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    基礎(chǔ)護理服務項目精選(九篇)

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    基礎(chǔ)護理服務項目

    第1篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    【摘要】優(yōu)質(zhì)護理服務開展實施以來取得了很大的成效,形成了責任制護理模式,成為改變臨床護理模式的切入點,并達到了患者滿意;社會滿意;政府滿意的目標。

    【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務 實施

    隨著社會的發(fā)展進步和人們保健意識的增強,人們對質(zhì)量和服務有了越來越高的期望值因此提升護理質(zhì)量勢在必行,而且市場的競爭促使我們改變護理觀念,探索新的護理方法去適應市場的需求。我科與時俱進在院領(lǐng)導和護理部的支持督促下以夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務為主題,認真落實了分級護理服務項目,實現(xiàn)了基礎(chǔ)護理、生活護理、心理護理、專科護理、康復護理等為一體的連續(xù)全程無縫隙的整體護理。全面提升了護理質(zhì)量提高了患者的滿意度,收到了很大的成效,先將報告如下:

    1 方法

    1.1 提高認識:提高了護士對開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程重要性的認識,在實施優(yōu)質(zhì)護理服務前,護理部組織科室護理人員學習衛(wèi)生部印發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》等三個文件的通知。圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務項目進行討論、分析,使護士明確在護理活動中對患者落實基礎(chǔ)護理服務的意義,認識到夯實基礎(chǔ)護理服務隊提高護理質(zhì)量,保證護理安全,提升患者滿意,減少護理糾紛的重要性和必要性。

    1.2 人員培訓:學習優(yōu)質(zhì)護理服務相關(guān)文件內(nèi)容和精神,強化以患者為中心的全程、連續(xù)的服務理念。重新認真學習十四項護理核心制度,保障護理安全。制定優(yōu)質(zhì)護理服務病房服務文明公約,按服務公約內(nèi)容每周落實完成文明服務項目,改善服務態(tài)度,以提高護理人員自身素質(zhì),提高病房整體護理服務素質(zhì)。

    1.3 實施方式、方法 全員參與、分組負責、責任到人。科室全體護理人員人人參與,將基礎(chǔ)護理服務融入到分級護理、各級各類人員職責、各崗位工作流程之中,并增設了生活護理崗位,制定了輔助護士崗位、責任護士崗位、責任組長崗位職責。護士分組、分床負責患者的整體護理,責任到人。從附助護士、責任護士、責任組長到專業(yè)指導,層層把關(guān)。責任組長負責本組重癥患者的基礎(chǔ)護理服務和本組護士的業(yè)務指導,并能隨時排解護理工作中的疑難問題。對疑難患者或不合作患者本組護理人員同力協(xié)作,確保了基礎(chǔ)護理服務項目的全面落實,切實達到全程無縫隙優(yōu)質(zhì)護理服務的全面開展。

    1.4 實施內(nèi)容

    1.4.1 制定制度:根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程要求制定主管護士和協(xié)作護士聘任條件,制定主管護士和協(xié)作護士崗位職責。制定優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房工作制度和工作流程。制定日間化療患者護理操作流程。建立文明服務公約,建立住院患者告知書。

    1.4.2 基礎(chǔ)護理:護士長帶頭,以主管護士和協(xié)作護士為主的基礎(chǔ)護理工作按公示的項目和頻次在病房內(nèi)展開,勇士建立“基礎(chǔ)護理工作交接登記本”,每天每班把基礎(chǔ)護理工作完成的和未完成的情況記錄,作為每班交接班的一個內(nèi)容,把基礎(chǔ)護理滲透到整個護理程序中,保證了基礎(chǔ)護理工作的延續(xù)和貫通性。

    1.4.3 健康教育:我們繼續(xù)規(guī)范了出院疾病指導與飲食指導,在出院指導中把病人需要尤其注意的給予強化醒目的提醒,如:切忌、切宜。把飲食具體到哪一種食物并列名單等。我們采取集中宣教配以實物,如:胃管、鎮(zhèn)痛泵等。配以動作演示取得了良好的實施效果,為病人術(shù)后恢復打下了良好的基礎(chǔ),同時我們操作宣教洗臉、洗腳、剪指甲,倡導能自理的病人進行自我的衛(wèi)生處置。

    2 成效

    2.1 護士的責任感增強,綜合素質(zhì)提高。通過培訓,護士掌握了優(yōu)質(zhì)護理服務工程的主題、內(nèi)容,知曉了工作的目標、方向 、方法,增強了護士對護理工作的責任感、使命感,調(diào)動了護士學習的主動性,使護士自覺執(zhí)行基礎(chǔ)護理服務規(guī)范、自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度及各項工作流程,保障了患者和自己的合法權(quán)益,努力以優(yōu)良的服務態(tài)度、規(guī)范的服務流程、嫻熟的服務技能、良好的溝通技巧為患者服務。提升了護理質(zhì)量,確保了護理安全。

    2.2 分級護理服務項目的公示、溫馨提示語、對患者家屬的告知書、出入院安全檢查流程等告知及健康知識對患者、家屬的全方位指導,增強了護士對患者的告知意識和溝通技巧,和諧了護患關(guān)系,有效地減少了護理糾紛和投訴。自開展以來,未發(fā)生護理糾紛和投訴,護理服務滿意度達100%。

    2.3 患者安全隱患的管理不斷加強,保證了護理安全。優(yōu)質(zhì)護理服務的開展,護理文書的簡化,確保了護士與患者有效的接觸時間,護士對患者存在或潛在的風險能做出及時正確的評估,并且能針對評估問題做相關(guān)的告知與溝通,積極采取相應的措施。對有風險的事件能做到早發(fā)現(xiàn)、早告知、早預防,真正達到防患與未然,自開展以來無一例發(fā)生跌倒、走失、自殺等護理意外。

    3 存在問題

    護理量增多護士人員配備不足不能滿足工作的需要,護士長期超負荷工作,服務質(zhì)量升級報酬能相應的提高,后勤輔助力度不夠,護士花在非護理工作時間過多個別護士轉(zhuǎn)變服務觀念工作比較松懈。以上因素會制約護理人員積極性的發(fā)揮以及阻礙工作的進一步發(fā)展。

    參考文獻

    第2篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

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    護士

    在全國上下紛紛爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”的大環(huán)境下,科室積極組織全體護理人員學習《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目》、《基礎(chǔ)護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》等件內(nèi)容。

    通過學習,科室要求每位責任護士了解掌握服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力,對于病情穩(wěn)定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協(xié)助,對于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲,每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯,協(xié)助其大小便等。通過對《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目》、寫作《基礎(chǔ)護理服務規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的學習,規(guī)范了基礎(chǔ)護理的范圍,強化了基礎(chǔ)護理的落實,提高了護理服務的質(zhì)量。

    二、加強質(zhì)量控制,提升護理工作質(zhì)量。

    科室認真落實護理部—科室兩級網(wǎng)絡的護理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質(zhì)量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時反饋,特別是在簡化護理文書之后,科室加大了對簡化后護理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當事人。

