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然而,醫療器械冷鏈管理的真正難點在于打通醫療器械流通的各個關鍵節點,使之共同致力于冷鏈各環節的溫控管理。冷鏈管理不但對醫療器械生產端有高標準要求,對其包裝、運輸、儲存、使用等重要環節也有非常嚴格的管理規范和流程標準,并受相關質量審計和法規監管。
今年3月發生的“山東疫苗事件”中的問題疫苗就在于未經嚴格的冷鏈存儲運輸就直接流入市場,導致疫苗失效,引起全國熱議。針對該階段醫藥冷鏈管理事故、山東疫苗事件的持續影響以及社會輿論的持續發酵,今年5月12日,國家食品藥品監督管理總局(CFDA)了《醫療器械冷鏈(運輸、貯存)管理指南》的征求意見稿,并在全國范圍內開展了多頻次的專項檢查和企業自查自檢。9月22日,CFDA正式《醫療器械冷鏈(運輸、貯存)管理指南》的公告(2016年第154號)(以下簡稱“冷鏈新規”),對醫療器械冷鏈管理所涉及的人員與設施設備、驗證管理、出庫與運輸、應急管理等環節做出具體要求。
制藥企業如何應對冷鏈新規?
冷鏈新規的為制藥企業施加了巨大的執行壓力,也給監管部門帶來了職能壓力,但冷鏈新規的合規執行也淘汰了部分競爭力不強的企業,這其實也是給制藥企業及商帶來了新的發展及運營機遇。因此,制藥企業需在溫控技術合規達標的基礎上,做好冷鏈物流的規劃,實現相關物流的全程冷鏈管理。
1.企業必須做好溫控設備、包裝容器的設計與性能驗證
冷鏈新規第九條再次強調了“未經驗證的設施設備,不得應用于冷鏈管理醫療器械的運輸和貯存過程。”溫控方案的設計與驗證需要企業組建專業工程團隊或與第三方專業溫控解決方案供應商合作。
2.企業需要根據自身的發貨量以及配送模式選擇合適的溫控包裝類型
目前,醫療器械的主流溫控包裝類型主要有無源溫控包裝與有源溫控包裝兩種,有源溫控冷鏈配送適合定點大規模配送,無源溫控冷鏈適合分布式直達投遞。按照醫療器械體外診斷行業的流通現狀,如果試劑的分銷量每周達到1000個包裝大單元,可考慮采用有源溫控冷鏈定點配送,但有源溫控冷鏈配送是高值固定資產投入,企業需要擁有或租用冷庫、冷藏車、冷藏箱等,需要不菲的資產支出。如果試劑的分銷量每周低于500個包裝大單元,則可選擇無源溫控冷鏈投遞方式。
3.企業需要建立全程冷鏈的物流配送渠道
全程冷鏈對物流配送的要求較高,從單家企業來講,要想實現多方位、門到門的配送服務,通過企業自建配送渠道是不現實,也是不經濟的,企業必須借助提供完整服務的第三方物流共同配送。近兩年,醫療器械冷鏈物流的共同配送取得較大進展,如國藥、怡亞通等制藥企業已經建立社會藥品冷鏈物流業信息共享平臺。
無源溫控包裝的優勢
現階段,醫療器械試劑生產企業普遍面臨兩大問題:一是試劑分發量小,無法使用有源溫控冷鏈定點配送;二是試劑冷鏈配送最后一公里存在冷鏈盲區。也就是說,目前試劑類藥品的市場占有率嚴重不均衡,國外巨頭與國內領頭企業占據了醫療器械體外診斷試劑60%以上的市場份額,剩下幾千家中小企業的日均發貨量不足50箱,而且終端用戶分布不集中,企業無法使用有源溫控包裝進行定點配送。另外,在整個冷鏈物流過程中,第三方物流在一線城市已經能夠滿足全程冷藏運輸的要求,但是在二、三線城市的冷藏運輸中,還無法滿足最后一公里運輸要求。
針對以上問題,無源溫控包裝發揮了其應用優勢。無源溫控包裝箱內的溫度場分布經過驗證合格,配合一套有效的溫度監測、儲存、查詢、報警通知系統,可解決中小試劑公司的冷鏈性能達標合規。我公司所使用的ONEPAC無源溫控技術,具有更高效的溫度絕緣特性,其聚冷強度能最大化保持長效的溫控效率和抵御嚴酷的運輸、儲存環境,并能循環使用,足以應對48~72小時的冷鏈運輸業務,無源溫控包裝結構如圖1所示。
無源溫控包裝設計
1.保溫材料的選擇和溫控時效設計
無源溫控包裝一般都會同客戶一起來預算和評估滿足溫控要求的運輸時效,從而幫助客戶選擇經濟型的保溫材料和長效型材料,甚至超長效型材料。目前可供無源溫控包裝應用的常用工程材料有聚苯乙烯、聚丙烯、聚氨酯等,也有一些超隔溫材料也在逐步進入工程應用,比如真空板與氣凝膠。
根據無源溫控包裝的尺寸和溫控時效設計蓄冷配置,定制100%匹配的蓄冷相變材料。無源溫控包裝需要多種溫區與聚冷形態的蓄冷相變材料,以實現不同的溫區要求。醫療器械體外診斷試劑常用的蓄冷溫區為-30~22℃,根據產品特性,其包裝載體形式大致有冰袋(如圖2所示)、冰盒(如圖3所示)和冰板等形式,可供設計選型。
無源溫控包裝時效設計應通過溫控包裝系統熱阻及蓄冷劑熱交換的定量計算,建立無源溫控包裝溫控時效的設計與配置。為設計簡化,一般在設計時以溫控包裝內蓄冷劑的相變潛熱作為冷量耗散總源,并近似地認為能力交換在溫控箱中的傳遞過程為穩態傳熱過程,溫控系統在一定時間內進行的熱力學交換量可由傅里葉導熱定律導出:
Q=KAΔT/d (公式1)
其中,Q為熱量;K為導熱率;A為接觸面積;d為熱量傳遞距離;ΔT為溫度差。
