口腔護理與口腔醫學精選(九篇)
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第1篇：口腔護理與口腔醫學范文
關鍵詞：高職：校；口腔護理；實訓教學；運用策略
隨著我國人民健康意識的提升，口腔醫學成為了很多人健康體檢的項目，這給口腔醫學專業的發展，帶來了新的發展契機。筆者認為口腔醫學專業教師在開展口腔護理實訓時，要積極融入情境化教學理念，把情境化教學融入到護理實訓中，組織學生進行角色演繹；創設小組合作情境，布置口腔護理計劃；讓學生分工協作進行口腔護理練習，鍛煉學生的實踐護理能力。教師可以積極開展信息化教學。例如，微視頻、PPT等教學模式。讓學生更清楚人體口腔的構造和基本護理計劃；教師還可以創設問題情境，指導學生深挖教材，對每一個護理步驟進行教學。[1]
一、創設角色演繹情境，讓學生體驗口腔護理的每一個環節
傳統口腔護理教學中，教師主要是運用模擬人來開展教學。雖然，這種教學可以重復利用，但學生對于口腔護理的精準度難以控制，很難控制好手下的力度，只能進行簡單的重復性動作練習，這是傳統教學模式的不足。筆者認為口腔護理教師可以把模擬人訓練和角色演繹相結合，對口腔護理教學環節進行細化，提升學生的護理技能。例如，教師在講解口腔檢查和X光拍照檢查這一課時，可以先借助模擬人進行口腔結構組成，講述基本口腔檢查項目，如牙齒殘缺程度、牙垢、牙齦紅腫等基本情況。然后，演示口腔X光檢查方式，讓學生先在模擬人身上進行練習，再組織學生進行自由結組角色演繹。例如，教師可以組織學生分別扮演患者、牙醫、口腔護士三個角色。口腔護士要做好引導，牙醫要細心、全面詢問患者癥狀，根據患者癥狀自述，進行基本的口腔檢查，為患者開具檢查項目，最終扮演牙醫和護士的學生合作完成對患者的檢查。角色演繹可以讓學生接觸真實的口腔治療環境，在同學口腔內進行操作，提升學生口腔護理實踐操作的技能。
二、巧妙開展信息化教學，創設真實口腔護理操作的情境
口腔護理屬于實踐專業，很多操作技能需要在實訓中進行教學。例如，基本的齲齒修補、根管治療、拔牙、洗牙、口腔檢查儀器使用、種植牙技術等。高職口腔護理實訓教學中，可以積極開展信息化教學，教師可以尋找合作的口腔醫療機構，在征得患者同意后，拍攝口腔護理和治療視頻，結合真實的口腔護理和治療視頻開展教學，根據專業口腔醫師和護士的操作
作者簡介：齊健 ( 1 9 8 5－ )，女，哈爾濱人，講師。現任教于黑龍江護理高等專科學校口腔醫學系，口腔護理課程負責人，主要研究方向為口腔護理學。進行講解，這比教材上的講解要更加專業和實用。教師可以結合真實的護理和治療案例開展教學。例如，教師可以結合拔牙視頻，講解拔牙前的注意事項，檢查患者牙齦是否出現紅腫等炎癥癥狀，確認麻藥注射位置，手術鉗的消毒，止血棉、消毒棉球的準備，做好治療器械的專人專用，確保無菌治療環境。此外，教師還可以組織學生學習一些術后口腔感染案例，針對患者口腔感染情況進行分析，對患者口腔創面進行取樣，進行抗生素測試，確定最終的用藥情況。信息化教學情境可以為學生提供真實的口腔護理案例，學生可以近距離感受口腔護理工作的嚴謹性，提升學生對口腔護理工作的熱愛。[2]
三、創設小組合作情境，激發學生對口腔護理實訓課程的學習興趣
口腔護理是考取口腔醫療資格證的必考項目，很多高職學生對口腔護理實訓課程學習興趣并不是很高，究其根本原因是學生難以參與到課堂教學中，自主學習能力得不到發揮。教師在口腔護理實訓教學中，可以通過創設小組合作情境，深度挖掘學生潛力，組織學生以協作的方式，學習口腔護理實訓課程，全面調動學生參與口腔實訓的熱情。例如，教師可以用常見的根管治療，合理劃分實踐小組，布置小組實訓任務，學生輪流進行根管治療操作，當一個學生進行操作時，其他學生負責視頻拍攝及記錄學生操作的流程；剩余學生觀看操作過程。小組內部進行討論，針對小組各個成員的操作流程進行評價，在力所能及的范圍，幫助同學進行修正，小組內部同學沒有解決的問題，可以向教師進行請教，這種口腔護理實訓教學模式更能調動學生的學習熱情。
四、創設問題情境，激發學生自主實訓的熱情
教師首先要對教材進行深挖，根據口腔護理實訓內容設計問題鏈，指引學生進行自主思考和訓練。例如，教師在講解齲齒修補相關實訓課程時，可以設計幾個問題：常見的臨床齲齒治療術有幾種？修補齲齒的主要材料有哪些？齲齒修補有哪幾個步驟等。讓學生結合問題進行實訓練習。齲齒治療護理和治療程序比較繁瑣，通常需要2～3次治療。教師要讓學生明白實訓時，要先對患者齲齒部分進行清理，打磨壞掉的部分，注意打磨時間和力度的控制。同時，要燒斷牙神經，對齲齒內部進行徹底清理。第一次治療主要是以清理和消毒為主；第二次治療主要是進行修補模型的確認，對齲齒內部進行二次清理，進行初次修補；第三次治療基本上最終成型，對齲齒缺損部分完成修補，根據齲齒修補大小，決定是否需要后續治療。教師要根據真實的口腔護理視頻，讓學生具體了解齲齒修補的每一個操作步驟，學生可以了解基本儀器的使用、齲齒的打磨、模型制作等口腔護理技術，進一步提升學生的實踐操作能力。
總之，高職院校主要是以培養實踐型口腔護理人員為主，教師在課程教學中要注重學生實踐護理技能的培養，做好專業課教學和就業導向的融合，提升口腔護理專業學生的就業競爭力。
參考文獻
第2篇：口腔護理與口腔醫學范文
【關鍵詞】牙科輔助人員 培養體系 探索 口腔門診
【中圖分類號】R78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2012)21-0194-02
口腔醫師與牙科輔助人員比例嚴重失調是擺在我國臨床工作的難題之一,本文旨在探討構建以崗位需求為導向的牙科輔助人員培養體系的重要性和可行途徑。
國外對于牙科輔助人員的劃分有很多層次,且口腔學院都具備相應的培訓課程和方案,有最終的上崗考核認證。英國、美國和澳大利亞等國牙科輔助人員根據其分工有不同稱謂,如口腔衛生士、口腔治療師、口腔護士、口腔助手等,其所承擔的任務有交叉和重疊,主要都是為口腔醫師開展工作提供輔助作用的。
一 我國口腔醫師輔助人員現狀