    除此之外,還加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點,并及時給予糾正。

    三、開展康復訓練,提高患者生活自理能力。

    針對科室患者的特殊性,為了提高患者的生活自理能力及社會適應能力,科室經(jīng)過精心的準備、組織,先后開展“包粽子”大賽,象棋、麻將、****競賽,洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練,通過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理能力。

    四、開展各種形式的學習,提高護理隊伍素質(zhì)。

    科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習,在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經(jīng)驗,包括對不同患者應該怎么樣護理,某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學習、進修、參觀的護士,回來就要向其他同事回報學習的感受極其經(jīng)驗,不同形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流,與此同時也提高了護理隊伍的整體素質(zhì)。

    五、加強科室考核,促進管理。

    為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作,針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區(qū)護理人員考核細則》,《考核細則》包含了勞動紀律、護理質(zhì)量、護理安全、服務態(tài)度等內(nèi)容,《考核細則》中不光有明確的處罰金額,也涉及到了對規(guī)避了護理安全、風險及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之,獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理,同時也提高了大家的積極性。

    六、工作中的不足。

    雖然201x年的工作很順利,沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現(xiàn)如下:

    1、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。

    2、學習風氣不夠濃厚,撰寫學術(shù)論文較少。

    3、健康不夠深入,最全面的參考寫作網(wǎng)站缺乏動態(tài)連續(xù)性

    第3篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    具體措施:

    1.護理人員必須堅持每周一例會制度,參加每周的醫(yī)療安全教育學習,發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。

    2.結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”樹立以病人為中心的服務的理念,提供主動服務,加強護理人員的責任心,提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者,開展優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人評選活動。

    3.通過加強臨床護理工作,夯實基礎(chǔ)護理服務,在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫(yī)患關(guān)系和諧。

    二.建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責。總結(jié)經(jīng)驗,逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護理管理制度,建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制,不斷提高護理工作水平。

    具體措施:

    1.要進一步落實《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》、《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的要求,切實加強護理管理,規(guī)范護理服務,夯實基礎(chǔ)護理。

    2.建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責。

    1)醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計劃、目標任務和實施措施,護理人員經(jīng)注冊上崗,規(guī)范執(zhí)業(yè)。

    2)建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。

    3)建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

    4)建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

    3.明確臨床護士應當負責的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范,必須履行基礎(chǔ)護理職責,規(guī)范護理行為,改善護理服務。

    4.明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容,并納入院務公開,作為向患者公開的內(nèi)容,引入患者和社會參與評價機制。

    三.加強法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學習。

    具體措施:

    1.開展《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》、《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》等法律法規(guī)的學習,每月至少一次,讓護理人員掌握各項規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。

    2.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,不斷規(guī)范護理工作流程,制定病人安全管理預案。

    3.加強質(zhì)量監(jiān)控措施管理,加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度,科室建立質(zhì)控小組,定期檢查制度落實情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài),消除和減少隱患的發(fā)生。

    4.反復強化護士的法律意識,利用晨會和平時業(yè)務學習進行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,用具體案例告知護士,任何一個細小環(huán)節(jié)的疏忽,都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會,讓護理人員結(jié)合崗位工作,尋找容易出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié),尤其對出現(xiàn)的問題,分析原因并制定改進措施。更新管理理念,鼓勵護理人員上報安全隱患,并設立隱患自查報告獎勵制度,如隱瞞不報,則按相應制度懲罰。

    四.加強護理“三基”“三嚴”的學習考核。

    具體措施:

    1.每有一次理論考試,一次技術(shù)操作考核。

    2.鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務學習、培訓。

    3.制訂優(yōu)惠政策,鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業(yè)務技術(shù)及理論知識。

    4.采用請進來走出去的辦法,加強護理新業(yè)務新技術(shù)的學習,每二月請上級專家來我院指導講課,護理人員輪流到上級醫(yī)院短期培訓。

    五.加強護士條例的學習,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,堅決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。

    具體措施:加大督促檢查力度,一旦發(fā)現(xiàn)護士用藥與醫(yī)囑不符,立即取消當班護士護理執(zhí)業(yè)資格。

    六.加強無菌操作規(guī)程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作,督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。

    具體措施:合力分工,加強護理人員的責任心。

    七.加強值班交接班制度。

    具體措施:

    1.一周一次核心制度的學習。

    2.一周一次至少護理人員集體交接班。

    3.加大行政查房的檢查督促力度。

    八.加強護患溝通。

    具體措施:

    1.認真學習豐衛(wèi)[]168號文件《加強醫(yī)患溝通工作的實施意見》。

    2.切實轉(zhuǎn)變思想,提倡以病人為中心的主動服務。

    3.結(jié)合創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房做好護患溝通。

    4.把入院宣教、健康教育、疾病指導、出院指導、出院病人調(diào)查等工作科學的結(jié)合在一起,做好護患溝通工作。

    九.做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。

    具體措施:

    1.制訂搶救器械的修養(yǎng)與維修制度。

    2.積極引進新型的搶救器械。

    3.做好搶救藥品、物品的處備用狀態(tài)的檢查工作

    4.加強值班交接班的責任心。

    十.嚴格掌握特殊藥物的滴速,嚴格履行特殊用藥的告知。

    具體措施:

    1.加強提示,凡醫(yī)生特殊要求的藥物滴速,一定要在輸液瓶簽上用紅筆注明滴速。

    2.加強責任心,嚴格履告知制度。

    3.加強值班交接班制度。

    十一.加強對藥物質(zhì)量的檢查。

    具體措施:

    1.治療室配備合適的燈光,便于藥品質(zhì)量的檢查。

    第4篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    護理工作質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平直接關(guān)系到人民群眾的健康和生命安全,關(guān)系到人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意程度,加強醫(yī)院臨床護理工作,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護理服務,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然要求,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。根據(jù)《重慶市“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》要求,結(jié)合我縣實際,特制定本實施方案。

    一、指導思想

    認真貫徹落實重慶市醫(yī)政工作暨醫(yī)療監(jiān)管工作會議精神,努力推進“以病人為中心”的護理理念,切實加強臨床護理工作,落實基礎(chǔ)護理,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

    二、活動目標

    通過開展以“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務”為主題的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,到20__年底,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”2所、爭創(chuàng)3-5個“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”和5-10名“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”。

    通過“示范工程”活動,提高護理人員主動服務意識,全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,提高服務質(zhì)量,和諧護患關(guān)系,把患者的安全放在首位,促進手術(shù)安全、用藥安全、就醫(yī)安全,為患者提供主動、全面、耐心、細致的護理服務,用實際行動做到從被動服務到主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,推動護理工作再上新臺階,努力打造優(yōu)質(zhì)的護理品牌,使患者惠及、社會認可、政府滿意。

    三、活動主題

    “夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務”。

    四、活動范圍

    全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu),重點是中心衛(wèi)生院以上醫(yī)院。

    五、活動主要內(nèi)容

    (一)成立“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動領(lǐng)導小組,緊緊圍繞活動主題和核心,全面推動活動開展。

