霉菌吸入呼吸道癥狀精選(九篇)
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第1篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
論文關鍵詞：春季,呼吸道,藥物,防治
雞呼吸道病的病因很多，從大體上可分為非傳染性病因和傳染性病因。每年從寒露開始，晝夜溫差加大，大多養戶為了保溫而減少通風時間，再加上雞舍設計不合理和疫苗免疫不合理等因素，使得呼吸道疾病長期困擾著廣大養戶。
一、發病原因分析
1、飼養管理雞舍通風不良
雞群呼出的二氧化碳，糞便產生的氨氣、硫化氫，煤炭不完全燃燒產生的一氧化碳等有害氣體濃度上升，氧氣濃度下降，長期處于此種環境的雞，呼吸系統將受到損害。氨氣、硫化氫氣體可使雞的眼結膜、氣管黏膜發炎，使病原體容易侵入呼吸系統而引起發病；而一氧化碳可引起雞的中毒；墊料干燥引起的粉塵則帶有大量的大腸桿菌等致病菌，濃度高或者機體抵抗力下降時易引發大腸桿菌病；若用了發霉的墊料，則大量的霉菌孢子散布在空氣中，被雞吸入后引起雞的曲霉菌病。雞舍內飼養密度過高，氣候溫度偏高或偏低等環境因素都可與傳染性的呼吸道病原體發生相互作用，加重呼吸道疾病的癥狀。
2、傳染性病原體
⑴病毒性病原體主要有禽流感（正黏病毒）、新城疫（副黏病毒）、傳支（冠狀病毒）、傳喉（皰疹病毒）等。
⑵細菌性病原體主要有傳染性鼻炎（嗜血桿菌）、大腸桿菌。
⑶其他類病原體主要有慢呼（支原體）、曲霉菌病（曲霉菌）。
⑷其他病原體的干擾呼吸道疾病的病原體除細菌、霉形體、病毒外，還有造成免疫抑制的疾病，如雞馬立克病、傳染性貧血病、傳染性法氏囊炎、網狀內皮增生癥、亞型白血病、呼腸孤病毒病等，以及不利的環境因素，加重了病原體對呼吸道的致病作用。
二、常見呼吸道病診斷要點及防治
1、禽流感（正黏病毒）
鑒別診斷本病流行特點、癥狀及病理變化與新城疫相似，目前國內發生的新城疫其潛伏期和病程都較禽流感長，新城疫的呼吸困難，口腔積液，咕咕叫聲，典型的神經癥狀及常規的典型病變都較禽流感明顯和具有特征性。確診只能依靠實驗室診斷。
注意與傳支、傳喉、傳鼻、支原體病、衣原體病、產蛋下降綜合征等的區別，根據各自流行特點、癥狀、病例剖檢和實驗室檢查綜合分析進行區別。繼發或并發細菌病時，通過病原分離可確定。
第2篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
關鍵詞: 哮喘持續狀態;呼吸系統;
護理重癥哮喘患者由于張口呼吸、出汗、氨茶堿及利尿劑的使用,可使呼吸道嚴重失水,痰液黏稠不易咳出,形成痰栓阻塞氣道,且大量炎癥細胞聚集及分泌亢進致大、小氣道形成廣泛黏液栓,嚴重影響呼吸功能,造成低氧血癥。若不及時救治,在短時間內迅速發展至呼吸衰竭而危及生命。因此,搶救重癥哮喘患者時,在及早聯合用藥的同時,及時暢通呼吸道,解除呼吸道阻塞,保證用氧效果是提高重癥哮喘患者搶救成功的關鍵。
現將我科69例重癥哮喘患者的搶救治療護理報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料2005年1月~2009年5月我科共收治重癥哮喘患者69例,男43例,女26例,年齡32~87歲,平均68歲,所有病例診斷均符合重癥哮喘的診斷標準_2 J.其中19例行無創正壓通氣,6例行氣管插管呼吸機輔助呼吸,2例行氣管切開呼吸機輔助呼吸。結果:放棄治療1例,多器官功能衰竭死亡2例,臨床治愈50例,好轉16例。
1.2 臨床表現患者入院時均有不同程度的胸悶、喘息、呼吸困難、端坐前傾位、張口抬肩呼吸及咳嗽,痰液黏稠,不易咳出,煩躁不安、大汗淋漓、面色紫紺。體格檢查:呼吸34~52次/rain,, 率120~160次/min,雙肺布滿哮鳴音,呼吸音減弱,血氧飽和度均低于90%.意識模糊9例。
2 急救處理
2.1 吸氧將患者置于半坐臥位或端坐位,給氧氣面罩吸人,氧流量6~8L/min.注意觀察用氧效果,及時調整氧流量,保證吸入氧濃度。 2.2 解除支氣管痙攣經日噴吸入或者霧化裝置吸入 一受體興奮劑,如沙丁胺醇等,15min 1次,連用2~3次。靜脈滴注氨茶堿4~5mg/kg,緩解支氣管痙攣,并監測氨茶堿血藥濃度,以0.1~0.2mg/kg靜脈滴注維持醫學教育|網搜集整理.盡早盡快使用較大劑量糖皮質激素,如甲基強的松龍、氫化可的松、地塞米松等。
2.3 維持酸堿和水電解質平衡 哮喘患者由于呼吸道出現不可見失水增多,水分攝人不足,常有脫水征象,痰液黏稠,不易咳出。可加重哮喘癥狀,應及時靜脈補充液體。
2.4 嚴密觀察生命體征密切觀察患者神志、面色、心率及呼吸情況,注意呼吸頻率、節律、深淺度,有無呼吸困難及呼吸衰竭。若患者經吸氧、平喘、解痙等綜合治療后癥狀未緩解且進一步加重,應考慮機械通氣治療。
3 呼吸道管理
