烹調以清淡為宜，含鹽量高的食物也應避免，減少進食高脂肪、高膽固醇和油炸食品。

2.1.3　運動知識講座(1)高血壓小組：內容包括運動鍛煉的時間選擇、運動的頻率、運動的持續時間及運動的形式。如：指導小組成員運動前要做熱身運動、運動最好要結伴而行，早晨不宜過早，不要做過于低頭彎腰的動作，不要做大幅度快速動作，防止血壓突然升高；冬季運動要注意防寒保暖、增加熱身運動的時間；教會小組成員一些簡單的高血壓防治操、熱身運動操等。指導運動后測量血壓。(2)糖尿病小組：內容包括運動的好處、選擇什么樣的運動、什么時候運動最好、適宜運動的人群、運動的方法與步驟。如：指導小組成員在運動前測血糖，在血糖高于14mmol/L時不要運動；運動要有規律，強度應循序漸進，由低到中；選擇適合自己的運動，并合理安排時間；避免高強度運動，防止意外傷害，運動時佩戴胸卡，結伴而行，隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如軟飲料、葡萄干，以備出現低血糖情況下食用；穿著舒適合腳的鞋，并注意足部護理；運動會引起食欲增加，消化功能增強，應注意飲食控制；如果進行激烈長時間運動，應監測血糖并注意調整胰島素和口服降糖藥的用量；運動減體重亦應緩慢進行。

2.1.4　治療知識講座　請醫院的專科醫生講課，內容包括正確的服藥方法、按時正確服藥的重要性，集體或個別解答小組成員對藥物治療的誤解，使小組成員能夠掌握服用的方法，了解所服藥物的作用和不良反應，解除小組成員對服藥的誤解并使其能正確服藥。

2.1.5　其他知識講座　根據季節的變化及組員的要求增加部分健康知識講座，如中暑的預防、飲水與健康、常見傳染病及流行病的預防、煙酒對疾病的影響、老年的自我保健、年長者如何預防摔倒等。

2.2　示教　二個小組分別進行，介紹各種血壓計、血糖儀、尿糖試紙的使用，講述血壓、血糖、尿糖的正常值、測量和記錄的方法及注意事項，由已掌握測量方法的前組員協助示教，讓組員互相測量血壓、血糖及尿糖。

2.3　發放印刷品將疾病及每次講座的內容以印刷品的形式制成宣傳單，發放給組員并在中心宣傳專欄擺放，以便社區居民、病人及有需要的人員取看。

2.4　同類病人的小組活動與游戲定期組織小組成員到公園及郊區進行戶外活動，內容包括唱歌、游戲、知識問答等。我們應組員的要求還舉辦了“參觀糖尿病專柜”、“歡天喜地食家宴”、二個小組“共慶重陽節攤位游戲”等活動，使組員更好地掌握健康的生活方式和健康知識。

2.5　健康體檢對小組成員每年進行體檢，體檢結果由專科醫生個別或集體講解、分析，對有需要的人給予調整治療方案。

3　體會

通過運用支持小組模式開展健康教育活動，高血壓和糖尿病的支持小組成員對疾病有了明確的認識，學會了配合治療，改變了不良的生活方式和飲食習慣，使病情維持穩定。運用支持小組模式開展慢性病健康教育活動，其內容通俗易懂，實用性、互動性強，講座圖文并茂、生動活潑，能使組員們在開心愉快的活動過程中學習；能讓組員有機會分享經驗和心得，促進組員互相認識與溝通，發揮組員互助互勉的精神；能夠讓有需要的人群定期監測血壓、血糖、血脂、體重等，及時發現危險因素并進行干預，提高了組員的生活質量。通過多種形式的健康教育活動，提高了社區護士的組織協調能力及授課水平，拉近了社區居民與醫療保健的距離。

參考文獻

第3篇：慢性病的健康教育范文

摘要:為了解決慢性疾病患者長期護理和康復的需要，進一步提升社區衛生服務的功能，強調預防為主,防治結合。提高患者對疾病的認知度，促進患者身心健康。

關鍵詞 慢性病 健康教育 社區服務分析慢性疾病發生的原因，改變不健康的生活方式.對慢性疾病患者進行自我健康教育，讓他們知曉防治慢性病的科學知識，從而達到自我監測，自我管理疾病的目的。

