門診手術室規章制度精選(九篇)
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第1篇：門診手術室規章制度范文
[關鍵詞] 門診;管理理念;人性化;個性化
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)06(a)-147-02
Study and implementation of patient care management
ZENG Xiaoying
(Shenzhen Second People's Hospital, Guangdong Province, Shenzhen 518035, China)
[Abstract] Outpatient hospital window for the community, outpatient hospital care quality is the technical level and a comprehensive reflection of the quality of medical services. Hospital outpatient quality management measure an important indicator. The quality of care patients receive is directly related to the level of quality of service. As out-patient care managers should be good at discovering problems, sum up experience and improve the quality of outpatient care, in which patients are satisfied with the services.
[Key words] Diagnosis room; Management concept; Humanity; Personalized
護理是一項高壓力和高風險的職業,門診護理工作每天要面對各種各樣的患者,較高的公眾期待使門診護士的工作壓力日益增加,她們更需要的是關心、尊重、團結和幫助,一味的強制性管理只會導致護士心理負擔加重,而采用人性化護理管理是現代護理管理的必然趨勢。
1 門診護理隊伍的現狀
①門診護理隊伍高齡護士多,高齡護士雖有豐富的經驗和護理知識,但大多身體狀況不是很好,家庭負擔較重,心理危機感重。 ②門診護士的壓力大,有研究表明,護理是衛生行業中壓力最大的職業之一。門診護理工作每天要面對各種各樣的患者、患者家屬及其他人員,事務繁雜。尤其是新的《醫療事故處理條例》出臺后,患者維法、維權意識增強,公眾期望值較高,這些關系都使門診護士的工作壓力日益增加。
2 門診管理措施
2.1 人性化護理管理理念
人性化護理管理是“人本原理”在護理管理中的體現,以人為本的管理將組織內人際關系的處理放在首位,把管理工作的重點放在激發被管理者的積極性上,盡可能創造各種機會以滿足被管理者自我實現的需求[1-2],為護士營造一個良好的人際關系。寬松的工作環境,相互溝通,協調與合作,使每個人發揮出積極性,盡最大可能發揮作用,減少護士的工作壓力,產生良好的工作效果,最終實現管理的目標。
2.2 良好的醫療環境