隨著各類外資獨資、中外合資和高檔民營口腔診所的建立,口腔病防治機構的發展,口腔分科的日益精細,新技術的不斷使用,口腔醫療模式國際化進程尤其是“四手操作”得到重視和推廣,對具有專業能力的牙科輔助人員的需求量逐年增加。目前我國口腔門診的醫師和輔助人員比例一般為6∶1至8∶1,比例失衡,輔助人員較少,且多來自護理專業,所學口腔護理課時較少,涉及門診的口腔護理幾乎沒有,口腔專業知識匱乏使護士只能被動的執行囑托,不能有效的配合醫師工作,為此全國許多中高等職業衛生學校開設了口腔護理專業,其中北京大學口腔醫學院、四川大學華西口腔醫學院等院校開設了口腔護理大專班和中專班,吉林大學招收口腔臨床護理方向的護理研究生,為口腔護理事業培養了一批專科護理人才。WHO在20世紀就提出了“以人的健康為中心的整體護理觀念”,護理人員應具有“人文”和“人本”精神,應重視“心理治療”“心理護理”在醫療工作中的重大的作用。臨床實踐已證明心理護理對患者尤其是特殊人群如孕婦、不配合的兒童以及有牙科恐懼癥的患者等有明顯作用。
口腔治療操作空間狹小,患者口腔內唾液分泌,醫生操作困難,配合時口腔護理人員不從事治療操作,但必須掌握治療的方法、步驟、注意事項以及治療中可能出現的問題和處置等,才能預知醫生的下一步治療計劃,熟練配合醫生操作。“四手操作”技術能讓醫、護、患三方滿意,減少交叉感染,提高醫療質量、醫院聲譽和經濟效益。口腔護理人員通過不斷學習口腔醫療設備性能和操作步驟及注意事項、所需器械的名稱和用途,以適應各種先進的口腔醫療設備、器械和技術的不斷應用,如電子顯微鏡下的根管充填技術的配合、對口腔正畸患者使用電腦應用軟件進行頭顱影像分析以及錄入電子病歷等。但往往實踐中忽視了口腔醫療設備日常的消毒、維修與保養,不能更好地消除醫源性感染的途徑、延長設備的使用壽命以及提高設備的使用效率。
牙科輔助人員還應是口腔門診管理者。安排患者的預約復診及醫師出診時間,使醫療運作更加順暢有效;從事患者管理、治療質量控制與研究工作,以提高醫師的醫療技術水平、醫院或診所的聲譽,并獲得患者信任和病情隨訪控制;構建醫、患、護、技工以及醫療器械經銷商之間和諧的人際關系,使患者消除緊張情緒并信賴醫師、配合治療,技工應充分了解醫師的意圖而避免產生矛盾,醫療器械經銷商能根據臨床需要提供適合的材料和器械。目前這些交流工作基本都是醫師在花大量的時間去完成,少部分由口腔護理人員分擔,因而需要培養具有較強語言交流和溝通能力的牙科輔助人員把醫師從中解脫出來從事更多的醫療和科研工作。
隨著社會經濟與文化的發展,我們對疾病的研究重點逐漸關注到疾病的預防和保健上,但是我國口腔預防相關從業人員不足,預防工作的重點放在口腔預防治療和口腔衛生宣教上面,主要工作仍需口腔醫師去完成,缺乏系統和全面的口腔調查以研究口腔疾病發生、發展和分布的規律及其影響因素,沒有完善的輻射社區、學校等基層單位的口腔檢查和治療制度,對口腔疾病預防措施及其效果的研究較少。口腔預防保健不能單純追求直接經濟效益,主要要看社會效益和間接經濟效益,其工作有待專門人員在口腔醫師指導下進一步開展。
我國人口老齡化進程在加速和人民生活水平在不斷提高,義齒修復數量顯著增加,但是口腔技師明顯缺乏,遠低于保證修復體制作的質量所需要的口腔修復醫師和口腔技師比例1∶1.5至1∶2,優秀的高級技工已成為當今世界上最緊缺的人才。
目前我國口腔衛生隊伍主要由口腔醫師、口腔助理醫師、口腔技工和護士組成,其分工不明確,層次機構不合理。一些簡單的口腔治療占用了大量高級人才,人力資源浪費嚴重,有學者建議應致力于培養口腔治療師以處理大量醫療事宜,這也符合我國醫學教育改革和發展的需要。與培養口腔醫師相比,培養口腔護理人員和口腔治療師所花的開銷要小得多,具有明顯的經濟實惠的優點。因而,進一步完善牙科輔助人員培養體系是急迫的和具有現實意義的。
二 培養各個方向的牙科輔助人員
1.口腔助理醫師
中高職醫學院校口腔醫學專業學生獲得助理醫師執業證書后,可在執業醫師的指導下從事各種治療和口腔預防工作,分擔醫師的工作,同時不斷提高自身診療水平和掌握預防知識,以后可通過國家衛生資格考試晉升為執業醫師。
第3篇：口腔護理與口腔醫學范文
【關鍵詞】艾滋病；口腔護理；健康教育；依從性觀察
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309348文章編號：1004-7484（2013）-09-5152-02
艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是由人類免疫缺陷病毒引起的細胞免疫功能缺損為基本特征的傳染病。它具有較強的傳染性、較快的蔓延速度、較高的病死率。臨床中主要的傳播途徑有性接觸傳播、母嬰傳播以及血液傳播[1]。艾滋病如今在全世界已經開始迅速的蔓延，中國現在也進入艾滋病的快速增長期[2]。大多數艾滋病感染的患者在早期可出現口腔內不同的損害，主要包括毛狀白斑感染、念珠菌病感染、卡波氏肉瘤等，也可出現牙周炎、皰疹性口腔炎、口腔內潰瘍等口腔感染[3]。因此大部分艾滋病病毒感染（HIV）患者或艾滋病（AIDS）患者常常由于口腔病損而確診，口腔護理及健康教育工作極為重要，現將艾滋病患者口腔護理健康教育依從性的觀察匯報如下。
1資料與方法
11一般資料選擇2011年10月――2012年3月收治的艾滋病患者200例進行分析討論，其中男性患者117例，女性患者83例，年齡在17-74歲，平均年齡在（3429±321）歲，隨機將其平均分為兩組，對照組為未實施口腔護理健康教育措施的患者，觀察組為實施口腔護理健康教育措施的患者。將兩組患者進行比較，其中年齡、性別、疾病情況等一般資料進行比較無統計學差異（P>005）具有臨床可比性。
12方法對照組患者未實施口腔護理健康教育措施，僅實施常規清水漱口等護理措施。觀察組患者實施口腔護理健康教育措施具體如下：