1 分析慢性病發生的原因

很多的慢性疾病的發生都與不健康的生活方式有關。比如:吸煙、喝酒、進食高脂食物、高糖、高鹽的食品等等，這些都是不良的生活方式。由此導致了一系列的疾病。因此減少和改正不健康的生活方式，就是預防這些疾病的最好辦法。而社區護士就擔負了這些功能。

2 樹立慢性病患者健康理念

健康受諸多因素的影響。根據科學家使用的一個公式來表達的健康及其影響因素的關系。(健康狀況=函數(環境+醫療保健+個人生物因素+生活方式)，這里面環境因素包括自然和社會環境，醫療保健包括預防、治療、康復和自我保健等。個人生物學因素包括機體生理、遺傳等。生活方式包括飲食、活動、睡眠、娛樂、社交、及不良嗜好行為。從公式的內容來看,有的因素是個人不可以控制。比如環境、個人生物學因素等。而個人的生活方式，則完全掌握在自己的手中，而這一因素對健康狀況的好壞起到關鍵的作用。社區護士根據這些，提醒人們，應樹立這樣一個觀念，那就是健康在你手中，最好的醫生是你自己，多靠自己，少依賴醫生等。

3 促進疾病恢復

由于慢性疾病病程長、恢復緩慢，患者缺乏信心，影響治療和康復，如得了糖尿病、高血壓，患者需要終生與疾病做斗爭。然而每位患者的身邊不可能隨時都跟著醫生和護士。因此引導這些慢性疾病患者進行自我健康教育，讓他們知曉防治慢性病的科學知識，從而達到自我監測，自我管理疾病的目的。護士及時了解患者心理狀況，從生理、心理上關心患者，定期上門隨訪，建立愛心聯系卡.使他樹立治愈疾病信心，并指導功能鍛煉，使患者盡快融入社區大家庭。

4 深入社區加強慢性病病人的健康教育

建立慢性病人自我管理小組。定期都開展活動，請專科醫生來講授慢性病防治方法，或者彼此交流控制慢性的心得。為了鼓勵大家的積極性，還組織慢性病人到農家樂等去聯歡、智力競賽。一年多來，組員們不但自己控制良好，還把學到的知識向周圍人宣講，成了推廣健康自我管理模式的“種子”。 自我管理模式彌補了醫療資源不足的缺口，同時也減少了社區護士人員的不足。專家指導、社區實施、居民參與，疾病控制的社會支持系統是目前社區衛生服務的主要模式。

第4篇：慢性病的健康教育范文

【關鍵詞】高血壓；健康教育；社區；慢性病防治

文章編號：1004-7484（2013）-01-0406-02

高血壓是一種比較普遍的慢性疾病，它對于心臟、腎臟等多個器官都有很大危害，但因為隱匿性較強，通常在體檢中發現，所以給控制和治療帶來很大障礙。我社區嘗試在轄區內推行對高血壓等慢性疾病進行宣傳教育，為高血壓的預防、控制打開了缺口，先將我們的宣教結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料自2011-08——2012-04，在本社區隨機抽選1000例50歲以上的中老年人，其中男性620例，女性380例；年齡最小的為51歲，最大的為69歲，平均年齡為62.1±3.5歲；其中有300例知道自己患有高血壓，病程最長13年，最短5個月，平均病程為5.3±1.2年；其他700例對自己血壓狀況不知情；在入選人群中，有150例有冠心病，302例糖尿病，228例氣管炎或支氣管炎。將入選者分為觀察組和對照組各500例，兩組的年齡分布、性別比例、疾病知情狀況等無明顯差別，經統計學分析，p>0.05，無統計學意義。

排除標準：兩組均排除有嚴重的心功能障礙、腎臟疾病等基礎病變者，排除不能配合調查者。

1.2宣教方法對所有入選者進行高血壓相關知識的測試，內容包括參試者的文化程度、家庭經濟等，以及參試者對自己血壓的了解，對高血壓危害、預防、治療和控制方面知識的了解[1]，共25項內容，每項4分，總分100分，了解程度越高，分值越高；并在3天內早7：00-10：00完成血壓檢測，記錄血壓值存檔。隨后對500例觀察組成員加強高血壓知識宣教，6個月后重新進行同樣問卷的調查，并用同樣方法測試血壓。

