醫療垃圾分類及處理方法精選(九篇)

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第1篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

1 醫療廢物的概念

醫療廢物是指醫院所有需要丟棄、不能再利用的廢物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾；是指在病人進行診斷、治療、護理等活動的過程中產生的廢物。雖然醫療垃圾僅占城市固體廢物的3%，但它含有多種病原微生物、有害的化學物質、易造成銳器損傷等，對人民健康構成極大的威脅，我國《危險廢物分類》中將來自于臨床的醫療廢棄物視為1號危險物品。

2 醫療廢物的危害

由于醫療廢物具有全空間污染，急性傳染和潛伏性污染等特征，其所含有的微生物的危害性是普通生活廢物的幾十、幾百甚至上千倍，如處理不當，會成為醫院感染和社會環境公害源，更嚴重可成為疾病流行的源頭。醫療廢物中含有不同程度的細菌、病毒和有害物質。而且廢物中的有機物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播，并且在腐敗分解時釋放出的氨氣（NH3）、硫化氫（H2S）等惡臭氣體，生成多種有害物質，污染大氣，危害人體健康；同時也是造成醫院內交叉感染和空氣污染的主要原因，由醫療廢物引起的交叉感染占社會交叉感染率的20%。

3 醫療廢物的分類及其收集與運送

3.1 醫療廢物的分類

（1）感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。

（2）病理性廢物：指在診療過程中產生的人體廢棄物和醫學試驗動物尸體。

（3）損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫用銳器。

（4）藥物性廢物：指過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品。

（5）化學性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品。

3.2 廢物的收集及運送

（1）按類別分置于專用包裝物或容器內，確保包裝物或容器無破損、滲漏和其他缺陷，破損的包裝應按治療廢物處理。

（2）廢物盛放不能過滿，大于3/4時就應封口，封口緊實嚴密，注明科室和數量。

（3）分類收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒內，非利器放入包裝袋內）。

（4）運送時防止流失、泄露、擴散和直接接觸身體；運送醫療物廢物應使用防滲透、放遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具，各種包裝和運送工具應有專用醫療廢物標識。

（5）建立醫療廢物暫存處、設備，不得露天存放，并設專人負責管理。

（6）做好登記，內容包括來源、種類、重量和數量、交接時間、最終去向及經辦人簽名等，資料保存三年。

（7）對垃圾暫存處、設施及時清潔和消毒處理，禁止轉讓買賣醫療廢物。

（8）醫療垃圾存放時間不得超過2天，每日工作結束后對運送工具進行清潔消毒。

（9）發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生時，應在48小時內及時上報衛生行政主管部門；導致傳染病發生時，按有關規定報告，并進行緊急處理。

4 醫療廢物的處理辦法

醫療廢物的處理技術在我國還處于摸索階段，優選方法仍不夠成熟。目前相關的處理技術大體分為三類：①高溫處理法，如焚燒法、熱解法和汽化法；②替代型處理法，如化學消毒法、高溫高壓蒸汽滅菌法、干法熱消毒法、微波處理法和安全填埋法；③創新型技術，如等離子技術、放射技術。用于處理醫療垃圾已有多種技術，根據處理原理不同，一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛生填埋法等。

滅菌消毒法：滅菌消毒處理方法較多，可采取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學消毒法、微波消毒法等。滅菌消毒法主要是通過高溫、高壓、化學試劑、一定頻率或波長的微波等技術，破壞微生物及病毒的生存環境，降低醫療垃圾對人體健康及環境危害的程度。

高溫焚燒法：根據研究，醫療垃圾中占總重量92%的組分為可燃性成分，不可燃成分僅為8%，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個深度氧化的化學過程，在高溫火焰作用下，焚燒設備內的醫療垃圾經過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉化成殘渣和氣體，病原微生物和有害物質在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞，還能有效實現減容和減重。焚燒法適用于各種傳染性醫療垃圾，是醫療垃圾處理領域的主流技術。

熱解處理法：熱解法是利用垃圾中有機物的熱不穩定性，將醫療垃圾中有機成分在無氧或貧氧的條件下高溫加熱，用熱能使化合物的化合鍵斷裂，使大分子量的有機物轉變為可燃性氣體、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術與焚燒法相比溫度較低，無明火燃燒過程，重金屬等大都保持在殘渣之中，可回收大量的熱能，較好地解決了醫療垃圾焚燒處理技術的最大難題。

等離子體法：等離子體法是處理醫療垃圾的一項創新技術，它消毒殺菌的原理是：用等離子體電弧爐產生的高溫殺死醫療垃圾中的所有微生物，摧毀殘留于細胞的毒性藥物和有毒的化學藥劑，并將金屬銳器及無機化學品熔融，使其徹底銷毀。

電弧爐處理技術：電弧爐是以電弧加熱的批次式反應爐，其燃燒溫度約為1650～3300℃，停留時間約8～10min。電弧爐的電極棒透過交變電流產生強大磁性攪拌作用，廢棄物與鋼液能充分混拌，廢物在極高溫情況下被裂解氧化成CO 和H O，從而傳染性病菌能在極短的時間內被完全破壞。電弧爐技術最早在日本被用于處理醫療廢物。

輻照技術：輻照處理技術是利用電子束殺滅微生物和細菌。電離輻射源（如Co60）激發出來的電子與處理對象分子結構中的電子發生相互作用，所積累的能量可以破壞有機化合物的化學鍵，從而將微生物加以裂解破壞。但是輻照技術不能用來處理放射性物質，還需要加強對操作人員的防護。

第2篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

帶著血液和體液的針頭、輸液管、棉球等號稱頭號危險廢物，如果處置不當流傳到社會上或被非法商販所利用，其危害性不言而喻。我國將醫療廢物都交給醫療廢物處理廠進行焚燒發電，或是把醫療廢物進行簡單的加工，然后做成塑料產品銷往社會，讓人不堪設想。提高醫院員工、患者及陪護人員的環保意識，人人參與醫療廢物管理，制定安全有效地防范措施，實現醫療廢物管理規范化、法制化，有效地控制醫療廢物分類收集、運送、貯存和處置流程，真正實現醫療廢物管理規范化、法制化，禁止醫療廢物進入社會刻不容緩。

關鍵詞 醫療廢物危害 對策

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：

一、醫療垃圾的來源及危害

醫療垃圾又稱醫療廢棄物，是指“醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病病人及疑似者產生的生活垃圾按醫療廢物處理）”。與醫療物相關的危險常見的針頭、刀片等銳器造成的危害。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能發生相關傳染病的感染。醫院醫療廢物不僅對醫院醫護人員有危害，也對其他人群如垃圾工、清潔工、甚至是玩耍的兒童都可能造成威脅。所以醫療廢物不僅是傳染病的重要感染源之一，而且是由化學或放射性物質產生的其他事故來源之一。醫療垃圾不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質，其本身還含有微生物繁殖所需的水分和營養成分，具有極強的傳染性，排放或處理不當，造成對水土、空氣的污染及對人體的直接危害。相當一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫療用品的重復使用。部分醫療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發生過醫療垃圾處理不當引起乙肝傳播流行的事件。2003年春天，SARS暴發給人們留下了深刻教訓。以香港淘大花園SARS暴發流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心。為此，無論是從疾病預防控制還是從環境保護的角度，加強對醫療垃圾處理，加強醫療廢物安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人類健康，成為醫院管理的重中之重。

