兒童康復的訓練精選(九篇)
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第1篇：兒童康復的訓練范文
【關鍵詞】兒童孤獨癥；康復訓練；針刺療法；療效；自閉量表評分
孤獨癥又名自閉癥，患兒多在3歲之前發病，發病后多出現語言障礙、行為障礙、情感障礙，于社交和行為上出現異常。目前，臨床尚無治療孤獨癥的特效藥物，多以康復訓練來改善患兒的病情。然而，此療法始終療效有限，需要結合其他療法進行治療。本文選擇2014年12月～2016年12月期間收治的70例孤獨癥患兒，試探究加行針刺療法給康復訓練療效帶來的影響。
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年12月～2016年12月期間收治的孤獨癥患兒70例，按照治療方案的不同為患兒分組：僅接受康復訓練的35例患兒歸入對照組，康復訓練+針刺治療的35例患兒歸入研究組。對比患兒資料：研究組：男21例，女14例；年齡最小4歲，最大12歲，平均（8.34±1.22）歲；病程1～7年，平均（4.44±0.35）年。對照組：男22例，女13例；年齡最小4歲，最大11歲，平均（8.26±1.18）歲；病程0.5～7年，平均（4.21±0.17）年。兩組患兒就年齡、病程、性別等基線資料而言均無統計學差異（P＞0.05），可行統計學對比。1.2方法對照組接受康復訓練，醫護人員根據患兒實際情況制定符合其個體特征的康復訓練計劃，對其行為進行矯正，對其語言能力進行訓練，對其情感進行培養，并給予其引導式教育，每日1次，每次45分鐘，治療期間共進行90次康復訓練。研究組除了接受康復訓練，另進行頭穴針刺治療，取毫針（直徑0.3mm、長25mm）并進行消毒，以15°角度斜向進針15mm左右，直至進入帽狀腱膜下，留針半小時。針刺穴位有：本神、神門、神庭、四神聰、頭維、百會；手法為捻轉補瀉法。同樣為每日1次。1.3觀察指標對比兩組患兒的治療效果與CARS評分，其中CARS評分的高低與孤獨癥的輕重呈正相關聯系；而療效取決于C-PEP量表的發展總分變化，具體為：（1）顯效：發展總分提高了16分以上；（2）有效：發展總分提高了8～15分；（3）無效：發展總分提高了8分以下[1]。總有效率即有效率、顯效率之和。1.4統計學方法參與研究的患兒其臨床數據均行軟件包——SPSS17.0檢驗。計數資料行（n，%）表示，行卡方值檢驗。計量資料行（x±s）表示，行t值檢驗。兩組實驗所得數據經統計計算為P＜0.05，則表明分組效果具有明顯差異。
2結果
2.1療效見表1，研究組總有效率為97.14%，對照組總有效率為80%，研究組優于對照組，統計學有差異（x2=5.081，P=0.024＜0.05）。2.2自閉量表評分見表2，兩組患兒治療前在評分上無統計學差異（P＞0.05），治療后研究組評分顯著下降，對照組評分雖有所下降但不明顯，兩組對比，統計學有差異（P＜0.05）。
3討論
孤獨癥是一種精神心理疾病，在現代社會中有著越來越高的發病率，目前人們對此病的發病機制尚無明確認識，大多認為是遺傳、免疫功能異常、認知缺陷、大腦存在器質性損傷以及神經內分泌與神經遞質異常等因素所致[2]。正是由于發病機制尚不明確，導致孤獨癥缺乏針對性的治療手段，人們只能通過給予康復訓練來進行患兒語言能力、感覺能力的培養與異常行為的糾正。但是這種治療方法需要耗費漫長的時間，患兒恢復非常慢，且恢復效果不甚理想。對此，筆者嘗試從中醫角度進行治療。由于孤獨癥可歸屬到“癡證”和“五遲”的中醫學范疇，因此可以針對孤獨癥兒童“先天胎稟不足”、“髓海空虛”、“后天失養”等病理進行治療——針刺百會穴來調理髓海，針刺四神聰來進行協同治療，針刺本神穴、神門穴、神庭穴、頭維穴來寧心安神醒腦，通過刺激穴位來改善腦組織血液循環，恢復腦神經細胞的供養，恢復大腦皮層的正常功能[3]。見結果，研究組在療效上高達97.14%，在CARS評分上遠遠低于對照組（P＜0.05），正是因為針刺可以有效提高康復訓練的治療效果。康復訓練可以在一定程度上糾正孤獨癥兒童的異常行為、性格、精神狀態，給予其針刺治療則可以進一步提升兒童孤獨癥的治療效果，影響可謂是非常積極。
參考文獻
[1]熊宇航.頭穴針刺結合康復訓練治療中度兒童自閉癥臨床療效觀察[J].亞太傳統醫藥,2014,10(06):95-96.
[2]李軼雯,張嶸.針刺治療兒童孤獨癥研究進展[J].針刺研究,2012,37(03):242-246.