觀察組每周進行一次高血壓疾病相關知識的專題講座，并配發書面宣傳資料，CD等，或者充分利用多媒體等，詳細講解高血壓的發病機制，誘發原因，臨床表現，常用藥物，重點在預防發病和病后血壓控制，讓控制血壓成功的患者介紹經驗，增強戰勝疾病的信心。指導高血壓患者科學的生活方式，飲食以低鹽低脂為主，并適量配合補鈣補鉀，注意粗細搭配，并每天堅持慢跑、自行車等適量運動，限制煙酒，堅持藥物控制，提高自我防護意識[2]。

第5篇：慢性病的健康教育范文

【關鍵詞】 糖尿病； 糖尿病教育； 糖尿病慢性并發癥

糖尿病是一組由遺傳和環境因素引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病， 是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起[1]。因此， 糖尿病的危害主要是長期代謝紊亂所致并發癥， 預防或延緩并發癥成為糖尿病治療的主要目的。糖尿病的治療包括糖尿病教育、飲食治療、運動治療、血糖自我監測及藥物治療， 被稱為“五駕馬車”。而“糖尿病教育”是決定糖尿病治療成敗的關鍵。相關研究表明實施糖尿病教育后， 患者的糖尿病知識測評得分顯著高于教育前， 空腹及餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白控制效果顯著好于教育前[2]。所以， 要對患者進行健康教育， 使患者成為治療中的主角， 從根本上解決治療問題[3]。糖尿病知識測評得分是否與患者的慢性并發癥相關呢， 目前少見類似的報道。

目前在世界范圍內， 糖尿病患病率、發病率急劇上升。我國是一個以農業為主的國家， 農村人口占絕大多數。目前隨著農村生活水平的提高， 農村的糖尿病患者也越來越多。為了解農村糖尿病患者健康教育知識掌握現狀及與糖尿病慢性并發癥的關系， 本課題對2014年1～5月在本院內分泌科住院的本市農村糖尿病患者進行問卷調查及并發癥檢查。旨在了解本市農村糖尿病健康教育現狀， 及其對慢性并發癥發病率的影響。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2014年1～5月在本院內分泌科住院的來自本市農村的糖尿病患者， 選取符合1999年WHO糖尿病診斷標準的2型糖尿病患者， 病程>6個月， 年齡>14歲， 具備一定溝通能力者， 入選人數共150例。

1. 2 研究方法

1. 2. 1 調查問卷了解患者自我管理知識的知曉現狀 根據文獻[4]設計調查問卷， 問卷包括兩部分內容：①一般情況， 包括患者姓名、性別、年齡、文化程度、病程、糖尿病家族史；②糖尿病知識測評表， 見表1。測評表內容參考文獻[4]設計，共20題， 每題5分， 總分100分。得分≥85分為知識掌握好， 60～84分為一般，

1. 2. 2 查閱病歷了解患者慢性并發癥情況 在參與了問卷調查患者中選取病程在5～10年且病程、年齡、性別均無統計學差異的糖尿病患者， 在患者出院后查閱病歷資料， 記錄身高、體重、血壓以及慢性并發癥情況：糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病大血管病變（頸部及雙下肢血管）、糖尿病周圍神經病變、糖尿病植物神經病變。除外合并原發性高血壓、合并心、肺、肝、腎、神經系統、眼科疾病、胃腸道慢性疾病者。

1. 3 統計學方法 數據用 SPSS13.0統計軟件錄入和分析。計量資料采用均數±標準差（ x-±s）表示， 行t檢驗。計數資料采用百分率（%）表示， 采用χ2檢驗進行分析， P

2 結果

2. 1 150例農村糖尿病患者糖尿病教育相關知識知曉狀況 14例糖尿病患者相關知識掌握好（得分≥85分）， 占9.3%；45例一般（60～84分）， 占30%；91例差（

2. 2 糖尿病相關知識得分與慢性并發癥的關系 由于糖尿病慢性并發癥本身受病程影響較大， 因此本研究選取了75例病程在5～10年且病程（7.45±1.94）年、年齡（61.36±3.78）歲、性別均無統計學差異的糖尿病患者比較其并發癥發病率的差別。結果顯示：糖尿病教育相關知識得分

