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【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室 素質(zhì)要求
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,消毒供應(yīng)室已成為醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分。供應(yīng)室是技術(shù)性、科學(xué)性、操作性極強(qiáng)的綜合性科室。它既是向全院提供各種無(wú)菌器材、敷料和其他無(wú)菌物品的保障科室,又是預(yù)防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的重點(diǎn)科室。近年來(lái),供應(yīng)室的發(fā)展越來(lái)越受到醫(yī)院管理者的重視,對(duì)我們護(hù)理人員提出了更高的要求,為了保證高質(zhì)量的完成消毒供應(yīng)任務(wù),主要通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)提高我們護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
1 樹立良好的人生觀和職業(yè)修養(yǎng)
供應(yīng)室專業(yè)要求從業(yè)人員必須認(rèn)同并熱愛自己的專業(yè),培養(yǎng)對(duì)自身專業(yè)的興趣和感情,通過(guò)對(duì)科室規(guī)章制度的學(xué)習(xí),培養(yǎng)高度的責(zé)任心,愛崗敬業(yè)的精神,使自己具有一定的職業(yè)榮譽(yù)感,不斷的強(qiáng)化自己的職業(yè)道德觀念。護(hù)士進(jìn)行職業(yè)修養(yǎng)中,要學(xué)習(xí)倫理學(xué),掌握醫(yī)德理論、原則規(guī)范和范疇,倡導(dǎo)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,并將其轉(zhuǎn)化為自己內(nèi)心的信念。供應(yīng)室的所有操作都關(guān)系到人的健康,有無(wú)按照程序操作,按規(guī)定消毒,都有賴于操作者的良知和責(zé)任感,供應(yīng)室的工作者只有具備良好的職業(yè)修養(yǎng),才能在操作中,更準(zhǔn)確的完成工作,有效減少失誤。
2 提高專業(yè)水平、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
學(xué)習(xí)《消毒技術(shù)規(guī)范》和《消毒管理辦法》一切操作均按規(guī)范執(zhí)行,完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度,如消毒隔離制度、安全管理制度等。加強(qiáng)滅菌質(zhì)量的監(jiān)控,做到物理監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行,化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行,生物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行。不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí),重視在職教育,拓寬思路,通過(guò)開展多種形式的專業(yè)理論學(xué)習(xí),定期組織理論與技術(shù)操作考核等,不斷提高專業(yè)理論水平和技術(shù)操作能力。除了要學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)外,還要學(xué)習(xí)和密切關(guān)注本專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài),國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),新的理念,新的知識(shí),通過(guò)更新知識(shí)來(lái)充實(shí)和完善自己。
3 轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)更加人性化
供應(yīng)室人員應(yīng)提高自信心,主動(dòng)為臨床服務(wù),把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者,把整體護(hù)理理念牢記心中,在遇到困難及挫折時(shí),能應(yīng)用自己的注意力和控制力,排除干擾,約束自己的言行,認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,樹立良好的科室形象。
4 培養(yǎng)自身敏銳的觀察力及精確的記憶力
供應(yīng)室的工作除需要具有良好的職業(yè)道德和高度責(zé)任心外,還應(yīng)具備敏銳的觀察力及精確的記憶力。在工作中,要重細(xì)節(jié)、重過(guò)程、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果,講究專注的做好每一件事,在每一個(gè)細(xì)節(jié)上精益求精,從而實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的工作目標(biāo)。必須掌握器械的數(shù)量,敷料的性能、用途等專業(yè)知識(shí),消毒物品的日期及保管等管理方法,掌握科室的需求,保證臨床科室的供應(yīng)。
5 注重培養(yǎng)慎獨(dú)意識(shí)
關(guān)鍵詞 中職三年 護(hù)理(英語(yǔ)專門化) 學(xué)分制 實(shí)踐與探索
中等職業(yè)學(xué)校實(shí)行學(xué)分制,是進(jìn)行教育教學(xué)制度創(chuàng)新,建立適應(yīng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)進(jìn)步和個(gè)人發(fā)展的需要。中職護(hù)理(英語(yǔ)專門化)專業(yè)(以下簡(jiǎn)稱英護(hù)專業(yè))學(xué)制原為四年,當(dāng)時(shí)學(xué)生入學(xué)時(shí)中考成績(jī)的總分和英語(yǔ)成績(jī)均為中考中的優(yōu)秀者,中職四年畢業(yè)時(shí)英語(yǔ)能過(guò)四級(jí)者也不乏其人。2000年后英護(hù)專業(yè)學(xué)制改為三年,而且近年學(xué)生入學(xué)時(shí)中考成績(jī)的總分和英語(yǔ)成績(jī)均已今非昔比,中職學(xué)生的整體素質(zhì)下降是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí),該專業(yè)招還是不招?招來(lái)如何進(jìn)行教學(xué)是一直困擾我們的一個(gè)話題。學(xué)分制的實(shí)施,從很大程度緩解了這一矛盾,2004年5月我校承擔(dān)了“廣西教育科學(xué)‘十五’規(guī)劃課題《三年制護(hù)理(英語(yǔ)專門化)專業(yè)推行彈性學(xué)分制及學(xué)分制的研究》”,現(xiàn)將我校在英護(hù)專業(yè)實(shí)施學(xué)分制的實(shí)踐和探索匯報(bào)如下:
一、實(shí)施學(xué)分制的必要性
傳統(tǒng)的教學(xué)模式已滿足不了隨著改革開放,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)人才多元化的需求,學(xué)生不僅要有本專業(yè)的知識(shí)技能,而且還要具備擴(kuò)展知識(shí)領(lǐng)域的潛力,成為一專多能的復(fù)合型人才[1],中等職業(yè)學(xué)校實(shí)行學(xué)分制有利于推進(jìn)學(xué)生個(gè)性的全面發(fā)展,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性;有利于遵循教育規(guī)律,因材施教,滿足經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展對(duì)人才多樣化的需求;有利于提高中等職業(yè)教育自身的活力,進(jìn)一步把中等職業(yè)教育做大、做強(qiáng)、做活。
二、英護(hù)專業(yè)實(shí)施學(xué)分制的優(yōu)勢(shì)
(一)有利于學(xué)校和教師更新教育觀念。學(xué)分制讓中職學(xué)校和教師更加明確以“學(xué)生為主體”的教學(xué)思想,學(xué)生不再是被動(dòng)的知識(shí)接受者,而是學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)進(jìn)度、任課教師的選擇者。教師也不再是知識(shí)的講解員,而是學(xué)生的興趣、特長(zhǎng)和愛好的尊重者,學(xué)習(xí)活動(dòng)的幫助者和引導(dǎo)者。實(shí)行學(xué)分制有利于中職學(xué)校和教師更新教育觀念,主動(dòng)去適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人才變化發(fā)展的需要,滿足培養(yǎng)多層次、多規(guī)格、多樣化的高素質(zhì)勞動(dòng)者和專門人才的需要。
(二)有利于充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)生是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體,要使教學(xué)工作卓有成效,一個(gè)極其重要的方面,就是挖掘?qū)W生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力。實(shí)施學(xué)分制增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性,學(xué)生可根據(jù)教學(xué)計(jì)劃和個(gè)人的實(shí)際情況,自覺地、主動(dòng)地考慮選學(xué)自己喜愛的課程學(xué)習(xí),其興趣、愛好得到充分保護(hù)和尊重,從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
(三)有利于因材施教,給不同學(xué)生的成長(zhǎng)創(chuàng)造條件。學(xué)分制承認(rèn)學(xué)生的個(gè)體差異,學(xué)生可以按照自己的條件和特點(diǎn),在一定的范圍內(nèi)有選擇選修課程的權(quán)利,學(xué)生可以在柔性的學(xué)分制課程計(jì)劃下根據(jù)自己的興趣、特長(zhǎng)、能力和發(fā)展需求,適當(dāng)調(diào)整學(xué)習(xí)的內(nèi)容和方法,從而進(jìn)行因材施教,有利于學(xué)生智力的開發(fā)和個(gè)性發(fā)展[2],通過(guò)各自不同的具體途徑,成長(zhǎng)為合格的人才。
(四)有利于調(diào)動(dòng)教師的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。學(xué)分制鼓勵(lì)教師多開具有特色的、高質(zhì)量的選修課程,對(duì)教師發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)和提高自身素質(zhì)起到了積極的作用。教學(xué)效果直接影響到選課人數(shù)的多少,這樣會(huì)促使教師千方百計(jì)地精選教學(xué)內(nèi)容和改進(jìn)教學(xué)方法,從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