醫療垃圾的危害已引起世界各國的高度重視，許多國家和地區對醫療垃圾的分類收集、儲存、運輸和無害化、減量化處理各個環節都有嚴格明確的規定，特別是在危險廢物焚燒技術上有突破性進展。我國的醫療垃圾管理和處理與世界各國相比存在很大的差距。一是法律法規制定滯后；二是管理和監管體系不完善，運行機制不合理；三是醫療垃圾分類收集貯存、運輸體系及管理制度不完善；四是醫療垃圾處理、處置設施落后；五是公眾對醫療垃圾管理知識不了解，缺乏環保意識。

二、醫療垃圾處理現狀及存在的問題

近年來，隨著居民生活水平的不斷提高及公眾衛生環保意識的逐漸增強，醫療垃圾的無害化管理和處理受到各級政府和公眾的廣泛關注。全國各地在醫療垃圾管理上出現了許多積極的變化。2003年國務院頒布了《醫療廢物管理條例》。在此之前，沈陽市率先建立了醫療垃圾無害化集中處理中心，廣州市于1998年建立的生活環境無害化處理中心集中焚燒處理醫療垃圾，杭州市人民政府于1999年下發了《杭州市有害固體廢物管理暫行辦法》，目前北京、哈爾濱、無錫、天津、深圳、武漢、青島、湛江等市已將醫療垃圾集中處理、處置納入議事日程，并開始積極籌備集中處理、處置中心的建設。

市直大型醫院每年向市公用事業管理局環衛處交納一定的費用，由環衛處到各醫院集中將醫院分裝的醫療垃圾取運至各城區醫療廢棄物處理場地進行集中焚燒。中小型醫療機構醫療垃圾處理還未實行分類管理及集中焚燒。醫療垃圾處理存在的主要問題：一是未進行規范管理；二是醫療垃圾管理及監管體系不完善；三是醫療垃圾處理、處置的管理和監管不到位，設備及處理能力不足。

三、醫療垃圾的處理對策

（一)健全醫療廢物管理組織和制度

1、建立醫院感染管理組織結構,醫院成立感染管理領導委員會；設專門管理組織，制定管理制度和管理方法；科內成立感染管理小組，由主任、病房醫師、護士長及護士組成設專人上報問題。院內在每個病區設立感染報箱，方便臨床的工作。

2、各科根據臨床疾病護理的特點制定相應的感染管理工作制度.突出專科特點。制定醫務人員行為規范，同時制定醫療工作規章制度、制定新業務新技術準入流程，醫務人員銳器傷防護及應急流程等。從而提高醫務人員應急應變處理能力 。

（二）加強對員工的培訓，提高認識自我防護教育和法制、法規教育是醫院員工必須接受的基本教育。采取多種方式在醫院營造防范醫療廢物污染的學習氛圍，針對不同部門的特點進行定期、不定期組織培訓學習《醫療廢物管理條例》及配套文件。提高大家的環保意識和“標準預防”意識，促進人們積極地配合醫療廢物管理。

（三）患者及陪護人員的培訓。醫療廢物管理不僅是醫療衛生機構內部的事情，更是全社會的事情，提高公眾意識是最重要的。但公眾對醫療廢物管理的了解卻知之甚少，有對門診患者和醫務人員進行的調查顯示，95%的患者不知道醫療廢物和生活垃圾不能混裝，90%的醫務人員認為政府和新聞媒體對醫療廢物相關知識和危害性宣傳不夠。因此宣傳教育是非常重要的。首先，在患者入院時、住院間、出院時由責任護士負責宣傳教育；其次，門診導醫設一名負責宣傳教育，讓進入醫院的人們了解存放醫療廢物的地點，將貯存容器及標識告知大家，教會丟棄各類垃圾的方法，讓患者及陪護人員清楚廢棄物怎樣處理，了解醫療垃圾流入社會對大眾的危害，形成人人參與環境保護的良好氛圍。

（四）加強醫療垃圾管理的法制建設。首先要借鑒全國先進城市的經驗，根據國家現行和近期出臺的《醫療廢物管理條例》的醫療垃圾（廢物）管理法律法規，制定符合各地實際又具有可操作性的醫療垃圾安全處置有關的規章制度，以規范醫療垃圾從產生到處置整個過程。

（五）建立完善的醫療垃圾管理及監管體系。根據國家法律法規建立醫療垃圾從產生到處置的完整的管理和監管體系，明確醫療垃圾收集、運送、貯存、處置及監督管理各個階段、各個環節、各個部門的責任和義務。同時加強醫療垃圾處理、處置后產生的廢氣、殘渣對環境所造成的污染及無害化、減量化處理的監管。

（六）建立專業化、企業化醫療垃圾處理中心。醫療垃圾污染治理要實行產業化、專業化、市場化，走集中、專業處理的道路。建立專業化、企業化的醫療廢物處理中心，實行企業化管理，引進環保高新技術，使醫療垃圾達到減量化和無害化處理，回收利用其余熱，實現其資源化。醫療垃圾處理中心按《醫療廢物管理條例》的規定對各家醫院醫療垃圾進行收集、貯存、運輸和處理，便于進行統一規劃、統一實施，把醫療垃圾從產生到最后治理，統一管理和監管起來，形成互相監督、互相制約的市場化運行機制。

（七）努力提高公眾衛生和環保意識。通過媒體大力宜傳新出臺的《醫療廢物管理條例》，使公眾對醫療垃圾的產生到處置及其危害性有充分的認識，切實提高公眾的衛生和環保意識，推動全面的環境無害化管理。

醫療廢物屬于高危險性廢棄物，嚴重威脅人類健康。只要采取有效的持續改進措施，形成人人參與保護環境的良好氛圍，實現醫療廢物管理規范化、法制化，就會有效地避免醫院感染及環境污染事故的發生。

參考文獻

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第3篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

【關鍵詞】醫療廢物；醫院感染；管理；問題；相應對策

醫療廢物是指由于各個醫療衛生機構在醫療、保健、預防以及其醫療活動中產生的具有直接或者間接毒性、感染性以及有危害性的廢棄物品。隨著社會的發展醫學科學的不斷改變，醫療廢物的產生、管理以及對人類和社會造成的危害，已經是一個值得人們關注的問題。現行醫療機構為加強醫療廢物的管理安全，避免醫院環境的污染，終止病原微生物的傳播性，減少其對人類、社會和醫務人員的各種傷害，根據國家的衛生部相關文件發文有關醫院應對醫療廢物做出相應的管理具體從產生、收集、包裝、處置以及運轉全程進行密切的管理。

1醫療廢物管理在醫院感染中存在的問題

1.1沒有嚴格的對醫療廢物的產生及分類進行把關，做到降低醫療廢物的量，節約醫療用品資源，同時減少污染。生活垃圾要與醫療廢物分開放置，具有損傷性廢物應置于利器盒內，醫療廢物袋和利器盒應有規定的標識。

1.2經濟原因醫療廢物要進行無害化處理，因此醫療廢物的管理要投入人力、物力的資源，一所中等醫院每年大概支付18-20萬元的醫療垃圾的處理費，而且此費用逐年上升，因此就醫療廢物的處置費用已經是醫院的一大負擔。在經濟利益的角度，醫院對醫療廢物的正確處置造成影響。