假定溫控箱內外接觸面是完全光滑和平整的,所有熱量全部通過熱傳導的方式經過材料,并到達另一端與外界環境維持能力交換。根據測試并計算出一個材料的熱阻值R,計算公式如下:
R=AΔT/Q (公式2)
將公式1和公式2合并,可以得到K=d/R。因為K值相對于同一選定好的保溫材料是不變的,由此可以得出熱阻R值與材料厚度d成正比關系。也就說,材料越厚,熱阻越大。 但很多導熱材料的熱阻值R,與材料厚度d并不完全成正比關系,而是會出現非線性變化。這是因為導熱材料大都不是由單一成分組成,因此相關的熱阻值還需由專業的儀器設備進行測定。
傅里葉導熱方程式是一個完全理想化的公式,有助于我們理解導熱材料的原理。但在實際應用中熱阻計算是復雜的數學模型,會有很多的修正公式來完善所有環節中可能出現的問題。
選擇什么樣的導熱材料用于無源溫控包裝設計,理論上來講是一件很困難的事情,很難通過一些簡單的數據來準確計算,更多的是依靠測試和數據分析,同時還要做好溫控性能的驗證。如果測試能達到產品要求的理想效果,就是最為合適的無源溫控包裝方案。建議貴重的溫度敏感型藥品試劑不要冒險使用溫控性能不達標或者未經驗證的溫控包裝方案。
2.案例分享
下面,以某公司委托我公司為其IVD試劑設計的無源溫控包裝解決方案來具體說明,其溫控需求規格參數如下:蓄冷介質:UDA PCM材料;保溫隔熱材質:UDA-EPS;溫控溫區:箱內2~8℃;適用外部環境溫度:30±2℃;溫控時效:>48小時。
基于公式1和公式2,同時根據溫控測試數據分析,為保持溫控箱內2~8℃溫控時效不低于48小時,將蓄冷源等量換算為標準UDA PCM冰盒6塊。考慮內部冰盒的堆碼方式,優選方案為4-2矩陣,同時為了熱力學分布的需要,設計溫控系統內部尺寸為480mm×350mm×260mm,其中內高260mm為可擴展高度,針對未來更長效的保溫需求,為加高留有可置換儲冰空間。
【關鍵詞】油田醫院治安保衛
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:A 文章編號:
油田醫院主要擔負著油田職工醫療保健的社會責任,是油田企業不可缺少的重要組成部分。隨著企業改革的不斷深化,醫患關系的不斷復雜,油田醫院治安保衛工作顯得十分重要。如何改革和加強油田醫院安全保衛工作,建立新形勢下現代企業所需要的安全保衛機制和體系,是當前油田醫院安全保衛部門十分緊迫而又現實的問題。本人結合多年的工作實踐,就如何做好油田醫院治安保衛工作談幾點粗淺認識。
一、油田醫院內部治安保衛工作的重要性
(一)為油田企業發展創造良好治安環境
油田醫院是油田企業不可缺少的重要組成部分,油田醫院的治安狀況直接影響油田企業正常的生產經營。做好油田醫院內部治安保衛工作,保護油田企業生產經營在穩定的環境中進行,為油田發展創造良好的治安環境。
(二)為油田企業生產經營保駕護航 油田醫院作為社會的組成部分,做好油田醫院內部治安保衛工作,在某種程度上能夠防范犯罪,為油田企業減少或挽回經濟損失。通過加強治安防范工作,與公安機關相互配合,打擊各種犯罪活動,確保企業正常的生產經營。
(三)為油田企業職工隊伍營造和諧氛圍 只有搞好油田企業內部治安保衛工作,才能使企業職工的生命財產安全得到保障,有了良好的治安環境才能使職工有安全感,沒有后顧之憂,使職工全身心地投入到日常生產建設中去。
二、油田醫院內部治安保衛工作的現狀
(一)油田醫院內部治安形勢發生較大變化
近年來,隨著我國經濟社會的快速發展,人員、物資、資金、信息在社會經濟生活中大范圍、全時空流動的同時,逐步向單位內部高度聚集,徹底打破了計劃經濟條件下相對封閉、相對單純、相對穩定的內部治安保衛工作環境,影響內部治安保衛工作的主導因素由單一性的治安因素,向政治、經濟、法律、政策和治安形勢等復合性的社會因素轉變,油田醫院內部治安保衛工作面臨的形勢和任務日益嚴峻。
(二)對油田醫院內部治安保衛工作重視不夠
由于油田企業以生產經營為中心,對石油企業保衛工作缺乏改革創新的意識和能力,根本沒有重視如何研究新情況、新問題的特性以及相對措施,仍然沿襲過去那種看門守院式、守門神式等方法辦公,這些都導致了石油企業內部治安防范工作基礎薄弱,人防、物防、技防未能達到規定的標準,使油田企業治安保衛工作喪失了內部安全防范中應有的威懾力,在一定程度上助長了助長了犯罪分子的氣焰。
(三)不安定因素趨于增多,突發性事件難以招架
隨著經濟模式的轉換、經濟結構調整的加速,勞資糾紛、刑事案件相互糾纏,使得石油化工企業內部的不安定因素呈現錯綜復雜的局面。加之我國社會保障體系尚未完善,使得一些職工協議解除勞動合同后生活困難,部分職工心理失衡,成為各種不安定事端誘發的隱患。在突發性事件中有許多是油田企業治安保衛部門應該有能力預防和控制的,但它需要油田企業內部治安保衛體系具有強有力的能力。
三、油田醫院內部治安保衛工作的相應對策 (一)創新保衛工作體系,確保治安保衛由被動向主動轉變。