3 討論

糖尿病慢性并發癥是隨糖尿病病程的延長而導致的眼、腎、神經、血管及心臟等多組織的慢性病變，是糖尿病致死致殘的主要原因。因此， 有效控制血糖、預防和延緩糖尿病并發癥的發生是治療糖尿病的主要目的。那么如何才能達到此目的呢？人們很容易想到降糖藥物、糖尿病飲食、運動等措施， 而對于糖尿病相關知識的健康教育卻容易被忽視。本調查選取病程5～10年的75例糖尿病患者考察其慢性并發癥與糖尿病相關知識得分的關系， 發現那些糖尿病相關知識得分≥60的患者與得分

我國目前糖尿病教育形勢嚴峻， 呼慶紅等[4]對深圳市第二人民醫院186例住院的2型糖尿病患者進行問卷調查， 結果36.6%糖尿病患者知識測評得分為差，48.9%為一般，僅14.5%為好。本調查結果顯示患者的糖尿病相關知識得分更低：60.7%的患者得分差（

要想根本上改變目前重藥物、輕教育的情況， 需要解決兩個層面的問題：①解決專業層面的問題：基層醫務人員由于不懂糖尿病相關知識如飲食、運動及檢測等而無法對糖尿病患者進行教育或者是進行誤導， 致使患者病情長期得不到有效控制， 這就需要一套統一的、專業的糖尿病教育教材可供醫務人員學習；②解決人力及物力問題：一方面加大專業醫生、護士的隊伍， 另一方面加強對基層醫務人員的專業培訓， 而這些均需要大量人力、物力的投入。

參考文獻

[1] 葛均波， 徐永健.內科學.第8版.北京：人民衛生出版社， 2013： 733-756.

[2] 趙列賓，陳欽達，王琴琴，等.健康教育模式對糖尿病患者血糖控制的影響.中華內分泌代謝雜志， 2001，17（12）：357-358.

[3] 劉向敏， 張晶.對糖尿病患者實施健康教育的重要性. 中國醫藥導報， 2008， 5（15）：147.

[4] 呼慶紅， 梁 真， 歐慧婷， 等. 糖尿病患者糖尿病知識知曉現狀調查及影響因素分析.護理學報， 2007，14（5）：3-6.

[5] 《中國糖尿病防治指南》編寫組. 中國糖尿病防治指南. 北京：北京大學醫學出版社， 2004：73-74.

第6篇：慢性病的健康教育范文

1　資料與方法

1．1　一般資料：選擇2004年12月～2006年12月在我院呼吸內科再次住院的COPD中重度病人110例，均符合中華結核和呼吸雜志編委會制定的診斷標準，其中男71例，女39例，年齡52～76歲(平均58.5歲)。常見誘發因素：氣候變化感冒93例(84.5％)，呼吸道感染90例(81.8％)，吸煙23例(23.9％)，勞累12例(10.9％)，油煙11例(10％)。常見癥狀發生情況：咳嗽、咳痰110例(100％)，喘息、氣短110例(100％)，胸悶、氣急110例(100％)，呼吸困難98例(89.1％)，乏力100例(90.9％)，紫紺76例(69.1％)，焦慮80例(72.7％)，睡眠障礙56例(50.9％)，大汗48例(43.6％)，納差56例(50.9％)。病史最短者1年，最長者12年，平均每年住院2.5次。文化程度：初中以下57例，高中以上53例，所有病人及其照顧者均有一定認知技能。

1．2　方法：病人人院后24小時內由管床護士對發病誘因，常見癥狀、此次入院前治療情況及其他癥狀進行詳細評估，住院治療期間再評估，針對病人急性期和緩解期評估情況，將我院自制的COPD健康教育單發給病人，分別進行個體或集體講解和示范．并經常督促檢查及評估直到病人和家屬掌握為此。

2　教育內容

2．1　COPD病人急性期健康教育

2．1．1　講解COPD系統疾病知識：如發病誘因、病理生理、癥狀、防治措施、轉歸過程，使病人了解疾病的危害，調動其主觀能動性．積極配合防病治病。

2．1．2　：COPD病人常咳喘、氣急、不能平臥。協助病人半坐臥位。使膈肌位置下降，增腔容量以改善呼吸困難。

2．1．3　氧療：COPD病人常出現缺氧和二氧化碳潴留并存，特別是熟睡時呼吸中樞興奮性減弱或上呼吸道分泌物增多阻塞而加重低氧血癥閉。據報道，COPD夜間低氧血癥較為常見。氧療可提高氧分壓改善缺氧癥狀，采用雙鼻導管吸氧，病人無不適感，氧流量1.5～2.5升／分，持續吸氧，夜間不間斷。定時給濕化瓶加溫水以保持呼吸道濕化，利于痰液排出，增加氧分子彌散能力。