1.3科學處理醫療廢物的理念滯后目前醫院中一部分醫療人員對醫療廢物的處置認識不夠正確，對其概念不清，把生活垃圾與醫療廢物混為一體，有的就當作生活垃圾進行處理。使醫療廢物分類不符合要求或者分類不清楚。使其處置不合要求，造成數量加大，從而使醫療廢物管理的難度加大。

1.4醫療廢物管理不健全在醫療廢物的管理工作中，醫院在建筑設計時缺乏有關醫療廢物正確處置的設施。根據新華社記者報道，在醫院的污水的有關處理，廣東省有關醫院，特別是鄉鎮一級醫院，對醫療污水及化糞池的水直接排入河流或者排入市政下水道，有一部分的醫院沒有設立焚燒爐，醫療廢物未作特殊處理與普通生活垃圾相混淆。這一類的現象在縣級醫院普遍存在。同時醫療廢物的分類包裝容器、運送工具、暫時貯存地以及終末處置設施已經缺乏正確的設施或者設施完全不合要求。

1.5相應部門職責分工不明確缺乏有效監督醫療垃圾督導部門難于有效行使督導職能和責任，履行其相應權利義務，存在相互之間推諉現象。在醫療廢物處置的全過程中完全缺乏監督工作，使醫療廢物產生不明、分類不清、運輸不好。在管理中從制度建設、人員組織以及檢查監督工作等都有一定的缺乏。在醫療廢物管理中沒有相應的儲存和處置等一系列重要的環節，無健全的專人專項管理和監督體系，因此，一些相關醫療機構對此要需采取對策。

2醫療廢物管理工作的對策

2.1做好從根本上完善醫療廢物的分類收集體系從醫療廢物產生的根本基礎上做好分類收集把關，必須將醫療廢物與生活垃圾分開放置，所有醫療廢物都應放入黃色的廢物袋或桶內，對于醫務人員進行醫療廢物分類培訓，保證廢物的正確分類處置，其他垃圾一旦放入醫療廢物垃圾內后不能再取出。

2.2根據國務院的 《醫療廢物管理條例》 要求健全醫療廢物管理組織，組織相關的人員進行醫療學習培訓，特別是醫院內的醫護人員和保潔人員。制定明確的責任，進行合理分工，對于醫療廢物的嚴格執行分類，按規定對醫療廢物進行分類盛裝、明確標識、 準確登記和運輸。抓好醫療廢物的基礎工作，為醫療廢物管理工作提供有力保障措施。

2.3盡快出臺醫療廢物處置收費標準，實施按比例、多渠道的分攤收費法，妥善對于醫療廢物的處置費用問題進行解決；建議采用“市機關、醫療機構、患者進行按比例、多渠道的分攤的收費法”確保醫療廢物管理的資金的收費來源。

2.4各級醫院盡快建立相適應的醫療廢物處置的實施制度完善醫療廢物的儲存、運輸體系醫療廢物的相應定點儲存制度與運輸單管制度，使用醫療廢物進行密封運輸，醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時儲存的設備與設施，禁止將醫療廢物露天存放，且醫療廢物暫時存放的時間不得過長。

2.5建議采用國際上通用的 “五聯單制”規范醫療廢物的監督管理對醫療廢棄物交接流程的每個環節就其數量內容等進行嚴格的登記，防止醫療垃圾不當流向對社會與遺失造成不必要的危害。另外，按照醫療廢物監督管理的相關原則規定，加強對醫療機構的醫療廢物管理的定期性監督檢查，增加檢測設施，要加強監測技術，建立關于醫療廢物的監管檔案。各級衛生醫療的主管機構應派專門人員認真學習 《醫療廢物管理條例》 以及健全各種配套的設備，管理規定、實施規劃、規范標準。按照醫療廢物管理條例的規定，實施明確分工，規范監督系統以確保法律的執行，對醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位進行監督檢查，對違反規章制度者予以強制性懲罰。

總之，醫院是防止疾病傳播的主要場所，以保障人民健康和社會環境安全為主要目的，建設醫療廢物集中處置工程和危險廢物處理為重點，以建立醫療廢物處理的全過程管理機制為主要保障，切實履行各級政府職責，加強管理，統一規劃，分步實施，保證重點，力爭在最短的時間內徹底改善我國醫療衛生廢物處理的現狀問題，保障環境安全和人民健康。

參考文獻

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[2]張屹.醫療廢物處理現狀及對策分析[J].中國現代醫學雜志，2003，13（5）：154.

[3]梁道寶，李書建.醫療垃圾集中處理管理模式探討[J].中國公共衛生，2002，18（2）：252-253.

第4篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

1.1領導不重視隨著鄉鎮衛生院的醫療水平提高，部分院方領導更多的關注于臨床治療效果而忽視醫院感染在醫院管理中的重要性。片面的認為對醫院感染的管理工作投入不能產生相應的經濟效益，只是臨時的應對檢查工作，未形成醫院感染的系統管理模式［2］。未能建立醫院感染管理的組織并制定相關制度。

1.2醫護人員對醫院感染的認識缺乏醫護人員未認識到醫院感染預防和控制的重要性，缺乏自我保護意識，對醫院感染的標準未形成正確認識，對醫院感染相關知識掌握不足，知識知曉率低。

1.3醫院感染的管理混亂殺菌消毒設施簡陋，器械消毒程序不明確，醫療器械殺菌消毒不徹底，操作方法不規范，甚至使用過期消毒劑殺菌消毒，盛放消毒液的器具未及時更換造成污染，不能保證殺菌消毒的有效性。無菌包出現過期及潮濕等情況。醫護人員在治療及護理過程中無菌操作規程不規范。未建立醫院感染臨床診斷標準，對發生醫院感染的病例監測不規范。高壓滅菌容器的操作需要專業人員，經過考核培訓，持證上崗，參與調查的衛生院的高壓滅菌容器的消毒人員均未進行專業培訓，不了解消毒的具體操作規程。醫護人員對手衛生重視程度不足，部分醫護人員對手部清潔的具體步驟不了解，部分醫院為了節約費用，甚至沒有洗手液及消毒劑。醫護人員在進行診斷、治療及護理過程中未嚴格洗手，造成感染。

1.4醫療垃圾管理不規范醫療垃圾及生活垃圾未分類處理，醫療垃圾未進行妥善處理，增加再次流入市場的風險。多數衛生院存在醫療垃圾存放地點及醫療垃圾的處理記錄不完全。

1.5環境布局不合理部分衛生院的手術室、處理室、產房及供應室布局不合理，未嚴格劃分各個區域。

1.6消毒記錄不完善消毒記錄應真實、完整的記錄器械的消毒情況，同時消毒記錄也是在產生醫療糾紛時具有法律效率的依據。消毒記錄的規范化書寫是發生醫療糾紛時醫護人員對自我的保護措施。

2鄉鎮衛生院醫院感染的預防對策

2.1領導需提高重視衛生管理部門加強對各衛生院進行監管及交流，相互學習，相互補充，提高整體工作水平。衛生院領導及上級領導應提高對醫院感染的重視度，充分認識有效的預防和控制醫院感染是預防傳染病在院內爆發的重要措施。應加強消毒供應室的投入和建設。加大人力、物力、財力的投入，確保醫院感染防控工作的正常運行。