121口腔護理密切觀察患者病情變化，針對口腔感染的情況正確選擇漱口液進行口腔護理。口腔內出現念珠菌感染的患者，可以選擇復方氯已定進行漱口，口腔內清潔完畢后，在局部潰瘍面涂制少量5%碳酸氫鈉或碘伏；患者出現口腔內牙周炎時可以選擇09%的生理鹽水沖洗牙周；患者出現口腔潰瘍或者口腔內皰疹時，可以選擇口潔素進行漱口，涂抹潰瘍制劑，口含西地碘片或金銀花片等清熱消炎藥。
122心理健康教育進行相關性疾病知識教育，告知患者關于HIV的各種傳播途徑和臨床表現，以及治療和護理措施，消除對患者產生的歧視以及恐懼心理，能夠以同情心對待患者，細致入微的工作同時也能夠減少患者的焦慮、恐懼的心理，必要時提供情感支持，營造互相信任、互相理解的環境[4]。對于有吸毒病史的患者，為患者進行口腔護理的同時要做好針對性的心理疏通和安慰，在各項操作中都要尊重患者的人格尊嚴，對患者的隱私進行保密，減少患者內心歧視的感覺，使患者能夠最大限度的配合治療和護理工作，積極對待生活。
123自我防護的健康指導指導患者加強自我保護，盡量減少使用牙簽進行剔牙，將用過的牙簽以及有口腔分泌物的物品統一放置，尤其帶有血漬的污物，要進行集中處理，不要隨意亂扔，防治傳播途徑的擴散。講解關于口腔感染預防及護理的健康教育知識，使患者口腔內分泌物以及唾液應放置不透水的密封盒內，做好標記進行消毒處理。培養良好的衛生習慣，持續進行口腔護理，保持口腔內的清潔衛生，避免和減少口腔內感染的發生。艾滋病患者使用的口腔的牙刷等生活用品要注意保管，嚴格一人使用，防止交叉感染。
13效果評價建立自定的艾滋病口腔護理依從性問卷調查，并將對照組與觀察組進行分析比較，7天為1療程，觀察項目以供6組，每組5項，滿分100分。
14數據統計統計分析使用SPSS113軟件包完成，P
2結果
兩組患者經過不同的護理進行相同內容的比較，其中觀察組患者實施口腔護理健康教育措施后，患者的口腔護理依從性明顯較治療前提高，經比較具有統計學差異（P005），見表1。
3討論
對于艾滋病患者口腔護理是至關重要的，為患者開展健康教育工作能夠明顯提高患者的口腔護理依從性，減少患者口腔內感染并發癥的發生。患者會自覺的提高艾滋病防范意識和保護意識，培養良好的衛生習慣和生活習慣，學會控制對周圍接觸人的傳播。實施良好的口腔護理健康教育措施能夠使患者增加生活的信心，減少患者自卑心理，以及報復心理，熱愛生命，珍惜自己的生命的同時關注他人的健康，使艾滋病患者能夠正確對待自己的生活，提高自身的生活質量。
參考文獻
[1]翟惠英，王曉力，王子義新生艾滋病知識知曉率調查分析[J]天津職業大學學報，2009，12（3）：182-183
[2]張躍進某高校部分新生對艾滋病認知水平的調查分析[J]東南大學學報（醫學版），2007，26（1）：2956-2957
第4篇：口腔護理與口腔醫學范文
【關鍵詞】“一口清，一手精” 口腔專科護士
【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2016）02-0055-02
隨著社會對口腔專科護士的需求量日益增加，對口腔專科護士的素質要求也在不斷提高，具有職業能力、人文素養和創新意識的高端技能型人才是未來口腔專科護士培養的重點。我校致力于培養出符合國際需求的牙科團隊成員，自2011年開始實施“一口清，一手精”實踐技能教學和文明禮儀訓練相結合的特色實訓教學模式，實踐證明該模式對學生各方面能力的培養能取得顯著的效果。
一 “一口清，一手精”實訓模式的應用
1.實訓要求
該模式實訓教學的要求是學生能夠邊說邊做，理論知識“一口清”，實踐技能“一手精”。通過實訓，學生能夠熟練掌握口腔專科臨床技能的操作步驟及技術要領，真正做到理論與實踐相結合。
2.實訓方法
選取我校2011級、2012級口腔護理方向的學生，四個班級共204人作為研究對象，對實施“一口清，一手精”實訓模式前后的實驗成績進行對比。在口腔護理學中選出臨床必備的操作技能，為滿足崗位需求，特選定：玻璃離子水門汀調拌、口腔科個人感染防護、淺齲病人的護理、頜面部繃帶包扎的護理等項目，按照規范操作。
3.規范操作
按照以下步驟進行項目實訓：儀表操作前準備（環境準備）護士準備用物準備具體操作整理用物。“一口清”語言標準精練，“一手精”動作嫻熟規范。
4.實訓結果
運用“一口清，一手精”實訓模式培訓前后學生實驗成績的對比見表1～4。
二 實訓結論
1.“一口清，一手精”培訓方法提高能力的目標
第一，提高實踐操作能力。具有熟悉準確的專業技巧、嫻熟的技能是建立和維護良好護患關系的重要環節，為培養出高水平的口腔專科護士，我們注重對其實踐操作能力的培養，實訓中多觀察、多思考、多動手，培養探索新知識、新技能的能力。“一口清，一手精”的培訓方法應用于課堂后，見表1～4培訓前后技能操作成績的比較差異有統計學意義（P
第二，提高語言溝通能力。為了提供高水平、高質量的口腔保健服務，要求口腔護士能夠與患者交流得體，主動關心體貼病人，做出全面的健康指導以及靈活應對突發的復雜情況，樹立護士的職業榮譽感，讓護士以積極、平和、寬容的心態和患者溝通。因此，語言溝通能力在口腔護理工作中顯得尤為重要。“一口清，一手精”的實訓過程中，要求每名學生模擬臨床情景，與醫生、患者都有良好的語言交流，見表1～4培訓前后語言溝通成績的比較差異有統計學意義（P
第三，團隊合作能力的培養。為了促進合作性的實踐活動，培養學生團隊合作的理念，“一口清，一手精”實訓中由口腔醫學專業和口腔護理方向兩個專業的學生同時參與同一項目的操作“淺齲病人的護理”，見表3培訓前后團隊合作成績的比較差異有統計學意義（P
2.“一口清，一手精”培訓方法增長知識的目標
在“一口清，一手精”實訓項目中要求學生具備完善的理論知識，熟悉疾病的診療程序，能夠做出正確的護理評估，采取合適的護理措施，便于臨床診療過程中與醫生的密切配合，同時要求學生具備豐富的口腔宣教知識，在診療前后對患者進行必要的口腔宣教及健康指導，還要具備口腔預防保健相應的知識。熟悉口腔科常用器械和設備的使用注意事項，并具備基本的養護常識。在項目實訓中采用理論實踐理論的過程，使理論知識更加精深，技能操作更加嫻熟，學生能夠主動參與到實訓的過程，不斷完善和鞏固所學知識，以達到良好的效果。