門診是工作面向社會的重要窗口,其服務質量的高低、環境的好壞直接影響到每個患者及家屬的第一印象和第一感受[3]。同時也體現醫院的管理水平。為了做到“以患者為中心”,讓就診的每個患者及家屬在進入醫院大廳時就有一種人性化感覺和安全感,就醫時放心。本院門診在實施一系列便民、減負服務,承諾優質服務的基礎上,挖掘服務潛力,拓寬服務渠道,在就診各環節上盡可能為患者提供方便,創造良好的診療環境。例如:門診大廳有導醫護士,為患者提供優質的導診服務,讓步入門診大廳的患者都有溫馨、熱情、安全和賓至如歸的感受。為方便患者就診,門診多個樓層設有收費處、護士分診咨詢臺,并在各層候診廳安放電視機及椅子。為了更好地滿足不同年齡和階層人員的需要,調整了工作流程,改變作息時間和過去的不適當工作模式,實行全天候服務。
2.3 建立科學的交流平臺
要善于傾聽護士的意見,深入了解護士的思想和要求,聽取她們的意見,盡量為其排憂解難,在和諧氣氛中增加彼此的親和力,在管理中采用“雙向溝通,耐心指導,共同探討”的方法,著力營造“知無不言,言無不盡”的民主氛圍,科內群體間的民主平等、和諧安定是科室發展、前進的先決條件[4]。
2.4與患者零距離的個性化服務
醫學模式的轉變使護理服務表現出五大趨勢:①從生理服務轉向綜合服務;②從普通化服務轉向個性化服務;③從職業化服務轉向社會化服務;④從基礎服務轉向特需服務;⑤從粗放式服務轉向精細式服務。為患者進行衛生宣教,不厭其煩地傾聽患者的抱怨、擔心、害怕,接受其不良情緒反應,回答患者的疑難問題,給予安慰、支持,減輕其情緒壓力,向患者講解衛生知識和促進健康的方法。
2.5合理安排護理各崗位工作
“以患者為中心,以醫療需要為中心”。在減員增效的新形勢下,要使這個多元化,臨時成員多的特殊集體高效運轉,必須實現科學化、制度化、規范化管理,隨時調節人力資源,各崗位有工作流程規范,突發事件應急流程,各項護理操作前告知程序,一次性物品的使用告知程序,發揮各部門、各崗位護理人員的作用,嚴密有效地搞好銜接工作。
2.6 健全規章制度、落實崗位職責
①規章制度、崗位職責是約束護士行為的準則,每個護士必須熟練掌握并自覺遵守和執行。②制定規章制度:根據門診各專科工作的特點制定出各科的規章制度和崗位職責,有計劃地組織護士學習,不定期檢查,確保各項制度的落實。③門診護理管理小組每月進行質量檢查,檢查內容包括基本要求(如儀表、語言、服務行為等)、科室管理、專科管理、消毒隔離,對查出的問題及時向當事人反饋,管理組匯總后提出整改措施,運用業務學習及時進行分析,經監測落實效果后向護理部質控科匯報[5]。④統一規范門診搶救藥箱的內容及物品柜的管理。⑤進一步規范門診手術室管理制度:如手術室工作原則、手術室管理制度、手術安排順序、手術室醫療安全管理制度、手術室洗手規則、患者入室制度、消毒隔離管理制度、手術同意書的保管制度等。⑥制定專科操作流程。
2.7提高門診整體護士素質,更好樹立窗口形象
門診管理涉及方方面面,要處理好各種問題,只具備專業知識是遠遠不夠的,必須加強學習邊緣學科知識,如:心理學、倫理學、法律法規、禮儀服務等,這樣才能不斷提高自身素質及管理水平,在門診真正做到以患者為中心,進行身心護理,是一件復雜又有創造性的工作,需要護士付出更多的精力。
3 結語
門診是醫院面向社會的窗口,能對醫院的經濟效益,社會效益產生直接影響。作為管理者,應客觀地面對現實,分析形勢,有效利用現有人力資源,遵循人性化管理的原則,正視人的私欲,肯定人性的合理性,維護人的個體價值,把人的因素作為管理工作中首要的、本質的和核心因素。
[參考文獻]
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[3]趙平,王立俊.如何做好門診護士與患者的溝通[J].天津護理, 2001, 30(2):473.
[4]黃津芳.人性化管理理論在護理管理中的應用[J].國外醫學:護理學分冊,2005,24(9):564-567.