第2篇：兒童康復的訓練范文
摘要目的：探討培訓聯合家庭康復訓練模式治療兒童孤獨癥的療效。方法：選取我院2010年10月～2013年10月82例孤獨癥兒童作為研究對象，并隨機等分為兩組，接受常規康復訓練作為對照組，接受培訓聯合家庭康復訓練作為試驗組，比較兩組治療效果。結果：訓練12個月后，試驗組患兒ATEC評分較對照組下降明顯，試驗組療效更佳，兩者比較有明顯統計學意義（P＜0.05）。結論：培訓聯合家庭康復訓練對兒童孤獨癥是一種理想的治療方法，值得推廣普及。
關鍵詞 培訓-家庭康復訓練；孤獨癥；兒童；療效
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.048
孤獨癥別名自閉癥，又稱孤獨性障礙，屬于一種較為特殊的精神病范疇，也是一種廣泛性發育障礙的一種亞型病癥［1-2］，多見于兒童，尤其是男孩。孤獨癥兒童從嬰兒階段開始，就無法與周圍環境或人群建立正常的情感聯系，表現為與環境隔離、語言異常或冷漠甚至沒有語言交流，完全沉浸于“自我世界”，基本喪失正常人應有的日常感情。鑒于此，我院采用培訓聯合家庭康復訓練模式治療兒童孤獨癥旨在幫助更多孤獨癥患者及時得到最佳的治療，取得較好療效。現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2010年10月～2013年10月我院孤獨癥兒童82例。其中男70例（85.37%），女12例（14.63%）。年齡2～8歲，平均年齡（4.19±1.45）歲。納入標準：（1）符
作者單位：518000深圳市廣東省深圳市兒童醫院
肖秀云：女，本科，主管護師
基金項目：深圳市科技創新委員會項目（201404163000457）
合兒童孤獨癥相關診斷標準［3］。（2）未接受過相關治療或康復訓練。（3）家長容易溝通，積極配合。（4）家長自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）合并其他精神疾病者，如分裂癥、強迫癥等。（2）并發有影響孤獨癥治療效果的疾病者，如腦癱、癲癇等。（3）無法堅持完成康復訓練者。（4）中途接受其它康復訓練者。（5）家長不同意接受研究。父母文化程度初中以上78例（95.12%），小學文化程度4人。再采用“數字單雙號標注法”按照“1∶1”比例，將82例患兒等分為對照組和試驗組，兩組患兒在性別、年齡等方面比較無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2治療方法
1.2.1對照組安排到康復訓練中心，接受為期12個月常規康復訓練。采用結構化教學和ABA訓練對患兒進行個別化訓練、小組化訓練、集體化訓練等。每3個月進行1次訓練
評估，根據評估結果，適當調整訓練計劃，直至訓練結束。
1.2.2試驗組父母帶孩子共同參加專業醫療機構開設的《孤獨癥康復訓練親子培訓課程》，共96學時，其中理論32學時，實踐64學時，培訓對象主要是針對患兒父母。培訓內容涉及：（1）孤獨癥基本知識，提高父母健康認知能力。（2）孤獨癥各種康復訓練的方法，如結構化教學、ABA訓練、感覺統合訓練等。（3）患兒各項能力的對癥訓練，包括語言、感覺、認知、社交、生活、肌肉和手眼協調等。（4）益智活動的合理開展，增強父母與孩子的感情，提高患兒對各種事物的接受力。（5）行為問題的處理，提高父母對患兒行為問題的應對與處理能力。培訓結束后，由培訓機構對孩子進行PEP評估，對癥制定家庭培訓計劃，并為父母配備《孤獨癥家庭康復訓練教材》及康復訓練教具，以便父母在家中對患兒開展康復訓練。同時，叮囑父母每3個月帶孩子到培訓機構進行1次PEP評估，并制定或調整下一個階段訓練計劃。若家庭康復訓練過程中，父母有任何疑問，均可隨時與相關老師或醫師進行聯系。
1.3評價標準采用美國孤獨癥治療評估量表（ATEC）對兩組患兒訓練前后的語言、社交、感知覺、行為4項內容進行評價［4-5］。評分越低，表明孤獨癥程度越輕。
1.4統計學處理采用spss 18.0軟件進行數據分析，計量資料比較采用重復測量設計方案的方差分析。檢驗水準α=0.05。
2結果（表1）
3討論
孤獨癥患兒就像天上的星星一樣孤獨地閃著微弱的光芒，因此也被稱作“星星的孩子”。兒童孤獨癥主要表現為在語言、社會互動、溝通交流以及興趣行為等多方面的缺陷［6］。通常在3歲以前發病，4～5歲時癥狀最為明顯。而我國對孤獨癥的認識和關注相對較晚，在2006年時才將其列為精神殘疾。我國現狀：（1）起步晚，相比發達國家晚了40年。（2）孤獨癥患病率逐年上升，相應的治療需求越來愈大。（3）患兒回顧社會難度較大，孤獨癥治療的黃金時間是3歲內，如果不能及時進行康復訓練，將極大程度影響患兒日后正常生活。（4）治療體系不健全，訓練中心康復水平整體較低。（5）專業醫護人員匱乏，耽誤患兒最佳治療時機。（6）國家相關醫療政策才起步。因此，對孤獨癥患兒及時進行康復訓練，有利于改善患兒癥狀，提高患兒預后，從而減輕家庭及社會負擔［7-8］。