第3篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
呼吸系統是執行機體和外界進行氣體交換的器官，由呼吸道和肺兩部分組成。如果網球選手患了呼吸系統疾病應該怎樣治療？
鼻出血
造成鼻出血的原因很多，譬如網球拍或網球不小心打到鼻子，也有可能因感冒、鼻竇感染、過敏、空氣干燥和高血壓而引起。多數鼻出血源自血管脆弱的鼻隔膜。治療方案：先清除出血后的凝血淤塊，然后用食指和拇指捏住鼻子，頭部上仰5 至10 分鐘。如果需要的話，可以借助于鼻塞。冷敷未必有效，因為冷氣無法深入到隔膜中的血管。如果出血量大，可以用棉花團蘸1：1000 的腎上腺素塞入鼻中。此時若還不見效，則要采用化學或者電燒灼術進行治療。
鼻炎
季節性或常年不斷的過敏性鼻炎會使鼻子功能產生障礙，這取決于與過敏物接觸的方式和數量。造成鼻炎的其他因素還有感染、循環不好、鼻息肉或藥物等等。治療方案：對于過敏者，可以用抗組胺類藥物，典型的做法就是向鼻中噴入色甘酸以幫助抑制與吸入過敏源的反應。那些對花粉、霉菌、灰塵和毛皮垢屑過敏的運動員，如果鼻子的癥狀非常嚴重并且沒有合適的藥物療法，就要考慮采取免疫療法了。
鼻竇炎
這是一種很常見的慢性病，最普通的就是上頜竇感染。急性鼻竇炎的臨床癥狀有面部疼痛、頭痛、牙痛、敲打鼻竇時出現疼痛、后鼻道分泌物下滴、咳嗽、鼻溢、鼻梗塞、發燒和鼻出血。慢性鼻竇炎的癥狀可能沒有那樣明顯，主要是不確切的面部疼痛、后鼻道分泌物下滴、咳嗽、鼻梗塞、牙痛、抑郁以及口臭。
治療方法：最好從鼻吸入氣霧劑開始，然后使用鼻內類固醇藥和局部減充血劑。如果這樣沒有好轉，則需要采取系統治療，如減充血劑、消炎藥、抗生素和抗組胺藥物。
病毒性上呼吸道感染
上呼吸道感染的癥狀有流鼻涕、打噴嚏、咽喉腫痛出血、聲音嘶啞和干咳，患者經常感到虛弱，偶爾還會肌肉酸痛。感染會嚴重影響運動員的競技狀態，要是在急性感染發作的前期進行訓練，則會加重或延長病情。
治療方案：口服非處方感冒藥、減充血劑、止咳糖漿、止咳藥片和用溫熱的鹽水漱口都有助于緩解癥狀。此外，千萬不要在體溫高于38℃時堅持打網球，可能引發急性心律失常。
運動性哮喘
第4篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
多數哮喘病患者發病前都有先兆癥狀，一般可表現為鼻癢、打噴嚏、流涕、流淚、干咳等呼吸道感染現象，隨后還會有鼻癢、鼻塞、連續打噴嚏、流清水樣鼻涕等過敏性鼻炎癥狀出現或加劇，部分患者還可表現為胸悶、咽癢、咳嗽、痰量增加等過敏性咳嗽。
從臨床上來說，只要規范治療哮喘，大部分哮喘病人都可以達到完全控制。但是，仍然有很多哮喘病人由于治療不正規，用藥不恰當，導致哮喘反復發作。因此，在哮喘防治過程中，哮喘病人應該做到五不宜：
不宜精神緊張
哮喘在經歷反復發作幾年后，不少患者都有些精神緊張因素存在。例如某些哮喘病人對某些花草過敏，以后一旦見到用紙做的花草也能引起哮喘發作。在相反的情況下，有的哮喘病人害怕晚上會發作，每晚必須注射腎上腺素，但如給他注射蒸餾水有時也會產生平喘的效果。因此，哮喘急性發生時，要保持鎮靜，避免精神緊張，應盡量減少活動，以減輕呼吸系統負擔。如發作時癥狀較重，應給予氧氣吸入。
不宜濫用抗生素
哮喘病人最常犯的錯誤就是濫用抗生素。由于哮喘是一種氣道變應性的炎癥，以氣道高反應為特點，這種炎癥與細菌性炎癥截然不同，用各種抗生素治療對哮喘沒有效果。但很多哮喘病人卻反復靜脈點滴或長期口服抗生素，導致常年治療不當。有些病人去醫院就醫時已經出現了肝腎功能損害、肺部霉菌感染等癥狀，有些器官已經造成終生損害。因此，專家建議，哮喘病人發作，一定要到正規醫院接受治療，不要自己濫用藥。
不宜拒絕激素
很多人都對激素存在疑慮，但專家指出，長期口服或注射糖皮質激素屬于全身性用藥，的確會引起肥胖、高血壓等不良反應。但防治哮喘使用的是吸入型糖皮質激素，主要是通過吸藥裝置使藥物直接進入呼吸道，與呼吸道上皮細胞緊密結合，從而發揮強大且持久的局部作用。由于進入血循環的激素很少，而且很快被分解，一般不會產生很重的不良反應。只要大家在使用過程中掌握正確方法，對控制病情會大有幫助。
不宜偏信偏方
一些所謂“祖傳秘方”、“特制膠囊”等偏方，不但耽誤了患者的最佳治療時機，還使患者出現肥胖、水腫、骨質疏松等癥狀，有些患者還形成了對激素的依賴，導致病情日趨加重。專家指出，只要采取規范治療，80%的哮喘患者可達到完全或良好控制。
第5篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
【關鍵詞】 呼吸道感染;霧化吸入;護理