2.2建立獨立科室通過專業人員的管理模式，在院內設立消毒供應室，消毒供應室需專人負責，消毒過程及消毒標準需要嚴格遵照衛生部的規定進行規范化的消毒，消毒供應室人員分工明確［3］。

2.3提高醫護人員對醫院感染的認識定期組織全院醫護人員進行醫院感染相關知識的培訓和學習，提高醫院感染的防控意識，了解國內外醫院感染的新知識，針對在防控醫院感染過程中的問題及時同專家進行交流討論，及時掌握文件的精神、具體要求，并更新醫院感染相關知識，提高控制醫院感染的整體水平［4］。通過學習提高全院醫護人員對醫院感染的認識，定期組織考核，考核成績同職稱評比掛鉤。醫院感染的專職人員需要經培訓考核合格后，持證上崗。醫院醫務人員需要加強醫院感染相關法律法規的學習，將培訓學習的知識，應用于日常工作的各個環節。

2.4加強醫療垃圾的管理力度制定醫療垃圾的監管制度，明確醫療垃圾的分類及相關管理責任人，將生活垃圾同醫療垃圾分類。一次性醫療用品使用后需要及時毀型，防止再次流入市場。設立醫療垃圾儲存站，并定期對醫療垃圾儲存站進行消毒，對醫療垃圾的轉運及處理進行登記，妥善保管記錄。對醫療垃圾儲存站的工作人員需進行關于醫院感染知識的培訓，并提供相關防護措施。

2.5建立監督及考核制度加強醫院感染的監督隊伍建設，通過績效及激勵機制，提高監督人員及醫護人員工作的積極性。監督部門應定期進行全院醫院感染工作的檢查，針對檢查工作中發現的問題，組織學習及討論，避免類似問題的發生。

2.6加強病例監控加強醫院感染病例的監控工作，制定醫院感染診斷標準，在診斷及治療過程中發現醫院感染病例應及時上報，妥善處理，防止醫院感染的爆發［5］。醫護人員若出現遲報及漏報的情況應根據獎罰制度給予處罰。

2.7加強消毒隔離監管力度做好物品的清潔和殺菌消毒工作，嚴格執行無菌操作，掌握消毒劑的使用方法，配置濃度，合理使用紫外線燈進行消毒工作，做好高壓滅菌爐的監測，做好消毒隔離人員的知識培訓，需要定期檢查殺菌消毒的效果，保證殺菌消毒的效果。針對檢查中存在的問題進行分析，提高整改措施。醫護人員應嚴格執行手的規范化管理，手部衛生是預防衛生感染最有效的方法，對醫護人員進行手的正確清潔方法培訓，醫護人員需要及時合理的佩戴無菌衣帽及手套，有效預防醫院感染的發生。

2.8加強對一次性醫療用品的管理一次性醫療用品的監管是有效預防醫院感染的重要組成部分。醫院的一次性醫療物品需嚴格執行準入制，一次性醫療物品需核查三證，進貨時嚴格把關，防止偽劣物品進入醫療部門。

第5篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

1資料與方法

1.1環境和工具管理加大了基礎設施建設和醫療廢物管理經費的投入，增設專用通道和暫存間，規范醫療廢物的收集與轉運，要求兩人以上的專職人員嚴格按照工作步驟，按規定的流程、線路、時間對醫療廢物進行收集和轉運；設置專用密閉車由上到下每日到各科室收集轉運醫療廢物，收集前檢查包裝或容器的標識、標簽及封口是否符合要求，杜絕垃圾在運送過程中發生拋撒、滲漏；專職人員必須嚴格從收集箱拎起醫療廢物直接到專用車或暫存間暫存，不得帶往其他科室及其他清潔區域，更不能通過其他通道或者電梯進行轉運，同時對暫存間的醫療廢物要做到日產日清，保證本院醫療環境的安全，避免交叉感染或院內感染的出現。專職人員在每日結束轉運工作后，需對密閉車、專用通道、暫存間等進行徹底消毒并詳細記錄。

1.2分類管理和標識管理醫護人員對醫療廢物的分類起著關鍵的作用[5]。目前許多醫院醫療廢物中混有相當數量的可回收的非醫療廢物，據報道焚燒的醫療廢物中非感染性醫療廢物占的比例平均為37.8%[6]，不但增加了醫療廢物的處理費用，而且還污染了環境。本院將醫療工作中的可回收非醫療廢物與醫療廢物在初始處理時嚴格分開并統一回收。可回收非醫療廢物統一存放在綠色包裝袋內，醫療廢物中的感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物根據用量大小分別放置在不同規格的黃色醫療廢物專用塑料袋中，袋外有醒目的醫療廢物警示標志，損傷性廢物按醫院感染規范要求放置在特制的利器盒內（黃色投放口，設計成只進不出）。同時在每個醫療廢物收集桶上方貼上醫療廢物分類目錄表和醫療廢物處理流程圖，起到時刻警醒的效果，工作人員執行時也能一目了然，確保分類的正確率。

1.3做好交接登記交接是醫療廢物管理工作中最重要的環節[7]，各科室均建立醫療廢物登記本，內附詳細的醫療廢物收集與院內轉運登記狀況，專職人員在每日到各科室對醫療廢物進行收集與轉運的過程中，都會對科室醫療廢物種類、重量、時間等進行詳細的記錄，科室相關負責人員核對無誤后再簽名確認，確保了醫療廢物從產生的原始記錄到終末回收處置，都有可追溯的記錄，杜絕醫療廢物回流社會[8]。

1.4定期組織聯合稽查（1）每天上午科室護士長檢查醫療廢物處置分類是否正確，盛裝垃圾袋是否標準，并登記檢查結果；下午科室專人檢查廢物回收時袋口是否封扎緊密，標簽是否齊全，數量登記是否正確，回收人員著裝是否規范，回收路徑是否正確，查看生活垃圾是否混有一次性醫療垃圾，并記錄檢查結果。（2）行政科全面負責對全院醫療廢物規范管理中后勤保障及醫療廢物轉運的監督檢查。感染管理辦公室、醫務科、護理部每周隨機到各科室檢查醫療廢物分類、收集、貯存、規范運送的執行情況，發現問題及時指出，并記錄檢查結果。（3）感染管理辦公室、醫務科、護理部、行政科每季對全院醫療廢物管理執行情況進行聯合督查考核匯總評分，并詳細記錄。根據檢查結果進行分析總結，找出主要問題并及時制訂整改措施，做到獎懲分明，促進和加強醫療廢物管理的主動性和自覺性，不斷提高醫療廢物管理水平。使醫療廢物管理工作更加規范化、制度化。

1.5統計學處理使用SPSS13.0統計學軟件進行分析，計數資料采用百分比描述，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

實施細節管理模式后醫療廢物處理成本為38200元，與實施前46810元比較，處理成本降低了18.39%，節省了醫療廢物處理成本的支出。實施細節管理模式前醫務人員醫療廢物刺傷發生率為20.22%（18/89），實施后為5.62%（5/89），前后比較，差異有統計學意義（χ2=8.438，P=0.004）。實施前保潔人員醫療廢物刺傷發生率為34.78%（8/23），實施后為8.70%（2/23），前后比較，差異有統計學意義（χ2=4.600，P=0.032）。實施細節管理前后全院醫療廢物執行管理效果比較見表1。