3.“一口清，一手精”培訓方法培養情感的目標
第一，人文素質的提高。“一口清，一手精”有利于培養學生科學嚴謹的工作態度和吃苦耐勞的工作精神，同時建立高度的責任心和道德觀。見表3～4培訓前后人文關懷成績的比較差異有統計學意義（P
第二，護理禮儀水平的提高。護士的禮儀可以體現出內在的修養和素質，儀表修養、言談舉止、操作技術的熟練程度都會對患者產生直接的心理影響，更是建立良好護患關系的基礎。為提高醫院的整體形象，提高服務質量，口腔護士在實訓中要做到“微笑在臉上，文明用語在嘴上，嫻熟動作在手上，儀表整潔在身上”。見表1～4培訓前后禮儀儀表成績的比較差異有統計學意義（P
“一口清，一手精”的實訓模式在口腔專科護士的培訓中，有利于精深口腔護理的專業知識，規范實踐技能，提高職業素養，為臨床工作提供高質量、高水平的口腔護理服務奠定了堅實的基礎。
參考文獻
[1]廖林楠、林杰、彭波.“一口清，一手精”特色實訓教學模式的實踐研究[J].黑龍江醫學，2014（5）：612～613
第5篇：口腔護理與口腔醫學范文
關鍵詞：頦下瓣；口腔癌；護理
【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)06-0449-02
頦下瓣用于整復口腔癌術后局部組織缺損，其厚薄適度；供區鄰近口腔，術后無明顯畸形，瘢痕并明顯；并且操作簡單、創傷小，手術時間短，有益于患者康復，是鄰近帶蒂組織瓣中理想的修復方法[1]。我院自2008年12月至2010年12月對16例口腔頜面惡性腫瘤患者行腫瘤切除，并采用頦下瓣一期修復口腔頜面部組織缺損，效果良好，現將有關護理報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:本組16例，其中男11例，女5例；年齡37～74歲，中位年齡51歲；舌體鱗癌7例，口頰鱗癌5例，下牙齦鱗癌3例，上腭鱗癌1例。
1.2 手術方法簡介:手術原發灶切除必須保證足夠的安全切緣，常規在腫瘤邊緣外2cm將原發灶切除，術中對切緣進行術中快速病理切片檢查，以確保顯微鏡下腫瘤切除干凈，切緣為陰性。方法是先自皮瓣下界切開達皮下，沿皮下脂肪深面、下頜舌骨肌淺面向上潛行分離，分離識別頦下動靜脈和面神經下頜緣支并加以保護，沿下頜骨下緣切開皮瓣上界；自遠端將皮瓣向蒂端翻起，所形成的島狀瓣穿口底隧道達口內缺損區或穿經面部隧道達面部缺損區或折疊后用于洞穿性缺損，供區直接拉攏縫合[2]。
1.3 結果:本組15例皮瓣存活，1例皮瓣部分壞死，皮瓣完全成活率93.75%。術后1年患者3例局部復發或遠處轉移，13例患者術后1年無復發。
2 護理
2.1 術前護理
2.1.1 心理護理：口腔癌目前治療仍以手術為主，而手術可造成患者容貌損害，患者存在不同程度的焦慮、恐懼心理。針對患者的這種心理特點，讓患者充分了解頦下瓣在修復口腔癌切除術后組織缺損的優勢，以減輕患者的心理負擔；對術后傷口腫脹、疼痛、復發等擔心進行解釋，癥狀會隨著傷口的愈合逐漸減輕與消失。通過既往成功患者的圖片，鼓勵患者，以使其達到最佳的心態接受手術，提高患者對治療、護理的依從性。
2.1.2 口腔護理:術前常規進行全口牙列潔治并拋光，并0.9%生理鹽水并3%雙氧水進行口腔護理。鼓勵患者飯后刷牙漱口，改變吸煙飲酒等一些不良的生活習慣。
2.1.3 皮膚準備:按外科手術要求術區備皮（剃須）。
2.1.4 合并癥的護理:本組患者年齡偏大，其中合并糖尿病、高血壓等基礎病較多。這些疾病不僅影響手術中的安全，而且可能引起皮瓣血管吻合口血栓的形成，影響皮瓣的成活和傷口的愈合。本組病例中合并糖尿病3例，高血壓5例。對糖尿病患者每日監測血糖，并按醫囑調整胰島素用量，術前空腹血糖連續3～5天低于8mmol/L方可手術；對高血壓病患者，每日監測血壓，進行系統降壓治療，血壓降至150/95mmHg以下，血壓穩定5d左右可進行手術治療。
2.2 術后護理
2.2.1 保持呼吸道通暢：口腔手術患者，術后由于局部病灶切除、頸淋巴清掃、皮瓣修復口腔缺損等眾多因素，患者氣道腫脹明顯，必須在術后給予密切監測。對于已作氣管切開患者，應嚴格按氣管切開護理常規，2周后試行堵管，無呼吸困難拔管。為防止口腔分泌物沿導管回流入氣管，保留套管外氣囊一定的氣壓。拔管時，先吸凈口咽腔及氣管內的分泌物，再拔除導管，同時置氣管切開包于床邊備用。
2.2.2 移植皮瓣護理:密切觀察皮瓣的溫度、顏色，并進行毛細血管充盈試驗，即用針頭或棉簽壓迫皮瓣1s后放松，觀察皮瓣顏色的恢復時間，3～5秒內恢復為正常，術后1～3天內觀察記錄皮瓣血運狀況，每小時1次，術后3～7天改為4小時觀察1次。張口困難者，使用開口器協助，用手電筒照射，直接觀察。頦下瓣移入口腔頜面部后，皮瓣應質地柔韌有彈性，顏色仍保持原股部皮膚顏色，若皮瓣顏色變紫，并有細小水泡形成，可能為靜脈栓塞；若皮瓣顏色呈蒼白或蠟黃，表示動脈供血不足；若皮瓣位于口腔的深部，用一般方法無法準確判斷毛細血管充盈試驗結果時，可用棉簽擦拭干凈皮瓣的分泌物，消毒皮瓣后用7號注射器針頭扎刺皮瓣，觀看針眼處是否出血及血滴的顏色，針眼出血速度適中、顏色鮮紅不暗，說明皮瓣血運正常，也可以使用多譜勒探測器監護移植皮瓣的微動脈搏動[3-6]。本組1例患者由于術后原因出現皮瓣血管危相，表現為皮瓣顏色變紫，由于及時發現，囑患者保持頭低位
2.2.3 引流管護理:為促進皮瓣血運，術后一般不使用止血藥物及抗凝血藥物，因此患者傷口滲出和引流量相對較多。術后第1天，傷口內血性引流液較多，一般為100ml左右。若出血過多，6～12h血性引流液超過300ml，急診手術探查止血。一般情況下，經1～3d負壓引流后，引流量逐漸減少，當引流量少于30ml/d時，應拔除引流管，并即刻加壓包扎，防止死腔形成。本組患者中除1例出現皮瓣部分壞死外，其余15例傷口愈合可。
2.2.4 預防感染:術后患者傷口感染的原因有：皮瓣血運障礙或與口腔組織粘貼不緊形成死腔，口腔傷口滲血和組織液淤積；呼吸道的感染；抗生素的不合理應用。因此，有效的口腔護理、霧化吸入是預防感染的關鍵[3,4]。本組術后均用慶大霉素、地塞米松、生理鹽水混合物化吸入2次。除靜脈輸入強力抗生素外，每天口腔護理3次，清除膿性分泌物，經7～10d處理后，皮瓣愈合良好。