2．1．4　保持呼吸道通暢：遵醫囑向病人指導并示范使用壓縮霧化吸入支氣管擴張劑和激素，可減輕支氣管黏膜炎性滲出和水腫．緩解呼吸困難。排痰不暢可加重肺部感染和支氣管阻塞，鼓勵病人深呼吸及有效咳嗽，即：病人取舒適，先行5～6次深呼吸，保持張口狀連續咳嗽數次使痰到咽部附近，再用力咳嗽將痰排出。避免餐后及飲水后咳嗽，以免引起惡心和食物反流。鼓勵病人每日飲水2000～3000 ml，因COPD呼吸頻率快帶走大量水分。使呼吸道分泌物黏稠，飲水可稀釋痰液利于排出。其間配合正確的拍背方法：掌指關節微屈，手呈復碗狀，用腕力輕柔拍打，由下至上，由兩側到中央拍打腋下、前胸、背部、邊拍邊鼓勵病人咳嗽排痰，并在病人呼氣時進行叩擊，每次叩擊3～5下，注意觀察面色、呼吸、有無窒息等情況。

2．1．5　心理護理：COPD病人因久病不愈反復發作，每況愈下，病人常出現焦慮、悲觀、沮喪等不良情緒，表現為煩躁、易怒，依賴心理增強，而COPD病人精神和休息同等重要，不良情緒可導致交感神經興奮、兒茶酚胺分泌增加，使心率增快、心肌耗氧量增加．從而誘發和加重呼吸困難和心力衰竭。因此向病人講解心理因素給病情帶來的危害及自我調節、控制情緒的重要性。指導病人根據不同情況采取不同的方法進行心理治療。如：鼓勵病人將內心的不安向親人訴說；轉移法：聽音樂、看書等。同時鼓勵家屬、親朋好友和所在單位給病人多關愛和生活上多照顧以及經濟上多支持，使病人樹立戰勝疾病的信心。

2．1．6　皮膚護理：對大汗的病人應勤擦洗、勤更換，保持皮膚清潔、干燥，協助臥床期間病人定時翻身、更換姿勢，按摩受壓部位，防止骶尾部發生壓瘡。

2．1．7　指導病人按醫囑服藥，注意藥物不良反應：支氣管擴張劑可出現頭暈、頭痛、心悸、手指震顫等，減量或停藥癥狀消失，注意長時間大劑量抗生素運用可引起二重感染，如口腔有無潰爛。

2．2　COPD病人緩解期指導：因疾病原因，病人活動后出現呼吸困難。而活動耐力受限，使病人依賴性增加活動能力更趨下降，形成惡性循環，由此評估病人日常活動耐受水平，有針對有計劃地進行康復治療，耐心講解康復治療的重要性，培養病人堅持獨立性和堅持活動的主觀意識，以挖掘呼吸功能潛力，增加呼吸運動效率，提高整體活動能力。

2．2．1 運動療法：根據病人病情指導病人生活自理，病室走道散步，上下階梯等。活動強度和時間視病人具體情況確定，一般每次5～10分鐘，逐漸增加20～30分鐘，每日2～4次。

2．2．2　呼吸訓練：COPD病人呼吸頻率快、肺通氣不足，使呼吸肌無效做功、耗氧量增加，加重缺氧。呼吸訓練能提高通氣量，改善呼吸功能，減輕呼吸困難。呼吸訓練應注意視病情循序漸進堅持不懈。

2．2．2．1　縮唇呼吸訓練：用鼻深吸氣后，縮唇狀態用口深呼氣，吸氣時腹部隆起、呼氣時收縮腹部，吸氣時上臂舉起，呼氣時兩手叉腰。吸氣與呼氣之比為1:2，3～5次，分，3次，天，每次5分鐘。

2．2．2．2　腹式呼吸訓練：取立位，左右手分別放在胸腹部，用鼻深吸氣腹部，盡量挺腹，胸部不動；用口緩呼氣時收縮腹部，每分鐘呼吸7～8次，如此反復訓練，2次／天，每次10～20分鐘，熟練后逐步增加次數和時間，直至病人養成不自覺的呼吸習慣。