呼吸道感染是常見病、多發病，患者常因過敏痙攣，痰堵而危及生命。其治療方法很多，但霧化吸入療法，卻獨受歡迎，它利用高頻振動將藥液振動成霧狀，經患者吸入氣道而達到治療的目的。我院自2003年6月～2007年6月采用沐舒坦霧化吸入治療120例呼吸道感染患者，并采取相應的護理措施，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 120例均為我院收治的呼吸道感染患者，均符合1997年中華醫學會制定的診斷分級標準[1];男102例，女18例;年齡20～75歲，平均47.5歲;其中慢性支氣管炎65例，慢阻肺36例，支氣管擴張19例;均有咳嗽、氣喘，兩肺可聞及喘鳴音或細濕啰音，咳嗽每次持續5～30min，每日10～20 次，咳痰、痰多而粘稠，部分病例伴有發熱;X線胸片示有斑點狀或片狀陰影。
1.2 治療方法 所有患者均給予抗感染、吸氧、輸液等綜合治療，霧化吸入器為葛蘭素史克醫療器械有限公司生產的高頻超聲霧化吸入器，霧化器內盛有蒸餾水，直至浮標浮起，霧化杯內有沐舒坦7.5～15mg，插入電源，調節霧化時間，每次15～20min，2次/d，3～5 d為1個療程。
1.3 護理方法
1.3.1 使用前檢查 使用前注意檢查霧化吸入器各部有無松動、脫落等情況，機器和霧化罐編號要一致，不要配錯，霧化缸內加入所需藥液，接通電源。病室必須保持空氣流通、新鮮，避免對流風，保持溫度18～20℃，濕度為55 %左右，無灰塵、煙霧、油漆等異味及其他對呼吸道有刺激性的物質，室內不宜放置花草。
1.3.2 心理護理 高頻超聲霧化是一種簡單、快捷的治療方法，患者在初次接觸治療時，對治療效果持懷疑態度，有恐懼心理，怕有不良反應。對此，應做好心理護理，耐心解釋，說明霧化吸入的目的意義，給予患者以精神上的安慰，解除他們的心理負擔、恐懼和其他心理顧慮，以取得密切配合，提高霧化吸入的療效。
1.3.3 正確使用霧化器 (1)霧化前：往霧化杯內加藥液時，壓力不可過大，防止損壞杯底的薄膜。協助患者取坐位或半臥位，以借重力作用使霧滴深入到細支氣管、肺泡，可囑患者張口作深呼吸運動，使藥液充分到達肺底，增強治療效果。用溫開水漱口以清潔口腔，根據病情調節好霧量大小。(2)霧化時：由于在霧化過程中，會引起不同程度的過敏反應，甚至過敏性休克[2]，因此霧化吸入的全過程應由護士操作或在旁指導，也避免了因操作不規范而降低療效。觀察病情變化，一旦出現過敏反應立即停止霧化吸入，并配合醫生進行搶救。并輔助拍背排痰，無力咳痰者，應采用吸引器吸出，以防窒息。每次霧化時間以15min左右為宜，防止濕化過度。根據患者耐受程度調節霧量。首次霧化及年老體弱患者先用小檔，待適應后，再逐漸增加霧量，切勿開始就用大檔。(3)霧化后：霧化吸入后，囑患者用溫開水嗽口，并取舒適，打開門窗通風，及時拍背、吸痰，疏通氣道，幫助痰液排出，有利于提高療效。休息20min后，方可外出，以免著涼。
1.3.4 嚴格無菌操作 霧化吸入裝置應嚴格消毒，送霧螺紋管及霧化罩在每次治療后浸泡于2 %過氧乙酸溶液中5～10min消毒，霧化氣罐每日清洗以防霉菌產生，造成呼吸道重復感染。做到一人一霧化用具，藥液現用現配，避免交叉感染，保障患者安全。其終末消毒處理同其他一次性醫療用品。
2 結 果
所有患者的臨床癥狀均有不同程度的好轉。霧化吸入后2～3min開始起作用，5min 后咳嗽逐漸減少，吸入3次后咳嗽停止45例，4次66 例，5次5例，5次以上4例。
3 討 論
呼吸道病毒感染的主要病原為呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒。口服或靜脈注射后，主要集中分布于紅細胞中，靜注8小時后，肺內藥量尚不到全身藥量的1%[3]。霧化吸入具有鎮咳、祛痰、解除支氣管痙攣、改善通氣功能的作用。霧化吸入加上常規藥物治療可明顯提高效果，它不僅適用于易配合治療的年長兒，也適用于小嬰兒，成人也可[4]。
沐舒坦一種新型的粘液溶解劑，刺激肺泡表面活性物質的生物合成和分泌，加強纖毛擺動，增加粘液運輸系統的清除能力，促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而可顯著促進排痰，改善呼吸狀況，使患者粘液分泌恢復至正常。且呼吸道粘膜上的表面活性物質能發揮正常的保護功能，從而使咳嗽減輕，痰量減少。而采用沐舒坦霧化吸入治療，可以通過超聲波的聲能將藥液變成微小的霧滴，隨著病人吸氣進入呼吸道，使70%藥物直接分布于呼吸道表面，直接作用于病灶局部而提高療效，使呼吸道分泌物中藥物濃度迅速達到高峰，有利于藥效發揮，吸收快，減少藥物對全身的影響。同時，沐舒坦霧化吸入可濕化氣道，減少因呼吸頻率過快導致的呼吸道粘膜水分喪失，有利于呼吸道分泌物排出。而且霧化用藥方法簡單、方便、安全無痛苦。通過本次研究發現沐舒坦霧化吸入可使呼吸道感染較早地得到控制，操作簡便易行，適用范圍廣，起效快，副作用小，患者易于接受。而且還降低了護理人員的工作強度。
參考文獻
[1] 中華醫學會呼吸病學分會.慢性阻塞性肺疾病(COPD)診斷規范(草案)[J].中國實用內科雜志，1998，15 (5) :309-313.