第2篇：門診手術室規章制度范文
【關鍵詞】門診手術室；醫院感染；管理；預防控制
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0110-02
1 門診手術室工作特點
1.1手術種類繁多：門診手術主要包括各種局麻整形美容小手術，如：隆鼻、雙眼皮成型術、眼袋成型術等。各種體表腫物切除，包皮環切術、腋臭切除、乳腺腫塊切除等。
1.2交叉感染機會大：馮婷認為【2】主要原因是人員走動頻繁容易引起塵埃飛揚，導致手術室環境污染，術前檢查不足，如乙肝、性病、艾滋病等術前未確診。消毒措施相對欠缺。容易發生交叉感染或手術污染。
1.3手術安排計劃差：手術室病人多，門診手術室護士工作繁雜，除門診手術室工作外還負責換藥、治療及診室管理等工作，護士人手相對不足，但為方便病人，外地病人或一些有特殊需要的病人即到即做無法做到術前計劃。
2 門診手術室感染來源
（1）手術室空氣污染：空氣中的飛沫，塵埃可能攜帶病原菌。
（2）工作人員：工作人員的手是外科手術切口感染的主要病原菌來源。
（3）手術物品：誤用未消毒或消毒不徹底的器械、敷料造成嚴重感染，術中一次性無菌物品包裝破損、過期未被發現也是感染因素。
（4）手術室無菌技術操作不嚴
（5）手術后污染物、器械敷料、病人的血、膿、分泌物、沖洗液處理不徹底均會引起手術病人的污染，也會引起醫護人員感染。
3 門診手術室感染易感因素
（1）門診手術室利用率高、進出手術室人員較多，增加了醫院感染的機會（2）部分工作人員對醫院感染認識不足、重視不夠，出入已消毒和正在消毒的環境中使空氣污染（3）無菌意識不強，甚至違反無菌操作原則如：認為手術小、時間短、手套、無菌巾等破損或者污染不及時更換，污染器械切除物在術中隨意亂放，忽視洗手等操作環節（4）感染性廢物處理不當如被患者血液、體液等污染的污物與生活垃圾混放均可引起醫源性感染。
4 加強質量管理
4.1建立健全各種規章制度 制定一系列相關的消毒隔離，無菌操作，一次性物品管理，清潔衛生，值班及參觀等制度，使門診手術室預防感染管理工作做到有章可循，強調醫院感染管理的重要性。
4.2.提高感染控制意識 醫務人員面對許許多多的無菌物品，經常是一個人完成無菌操作，需要工作人員樹立正確的無菌觀點，具有嚴格的無菌操作意識，針對工作人員情況定期組織學習班，學習醫院感染的控制，各種監測制度以及監測手段，提高相關人員的認識和感染控制的依從性，自覺執行規范的技術操作。
4.3.成立科室感染管理小組 負責手術室的微生物監測、消毒隔離制度的落實以及感染管理督促工作。發現問題及時進行原因分析，制定整改措施，并進行效果評價。
5 落實控制醫院感染的措施
5.1手術室人員管理 指定經過相關培訓的護士管理門診手術室，主要責任門診手術室內的手術器械、醫療用品和室內基礎設施的保管、安全并定期清查。手術時勸阻家屬不進入手術室，控制與手術無關的人員進出。手術結束后負責清點器械并及時清理。
5.2手術室環境管理 （1）手術室溫度控制在20-22℃、濕度在50%-60%，嚴格空氣消毒（2）功能布局合理，實行潔污分開，嚴格區分限制區、半限制區、非限制區（3）拖把、抹布清潔工具專室專用，每周大掃除一次。
5.3手術物品器械的管理 手術器械和物品必須一用一滅菌。無菌物品與非無菌物品分類放置，無菌物品按消毒先后順序排列。手術室盡可能采用一次性使用物品，可以有效的控制醫源性感染，【3】
5.4醫護人員手的控制 醫院感染可以通過醫務人員的手直接和間接傳播，這一途徑比空氣傳播更具危險性，因為醫務人員通過手傳播的醫源性感染約占30%【4】，而徹底洗手可使醫院感染下降50%【5】。應做好手的保護和檢測洗手效果，定期監測保證工作人員手指帶菌數不超過5cuf/m3，術中發現手套破損立即更換。
5.5嚴格執行無菌操作 無菌物品使用時嚴格檢查無菌物品的包裝、有效期是否符合要求，無菌包應保持完整干燥，取出的包掉落在地或誤放不潔處，均視為污染不可作為無菌物品使用。戴上無菌手套后不能觸碰未滅菌物品，不能戴著污染手套取膠布或到遠處走廊污染空氣。脫手套時不能強拉手套邊緣，手套上的血、膿濺的到處飛，造成嚴重的空氣污染。【6】
5.6手術室醫用廢棄物的分類及無害化處理 對醫療垃圾的收集存放處理進行嚴格的管理，醫療廢物分類放置在垃圾桶和銳器盒內，生活垃圾放在黑色塑料袋內，醫用垃圾放入黃色塑料袋。利器盒入口高度離地面80-90cm，全院垃圾集中后由物業公司專人回收進行無害化處理。
小結：
隨著現代化護理管理模式的轉變，護理服務對象日趨擴大，門診手術室管理內容更加豐富多彩，手術室護理管理工作也逐漸系統化、規范化、全面化。實施嚴格的消毒隔離制度，預防和控制醫院感染是門診手術室護理質量管理的核心，也是一個復雜的系統管理。每一個環結都應引起高度重視，把每一項措施落到實處，把握每一個環節質量才能提高門診手術室護理質量，控制醫院感染，保障患者安全。
參考文獻：
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[2]馮婷. 淺談綜合性醫院門診手術室管理[J]. 實用醫學雜志，2008，22（22）：2686.