2．2．3　指導戒煙：向病人及家屬講解吸煙與被動吸煙對呼吸系統疾病的影響，說明吸煙對人體危害，建立健康的生活方式和習慣對防治老年COPD的作用，指導家屬陪伴共同參與監督戒煙。同時避免油煙、油漆等異味的刺激，減少發病誘因。

2．2．4　加強營養．增強體質：指導病人食用高熱量、高蛋白質、高維生素飲食，避免產氣食物，少量多餐。以免腹脹或飽脹膈肌上抬，而影響換氣功能，保持大便通暢，鼓勵多食高纖維的蔬菜和水果，季節變換時增減衣服，避免感冒。

第7篇：慢性病的健康教育范文

1 對象與方法

1.1 對象

本組110例系本院2007年1月―2008年10月門診及住院患者，診斷均按2000年全國傳染病與寄生蟲病學術會議（西安）修訂的病毒性肝炎診斷標準[2]。將110例入選病例用隨機數字法分為實驗組與對照組。

實驗組55例，其中男41例，女14例，年齡18~75歲（平均38.2歲）；文化程度大專及以上15例，初高中20例，小學14例，文盲6例；服用拉米夫定10例，阿德福韋酯21例，替比夫定12例，恩替卡韋12例。

對照組55例，其中男40例，女15例，年齡18~70歲（平均37.5歲）；文化程度大專及以上17例，初高中18例，小學15例，文盲5例；服用拉米夫定12例，阿德福韋酯18例，替比夫定15例，恩替卡韋10例。

兩組患者在年齡、性別、文化程度、病情及用藥方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法 兩組患者均按常規給予衛生宣教，內容包括慢性肝炎的病因及發病機制、臨床表現、抗病毒藥物治療及不良反應、復發原因和預防措施、消毒隔離知識等。還結合患者具體情況進行針對性指導，特別強調堅持服藥與保持良好情緒，合理調養對預防復發的重要性。實驗組在此基礎上設立檔案，將患者姓名、年齡、住址、家庭情況、生活方式、電話、服藥時間、每次化驗結果、下次復診時間均詳細記錄，由專人管理，并由專人負責執行健康教育，采取集體講授與一對一指導相結合的方式，每人發放1份自編的慢性乙肝健康小冊子，定期舉辦肝炎知識講座，每月電話隨訪1次，了解患者用藥情況、病情變化及生活方式改變情況，督促正規用藥，對出現情緒波動或病情變化的患者囑及時復診。

1.2.2 效果評價

兩組患者均予核苷類藥治療12個月后，進行遵醫行為及完成療程情況調查，遵醫行為測量采用自行設計的抗病毒治療患者遵醫行為調查問卷表，內容包括：① 按時、按量堅持服藥情況。② 能否定期門診復診。③ 日常良好生活方式的采納。④ 是否保持樂觀平穩的情緒。分3個評定標準：完全遵醫指能規范遵守醫囑，如期執行；不完全遵醫指不能很好完成，漏缺執行醫囑內容；完全不遵醫囑指自行更改醫囑或完全不按醫囑執行，自行購買藥物及濫用藥物。

1.2.3 統計學方法 采用χ2檢驗進行兩組間差異比較。

2 結果

2.1 健康干預后兩組患者抗病毒治療遵醫行為比較

實驗組患者的遵醫行為好于對照組(表1)。

2.2 兩組患者完成療程情況比較

實驗組患者完成療程的比例高于對照組(表2)。

3 討論

慢性乙肝抗病毒治療療效受到諸多因素的影響，包括選擇有適應證的治療對象，把握適

當的治療時機，針對病毒的不同變異株和基因型采用適當的治療藥物和方案，維持足夠的療程[3]。但患者的依從性是藥物治療有效性的基礎。依從性差如中途停藥其危害性是嚴重的，輕者貽誤病情，導致治療失敗，重者導致肝功能嚴重損害甚至危及生命[4]。因此患者的依從性對抗病毒治療的效果至關重要。