結果顯示，孤獨癥患兒在熟悉的環境和游戲中，采用自然反饋手段的訓練，對患者病情的改善有更積極的療效。因此，以“家庭”為主體的訓練模式，對孤獨癥患兒癥狀改善有著重要意義，而父母作為整個過程中的“主導者”，更發揮重要作用。據此，通過專業醫療機構對家長進行專業培訓，提高父母理論認知，增強父母操作意識及方法，從而讓父母在家中對患兒實施科學地康復訓練，提高父母專業技術支持非常重要，能促進父母技能的保持和增長。醫療機構是整個康復訓練的計劃制定者，家長是最終的執行者。表1顯示，接受了培訓-家庭康復訓練模式治療的孤獨癥患兒，在語言、社交、感知覺、行為等能力方面，均有著大幅度提高，與傳統康復訓練的對照組相比，療效明顯。
綜上所述，對兒童孤獨癥實施培訓聯合家庭康復訓練是行之有效的，不僅具有療效明顯、方法靈活等特點，還具備簡單易行、科學經濟等優勢，值得推廣。
參考文獻
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第3篇：兒童康復的訓練范文
摘要：玩是幼兒的天性。游戲的過程，也是幼兒認識生活、了解他人、親近社會的過程。盡管孤獨癥兒童在感知覺、情感、語言、動作、社交等多方面存在障礙，他們不會像普通兒童一樣按照一定規則去玩，去參與游戲，但是在康復訓練過程中我們發現，每一個患兒都有游戲的渴望。游戲能使兒童在緊張的環境和氛圍中身心得到放松，穩定情緒；游戲能夠激發患兒的交流意識；游戲可以培養兒童的觀察能力，使他們關注周圍的環境......總之，游戲在孤獨癥兒童個別化康復訓練中起著不容忽視的作用。
一、游戲的意義與作用
游戲是兒童最自然的溝通媒介，也是自我表達情緒、想法和行動的工具，游戲使兒童能獲得滿足，提供兒童成就感和成功經驗，使兒童獲得主導權和控制感，協助兒童發展生理、心理和情緒。孤獨癥患兒雖然在感知覺、情感、語言、動作、社交等多方面存在障礙，但是他們的身體和心理發展仍然遵循著普通兒童的發展規律。他們雖然不會像普通兒童一樣正常地去玩，去參與游戲，但是對于患兒而言，游戲仍然是他們自身情感得以釋放地有效活動，也是與他人建立并發展人際關系的起點。
1. 游戲能夠讓兒童身心得以放松，穩定情緒
有部分孤獨癥患兒對于陌生的環境有焦慮、恐懼等情緒，情緒的不穩定，使兒童很難較好地參與學習活動。為了緩解孩子的焦慮情緒，安排一些讓孩子容易做到，并且感興趣的游戲，營造愉快的氣氛，使他們有成就感，體會到游戲的快樂，不僅能夠抑制不良情緒的產生，還能使已有的不良情緒向好的情緒轉化。* *，3歲，屬于重度自閉癥患者，并伴有發育遲緩并發癥。該患兒沒有語言，認知基本是零起點，理解能力很差，有自殘行為，同時伴有典型的刻板行為。人物和時間、環境的變化，都會誘導該兒童的情緒波動，促發自殘行為出現。該兒童剛到機構時，很排斥個別化康復訓練師，進到教室就哭鬧，扔東西，還咬傷自己。康復訓練師無法按常規進行康復訓練。經過觀察和與家長交流，康復訓練師發現這個孩子很喜歡音樂和律動手指操，并且節奏感很好。以此為切入點，在每次兒童進入個別化訓練室前，康復師提前播放音樂，兒童進入訓練室后，他們完成的第一件事就是音樂游戲，如拍打節奏、動作模仿、手指操等。大概半個月的時間，該患兒的情緒基本穩定了，與康復師建立了良好的關系，基本能夠配合康復師完成一節課的活動內容。
2. 游戲能夠激發兒童的交流意識
人際交往是人類在社會中生存的必需技巧，而交流障礙（語言與非語言）卻是孤獨癥兒童的一個最明顯特征。他們大多都處于自我世界中，很少關注外界，不愿意與他人分享和交流。有部分兒童即便具備語言能力，但是缺乏主動交流意識。實踐表明，游戲對于激發兒童的交流意識，有巨大的推動力。如果能在游戲中激發他們的興趣，培養他們愉快的情緒，那么就可以增進他們交流的能力。* *，5歲半，康復前只會說“爸”、“媽”、“爺”、“奶”這幾個單音，不仿學他人的語言，也不與他人交流。該兒童喜歡球類玩具，在個別化訓練過程中，康復師經常適時與她玩接球、傳球、拍球等游戲。在游戲的過程中，兒童對訓練師產生了依賴感和信任感，經歷半個月的時間，該兒童開始模仿和學習語言，在遇到困難的時候以姿體語言向康復師求助，產生了交流意識。兩個月后，患兒能夠用詞語與康復師進行簡短的對話，盡管發音不清楚，但是交流意識明顯。
3. 游戲能夠使兒童學會觀察
孤獨癥兒童不會像正常兒童一樣去觀察他人的行動和周圍的事物，并與之建立各種復雜的聯系。我們可以通過游戲的方式來提高他們的興趣，逐步培養他們學會關注他人、關注周圍的環境。有的兒童喜歡桌面操作玩具，但是不懂得游戲規則，在玩的過程中無條理、無秩序。這種情況下，康復師可以選擇一些比較簡單的桌面游戲，把游戲的規則進行分解，一步一步進行演示，讓兒童重復操作，然后逐漸地增加操作步驟。經過兩個月的時間，兒童不僅能夠耐心地觀察康復師操作游戲的過程，而且在個別化訓練過程中注意力明顯提高，對于周圍環境的關注力也有所提高。
二、選擇游戲的原則
首先，選擇游戲要從兒童興趣出發。興趣是活動最好的切入口。一個人一旦對某事物有了濃厚的興趣，就會主動去求知、去探索、去實踐，并在求知、探索、實踐中產生愉快的情緒和體驗。孤獨癥兒童存在交往障礙，缺少主動參與意識，如果讓他們積極參與到游戲中，更要捕捉兒童的興趣點。由于他們興趣狹窄刻板，作為康復師要細心觀察、善于發現，從兒童感興趣的事物入手進行游戲，并通過游戲逐步拓寬兒童的興趣。
其次，選擇游戲要考慮兒童的能力，由淺入深。和普通兒童教育一樣，孤獨癥兒童的康復訓練也要遵循由淺入深，循序漸進的原則。游戲的選擇亦然如此。在兒童對游戲感興趣的前提下，我們必須考慮游戲的難易程度，只有兒童接觸的游戲是他們能夠容易完成的，才能增強他們繼續游戲的信心。