    (二)加強宣傳動員,進一步貫徹落實《護士條例》,認真( )組織學習、貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》、《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的要求,切實加強護理管理,規(guī)范護理服務,落實護理工作,夯實基礎(chǔ)護理。

    (三)建立健全相關(guān)制度,實施臨床護理質(zhì)量特別是基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核標準,建立護士績效考核制度,完善護理質(zhì)量評價體系,加強護理相關(guān)規(guī)章制度的執(zhí)行力度,加強監(jiān)督檢查,確保基礎(chǔ)護理工作落到實處。

    (四)提高護理隊伍整體素質(zhì),全體護士要樹立“四個意識”即大局意識、責任意識、服務意識、安全意識,增強“四個能力”即學習能力、創(chuàng)新能力、協(xié)調(diào)能力、執(zhí)行能力,提高運行效率和管理水平,使醫(yī)院的護理質(zhì)量更上一個臺階。

    (五)積極探索符合實際的護理服務模式,以提供安全、有效、滿意、方便的護理服務為目標,結(jié)合實際,深入開展“護理服務三到位、十個一”,“三到位”:即優(yōu)質(zhì)服務到位、護理措施到位、健康教育到位。“十個一”:即患者入院時一聲問候、一個微笑、一壺開水、一個水杯、一張護患聯(lián)系卡。入院后責任護士與病人交談一次,每次10分鐘,靜脈穿刺一次成功。出院時一張健康教育處方,每人每月為病人做一件好事。將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入對患者的護理服務中,在提供基礎(chǔ)護理服務和專業(yè)技術(shù)服務的同時,為患者提供人性化的護理服務。

    (六)加強與患者的溝通交流,滿足患者知情需求(環(huán)境、治療、用藥、康復、心理干預、手術(shù)、檢查等),廣泛征求患者或患者家屬意見,對發(fā)現(xiàn)的護理問題及時提出整改意見,促進臨床護理服務質(zhì)量提高,不斷總結(jié)經(jīng)驗,促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

    (七)增加臨床一線護士數(shù)量,最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%,示范病區(qū)的床護比不低于1:0.45。

    (八)臨床護士護理患者實行責任包干,結(jié)合實際,探索實施護士的分層次使用,在實際工作量的基礎(chǔ)上,實行彈性排班,為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務。

    (九)發(fā)掘優(yōu)秀護理人才,加!強對臨床護理服務,特別是基礎(chǔ)護理質(zhì)量的考核工作,將護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,作為晉升、評優(yōu)的主要條件。

    (十)推行表格式護理文件,取消不必要的護理文件書寫(含護士長文件書寫),臨床護士每天書寫護理文件時間原則上不超過半小時。護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點記錄和病危、病重患者護理記錄。

    (十一)加強領(lǐng)導,根據(jù)實際情況建立護理支持中心,明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責分工,特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全等工作的保障支持力度,輔助科室做到下收下送,減少或杜絕護士外出領(lǐng)取物質(zhì)、藥品等非護理工作,真正做到把護士還給患者,提升服務質(zhì)量,確保護理服務內(nèi)涵落實到位。使廣大患者受益。

    (十二)在示范病區(qū)公示護理服務項目,自覺接受社會監(jiān)督。

    (十三)結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,繼續(xù)推進與落實“患者安全目標”管理。

    六、實施步驟

    (一)籌備啟動階段(20__年3月)

    全縣各級醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本方案,制訂本院具體實施方案,于20__年3月30日前報縣衛(wèi)生局醫(yī)政科教科。要做好宣傳動員工作,組織全員學習,共同參與,進一步提高對實施“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動、加強基礎(chǔ)護理工作的目的和意義的認識,要認識到做好基礎(chǔ)護理是全面了解 患者、觀察病情的重要手段,是落實整體護理的切入點,是促進醫(yī)患和諧的重要途徑,是提高專業(yè)水平、保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。

    (二)組織實施階段(20__年4月-11月)

    1.根據(jù)市衛(wèi)生局有關(guān)文件要求,推薦__縣人民醫(yī)院、__縣中醫(yī)醫(yī)院、梁山中心衛(wèi)生院為__縣“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動試點醫(yī)院。并組織專家制訂__縣“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動示范醫(yī)院、示范病房、及先進個人評選標準。其他醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)文件要求,積極推動“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。

    2.認真貫徹落實《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》、《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的標準要求,嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度和疾病護理常規(guī),力爭做到標準化、規(guī)范化、制度化,促使護理質(zhì)量上一新的臺階。

    (三)總結(jié)交流階段(20__年12月)。

    召開全縣護理工作大會,對各醫(yī)院實施“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”階段性總結(jié),召開現(xiàn)場經(jīng)驗交流會,相互交流經(jīng)驗,宣傳和推廣好的經(jīng)驗和做法,對患者評價好,能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房和個人進行表彰。

    七、工作要求:

    (一)提高認識,加強領(lǐng)導

    各級各類醫(yī)院要從維護人民群眾健康利益的高度充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,要切實加強領(lǐng)導,明確職責,加大宣傳力度。

    第5篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    關(guān)鍵詞:工作量核算 醫(yī)院績效考核

    一、淺析以工作量核算為基本前提的醫(yī)院績效考核模式

    現(xiàn)代醫(yī)院績效管理工作以及績效工資的分配制度得到進一步發(fā)展創(chuàng)新,衍生了以工作量核算為基本前提的醫(yī)院績效考核模式。就目前而言,隨著社會的進一步發(fā)展,我國醫(yī)療改革的進一步深入,醫(yī)院如果還采取傳統(tǒng)形式的績效考核模式將會被社會淘汰。在之前的績效管理過程中一般會選擇完全以收入為主要導向的成本核算模式執(zhí)行,但是已經(jīng)逐漸的被社會拋棄,迎合不了醫(yī)療改革步伐的進一步深入的需要。所以,醫(yī)院績效考核模式的設置需要拋棄之前的成本核算,轉(zhuǎn)為以工作量核算為主要前提、以及以質(zhì)量考核控制工作為工作核心、以綜合評價為主要方法的醫(yī)院績效考核模式以及獎金分配模式。

    二、績效考核核算體系分析

    (一)核算體系分析

    績效考核核算體系進行績效獎金考核,一般是嚴格依照臨床核算單元、 醫(yī)技核算單元、 護理核算單元、 行政后勤核算單元等四個核算單元分別進行。以 以工作量核算為基本前提,主要方法是效益評價,主要的依據(jù)是質(zhì)量控制。在此過程中還要影響的結(jié)合工作量考核分配以及質(zhì)量考核分配為主要核心的綜合性考評模式,將績效工資的評價制度最大程度地得到貫徹執(zhí)行,落實到每一個工作人員的身上,分配到每一個具體的部門以及科室。臨床則主要以科室為主要的核算單元,門診核算則需要核算指至醫(yī)生個人的工作量大小。醫(yī)技科室的可算單元則是科室,護理的主要核算單元則是病區(qū), 非病區(qū)的核算單元則是各個護理組。每一個核算單元使用“院科二級分配制度”,在進行科室二級分配的過程中,由科主任負責分配醫(yī)生的績效工資,由護士長分配護士的績效工資,在科室內(nèi)部進行分配的過程中需要將績效工資落實至個人身上。財務科需要在各個部門上交之后才可以將績效工資落實發(fā)配到各個工作人員身上。想要有效的體現(xiàn)質(zhì)量控制以及工作量有效結(jié)合的原則就需要做到以下原則:科室績效獎=(工作量考核所得額×30%×質(zhì)量控制考核分)+(工作量考核所得額×70%)。其中由相關(guān)職能部門提供質(zhì)量控制考核分數(shù)大小。