據文獻報道，抗病毒治療不依從的主要原因是患者對疾病及藥物知識缺乏認識，其次是患者缺乏用藥監督[5]。健康教育通過書面教育、小組談論、計劃指導和個別咨詢等方法，加強了對病人疾病防治知識的教育，使病人充分認識到治療的意義和目的以及遵守醫囑的重要性，調動病人健康保健的積極性，充分發揮其主動性。本組資料中，實驗組通過健康教育，抗病毒治療的遵醫行為和完成抗病毒治療療程的比例均高于對照組。目前臨床使用的抗病毒藥物價格普遍較高，加上定期化驗檢查的費用，每月的花費在千元左右，且抗病毒治療需要患者長期服藥，核苷類藥至少需使用1年，慢性乙肝患者普遍感受到高額的醫療費用所帶來的壓力。為此，建議醫生開藥時多考慮患者的經濟情況，同時指導家庭社會共同參與對患者的管理。在健康教育時強調遵從的重要性，提高治療依從性，防止疾病復發。

4 參考文獻

［1］Ganes C．Virusesandinterferons［J］．Annu RevMicrobiol，2000，32：866-867．

［2］中華醫學會傳染病與寄生蟲學會、肝病學分會．病毒性肝病防治方案［J］．中華傳染病雜志，2001，19（1）：56-62．

［3］馮輝，何國平．慢性乙型病毒性肝炎患者治療依從性及其影響因素分析［J］．中華護理雜志，2005，40（12）：891-894．

［4］馬海燕．慢性乙肝病人服用拉米夫定的教育指導［J］．中華護理雜志，2006，41（1）：52-53．

第8篇：慢性病的健康教育范文

【關鍵詞】 健康教育；慢性阻塞性肺疾病；戒煙

文章編號：1004-7484（2013）-02-0944-01

健康教育是教育人們樹立健康意識，改變不健康的生活行為方式，從而養成良好的生活方式，降低或消除影響健康的危險因素[1]。慢性阻塞性肺疾病是一種重要的慢性呼吸系統疾病，患病人數多，病死率高。由于其緩慢進行性發展，嚴重影響患者的勞動能力和生活質量。慢性阻塞性肺疾病的主要誘發因素之一就是吸煙，吸煙可導致肺部機制功能失調[2]，嚴重損傷肺組織。因此，戒煙對治療慢性阻塞性肺疾病有著重要作用。現就2010年9月至2011年10月在我院就診的80例慢性阻塞性肺疾病患者對其采取健康教育，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年9月至2011年10月在我院就診的80例慢性阻塞性肺疾病患者，其中男性73例，女性7例，年齡在42-78歲之間，平均年齡63.5歲，80例患者均有長期吸煙史；經影像學診斷、肺功能檢查確診為慢性阻塞性肺疾病；將80例患者采用隨機的方法分為對照組和觀察組，每組40例。兩組患者在年齡、病情、性別等方面均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采取常規健康教育，觀察組在對照組的基礎上采取健康教育干預。健康教育干預措施：①有針對性的記錄慢性阻塞性肺疾病患者的吸煙情況，了解其吸煙狀況并錄入個人信息系統中。②根據病人對吸煙的不同依賴程度，制定符合個人情況的具體戒煙計劃，并有針對性的采取戒煙措施。③對自控力不強的病人進行監督，讓病人遠離吸煙環境，從多方面加以控制。④對病人加強健康教育，護理人員可在日常交流過程中向病人灌輸戒煙的好處和吸煙帶來的危害，集體授課，集體氛圍更容易使病人接受知識[3]，進而提高健康知識的知曉率。⑤對有多年吸煙史和煙癮的病人，可采用藥物輔助治療，減輕戒斷癥狀。⑥向病人家屬尋求幫助，要求其積極配合病人的戒煙治療，共同協助病人戒煙。

1.3 統計學分析 應用SPSS13.0統計軟件分析，計數資料采用X2檢驗，結果采用t檢驗，P

2 結果

經過健康教育后，慢性阻塞性肺疾病患者生活行為發生顯著變化，對吸煙的依賴性明顯減輕，對相關健康知識的知曉率大幅度提升，部分患者擺脫對吸煙的依賴，成功戒煙。3 討論

戒煙是預防慢性阻塞性肺疾病的重要措施，也是最簡單易行的措施，在疾病的任何階段戒煙都有益于防止慢性阻塞性肺疾病的發生和發展。煙草內含有多種有毒物質，可使吸煙者產生嚴重依賴性，更能引起高血壓、消化性潰瘍等疾病。吸煙帶來的危害由于短期內無法看出，所以大部分吸煙者無法意識到吸煙的危害[4]。因此，戒煙在治療慢性阻塞性肺疾病中起著重要作用。我院采取行為干預幫助病人制定針對性的戒煙計劃，從而建立健康的生活行為方式，早睡早起，進行適量的運動鍛煉增強病人的體質，戒煙是改善肺功能的重要方法之一。戒煙過程中，絕大部分患者會有戒斷癥狀，產生失眠、焦慮、煩躁等一系列不良情緒[5]。針對這種情況，我院采取了藥物輔助治療，分解釋放體內的尼古丁，促進體內血糖水平和酸堿平衡恢復正常。