1、有利于促進(jìn)教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新。學(xué)分制以選課為特點(diǎn),促進(jìn)教師努力開出更多更好的選修課,特別是把新技術(shù)、新知識(shí)、新科研成果及時(shí)納入教學(xué)內(nèi)容,課程的內(nèi)容會(huì)像市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的產(chǎn)品一樣優(yōu)勝劣汰,從而促進(jìn)教師主動(dòng)地更新教學(xué)內(nèi)容。
2、學(xué)分制能提高教師的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。實(shí)行學(xué)分制使教師增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),因?yàn)閷W(xué)生可以選教師,部分教師就會(huì)面臨被淘汰的可能,這對(duì)教師產(chǎn)生很大的壓力,從而促使教師鉆研業(yè)務(wù),提高提高質(zhì)量。 轉(zhuǎn)貼于
3、有利于教師知識(shí)的更新,使其能勝任學(xué)分制改革。不容置疑,學(xué)分制對(duì)教師的要求是很高的,在今天網(wǎng)絡(luò)信息高度發(fā)達(dá)的時(shí)代,教師與學(xué)生基本上處于同一起跑線上,不具備明顯的優(yōu)勢(shì),從而促進(jìn)教師及時(shí)進(jìn)行知識(shí)的更新來(lái)勝任教學(xué)。
4、有利于教師教學(xué)方式和方法的改革。學(xué)分制有利于發(fā)揮教師的獨(dú)立性和創(chuàng)造性,為教師帶來(lái)更大的專業(yè)發(fā)展空間,教師將在課程內(nèi)容、學(xué)習(xí)時(shí)間、教學(xué)方式和方法等方面擁有更大的自主權(quán),傳統(tǒng)教學(xué)方式和方法已很難適應(yīng)目前的教學(xué)需要,教師必須按學(xué)生的要求,由“教”為中心轉(zhuǎn)向以“學(xué)”為中心,從強(qiáng)調(diào)單一的灌輸,轉(zhuǎn)向培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,培養(yǎng)學(xué)生探究問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,從而促進(jìn)教師進(jìn)行教學(xué)方式和方法的改革。
5、有利于緩解英護(hù)專業(yè)學(xué)時(shí)不足的矛盾。英護(hù)專業(yè)學(xué)生既要學(xué)好專業(yè)知識(shí),又要學(xué)好英語(yǔ),加之學(xué)制改為三年,學(xué)時(shí)顯得嚴(yán)重不足,實(shí)行學(xué)分制,可以使學(xué)生根據(jù)自己的情況,統(tǒng)籌安排時(shí)間,以更加靈活的方式進(jìn)行學(xué)習(xí),選修課的時(shí)間可安排在自習(xí)課、課外活動(dòng)和周六的興趣活動(dòng)課,還可以參加社會(huì)培訓(xùn)等獲取學(xué)分來(lái)達(dá)到完成學(xué)業(yè)的目的。
6、有利于以就業(yè)為導(dǎo)向,適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)人才多樣化的需求。中職教育習(xí)慣于課程統(tǒng)一要求,一個(gè)模式,專業(yè)整齊劃一,很少考慮到不同專業(yè),不同學(xué)生的要求,致使學(xué)生畢業(yè)后在工作崗位上產(chǎn)生“滯后效應(yīng)”,不能馬上適應(yīng)工作崗位。實(shí)行學(xué)分制,給受教育者以學(xué)習(xí)的自主權(quán),學(xué)生可以根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求并結(jié)合自己的興趣、愛好和專長(zhǎng)選擇學(xué)習(xí)課程,學(xué)生畢業(yè)后,通過(guò)自主擇業(yè),使人力資源得到合理配置。如英護(hù)專業(yè)可以轉(zhuǎn)到普通護(hù)理專業(yè),也可以通過(guò)選修美容、按摩師等證書課程班來(lái)拓寬就業(yè)門路。
7、有利于促進(jìn)現(xiàn)代化管理手段的形成。實(shí)行學(xué)分制,對(duì)學(xué)籍、成績(jī)、教學(xué)管理等工作量將成倍增加。過(guò)去的管理手段難以適應(yīng)學(xué)分制管理要求,這就要求采用現(xiàn)代化的管理模式,使學(xué)校在教學(xué)計(jì)劃、排課、考試、學(xué)生成績(jī)登記、學(xué)籍管理等各方面實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,提高教學(xué)管理水平和工作效率,使管理程序化,制度規(guī)范化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。
8、有利于構(gòu)建各專業(yè)、各類教育之間的溝通銜接平臺(tái)。實(shí)行學(xué)分制可打破原先存在于各專業(yè)、各類教育之間的壁壘,使其相互溝通和銜接成為可能。學(xué)生在校期間可以通過(guò)參加社會(huì)培訓(xùn)和考核,獲取技能等級(jí)證書、職業(yè)資格證書、自考課程合格證書等來(lái)獲得學(xué)分,如英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)水平證書,美容、按摩師證書等。還可加強(qiáng)各專業(yè)之間的溝通,學(xué)生可以轉(zhuǎn)專業(yè),相互承認(rèn)相近課程的已修學(xué)分,如英語(yǔ)成績(jī)差的可以轉(zhuǎn)到普通護(hù)理,普通護(hù)理英語(yǔ)成績(jī)好的也可轉(zhuǎn)到英語(yǔ)護(hù)理。
三、存在的問(wèn)題
(一)割裂了知識(shí)的系統(tǒng)性、完整性和科學(xué)性。大量地開設(shè)選修課,對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)是有益的,但勢(shì)必會(huì)削減原來(lái)相當(dāng)一部分必修課來(lái)大幅度增設(shè)選修課,這樣會(huì)導(dǎo)致課程劃分過(guò)細(xì),在每門課程知識(shí)的掌握不夠系統(tǒng),實(shí)行學(xué)分制易造成知識(shí)結(jié)構(gòu)的割裂,造成學(xué)生所學(xué)專業(yè)缺乏應(yīng)有的系統(tǒng)性、完整性和科學(xué)性。
(二)重形式,輕內(nèi)容,不能滿足與學(xué)習(xí)量所對(duì)應(yīng)的質(zhì)的要求。實(shí)行學(xué)分制,學(xué)分夠了就可以畢業(yè)。因此,有些學(xué)生為了盡快地修滿畢業(yè)所需的學(xué)分,通常是選修那些容易獲得學(xué)分的課程,甚至為了撈取“廉價(jià)”的學(xué)分,選課就易避難,出現(xiàn)“湊學(xué)分”的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)質(zhì)量的低下。所以因材施教是其優(yōu),但重量輕質(zhì)是其劣。因?yàn)閷W(xué)分制是以學(xué)習(xí)量為計(jì)算單位的一種教學(xué)管理制度,在質(zhì)的控制上還有待進(jìn)一步探討。
(三)實(shí)行學(xué)分制加大了學(xué)生管理的難度。學(xué)分制增加了學(xué)生的自主性,打破了原來(lái)班級(jí)建制的管理模式,選課使原來(lái)不同班級(jí)、不同專業(yè)的學(xué)生集中到一個(gè)班級(jí)學(xué)習(xí),班級(jí)管理的功能削弱,學(xué)生班集體的意識(shí)淡化,加之中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生還未成年,自我約束力不強(qiáng),學(xué)習(xí)上容易放松,日常管理容易出現(xiàn)疏漏,從而加大學(xué)生管理的難度。
(四)受學(xué)生年齡等因素制約,讓學(xué)生提前畢業(yè)已不可能。實(shí)行學(xué)分制,學(xué)生可以提前畢業(yè),但大多數(shù)學(xué)生未達(dá)到法定的18周歲成人年齡,在就業(yè)中常常會(huì)受到年齡的限制。部分學(xué)生家長(zhǎng)思想上有負(fù)擔(dān),不放心、不愿意學(xué)生提前就業(yè)。再加之英護(hù)專業(yè)學(xué)制由四年改為三年,學(xué)時(shí)已嚴(yán)重不足等原因造成學(xué)生難以提前畢業(yè)。
(五)學(xué)生對(duì)任選課的選擇帶有一定的盲目性。中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生尚未成年,其特長(zhǎng)的分化和職業(yè)傾向并不明顯,因此選擇的自我意識(shí)非常薄弱,選擇帶有一定的盲目性,甚至出現(xiàn)部分學(xué)生無(wú)所適從,由家長(zhǎng)代為選課的現(xiàn)象。
四、如何面對(duì)學(xué)分制實(shí)施的困難
(一)必須進(jìn)一步更新教育思想和教育觀念。學(xué)分制的實(shí)施不在于簡(jiǎn)單地將百分制換算成學(xué)分,而在于對(duì)教育思想和教育觀念等深層問(wèn)題的進(jìn)一步更新。中國(guó)現(xiàn)行的教育制度很難與學(xué)分制相適應(yīng)和發(fā)展,雖然素質(zhì)教育喊了好幾年,但應(yīng)試教育的模式仍然占據(jù)重要地位,因此,實(shí)行學(xué)分制必須從教育主管部門到每個(gè)教師都要進(jìn)一步更新教育思想和教育觀念。
(二)實(shí)行“彈性學(xué)制”。實(shí)行學(xué)分制不是全盤否定學(xué)年制,而是應(yīng)將學(xué)年制的優(yōu)點(diǎn)和學(xué)分制的長(zhǎng)處有機(jī)地結(jié)合起來(lái),根據(jù)目前中等職業(yè)學(xué)校生源質(zhì)量、英護(hù)專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)生尚未成年等情況,我校第一學(xué)年暫采用學(xué)年學(xué)分制,第一學(xué)年按學(xué)年進(jìn)行學(xué)分清算,達(dá)不到規(guī)定學(xué)分可留級(jí)、或轉(zhuǎn)業(yè),它是傳統(tǒng)學(xué)年制與學(xué)分制并存的結(jié)果,這種實(shí)施方案也稱“彈性學(xué)制”,有利于解決目前存在的困難。
(三)加強(qiáng)學(xué)分制的各項(xiàng)管理工作。教學(xué)管理是學(xué)校管理之本,實(shí)行學(xué)分制必須對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)管理體制進(jìn)行改革,創(chuàng)造實(shí)施學(xué)分制的良好環(huán)境,保障學(xué)分制實(shí)施的順利進(jìn)行。如針對(duì)目前中職學(xué)生素質(zhì)低下的現(xiàn)狀,在學(xué)分中設(shè)立課時(shí)學(xué)分、作業(yè)學(xué)分、平時(shí)成績(jī)學(xué)分,將學(xué)生平時(shí)出勤、作業(yè)等情況納入學(xué)分中來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,遏制缺課等現(xiàn)象。
(四)成立以班主任、骨干教師為主組成的學(xué)分制導(dǎo)師制度。實(shí)行導(dǎo)師工作制,成立以班主任、骨干教師為主組成的學(xué)分制導(dǎo)師制度,是學(xué)分制實(shí)施方案的重要內(nèi)容,也是負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化學(xué)習(xí)、選擇選修課程和保障學(xué)分制順利實(shí)施的重要手段。