[2] 郭 勤，寧春巧，楊會軍.超聲霧化吸入及不良反應的預防與護理[J].實用護理雜志，1992，8 (5) :9.
第6篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
小心：小兒肺炎的好發季節
在我國小兒肺炎四季散發，但多發生在冬季或冬春季節或氣候驟變、感冒多發的季節，南方有時在夏季或夏秋季節也有發病小高峰出現。空氣污染、居室擁擠、屋內通風不良等是小兒肺炎的外環境誘因，而各種呼吸道傳染病、小兒腹瀉、營養不良、貧血、佝僂病等均可以成為小兒肺炎的內在因素，這些患兒一旦發生肺炎，病情往往較重、病程也較長，容易成為遷延。
小兒肺炎可以由非感染病因引起，如吸入性肺炎、過敏性肺炎，但主要還是由致病微生物所致，如病毒、細菌、支原體、衣原體、霉菌等等。肺組織是人體進行氣體交換的場所，是呼出二氧化碳、吸入氧氣的地方，因此一旦小兒得了肺炎，許多癥狀實際上都是缺氧的臨床特征，而危重病兒同時可以出現二氧化碳潴留的表現。
注意：咳嗽、發熱并非診斷小兒肺炎的唯一標準
小兒肺炎的主要臨床癥狀有發熱、咳嗽、呼吸增快、肺部羅音等，要注意這些癥狀并不是肺炎所特有的，例如發熱也可以由其他許多感染性疾病或非感染性疾病所引起；而咳嗽癥狀更多見于感冒、氣管支氣管炎等；哮喘患兒常常有氣急癥狀，呼吸可以增快，但哮喘并不是肺炎。有些小兒肺炎患者呼吸表淺從而可以聽不到羅音。凡此種種使得從醫學角度評論肺炎，沒有一個單一的定義和單一的標準。
關注：WHO對小兒肺炎的定義
為了早期識別肺炎，20世紀90年代世界衛生組織做了大量對比研究，篩查出肺炎最敏感的一些臨床癥狀。
世界衛生組織對小兒肺炎定義是：肺炎是一種發熱性疾病伴有無其它明顯原因所致的呼吸增快、吸氣性凹陷等征象。該定義不強調咳嗽、肺部羅音，但突出呼吸增快、吸氣性凹陷這兩個征象的必備性，有呼吸增快就很可能有肺炎，如同時伴有鎖骨上、胸骨上下、尤其是下胸部肋間隙的吸氣性凹陷則可能是重癥肺炎，若再伴有口鼻唇周青紫就是極重型肺炎。
實踐證明世界衛生組織的簡易標準，容易被患兒家長和基層醫生掌握，這一標準使人們對小兒肺炎有很高的敏感性，尤其對重癥肺炎敏感，因此是一個很好的篩選標準，據此可以讓家長了解肺炎，使基層醫生將重癥肺炎從大量輕型肺炎中分辨出來，有利于早期診治或及時轉到上級醫院搶救，從而降低肺炎的病死率。
疑問：何謂呼吸增快
*不同年齡小兒的呼吸次數有不同標準，醫學上判定的根據是：在安靜狀態下，除外發熱等其它引起呼吸增快的因素后，如果
*小于2個月齡寶寶呼吸≥60次/分；
第7篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
[中圖分類號] R473.72[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2009）03（b）-099－02
霧化吸入治療是一種將藥物借助霧化機、霧化泵變成霧狀通過正常呼吸進入咽喉、扁桃體、氣管黏膜上，藥物直接被局部組織吸收，因此見效快，具有消炎、化痰排痰、止喘止咳的作用。由于無痛苦、治療時間短、見效快，特別適合治療兒童呼吸道感染，肺炎、氣管炎，急、慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎、支氣管哮喘及小兒久咳痰多，咽喉腫痛等疾病。
KQW氣體壓縮式霧化吸入器，是高效無油活塞式壓縮機，霧化時無需冷卻水，日常免維護，操作更簡單方便，原藥霧化，不需稀釋，臨床效果好，幾乎沒有藥物殘留量，藥物利用率高。本科使用的是KQW型（330650）專門適用于嬰兒和兒童，最大裝藥量為10 ml最大霧化量為0.2 ml/ml在2006年10月～2008年10月，就本科2年來臨床對KQW型氣體壓縮式霧化器的應用及護理體會經驗總結如下：
1臨床資料
1.1一般資料