第4篇：兒童康復的訓練范文
一、救助條件、對象及標準
（一）救助條件。
具有本區常住戶口、持有《中華人民共和國殘疾人證》、《城市居民最低生活保障證》及低收入家庭的殘疾兒童。
（二）救助對象及標準。
2007年（已救助）至2010年,在市殘聯救助的基礎上(市殘聯救助的不得重復救助)，對全區所有低保和低收入家庭中的殘疾兒童，其中0-7歲聽障兒童；0-10歲智障兒童；0-10歲腦癱兒童;0-12歲孤獨癥;0-14歲以下低視力殘疾兒童實施救助。
1.聽力語言殘疾兒童。6歲以下聽力語言殘疾兒童,康復訓練救助費每人200元/月,年定額為2400元。
2.智力殘疾兒童。10歲以下智力殘疾兒童,康復訓練救助費每人200元/月,年定額為2400元。
3.腦癱兒童。10歲以下腦癱兒童,康復訓練救助費每人300元/月,年定額為3600元;肢體殘疾的腦癱兒童實施康復手術一次性救助3000元。
4、低視力兒童14歲以下低視力兒童每人免費配發一套價值約230元的助視器。
5、孤獨癥兒童12歲以下孤獨癥兒童,康復訓練救助費。
每人300元/月,年定額為3600元。
二、救助經費
摸底調查、申報確定人數后，從區殘疾人就業保障金中專項列支，用于貧困殘疾兒童救助康復訓練。
三、救助方式
貧困殘疾兒童康復救助工作采取“康復救助卡”管理方式,由各街道殘聯摸底調查上報，區殘聯審核后，依據有關規定，確定殘疾兒童資助對象并核發“市市南區貧困殘疾兒童康復救助卡”,殘疾兒童憑卡在指定的定點康復機構接受康復治療和康復訓練。“市市南區貧困殘疾兒童康復救助卡”僅限用于殘疾兒童康復救助工作中相關的項目內容(不含其它疾病),康復中超過定額部分發生的費用全部由家庭自己承擔。
四、職責分工
做好貧困殘疾兒童康復救助工作,是加大社會救助力度、保障貧困殘疾兒童基本康復需求的重要舉措,是一項惠及殘疾兒童,為他們創造美好明天的愛心工程,對于建立健全殘疾人康復保障體系具有十分重要的意義。各相關部門要高度重視,提高認識,各負其責,切實解決好貧困殘疾兒童康復難的實際問題,使貧困殘疾兒童早期享有康復服務。
區殘聯：負責殘疾兒童康復工作的協調、組織實施;確定救助定點康復機構;制定“康復救助卡”的使用管理辦法;會同衛生等部門做好聾兒、智力殘疾、腦癱等殘疾兒童的調查、篩選工作；做好康復救助對象的審核審批、發放“市市南區貧困殘疾兒童康復救助卡”、康復救助經費結算核對(匯總、上報)等工作；為定點康復機構配發訓練器具,發放康復訓練教材；協同衛生等部門做好康復技術人員培訓工作;指導定點康復機構做好殘疾兒童康復救助及康復訓練工作;開展督導、檢查、考核數據統計、年度總結等工作。
第5篇：兒童康復的訓練范文
一、腦癱兒童運動康復訓練的重要性
1.改善功能，促進身體機能恢復
腦癱運動康復訓練很重要，是腦癱康復的核心，而運動康復訓練的核心是將身體的活動方式教給患兒，使其掌握正常運動功能，改善殘存的運動功能，抑制不正常的姿勢反射，誘導正常的運動發育以及提高兒童日常生活能力，是腦癱患兒促進身體機能和獲得生活自理能力的重要手段。0～6歲是治療的最佳階段，我們說這段時間康復叫入學前康復或者家庭康復，患兒的生活姿勢一般都是在這個階段獲得，如，進食、睡覺、走路、坐姿等姿勢。另外，有些訓練，如放松肌肉、擴大關節活動范圍的訓練，是每日必須做的，需要長期堅持，通常要堅持到他們較大年齡，如果過早地認為孩子已經會走了，可以上學了，就不訓練了，那么到了青春期，孩子迅速生長，導致二次損害，肌肉攣縮就會加重，關節就會出現畸形。腦癱兒童入學后，家庭康復時間減少，因此，特殊教育學校要開展腦癱運動康復訓練就非常有必要，運動康復訓練的主要對象也應該是進入青春期前的腦癱患兒。
2.增強體質，培養終生體育目標
腦癱兒童參加運動可以有效地降低肌張力，增加關節活動范圍，提高身體的靈敏性，減少肥胖，促進神經系統發育，預防疾病。如果腦癱兒童學會了一項運動，如踢足球，那么踢足球很有可能將成為他生活中始終不可缺少的重要內容，持久的體育運動愛好和能力不僅對腦癱兒童的康復有著重要意義，對其身體機能的提升和特長的培養同樣有著重要的作用。
3.愉悅身心，養成良好心理品質
腦癱兒童參加運動能克服某些不良行為，使兒童的性格開朗、活潑、樂觀。運動還能培養腦癱兒童的毅力。在一些韌帶拉伸練習時腦癱兒童需要付出較大的努力，有時要克服很大的困難，這就是很好的意志鍛煉。當腦癱兒童在水池里玩水，在運動場上跑著、笑著去追逐滾著的皮球，在陽光下接觸大自然的時候，他們會十分快樂。
二、腦癱兒童運動康復訓練的內容與方法
1.熱身活動
熱身活動在腦癱兒童的運動康復訓練中尤為重要，如果熱身不充分，不僅會影響訓練效果，還很有可能使兒童受傷，嚴重時會使有癲癇史的兒童在刺激下引發癲癇，所以腦癱兒童的運動康復訓練的熱身時間應持續在15分鐘以上。熱身活動也要做到循序漸進，如先活動上肢再活動下肢，坐輪椅的學生可以按著這個順序：胸前拍手―頭上拍手―伸展運動―下肢抬腿―彎腰―蹲起―爬行。
2.大肌肉力量練習