學(xué)分制是一項(xiàng)創(chuàng)新工作,在實(shí)踐的過(guò)程中必然會(huì)碰到各種新問(wèn)題,需要我們抱著創(chuàng)新求實(shí)的精神,一切從實(shí)際出發(fā),不斷總結(jié),不斷完善,使該項(xiàng)工作扎實(shí)而卓有成效地開展起來(lái),并以此為契機(jī),推進(jìn)學(xué)校各項(xiàng)工作的開展。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:護(hù)理專業(yè);就業(yè);指導(dǎo)模式
就業(yè)問(wèn)題是一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)的社會(huì)問(wèn)題,是一個(gè)關(guān)系到社會(huì)安全與良性發(fā)展的重要問(wèn)題。隨著我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)程的逐漸深入,就業(yè)的重要性更加凸顯。對(duì)于一個(gè)學(xué)校來(lái)說(shuō),就業(yè)直接影響到招生,影響到生存與發(fā)展。我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生占學(xué)校學(xué)生總?cè)藬?shù)的2/3,顯然,護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)對(duì)我校的意義不言而喻了。
就業(yè)指導(dǎo)在宏觀上講就是要掌握國(guó)家就業(yè)政策,及時(shí)捕捉經(jīng)濟(jì)發(fā)展的信息和就業(yè)需求,積極開拓就業(yè)渠道。但對(duì)于就業(yè)單位來(lái)講,畢業(yè)生所學(xué)的專業(yè)知識(shí)及畢業(yè)生在校期間的實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)等情況是他們最關(guān)心的,這也是學(xué)生就業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。所以,將教學(xué)環(huán)節(jié)及內(nèi)容納入就業(yè)指導(dǎo)范疇,讓用人單位充分了解畢業(yè)生是關(guān)鍵。
做好就業(yè)工作,尤其對(duì)于學(xué)生人數(shù)較多的護(hù)理專業(yè),必須要充分發(fā)揮學(xué)校每一位教職員工的積極性和責(zé)任感,樹立就業(yè)工作人人有責(zé),就業(yè)工作人人受益的理念。此外,要使每一位學(xué)生就好業(yè),還必須進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo),使就業(yè)指導(dǎo)工作落到實(shí)處。
一、問(wèn)卷調(diào)查
設(shè)計(jì)問(wèn)卷對(duì)目前護(hù)理系開展就業(yè)指導(dǎo)課的內(nèi)容和質(zhì)量、就業(yè)指導(dǎo)課師資隊(duì)伍及學(xué)生期望從就業(yè)指導(dǎo)課中獲得的信息等方面做一個(gè)調(diào)查,找出目前就業(yè)指導(dǎo)課開展情況與學(xué)生的期望值之間的差距,為今后就業(yè)指導(dǎo)課的開展提供方向,并且對(duì)就業(yè)指導(dǎo)課的內(nèi)容和形式進(jìn)行改革。問(wèn)卷內(nèi)容如下:
1.性別: A.男 B.女
2.年級(jí): A.大一 B.大二 C.大三(做14題)
3.參加過(guò)幾次學(xué)校開展的就業(yè)指導(dǎo)課( )
內(nèi)容分別是:
4.在這些指導(dǎo)課中對(duì)你影響最大的是:
5.我校就業(yè)指導(dǎo)課程的量是否足夠:A.是 B.否
6.對(duì)當(dāng)前就業(yè)指導(dǎo)課的內(nèi)容滿意與否:A.是 B.否
7.若不滿意內(nèi)容安排,那么你希望有哪些方面的內(nèi)容(可多選)
A.就業(yè)政策講解 B.求職技巧(筆試.面試)
C.相關(guān)法律法規(guī)講解 D.就業(yè)信息
E.其他
8.就業(yè)指導(dǎo)課以講座的形式開展是否滿意:A.是 B.否
9.若不滿意就業(yè)指導(dǎo)課的形式,希望采取的形式(可多選)
A.單向式教學(xué)(如教師講解)
B.經(jīng)驗(yàn)式教學(xué)(如專家說(shuō)法)
C.體驗(yàn)式教學(xué)(如實(shí)地演練)
D.其他
10.對(duì)就業(yè)指導(dǎo)課教師隊(duì)伍組成滿意與否:A.是 B.否
11.若不滿意教師隊(duì)伍組成,希望如何改進(jìn)(可多選)
A.高校就業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)工作人員
B.用人單位人力資源部門人員
C.具有豐富指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)的專家
D.知名校友
E.表現(xiàn)出色的學(xué)生
F.其他
12.除了學(xué)校所開展的就業(yè)指導(dǎo)課以外,你還通過(guò)哪些途徑了解相關(guān)指導(dǎo):
13.什么時(shí)候開展就業(yè)指導(dǎo)課最佳:
A.大一 B.大二 C.大三
原因是:
14.參加雙選會(huì)時(shí)是否存在困惑:A.是 B.否
若有困惑主要體現(xiàn)在哪些方面
15.你認(rèn)為我系現(xiàn)目前的就業(yè)指導(dǎo)課對(duì)自己職業(yè)發(fā)展有幫助嗎?
A.幫助很大 B.幫助較大
C.幫助不大 D.毫無(wú)幫助
二、結(jié)果分析
通過(guò)對(duì)300名大二學(xué)生和300名大三學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示如下:
1.學(xué)校每年開展6次就業(yè)指導(dǎo)課(具體內(nèi)容為:就業(yè)心理調(diào)適與培養(yǎng)、職業(yè)應(yīng)試、職業(yè)核心能力培養(yǎng)、職業(yè)生涯規(guī)劃、職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成),但是大多數(shù)學(xué)生已經(jīng)記不清楚具體就業(yè)指導(dǎo)課的內(nèi)容。在第三題中學(xué)生能記得最多的就是四項(xiàng),其中,職業(yè)應(yīng)試、相關(guān)法律法規(guī)講解、職業(yè)生涯規(guī)劃這幾項(xiàng)給學(xué)生留下的印象最為深刻,其他幾項(xiàng)的效果并不是那么明顯。
2.在學(xué)校開展的就業(yè)指導(dǎo)課中,對(duì)于自身影響最大的一項(xiàng),63%學(xué)生認(rèn)為是職業(yè)應(yīng)試,28%的學(xué)生認(rèn)為是法律法規(guī)講解,7%的學(xué)生認(rèn)為是職業(yè)生涯規(guī)劃,2%的人認(rèn)為是就業(yè)心理調(diào)適。
3.73%的學(xué)生不滿意目前所開展的就業(yè)指導(dǎo)課內(nèi)容,67%的學(xué)生覺得就業(yè)指導(dǎo)課課程的量不夠,應(yīng)該加一些求職技巧、合同講解、畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議運(yùn)用、職場(chǎng)禮儀等內(nèi)容。
4.82%的學(xué)生對(duì)目前開展就業(yè)指導(dǎo)的形式不滿意。目前的教學(xué)形式以單項(xiàng)教授為主,學(xué)生希望可以增加一些經(jīng)驗(yàn)教學(xué),如請(qǐng)專家來(lái)講座,或者請(qǐng)已經(jīng)就業(yè)的學(xué)生來(lái)做一些交流。此外,學(xué)生還想增加一些體驗(yàn)式的教學(xué),比如模擬應(yīng)聘、實(shí)地演練等。
5.談到我校現(xiàn)目前的就業(yè)指導(dǎo)師資,80%的學(xué)生不滿意,認(rèn)為人員不充足,結(jié)構(gòu)不合理;75%的學(xué)生希望可以增加一些用人單位人力資源部門的人員,這樣能直接地了解用人單位的意向,使指導(dǎo)工作更為直接、更為有效。
6.除了學(xué)校開展的就業(yè)指導(dǎo)課外,很多學(xué)生還從網(wǎng)上、朋友、教師、兼職等途徑了解就業(yè)。74.3%的學(xué)生認(rèn)為大二開展就業(yè)指導(dǎo)課最佳,因?yàn)榭鞂?shí)習(xí)了,這個(gè)時(shí)候開展就業(yè)指導(dǎo)課能讓大家有直觀感受。
7.83.5%的學(xué)生在參加雙選會(huì)時(shí)都存在困惑,很多學(xué)生覺得不了解來(lái)招聘的單位,學(xué)校所標(biāo)注的注意事項(xiàng)不明,遠(yuǎn)在省外實(shí)習(xí)的學(xué)生回校不現(xiàn)實(shí),希望可以遠(yuǎn)程視頻面試。46%的學(xué)生覺得就業(yè)指導(dǎo)課對(duì)自己的就業(yè)幫助比較大,52%的學(xué)生覺得幫助不大,2%覺得毫無(wú)幫助。
三、改革實(shí)踐
1.通過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果分析,科研組對(duì)護(hù)理專業(yè)就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容及模式方面做了改革:
一是轉(zhuǎn)變觀念,就業(yè)指導(dǎo)貫穿從入學(xué)到就業(yè)乃至就業(yè)后的發(fā)展,貫穿于教學(xué)環(huán)節(jié)、思想政治工作、學(xué)生的言行舉止等方方面面;
二是采取“包班”制,樹立專業(yè)教師與輔導(dǎo)員齊抓共管的思想,并落實(shí)任務(wù)和責(zé)任;
三是找準(zhǔn)問(wèn)題,認(rèn)真做好調(diào)查,搞清學(xué)生就業(yè)過(guò)程中存在的問(wèn)題,聽取學(xué)生及用人單位的建議,為就業(yè)指導(dǎo)提供針對(duì)性更強(qiáng)的內(nèi)容;
四是根據(jù)每位學(xué)生的具體情況,提供個(gè)性化指導(dǎo),做好針對(duì)性的就業(yè)指導(dǎo)。
2.把這種改革后的新模式運(yùn)用在2012屆畢業(yè)的學(xué)生,最后將2011屆畢業(yè)的學(xué)生就業(yè)率和2012屆畢業(yè)的進(jìn)行了對(duì)比:
(1)就業(yè)率:2011屆大專為98.66%,2012屆為100%。
(2)醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)人數(shù)比例:2011屆大專為69.81%,2012屆為89.92%。
(3)進(jìn)入醫(yī)院的學(xué)生數(shù)量:2011屆大專有122名學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院,2012屆為357名,同比增長(zhǎng)為39.1%
改革后的新模式不僅使學(xué)生的就業(yè)人數(shù)有所提高,而且在就業(yè)質(zhì)量上也有明顯提高,就業(yè)相關(guān)性增強(qiáng)。所以,改革后的新模式更加適合對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo),指導(dǎo)后效果更為明顯。
參考文獻(xiàn):
[1]吳忠民.論就業(yè)的社會(huì)意義[J].中國(guó)黨政干部論壇,2002,(11):180-182.