油田醫院內部治安保衛工作要主動適應社會及油田企業內部的治安形勢不斷發展、變化的客觀規律的內在要求,不斷分析研究治安保衛工作中出現的新情況、新問題及時準確預測,始終掌握工作的主動權。堅持“打防結合、預防為主”的方針,通過治安防控體系的建立和完善,進一步適應動態管理的要求,依靠油田公安機關的打擊力量,實行打防控一體化。通過以基層單位黨支部為核心的組織體系建設,將內部治安保衛的范圍和工作任務分解給各基層單位,層層簽訂切實可行的《內部治安保衛工作責任書》,把搞好治安防控體系建設的責任落實到各基層單位負責人的肩上,建立起工作網絡,動員各方面力量積極參與,齊抓共管,形成合力。同時要建立和完善保衛工作的保障機制和懲后獎先的激勵機制,逐級抓好落實,使石油企業治安保衛工作滲透到石油企業各項管理之中,主動參與石油企業管理,發揮應有的職能,為石油企業創造一個良好的治安環境。
(二)加強規章制度建設,提升內部治安保衛的管理能力 油田醫院內部安全保衛工作正常開展的關鍵在于規章制度的健全完善和工作責任的具體落實。要堅決貫徹“誰主管、誰負責”、“誰在崗、誰負責”和“誰受益、誰負責”的原則,根據國務院頒布的《企事業單位內部治安保衛條例》和本單位自身特點,制訂更加細致、覆蓋石油企業全角落、有針對性的管理規章。同時不斷修改和完善治安保衛管理細則,使之更有實際操作性,更有說服力和約束力。要制定完善各類應急預案,要加快建立應急機制相協調的統一指揮、反應靈敏、協調有序、運轉高效的應急處理機制,適時組織演練,以應對恐怖襲擊、等引發的各種危機,切實維護單位和社會的穩定。
(三)加強技防設施建設,實現內部治安防范的科技化 治安防范要走依靠科技進步、提高科技含量的內涵式發展道路,使科技手段成為推動治安防范的巨大動力。石油化工企業要加強單位技防設施建設,彌補傳統管理方式存在的不足,努力實現人防、物防、技防的“三防”結合。因此,我們應該向科技要穩定,向科技要安全,加大技術防范力度和密度,最大限度、盡最大可能地使用高新科技手段,形成內部治安防范的網絡化,提高治安防范能力。要結合單位承受能力、安全現狀等因素,按照先易后難,分步驟、分階段、多層次、多格局的方式安裝切實可行、覆蓋面廣的電視監控系統、電子紅外報警裝置等技防設施,依靠科技強保、科技創安是實現油田企業內部治安根本好轉的強有力的手段。
1、加強組織領導,嚴抓措施落實
安全生產事關改革開放和社會穩定大局,事關人民群眾生命和國家財產安全,責任重于泰山,各部門要認真貫徹“三個代表”重要思想、全面落實安全生產責任,扎實做好安全生產工作,堅持克服麻痹松懈思想,厭倦情緒和形式主義、官僚主義,領導要深入科室、班組第一線進行安全大檢查,幫助他們解決安全生產工作中的實際問題,狠抓安全生產工作各項措施的落實,增強對設備設施的檢查和維護,及時消除隱患,對本單位的重大危險源,進行24小時嚴密監控,同時對關鍵部位要加強安全保衛巡查工作。
2、嚴格落實安全生產責任制
根據《安全生產法》的規定和向市局遞交的《20XX年安全生產目標管理責任保證書》的要求,各部門、各科室要圍繞全年安全產生目標、建立橫向到邊縱向到底的安全生產責任制,并結合自身實際,制定本單位安全生產責任書,將安全生產責任層層分解,逐級簽訂到科室、個人,嚴格履行責任追究制,獎懲分明。
3、積極開展消防安全專項活動,打造“生命暢通工程”
我院將以深化人員密集場所消防安全專項整治工作,打造“生命暢通工程”為契機,嚴格落實消防安全責任制,不斷提升單位消防安全管理水平,嚴防群死群傷惡性火災事故的發生。認真貫徹《市衛生系統人員密集場所“生命暢通工程”消防安全活動方案》,各司其職,各盡其責,按方案布置的時間和要求,完成消防安全活動任務。
4、強化安全生產宣傳教育培訓
按照《安全生產法》中關于安全生產宣傳教育,培訓考核的有關規定,以考卷形式,對全院職工進行考核,合格率須達到100%,醫院定期召開安全生產工作專題會議,通過出宣傳欄和院通報進行安全知識宣傳,營造出安全生產的良好氛圍,組織各單位特種行業人員參加專門的安全作業培訓和考核,取得ic卡和特種設備上崗證,做到持證上崗;所有人員必須進行“三級教育”,一人一卡。
5、認真做好安全保衛工作
堅持“預防為主,確保重點,打擊犯罪,保障安全”的工作方針,以“財會室”安全達標為龍頭落實技防、設施防措施,積極開展創建“安全合格財會室”、“安全合格藥庫房”、“安全合格微機房”、“安全合格門衛”、“安全合格倉庫”的活動,在“人防、技防、設施防”等方面不遺余力,不留死角,確保本單位人員生命和財產安全;要加強對本單位安全保衛人員的教育管理工作,著力提高保衛人員的法律素質和實際工作能力,全面實施安全保衛人員持證上崗制度。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導,堅持“預防為主,單位負責,突出重點,保障安全”的工作方針和“屬地管理”、“誰主管、誰負責”的工作原則,堅持專門工作和群眾路線相結合,切實按照《條例》要求,嚴格落實單位內部治安保衛各項工作措施,努力營造更加安定、和諧的內部治安環境,促進我市經濟社會健康發展。