3討論

3.1實施細節管理能有效地預防和控制院內感染結果顯示，實施細節管理后，全院醫療廢物執行管理效果的各項指標均優于實施前，比較差異有顯著性統計學意義（P<0.01）。在實施細節管理前，醫療廢物的管理采用科室護士長或責任人負責制，雖有相關職能部門監管和督查，但在整個工作的流程中仍存在缺陷，實施細節管理后，通過各部門溝通協調、履行相應的職責、規范管理體制、改進工作流程，從而使每個細節成為日常工作規范的一部分，實現了醫療廢物管理的規范化、制度化，有效地預防和控制了院內感染[9-10]。

3.2實施細節管理有利于培養工作人員的節約意識，創建節約型醫院國際上視醫療廢物為“頂級危險”和“致命殺手”，其處理問題已成為世界關注的熱點[11]，醫療廢物管理不僅是醫院管理難題，而且是一個重要的公共衛生問題。醫療廢物的管理和處置不僅是醫療機構的責任，更是全社會的責任。醫療廢物焚燒產生的廢氣不但會污染環境，影響空氣質量，而且也是對能源和資源的極大浪費[12-14]。在聯合督查中，筆者發現部分工作人員對醫療廢物和非醫療廢物的分類混淆不清，成本意識和環保意識較差，因此，本院提供了相應的可回收資源的設備，制作了醫療廢物分類目錄表和醫療廢物處理流程圖，并將目錄表和流程圖上懸掛于醫療廢物垃圾桶上方，起到了時刻警醒的效果，護理人員的參與是做好醫療廢物管理源頭的關鍵。醫療機構醫療廢物的分類和收集大多由護理人員來完成，可回收非醫療廢物與醫療廢物分類的正確性，從而從源頭上減少醫療廢物的數量[15]。結果表明，實施細節管理后醫療廢物處理成本為38200元，與實施前46810元比較，成本降低了18.39%，這對建立節約型醫院，培養醫務人員節約意識，減少環境污染起著非常重要的作用。

第6篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

關鍵詞：濟南市 ； 口腔診療機構；醫療廢棄物；衛生監督

隨著口腔診療機構數量的增加，伴隨而來的醫療廢棄物日益增多，如何對疾病診療后的醫療廢棄物進行處置管理已成為監督部門不容忽視的一項工作內容。規范管理是否到位，不僅關系到改善社會環境、醫院環境衛生污染狀況；而且關系到醫院醫務人員、就診病人的身體健康；重要的是關系到有效地減少和預防病原微生物流行傳播疾病。根據《醫療廢棄物管理條例》，2006年5月濟南市衛生監督機構對全市260余家口腔診療機構的醫療廢物的產生、分類、收集、轉運的全過程都進行了全面的監督檢查，收到了較好的效果。

1．口腔診療機構醫療廢棄物種類

感染性廢物口腔診療機構診療工作與綜合性醫院門診診療工作不盡相同，其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點的限制，分科細，治療途徑多，產生的醫用廢棄物種類多、數量多，例如：污染的各種敷料，如：棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等，數量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。

非感染性醫療廢物診治牙病所使用的各種重金屬類，如汞、砷、鉛等特殊廢棄物；病理科廢棄的各種病理組織切片標本；檢驗科廢棄的各種血液標本、病原體培養基標本、廢血清、廢標本、采血用品等；修復科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等；藥劑科廢棄的揮發性、蒸發性化學藥劑廢氣；各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴大針、金屬車針、拔髓針等，同樣對醫院醫務人員身體健康及環境帶來不同程度的危害。

一次性醫療用品廢棄物一次性無菌醫療器具的推廣使用，對預防口腔疾病診療起到了預防作用，受到病人、醫護人員的歡迎。但增多的醫用廢棄物如：一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫院難以承受。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫療廢棄物在醫院的產生不僅對醫院內醫務人員有造成感染的危險，也可能污染環境造成社會疾病的流行。

以上這些口腔診療活動產生的醫療廢物由于種類繁多，也給醫療廢物的分類收集增加了難度。

2．濟南市口腔診療機構醫療廢棄物管理工作現狀及存在問題

濟南市現有醫療廢物集中處置單位1家，一級以上（含一級）醫療機構及較大規模口腔診所約100余家均已參加集中處置，由于對這些單位的監督檢查力度較大，基本能按照《醫療機構管理條例》的要求執行，但也存在著不少的問題；而其余未參加集中處置的小的牙科診所則違規現象比較嚴重。綜合來看，主要存在以下問題：

2.1 組織管理及制度不健全表現在：小規模的口腔診所無組織及制度，較大規模的口腔診療機構雖然有組織制度、但不健全。未建立主管和監管部門，或兩者未能協調配合。對醫療廢棄物的類別、規范、處置缺乏足夠的重視，使組織管理制度落實和執行流于形式，長期以來未能引起各級部門重視。如：無專職管理部門；醫療部門、護理部門、感染管理部門的協調、檢查、監督職責不到位。

2.2分類環節控制不嚴格 醫院醫療廢棄物的產生、分類、收集、回收、運輸等環節應是一個連續的系統程序，但我們在檢查時發現：診療后廢物混放、混裝；如損傷性廢物與醫用其他廢物混放、混裝；醫用廢物與生活垃圾混放、混送；醫療廢物裝袋過滿、封口不嚴導致的醫療廢物散落等現象依然存在，電梯旁、樓道內、甚至馬路上都可見到醫療廢棄物留下的痕跡。未建立醫療廢物交接記錄，或記錄不完整，這些為傳播疾病埋下了嚴重隱患。

2.3規范操作不嚴格表現在：診療使用后注射器與針頭不卸或不分類；一次性治療配套盤器械用畢不分類混放一起；一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內等，缺乏嚴格按照規范要求操作的意識，既沒有保護病人，也未到達保護自身健康的目的。

2.4對相關人員缺乏相應的培訓表現在： 醫務人員防護認識不到位 ，防護認識淡化，認為醫療廢物怎么處置是保潔員、院務部門、感染管理部門的事，對醫療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視；缺乏對醫療廢物處置工作人員的培訓，缺乏必要的防護用品及安全防護專業技術緊急處理等知識培訓，尤其是醫療廢物收集人員，從事醫療廢物收集工作的一般是保潔員或物業公司，由于這項工作工作環境差，待遇低，人員更換頻繁，導致了培訓及防護工作跟不上，而針對這一人群的職業健康體檢更是無從談起；醫療廢物集中處置單位的工作人員未經過相應的專業知識及防護知識的培訓，素質較差，從而造成了醫療廢棄物不規范收集處理。

2.5集中處置工作不能全面落實：濟南市醫療廢物集中處置單位僅1家，收費較高，贏利的目的性較強，與醫療廢物處置的公益性及社會性不能較好的匹配，造成了參與集中處置的單位經濟負擔太重，影響了對醫療廢物處理的投入，小的診所因為費用太高，不愿加入集中處置；而集中處置單位為降低自身成本，經常不能及時清運醫療廢物，對不好收費的小單位不予接受，這些都對醫療廢物的管理造成了極大的負面影響。