    (二)績效核算工作量收入分析

    績效核算工作量收入主要由住院診查費、會診費、床位費、手術(shù)費、麻醉費、化驗費、治療費、掛號費、護理費、檢查費、氧氣費等費用組成。其中,所產(chǎn)生的藥品收入以及材料收入是不納入績效收入核算范疇的。所以我們需要積極的鼓勵醫(yī)療服務項目的實施,有效的對藥占比績效控制,與此同時還要定期的核對材料收入以及支出實際情況。臨床科室跟 ICU、 體檢科以及康復科等之間產(chǎn)生的績效核算收入,雙方需要按照100%的工作量進行計算,與此同時還要相應的承擔成本費用。

    三、以工作量核算為基礎(chǔ)的醫(yī)院績效考核模式的應用

    (一)工作量核算的基本形式

    在醫(yī)院內(nèi)部關(guān)于全部醫(yī)師總體績效的考核體系當中,其工作量基本的核算方式是按照院內(nèi)對所有的醫(yī)療項目進行整體的統(tǒng)計之后,按照最終的統(tǒng)計量相應的算出醫(yī)師對應的個人總體績效考核的全部費用,之后除掉醫(yī)師本身可控的成本量以及質(zhì)量的可控指標后,再對其的工作總量進行綜合性的考核,這當中可控成本是他們的基本工資,藥品以及價值性較低的材料不納入可空成本的范圍。同時,在計算醫(yī)師相應的績效過程中需遵照如下相關(guān)的計算原則:所納入績效考核項相關(guān)的醫(yī)療項目需是本醫(yī)師親力親為的服務項目,其中血液服務、藥品材料以及醫(yī)療設備不應納入相應的績效考核體系中;假如某個醫(yī)師其日常的工作總量較高,并且提供的醫(yī)療服務項目涉及的風險性較高,要求提供的技術(shù)性也較高,那么相應的該醫(yī)師的績效考核總費用會相對較高,反之則會相對較低。假如某個醫(yī)師所提供的醫(yī)療服務項目中,會消耗較多的醫(yī)療材料、需要參與的人力資源更多,那么相應的他們的績效考核總費用會相對較高;假如某個醫(yī)師在某個服務項目中,其角色只是負責提供指導性的服務,并不親自實施醫(yī)療操作,那么他的績效考核總費則會相對較低。醫(yī)院績效考核涉及的對象不僅是醫(yī)師組織人員,還有醫(yī)院內(nèi)部的護理組織人員。針對院內(nèi)護理組織人員其工作量基本的核算方式是根據(jù)護理人員所涉及的護理項目總體的統(tǒng)計數(shù)量,進而根據(jù)統(tǒng)計所得的總數(shù)相應地計算出他們的護理費用以及護療費用,之后除掉護理人員的可控的成本量,再對其的工作總量進行綜合性的考核,一般情況下,護理人員護理的時長越長,其相應的績效也會更高。這當中可控成本是護理人員的基本工資,藥品以及價值性較低的材料不納入可空成本的范圍。

    (二)工作量核算下的考核管控以及獎金配置

    隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的深入推進,傳統(tǒng)的質(zhì)量控制模式已經(jīng)獎金配置的形式已難以適應醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展要求。這主要體現(xiàn)在:一是在整個醫(yī)院的記下考核模式中,以質(zhì)量作為考核的標準是該模式下評價績效的重要指標,這也是為了提高醫(yī)院整體服務水平與保障公益性質(zhì)的重要方式,所以需要選擇綜合性較強的評價方式,通過將質(zhì)量考核的形式進而實現(xiàn)目標管理的效果,并最終實現(xiàn)質(zhì)量考核管控的最終目標。此外,基于達到這個控制目標,應該將醫(yī)院內(nèi)部各大職能部門以及各大診治以及臨床科室相應的職責具體化和細化,通過對這些指標進行量化之后作為質(zhì)量考核的重要指標,并在醫(yī)護人員內(nèi)部進行責任確認書的同意簽訂,然后將其納入質(zhì)量考核體系中作為細化的指標要求在各大部門與科室中給予全面落實。二是在針對如何分配獎金環(huán)節(jié)中,傳統(tǒng)的績效分配方式已難以滿足醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的需要,并且傳統(tǒng)的分配方式已經(jīng)無法反映出醫(yī)院內(nèi)部各大部門以及科室崗位人員相應的工作狀況,也難以反映出他們應負責的職責以及量化工作要求,這不僅弱化了每位崗位人員工作的主動性和熱情,而且也抑制了醫(yī)院對成本管控的效率。所以,為了激發(fā)每位工作人員開展各項工作的熱情與主動性,應該選擇和應用新的獎金配置模式,以正確將崗位人員每日實際的工作總量進行全面反映,以不斷人提高他們?nèi)粘9ぷ鞯恼w水平和質(zhì)量。通過選擇將工作量核算作為績效考評和獎金配置的參考前提條件,這樣既符合效率優(yōu)先的原則,保持效益公平的相關(guān)原則,也是平衡經(jīng)濟效益以及社會效益的最佳利器,全面將崗位人員的工作總量真實反映在醫(yī)療服務內(nèi)容上。因此,可選擇美國上市公司開發(fā)出的RBRVS綜合性評估系統(tǒng),它是專門使用在科學支付醫(yī)院醫(yī)護人員服務項目贏得費用的績效考評工作環(huán)節(jié),它基本的考評方式是對比評價醫(yī)護人員涉及的醫(yī)療服務項目環(huán)節(jié)所使用到的醫(yī)療設備、材料以及人力等多方面的資源,評價其使用程度以及成本的高低,根據(jù)這些準確得出每次醫(yī)療服務的相對值,之后通過綜合在醫(yī)療服務項目環(huán)節(jié)中,所有的工作總量以及服務費用得出相對所值對應的貨幣對應系數(shù),進而通過此系數(shù)同每個醫(yī)療服務項目的相對值之間的乘積數(shù)值,最終得出該項醫(yī)療服務項目所凝聚的費用總和以及相關(guān)醫(yī)護人員的分配所得獎金。