本組患兒740例，男345例，女395例，年齡40 d～12歲。其中，支氣管哮喘121例，急性支氣管炎245例，急性支氣管肺炎284例，急性喉炎90例，采用氣體壓縮式霧化吸入治療，均獲得顯著效果。儀器：江蘇南通杰西電器有限公司生產的KQW型（330650）氣體壓縮式霧化吸入器。
1.2霧化藥液
常用藥物是擴張支氣管藥、抗過敏藥及消炎藥等。我科最常用藥物為：慶大霉素4萬U，地塞米松3 mg，糜蛋白酶4 000 U，加生理鹽水至4 ml每日2次，每次15 min，用于止咳化痰。慶大霉素有抗炎作用，糜蛋白酶能迅速分解蛋白質，稀化痰液，有利于痰液咳出，激素的局部應用，明顯減少了副作用。
布地奈德霧化吸入，治療嬰幼兒急性喉炎，年齡
新斯的明佐治干燥咽炎，慶大霉素8萬U，地塞米松5 mg，新斯的明0.5 mg，加鹽水至5 ml，霧化吸入，每日一次，7 d為1個療程，需2～3個療程。干燥性咽炎主要病理變化是咽喉部黏膜下組織及淋巴組織增生，血管壁結締組織增生肥厚，管腔縮小，血供不良，黏膜上皮細胞退行性變性，腺體和杯狀細胞退化萎縮，分泌減少，以致出現咽干癥狀，新斯的明為可逆性抗膽堿酯酶藥，能可逆地抑制膽堿酯酶，作用于血管壁與腺體，促進血管擴張，激發腺體分泌，故而能促進咽部黏膜血液供應，激發咽部黏膜下小腺體及杯狀細胞的分泌，緩解咽部干燥癥狀，最終達到治療目的。
2護理
2.1一般護理
保持病室內安靜、整潔、空氣新鮮，室溫18～22℃，相對濕度55%～65%，病房內光線充足，室內開窗通風換氣，使患兒能得到充分休息。
2.2心理護理
做好患兒及家屬的思想解釋工作，解除患兒對霧化療法的緊張情緒，詳細介紹霧化療法的意義和配合方法、所需時間，以取得患兒及家屬的配合。教會患兒做深呼吸，使胸廓活動度增大，肺活量增多，以利于霧化吸入量對呼吸道深部治療效果更好。
2.3操作過程護理
根據兒童的姿勢調整適當的角度和位置，一般患兒呈半臥位或坐位，危重患兒墊高頭肩部20°～30°，注意使用過程中噴霧器一直保持豎直向上，有利于噴出霧量。在霧化吸入過程中注意觀察患兒的面色、呼吸情況。完畢后予以翻身、拍背、使肺內深部痰液順利排出。拍背方法：自下而上，從周圍到中間，使氣管內痰液松動，由支氣管向外引流，備好吸痰器，必要時予以吸痰，防止窒息。嬰幼兒不能配合者，可采用面罩。
2.4霧化配置液的選擇
過去我們采用生理鹽水作配置液，發現患兒表示不易接受，年齡大的患兒說有怪味，后來經我們醫護人員親自嘗試，發現霧化液咸、澀，且有一種不好的味道，我們即改用滅菌蒸餾水作配置液，患兒用后易于接受。
2.5注意預防口腔感染
患兒在住院期間免疫力下降，抗生素的聯合應用，容易引起菌群失調，引發口腔內細菌、真菌感染，在每次吸入后用生理鹽水或溫開水漱口；嬰幼兒不能配合者，可喂溫開水，以達到沖洗口腔的目的。普米克令舒是糖皮質激素，用藥時間長可誘發口、咽部念珠菌感染，可用生理鹽水+制霉菌素混勻涂口腔，每日3～4次。此外，噴霧器使用后要徹底消毒才能再次使用。消毒方法：①用0.5%強力消毒凈浸泡消毒30 min，取出后用冷開水沖洗干凈，晾干放置干凈容器備用。②高溫高壓消毒。患兒住院期間一律采用一次性口含器，在泵吸期間注意口含器避免接觸任何物品，防止交叉感染。
3討論
氣體壓縮式霧化吸入法是目前治療呼吸道疾病的主要方法之一，具有以下優點：①具有質量穩定，故障率低，而且使用過程無須特別保養，只需每年更換過濾器1次。②操作方法簡單，只要平靜呼吸即可，適合各類患者，尤其是兒童。③噴霧器對霧化顆粒具有高度選擇性，以確保患者吸入的藥霧可有效沉積，全身副作用輕微，可混合幾種藥同時進行吸入治療，節省時間。④配件可徹底拆洗，并可進行常規消毒，患兒及家屬容易掌握，醫務人員攜帶方便。
通過以上分析表明，使用氣體壓縮式霧化吸入治療呼吸道疾病是行之有效、簡便的方法，值得在兒科病房中推廣應用。
[參考文獻]
[1]李勇,賈秀珍.霧化吸入療法應注意的幾個問題[J].實用護理雜志,1994,10（4）:5.