二、工作目標
貫徹《條例》是一項長期的工作,其最終目標是要實現單位安全保衛工作的制度化、規范化,確保單位內部治安秩序良好。*年,主要要實現以下目標:
(一)“單位負責、政府監管”的單位內部安全保衛工作機制基本建立,“單位負責制”和“法人代表責任制”全面落實。
(二)單位內部各項規章制度建立健全,責任明確;單位保衛機構進一步完善,保衛、巡邏、值班人員配備齊全,工作規范。
(三)重點要害部位物防、技防設施全部安裝到位,內部安全防范網絡健全完善,單位內部刑事、治安案件、各類事故得到有效遏制。
三、工作步驟和方法
在前階段貫徹《條例》的基礎上,根據上級要求,結合我市實際,從今年5月起至年底,分摸底確定、全面實施、檢查整改、工作總結四個階段分步進行。
(一)摸底確定階段(5月上旬至7月上旬)。各地、各有關部門密切配合,對本地所有單位開展基礎調查,并采取一單位一表格的方式,全面摸清重點單位的具體地址、法定代表人或主要負責人、保衛機構及人員等基本情況,并納入計算機管理。縣級公安機關按照《條例》對排查單位逐一進行審核認定,提出擬定治安保衛重點單位意見,于6月上旬經市公安局審核后,報同級政府確定;市公安局在縣級重點單位基礎上認定市級重點單位,報省公安廳審核后報市政府確定。經確定為重點單位的,公安機關以書面形式告知各單位。
(二)全面實施階段(7月中旬至9月下旬)。一是健全機構,落實人員。全市所有單位根據單位規模大小分別設立保衛機構,或明確保衛人員,并將治安保衛機構設置和人員配備情況報公安機關備案。二是加強物防、技防建設。各地對治安保衛重點單位確定的要害部位未安裝物防、技防設施的要督促其限時安裝,盡快投入使用。對閑置和未發揮作用的技防設施,要盡快修復,投入使用,逐步建成安全網絡防范體系。三是建立健全各項規章制度。各單位要根據《條例》要求,在公安機關的指導下,進一步建立健全各項規章制度,確保安全保衛工作制度化、規范化。四是加強教育培訓工作。根據本地實際,集中時間對單位治安保衛人員進行專門培訓,確保其全面了解《條例》的具體內容和工作要求,并能在工作中正確執行。
(三)檢查整改階段(10月上旬至11月中旬)。各地要組成督查小組,對本地貫徹《條例》情況開展全面督查。督查的重點是:單位內部安全保衛機構是否建立,人員是否落實;物防、技防措施是否落實到位;安全保衛各項制度是否建立,責任是否落實到人;單位保衛人員能否準確掌握《條例》的基本要求,并正確執行。對工作不到位、不落實的,要加強督促,限期整改。
(四)工作總結階段(11月下旬至12月底)。對貫徹《條例》情況進行全面總結,總結推廣一批先進單位,通報批評一批后進單位,并對下步工作作出具體安排。
四、工作要求
(一)提高認識,加強領導。《條例》是在深刻總結我國改革開放以來特別是近年來企業、事業單位內部治安保衛工作經驗的基礎上,專門規范單位內部治安保衛工作的一部重要法規。《條例》的頒布實施,對于新形勢下加強單位內部保衛工作,維護單位內部治安秩序和社會穩定,促進我國經濟文化事業的發展具有十分重要的意義。各地、各部門要充分認識《條例》頒布實施的重大意義,進一步統一思想,提高認識,加強領導,強化措施,增強工作的主動性和積極性。為加強對全市貫徹《條例》工作的領導,市政府成立由分管市長任組長,市公安局、經貿委、建設局、教育局、電力局、外經貿局、工業國資公司、商貿辦、水務集團等部門和單位負責人為成員的領導小組,并在市公安局設立領導小組辦公室。各地也要成立相應的領導小組和專門辦事機構,制定具體的實施方案,確保工作取得實效。
今年是中國人民暨世界反法西斯戰爭勝利70周年,中央將安排一系列紀念活動。為確保抗戰勝利70周年紀念活動期間的消防安全工作,按照省、市政府8月6日召開的抗戰勝利70周年紀念活動消防安保工作電視電話會議精神,制定本方案。
一、工作目標
結合夏季消防檢查工作,堅持政府統一領導、部門依法監管、單位全面負責的原則,加大消防安全檢查力度,加強消防安全知識宣傳,全面落實各項消防安全保衛措施,堅決確保不發生較大和有影響的火災事故。
二、組織機構
為確保此項工作順利開展,特成立抗戰勝利70周年紀念活動消防安保工作領導組(以下簡稱領導組):
組 長:解XX XX縣政府副縣長
副組長:張XX XX縣公安局副局長
侯XX XX縣公安消防大隊大隊長
成 員:各(鄉)鎮政府、縣直各有關單位
領導小組下設辦公室,辦公室設在縣公安消防大隊,辦公室主任由消防大隊大隊長侯巍擔任。各(鄉)鎮政府、縣直各有關單位也要成立領導組,具體負責組織、指導本部門開展安保工作。
三、時間安排
(一)部署階段(8月10日前)。在前期夏季消防檢查工作基礎上,各(鄉)鎮政府、縣直各有關單位要明確消防安全工作目標,查找漏洞不足,細化完善各項消防安全保衛措施,逐級召開工作會議,明確工作任務,對消防安保工作進行再動員、再部署。