2.6 醫療廢物包裝物及容器不符合要求：部分小牙科診所盛放醫療廢物不使用黃色塑料袋，而是隨意放在紙箱里或黑色垃圾袋里；部分醫療機構雖使用了黃色垃圾袋，但無警示標識及警示說明；盛放針頭、安瓿等損傷性廢物的銳器盒使用不普遍，部分單位將針頭等損傷性廢物直接混入感染性廢物盛放在垃圾袋中，有些雖然分類放置，但盛放損傷性廢物的容器多為紙箱子或各種小瓶子，都不符合規要求。

3 口腔診療機構醫療廢棄物管理工作中的對策

3.1加強組織管理完善規章制度建立由一個部門牽頭，多部門負責的行政管理組織，責任分清。各科室按照國務院頒布的《醫療廢棄物管理條例》標準執行。健全各項規章制度及管理標準。如醫療廢物安全處置管理制度，工作人員工作中對醫用廢棄物處置的職責和工作制度，醫療廢物交接登記制度，回收人員體檢制度等，將醫療廢棄物的管理納入醫療后勤管理質量范疇，最好建立醫療廢物處理日常檢查獎懲制度。

第7篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

【關鍵詞】換藥室；消毒滅菌；預防感染

隨著醫院的快速發展，醫院感染越來越受到醫護人員的重視，同時也被患者及家屬所關注。門診換藥室是外科門診操作的重要部門，也是容易引起醫院感染的場所。因此，做好門診換藥室的感染控制工作顯得十分重要。

1 引起感染的因素

1．1 換藥室內空氣的污染 由于中央空調的使用，門窗密閉使室內空氣不能流動，而空氣中含有大量的致病微生物，門診換藥室人員流動相對較大，使病毒及細菌在空氣中懸浮造成空氣污染。同時空氣又是良好的傳播媒介。

1．2 換藥室醫療器械的污染 由于個別醫護人員的無菌觀念不強，在進行操作中污染了用于患者傷口的器械。還有個別醫護人員，自我保護意識淡漠，只重視工作完成而忽視自我保護。如：膿腫切開操作中安裝、拆卸刀片不用持針器，對感染傷口不注意個人防護，不戴口罩及手套。工作中持無針罩的注射器面對他人或自己造成誤傷。將用過的注射器或其他銳器扔在不耐刺的容器中，處理時造成刺傷或不按規定回收利器等。

1．3 醫護人員手污染 醫護人員主要是沒有重視手也是污染的重要環節，故在換藥前后未認真清洗或消毒手。手因直接接觸患者，而處于帶菌狀態，若不注意洗手，手上的細菌帶到醫療器械或患者身上，就可能使各種各樣的病原菌在患者之間交叉傳播，而造成醫院交叉感染。

1．4 換藥室的醫療垃圾 醫療廢棄物若處理不當，將引起二次感染和環境污染。對人類健康產生極大威脅[1-2]。如：患者的血液、膿液、感染傷口使用的敷料等，不按垃圾分類集中統一焚燒處理，均可造成環境的污染、醫院感染的發生。

2 預防感染的對策

2．1 嚴格遵守消毒隔離制度，對空氣環境的消毒是預防和控制交叉感染的主要措施之一。室內空氣質量的好壞，直接影響到患者的康復。要隨時開窗通風換氣，保持室內空氣新鮮。換藥室的布局要合理，嚴格區別清潔區、污染區、無菌換藥車、污染換藥車。加強非換藥人員的控制，避免人員多、說話多、咳嗽時將細菌附著在漂浮的塵埃和飛沫中，再落入傷口以及所準備的器械和敷料上。換藥時只允許患者入內，陪護及其他患者均在門外等候。每天常規紫外線照射2次，1 h/次，照射后及時登記。每周用95%的乙醇紗布擦拭紫外線燈管1次，每月做空氣細菌培養1次，將菌落數控制在≤500CFU/m3。每天工作完成后，用1∶200 84消毒液擦拭臺面及地板，保持清潔無灰塵、無血跡，拖把專用。

2．2 嚴格執行無菌技術操作規程及安全防護 ①提高感染控制意識，嚴格執行無菌技術操作規程。醫護人員面對許許多多的無菌物品，經常是一個單獨完成無菌操作。這就需要醫護人員樹立正確的無菌觀念，具有嚴格的無菌操作意識和遵守無菌規章制度，嚴格執行《醫院感染管理規范》。尤其是《消毒技術規范》無菌物品及一次性用品的管理辦法等，提高相關人員的意識。并定期對各項工作按標準進行檢查，有效地提高工作人員感染控制意識。從而自覺執行規范的技術操作，所有換藥室用的無菌物品均由消毒供應室經高壓滅菌處理。滅菌后進入換藥室的無菌物品工作人員要嚴格執行無菌操作技術，使用時認真檢查無菌物品的包裝是否符合要求，檢查無菌物品的滅菌期及有效期，超過有效期應重新滅菌。無菌包應保持完整、干燥。取出的包掉落在地或誤放不潔之處或沾有水液均視為污染，不可做為無菌物品使用。

2．2 加強醫療銳器的管理，銳器刺傷是醫療過程中最常見的一種職業傷害，據國內某研究報道：>80%的護士1年>1次的銳器刺傷[3-4]。為減少銳器刺傷而致的職業感染，強化醫護人員的自我防范意識，嚴格執行標準預防措施，加強有關經血液傳播疾病知識的學習，工作中提高對職業感染的警惕性。門診換藥室嚴格遵守《醫療廢物管理條例》，將換藥室清創中所用的手術刀片、注射器針頭等銳器裝入專用的利器污物盒內，盒裝滿后封閉盒蓋，再裝入黃色醫療垃圾袋內，由專職人員統一處理。

2．3 醫護人員手的處理 洗手是防止病菌傳播的主要措施，是控制醫院感染的關鍵。因此，醫護人員在換藥室前后必須認真清洗或消毒手，防止微生物的種植與擴散。必須做到處置一個患者洗一次手。換藥中雙手不可觸及無菌物品，戴手套不可觸摸公共物品，以防造成污染而影響傷口愈合。

2．4 換藥室醫療垃圾的處理 為降低醫院的感染發病率，換藥室根據《醫療廢物管理條例》，對醫療垃圾的收集、存放、處理進行嚴格管理。醫療垃圾與生活垃圾分開包裝，醫療垃圾裝入黃色垃圾袋，生活垃圾裝入黑色垃圾袋分別放置。將分類收集的醫療垃圾放在本科室固定的醫療廢物暫時存放點，每天由專職人員統一回收焚燒處理。醫療廢物運出后，及時對暫存點進行清潔、消毒。

綜上所述，門診換藥室的感染預防，是一個長期而復雜的系統管理，它直接影響醫療護理質量，也充分體現醫院管理水平。本院有病床近1000張，為更好地加強門診換藥室的管理工作，門診部建立健全了各項規章制度，成立了質量管理小組，有科主任、護士長負責，每月采取定期、不定期檢查及突擊檢查的方法，監督實施并列入科室質控項目，使換藥室的醫院感染管理工作取得很大成績，保障換藥室醫療工作的安全和人員的身體健康。

參 考 文 獻

［1］ 陳靜，裴紅生，凌漢棟，等.醫療廢物管理的調查及分析.中華醫院感染學雜志,2004，14（9）：1025-1026.