    (三)醫(yī)療技術(shù)人員工作量的核算方式

    醫(yī)療技術(shù)人員工作量的核算方式基本原則有:風險評價(安全風險、輻射風險、責任風險)、工作量評價(檢查總件數(shù)、服務總?cè)藬?shù))、效益評價以及效果(科室每日總收入、成本管理總費)。其中獎金核算參照的公式為:獎金=工作指標總量×績效提獎金額-基本工資-免費耗材總費-器材折舊費-平均水電費-藥品領(lǐng)用費。技工工作量核算涉及的項目和比例涵蓋的內(nèi)容有:一是檢驗科。通過統(tǒng)計各項臨床檢查項目每日檢查人次作為核算統(tǒng)計指標;二是放射科。通過統(tǒng)計每日放射科檢查項目的人次作為主要核算統(tǒng)計指標;三是藥劑科。通過統(tǒng)計西藥與中藥的每日處方數(shù)量、出庫總金額、配液總數(shù)量以及存庫總金額等作為核算統(tǒng)計指標;四是特檢科。統(tǒng)計每日接受彩超、心電、肌電、腦電等檢查項目的人次作為核算統(tǒng)計指標。

    總之,上述新型的以工作量核算為基本前提的醫(yī)院績效考核模式受到了社會各界的廣泛關(guān)注,已經(jīng)發(fā)展成為目前醫(yī)院績效管理體制中的非常重要的組成部分之一,在進行實際的醫(yī)院績效考核工作的時候,上述的績效考核模式將會主要體現(xiàn)在一下三個程序中,第一個是工作量的核算,第二個是質(zhì)量考核的控制,第三個是獎金的分配。想要有效的完成醫(yī)院績效考核管理工作,就需要有效的完成上述三個績效考核程序。所以我們需要根據(jù)實際情況的需要,進一步驗證以工作量核算為基本前提的醫(yī)院績效考核模式的重要性,對其應用進行進一步的分析以及研究。

    參考文獻:

    [1]朱永生,聞浩,張棣.以工作量為基礎(chǔ)的績效管理與獎金分配的實踐與思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,01(04):101-102

    第6篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    [中圖分類號] R47[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515(2011)-03-160-01

    以2010年衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動為契機,我院自2010年4月以來在產(chǎn)一科、婦科、腦康復科開展了優(yōu)質(zhì)服務示范病區(qū),在有關(guān)部門領(lǐng)導下全體醫(yī)護人員處處體現(xiàn)人性化護理,為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務,取得了滿意的效果。現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下:

    1 注重護理禮儀培訓,提高整體素質(zhì)

    為提高護理禮儀,我院將43歲以下護理人員176人,分6批到四川廣漢“中國民航飛行學院”,進行為期一周的“空姐式”規(guī)范化培訓。同時通過走出去、請進來等方法不斷吸納新知識、新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。在服務過程中從“要我做 ”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥保e極為患者和家屬著想,把病人的需要作為服務的內(nèi)容,積極創(chuàng)造條件,自覺自愿地為病人提供各種服務,以真誠的服務感動患者。

    2 細化管理環(huán)節(jié)

    創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)及工作環(huán)境,我們注重外陽臺及床單元的整潔美觀,告知病人微波爐的規(guī)范使用,并且注重處置室、治療室的整齊清潔,物品、藥品放置有序,并嚴格做好各種藥品的交接班。“三卡”嚴格按要求填寫等等,從小環(huán)節(jié)加強管理,確保了護理質(zhì)量與安全

    3 “把時間還給護士,把護士還給病人”

    取消不必要的護理文書書寫,實行表格式的書寫模式,有效地減少了臨床護士的書寫時間,每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。這一改變使廣大臨床護士騰出了大量的時間和精力,從事臨床基礎(chǔ)護理服務工作,真正做到“把護士還給病人”。

    4 優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū),夯實基礎(chǔ)護理

    4.1 落實分級護理的標準,分級護理服務內(nèi)涵、服務項目等內(nèi)容已在病區(qū)墻上公示。這樣便于患者對優(yōu)質(zhì)護理服務進行監(jiān)督,又可以使病人了解分級護理時護士根據(jù)患者的自理能力完成相關(guān)內(nèi)容,提高患者的知曉度。

    4.2 我院積極探索排班模式,以保證患者安全有保障、基礎(chǔ)護理得到落實,護理質(zhì)量得到提高。在推行APN排班,確保連續(xù)、無縫隙護理,同時科室結(jié)合實際情況,彈性排班,在工作量大的時段加派護士,確保每項護理工作得到落實。

    4.3 實行小組包干制,由高年資經(jīng)驗豐富的護士任組長,組長除負責管理自己的患者外,對低年資護士提供指導與支持。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務17項內(nèi)容,結(jié)合各科專科特點為患者提供服務:早上幫助患者整理床單元、病人面部清潔及梳頭服務、協(xié)助患者進食等細化護理服務項目;對于術(shù)后病人,協(xié)助其翻身及有效咳嗽等。

    5 優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)活動開展以來,病區(qū)護理工作發(fā)生了顯著的變化,我的切身體會如下:

    5.1 把時間還給臨床護理人員之后的改變尤為明顯,護士們把更多的時間用于基礎(chǔ)護理工作。有充分的時間與患者溝通交流,變過去的被動服務為主動服務。護士們有更多的時間加強專業(yè)知識的學習,對于提高自身的業(yè)務技能有了充分的時間保證。不但能及時把握患者病情變化,同時可起到心理安慰的效果,護士們普遍反映大家在工作中發(fā)現(xiàn)更多需要學習的知識,所學的知識又能迅速應用于實際工作,從而使護士的自我學習和實際工作之間形成良性循環(huán)。

    5.2 我院開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)以來,各示范病區(qū)好人好事層出不窮,精彩亮點比比皆是,護理滿意度提高了,一張張康復的笑臉,一聲聲真心的感謝,包含著護理工作者無數(shù)艱辛的付出。多少護士加班加點,迎晨曦而來,披星月而歸,多少護士把委屈和責難埋在心底,把滿意和微笑留給患者,她們正用一言一行譜寫護理優(yōu)質(zhì)服務的新形象。

    5.3 優(yōu)質(zhì)護理服務,拉近了護患關(guān)系,提升患者的滿意度。在中心多次的工休座談會上示范病區(qū)的患者(家屬)普遍反映病區(qū)護士的優(yōu)質(zhì)服務方面的舉措給他(她)們留下了深刻的印象。現(xiàn)在護士能從病情講解、用藥目的及藥性解釋、到出院后的注意事項等等各方面給予病人(家屬)提供詳細的信息和提醒,現(xiàn)在護士在知識結(jié)構(gòu)、實際工作內(nèi)容等方面都比過去有了較大提升。在科室、護理部及中心分別發(fā)放的患者滿意度調(diào)查中,患者的滿意率由過去的91%左右提升到98%以上,為中心取得了良好的社會效益。

    5.4 對于科室管理者來說,最大的改變莫過于績效考核標準更加細化、更加有條例可依。根據(jù)護士完成的護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度進行績效考核。在病區(qū)內(nèi)有效地營造了多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得的良好氛圍,激發(fā)廣大臨床護士的主觀能動性和工作熱情,每個人都學有榜樣,趕有追兵,在整個病區(qū)形成了良性競爭的環(huán)境。科室主任和護士長則騰出了更多精力和時間開展新業(yè)務新技術(shù) ,保證了科室良性、快速、高品質(zhì)發(fā)展。

    5.5 打造了護理服務品牌

    以“空姐式”服務為主題的優(yōu)惠服務示范病區(qū),將基礎(chǔ)護理延伸到每個細節(jié),豐富了護理管理內(nèi)涵,使患者真正地享受了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,打造了我院的特色護理服務品牌。

    目前我們的工作離患者對我們的要求還有差距,但只要堅持走“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”這條正確的道路,嚴格執(zhí)行并細化相關(guān)標準,不斷總結(jié)經(jīng)驗,解決出現(xiàn)的各種問題,為今后在全院各病區(qū)推行優(yōu)質(zhì)護理服務打下堅實的基礎(chǔ)。用我們真誠的態(tài)度服務于每一位患者,把基礎(chǔ)護理工作做的更扎實。這樣,我們就能收獲患者更大的滿意,得到社會的認可。同時形成了一支團結(jié)、友愛、具有強大凝聚力、向心力的學習型護理團隊。

    參考文獻

    [1] 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范(試行)》文件的通知,衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010]9號, 2010,1,22.