腦癱兒童的大肌肉練習主要包括股四頭肌和臂力的練習。股四頭肌力量練習較多地使用蹲起練習，根據腦癱兒童的自身情況，可以克服自身體重蹲起，負重蹲起；蹲起練習需要腦癱兒童兩腳分開與肩同寬，雙手抓扶手。有剪刀腳的兒童需要將兩腳固定，兩腿間可以夾一個小枕頭將雙膝分開。蹲起練習比較枯燥，幾個兒童在一起可以利用比賽、跟音樂節奏做動作、輪流數數、背古詩兒歌等方式進行。股四頭肌力量練習還可以采用拉小車游戲，在助行器上綁上沙袋或重物，讓腦癱兒童拉重物走或跑等形式。形式可以變化多樣，例如，走的路線（曲線、繞物、直線快沖等）；變化小車上的貨物；連接起來助行器可以變成的火車等。臂力練習的器材可以利用啞鈴、墻壁拉力、砂磨臺。啞鈴要為腦癱兒童選擇安全性高的，適合肌力的啞鈴，老師雙手拿啞鈴面對腦癱兒童，跟隨音樂帶領腦癱兒童做各種動作。墻壁拉力器是一種固定于墻壁上的具有重力負荷的裝置，通過拉動重錘，可以進行肌力訓練，使用時要為腦癱兒童選擇適合的肌力的重力裝置，采用面對裝置向下拉、背對裝置向前拉、側對裝置橫向拉著等幾種練習方法。砂磨臺是供腦癱兒童模仿木工砂磨作業、進行上肢功能訓練的臺子，供臂力肌肉較小的兒童使用。
3.靈敏性練習
腦癱兒童的靈敏性練習的主要目的是提高兒童改變身體方向的能力，要求動作快速，有控制的運動。為此我們選擇適合腦癱兒童的發展靈敏性的練習。主要包括在爬、走、跑中做迅速改變方向的各種躲閃、突然起步以及各種快速急停和迅速轉體練習等；做各種調整身體方位的練習，如體操動作、前滾翻、前后側交叉走；做專門設計的各種復雜多變的練習，如用蛇形跑、之字跑、躲閃跑、穿梭跑和立臥撐幾項組成的綜合性練習。游戲可以是發展腦癱兒童靈敏素質的游戲，可以選擇一些應答游戲、追逐游戲和集體游戲等。這些游戲具有趣味性和競爭性，能引起腦癱兒童的極大興趣，使他們全力以赴地投入活動，既能集中注意力、積極思考對付復雜多變的活動場面，又能鍛煉提高神經系統的靈活性和反映過程，有效地發展身體素質和運動技能。
4.韌帶牽拉練習
腦癱兒童的韌帶牽拉練習一定要放到訓練結束之前，因為此時全身的肌肉韌帶溫度較高、彈性較大，較容易拉伸。大部分腦癱兒童主要需要拉伸的韌帶有膝關節韌帶、韌帶，練習時不要用力得過快、過猛，防止拉傷或扭傷，此時要盡量保持兒童的體溫，在舒緩的音樂伴奏下老師幫助兒童完成，此時需要一對一練習。
5.放松練習
肌肉放松一般都在運動最后，可以采取抖動雙臂和雙腿的方法，揉搓肌肉也可以放松。很多腦癱兒童肌張力大，放松對他們至關重要，我們采用按摩的方法來降低腦癱兒童的肌張力，以一對一的形式來完成。
三、腦癱兒童運動康復注意事項
特殊學校要做好腦癱兒童的運動功能康復訓練，需要學校有效組織、協調、管理、指導以及提高康復教師的專業化素質。首先，學校需組織康復老師對腦癱學生進行科學的評估，確定腦癱學生的運動康復目標、計劃、課程、方法等；其次，學校需溝通、協調各方的分工與合作，在時間、人員、設施設備等方面予以保證，以學生為中心，使得腦癱學生運動康復工作有效系統的進行；再次，學校需組織、協調各方專業人員對家長進行專業指導，以便充分發揮家庭在腦癱學生康復中的重要作用；最后，學校還需開拓各種培訓途徑，提高康復教師的專業素質，真正為腦癱學生提供切實的運動康復，充分開發其潛能，補償其缺陷，使其盡早適應社會生活。
教育與康復相輔相成，只有將教育與康復訓練結合起來，依據科學、可行的康復模式，對腦癱學生進行有效的康復，才能在減輕其障礙的同時，充分挖掘其各種潛能，補償其缺陷，促進其身心的健康發展，提高其生活質量。因此，要做好腦癱學生在校的醫教結合，特殊學校要做到，依據腦癱學生的特殊需要，制訂康復的目標、計劃、內容、方法等，合力完成腦癱學生的康復任務，提高其智力、運動、言語與溝通、自理、社交能力以及學業成就等，培養其獨立生活的意識與能力，為其進一步融入社會奠定基礎。要推動這項工作的開展并在基層特殊教育學校普及，就必須在師資配比、功能室配套、培訓轉型、職稱評定等方面尋求政策支持。
第6篇：兒童康復的訓練范文
根據我國全面建設小康社會的總體要求，2002年8月，國務院辦公廳轉發衛生部、民政部、財政部、公安部、教育部、中國殘聯《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》（〔2002〕41號），提出到2015年，實現我國殘疾人“人人享有康復服務”的目標。殘疾人“人人享有康復服務”是國家建立基本醫療衛生制度實現“人人享有基本醫療衛生服務”總體目標任務的重要組成部分，內容包括為有康復需求的殘疾人提供就近就便的康復醫療、訓練指導、心理支持、知識普及、輔助器具適配，以及康復咨詢、轉介、信息等多種服務。
7.社區康復
社區康復是指以社區為平臺開展殘疾人康復。社區康復是屬于社區發展范疇內的一項戰略性計劃，其目的是促進所有殘疾人得到康復服務，以實現機會均等、充分參與社會生活的目標。社區康復要在政府的統一領導下，依靠殘疾人及其親友、所在社區，以及衛生、教育、勞動就業和社會保障等相關部門的共同努力來實施。社區康復要充分利用社區內各種資源，對轄區內殘疾人進行康復需求調查，建立康復服務檔案，并提供相應的康復服務，如康復醫療、訓練指導、心理支持、信息咨詢、知識普及、轉介服務等。
我國在“八五”期間就開始推進社區康復，“十一五”期間又加大了“康復進社區、服務到家庭”的工作力度，通過開展全國殘疾人社區康復示范區培育活動，擴大社區康復的受益面，并開始由城市社區向農村社區延伸。
8.重點康復工程