［2］ 葛扣喜，徐旭東.淺談新形勢下醫院廢水及對醫療廢物管理現狀對策.中國衛生事業管理，2003，19（12）：719.

第8篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

【關鍵詞】 手術間；無菌臺；醫療廢物；分類收集；規范管理

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物［1］。手術室擔負著常規手術和危重癥病人的搶救工作，每天產生大量的醫療廢物，如管理不當，不僅增加院內感染的機會，而且極易造成環境污染甚至造成疾病傳播，后果不堪設想［2］。醫療機構護理人員在護理服務過程中直接接觸醫療廢物，是醫療廢物處理過程中分類收集的首要環節［3］。手術室器械護士在手術配合過程中，直接接觸術中產生的醫療廢物，因此，做好無菌臺上醫療廢物的分類管理，尤為重要。我院手術室從2011年1月起對無菌臺上產生的醫療廢物進行分類有效的收集管理，通過1年的臨床實踐取得了較好的效果。現介紹如下：1 資料與方法

1.1 資料 我院是一所三級甲等綜合醫院，手術護士32名，保潔員10名。設有手術間12個。2011年手術量11094例，接臺7163例。

1.2 方法

1.2.1 傳統方法（對照組） 器械護士在手術配合中，將術中產生的醫療廢物投放至“目標筐”中。

1.2.2 按照《醫療廢物管理條例》及有關規定在我院手術室12個手術間無菌臺上實行醫療廢物分類收集（實驗組）。即：器械護士洗手上手術臺后，將手術臺上產生的醫療廢物在無菌臺上分類收集，術畢將各類醫療廢物分類匯集。

1.2.2.1 物品準備 無菌臺上除常規物品外，另外再加無菌收集盆、無菌彎盤、無菌廢物收集袋各一個；手術臺下，由巡回護士準備平面距無菌器械桌臺面30cm左右高度的圓凳，放置于手術床尾部備用。

1.2.2.2 物品放置 器械護士洗手上手術臺后，將無菌收集盆傳遞給巡回護士并置于手術床尾部圓凳上面，收集除損傷性廢物以外需要清點的醫療廢物如新紗布，紗布墊等；無菌彎盤固定于器械臺的左下角，專門收集手術臺上產生的一切損傷性廢物如安瓶、注射針頭、頭皮針、輸液器針頭、手術刀片、一切縫針等；無菌廢物收集袋粘貼于手術床尾部器械托盤尾緣，用于收集除銳器以外的非清點物品。如殘余絲線、一次性物品的內包裝等。

1.2.2.3 術畢分類匯集 術畢各類廢物分類匯集。無菌收集盆內的紗布，紗墊等清點無誤后匯集于無菌臺上無菌廢物收集袋內，雙膠帶扎緊封口匯集于手術間的感染性廢物容器內；無菌器械臺上盆內的液體倒入手術間污水桶內，注意倒時位置要低，防止液體飛濺對手術間二次污染和減少職業暴露的發生；無菌臺上無菌彎盤內收集的損傷性廢物清點無誤后隨同器械一并帶出手術間，集中匯集于器械暫存室處的銳器盒內。2 結 果

2.1 兩種不同方法廢物管理的手術切口感染率、外科醫院感染率以及不良事件發生率（銳器傷）的比較，見下表。

手術切口感染率 外科醫院感染率 銳器傷發生率/例

對照組 （2010 年 ） 19% 10% 56%（19）

實驗組 （2011 年 ） 16.5% 8.9% 7%（3）

2.2 兩種不同方法廢物管理后手術醫生、麻醉醫生、保潔員的滿意度調查，見下表。

手術醫生 麻醉醫生 保潔員

對照組 69% 70% 65%

實驗組 95% 98% 100%

3 討 論

3.1 規范無菌臺上醫療廢物管理，保證地面的干凈整潔，減少醫院感染的發生。手術室環境清潔，是感染控制的重要因素，隨時保持手術間各處地面的清潔而不被污染，尤為重要［4］。手術間無菌臺上產生的醫療廢物傳統投放于地面收集桶、收集盆內。傳統方法由于投放時“目標筐”距離過長，投放物極易偏離目標，既避免醫療垃圾的混放，還造成地面二次污染或液體飛濺，影響手術間的干凈整潔，增加了職業暴露的可能性。廢物收集袋應放于距器械桌臺面30cm左右高度的無菌盆，避免了醫療廢物投放于地面的可能性，杜絕了地面的二次污染和大大減少職業暴露的發生，減少醫院感染的發生。由表1可以看出2011年1月規范無菌臺上醫療廢物管理后，手術后切口感染率和外科醫院感染率下降。

3.2 規范無菌臺上醫療廢物管理，減少了醫務人員的針刺傷率，防止了感染性疾病的傳播。醫療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫院內傳播乙肝、丙肝等的重要途徑［5］。通過規范無菌臺上醫療廢物管理，避免了銳利廢棄物混放，減少護理人員在操作中，保潔人員在處理垃圾時銳利廢棄物刺傷事件的發生，防止了感染性疾病的傳播。

3.3 規范無菌臺上醫療廢物管理，優化了手術間的保潔流程。規范無菌臺上醫療廢物管理，通過取消不必要的工作環節進行了流程優化。杜絕了術中巡回護士隨時清理手術間，處理地面的碘、血跡等。術畢將收集的醫療廢物分類匯集，縮短了保潔員的保潔時間，為接臺手術的手術團隊贏得了寶貴時間。

3.4 規范無菌臺上醫療廢物管理，提高了手術團隊人員的工作效率和手術間的利用率。手術室是醫院外科的運轉樞紐，承擔全院臨床科室的手術任務，在手術間有限，手術量不斷攀升的情況下，使保潔工作用最少的時間去獲得最佳的效益。提高了手術團隊人員的工作效率，確保了手術間的利用率。實施無菌臺上廢物規范化管理后，對50名手術醫生、15名麻醉醫生、10名保潔員，滿意度分別為95%、98%、100%，均較傳統方法提高明顯。

3.5 規范無菌臺上醫療廢物管理，樹立了護理人員的風險管理理念。風險管理是對客觀存在或潛在的危險因素進行識別、分析、并及時采取相應的防范措施的過程［6］。在可能出現的偏差前采取干預措施，遇見性的把損失降低到最小。無菌臺上醫療廢物分類收集，術畢各類廢物清點無誤后分類匯集，每臺手術之間做到了物品清點、帶出、環環相扣，避免了前一臺手術的物品在手術間的殘留，防止接臺手術物品的清點擾，提高了手術室的護理安全。

3.6 規范無菌臺上醫療廢物管理，提高了手術團隊人員對醫療廢物規范性投放的依從性。護理人員對醫療廢物的態度和知曉率，直接影響分類行為的依從性［7］。我們通過幻燈片、晨會、業務學習等形式對全科人員以及保潔員進行《醫療廢物管理條例》、相關法律、專業技術、安全防護及緊急處理等知識的培訓。增強了無菌臺上器械護士的責任感，養成了良好的醫療廢物投放習慣。提高了手術團隊人員對手術間醫療廢物規范性投放的依從性，避免了各類醫療垃圾的混放。4 小 結

實行無菌臺上醫療廢物分類管理后，無菌臺上醫療廢物收置有序，手術間干凈整潔，減少了醫療廢物在手術間的二次污染，防止了污染擴散。避免了各類醫療垃圾的混放，明顯減少了醫務人員的銳器傷率，防止了感染性疾病的傳播。優化了手術間的保潔流程，提高了手術團隊人員的工作效率和手術間的利用率。手術醫生、麻醉醫生、保潔員，滿意度大為提高。隨著社會的發展，術中一次性物品使用的大量增加，無菌臺上產生的醫療廢物相應增多，傳統的收集方式已遠遠不能適應現代手術的需求，無菌臺上醫療廢物的分類收集是降低手術室醫院感染率的有效措施之一。

參考文獻

［1］ 中華人民共和國國務院醫療廢物管理條例［S］，2003.