2.2.5 術后營養支持:術后良好的營養支持對皮瓣存活、加快傷口愈合十分重要。根據患者的病情與患者的經濟狀況，我們采取腸內營養為主，必要時給予腸外營養的方法為患者補充營養。腸內營養以特流為主，通過鼻飼管注入胃內，一般維持10d左右。術后3d待患者病情穩定后可增加家庭自制肉湯、魚湯、蔬菜湯等進行腸內營養補充，經鼻飼管注入。進食功能明顯改善后，可拔除鼻飼管，改經口攝入，一般從流質、半流質，最后過渡到普通飲食。本組病例大部分采用腸內營養的方法補充營養，無腸外營養患者。腸外營養刺激性大，并發癥較多，應盡量避免使用腸外營養。患者術后體質指數(BMI)盡量維持在18.5～25的正常范圍之內[7]。
2.3 健康宣教:患者病情穩定皮瓣成活后，囑患者早期進行功能鍛煉，如張閉口、吞咽及語言訓練等，鼓勵患者術后自己刷牙漱口。注意少量多餐，逐漸加量。可最大限度地恢復其功能并減少疤痕攣縮，避免出現張口、吞咽和語言困難。由于口腔手術及皮瓣的修復，術后語言功能的康復需要鼓勵患者持之以恒。對不需要術后放療的患者，術后常規復診。對需要放療的患者，則繼續輔助治療。
參考文獻
［1］ 李志來.頦下瓣整復口腔組織缺損.中華口腔醫學雜志,1999,34(6):381
［2] 陳傳俊,李志來,羅永詳,等.頦下島狀瓣修復口腔缺失的初步報告.口腔醫學縱橫雜志,1998,14(3):169-171
［3] 陳杰,黃文孝,周曉,等.頦下瓣修復口腔頜面部組織缺損[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2006,41(8):587-590
[4] 黃文孝,陳杰,喻建軍,等.21例舌癌頦下瓣舌再造術臨床體會[J].中國腫瘤,2006,15(11):779-781
[5] 毛馳,俞光巖,彭歆,等.頭頸部游離組織瓣移植術后的血管危象及其處理[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2005,40:415-418
第6篇：口腔護理與口腔醫學范文
[關鍵詞]善璉鎮；口腔衛生狀況；農村；就業前景
[中圖分類號]R780.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-4208(2009)11-0023-01
長期以來我國的口腔保健和健康教育沒有得到足夠的重視，尤其在農村地區。在我國新農村建設的背景下，農村醫療衛生體系逐步完善，急需大量的口腔醫學人才。迄今為止，尚示見到對農村地區口腔衛生狀況調查的報道。筆者通過對善鏈鎮農村地區人們的口腔問卷調查，了解該地區口腔健康狀況以及口腔診療機構分布情況，以對當地的口腔疾病的防治實踐提供參考，同時對口腔專業畢業生就業提供參考。
1 對象和方法
從南潯區善鏈鎮隨機抽取200名居民進行問卷調查，采用一對一方法進行。調查的內容包括：(1)口腔衛生情況，如牙齦出血、牙結石、齲齒的患病情況。(2)口腔保健措施，如一天刷牙的次數、刷牙的時間。(3)口腔疾病患者的就診情況。(4)人們對口腔醫療服務水平的看法。(5)口腔疾病的自我認知。(6)口腔醫療機構在農村地區的分布情況。
2 調查結果
2.1 口腔衛生情況 在對200名善鏈鎮居民的口腔健康狀況調查中，發現牙齦出血的檢出率達46.43％，牙結石檢出率達35.05％，齲齒的檢出率達43.16％。
2.2 口腔保健措施 被調查者中20.07％的居民1天刷牙2次，其中19.57％的人選擇在睡前和早晨起床后刷牙，0.7％的居民在早起床后和吃完食物后刷牙。
2.3 口腔患者就診情況 口腔患者就診情況見表1。
2.4 口腔衛生知識 30.51％的人對口腔方面的知識有所了解，46.67％的人不知道口腔疾病的種類。對于牙齒畸形會不會遺傳的調查中，只有6.17％的人了解。
2.5 口腔醫療服務情況 根據調查，善璉鎮區域面積55平方公里，總人口32000人，系湖州七大鎮之一。全鎮擁有口腔專業診療機構1家，擁有口腔專業醫師2人，其中中級以上職稱1人。另有私人口腔診所2家，但均無營業執照。口腔診療機構非常匱乏。善鏈鎮人們不能得到很好的口腔疾病的治療。被調查者中，66.15％的人認為醫生的技術水平最重要，其次是醫生的態度(23.96％)。
3 討論
牙齦出血指標反映牙齦炎癥的現狀，蛀牙和牙結石反映口腔衛生狀況。本調查發現善鏈鎮人們普遍衛生狀況差，牙齦出血和牙結石的檢出率分別是46.43％和35.05％，全國流行病學調查資料顯示牙齦出血和牙結石的檢出率分別是28.1％和13.9％。200名調查對象中人們的牙齦出血和牙結石的檢出率比較高可能與人們的口腔衛生保健意識差和口腔衛生習慣不良有關。
善璉鎮以及整個南潯農村地區口腔診療機構缺乏，人們的口腔疾病治療不方便。除了地區口腔醫院和個別縣醫院有幾臺牙科綜合治療臺以外，其他機構只是一些簡易牙椅和臺鉆。鄉鎮衛生院口腔專業人員嚴重缺乏，目前口腔專業人員大多未接受醫學院校口腔專業教育，知識結構普遍比較單一，開展口腔衛生保健能力欠缺。
第7篇：口腔護理與口腔醫學范文
關鍵詞口炎涂劑；兒童；化療口腔黏膜炎；療效；觀察
大劑量甲氨蝶呤(MTX)是治療急性白血病常用方法，MTX化療后除骨髓抑制外最大的副作用是黏膜損傷，其中以口腔黏膜炎居多，接受大劑量化療的患兒，口腔黏膜炎的發生率幾乎為100％【1】。并發黏膜炎時致患兒疼痛難忍，吞咽困難，而且影響飲食的正常進行，導致蛋白質-熱能營養不良，從而影響患兒的生存質量，嚴重者可并發敗血癥等全身感染，導致患兒對治療失去信心，使治療計劃中斷，直接影響到治療的成敗。作者自制口炎涂劑治療大劑量MTX化療后所致的口腔黏膜炎，效果顯著，現報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料