(二)運行階段(8月10日至8月26日)。在政府統一領導下,各(鄉)鎮政府、縣直各有關單位組織鄉鎮、社區村莊和消防志愿者等社會力量,落實火災防范、消防宣傳培訓、滅火救援演練等工作,從嚴執法,查處、關停一批隱患單位,高壓震懾消防違法行為。
(三)實戰攻堅階段(8月27日至9月7日)。各(鄉)鎮政府、縣直各有關單位全面落實嚴管嚴控措施,消防大隊每日負責向領導組辦公室匯報消防安保工作進展情況。8月27日8時至9月7日8時,公安消防部門進入二級戰備狀態。
四、工作任務
(一)各鄉(鎮)政府。各鄉(鎮)政府要將消防安保工作納入紀念活動安保總體部署,成立領導組,細化工作任務,制定工作方案,組織開展消防安全檢查。充分利用報刊、廣播、電視、網站以及微博、微信、戶外視頻等各類媒介,針對夏季火災特點,普及消防安全常識和逃生自救知識,營造濃厚氛圍。要加強對村莊以及小單位、小場所的排查、檢查,督促基層組織、物業服務企業明確消防安全職責。依托綜治工作平臺,組織專人加強值班巡查,嚴格火源、電源管理。組織發動群防群治力量對居民小區、村組樓院、平房胡同加強防火巡查、消防宣傳,落實實名制死看死守措施。
(二)相關行業。住建、民政、文化、教育、衛生、商務、安監等行業部門,要根據行業特點、明確監管責任,組織社會單位開展自查自糾,主動消除火災隱患;要引申推動夏季消防檢查工作,加大對人員密集場所、易燃易爆單位、勞動密集型企業、公共娛樂場所、文物古建筑、養老院、幼兒園、學校、醫院等消防安全重點單位的檢查。對發現的火災隱患,要明確整改責任人、整改時限和整改措施,確保整改到位。
(三)公安消防大隊。要科學研判本地消防安全形勢,緊盯薄弱環節,找準重點問題,研究制定針對性防控措施,向縣政府定期匯報工作情況,向行業部門發出建議函,向社會單位公告自查要求,推動落實消防工作責任。聯合行業部門、街道鄉(鎮)加大對重點單位及場所的檢查力度和頻次,組織開展集中檢查和錯時檢查,督促落實消防安全網格化管理。對夾芯材料燃燒性能達不到A級要求的彩鋼板建筑,嚴格落實"四個一律"剛性措施。對逾期未改的火災隱患尤其是重大火災隱患單位,要依法采取責令"三停"、臨時查封措施,確實難以關停、查封的,要督促單位落實值班巡查隊伍,24小時開展巡邏防控。要結合消防宣傳"八進"工作,督促單位場所加強消防宣傳、員工培訓;利用移動互聯網消防信息服務平臺,向目標人群發送消防安全提示短信。
五、工作要求
(一)提高認識。各鄉(鎮)政府、縣直各有關單位要充分認識抗戰勝利70周年紀念活動的極端重要性,充分認清面臨的嚴峻形勢和挑戰,切實增強政治意識、大局意識、憂患意識、責任意識,堅持底線思維,克服麻痹思想,全力以赴做好各項消防安保工作。
(二)加強領導。各鄉(鎮)政府、縣直各有關單位主要領導要作為此次安保工作的第一責任人,將此次安保工作納入重要議事日程,從最壞處著想,向最好處努力,親自協調、研究、督辦安保工作,分管領導要加強一線帶隊檢查,確保各項工作任務落到實處。
(三)廣泛宣傳。各鄉(鎮)政府、縣直各有關單位要加強與新聞媒體的溝通協調,通過廣播、電視、報紙、網絡等各類渠道,開展針對性強的提示性宣傳,集中曝光火災隱患和消防違法行為,提高公眾消防安全意識和自防自救能力,掀起強大的安保宣傳聲勢。
(四)落實責任。各鄉(鎮)政府、縣直各有關單位要層層分解工作責任,將消防安保任務逐項落實到具體部門、具體崗位、具體人員,對檢查發現的火災隱患,狠抓整改環節各項措施的落實。
關于節假期間安全生產工作總結
根據××縣衛生局的《關于切實做好×××安全生產工作的通知》(××××〔201×〕×號)文件精神。醫院領導高度重視,召開了安全生產相關負責人會議,傳達文件精神,周密部署各項工作,將醫院安全生產層層落實、明確分工、責任到人、嚴格按照“管行業必須管安全、管業務必須管內保安全、管生產必管安全”的工作要求,切實在做好節日期間安全生產各項工作,進行了全面的排查整治,現將排查整治情況匯報如下:
一、成立安全生產大檢查領導小組,明確責任,狠抓落實
為進一步增強全院職工安全意識,提高我院安全生產保障水平,有效防范和堅決遏制安全生產事故發生,確保我院安全、穩定發展。成立了以院長為組長、各分管副院長為副組長、各相關部門負責人為成員的安全生產領導小組,在全院范圍內組織開展了節日期間安全生產隱患排查整治專項活動。對檢查時發現的各種安全隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查,對檢查出來的問題,要求立即整改,整改方案和整改結果報醫院安全生產大檢查領導小組組長。
二、全面排查,突出重點,認真落實節日期間安全生產大檢查
1、確保車輛安全運行和“120”電話的通暢
在后勤科主任的率領下,對“120”急救專線電話進行檢查,確保
“120”急救電話24小時暢通。進行對全院120車輛進行了認真細致的安全隱患專項檢查,對醫院120車輛的車輛狀況、滅火器、高壓氧氣、急救設備和藥品等進行了全面排查。對車輛駕駛員進行了安全教育,要求所有出車人員必須文明駕駛,遵守交通規則,每次出車前必須全面檢查車輛,定期做好保養,每臺車輛制定專人負責,發現問題及時上報。