第8篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
導致潮濕季節長“毛”的罪魁禍首是空氣中的真菌，又稱霉菌。真菌存在于土壤、水面、空氣等中，在人類的生活環境中真菌無處不在。雖然有些真菌在工農業生產中有重要價值，但真菌污染人類生活環境，危害人體健康則不容忽視。
認識真菌
空氣中的真菌分布廣泛，凡有人跡之處，皆可有真菌生長。大氣中已知的真菌約有4萬種，在室內常附著在物體表面，能自動或隨人的活動而擴散。我們對居室內真菌的種類和消長規律作過詳盡研究，結果值得人們關注。
室內真菌種類:主要有芽枝孢霉屬、曲霉屬、鉸鏈孢霉屬、鐮刀霉屬、青霉屬等，部分真菌的菌絲、孢子及其代謝產物是導致人體過敏的重要原因。真菌數量的多少，與溫度、濕度有很大關系。
真菌季節變化:春、夏季，尤其是南方的梅雨時節，溫暖潮濕，非常適合真菌生長。冬季由于開窗很少，室內真菌濃度也較高。
空調加重污染:如果長期使用空調而不注意通風，可引起室內真菌污染。我們對兩種室內環境中曲霉的數量進行比較，結果發現室內有空調比沒有空調情況下曲霉菌落數多4倍。
真菌危害
條件適宜時，室內真菌可在衣物、皮革、家具、儀器、家電等表面大量生長繁殖，也可以在糧食中生長。一方面，它們能形成霉點、霉斑，影響物品的美觀;另一方面，它們能產生多種代謝物質，形成健康的隱患。
途徑:真菌及其代謝產物可對人體健康產生不良影響，經呼吸道吸入或攝食被真菌污染的食物，是人們接觸真菌及其代謝產物的主要途徑。
表現:敏感者吸入真菌，如曲霉、青霉后，即可引起呼吸道過敏癥狀，輕者鼻塞、流涕、打噴嚏，重者呼吸困難，喘息不止。患者一旦發病往往經年不愈，日久可造成鼻息肉、肺氣腫、肺心病等。
在我國，有多種與職業相關的真菌過敏癥，如“農民肺”、“棉塵熱”、“蘑菇肺”等。真菌還可能是“病態建筑物綜合征”的病因之一，有研究發現，住在陰暗潮濕居室里的居民，其過敏性哮喘的發病率較高。此外，吸入真菌還能引起呼吸系統感染。
有的真菌本身有毒，有的則可產生毒素，如鐮刀菌（存在于霉變的食物中）和黃曲霉菌。人誤食被這些真菌污染的霉變物質，即可引起急性或慢性中毒。有些真菌毒素還與致癌有關，如黃曲霉毒素與肝癌有關等。
預防措施
在生活上，應盡量減少或避免真菌對室內空氣、食品、衣物、書籍等物品的污染，但完全消滅室內真菌是不可能也是沒必要的。一般地說，真菌生長在溫度適宜（25℃左右），空氣濕度較高的環境中。根據真菌的消長規律及其致病途徑，我們可以采取相應的措施。
通風:經常開窗，保持室內空氣流通，可以使室內真菌數量減少。通風方法簡便易行，應多使用。
去濕:保持室內空氣干燥，如使用空調“除濕”功能，也可減少真菌生長繁殖。
光照:紫外線能殺滅或抑制真菌生長，有調查發現下午一時是大氣細菌粒子沉降的一個低谷，說明太陽輻射對空氣微生物有明顯的殺滅作用。因此，保持室內較好采光，在梅雨季節后將衣物等晾曬，對減少室內真菌污染大有好處。
第9篇：霉菌吸入呼吸道癥狀范文
【關鍵詞】支氣管哮喘 護理干預
支氣管哮喘是由過敏原或其他非過敏原引起的一種支氣管反應性增高的疾病，以支氣管發生可逆性阻塞為特點，易反復發作，暫時性及嚴重的呼吸困難，發作時患者極其痛苦，表現為反復發作的喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間或清晨發作加劇，伴可逆性氣流受限，可經治療緩解或自行緩解。其病因現在還未明確，除了遺傳性過敏體質外，還與環境的致敏因素有關。過敏源包括：塵滿、花粉煙霧、藥物、飲食、動物毛屑、細菌病毒感染、工業粉塵或氣體等。非過敏因素包括：過勞、受寒及各種生物性感染或環境污染等。上述致病因素通過免疫、神經、內分泌機制直接或間接激發各級支氣管平滑肌痙攣、內膜腫脹、粘液分泌物增多，引起小氣道狹窄、梗阻，使病人表現為發作性胸悶、咳嗽、哮喘和呼氣性呼吸困難。目前最重要的是必須采取一些干預性措施控制或改變環境、飲食因子，逆轉哮喘發病率上升的傾向，努力降低哮喘發病率。
1 發現和避免誘發因素，有助于哮喘癥狀的控制。