[2]孫建莉.張兆隆.淺談如何做好就業(yè)指導(dǎo)工作[J].職業(yè)教育,2008,(12):506-508.
一、教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)放在聽說(shuō)方面
涉外護(hù)理英語(yǔ)課程的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)和技能,具有一定的聽、說(shuō)、讀、寫、譯的能力。從而能借助詞典閱讀和翻譯有關(guān)英語(yǔ)業(yè)務(wù)資料,在涉外交際的日常活動(dòng)和業(yè)務(wù)活動(dòng)中進(jìn)行口頭和書面交流,并為今后進(jìn)一步提高英語(yǔ)的交際能力打下基礎(chǔ)。
但是,在一些學(xué)生走出國(guó)門之后,我們教師接收到的最多的反饋是學(xué)生對(duì)于聽說(shuō)方面的困惑。筆者認(rèn)為這與國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校英語(yǔ)教師沒有將重點(diǎn)放在聽說(shuō)方面或者聽說(shuō)方面教學(xué)方式不對(duì)有很大關(guān)系,因此在教學(xué)方式與重點(diǎn)內(nèi)容方面稍稍做出了一些改變。如今從筆者送出國(guó)門的畢業(yè)生反饋來(lái)看,這個(gè)教學(xué)方法以及將重點(diǎn)放在聽說(shuō)方面是一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆绞健?/p>
有幾點(diǎn)原因促使筆者做出這樣的嘗試。首先,經(jīng)歷過(guò)義務(wù)教育階段的學(xué)生,均已經(jīng)參加過(guò)眾多英語(yǔ)考試,應(yīng)試教育在使得他們?cè)谟⒄Z(yǔ)讀寫方面的能力得到了大幅提高但也造成了提高學(xué)生聽說(shuō)方面的得不到足夠的訓(xùn)練,一些省份甚至在高考中英語(yǔ)聽力項(xiàng)目不計(jì)入高考總分。
其次,護(hù)理相關(guān)專業(yè)主要是和人打交道,并沒有太多的資料需要研讀,提高聽說(shuō)能力顯然比提高讀寫能力更加有利于工作效率的提高。護(hù)理專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備和操作規(guī)程是必須的,它們甚至可以在國(guó)內(nèi)學(xué)習(xí)然后到國(guó)外后結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況和規(guī)范進(jìn)行取舍。但是,我們注意到,護(hù)理工作的重要考核指標(biāo)是遇到突發(fā)狀況時(shí),工作者的處理能力,一個(gè)小失誤極有可能釀成大問(wèn)題。要知道國(guó)外非常重視以人為本,護(hù)理工作又是人命關(guān)天,一個(gè)擁有優(yōu)秀聽說(shuō)技能的人易于在這種時(shí)候脫穎而出。最后,相比于讀寫方面,聽說(shuō)方面國(guó)內(nèi)的教學(xué)研究還有更多可以深入探討之處。同時(shí),其難度也更加大,研究聽說(shuō)教學(xué)是一個(gè)當(dāng)前熱門。
二、教學(xué)方法與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
在教學(xué)時(shí)除了教科書和公共英語(yǔ)考試用書,筆者還參考了雅思和托福相關(guān)考試用書。
教科書和公共英語(yǔ)考試用書主要側(cè)重邏輯思維能力。主要考察的是國(guó)內(nèi)同學(xué)對(duì)英語(yǔ)的理解能力,考察你的英語(yǔ)掌握能力。就是說(shuō)你會(huì)不會(huì)這個(gè)語(yǔ)法,你認(rèn)不認(rèn)識(shí)單詞,你對(duì)文章的理解能力等,應(yīng)該說(shuō)國(guó)內(nèi)的英語(yǔ)等級(jí)考試在學(xué)術(shù)方面注重一點(diǎn)。雅思和托福相關(guān)書籍側(cè)重語(yǔ)言應(yīng)用能力。涉及的內(nèi)容相對(duì)生活化,主要是日常生活(食宿、購(gòu)物)、學(xué)生學(xué)習(xí)和工作過(guò)程中遇到的一些典型場(chǎng)景(問(wèn)題探討、待人處事),學(xué)起來(lái)實(shí)用,能夠使學(xué)生提早適應(yīng)國(guó)外生活。分析清楚之后,就要有目的的把英語(yǔ)教學(xué)方式改變一下啦!要更加注重英語(yǔ)語(yǔ)言應(yīng)用能力的培養(yǎng),讓這些留洋的學(xué)生們贏在起跑線上。
關(guān)鍵詞 工作過(guò)程 典型工作任務(wù) 職業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)訓(xùn)課程體系
中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
Nursing Professional Facility-based Training Curriculum System
Construction Based on Work Process and Professional Standards
FENG Yongjun
(Xilingol Vocational College, Xilingol, Inner Mongolia 026000)
Abstract An important factor in the development of training curriculum system based nursing care work is to improve the work process quality of personnel training. In this paper, the actual hospital, professional nursing training curriculum system construction process and the professional standards based on work carried out to explore the facility, implementation and construction of curriculum recommendations.
Key words work process; typical task; professional standard; training curriculum system
教育部[2006]16號(hào)文件提出要全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量。在提高高等職業(yè)教育質(zhì)量這一系統(tǒng)工程中,實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)研究與實(shí)施成為一個(gè)核心的問(wèn)題。按照工作過(guò)程的順序開發(fā)實(shí)訓(xùn)課程,是突顯職業(yè)教育特色的突破口。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì),提高畢業(yè)生工作適應(yīng)能力,我們?cè)谧o(hù)理專業(yè)的實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)中,開展了基于工作過(guò)程與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融通的實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)研究,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 護(hù)理工作崗位對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的需求分析
衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料表明,2009年我國(guó)衛(wèi)生人員總量已達(dá)778萬(wàn)人,每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士1.39人。我國(guó)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃》(2011-2020年)[衛(wèi)人發(fā)〔2011〕15號(hào)]中提出,注冊(cè)護(hù)士要從1.39/每千人增加到,2.07/每千人(2015年)、3.14/每千人(2020年),到2015年,注冊(cè)護(hù)士達(dá)到286萬(wàn)人,到2020年,注冊(cè)護(hù)士達(dá)到445萬(wàn)人。在措施中提出大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理等緊缺專門人才,合理擴(kuò)大緊缺專門人才的醫(yī)學(xué)教育規(guī)模,落實(shí)國(guó)家關(guān)于護(hù)士配備的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并作為醫(yī)院評(píng)價(jià)的重要指標(biāo),加強(qiáng)專科護(hù)士和社區(qū)護(hù)士培養(yǎng),有助于改變我國(guó)醫(yī)護(hù)比例失調(diào)的現(xiàn)狀,并有助于緩解護(hù)理人力短缺的問(wèn)題,縮小同國(guó)際水平的差距。而陳舊的課程設(shè)置、單一的教學(xué)模式、雙師型教師的匱乏等,已不適合市場(chǎng)對(duì)人才的需求,無(wú)疑給高職護(hù)理教育的發(fā)展,教育教學(xué)質(zhì)量的提高帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。同時(shí)也存在新入行的大中專畢業(yè)生專業(yè)感情不深,普遍缺乏鉆研精神和團(tuán)結(jié)協(xié)作態(tài)度,跳槽現(xiàn)象比較普遍,特別是年輕護(hù)理人員。
從調(diào)查結(jié)果分析得到的啟發(fā)之一是護(hù)理行業(yè)依然缺乏大量的技能型專業(yè)人才,特別是在當(dāng)前“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的形勢(shì),人才需求將出現(xiàn)一個(gè)高峰;二是人才培養(yǎng)不僅要注重專業(yè),而且要注重人文、品德、思想等方面的綜合培養(yǎng);三是醫(yī)院渴望畢業(yè)生能馬上上崗,因此要進(jìn)行實(shí)訓(xùn)課程體系和教學(xué)內(nèi)容的改革,必須與臨床第一線接軌;四是必須走工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)道路,將護(hù)理工作過(guò)程與相應(yīng)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)滲入到護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系中。
2 開發(fā)基于工作過(guò)程與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融通的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系的必要性
職業(yè)教育就是就業(yè)教育,以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,注重學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng),關(guān)注的是工作能力的獲得,工作能力來(lái)源于工作過(guò)程并依附于工作過(guò)程,護(hù)理人員只有理解了工作過(guò)程,具備對(duì)工作過(guò)程進(jìn)行反思的意識(shí)和能力,才可能完成工作任務(wù)。但是,目前護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系建設(shè)過(guò)于注重結(jié)果形式,忽視過(guò)程建設(shè),缺乏足夠的調(diào)研、設(shè)計(jì)過(guò)程,在課程設(shè)置方面,還是沒有突破傳統(tǒng)的學(xué)科框架,尤其是在課程教學(xué)內(nèi)容與工作任務(wù)過(guò)程的相關(guān)度低,實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目不能體現(xiàn)臨床實(shí)際工作情境等問(wèn)題。因此,應(yīng)努力打破傳統(tǒng)的學(xué)科體系格局。通過(guò)基于工作過(guò)程對(duì)職業(yè)崗位工作任務(wù)進(jìn)行慎密的分析,界定職業(yè)崗位所必備的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、職業(yè)行為規(guī)范,并在課程結(jié)構(gòu)中體現(xiàn)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),在課程層面融合職業(yè)學(xué)校教育與職業(yè)培訓(xùn),從而提升教育教學(xué)質(zhì)量。①