    第7篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    2010年衛(wèi)生部開展了以“落實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務”為主題的“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動。積極響應衛(wèi)生部號召,我院在院領(lǐng)導和護理部的支持、指導下,以骨科病房為“優(yōu)質(zhì)護理示范科室”,優(yōu)化護理服務流程;轉(zhuǎn)變護理人員服務理念;加強基礎(chǔ)護理,提高專科護理,提升患者滿意度;探索管理新模式,提高管理效能。經(jīng)過大家共同努力,工作得到了患者的認可,效果如下。

    優(yōu)化護理服務流程

    設立方便快捷的入院流程:目的是給患者在第一時間感受到護士的貼心服務,讓患者及家屬有安全感,從而能很好的配合我們的治療和護理。

    細化責任分組:小組包干實行固定小組的責任制護理模式,使護士和患者均相對固定,便于護士在一段時間內(nèi)固定管理同一組患者。

    修定了崗位職責:確保落實到位調(diào)整責任組長的崗位職責,實行8小時上班24小時負責制。

    改變了傳統(tǒng)的護理排班模式:滿足患者在最需要生活護理的高峰時段(晨晚間)增設了護理班,充分利用人力資源。

    簡化病歷書寫:取消了一般護理記錄,實行表格式記錄,重視護理文書的內(nèi)涵質(zhì)量,既節(jié)省了護士的書寫時間,又不遺漏重要內(nèi)容,“達到了把時間還給護士,把護士還給患者的目的”。

    圍繞“優(yōu)”字下功夫,拓展護理服務項目:在強化溝通技巧,規(guī)范服務禮儀的基礎(chǔ)上,開展人性化、親情化護理服務,在病區(qū)懸掛各項基礎(chǔ)護理服務項目收費標準及出入院患者護理服務流程、分級護理制度及溫馨提示牌,如:“小心地滑,嚴防跌倒,您洗手了嗎,你戒煙了嗎”等。

    在專科特色服務方面:建立了科室文化宣傳欄,專門制作了專科疾病知識展板、專科檢查和治療注意事項、專科疾病健康教育宣傳單等,為患者盡快康復提供了健康知識和行為指導。

    轉(zhuǎn)變護理人員服務理念,變被動服務為主動服務

    優(yōu)質(zhì)護理服務首先要加強基礎(chǔ)護理,然而有不少護士覺得干的是洗臉洗腳的活,會不會使護士原本就不高的社會地位更低呢。我院及時進行了動員教育,組織學習優(yōu)質(zhì)護理文件,編排護理情景劇表演,使護理人員對新修訂的各項制度、崗位職責、工作標準做到心中有數(shù),按規(guī)范要求各崗位工作的執(zhí)行流程,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量,以保證患者得到優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務。召開護患座談會,征求意見和建議,對患者提出的問題及時進行整改。加強對輸液患者的液體巡視,觀察用藥后的不良反應,以及向患者介紹輸液的用藥目的等,打破常規(guī)思維,變患者要我服務為我要為患者服務,讓患者在醫(yī)院里始終感到特別安全、舒適、滿意、放心,使護士主動參與優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動中來。

    加強基礎(chǔ)護理,提高專科護理,提升患者滿意度

    骨科的基礎(chǔ)護理工作量大,有效調(diào)整基礎(chǔ)護理工作的時間和護理人員的休息時間,把基礎(chǔ)護理內(nèi)容細化,要求每天保證床單位清潔、平整無污漬,患者面部、頭發(fā)、口腔、會陰、足部清潔干凈。洗腳可以有效地促進血液循環(huán),像脊髓損傷的患者,由于神經(jīng)營養(yǎng)障礙,足部非常干燥,有的出現(xiàn)皸裂,護士不厭其煩地打熱水洗腳。對于骨科大手術(shù)后患者,每周為患者床上洗頭1次,增進了患者的舒適感,主動倒水并督促其飲水,來預防深靜脈血栓形成。對于新入院的患者,當班護士要完成衛(wèi)生清潔工作,如皮膚清潔、剪指甲等。每天下午責任護士到床前進行詳細全面的健康教育,解決患者提出的疑問,觀察患者的心理變化,及時發(fā)現(xiàn)影響疾病恢復的不良情緒,做出正確的指導。骨科多數(shù)是臥床患者,翻身很重要,護理人員認真評估患者,根據(jù)病情確定翻身的頻率和幅度,給予患者舒適的姿勢,保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護理人員翻身。骨科術(shù)后患者大多需要進行康復功能鍛煉,護理人員扎實學習康復鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗,逐漸形成每種疾病的康復鍛煉體系,責任護士組每天根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃,每次給患者演示,直到患者熟練掌握,被動與主動功能鍛煉,深得患者信賴,并配合其他護理用具,使患者早期達到功能康復,提升了護士的專業(yè)技術(shù)價值。針對不同的患者制定了出院后的康復功能鍛煉計劃,將患者康復指導由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復方面問題的咨詢與技術(shù)指導。經(jīng)過2年的臨床實踐,危重患者、一級護理患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量、健康教育覆蓋率和知曉率等月月達優(yōu);提高了患者滿意度,提升了護士的整體素質(zhì),護理組榮獲市級優(yōu)質(zhì)護理服務先進集體一等獎。

    第8篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    1 資料與方法

    1.1一般資料 2010年10月~2012年03月南京市胸科醫(yī)院胸外科五病區(qū)共收治住院患者862例,其中外科手術(shù)患者659例(男393例,女255例),年齡15~86歲,對患者實施人性化護理服務,術(shù)后對患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷,回收648份,并進行統(tǒng)計分析。調(diào)查問卷為自行設計的問卷式表格,主要涉及護理技能和護理服務,包括服務態(tài)度、護理技術(shù)、專科護理、硬件保養(yǎng)、溝通交流、心理疏導等,每一個條目下設有"滿意"、"欠缺"及"不滿意"。量表經(jīng)相關(guān)專家審定,效度合理,信度可靠。調(diào)查表發(fā)放不記名,問卷由患者帶回家,以免費郵寄形式寄回郵政醫(yī)療滿意度調(diào)查中心,本科室人員回避,避免患者因顧慮打虛假分。不識字者由調(diào)查人員逐項詢問填寫,因病情不能配合者,可由了解情況的家屬或陪護填寫。