1. 1 吸入性過敏原：吸入性過敏原是誘發哮喘的一組的重要病因，主要來源于生活環境中的含有變應原的微粒物質，其致敏成份主要為蛋白質和多糖。過敏原侵入機體的途徑可以決定病變發生的器官，由于微粒可借助空氣傳播且在生活中隨時存在，大約80%～90%哮喘患者至少對一種常見變應原過敏。在不同的氣候區域內處于主導地位的變應原可能不同，但是室內的過敏原作用特別重要，早期減少塵螨的接觸對于延遲過敏的發生和哮喘的發病具有重要意義。在注意保暖的同時應注意開窗通風，保持室內空氣清新，盡量用新棉花制作的被子和床墊，避免使用絲綿、皮毛、羽絨做被褥或枕芯。
1.2 屋塵螨(HDM)：HDM在哮喘發病學中具有重要意義，因為HDM普遍存在于人生活的環境中，HDM是造成氣道高反應(AHR)和引發哮喘的最重要的危險因子即使不能完全避免接觸塵螨，盡可能地降低HDM水平也有重大臨床意義。定期清洗家中玩具、門、窗簾和其它軟性家俱,居室內盡量不鋪設地毯,盡管不用吸塵器或吸塵時戴口罩，定期更換枕頭，床上用品等這樣比較容易地減少HDM水平。
1.3 其它室內過敏原：其它室內過敏原主要來自家庭寵物、蟑螂、霉菌。在一些HDM水平較低的地方貓犬所產生的過敏原已經成為引發哮喘的主要原因。所以應避免在室內養貓犬等寵物。此外盡量不要在養有寵物的親友家中作客。
1.4 室外過敏原：在一些氣候比較干燥的農業區，某些室外過敏原如鏈格孢屬霉菌孢子，各種花粉在哮喘的發病中具有重要作用，是引起哮喘惡化的主要原因。在花粉產量較多的季節，尤其是日間、午后最好不要外出，如外出應戴口罩。
1.5 外界香煙煙霧：環境中香煙煙霧(ETS)是室內空氣污染的最常見原因。母親在懷孕期間吸煙，或者吸煙的父母與孩子生活在同一居室內，其子女發生嚴重呼吸道感染的危險性倍增，而這種感染的本身就是以后發生哮喘的危險因素。勸阻易感者本人不吸煙，奉勸家庭成員、客人不在居室內吸煙。禁止在公共場所吸煙，重點保護孕婦、產婦和兒童。
1.6 飲食因素：目前認為飲食習慣的改變與哮喘發病率的增高有關，如ω-6脂肪酸與食鹽攝入過多。營養不良可能增加機體對不良環境危害的易感性。高鈉飲食者易發生氣道疾病，Burney最先提出食鹽攝入增加與哮喘病死率之間有關，所以增加魚油攝入，以及增加抗氧化維生素的攝入，適當限制鈉鹽。目前認為飲食中缺乏抗氧化劑如維生素A和維生素C，可能會降低機體天然保護機制，增加氧化損傷及氣道炎癥的易感性。來自人群的調查結果表明新鮮蔬菜、水果攝入量少是肺功能降低的危險因素。飲食要清淡、易消化、富于營養的食物，嚴禁食用與發病有關的食物，如：蛋類、魚類、蝦、蟹、牛奶、生姜等刺激性食物，某些碳酸飲料，含色素或防腐劑的熟食，以及辛辣刺激性食物，也盡量避免食用。
1.7 母乳喂養：母乳喂養是嬰兒獲得IgA的主要途徑。IgA具有抗感染作用，可以預防由于呼吸道炎癥造成的上皮細胞損傷。相反牛奶中含有異體蛋白，而攝入這種異體蛋白可能增加兒童發生過敏機會。人乳哺育的嬰兒血清中IgE水平較低，因而嬰幼兒乃至青春期較少發生過敏性疾病。盡量提倡母乳喂養，尤其是嬰兒的最初6個月內最好以母乳喂養嬰兒，3個月內不宜服用蛋類。
1.8 呼吸道感染：病毒、細菌、支原體或衣原體等造成的呼吸道感染在哮喘發病中的作用是十分復雜的。近年來人們已經認識到呼吸道病毒感染可能誘發或加重哮喘。流行病學調查和臨床試驗研究均顯示上呼吸道病毒感染可激發人類氣道高反應性，增加后來發生哮喘的危險性。因此應盡量減少上呼吸道感染的發生，積極防止上呼吸道感染。
2 癥狀護理
2.1 飲食護理 哮喘發作時機體消耗量較多，且發作過程中難以進食，緩解后應及時給予營養支持，根據需要供給熱量。如病情危重靠進食不能滿足機體的生理需要，可靜脈輸注葡萄糖、脂肪乳、氨基酸等。還要禁食可能誘發哮喘的食物，如魚、蝦、蟹、牛奶及蛋類，并保持環境清潔、空氣新鮮。2.2 哮喘急性發作時患者會采取強迫，此時護士應給患者提供適宜的支撐物，如移動餐桌、升降支架等。將患者取坐位，前臂放在小桌上，背部墊枕，有利于呼吸，但要注意保暖防止肩部著涼。指導患者兩臂前撐，兩肩聳起，以助用力呼吸，發作過后可采用側臥位休息。2.3 氧療：若病人哮喘發作嚴重、PaO26.67kPa時，應改為持續低流量(1-2L/min)吸氧。因高流量吸氧會使氧分壓繼續上升，主動脈弓和頸動脈竇化學感受器對呼吸中樞的興奮作用消失，導致低氧血癥和高碳酸血癥，而誘發肺性腦病。