3 基于工作過(guò)程與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融通的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程體系開發(fā)思路
3.1 工作過(guò)程與典型崗位群分析
關(guān)鍵詞:中職護(hù)理;“雙師型”教師;現(xiàn)狀
一、對(duì)護(hù)理專業(yè)“雙師型”教師的認(rèn)識(shí)
“雙師型”護(hù)理教師是在職業(yè)教育發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,最早是在2004年5月衛(wèi)生部和教育部頒布的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)類高等教育改革和發(fā)展規(guī)劃》中提出,之后即將“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)引入到高等護(hù)理教育改革中。
“雙師型”護(hù)理教師的內(nèi)涵隨著高等教育的發(fā)展不斷變化。大致經(jīng)歷了“雙證”說(shuō),“雙能力”說(shuō),“疊加”說(shuō),“雙職稱”說(shuō)和“雙層次”說(shuō)[1]。目前并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。比較認(rèn)同的就是“雙層次”說(shuō),該理論認(rèn)為“雙師型”護(hù)理教師一方面具有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識(shí),熟悉教育規(guī)律和教學(xué)方法。另一方面他們又必須是優(yōu)秀的,有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,能夠?yàn)榛颊咛峁M意的護(hù)理服務(wù)。即注重教師能力的同時(shí)強(qiáng)調(diào)教師的素質(zhì)。
二、中職院校護(hù)理專業(yè)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)的必要性
研究表明,目前,國(guó)內(nèi)80%的護(hù)士為中專畢業(yè)生[2],而高等護(hù)理教育環(huán)節(jié)薄弱。由此可見,中等護(hù)理教育仍是我國(guó)護(hù)理教育的主體。亦是我國(guó)護(hù)理人員的主要來(lái)源。
護(hù)理專業(yè)是一個(gè)理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的專業(yè)。護(hù)生畢業(yè)時(shí)既要掌握相應(yīng)的專業(yè)理論知識(shí),又要具備相關(guān)的臨床操作技能。這就對(duì)護(hù)生的培養(yǎng)者護(hù)理教師提出了更高的要求。
我國(guó)職教教師的來(lái)源有5條渠道。其中各類高等院校畢業(yè)生是職業(yè)師資的主要來(lái)源。這種來(lái)源狀況可以簡(jiǎn)化為“學(xué)校一學(xué)校”的過(guò)程,沒有專業(yè)實(shí)踐這一環(huán)節(jié)。因此,直接助長(zhǎng)了我國(guó)中職教育普遍存在的重理論、輕實(shí)踐,重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng)的傾向[3]。由此可見,要從根本上解決這一問(wèn)題,“雙師型”護(hù)理教師是關(guān)鍵。他們一方面?zhèn)魇谧o(hù)理專業(yè)知識(shí),另一方面培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力。學(xué)生畢業(yè)時(shí)能盡快適應(yīng)臨床工作,也能很好的解決理論知識(shí)與臨床操作脫節(jié)的問(wèn)題。
“雙師型”護(hù)理教學(xué)是理論與實(shí)踐的結(jié)合,有利于提高教學(xué)質(zhì)量。“雙師型”護(hù)理教師進(jìn)入臨床實(shí)踐后,能接觸最前沿的護(hù)理理論與實(shí)踐。注意臨床發(fā)展動(dòng)態(tài),不斷更新自己的知識(shí),拓寬臨床實(shí)踐,更新教學(xué)設(shè)備,研究方向也就不再局限于教學(xué)方面,而向臨床方面不斷拓展,拓寬了護(hù)理專職教師的研究層面,提高了教師的科研水平。有利于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展[4]。
三、中職院校護(hù)理專業(yè)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀及問(wèn)題
目前,很多中職院校也在利用多種途徑培養(yǎng)“雙師型”教師,常見途徑及存在的問(wèn)題如下:
(一)選聘具有一定職稱的臨床護(hù)士擔(dān)任護(hù)理教學(xué)工作。很多中職院校會(huì)從其附屬醫(yī)院挑選一些熱愛本職工作和護(hù)理教育事業(yè),有良好的人文素養(yǎng),具有豐富的臨床技能和扎實(shí)的專業(yè)理論,具備專科及以上學(xué)歷,具有主管護(hù)師及以上職稱的并有一定教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任護(hù)理專業(yè)的教學(xué)。
這樣的“雙師型”護(hù)理教師據(jù)吳友鳳和沈軍[5]的研究大多存在時(shí)間壓力和工作負(fù)荷過(guò)大的主要問(wèn)題,減少了與學(xué)生的溝通,影響了教學(xué)質(zhì)量。此外還存在管理體制的不完善,人際關(guān)系的復(fù)雜化,知識(shí)水平的壓力及家庭的不支持等的自身因素。
(二)組織專職護(hù)理教師到臨床實(shí)習(xí),提高其臨床操作技能和實(shí)踐能力
該方法是大多數(shù)中職院校培養(yǎng)青年專職護(hù)理教師的主要途徑,青年護(hù)理教師大多是直接從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)即到學(xué)校工作。臨床實(shí)踐極度匱乏。因此,中職院校一般會(huì)安排每位新任教師到學(xué)校附屬醫(yī)院進(jìn)行一定時(shí)間的實(shí)踐,具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)后再上講臺(tái)。同時(shí),這一時(shí)期的臨床實(shí)踐結(jié)束后,在以后的教學(xué)中也會(huì)安排其利用寒暑假繼續(xù)進(jìn)行臨床實(shí)踐。
徐仁華[6]通過(guò)對(duì)一定數(shù)量的實(shí)踐教師調(diào)查研究表明。這類的“雙師型”護(hù)理教師在臨床實(shí)踐中存在角色沖突和時(shí)間沖突,無(wú)法同時(shí)協(xié)調(diào)學(xué)校和醫(yī)院的工作;其次,教師自身成長(zhǎng)需要與繁重的日常護(hù)理工作存在矛盾,繁瑣的護(hù)理各班次的工作難以讓他們抽出足夠的時(shí)間去增進(jìn)其專業(yè)知識(shí),提高自身的專業(yè)素質(zhì)。再次,激勵(lì)機(jī)制的缺乏不利于護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐,由于沒有合理有效的激勵(lì)機(jī)制,大多數(shù)教師缺乏參與這些活動(dòng)的積極性。
(三)產(chǎn)學(xué)合作,學(xué)校、醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)“雙師型”護(hù)理教師
該方法是學(xué)校和醫(yī)院合作,在理論與實(shí)踐方面聯(lián)合培養(yǎng)護(hù)理師資。醫(yī)院為學(xué)校培養(yǎng)“雙師型”教師提供實(shí)踐的平臺(tái),學(xué)校為醫(yī)院臨床護(hù)理教師教育和培訓(xùn)的平臺(tái),提高其理論知識(shí)。這樣可以充分利用醫(yī)院和學(xué)校的物質(zhì)資源和人力資源,實(shí)現(xiàn)資源共享,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
由于目前各院校對(duì)于“雙師型”教師的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)各有不同,在其培養(yǎng)和要求上也就不盡相同。對(duì)于教師的選撥和管理機(jī)制尚不明確。同時(shí),學(xué)校與醫(yī)院聯(lián)系不緊密,產(chǎn)教結(jié)合的模式尚未形成一定的規(guī)模
四、對(duì)策
(一)加大制度改革,提高床護(hù)比,建立激勵(lì)機(jī)制
很多醫(yī)院的床護(hù)比達(dá)不到衛(wèi)生部規(guī)定的最低比例,臨床護(hù)士工作繁忙。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行制度改革,打破編制的限制,積極招聘合格的臨床護(hù)士。同時(shí),建立健全激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)優(yōu)秀護(hù)士承擔(dān)一定的教學(xué)任務(wù),并在其職稱評(píng)定,人才培訓(xùn)等方面給予優(yōu)惠政策。
(二)擴(kuò)大教師隊(duì)伍,調(diào)整教師結(jié)構(gòu),提高教學(xué)質(zhì)量
很多中職院校的護(hù)理專職教師教學(xué)任務(wù)重,外出培訓(xùn)的機(jī)會(huì)少,學(xué)校應(yīng)增加護(hù)理教師數(shù)量,尤其是護(hù)理專業(yè)課教師。同時(shí)提供專供的教學(xué)經(jīng)費(fèi),為教師提供時(shí)間和經(jīng)濟(jì)的保證。從學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展出發(fā),合理調(diào)整教師的年齡結(jié)構(gòu),增加老教師數(shù)量,使老中青三代的比例協(xié)調(diào)。
(三)建立長(zhǎng)效機(jī)制,培養(yǎng)教師能力,促進(jìn)教師的轉(zhuǎn)變
學(xué)校要注重校內(nèi)培養(yǎng)與院外進(jìn)修相結(jié)合,促進(jìn)教師向“雙師型”轉(zhuǎn)變。根據(jù)“雙師型”教師的培養(yǎng)目標(biāo),制定切實(shí)可行的人才培養(yǎng)機(jī)制。采取措施調(diào)動(dòng)專業(yè)教師的積極性和主動(dòng)性,與醫(yī)院建立良好的合作培養(yǎng)關(guān)系。共同制定“雙師型”教師的選撥、考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)勵(lì)管理政策,使“雙師型”護(hù)理教師在培養(yǎng)、管理等方面有章可循,保證雙師型教師隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展。
盡管“雙師型”護(hù)理教師隊(duì)伍建設(shè)尚沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)對(duì)于中職院校已經(jīng)勢(shì)在必行。應(yīng)該進(jìn)一步探索其內(nèi)涵、培養(yǎng)、考評(píng)等方面的內(nèi)容。采取多種渠道、多種形式來(lái)培養(yǎng)真正意義上的“雙師型”教師。同時(shí)深化實(shí)踐教學(xué)的改革,提高教學(xué)質(zhì)量,提升辦學(xué)水平,有力地促進(jìn)我國(guó)護(hù)理教育發(fā)展。
(作者單位:濮陽(yáng)市衛(wèi)生學(xué)校)
參考文獻(xiàn):
[1] 劉臘梅,申艷,王玉香.護(hù)理專業(yè)雙師型教師隊(duì)伍建設(shè)的思考[J]特別關(guān)注,2009,10: 5-7
[2] 王曉霞,閻成美,肖,云,等.展望2l世紀(jì)之護(hù)理教育[J]實(shí)用護(hù)理雜志,1997,13(9):497―498
[3] 張新宇,騰斌,杜鵑,等.我國(guó)高等護(hù)理教育的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2004,26(3):236―237.