2004年1月～2007年12月住院進行大劑量MTX化療的急性白血病患兒，合并口腔黏膜炎76例，均發生在大劑量化療后2～7天。其中男62例，女14例，年齡最小5月，最大13歲，平均3.2歲。口腔黏膜炎臨床分級參照WHO標準[2]，Ⅰ度18例，Ⅱ度29例，Ⅲ度22例，Ⅳ度7例。全部病例隨機分為兩組，每組為38例，兩組年齡、性別、病情、口腔黏膜炎程度比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2評價標準
參照WHO分級標準將口腔黏膜炎分為0～IV級：①0級：口腔黏膜無異常；②Ⅰ級：口腔黏膜有1～2個1.0cm的潰瘍和數個小潰瘍，但患者能進食；④Ⅲ級：口腔黏膜有2個>1.0cm的潰瘍和數個小潰瘍，僅能進流質飲食；⑤Ⅳ級：口腔黏膜有2個以上>1.0cm的潰瘍或融合潰瘍，不能進食[2]。
1.3口腔炎黏膜炎的預防和護理對策
1.3.1口腔炎黏膜炎的預防性護理措施
1.3.1.1化療前做好健康教育
向患兒及家長介紹化療藥物可致口腔黏膜炎的原因、后果，說明做好預防性措施的重要性，介紹各種保持口腔清潔、濕潤、預防口腔黏膜炎的方法。
1.3.1.2一般性預防措施[3]
督促較大的患兒用冷開水、淡鹽冷開水漱口，晨起、睡前、每次進餐后均要漱口，每日5～6次以上，以除去食物殘渣。隨時保持口腔清潔、濕潤及經常性物理沖洗，在口腔黏膜炎防治中具有重要作用。嬰幼兒及病重不能自行漱口者，須行口腔護理。
1.3.1.3藥物預防性措施
較大的患兒化療前3天根據口腔pH值選用合適漱口液進行漱口，每日2～3次，每次1～3分鐘。囑患者含漱時，使藥液與舌下、頰部、咽部接觸充分，以便得到機械性沖洗，以發揮藥液的作用，防止口腔感染的發生。
1.3.1.4大劑量MTX化療時常規做好水化、堿化工作，按時用四氫葉酸鈣(CF)解救。管床護士每日認真評估患兒的口腔黏膜情況，發現異常及早處理。
1.3.2口腔黏膜炎的護理
口腔黏膜炎的護理主要針對已感染的患兒，通過口腔護理，以達到控制炎癥，使潰瘍面縮小或痊愈，緩解疼痛，減輕患兒痛苦的目的。除了繼續行預防性口腔護理措施外，還采用以下措施：
1.3.2.1一般性口腔護理措施
盡可能減少對口腔黏膜的刺激，口腔黏膜炎Ⅰ級以下的患兒可選用兒童用的軟毛牙刷刷牙。選擇含有高熱量、高蛋白、高維生素、易于吞咽和消化的半流食或流汁，避免過熱、過涼或刺激性太強的食物，鼓勵少量多次飲水。對有口腔黏膜炎疼痛明顯的患兒，先用利多卡因液棉簽放在潰瘍局部，疼痛緩解后再進食。
1.3.2.2心理護理
急性白血病患兒情緒波動較大，又因化療期間惡心、嘔吐頻繁，口腔潰瘍嚴重，疼痛難忍，進食困難，經常鬧情緒不配合治療和護理，這期間醫護人員應多與患兒接觸，關心體貼患兒，抽出時間與患兒多交談，耐心聽其傾訴，介紹成功的例子，鼓勵患兒戰勝疼痛，樹立戰勝疾病的信心。
1.3.2.3口炎涂劑的應用
將2%利多卡因2ml、強的松5mg、復合維生素B2片、制霉菌素50萬單位(用研缽磨成細末)、WitAD1丸攪拌成糊狀備用。試驗組早、晚做口腔護理各一次（也可根據病情需要適當增加次數），涂藥前根據口腔pH值選用合適漱口液進行漱口；對于中度和重度口腔黏膜炎[4]，先將蘸有2%利多卡因棉簽放在潰瘍局部，以減輕局部疼痛，再用1%過氧化氫溶液清洗潰瘍處，再用0.9%氯化鈉溶液漱口，待潰瘍處分泌物完全洗干凈，再將上述配成的藥液均勻涂在潰瘍面上，并囑患兒在涂藥后0.5～1h內禁食、禁飲。每日涂藥4次，第1、2、3次均在飯后進行，第4次在晚睡前進行。對照組用同樣方法將創面沖洗干凈后涂碳酸氫鈉和制霉菌素調成的糊狀液，護理進行時間與次數同試驗組。
1.4療效評定標準為：①治愈:用藥6天疼痛消失，潰瘍消失；②有效:用藥6天疼痛減輕，潰瘍面積縮小50%或以上；③無效:用藥6天疼痛無明顯減輕，潰瘍面積縮小50%以下[5]。
1.5統計學分析
所有資料處理用SPSS10.0版軟件包進行分析，采用χ2檢驗比較兩組療效。
2結果
實驗組和對照組用藥療效結果比較，療效的差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。
3討論
口腔黏膜由非角質的鱗狀上皮細胞組成，這些上皮細胞每隔7～14天更新再生一次，其下層為涎腺和皮脂腺。如果上皮細胞和腺體被破壞或發炎則出現并發癥[6]。①MTX的毒性反應影響增生活躍的黏膜組織，直接破壞口腔黏膜屏障，易發生口腔炎[7]；②大劑量MTX使造血系統及免疫功能受到嚴重抑制，機體抵抗力下降，局部微生物大量繁殖而引起口腔感染，出現口腔黏膜充血、腫脹、潰爛，形成口腔潰瘍；③大劑量MTX引起不同程度的黏膜反應，如口腔唾液分泌減少或消失，使得口腔自潔作用減弱，細菌等在口腔內迅速繁殖，發酵、產酸作用增強，口腔內的微環境發生改變，減弱了口腔的防衛功能，口腔PH值減低導致口腔黏膜受損而形成口腔潰瘍；④大量廣譜抗生素和糖皮質激素的使用，使體內菌群失調，口腔內正常菌群受到抑制，某些致病菌和真菌異常繁殖，引起口腔潰瘍感染；⑤本組患兒年齡偏小，不能有效的漱口，尤其是頰黏膜皺襞處不易清除干凈，成為細菌生長繁殖的場所。另外口腔內原有疾患，如齲齒、牙齦炎也均可誘發口腔黏膜炎。
本研究自制口炎涂劑主要成分為利多卡因、強的松、復合維生素B、VitAD、制霉菌素。自制口炎涂劑的配方多種藥物均為可口服或靜脈注射藥物，安全可靠。利多卡因局麻止痛作用、復合維生素B可維持上皮細胞功能，促進上皮細胞再生，促進潰瘍愈合，強的松對炎性皮膚有抗炎止癢、抗過敏及抑制角化異常作用，強的松能增高血管的張力，減輕充血，降低毛細血管通透性，抑制炎癥浸潤和滲出，并使細胞間質的水腫消退，緩解紅、腫、熱、痛等癥狀。制霉菌素對敏感真菌產生抑制和殺菌作用，局部應用，對口腔粘膜無刺激，且不吸收。VitAD能維持上皮的完整性，并且使口腔粘膜保持。
筆者運用自制口炎涂劑治療大劑量MTX化療后所致口腔粘膜炎收到滿意的效果，表1顯示實驗組總有效率為100%，療效明顯優于對照組(P
參考文獻
[1]賈秀玲、張芙蓉.腫瘤患者放療或化療并發口腔黏膜炎的防治進展[J],國外醫學護理分冊，2003；22(2):369.