吸入的氧氣需加溫濕化，以減少對呼吸道的不良刺激。2.4 促進排痰，保持呼吸道通暢：痰液阻塞氣道，可增加氣道阻力，加重缺氧和呼吸困難。因此，促進痰液排除是重要的護理措施之一。遵醫囑使用祛痰劑和霧化吸入，以濕化氣道，稀釋痰液，利于排痰。在氣道濕化后，注意幫助患者翻身拍背，引流排痰，必要時可吸痰。2.5 重度哮喘發作有可能導致呼吸衰竭，有窒息等危險，可行氣管切開或氣管插管進行機械通氣。因此，應備好氣管插管的設備和物件及各種搶救物品，配合醫師搶救。重癥哮喘病人生活不能自理，應加強基礎護理，按時翻身、變換，保持舒適，防止褥瘡。對煩躁不安，神志不清者，要注意安全，加床檔預防墜床，服藥時注意防止誤吸，以免引起嗆咳，使憋喘加重，準確記錄出入量，為補液提供依據。2.6 隨時注意哮喘發作的前驅癥狀，如病人突然出現精神緊張、打噴嚏、干咳，以及鼻、咽、眼部發癢等黏膜刺激癥狀或呼吸道感染癥狀和體征，或自述胸部有壓迫窒息感，應想到哮喘發作的可能。
3 心理護理
哮喘病人的心理因素是一個比較復雜的問題，它涉及哮喘病人的心身健康、臨床表現和治療的效果等問題。哮喘可以導致心理障礙，而心理障礙也會影響哮喘的臨床表現和治療效果。正確認識和處理這些心理問題，有利于提高哮喘的治療成功率。護士應關心、體貼病人。醫務人員對待病人要親切，了解病人的痛苦，使病人情緒鎮靜，不急不躁，可經常與患者漫談家常，了解患者的思想活動。通過暗示、說服、示范、解釋，訓練病人逐漸學會放松技巧及轉移自己的注意力。利用自我調節的方法可以起到藥物難以調節的作用。通過醫護人員對患者及其家屬的關心和體貼，幫助其消除恐懼感，增強戰勝疾病的信心，使患者與醫護人員密切配合，尋找致敏源和誘發因素，遵循治療方案，以控制哮喘發作。同時，要讓患者和家屬了解哮喘是可以控制、緩解的，隨著醫學水平的高速發展，也是可以治愈的，增加患者與疾病作斗爭的信心。
4 用藥護理告訴患者通過適當、充分的治療，可以有效的控制哮喘發作，所以要堅持長期、合理用藥，讓患者記住藥物的名字、具體用法和用量等。適量的腎上腺皮質激素藥物可緩解哮喘的嚴重發作，但大劑量的長期應用副作用多，可致感染擴散、水鈉駐留、低血鉀及誘發上消化道出血。氨茶堿靜脈推注時，若濃度過高、速度過快，可導致惡心、嘔吐，甚至心律失常、血壓下降導致死亡。抗膽堿藥物常用異丙阿托品氣霧劑吸入，副作用是口干、排痰困難、心率加快等。擬腎上腺類的舒喘靈、腎上腺素等藥物的副作用是導致心動過速、心律失常。故在使用以上各類藥時，均應在觀察藥物療效的同時密切注意其不良反應，并注意藥物的正確配伍，如腎上腺素與異丙腎上腺索同用可引起急性心律失常，而紅霉素與氨茶堿合用可致后者濃度升高。我們還應指導病人吃藥后立即用清水充分漱口以減輕局部反應和胃腸道吸收，全身用藥應注意肥胖、糖尿病、高血壓、骨質疏松、消化性潰瘍等不良反應；口服藥宜在飯后服用，以減少對胃腸道黏膜的刺激。重度哮喘發作必要時遵醫囑給鎮靜劑，注意禁用嗎啡和大量鎮靜劑，以免抑制呼吸。通過進行一對一用藥教育，增進醫患交流，增加理解，提高患者的依從性和自我管理能力，讓患者了解堅持合理用藥對治療此病的重要性，使患者能更好的控制哮喘。
5 健康教育
哮喘發作得到控制后，指導病人避免受涼感冒和接觸刺激性氣體、花粉及皮毛等，避免精神緊張，保持愉快情緒至關重要，為了提高機體的抵抗力和預防感染的能力，我們建議患者冬天跑步、慢走、冷水浸面等，以提高機體的御寒能力。此外，還可指導患者戒煙、鍛煉身體以增強體質，盡可能避免哮喘發作。患者應保證充足的睡眠，避免勞累，糾正吸煙、飲酒等不良的生活習慣，減少上呼吸道感染的發生。指導患者了解目前使用的每一種藥物的主要作用、用藥的時間、頻率和方法。告知患者哪些藥物在病情緩解后仍應繼續使用，哪些藥物只是在有癥狀時才使用。滿足患者對健康教育知識的需求，是支氣管哮喘綜合治療的一項重要措施。
總之根據目前我們對于哮喘危險因素的理解而采取一切必要的護理干預措施，可使將來的哮喘發病率顯著下降。采取必要措施預防哮喘的形成，或使已經發生哮喘的人減少哮喘發作次數，提高生活質量，帶病延年，具有巨大的經濟效益。針對哮喘采取護理干預措施越早效果越好。
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