    2 人性化優(yōu)質(zhì)護理方法

    2.1 健全制度,明確職責 健全臨床護理工作規(guī)章制度和臨床護理服務標準,明確臨床護理服務內(nèi)涵、基礎(chǔ)護理服務項目及工作流程。修訂整理床單位、晨晚間護理等基礎(chǔ)護理服務標準操作規(guī)程17 項,修訂臨床護理技術(shù)標準操作規(guī)程。完善護士效績考核制度,激勵護士提高理論水平和護理質(zhì)量,與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

    2.2 提倡以人為本的護理工作模式,簡化護理文書,為護士減負。廣泛采用表格式體溫單、病重、病危患者護理觀察單進行記錄。減少臨床護士書寫護理文書時間。

    2.3 合理利用人力資源。加強臨床護理人力資源配置,實施護士分層次的責任制護理。以護理工作量為基礎(chǔ),依據(jù)崗位職責和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性排班。

    2.4 提高護理隊伍專業(yè)素質(zhì)水平。組織護士進行基礎(chǔ)護理服務項目的培訓和操作考核,嚴格執(zhí)行臨床護理教員的資格準入制度。定期對護理人員進行相關(guān)知識和技能培訓考核,加強與具有先進水平的院外專業(yè)科室護理組交流,并選派優(yōu)秀護理骨干外出參加培訓學習。

    2.5 切實落實基礎(chǔ)護理服務項目,注重人文關(guān)懷,拓展服務內(nèi)涵,加強健康教育及護患溝通, 及時發(fā)現(xiàn)患者的潛在需求,提供個性化、全程化、無縫隙護理。加強探視管理,為患者營造安靜、舒適的病區(qū)環(huán)境。為保證每位患者的安全和清潔,可由護士完成洗臉、洗頭、洗腳、剪指甲等基礎(chǔ)護理。改善用餐質(zhì)量,配備專業(yè)的營養(yǎng)師和充足的送餐員,并做到專人訂餐、送餐到病床。設專人負責患者檢查,檢查項目至少提前一天預約,在預約時間內(nèi)由護理人員陪同為患者引導檢查。

    2.6 加強心理護理,熱心接待患者,傾聽患者訴說,細心解答患者疑問,理解其需求,將人性化服務融入護理全過程,遵照生物-社會-心理模式,為患者提供全面的醫(yī)療護理服務。

    2.7 公示分級護理標準及基礎(chǔ)護理服務項目,設立公開電話和意見箱,接受患者、家屬及社會監(jiān)督。加強健康宣教,張貼溫馨提示語,制作健康宣教手冊,設置護患交流園地,開放病員活動室。組織護士現(xiàn)場模擬,將理論的健康教育知識口語化,使患者和家屬都能聽懂,重點注重講解,由護士長或高年資的護士點評。定期收集既往問卷,分析問題,積極改進。

    3 結(jié)果

    實施人性化優(yōu)質(zhì)護理服務后,住院手術(shù)患者護理滿意度由95.0%提升至99.5%,收到患者多封書面表揚信,取得了社會滿意、患者滿意、職工滿意的效果。

    總結(jié)回收的問卷,患者最關(guān)心的問題為:護士服務態(tài)度及溝通技巧,講解所用藥物及所患疾病的健康教育,護理操作技術(shù)嫻熟,介紹病區(qū)環(huán)境及人員,協(xié)助生活護理,講解所患疾病相關(guān)知識,專人負責陪檢,講解所需檢查及檢驗的注意事項,出院指導。

    護理工作還需進一步改善:需加強護理人員語言水平,工作中盡量使用普通話,與患者溝通使用日常用語,提高溝通技巧,詢問患方需求,努力為患者創(chuàng)造輕松的心理環(huán)境。不同護理等級患者的巡回時間需更加標準,適當加強巡回,做到按時發(fā)藥、輸液,可減少患者按鈴次數(shù),降低噪聲。加強專科護理,規(guī)范化操作,尤其是胸外科術(shù)后患者,需進行呼吸鍛煉、協(xié)助患者咳嗽排痰、定時翻身,是專科護士必須掌握的技能。病房硬件也是影響滿意度的因素之一,電視、冰箱、垃圾桶、開水、淋浴、儲物柜必須保證可用,地面、墻面保持清潔,消滅蚊蟲,醫(yī)院內(nèi)禁煙。對于傳染病患者需及時隔離。

    4 討論

    如今,抓好質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的必然保證[1]。隨著新的護理模式的完善,現(xiàn)代護理服務的內(nèi)涵也發(fā)生了很大變化,由以執(zhí)行醫(yī)囑為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐?患者為中心",為患者提供全過程、全方位的優(yōu)質(zhì)服務,致力于提高患者的生命質(zhì)量。"以患者為中心"是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為患者著想,一切活動都把患者放在首位,緊緊圍繞患者的需求,提高服務質(zhì)量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為患者提供"優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心"的醫(yī)療服務。

    人性化優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵主要包括:滿足患者基本生活的需要,要保證患者的安全,要保持患者軀體的舒適,協(xié)助平衡患者的心理,取得患者家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升患者與社會的滿意度[2]。

    患者的滿意度是評價醫(yī)院護理服務質(zhì)量的重要標準[3],延續(xù)健康教育從心理、生理以及文化等方面進行指導,不但滿足了患者對健康知識的需求,亦可以不斷征求患者的意見和要求,及時采取有效措施改進護理工作。

    在實施優(yōu)質(zhì)護理服務之后,護士們可以將學到的專科知識靈活地運用到臨床實踐當中,與患者的交流更流暢,特別是年輕護士與患者的交流變得更加自然,增加了工作自信心,激發(fā)了她們工作潛能和工作積極性,提高了健康教育技能運用能力,使護士可以主動與患者溝通,正確地引導患者,幫助患者盡早康復[4]。自從我院開展人性化優(yōu)質(zhì)護理服務工作以來,護士的工作得到了患者及和家屬的肯定,住院患者對護士的滿意度大為提高,且無護理不良事件發(fā)生,優(yōu)質(zhì)護理服務不僅推動持續(xù)質(zhì)量改進, 還推動醫(yī)院護理的整體發(fā)展。人是生理、心理、社會、文化、發(fā)展、精神等多種變量的綜合體,人性價值觀和科學知識的結(jié)合是科學護理的基礎(chǔ)[5]。開展人性化服務最核心的問題是尊重患者生命價值、人格尊嚴和維護就醫(yī)權(quán)利。護理人員應具有容易被接受的表率作用,面帶微笑,和藹可親,使患者感到親切,以認真關(guān)愛和責任心對待每一位患者,人人都需要關(guān)懷,而關(guān)懷可以增進人們的希望。

    提倡醫(yī)學的人文精神是21世紀醫(yī)學發(fā)展的主旋律[6]。醫(yī)學的人文屬性決定了醫(yī)學實踐中需要人文精神,需要把傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的生物一心理一社會醫(yī)學模式。通過患者滿意度調(diào)查,可以使醫(yī)院發(fā)現(xiàn)內(nèi)部存在的問題,并加以改進,提高醫(yī)護服務質(zhì)量,從而推動醫(yī)院的服務和經(jīng)營管理。研究提示,護理人員應提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量,使患者可以安心、舒適的接受治療,還應加強對患者的健康教育和溝通交流,制定完善的教育方案,滿足他們對信息的需求,同時護理管理者應注重提高護理人員的業(yè)務水平和知識層次,充分利用滿意度調(diào)查的信息不斷改進護理質(zhì)量,同時減輕護理人員負擔,做到社會、患者、醫(yī)務人員的人性化。

    參考文獻:

    [1]苑記清."優(yōu)質(zhì)護理示范工程"中關(guān)鍵接觸點的應用效果探討[J].中國實用護理雜志,2010, 26(7): 16-18.