[2]王嫻.化學治療所致口腔黏膜炎的防治與進展，上海護理，2007；1(7):47.
[3]劉小嫗.白血病患者口腔感染及護理進展，護士進修雜志，2001；3：215～216.
[4]王九鳳、王向英．白血病合并口腔感染的護理[J]，邯鄲醫學高等專科學校學報，2004；17(5)：433.
[5]章正華、姜鏵.堿性成纖維細胞生長因子治療白血病化療后口腔潰瘍[J]，中國腫瘤臨床與康復，2002；9(2):66 68.
第8篇：口腔護理與口腔醫學范文
【摘要】本文通過對口腔衛生保健的理念、理論指導以及工具和方法的介紹，提出了口腔健康教育的重要性。
【關鍵詞】口腔科；口腔衛生與保健；研究
一 引言
口腔是消化管的起始部分，是直接與外界相通的不規則腔隙。保持口腔衛生是人的生理需求之一，良好的口腔護理可使防止口腔內細菌滋生，預防口腔感染，促進口腔正常功能。對于患者來說，要更加注意口腔護理，保持口腔清潔有助于提高患者生活質量，對預防肺炎等呼吸系統疾病有著重要的作用。近年來，口腔科中的口腔護理工作在臨床上被加以重視，對于探討有效的口腔衛生與保健工作方法的研究正在不斷深入。
二 口腔衛生保健的理念
隨著口腔醫學的不斷發展，對口腔衛生的要求也有所提高。口腔保健并不是簡單的口腔清潔，作為單純地預防口腔疾病的手段之一，而是保持并促進身體健康，改善康復治療患者生活質量的一種科學技術。在新世紀提出了“口腔健康”是“生命質量”不可分割的一部分，作為日常生活必不可少的要素，從維持口腔清潔出發來達到患者生活質量的提高，這是口腔衛生的新理念。
三 口腔醫療的理論指導
科學的醫療方法是口腔衛生保健開展的基礎，理論指導就顯得尤為重要。口腔醫療工作在臨床試驗中得以不斷完善，歸結出以下幾點理論：
第一，將護理程序運用于口腔醫療，摒棄傳統的機械地執行醫囑的被動工作模式，取而代之的是全面評估、科學決策、系統實施、客觀評價的主動調控過程，從而獲得良好的效果。
第二，應用整體護理觀，在為患者實施或指導口腔醫療時，要做到關注患者的感受。在開展口腔醫療及保健的過程中，醫生需指導醫護人員的工作，結合患者的感受做出效果的評估，并有針對性地選擇調整口腔護理液及護理方法，有效提高口腔衛生的內在質量。
第三，運用自理理論指導口腔醫療，口腔疾病的治療方法有很多局限性，較難滿足患者需求。自理理論顧名思義強調自理能力，即人與生俱來具有照顧自己的能力，通常學習后便能達到自理需要。而應用自理理論指導顱骨牽引患者通過應用部分補償系統和支持教育系統完成自我口腔衛生保健，讓患者感覺到自身的力量，通過增強自信心產生良好的心理影響。
第四，在口腔醫療過程中靈活運用循證思維，需要接受治療的患者情況各有迥異，應該適時地因人而異，制訂不同的口腔保健指導原則。通過及時學習借鑒國外同行創造的證據，尋找符合中國國情的大量的科學研究，學習和運用循證醫學，明確技術標準，選擇合適的器械、設備和藥物，指導口腔科中的科研實踐并提升科研質量。探討如何運用研究成果指導臨床實踐刻不容緩，應遵循的原則是運用循證思維的方式，重新認識口腔護理，在模仿口腔的生理清潔功能過程中使口腔衛生干預達到高度的個體化。
四 口腔護理的工具及方法
口腔護理是口腔保持衛生健康狀態的最有效方法，科學的護理工具和護理方法的使用對抑制口腔疾病的滋生有著重要的意義，是口腔醫療的基礎。
（一）口腔護理工具的研發:一次性清潔刷是最常見的口腔護理工具，其操作方便，安全有效，省時省力，非常值得臨床推廣。清潔刷是由一根白色細長圓形棒和長方形表面呈鋸齒狀的海綿體組成，每一塊海綿體有5個清潔面，經環氧乙烷消毒后保質期為一年的一次性無菌物品。清潔刷的清潔面由于呈齒狀結構，與牙齒咀嚼面吻合度很高，故有效接觸面大，對痰液粘稠者，能更多地吸引口腔殘液，去污效果明顯。
此外，還有一些新型的護理用具，如三面牙刷、電動牙刷以及聲波震動牙刷。臨床專用三面牙刷是將市場上出售的三面牙刷適當的進行改造，牙刷中央挖凹槽，牙刷頭部與凹槽兩邊留空間用于安拆棉球，更加貼合口腔，有助于減輕患者的痛苦，安全、高效、省時、省力。電動牙刷具有體積小、溫和、轉動靈活等特點，不僅可徹底清除堆積于齒齦緣軟垢，對于嵌塞于牙間隙和齲洞內的食物和軟垢也有清除效果，而且還可促進牙齦的血液循環，維護牙齦的健康。近年來市場新推出的聲波震動牙刷，其工作原理是通過聲波震動產生合適的刷力和頻率，從而更有效地去除菌斑和口腔內其他物質。根據有關實驗表明，聲波震動牙刷對各牙面的菌斑清除有效率優于其他電動牙刷，尤其值得在口腔衛生依從性較差的兒童中推廣應用。
（二）方法
1 含漱法。含漱法用于無意識障礙的患者較為合適。每日多次的含漱，類似物理性的沖洗，可清除大塊殘渣和分泌物，減少牙菌斑，而且對口腔周圍肌肉的運動，口腔的自潔都有促進作用。具體操作為：把毛巾在患者頸下，用吸管或者注射器向患者口腔內注水，讓患者用舌頭上下、前后、左右分別進行5到6次含漱，把彎盤置于患者嘴旁讓水從一側口角流出。若有口腔感染也可使用藥液含漱，囑咐患者每小時含漱1次，藥液在口腔內保留3～5分鐘，其中數在早晨起床、飯后和睡前的含洗漱更為重要。
2 擦洗法。擦洗法對有出血傾向、無牙、開口困難、不能含漱、有意識障礙的患者更為適用。具體的操作方法是：準備清潔溶液浸濕的紗布球4～8個、彎盤、小剪刀、彎血管鉗、壓舌板、開口器等。用開口器打開口腔，用血管鉗持紗布球擦洗口腔頰部、牙齒外、內側、舌下、腭部。使用壓舌板和開口器時動作切記輕柔，為防止紗布球遺留在患者口腔，用后必須清點紗布球個數。
擦拭法在臨床原本是使用棉球，可近年來國內有學者采用紗球代替棉球，獲得的效果也十分令人滿意。研究發現紗球較棉球對清除牙面上的菌斑及軟垢（P
3 沖洗法。是臨床上應用較廣的口腔護理法，其效果也十分顯著。沖洗法適用于口腔損傷嚴重或口腔有夾板鋼絲等固定物的患者。其方法簡單來說是，操作人員左手持注射器緩慢注射漱口液，右手持負壓吸引管進行抽吸，一邊沖洗一邊抽吸，直至口腔全部沖洗干凈。