健康教育對慢性阻塞性肺疾病患者戒煙行為的影響是巨大的，同時，健康教育也是一項長期的工作。加強患者的健康教育，有針對性的戒煙計劃，藥物治療，家屬的配合等一系列措施在患者戒煙過程中是必不可少的，只有長期的堅持，才能夠成功的戒煙，盡早恢復健康。

參考文獻

[1] 中華醫學會呼吸病學學會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南[J].中華結核和呼吸雜志，2002，25（8）：456.

[2] 蔡映云，李倬哲，方宗君.慢性阻塞性肺疾病患者生存質量評估[J].中華全科醫師雜志，2004，3（4）：225-227.

[3] 劉麗萍，趙慶華.個體化健康教育干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J].現代預防醫學，2008，35（19）：3742-3746.

第9篇：慢性病的健康教育范文

【關鍵詞】老年人;慢性阻塞性肺疾病;健康教育

慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是老年人的常見病、多發病,是以氣流受限特征的肺部疾病,反復咳嗽、咳痰、氣促和呼吸困難為主要癥狀的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,氣道阻塞進行性發展,但部分有可逆性,可伴有氣道高反應性[1],COPD在世界范圍內發病率和死亡率都很高,居所有死因第四位。經濟和社會負擔嚴重,并且持續增長。健康教育作為一種有效的干預手段,在預防和促進康復方面的效果眾所周知。因此在臨床實踐中,加強對COPD患者的健康教育對預防并發癥,延緩病情發展,改善肺功能,提高生活質量具有重要意義。現報告如下。

1 臨床資料

30例均為2008年5月至2009年12月我院收治的住院患者,均符合COPD的診斷標準,年齡65~75歲,均為男性。對30例COPD患者在臨床緩解期進行了有針對性的健康教育。

2 健康指導

2.1 疾病知識指導 使患者了解COPD的相關知識,識別使患者惡化的因素,戒煙是預防COPD的重要措施,應勸導患者戒煙,避免粉塵和刺激性氣體的吸入,避免和呼吸道感染的患者接觸,指導患者根據氣候變化及時增減衣物,避免受涼感冒。

2.2 心理疏導 引導患者適應慢性病,并以積極的心態對待病情。培養生活興趣如聽音樂,培養養花種草等愛好,以分散注意力,減少孤獨感,緩解焦慮,緊張的精神狀態。

2.3 飲食指導 呼吸功的增加可使熱量和蛋白質消耗增多,導致營養不良。應制定出高熱量高蛋白高維生素的飲食計劃。

2.4 康復鍛煉 使患者理解康復鍛煉的意義,充分發揮患者進行康復的主觀能動性,制定個性化的鍛煉計劃,選擇空氣新鮮安靜的環境,進行步行、慢跑、氣功等體育鍛煉,教會患者和家屬依照呼吸困難與活動之間的關系,判斷呼吸困難的嚴重程度,以便合理安排工作和生活。

2.5 家庭氧療 護理人員應知道患者和家屬做到以下幾點:了解氧療的目的必要性及注意事項,注意安全供氧裝置周圍嚴禁煙火,防止氧氣燃燒爆炸,氧療裝置定期更換,清潔消毒。

3 健康教育的對象

健康教育主要針對患者進行。但是由于收治的患者文化程度低,理解能力差,反應慢,我們在工作中加強了對患者家屬的教育,使家屬參與到護理健康教育活動中來,使健康教育活動得以有效進行。

4 健康教育的方式

采用一對一的宣教,同時針對老年人的生理、心理特點,在健康教育中采用直觀形象的教育方法,利用一切在患者床邊進行護理活動的機會,不厭其煩地對患者提供教育內容或重復學過的內容,用通俗易懂的語言解釋教育內容,每次教育的內容不宜過多,時間要短,使患者輕易理解和接受。