2、加強醫療設備管理,保證醫療設備處于最佳狀態
在設備科主任的率領下,對全院各類醫療設備運行情況進行了全面安全檢查。分別對功能科、放射科、檢驗科、病理室等進行了大型醫用設備使用情況、易燃易爆危險化學品使用保管情況,菌種毒株保管情況等進行了大檢查。大型設備使用正常,無易燃易爆危險化學品使用。壓力容器均進行檢查;放射防護嚴格按照相關規定執行,對放射源貯存放置及操作場所進行了專人專鎖專管,
3、加強毒麻精神類藥品管理,確保特殊藥品安全
在藥械科主任的率領下,對全院的毒麻精神類藥品進行了全面檢查。毒麻精神類藥品實行專賬管理,設專柜(鐵柜、雙鎖、雙人分別持有一把鑰匙)保管毒麻精神類藥品;由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具;毒麻精神類處方、藥品實行專人投遞,對不符合規定的處方,一律拒絕調配,并按照要求收回用后的毒麻精神類藥品注射劑空安瓿,并按規定進行記錄;對于過期、破損的毒麻精神類藥品,及時向衛生局提出申請后,醫院組織院級領導及其他有關人員,對破損和過期的藥品進行登記后,統一銷毀。
4、加強消防安全、內保安全管理,深化平安醫院建設
在后勤科主任的率領下,對全院消防系統、安全保衛系統進行了安全隱患大排查。目前,醫院滅火器材和消防安全標志完好無損,消防器材均在有效期內;消防通道暢通。醫院對科室人員進行了消防安全知識強化培訓;對全院安全保衛系統進行了檢查,加強了安保工作,加強保衛人員的巡視力度,力求杜絕一切可能發生的暴恐事件的發生,以確保廣大患者及醫務人員的人身財產安全。
5、加強后勤保障管理,提高后勤服務質量
寧德市醫院 福建省寧德市 352100
【摘 要】通過專題調研、召開座談會等方式探討分析創建平安醫院建設存在的問題; 并提出針對性的對策。有效的改善醫療環境、提高醫療質量、構建良好醫患關系。
關鍵詞 創建平安醫院;醫患關系;和諧
1 當前“平安醫院”建設存在的主要問題
1.1 “平安醫院”建設在思想認識方面還不夠到位
一些相關職能科室及部分醫務人員對平安醫院創建工作認識模糊。沒有引起足夠重視,對創建工作了解不多,參與積極性不高。
1.2 醫院的醫療安全制度落實不夠
在收回的院領導及和醫務人員調查問卷共93 份中。認為目前醫院的醫療、保健制度不夠完善。醫療安全制度不夠落實的均在50% 左右,反映就診流程不科學,科室分布和醫生的門診安排不夠方便通暢。存在患者多處奔波,等待時間長的現象也比較多。
1.3 醫院的醫務人員的醫療技術水平和服務質量有待進一步提高
在問卷調查中有67% 的病人認為醫療質量和醫療技術水平的高低是患者選擇就醫的首選因素,有的醫務人員職業道德修養不夠,業務素質不高,難以取得患者的高度信任,一些醫療糾紛的發生與診療技術不高存在誤診漏診有關。在問卷調查中有60% 的病人反映醫務人員溝通意識比較淡薄,對病人缺乏耐心細致的解釋工作,服務不夠,語言生硬,態度冷漠,難以溝通交流;“合理治療,合理用藥,合理檢查”制度落實不到位,“看病難,看病貴”合理的現象依然存在,改善不多;由于醫療質量監測分析和安全預警機制不夠健全,醫療質量管理與控制力度不夠,加上有的醫務人員技術操作規范執行不力,引發甚至產生造成不必要的醫療安全事故。
1.4 醫院在內部管理方面,制度還不夠完善
醫療服務項目藥品耗材等收費標準和手術檢查安排等公開透明度不高。群眾的投訴機制、利益協調、權益保障等渠道還不夠順暢。醫院內部各項安全管理制度,有待于進一步落實。
2 對策和建議
2.1 加強組織領導,營造創建氛圍
應從維護社會和諧穩定,創造良好醫療環境,促進醫院平安穩定科學發展的思想認識高度,把平安醫院建設擺到更加突出的位置。做到醫院主要領導親自抓,分管領導具體抓,醫務科及其相關職能科室層層抓。醫院成立創建平安醫院工作領導小組,具體負責平安醫院建設工作,并將平安醫院創建工作納入年度績效考核內容,醫院要定期召開會議,認真分析研究創建工作開展情況,協調解決有關問題。重視調動廣大醫務人員積極參與創建工作的積極性。為努力打造平安醫院的氛圍,結合實際制定活動方案;召開全院職工動員大會,部署創建活動工作;通過橫幅、板報、電子屏等形式進行廣泛的宣傳,營造濃厚的氛圍;全職員工進行法律法規、醫療安全、醫患溝通、醫德醫風及病歷書寫規范等方面培訓;定期進行“三基”培訓和護理操作技能競賽活動,讓平安醫院的創建活動有力地推動醫院各項工作開展。
2.2 提高醫療質量,提升服務水平
醫療質量是醫院工作的核心,醫療安全是醫院永恒主題。重視加強醫療服務質量和醫療安全的提升工作,按照平安醫院建設的要求教育引導進一步重視對全體職工的醫療法律法規、規章制度和醫德醫風規范教育,牢固樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念。加強醫患溝通,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果。醫患溝通的形式內容在逐步提高。切實加強醫院基礎管理,建立健全醫療安全管理組織,落實各項核心醫療工作制度和安全措施,重點落實院內感染控制措施,嚴格技術準入制度,規 范醫療執業行為,堅持合理用藥,合理檢查,合理治療。保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用。認真執行醫藥價格政策,建立完善醫療費用查詢制度,重視減輕人民群眾的醫療費用。