具體來說口腔沖洗法首先要準備無菌沖洗器、吸引器、漱口液、接水用彎盤等工具，雙人操作， 接著需要暴露頰部，可用壓舌板協助。使用生理鹽水30m l 從磨牙后空隙開始，上下移動沖洗器頭，由后及前進行沖洗，從左到右，由唇頰側到腭舌側。重復沖洗4 次，在沖洗的同時進行負壓吸引。對于經口氣管插管患者，沖洗液是生理鹽水。插管氣囊充氣后，將患者頭部調整到30度～45度高位，取出牙墊后一人固定氣管插管， 另一人沖洗口腔， 強調使用軟牙刷協助進行齒縫刷洗，再用50ml鹽水自口角緩慢沖洗口腔，反復3個循環后再放入消毒牙墊， 固定插管，沖洗完成后注意抽出氣囊內增加的氣體。沖洗時保持負壓吸引， 每天3次。
4 其它方法，例如咀嚼法、喉鏡協助法在用于盲腸道術后口腔護理及在昏迷患者中的臨床效果同樣令人滿意。
五 口腔的健康教育
健康教育旨在通過有計劃、有組織、有系統的教育活動，使人們自愿地接受健康的行為和改變不良的生活方式，消除或減少影響健康的潛在因素。因此，加強健康教育有助于人們預防疾病，促進健康的生活習慣，提升生活質量。臨床實踐證明，大部分患者及家屬在接受健康教育指導之后認識到了口腔衛生的重要性，積極主動配合，減少了并發癥的發生，達到了理想的治療效果。此外，健康教育要防患于未然，拓展服務范圍，由醫院向家庭、社區、幼兒園和學校延伸，為易患人群提供一系列的口腔護理服務，如良好的口腔衛生習慣，口腔運動，正確的刷牙方法，保健牙刷、含氟牙膏和牙線、牙簽的應用等知識。
參考文獻
［1］ 陳曉英. 臨床口腔護理研究新進展［J］. 基層醫學論壇, 2009 ,(13): 85
［2］ 劉萍,席淑華,馬靜. 口腔護理工具與方法新進展［J］.上海護理, 2009,(01):73
［3］ 邵書琴, 宋國慧. 對口腔護理的認識現狀［J］. 護理實踐與研究, 2009,(01):104
第9篇：口腔護理與口腔醫學范文
關鍵詞：正畸治療；漱口水；清水沖漱口水
近年來，隨著正畸治療進行的開展，越來越多的正畸患者在正畸治療中感到口腔不適有異味時，采用清水漱口，結果效果不明顯，無意中采用漱口水漱口，發現口腔異味減少，口腔舒適度也明顯增加[1]。隨著人們對口腔健康認識的深入了解，越來越多的人開始使用漱口水來進行口腔護理。使用漱口水的主要目的是：①應用漱口水可以有針對性的預防和控制牙周炎癥，對于牙周病的患者在接受牙周手術和其他牙周專業治療之后，可以用漱口水來鞏固和維持治療的效果。有牙周病的患者應該在口腔專業醫生的指導下使用含氟漱口水預防齲齒，使牙周炎癥得到控制，減少牙菌斑的形成[2]。②對有缺失的牙齒或牙齒磨損有嚴重敏感性的患者，以及在手術后行動不方便的患者，可以用漱口水對日常生活的口腔衛生進行護理。近年來，隨著正畸治療進行的開展，口腔醫生發現在正畸治療中使用漱口水可以幫助患者改善治療時的舒適度，而醫生在治療過程中會覺得清新度較高，可以提高醫生的工作效率。針對患者和醫生對漱口水的應用反饋，本文報告中54例正畸治療患者應用漱口水和普通清水漱口的使用情況進行調查和研究，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 調查對象為調查對象為2011～2012年在我院正畸科進行矯正的患者54例，其中75%的患者在正畸治療牙面處理中感覺不適，其中85%的患者覺得有苦澀味，10%的患者用開口器感覺不適，5%的患者覺得惡心。將這54例患者隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組。其中觀察組24例，男性19例，女性5例，年齡11～31歲，對照組30例，其中男性10例，女性20例，年齡與觀察組相同。兩組差距較小，沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 將 54例患者隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組。其中觀察組24例，男性15例，女性5例，年齡11～31歲，對照組30例，其中男性10例，女性20例，年齡與觀察組相同。觀察組在正畸治療中使用漱口水，對照組則使用普通清水漱口水，在正畸治療結束后調查這兩組患者的不同使用后的感覺。
1.3統計學處理 采用SPSS15.0軟件進行處理，組間采用t檢驗，計數資料以百分比率表示，采用χ2檢驗，P
2結果
觀察組的24例患者中，先用漱口水漱口舒適度沒有明顯好轉的占57%，有明顯好轉的占43%，接著用漱口水漱口好轉的占85%，依然沒有好轉的占15%。對照組應用普通清水漱口舒適度沒有明顯好轉的占85%，有明顯好轉的占15%，接著漱口好轉的為18%，依然沒有好轉的占82%，（P
3討論
漱口水既是一種藥物也是口腔保健的日常用品，按用途主要可以分為護理性和治療性兩種，對于護理性漱口水的主要作用是消除口臭和口腔異味[3]。漱口水是一種常見口腔疾病的輔助治療用品。在正畸治療中，前牙區的唾液清除率較低，而在粘結托槽時此區域菌斑中的酸堿值總是低于牙列的其余部分，這樣會使其中儲存的氟化迅速丟失，因此導致粘結有托槽的上頜前牙經常出現齲壞。嚴重的會引起牙齦發炎，由于漱口水的應用不會掩蓋癥狀，延誤病情，耽誤治療。所以在正畸治療中，漱口水的應用有利于減少牙菌斑。通過以上研究可以發現在臨床正畸治療上使用漱口水有助于幫助患者改善治療時的舒適度，減輕正畸患者的緊張情緒，可以很好的配合醫生治療，提高了治療中的工作效率[4]。所以在正畸治療過程中使用漱口水這一方法值得在臨床上廣泛推廣。
參考文獻：
[1]楊文靜，唐超.牙瘤伴錯頜畸形正畸治療探討[J].陜西醫學志，2010，39（11）：1510-1511.
[2]儲沨婷，馮齊平，楊臣杰，等.上海地區青少年正畸治療需要的調查研究[J].實用口腔醫學雜志，2011，27（6）：813-817.