    [2]劉美玲, 袁秋影, 黃松彬. 開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動提高住院患者滿意度[J].護理學報, 2011, 18(4): 38-40.

    [3]郭燕紅, 焦靜, 鄭旭娟, 等.全國24個省市住院患者對護理工作滿意度的調(diào)查分析[J].中華護理雜志,2008, 43(4): 293-295.

    [4]范靜, 曹月杰, 吳瓊, 等. 優(yōu)質(zhì)護理服務在持續(xù)質(zhì)量改進中的應用[J].護理實踐與研究, 2012, 9(12): 111-112.

    第9篇:基礎(chǔ)護理服務項目范文

    【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0334-01

    做好護理服務,挺高護理質(zhì)量,實現(xiàn)患者心目中的理想服務,是當下新時代的要求。20l3年5月―2014年5月,皖北煤電集團總醫(yī)院任樓礦醫(yī)院在創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院的過程中,通過完善護理細節(jié),以禮儀化護理、規(guī)范化護理、按需護理等方法,優(yōu)化護理服務質(zhì)量,效果顯著,形成了該院的護理品牌。現(xiàn)將我院的具體體會報道如下:

    1資料

    1.1一般資料。皖北煤電集團總醫(yī)院任樓礦醫(yī)院是基層綜合醫(yī)院。在護理服務工作中,不斷創(chuàng)新護理工作,積極推廣新做法。選擇2013年5月~2014年5月該醫(yī)院有代表性的住院患者100例,男性70人,女性30人。年齡22~70歲,平均47.2歲。文化程度:小學6例,高中12例,大專以上82例。按住院時間分為觀察組100例和對照組100例。兩組年齡、文化程度、疾病種類方面無顯著性差異(P>o.05),具有可比性。

    2方法

    對照組采用常規(guī)護理,即入院后由責任護士進行口頭健康教育,內(nèi)容包括住院服務流程、護理安全制度、疾病健康教育?知識、基礎(chǔ)護理服務項目、分級護理制度等優(yōu)質(zhì)護理服務信息。觀察組應用自己行設計的住院患者服務指南、進行優(yōu)化護理,健康教育。

    2.1優(yōu)化服務指南的制作(1)確定優(yōu)化護理服務指南內(nèi)容:優(yōu)化指南服務的內(nèi)容分為簡介(醫(yī)院及科室發(fā)展簡介、專家簡介),醫(yī)療護理特色(專科技術(shù)特色、護理特色服務),優(yōu)質(zhì)護理服務信息(分級護理制度、住院患者基礎(chǔ)護理服務項目、優(yōu)質(zhì)護理服務承諾書),住院相關(guān)信息(住院須知、患者出入院流程、醫(yī)保患者轉(zhuǎn)診、報銷流程圖),健康教育資料(健康教育處方、老年保健知識),住院有關(guān)制度(陪伴制度、患者安全管理制度、病房安全管理制度)等6個方面的內(nèi)容。

    2.2優(yōu)化服務指南的使用(1)組織培訓,提高責任護士宣教水平:增強標準意識及主動服務意識,提高宣教水平。(2)選擇恰當?shù)臅r機發(fā)放指南。

    2.3化護理①我院從電話禮儀開始,要求統(tǒng)一開篇語:“您好,這里是某某科室”,接電話時語氣輕柔、有禮貌;②醫(yī)院實行微笑服務;③不允許直接稱呼病人床號,要求采用職業(yè)性或家庭式稱呼:“某某老師、師傅、阿姨等”,為病人進行每項操作都要求有稱呼;⑧晨晚間護理時,護士進入病房前先敲門,再問好,然后再進行護理操作;⑤床頭交接班時,在重點交接的基礎(chǔ)上,對病房內(nèi)其他病人也要簡略交接,對整個病房病人作我介紹。

    2 4規(guī)范優(yōu)化護理①護理部將護理規(guī)范與臨床實際結(jié)合,擬定了我院的分級護理標準、專科護理標準,裝訂成冊,護士人手一冊;②護理部將基礎(chǔ)護理操作細化,對每個步驟進行規(guī)范化要求,要與病人溝通、統(tǒng)一操作手法;③各科室物品統(tǒng)一定點放置,科室實行“五常法”管理(常整理、常整頓、常清掃、常清潔、常自律),保證常用物品在最順手的位置,并隨時保持備用狀態(tài)。

    3.1評價方法

    采用我院護理部制定的護理質(zhì)量標準及護理不良事件定性標準進行評價。護理質(zhì)量由護理部和病區(qū)護士長隨機抽查,各項滿分均為100分,實施前后各抽查100人次;護理不良事件由護理部從各病區(qū)的報表中統(tǒng)計。比較實施前后的護理質(zhì)量(基礎(chǔ)護理、護理文書、病房管理、護理安全)及護理不良事件發(fā)生率。

    3.2統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 11.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗。

    4結(jié)果

    通過調(diào)查問卷, 2013年5月(開展優(yōu)質(zhì)護理服務前)、2014年5月(開展優(yōu)質(zhì)護理服務1年后),對100例住院病人、護理人員進行了隨機抽樣調(diào)查,結(jié)果顯示病人滿意度得到了提升。病人滿意率98.6%

    5討論

    5.I通過開展優(yōu)化護理服務,疏通了醫(yī)患溝通的渠道,架起了醫(yī)患關(guān)系的橋梁

    在日常工作中,護理工作量大,護士急于完成治療,開展優(yōu)化護理服務效果難以保證。本醫(yī)院通過開展優(yōu)化護理服務,使患者對醫(yī)院產(chǎn)生良好的印象效應,有效幫助患者對住院相關(guān)信息的了解,方便了患者的住院生活。通過閱讀優(yōu)化服務指南比較容易認識、理解和接受,對了解本院相關(guān)信息比較有興趣,對健康教育知識學習興趣和效果顯著提高,對自己所患疾病能更好的理解,增加知情率,提高依從性,降低恐懼感,更好地配合治療和護理,加強了醫(yī)護人員與患者問的合作,架起了醫(yī)患關(guān)系的橋梁。

    5.2提高了患者滿意度

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