自1988年《中國殘疾人事業五年工作綱要》開始，“八五”、“九五”、“十五”、“十一五”連續五個國家發展殘疾人事業的五年計劃，選擇了殘疾人迫切需要又有可能做到的康復項目，實施一批重點康復工程。20年來，重點康復工程已經從最初開展的白內障復明、兒麻后遺癥矯治和聾兒聽力語言訓練三項搶救性康復工程拓展到“十一五”的白內障復明手術、低視力者配用助視器、助聽器驗配、人工耳蝸植入、肢體殘疾矯治手術、麻風畸殘矯治手術、精神病患者服藥治療、精神病患者住院治療和盲人定向行走訓練、聾兒聽力語言康復訓練、智力殘疾兒童康復訓練、肢體殘疾兒童康復訓練、孤獨癥兒童康復訓練、輔助器具評估適配、普及型假肢裝配、功能補償型矯形器裝配等。截至2006年底，通過實施重點康復工程，1330多萬殘疾人得到不同程度的康復。
9、康復訓練
運用康復學的理論與方法，采取物理療法（PT）、作業療法（OT）、語言療法（ST）、心理――行為療法、輔助器具適配以及其他訓練手段，補償、增強、替代殘疾人和傷病員的功能缺損，從而保存和改善運動、感知、心理、語言交流、日常生活、職業活動和社會生活等方面的功能和活動能力。
第7篇：兒童康復的訓練范文
一、要樹立綜合康復的理念
我國特殊教育專家樸永馨教授曾指出：“弱智教育的課程要更多地適合教育對象的特點，不能以學科或變相學科為本。中重度的弱智學生更要以實際能力的訓練領域為主，而不是以普通教育的學科為主”。據此，在制定課程目標、課程結構、課程標準以及實施課程計劃時，首先要分析障礙兒童的特點（如障礙的類型與程度）以及其機能、知識、技能、社會行為與態度等的現有發展水平。其次，要考慮適應現代社會生存與生活的基本需求。從智障兒童自身發展需要來說，智能障礙兒童身心功能的康復比單純的知識傳授更為重要，它是智障兒童各種能力順利發展的基礎。從實際情況來看，上世紀80年代后我國弱智兒童教育的課程和教學基本上是遵循著普通教育的模式。目前在特殊教育學校就讀的智障學生多數是中度智障兒童。按照國家教育部和中殘聯的分級規定中說明，中、重度智障兒童是“可訓練”型的，而非“可教育”型的。對他們來說，文化知識的學習只是智能康復和智能開發的輔目標。據有關調查表明：即使在上海這樣的發達城市，大多數障礙兒童在進入以培智為主的特校之前，并未接受過正規與科學的康復訓練。
學校應該是智障兒童康復的主要場所，學校應該為智障兒童提供全面的特殊教育服務，學校教師或康復專業人員應該是學生教育與康復的主要力量，這也是我國培智教育今后發展的趨勢。從這個意義上來說，我們當前的培智教育很大程度上就是對智障兒童的康復教育。以培智為主的特校就是要以醫學康復、心理康復、教育康復、社會康復以及職業康復為手段，來滿足社會與學生生存的需要。鑒于此，我們認為：目前我國以培智為主的特校在醫教結合課程框架的基礎上，還應以綜合康復的理念進行課程的整合。
二、要踐行康復課程與學科課程的整合
以培智為主的特校的課程結構由三個板塊構成，即：康復訓練類課程、文化基礎類課程、勞動技能類課程。其中，康復訓練類課程是文化類課程實施的基礎和載體。障礙兒童學習文化，需要具備最基本的運動、感知、認知、言語語言和溝通交流等能力，康復訓練課程的內容可滲透部分文化學習的內容。文化類課程的學習又是進一步發展這些能力的重要途徑。兩者相互聯系、相互滲透，能有效促進障礙兒童各項能力的發展。在康復理念指導下的培智語文教學中，教師應深入挖掘教學過程中蘊含的康復機會，在文化知識教學的同時根據學生特點和需要，有針對性地進行適當的康復訓練。比如在課堂問答中開展言語、語言康復訓練；在看圖識字教學中開展視覺康復訓練；在書寫教學中開展手指精細動作康復訓練；在多媒體輔助教學中開展多感官協調康復訓練……把康復技術與語文教學有機結合，充分發揮語文課堂的康復功能，實現康復課程與語文課程的有效整合，盡可能促進智障學生的健康發展。以培智為主的特校各學科都應該并能夠在文化知識教學中恰當應用康復技術，對學生進行康復訓練。比如在（數學）點數教學中開展口手協調能力康復訓練；在（體育）廣播操教學中開展身體平衡、協調能力康復訓練；在音樂教學中開展聽覺分辨能力、語言、記憶等方面的康復訓練……
我們這里提出的康復課程與語文課程的整合不能被簡單理解為“康復滲透”。在當前的培智語文課堂上，有些教師在文化知識教學的同時也有一些康復訓練活動，但就筆者在與一些老師的訪談中所了解，多數教師在學科課堂上開展康復訓練活動是為實現文化知識教學目標而進行的。也就是說，在多數老師的頭腦中，“學科本位”依然占據著重要地位，沒有從觀念上形成“培智教育就是康復教育”的教學理念。而我們的培智教育所需要確立的正是這樣一種教育教學理念。課堂教學的目標是教學活動的核心，一切教學活動必須圍繞它、指向它、實現它。只有真正樹立“以康復訓練為核心”的教學理念，把康復目標納入到學科教學目標體系之中，才能讓教師對教學活動的自主性和目的性進行理性思考，使當前學科課堂上的康復活動成一種有意識的教學行為，實現康復課程與學科課程的整合。
三、要把握特校語文課堂教學的評價方式
在當前以培智為主的特校學科教學評價中，依然是以學生的學科考試成績為考評師生的主要依據。這樣的評價體系直接影響（甚至是限制）著教師的教學行為――從教學目標的制定到教學計劃的實施也都僅僅圍繞著學科知識進行，從而阻礙了以培智為主的特校學科課程與康復訓練課程的有效整合。因此，以培智為主的特校作為普通學校的不可或缺的一份子也應積極探索以培智為主的特校語文整合課程評價的改革，構建符合整合課改理念的評價內容，試行以培智為主的特校語文評價的新方法，形成促進智障學生發展、提高智障學生語文素養的評價體系，已是當務之急。