2.3 重視患者的投訴,妥善調處置醫患糾紛
針對我院醫療質量和醫療安全方面存在的問題,醫務部將醫療安全(不良)事件上報工作列為維護醫療安全的重要措施,真抓實干、扎實的推進。依據有關法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。加強了與司法局醫調委、公安、保險、法院等部門的聯系,加強聯絡溝通,主動上門聽取相關部門對做好醫患糾紛調解工作的建議,積極參加有關部門研討會,努力爭取相關部門對醫務工作的支持和幫助,形成工作整體合力。我們堅決貫徹執行“內部溝通、應急處置、第三方調解、醫療責任保險、醫療救助的“五位一體”工作機制,科學有效的處理我院醫患矛盾糾紛。
2.4 構建內部安全防范體系,落實安全保衛措施
全面執行安全保衛工作規范,定期組織開展安全工作重點崗位人員的學習培訓。落實各項內部安全保衛措施。落實義務消防員等,維護醫院安全平穩運行加強醫院內部消防設施建設。落實安全生產責任制,開展經常性安全檢查,加強消防安全工作,及時消除內部安全隱患。制定和完善防災害事故和防群體事件等應急處置預案,定期組織演練,加強醫院內部重要部位和重點科室、部門的安全管理,安裝監控設備,進行監控管理加強對各類毒麻藥品、危險化學品的監管,嚴防發生流失事件。積極爭取公安等執法部門的支持,整頓醫療秩序。
3 效果
開展創建“平安醫院”是醫院健康穩固發展的內在要求,也是構建和諧社會,為人民群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務的必然要求[1]。通過創建平安醫院的活動大大加強了醫院內部管理,健全落實各項安全管理制度,加強學習,統一思想,確保層層落實目標責任制加強醫療機構質量管理,嚴格遵守各項診療護理常規。
第一。塑造良好的醫院形象。
完成了門診樓的裝修改造與搬遷工作與警務室的新建工作。上半年門診樓的裝修改造與搬遷工作,搶時間抓進度。盡管時間緊、任務重,但我科隨時跟蹤監督裝修施工,僅僅用了三十多天的時間,就完成了任務。這次施工,趕在春節前完成,推進了醫院工作的進程,使門診環境面貌渙然一新,大大改善了醫院的形象。下半年警務室的新建,完善了醫院的安全保衛設施,保障了醫院安全工作的順利開展。可以說,這兩次次施工,嚴抓了工作效率,保證了工作質量。
第二。大力美化醫院環境。
下半年完成了白蟻的防治。繼老年大樓前坪廣場綠化完成后,主要工作有:上半年完成了院內綠化帶與人行道板路沿石的改造。門診樓前坪綠化及人行道板更新工程隨即進行。科對施工過程認真監督,盡職盡責,僅歷時兩個月就完成了工作。針對白蟻繁殖及生長特點,科清醒地認識到白蟻對病人的身體危害之大,對醫院環境美化的威脅之強,積極開展了白蟻的防治工作,為保護醫院的環境掃除了障礙。
第三。努力優化食堂工作。
為降低運營成本,首先。對食堂實施了承包,加強了伙食監督。11年以前,院食堂一直采取自營的形式,人力物力投入較大,運營成本較高。為了改變這一狀況,經院辦公會研究決定,今年對食堂進行對外承包。科積極響應這一決定,協調配合了有關工作,對食堂的賬務進行了監管,并成立了醫院伙食委員會。科上半年共召開三次會議,就有關問題展開商討,及時有效地反饋了病人的意見,敦促食堂及時改進了伙食。從目前的運行情況來看,基本上達到降低成本、保障供應和提高伙食水平的目的其次,拆除了原鍋爐房,修砌了北面圍墻。三月分,科組織人員對原鍋爐房進行了拆除,六月份修砌了北面圍墻。既保證了安全施工,又達到物盡其用的目的另外,根據我院的特點,食堂就餐的老人有200多人,精神病患者達100多人。為保證食堂工作安全順利地開展,科完善了相關規章制度,提升了內部管理水平。建章立制,建立健全制約機制,加強工作人員對崗位責任制的認識;履行職責,做好預防監督工作,防止食品衛生安全事故的發生;依法辦事,嚴肅查處違紀亂章人員。
第四。及時完成維修任務。
科室之多,院內場地之大。使得維修工作復雜而繁重。但是科成員加班加點、任勞任怨、隨叫隨到及時完成了院內各種零星維修任務,保障了水、電的及時到位和空調電燈等設施設備的有效運轉。
第五。積極做好物資采購工作。
后勤科就積極做好這些重大節日福利物資的采購與發放。每逢春節、端午節、中秋節等重大節日。
第六。保持積極進取的心態。
保證醫院水電設備的順利運轉,為了使醫院工作能順利高效地開展。保障醫院水電使用的安全,科今年送兩位水電員工作專業培訓,并反映良好。用亞洲首富商人李嘉誠的話說就是用自己的眼光注視世界,始終保持創新意識!