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第3篇：門診手術室規章制度范文
門診護士個人總結1
20xx年在醫院領導班子和護理部領導下，在醫院各兄弟科室的支持幫助下，內五科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，結合神經內科的工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績，現將2014年護理工作做如下總結：
一、護理人員在政治上認真學習先進理論和思想，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立“一切為患者服務”的理念，加強醫患溝通，用“八榮八恥”的標準規范自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評。
二、全科護理人員認真落實各項規章制度，核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療!加強了基礎護理的落實，每日晨間護理，午間護理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區。
三、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓，購買神經內科專業護理書，及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會，組織業務學習，堅持護理業務查房，組織護理人員進行討論，不僅提高了她們的業務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習，不斷提高護士的業務水平!
四、注重服務細節，提高病人滿意度堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強護理人員醫德醫風建設，落實護理人員行為規范，在日常工作中要求護理人員微笑服務，文明用語。每月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定并發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防，康復及相關的醫療，護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間，合理安排治療，護理。陪同護送患者拍片，做B超、心電圖，CT，核磁等檢查，幫助病人辦出入院手續，提供一次性紙杯，幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。
五、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房內定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
門診護士個人總結2
在門診做護士的這一年里，我也是跟醫生，跟護士長，以及跟老同事們學到很多的東西，在這一年的工作當中，我也是有一些小小的成績，獲得了護士長的肯定，我也是明白我其實也是還有一些地方要去繼續加強的，畢竟我還是個來到我們醫院工作沒幾年的年輕護士，而對于過去一年的門診護士工作，我也是要去總結下。
一、服務方面
我知道作為護士來說，我們肩上的責任是非常的重的，雖然和醫生相比起來，輕松一點，但是想要做好，去成為一名更加優秀的門診護士，也是需要我們努力，認真的去把門診的一個護理工作給做好的，而我也是要求著自己每天都能進步那么一些的目標去做，一天天的進步，那么我就能變得更加的優秀，在護理之中，我也是不古板，積極的學習，有新的方法和技巧，我也是會靈活的去運用，對于護士長要求的文書工作，我也是認真的在這一年里做好了，對于每一個來到我們門診看病的病人，我也是熱情的服務，禮貌的給他介紹，了解情況，積極的幫助病人，讓病人感覺到我們門診認真服務的態度，同時在這一年里也是遇到過一些不講理，或者對我們工作不理解的病人，我也是能多站在對方的角度去思考問題，盡量的把事情給處理好。
二、護理方面
對于護理方面，我也是按照制度的要求，嚴格的去做，絕對不草率，也不自以為是，覺得自己做的一定是好的，我一直都是嚴格的按照要求去做，為了提高自己的一個護理水平，我也是認真的看書，參加我們科室的考試，對于自己的護理工作，我也是制定嚴格的標準，期望自己能達到，并努力爭取自己每一天的進步更多一些，在對待病人的病情的時候，我也是耐心的鼓勵病人，去告訴他們，只要是積極的來配合醫生治療，是能戰勝疾病的，給予他們更多的信心，讓病人是能以積極的心態來面對，也是能更好讓他們康復。
作為門診護士，我也是為自己的一個護士工作感到驕傲，在門診新的一年里，我也是要繼續的努力，是做好自己護理該做的事情，對于自己護理還要改進的地方，也是要花精力去改進，提升自己門診護理水平，讓自己的門診護理工作能做得更加的好，得到更多病人的一個肯定，對于每一件護理的事情，都抱著認真負責的態度去做好，不松懈，不懶惰。讓自己變得更加的優秀。
門診護士個人總結3
一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現將20xx年的工作和20xx年的展望總結如下：
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。
三、專業技能方面
過去的一年里，我參與了手術室質量管理，持續質量改進方面的工作，在20——年手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。