第8篇：兒童康復的訓練范文
關鍵詞：弱視；玩具；視覺刺激
隨著時代的發展，人們的學習生活和工作對人們的眼睛要求越來越高。弱視常發生在兒童視力發育期間，我國目前約有1000多萬弱視兒童，是比近視更為嚴重的眼科疾病，嚴重地阻礙了兒童的學習成長與身體健康。在兒童早期發現并有效地進行干預治療訓陳。兒童的弱視是可以得到改善并治愈的。
1弱視的定義、分類及防治意義
研究結果表明弱視是雙眼互相競爭或形覺剝奪引起的，弱視的英文翻譯為“Amblyopia”、“Lazy eye”，弱視眼是發育不良的現象，分為單眼，性弱視或雙眼性弱視，是一種視覺發育障礙疾病。早在1996年由中華醫學會眼科學會全國兒童弱視斜視防止組來定義弱視為視力小于等于0.8且不能嬌正者稱為弱視。后來在2009年有學者提議重新修訂弱視定義，中華醫學會眼科學會于2010年了新的《兒童弱視診斷指南》，該指南再次定義弱視：視覺發育期間，由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的，單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應的年齡視力或雙眼視力相差兩行及以上。
弱視與近視遠視不一樣，弱視兒童是由于視覺發育不良引起的視力模糊癥狀，弱視患者缺乏立體視覺，即使佩戴眼鏡后視覺功能也很難達到正常水平，若不及時治愈，長大后的職業選擇會受到很多限制，如參軍、宇航員、司機公務員、建筑、工程設計、醫學、機械、美術等。弱視兒童最好在2-3歲期間去醫院做一個詳細的視力篩查，若發現弱視應及早治療，通過散瞳驗光配鏡和康復訓l練作業一般都可以康復，醫生一般不建議手術治療。李斌在《綜合治療在治療小兒弱視方面的應用效果分析》一文提出，3-6歲的治愈率為93.42%，7-10歲的治愈率為77.03%，11-14歲的治愈率為16.67%，因此弱視盡量在10歲之前進行治療康復，而3-6歲是視力康復的最佳時期。
2弱視訓練的原理
人類眼底的黃斑中心周邊分布了大量的視錐細胞，它們負責明視覺、分辨空間頻率、辨顏色三種神經感受功能，弱視就是黃斑中心敏銳度低下的疾病。引起兒童弱視最主要的病因就是兒童視功能沒有得到充足發育，因此訓練的原理便是加強對弱視眼黃斑中心及周邊視錐細胞的刺激，讓其興奮，起到治療弱視的作用。精細作業主要是增加患兒對弱視眼的應用，對其進行視覺刺激，如現有的穿珠子、穿針等精細操作，都是為了消除患者視力的發育障礙，刺激患者視覺發育。對于弱視訓練治療，精細目力訓練是最簡單可行的訓練方法，在弱視治療過程中的作用重大。
3弱視兒童心理特征
兒童心理學理論指出幼兒期的兒童以無意注意為主，有意注意慢慢形成，穩定性較差，這個期間的兒童集中力差，精細操作能力弱，因此弱視治療的依存性較差。當兒童7歲以后，注意力漸漸集中，心智漸漸成熟，可以意識到弱視的危害，可與家長和醫生達成共識，在心理上愿意自覺配合治療及訓l練康復。3-6歲為弱視兒童的最佳治療期，但是因為依從性差，導致治療效果也差，因此加強這個期間兒童的依從性非常關鍵。在弱視兒童玩具的設計中，可借鑒ARCS心理理論，吸引他們的注意力，介紹為什么要這么玩的相關性要素，在游戲的過程中建立兒童的自信心，讓他們在游玩中享受玩具帶來的成就感。
4色彩、形狀對兒童視覺刺激的研究
紅色是視錐感光細胞最敏感的顏色之一，紅色的視覺感知可以興奮黃斑中心凹達到對視覺的刺激，進而起到弱視治療的作用。色覺刺激對于中度及重度弱視患者的治療初期是很用的，而對于中度及重度弱視治療的中后期、輕度弱視患者，色覺刺激的作用不是很大。因此中高度弱視在治療初期提倡顏色刺激，中高度弱視治療后期及初度弱視提倡用不顯眼的顏色。形狀是物體的空間屬性，人們對物體形狀的感知靠視覺和觸覺來完成，尤其是視覺。有研究學者發現弱視患者對形狀的感知視覺在時間上明顯大于正常人。在弱視訓練玩具設計中，玩具色彩應選用刺激視力發育的顏色，選取特點鮮明且吸引兒童關注的造型，鍛煉弱視兒童對形狀及顏色的感知的能力，干預刺激視力發育。
5弱視兒童設計要素
弱視兒童在進行精細作業訓練時，由于訓練過程枯燥乏味，以及家長對弱視知識的缺乏，兒童與家長容易放棄，訓練的依從性很差，在康復訓練的場景下，家長和弱視兒童的積極配合，關系到治療的成敗。因此要從家長、兒童、醫生三方來設計弱視玩具提高訓練的依從性，使家長和兒童積極配合醫囑完成康復訓陳。
5.1符合醫學原理
引起兒童弱視最主要的病因就是兒童視功能沒有得到充足發育，因此訓練的原理便是加強對弱視眼黃斑中心及周邊視錐細胞的刺激，讓其興奮，起到治療弱視的作用。
5.2趣味游戲設計
目前市場上精細目力訓練類的玩具較傳統趣味性不足，再加上訓練周期長，弱視兒童的依從性很差，沒有最大地發揮精細訓練的作用。把訓練的過程游戲化，有趣化，利用智慧玩具給兒童創造好玩有趣的訓練方式，兒童的視力從中受益，創造吸引弱視兒童去訓練的環境，設計良好有趣的玩具反饋行為，吸引兒童的注意力。
5.3通用性設計原則
弱視玩具設計的角度不能僅是針對弱視兒童之間玩耍，本文認為弱視玩具應該符合通用性設計原則，設計所有兒童均可一起參與的游戲形式，從而避免弱視兒童的自卑感。
5.4視知覺刺激
第9篇：兒童康復的訓練范文