[4] 魏潔,莊麗琴,鐘冬民,魏影清.中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)開展“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)的必要性[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究,2012,3,:9-10
南陽(yáng)市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,河南南陽(yáng) 473000
[摘要] 目的 探討ICU護(hù)士進(jìn)行核心能力的培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn)前后的護(hù)理差錯(cuò)率探究其對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 根據(jù)我省出臺(tái)的專業(yè)護(hù)士ICU核心競(jìng)爭(zhēng)力的培訓(xùn)模塊,對(duì)ICU護(hù)士進(jìn)行能力分級(jí)( NO - N4級(jí)),進(jìn)行針對(duì)性的臨床技能培訓(xùn)、臨床案例研究分析、護(hù)理查房操作規(guī)范化考核,以提高ICU護(hù)士的操作能力,對(duì)培訓(xùn)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)前兩年內(nèi)及考核后的兩年內(nèi)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷或意外進(jìn)行記錄,進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量研究。結(jié)果 通過(guò)專業(yè)核心能力的培訓(xùn),參與培訓(xùn)的20名ICU護(hù)理人員,考核后的護(hù)理質(zhì)量缺陷率相比培訓(xùn)前由14.24%降低到3.56% ,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),核心能力及護(hù)理質(zhì)量均提高。結(jié)論 通過(guò)對(duì)ICU專業(yè)護(hù)士進(jìn)行核心能力的培訓(xùn),可達(dá)到降低護(hù)理差錯(cuò)率,提高護(hù)理質(zhì)量的目的,從而更有效的保障ICU危重病人的護(hù)理安全。
[
關(guān)鍵詞 ] ICU;護(hù)士;護(hù)理質(zhì)量
[中圖分類號(hào)] R471
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)03(b)-0182-02
ICU護(hù)士專業(yè)能力是保證日常護(hù)理以及臨床實(shí)踐救援活動(dòng)的體現(xiàn)。通過(guò)ICU護(hù)理人員核心能力培養(yǎng),不斷發(fā)揚(yáng)個(gè)人能力,提升理論水平及臨床操作技能,提升護(hù)理人員的職業(yè)形象,形成一個(gè)綜合效應(yīng),為ICU患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[1]。我院自2011年1月起進(jìn)行了ICU核心能力的培訓(xùn),培訓(xùn)后護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取我院ICU職業(yè)護(hù)士20名,年齡26~39歲,平均年齡28.5歲。其中2名為研究生學(xué)歷,10名為本科學(xué)歷,8名為中專學(xué)歷。根據(jù)我省護(hù)士專業(yè)能力考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行能力分級(jí),其中2人為NO級(jí)水平,10人為N1級(jí)水平,5人為N2級(jí)水平,3人為N3級(jí)水平。
1.2方法
1.2.1 培訓(xùn)內(nèi)容的選擇 根據(jù)我省關(guān)于專業(yè)護(hù)士能力培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行能力提升內(nèi)容的制定,其中包括:①核心能力的培養(yǎng);②ICU常用設(shè)備的操作及護(hù)理管理能力的提高; ③ICU病人基本護(hù)理操作及規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施;④專業(yè)護(hù)理能力的培訓(xùn)及提高。培訓(xùn)時(shí)根據(jù)能力分級(jí)的不同進(jìn)行內(nèi)容的選取,能力越高選擇培訓(xùn)內(nèi)容越多。
1.2.2 學(xué)習(xí)方式 ①臨床技能知識(shí)講座:每周根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行講座的設(shè)計(jì),循序漸進(jìn),進(jìn)行護(hù)理技能理論的講座;②臨床案例研究分析:每周選取ICU均有代表意義或者少有的病例進(jìn)行針對(duì)性的討論分析,組織全體培訓(xùn)護(hù)士參與案例研究;③護(hù)理查房操作規(guī)范化考核:每日進(jìn)行三次護(hù)理查房的訓(xùn)練,對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化操作考核;④臨床護(hù)理技術(shù)示范:高資歷的護(hù)士通過(guò)對(duì)ICU護(hù)理的方法進(jìn)行導(dǎo)向性的講解,使全體培訓(xùn)護(hù)士掌握臨床護(hù)理技術(shù)[2]。
1.3 培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)
ICU護(hù)理質(zhì)量分析有四個(gè)方面:①通過(guò)護(hù)理操作進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的考核,得出護(hù)理培訓(xùn)的結(jié)果;②通過(guò)對(duì)護(hù)理培訓(xùn)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析,對(duì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男抻啠虎蹖?duì)培訓(xùn)實(shí)施前后護(hù)理人員護(hù)理措施實(shí)施的情況進(jìn)行評(píng)定[3]。對(duì)培訓(xùn)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)前兩年內(nèi)及考核后的兩年內(nèi)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷或意外進(jìn)行記錄,進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量研究。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)操作
使用spss 13.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),當(dāng)統(tǒng)計(jì)資料有 P<0.05時(shí)認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
培訓(xùn)前ICU非計(jì)劃拔管事件統(tǒng)計(jì)為15例, 8例皮膚擦傷,18例用藥失誤,2例低血糖,管道堵塞6例,事件共49例。培訓(xùn)后ICU非計(jì)劃拔管事件統(tǒng)計(jì)的8個(gè)事件中,5例皮膚擦傷,2例用藥錯(cuò)誤,低血糖0例,管道堵塞4例,總計(jì)19例事件。通過(guò)專業(yè)核心能力的培訓(xùn),參與培訓(xùn)的20名ICU護(hù)理人員,考核后的護(hù)理質(zhì)量缺陷率相比培訓(xùn)前由14.24%降低到3.56% ,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),核心能力及護(hù)理質(zhì)量均提高。
3討論
3.1通過(guò)對(duì) ICU護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)可提高其核心能力
培訓(xùn)后的護(hù)理質(zhì)量缺陷率相比培訓(xùn)前由14.24%降低到3.56% ,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),ICU護(hù)理人員的核心能力及護(hù)理質(zhì)量均提高。這表明,通過(guò)培訓(xùn)的實(shí)施,ICU護(hù)理人員對(duì)臨床護(hù)理技能及責(zé)任能力有了明確的認(rèn)識(shí),通過(guò)正確的評(píng)估患者的情況,進(jìn)行有效的護(hù)理操作,完成日常危重病人的護(hù)理。在標(biāo)準(zhǔn)化的指標(biāo)下[4],ICU的護(hù)士可有效的實(shí)施護(hù)理操作,完成日常任務(wù)。通過(guò)核心能力的培訓(xùn),ICU護(hù)士整體能力和素質(zhì)有效提高,培訓(xùn)后護(hù)理不良的事件率有效降低。
3.2 通過(guò)核心能力的培訓(xùn)可降低 ICU護(hù)理人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
ICU作為臨床危重病人的集中科室,患者復(fù)雜的病情及不斷變化的情況都對(duì)臨床護(hù)理工作帶來(lái)了較大的風(fēng)險(xiǎn)。日常護(hù)理工作中,吸痰及各種導(dǎo)管的留置等侵入性操作的進(jìn)行都給護(hù)理工作帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)[5]。有研究報(bào)道[6],沒有進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)的ICU護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為12%。本文研究中,培訓(xùn)前護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為14.36 %,與報(bào)道相一致。通過(guò)對(duì)ICU護(hù)士進(jìn)行職業(yè)能力、專業(yè)能力的培訓(xùn),提高其臨床操作能力,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
3.3 通過(guò)ICU核心能力培訓(xùn)使護(hù)士認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值
ICU護(hù)士的能力提升體現(xiàn)在ICU的知識(shí)的儲(chǔ)備與專業(yè)能力的提高,從而提高ICU護(hù)士的形象。在專業(yè)技能的培訓(xùn)中,主要包括吸痰操作、機(jī)械通氣護(hù)理、人工氣道的管理、心肺復(fù)蘇、常見感染處理、常規(guī)護(hù)理操作以及危重病人的監(jiān)護(hù)[7]。我院ICU護(hù)理部進(jìn)行了職業(yè)能力的考核,以規(guī)范和提高護(hù)理能力。通過(guò)ICU護(hù)士日常護(hù)理操作,對(duì)危重病人問(wèn)題的解決,提升自身的責(zé)任感及使命感,讓護(hù)士感到自己的職業(yè)是光榮的,提升對(duì)護(hù)士職業(yè)的認(rèn)識(shí),反應(yīng)專業(yè)護(hù)士的價(jià)值[8]。
3.4 針對(duì)患者情況改變護(hù)理質(zhì)量管理模式
責(zé)任護(hù)士每日除了日常護(hù)理操作,還需要對(duì)病人出現(xiàn)的其他問(wèn)題進(jìn)行管理。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn),提升其護(hù)理管理質(zhì)量,使護(hù)理人員在病人多變的情況下制定適合的管理方法,從而確保日常護(hù)理能夠標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施。
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參考文獻(xiàn)]
[1] 彭剛藝,成守珍,張莉.專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南[M].廣州:廣東省科技出版社,2009:6-7.