但要取得更大的進步與成功,以上就是科今年的工作情況。還需要努力。科,還存在很多弱點和不足,比較明顯的工作計劃性和主動性不強,平時學習不夠。這些都需要在以后的工作中加以改進。為此,科將從以下幾個方面做起:
一、完善我院后勤在量化服務、人性化服務的具體方案。
增強創新意識,二、更新觀念。為我院的快速發展作出更多的努力。
降低運營成本,三、實施節能減排的細則。真正做到醫院的綠色消費。
以適應實際工作的需要。四、派遣后勤工作人員培訓進修。
關鍵詞:附屬醫院;信息管理;探索
1 加強高校附屬醫院人員信息管理的重要性
近年來,隨著高校附屬醫院的規模逐漸擴大,醫院中的相關人員,如醫院職工、實習學生和病人的數量不斷增加,加之病人所雇傭的護工、保姆以及來院探視病人的人員不斷增多使得醫院中的人員情況越發復雜,醫院中的盜竊、詐騙等案件頻發。因此,對醫院人員信息加強管理是迫在眉睫,只有對醫院相關人員的基本資料進行有效的登記管理才能使得醫院的安保及正常醫療工作能夠更順利展開。醫院是對外開放的公共場所,基于這一基本特點,對醫院中人員信息管理就顯得更加重要。就當前的情況而言,醫院中人員的構成也越來越復雜,對處于醫院當中的人員信息進行全面的掌握,才能使得醫院中的安保工作更好地展開。對醫院人員信息進行充分地、全面地掌握,再利用具有較強針對性的防范措施,才能使得醫院的安全保衛工作取得較好的效果。
2 高校附屬醫院人員信息管理的內容和方法
2.1 高校附屬醫院中職工人員信息管理
在高校附屬醫院人員信息管理當中,最基本的管理就是對醫院中的職工人員信息進行管理[1]。在進行醫院職工人員信息管理的過程中,要堅持醫院統一管理,人事部門和保衛部門具體負責,各個科室對各自職工自行管理這一原則。根據這一原則對醫院職工進行人員信息管理能夠使得人員信息得到全面的掌握,且更新也能夠較及時。在醫院,職工是基礎部分,因此附屬醫院中的保衛部門應該更加對人員情況進行重視,做好調查研究的相關工作,不僅要對于職工人員的數量要能做到及時掌握,而且職工中所存在的問題也要積極了解。由于醫院職工數量比較多,再加之職工家屬等,在日常的生活當中職工之間或者是職工家屬之間難免會發生一些矛盾,對于此類情況,相關管理人員要能夠及時進行調解,使得一些內部矛盾能夠及時得到解決,對于職工間所發生的問題,相關管理人員也要能夠針對具體的情況制定不同的方案進行解決,在問題的萌芽狀態之時就將問題化解。高校附屬醫院中對職工戶籍管理需要遵守規范、全面這兩大基本原則,對于那些落戶在醫院的職工,更應該對其情況能夠熟悉掌握,對其具體情況也應該十分了解,醫院可對其建立專門的戶籍檔案進行管理,使得相關部門及其管理人員對其檔案的使用能夠更加方便。
2.2 高校附屬醫院病患人員信息管理
在高校附屬醫院當中,病患人員信息管理主要包括兩大類的病患人員的信息[2],即住院病人信息和急、門診病人信息。由于醫院是對病人無條件進行開放的,無論何種病人,醫院都應該對其全力進行救治,雖然醫院不能夠對來院病人進行挑選,但是對于病人的基本信息醫院則需要對其進行詳細地登記,只有這樣才能使得醫院發生案件或是公安機關需要對相關人員進行排查時,醫院能夠及時提供相關信息。醫院中,不乏有一些打架斗毆、吸毒人員前來就診,對于這一類有犯罪記錄或不良行為的病人,醫院要將情況及時匯報給醫院的保衛部門,再由其及時上報給公安機關或者是轄區派出所。隨著信息技術以及科技的不斷進步和發展,在高校的附屬醫院當中,電子病歷得到了很好的普及,很多病人在進行掛號的時候,其基本信息就已經在醫院的系統中得到了輸入,病人在進行就診的時候,整個過程包括病情具體發展的情況,就診的次數等等,通過電子病歷,醫生對其都能夠進行完整、客觀地了解,通過電子病歷,醫生要查閱患者的名字、家庭住址、聯系方式以及就診的具體日期都是十分方便的。病患人員信息管理系統使得信息查找的渠道更加方便,同時也給公安部門排查不法分子的相關信息帶來了極大的方便。在醫院中,病患人員信息管理需要對其信息進行全面地錄入,此外,醫院中的醫護人員還需要對病患人員信息管理進行監督,對病患中的重點人員輔助進行確定,幫助醫院排除相關的隱患。對病患人員信息管理進行加強的同時,也要重視病房及其門衛管理的相關制度,要對一些行動可疑的人員保持高度警惕,對病區內人員的流動情況要及時掌握。
2.3 高校附屬醫院中學生人員信息管理
高校附屬醫院是教學醫院,有培養學生的的責任,有大量學生在醫院進行學習生活,因此對相關學生人員信息管理也非常必要。學生信息的管理,由醫院醫教部門負責,無論是實習生,還是研究生、進修生在進入醫院學習的時候,附屬醫院中主要負責教學的部門應該對其基本資料進行登記,基本資料包括在醫院進行學習的期限,聯系電話,家庭住址等等,附屬醫院的相關教學部門要與學校進行高度配合,不斷加強對學生的管理。醫院方面可以積極與學生進行聯系,一些情況特殊的學生,比如家庭l件比較困難或者是學習上比較困難的學生,醫院應該對其建立特殊檔案,并針對學生的不同情況進行幫助。除此之外,對于發生在學生中的突發性問題,醫院應該對其進行記錄。附屬醫院中教學部門要對在醫院中實習的學生信息管理進行及時記錄和更新,以幫助醫院的相關管理人員能夠對學生的情況更好地掌握,及時對醫院中的教學進行調整等。
3 結束語
在高校附屬醫院中,醫院人員信息管理是作為醫院管理工作中很重要的一個存在,醫院要想得以穩定地運轉就需要有完善的醫院人員信息管理制度作為信息支撐。醫院中各個部門也應該對人員信息管理加強重視,并且積極進行配合,使得工作能夠得以協調進行,將醫院人員信息管理的作用發揮至最大,促進醫院的不斷發展。
參考文獻