［2］ 陳有霞.手術室醫療廢物管理［J］.黑龍江醫學，2009，33（10）：796-798.

［3］ 米光麗，唐彥，柳萍.379名護士針刺傷原因分析及對策［J］.中華醫院感染學雜志，2008，18（8）：1136-1137.

［4］ 朱丹，周力.手術室護理學［M］.第一版.北京：人民衛生出版社，2007：100-116.

［5］ 王文蘭，鄭紅麗.臨床醫護人員對醫療廢物分類依從性的調查分析［J］.國外醫學護理學分冊，2005，24（11）：718-720.

第9篇：醫療垃圾分類及處理方法范文

【摘要】目的自查醫院感染管理方面存在的主要問題,探索醫院感染管理的方法。方法對本院開展醫院管理年活動自查及省級督查時醫院感染管理方面存在的主要問題進行分析，提出相應對策。結果在醫院感染管理知識的掌握與應用、醫務人員自我防護意識、醫院感染管理質量控制、醫療廢物處理、一次性無菌物品管理等方面存在一些問題。結論以醫院管理年活動為契機，本著持續改進的原則，進一步完善和嚴格執行醫院感染管理規章制度、技術規范，加強醫務人員醫院感染管理知識的學習與應用，改善醫院感染管理工作，提高醫院感染管理質量，確保病人及健康人群的安全。

【關鍵詞】醫院管理年；醫院感染管理；持續改進

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2011）06-0462-01

我院是一所三級甲等綜合性醫院，開設病床700余張，二個院區，18個病區，10余個醫院感染管理的重點部門。通過自查與整改，醫院感染管理工作取得了明顯的成效。本著持續改進的原則，將院內自查、省級督查醫院感染管理方面存在的主要問題進行認真分析和思考，提出相應對策，以便探索醫院感染管理的有效方法，不斷提高醫院感染管理質量，努力提升醫院管理的整體水平。

1 存在的主要問題

1.1 對醫院感染管理工作認識不足。醫務人員在控制醫院感染如何從自身做起、在診療活動中自覺執行醫院感染管理技術規范、如何以高度的責任心來對待醫院感染管理工作等方面認識不足。

1.1.1 醫務人員對控制醫院感染從自我做起認識不足。醫務人員直接或間接地要與病人、病源微生物接觸，很大程度上成為醫院感染的重要環節，由于對醫院環境的適應、工作的瑣碎與忙碌，尤其是搶救病人時更易淡化或勿略醫院感染管理所要求的診間洗手、規范洗手、垃圾分類、消毒隔離、自我防護等。

1.1.2 醫務人員對控制醫院感染必須落實在診療活動中的認識不足。控制醫院感染是通過診療活動的各個環節實現的，不太重視診治病人前后手的衛生、操作過程中的無菌技術、使用后醫用垃圾的即時、規范處理等。

1.1.3 醫務人員對控制醫院感染是對病人負責的認識不足。主要精力用在研究病人的診療方案和操作技術，忽視了按醫院感染管理規范指導臨床診療工作，如病人出現感染時，憑經驗使用抗生素，忽視了在使用抗生素前進行細菌學檢驗，選擇敏感抗生素，

1.2 醫院感染管理知識的掌握與應用存在的問題。

1.2.1 基礎概念模糊：消毒與滅菌概念不清、混淆。需要醫務人員有一個嚴謹的工作作風，部分醫務人員在什么情況下選擇消毒，什么情況下必須達到滅菌存在概念上的模糊、混淆。多數醫務人員并未意識到病人的血液、體液及被污染的物品均具有傳染性，表現在操作時不戴手套、口罩、護眼用具等，未能做到立即洗手等。醫務人員中普遍存在對五類醫療廢物的特征不清楚。醫院在為病人診治疾病的過程中會產生大量的醫療廢物，醫務人員最先接觸醫療廢物，及時按要求處理醫療廢物，對控制醫院感染有著十分重要的意義，在臨床工作中，部分醫務人員不能及時按要求對醫療廢物進行規范的處理，增加了其他工作人員暴露的危險。

1.2.2 不嚴執行醫院感染管理的相關技術規范。 在醫院感染管理工作中消毒工作設及的面最廣，存在的最大問題是對地面、桌面、椅子等環境消毒時，消毒液的配制不能嚴格執行技術規范，表現在取消毒液時不使用量杯，難以保證有效濃度；無菌技術也是設及面較廣的一項操作，少部分醫務人員不能遵循無菌技術操作原則，表現在進行無菌操作前不洗手、不戴口罩或口罩未遮住鼻孔、不戴工作帽、跨越無菌區、無菌容器開啟后超過24小時，繼續使用。

1.2.3 醫務人員自我防護意識淡薄 胃鏡、供應室、口腔科等崗位，因其工作的特殊性配置相應的防護用具，工作人員嫌麻煩處理胃鏡時不穿防護裙；口腔科工作人員在給病人鉆牙時不戴手套、不戴帽子、鼻孔暴露在口罩外；戴手套進行某此操作后，不按規范洗手；供應室工作人員在處理物品時，不按要求使用防護用具。

1.4 一次性無菌物品管理欠規范。一次性無菌物品按一般消耗材料貯存、發放，使用后的一次廢棄物在運輸、處置的過程中，時有與生活垃圾混裝的現象。

2 對策

2.1 健全組織機構，完善制度職責，責任到人。由業務副院長擔任醫院感染管理主任委員，醫療、檢驗、護理等專業人員組成醫院感染委員會，下設28個醫院感染管理小組。制訂醫院感染管理相關制度、職責、醫院感染突發事件緊急預案及相關的預防控制措施等50余項，使醫院感染管理工作有章可循。定期分析醫院感染管理方面存在的問題，總結、推廣各科醫院感染管理方面的經驗，引導全院職工重視醫院感染管理工作。

2.2 組織培訓、更新提高醫院感染管理知識。結合本院醫務人員存在的問題，有針對性地進行學習，強化知識。通過培訓、自學、集中考試等形式，有效提高了醫務人員的綜合素質，增強了醫院感染管理的意識。

2.3 督導落實，指導各科做好醫院感染管理工作。根據各級衛生行政部門的有關要求，結合本院工作實際，制訂了醫院感染管理的質量標準、考核細則，貫徹執行醫院感染管理的制度、職責、技術規范。設計不同的表格，指導執行、考核。

2.3.1 增強醫務人員醫院感染管理的意識。在醫院感染管理科的指導下，結合各科工作特點、制訂學習重點，在學習的基礎上指導工作實踐。