[2] Pronovost P J, Dang D, Dorman T, et al. Intensive care unit nurse staffing and the risk for complications after abdominal aortic surgery[J]. Effective clinical practice: ECP, 2000, 4(5): 199-206.
[3] 王欣然, 花蕾, 韓斌如, 等. ICU 護(hù)士臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)模式的研究[J]. 護(hù)理研究, 2007, 21(9): 2357-2358.
[4] Chaboyer W, Foster M, Kendall E, et al. ICU nurses’ perceptions of discharge planning: a preliminary study[J]. Intensive and Critical Care Nursing, 2002, 18(2): 90-95.
[5] 張娟,肖靜靜.未經(jīng)ICU專業(yè)培訓(xùn)護(hù)士的聘用對(duì)ICU護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理分冊(cè),2004,23(12):544-545.
[6] Hamilton R. Nurses’ knowledge and skill retention following cardiopulmonary resuscitation training: a review of the literature[J]. Journal of advanced Nursing, 2005, 51(3): 288-297.
[7] Dorman T, Angood P B, Angus D C, et al. Guidelines for critical care medicine training and continuing medical education[J]. Critical care medicine, 2004, 32(1): 263-272.
關(guān)鍵詞:高職護(hù)理;專業(yè)方向;培養(yǎng)模式
在國(guó)家加強(qiáng)職業(yè)教育的大環(huán)境下,各職業(yè)院校培養(yǎng)了大批的畢業(yè)生,據(jù)統(tǒng)計(jì)2010年的畢業(yè)生人數(shù)630萬(wàn),再加上沒有就業(yè)的往屆學(xué)生,需要就業(yè)的畢業(yè)生數(shù)量之大可想而知。護(hù)理專業(yè)作為“國(guó)家緊缺人才”專業(yè),到目前也存在由于畢業(yè)生人數(shù)不斷增加,出現(xiàn)就業(yè)難的問(wèn)題。我們培養(yǎng)的高職護(hù)生在未來(lái)幾年就業(yè)壓力增大將成為不爭(zhēng)的事實(shí)。如何拓寬其就業(yè)渠道,增強(qiáng)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)力,是值得研究的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)市場(chǎng)需求調(diào)研發(fā)現(xiàn),院前急救護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理崗位人才需求較大,就業(yè)前景較好。筆者根據(jù)興安盟衛(wèi)生學(xué)校的教育資源情況,提出在培養(yǎng)通科護(hù)士的基礎(chǔ)上,發(fā)展院前急救護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理“多專業(yè)方向培養(yǎng)模式”的構(gòu)想。可以設(shè)想既具有通科護(hù)士的臨床護(hù)理技能和素質(zhì),又具備現(xiàn)今稀缺護(hù)理崗位的專業(yè)能力的學(xué)生,是非常具有就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的。
一、稀缺護(hù)理崗位市場(chǎng)需要現(xiàn)況分析
1.院前急救。目前我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務(wù)仍十分艱巨。一些已基本控制的傳染病有重新抬頭趨勢(shì),在廣大農(nóng)村地區(qū),還存在常見傳染病的威脅;全球新發(fā)30余種傳染病已有半數(shù)在我國(guó)發(fā)現(xiàn);含有有毒有害物質(zhì)的食品引起的群體性非傳染性急性、亞急性疾病,以及因有毒化學(xué)品泄露造成的職業(yè)中毒事件屢有發(fā)生;核輻射源分布廣,應(yīng)用數(shù)量增多和強(qiáng)度不斷增大,存在著核輻射和核恐怖的威脅;頻發(fā)的地震、火災(zāi)、水災(zāi)等自然災(zāi)害增加了疫情發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。雖然國(guó)家加大了對(duì)救治機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件的投入,裝備水平已有很大提高,但人才短缺,技術(shù)力量薄弱,應(yīng)急反應(yīng)和救治能力不強(qiáng)的問(wèn)題仍然很突出。
院前急救作為急診服務(wù)體系的重中之重,實(shí)施著把病員從突發(fā)事件或突發(fā)疾病的現(xiàn)場(chǎng)到達(dá)醫(yī)院之前搶救和診療的全過(guò)程,是急、危、重癥患者搶救過(guò)程中的首要環(huán)節(jié)。院前急救護(hù)理水平可以直接影響到急救工作的質(zhì)量,也關(guān)系到患者的生存及預(yù)后,只有采取積極有效的急救措施和護(hù)理,爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間,才能真正降低急診患者的死亡率和傷殘率,也為患者到醫(yī)院的后期治療奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此,當(dāng)務(wù)之急是培養(yǎng)一大批從事現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救護(hù)的高技能人才,服務(wù)于緊急救援中心和醫(yī)院急診科。
2.康復(fù)護(hù)理。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,許多身患重病、生命垂危的病人得到及時(shí)的救治,保存了生命,但往往伴有各種功能障礙,嚴(yán)重地危害著病人的身心健康,不僅給病人帶來(lái)痛苦,也給其家庭帶來(lái)精神和經(jīng)濟(jì)上的壓力,給社會(huì)增添負(fù)擔(dān)。如何降低致殘率,提高病人的生活質(zhì)量成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代護(hù)理學(xué)所要解決的重要問(wèn)題。
全國(guó)第二次殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,目前我國(guó)有8296萬(wàn)殘疾人,其中有康復(fù)需求的殘疾人接近5000萬(wàn),每年因車禍、疾病等原因新增加的殘疾人數(shù)量達(dá)100多萬(wàn)。再加上大量因慢性病致殘的患者,社會(huì)對(duì)康復(fù)醫(yī)療應(yīng)該有巨大的需求。能否接受合理有效的康復(fù)治療,對(duì)病人生存質(zhì)量改善有很大的促進(jìn)作用。
目前全國(guó)各類康復(fù)技術(shù)人員不到2萬(wàn)人,其中,康復(fù)治療師只有5000多人,我國(guó)每年培養(yǎng)的康復(fù)治療師人數(shù)僅為700名。康復(fù)人才的匱乏是制約中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”。據(jù)估計(jì),到2015年,中國(guó)至少需要35萬(wàn)康復(fù)技術(shù)人才。那么如此大的缺口,如果能有護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過(guò)一定康復(fù)技能的學(xué)習(xí),掌握常見病的康復(fù)護(hù)理技術(shù),以補(bǔ)充康復(fù)治療技術(shù)人員的缺口,將可以部分解決康復(fù)需求與康復(fù)服務(wù)能力之間的矛盾。
3.老年護(hù)理。全國(guó)較大規(guī)模調(diào)查的數(shù)據(jù)表明,在我國(guó)目前1.44億老年人口中,大約有7000萬(wàn)有不同程度的養(yǎng)老需求,有5%明確提出要進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),而且這種需求越來(lái)越高。但是目前專門為老年人提供服務(wù)的設(shè)施和人員嚴(yán)重不足,老有所醫(yī)的問(wèn)題非常突出,老年群體渴望得到保健護(hù)理。按照我國(guó)老年人口5%入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以700多萬(wàn)張床位來(lái)配備相應(yīng)數(shù)量的護(hù)理人員,那么護(hù)理專業(yè)人員數(shù)量缺口是非常巨大的。同時(shí)目前各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中還存在著護(hù)理人員總體素質(zhì)偏低,難以滿足廣大老年人多種養(yǎng)老服務(wù)的需求,使得供求矛盾非常突出。
中國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)已進(jìn)入老齡化階段,為應(yīng)對(duì)我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái),養(yǎng)老工程將伴隨社會(huì)需求迅速建立起來(lái),同時(shí)產(chǎn)生十萬(wàn)計(jì)的老年護(hù)理崗位群,老年護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生將有較大的就業(yè)市場(chǎng)。培養(yǎng)大量的從事老年護(hù)理的專業(yè)人才,開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)教育是社會(huì)所需,將大有發(fā)展前景。
二、“多專業(yè)方向培養(yǎng)模式設(shè)想”具體內(nèi)容和實(shí)施途徑
“多專業(yè)方向培養(yǎng)模式設(shè)想”可概括為:以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,依據(jù)緊缺護(hù)理崗位市場(chǎng)調(diào)研結(jié)果,以教育部提出的護(hù)理專業(yè)主干課程體系為基礎(chǔ),調(diào)整課程設(shè)置,提出特色明顯的課程體系,實(shí)現(xiàn)后期分流培養(yǎng),重點(diǎn)向院前急救護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理方向培養(yǎng),拓寬專業(yè)方向培養(yǎng)人才。
1.拓寬專業(yè)方向,修訂人才培養(yǎng)目標(biāo)。護(hù)理專業(yè)把培養(yǎng)“高質(zhì)量、基礎(chǔ)寬厚、具有關(guān)愛品質(zhì)和創(chuàng)新精神的護(hù)理人才”作為教學(xué)工作的努力方向。根據(jù)我國(guó)近年護(hù)理教育改革的新形勢(shì)和護(hù)理人才培養(yǎng)的新要求,不斷調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo),提出培養(yǎng)“寬口徑、厚基礎(chǔ)、適應(yīng)廣、定方向、能力強(qiáng)”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。在通科護(hù)生基礎(chǔ)上拓寬專業(yè)方向培養(yǎng)人才,按照護(hù)理學(xué)特色專業(yè)建設(shè)目標(biāo),圍繞教育部提出的主干課程體系,調(diào)整課程設(shè)置,實(shí)現(xiàn)多專業(yè)方向培養(yǎng),使其具有更強(qiáng)的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