殘疾兒童康復家庭支持殘疾觀優勢視角殘疾兒童康復，是指通過各種治療和訓練，幫助身心存在某種缺陷、不能正常從事某些方面活動的兒童能夠最大限度減輕缺陷帶來的障礙，恢復或重建其缺失的活動能力、生活自理能力。早發現、早治療是對殘疾兒童實施康復救助最具緊迫性與回報性的選擇。
2006年第二次全國殘疾人抽樣調查結果表明，0～17歲殘疾兒童504.3 萬人，占全部殘疾人口的6.08%。除小部分被遺棄的殘疾兒童生活在福利機構中，大部分都在原生家庭。殘疾兒童的生存、康復、發展，一方面，與國家政策相關，另一方面，與家庭密切相關，即使在同樣的社會政策背景下，不同家庭殘疾兒童康復差異依然存在。本文重點在微觀層面上探討家庭支持對殘疾兒童康復效果的影響。
1研究對象和研究方法
1.1研究對象
研究選取無錫市18戶殘疾兒童家庭作為訪談對象，發現其中6戶案例比較有代表性，這三對案例兒童的殘疾類型、殘疾程度基本類似，符合案例對比研究的要求。個案基本信息如表1所示。
1.2研究方法
采用質性研究方法，進行入戶觀察和深度訪談。觀察殘疾兒童家庭環境、受訪者態度、家人與孩子之間的互動情況，了解殘疾兒童確診后家庭生活的改變和殘疾兒童日常照料及康復情況。
采用案例對比分析，從家庭支持視角探索家長在殘疾兒童康復治療過程中的作用，分析家長的支持程度與殘疾兒童康復效果之間的關系。
2結果與分析
2.1訪談和觀察的主要結果
訪談發現，當家庭出現殘疾兒童時，幾乎所有的家庭都不愿意接受這一事實，覺得“怎么可能呢”，“我們祖祖輩輩都沒有這種情況”，“不會是醫院搞錯了吧”，在心理上排斥和否認殘疾；時隔多年回憶起當時的情形仍是情緒激動、悲傷無助，“家里的人每天以淚洗面”“覺得天都塌下了”“家庭成員之間互相責怪”“覺得自己很不幸”“老天為什么這么懲罰我們呀”，“當時家里亂套了”“家里人都沒心思吃飯，更別提燒飯了”“我們當時都傻了，不知道怎么辦”……
經過一段時間的平復，殘疾兒童家庭開始進入面對期（即努力解決期）。訪談發現，殘疾兒童家庭的分化大多在此階段形成。此階段的經歷和過程，直接影響到殘疾兒童的康復效果。
2.2殘疾兒童家庭支持對兒童康復影響分析
2.2.1家長觀念差異導致了不同的康復決策
同為聽力殘疾1級，案例7和案例18選擇了不同的康復方案。案例7爸爸說“家庭在孩子做不做耳蝸這件事情上很糾結，我們實在不想讓孩子開刀受罪”。但案例18媽媽回憶道：“當年人工耳蝸手術還不普及，孩子爸爸聽了一次講座，說北京有個手術成功的女孩恢復和正常孩子一樣，我們馬上就下定決心去試一試，開始借錢”。由此可見，雖然都是為孩子著想，一個是不忍心孩子開刀受罪，一個是追求長期效果，但究竟哪種方案更適合孩子呢？從目前康復的效果來看，前者說話還不甚清楚，后者已經正常上學考學，差異比較明顯。
2.2.2家長的堅持與輔助康復能力直接影響康復效果
第一，家長的堅持。殘疾兒童康復是一個長期的過程，非常考驗家長的耐心和信心。只有堅持不懈的康復和努力，才能達到理想的效果。
訪談中發現，家長為更好地照顧孩子而放棄工作，但殘疾兒童康復的效果并不取決于父母是否放棄了工作，也不是花多少錢（有富裕的家長，肯花錢購買儀器，但不花心思進行康復教育，因此效果不好），而在于家長是否堅持為孩子進行專業的康復訓練。
第二，家長掌握的資源對殘疾兒童的康復效果起著十分明顯的作用。
康復效果不太好的家庭嘗試尋求幫助，或與其他家長交流，或網上找到殘疾兒童家長QQ群尋求心理支持和康復信息，但信息不能代替實際操作；案例7家長說“我們按康復老師的建議進行訓練，但孩子不喜歡，就是不發聲，我們也沒辦法”。
案例6爸爸是體育老師，當時關于唐氏綜合癥的康復治療非常少，爸爸“覺得只要平衡能力好，孩子的發展就好。因此，力培養孩子的運動能力；康復訓練由爸爸自己做，他自己設計運動處方實施”；案例18和案例6一類的家庭，他們不僅接受建議進行醫學治療，還會根據家長本身所具有的優勢結合殘疾孩子的身心條件主動探索適合康復發展的訓練。
2.2.3家長的積極心理影響孩子心理健康水平
對于孩子的疑問（為什么我要帶助聽器，你們不需要？），案例7爸爸表示“沒辦法解答”；而案例18媽媽則輕松回答“就像媽媽帶眼鏡一樣”，因此孩子也非常樂觀，“不介意頭發剪得短短的露出助聽器。春節放炮，孩子摘掉助聽器，開玩笑說可以屏蔽噪音”。由此可見，家長的積極心理會影響孩子的心理健康水平。
3討論和建議
研究發現，有殘疾兒童家長面對殘疾事實都悲傷，絕大多數居家殘疾兒童得到了救治，但是康復效果不同；有家長為照顧孩子而放棄工作，但殘疾兒童康復結果并不取決于父母是否放棄了工作，也不僅是花多少錢，而在于家長是否堅持為孩子進行專業的康復訓練。
殘疾兒童康復效果家庭影響因素包括：一是家庭所持有的殘疾觀，對康復效果的信心導致了不同的康復決策；二是家長的堅持與輔助康復能力直接影響康復效果，不僅接受醫生的建議進行醫學治療和康復計劃，還充分整合所有可利用的資源，發揮家長本身具有的優勢主動探索適合孩子發展的康復訓練；三是家長的積極心理影響殘疾兒童的心理健康。
對于殘疾兒童的康復，無論是心理還是身體，都和家庭對待康復治療的觀念、態度和行為密不可分。在殘疾兒童的成長和康復過程中，家庭發揮著至關重要的作用。
參考文獻：
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