2.優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),突出專業(yè)建設(shè)特色。護(hù)理教育的課程設(shè)置內(nèi)容要體現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)化,護(hù)理知識(shí)專業(yè)化及人文關(guān)懷的學(xué)習(xí)環(huán)境。因此我們根據(jù)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,調(diào)整課程設(shè)置,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。課程基本包括三個(gè)模塊,具體課程結(jié)構(gòu)設(shè)置為:一是注重《護(hù)理心理學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)與法規(guī)》、《護(hù)患溝通與禮儀》、《護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃》等人文課程的教育,以提高護(hù)生的文化品質(zhì)、審美情趣、人文素養(yǎng);二是在逐年增加護(hù)理專業(yè)課程的同時(shí),精簡(jiǎn)與融合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,以突出強(qiáng)調(diào)護(hù)生臨床護(hù)理技能的熟練與精準(zhǔn);三是在第四學(xué)期加大專業(yè)方向模塊的學(xué)時(shí)數(shù),重點(diǎn)強(qiáng)化緊缺護(hù)理崗位所需技能。分專業(yè)方向把《康復(fù)護(hù)理學(xué)》、《老年護(hù)理學(xué)》、《急危重癥護(hù)理》定為必修課,在目前高職護(hù)理專業(yè)所用的教材基礎(chǔ)上,自行開發(fā)校本教材,增加課程內(nèi)容,康復(fù)護(hù)理學(xué)專業(yè)增加康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、康復(fù)護(hù)理技術(shù)、疾病康復(fù)護(hù)理方面的課程教育;老年護(hù)理專業(yè)方向增設(shè)老年醫(yī)學(xué)、老年人日常生活照護(hù)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、老年心理學(xué)等課程內(nèi)容。院前急救專業(yè)加強(qiáng)重癥護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)的教學(xué)。并要求教學(xué)中加大實(shí)訓(xùn)課程的比例,至少占50%。同時(shí)進(jìn)一步減少必修課,必修課學(xué)時(shí)壓縮在周學(xué)時(shí)26學(xué)時(shí)以內(nèi),為強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,增加選修課,并通過(guò)限定選修課體現(xiàn)專業(yè)方向,突出院前急救、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理方向的實(shí)用型、復(fù)合型人才的培養(yǎng)特色,為學(xué)生創(chuàng)造個(gè)性發(fā)展空間。
3.優(yōu)化組合教學(xué)資源。把現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備通過(guò)進(jìn)一步優(yōu)化組合,并適當(dāng)購(gòu)進(jìn)新設(shè)備來(lái)補(bǔ)充,完全可以實(shí)現(xiàn)各專業(yè)方向培養(yǎng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)要求。例如基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室可以兼具老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)室功能。基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室作為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)基地,是護(hù)理學(xué)院的主要實(shí)驗(yàn)室,分設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理操作示教室、操作實(shí)訓(xùn)室、模擬病房、模擬治療室、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備室等相關(guān)科室,承擔(dān)不同層次基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)。在此基礎(chǔ)上購(gòu)進(jìn)老年護(hù)理人模型等,即可為老年護(hù)理提供教學(xué)所需設(shè)備。
通過(guò)以上對(duì)培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、實(shí)驗(yàn)資源的修訂和優(yōu)化組合,使寬口徑的多專業(yè)培養(yǎng)成為切實(shí)可行的教育模式。
三、效果預(yù)測(cè)
在“寬口徑、厚基礎(chǔ)、適應(yīng)廣、定方向、能力強(qiáng)”的人才培養(yǎng)目標(biāo)指引下,按照護(hù)理學(xué)特色專業(yè)建設(shè)目標(biāo),通過(guò)特色明顯的課程體系教育,構(gòu)建多專業(yè)方向人才培養(yǎng)模式,實(shí)現(xiàn)后期分流培養(yǎng)、專業(yè)培養(yǎng)。相信該項(xiàng)目的實(shí)施將進(jìn)一步提高學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量,提高學(xué)生的人文素質(zhì)、多個(gè)護(hù)理崗位的臨床實(shí)踐能力,能為培養(yǎng)實(shí)用型、復(fù)合型護(hù)理人才提供可能。
參考文獻(xiàn):
[1] 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知[Z].〔2003〕82號(hào).
[關(guān)鍵詞] 艾滋病 職業(yè)暴露 護(hù)理專業(yè)學(xué)生
艾滋病是當(dāng)今世界的一大瘟疫,它不僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,也是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。醫(yī)務(wù)工作者面臨更多的HIV/AIDS 職業(yè)暴露[1]。護(hù)理專業(yè)學(xué)生是一特殊群體,掌握艾滋病知識(shí)既是自身的需要,也是未來(lái)工作的需要。在我國(guó),護(hù)理人員的針刺傷發(fā)生率為80.6%,被污染針頭刺傷的占60% [2]。發(fā)生針刺傷的主要原因有:防護(hù)意識(shí)薄弱,操作時(shí)注意力不集中,操作行為不規(guī)范,針刺廢棄物處理不當(dāng)?shù)龋欢也煌ぷ鞑块T因工作強(qiáng)度和勞動(dòng)強(qiáng)度不同,護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露的比例也明顯不同。張洪[3]的一項(xiàng)調(diào)查顯示:22%~77% 的護(hù)士不知道皮膚沾染艾滋病患者的血液或體液后應(yīng)如何正確處理,職業(yè)暴露后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)預(yù)防性用藥。本研究旨在以知-信-行模式( KAB) 為理論基礎(chǔ),了解職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生艾滋病知識(shí)、態(tài)度及職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí),為今后在護(hù)理專業(yè)學(xué)生中普及艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí),培養(yǎng)良好的職業(yè)習(xí)慣,以有效控制艾滋病在護(hù)理職業(yè)行為中的傳播及蔓延提供科學(xué)依據(jù)。
對(duì)象和方法
1.對(duì)象
本研究采用隨機(jī)整群抽樣的方法,在安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理高職學(xué)生中抽取2010級(jí)新生共366人為研究對(duì)象。
2.研究方法
(1) 研究工具
本研究采用的調(diào)查問(wèn)卷是由WHO的評(píng)估青少年艾滋病危險(xiǎn)行為的知識(shí)、態(tài)度、信念和行為(KABP)問(wèn)卷修訂而成[4]。本研究結(jié)合護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)專家組評(píng)定,結(jié)合護(hù)理職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)反復(fù)修訂和完善調(diào)查表,確保問(wèn)卷的信度和效度。問(wèn)卷包括五個(gè)部分:一般資料、艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷、艾滋病態(tài)度問(wèn)卷。艾滋病知識(shí)問(wèn)卷:共22個(gè)條目,包括調(diào)查對(duì)象對(duì)艾滋病基本知識(shí)、艾滋病的傳播途徑及非傳播途徑、艾滋病的職業(yè)防護(hù)知識(shí)。艾滋病態(tài)度問(wèn)卷:共8個(gè)條目,包括調(diào)查對(duì)象對(duì)有關(guān)艾滋病及相關(guān)職業(yè)防護(hù)知識(shí)的態(tài)度。本研究在正式調(diào)查前選擇了50名研究對(duì)象測(cè)試了本問(wèn)卷的信度。其信度系數(shù)(Cronbach’s a系數(shù))為:總問(wèn)卷a=0.80,知識(shí)問(wèn)卷a=0.71,態(tài)度問(wèn)卷a=0.85。
(2) 調(diào)查方法
1)培訓(xùn)前調(diào)查:
選擇安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系教師及研究者本人共4人為調(diào)查員,調(diào)查前進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。2011年3月到各班進(jìn)行有關(guān)艾滋病知識(shí)、艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí)和態(tài)度的基線調(diào)查。
2)健康教育講座:
根據(jù)培訓(xùn)前調(diào)查的結(jié)果制訂適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)需求的艾滋病健康教育內(nèi)容,于2011年3月至2011年7月進(jìn)行為期3個(gè)月共計(jì)3次艾滋病基本知識(shí)及艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí)的專題講座。
3)效果評(píng)價(jià)
2011年7月,到各班進(jìn)行有關(guān)艾滋病知識(shí)、艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí)和態(tài)度的后測(cè),評(píng)價(jià)健康教育的效果。
(3)資料分析
討論
1.艾滋病相關(guān)知識(shí)和態(tài)度
培訓(xùn)前后護(hù)生艾滋病知識(shí)及相關(guān)知識(shí)和態(tài)度比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
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榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
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