四、下一步展望
第4篇：門診手術室規章制度范文
大家好，現在我就這一年來擔任護士一職的相關工作，做以下幾點總結：
工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
第5篇：門診手術室規章制度范文
工作情況總結
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
第6篇：門診手術室規章制度范文
從去年7月份我離開了自己的母校“qq醫學專科學校”來到了qq市麒麟區人民醫院實習。在XX年7月至XX年5月這十個月里，我從外二科、手術室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進入醫院實習的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢，所以，我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后，不被蓬勃發展的社會所淘汰。
在醫院實習期間我的第一個科是外科，在外科這個月里，我首先學會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細心教導下，我學到了許多知識，比如：在門診時我學會了清創傷口的處理（縫合、拆線、換藥等）。
我的第二個實習科室是手術室，剛進手術室時我什么都不懂，就連最常規的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什么事情都為我們仔細的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認真的學習關于手術室方面的知識，了解手術室的工作性，熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術，如戴無菌手套，穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內科，在該科內我了解了很多內科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項，某些藥物副作用的處理。
春節回來我們就進入了專科實習，我選擇的科室是手術室，由于以前的實習認識，所以這次再次進入手術室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格，我在老師帶領幾天后，就獨自上臺配合醫生完成手術，半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合，于至得到各位老師的認可及好評，在這三個月里，我參與了很多手術，見過好多外面請來專家的大手術，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學到了很多知識，為我今后從事臨床工作打下堅實基礎。
在這10個月里，我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細致而不急躁，努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學會了擺正心態。因為年輕，我就要比別人做得更多；因為年輕，我就應該勇于受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立：“以人為本”的人性化服務理念，護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在，其中營造一個舒適安靜的病房環境，耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現，護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
第7篇：門診手術室規章制度范文
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
第8篇：門診手術室規章制度范文
關鍵詞：手術室；護理管理；風險意識；護理質量；護理滿意度；
隨著社會經濟的飛速發展，人們對醫療服務有著更高的期許。手術室是一個救死扶傷的重要場所，工作量多而繁雜，情況復雜多變，一些小的失誤就有可能引起嚴重醫療事故，進而出現糾纏不清的醫患矛盾。對此，本文選取我院從2011年12月至2012年12月進行護理風險管理的200例患者的臨床資料進行分析。現報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般臨床資料
選取我院從2011年12月至2012年12月進行護理風險管理的200例患者作為觀察組（A組），患者年齡主要集中在18～78歲，平均年齡為（49.3±3.5）歲；男110例，女90例，男女比例為11：9。同時選取我院從2010年11月至2011年11月間未進行護理風險管理的200例患者作為對照組（B組），患者年齡主要集中在16～77歲，平均年齡為（48.6±3.3）歲；男100例，女100例，男女比例為1：1。這兩組患者在病程、年齡、身高、體重等基本資料上沒有顯著的差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組（B組）由護士長具體負責的常規護理，觀察組（A組）進行護理風險管理，具體措施：（1）術前的護理風險管理。在手術前，護士應當仔細準備手術室的各項醫療器材，對手術室進行徹底地消毒；詢問患者的病史、基礎病、藥物過敏史等，在此基礎上，進一步了解患者的肢體及生命體征，同時都患者做好健康宣傳及心理輔導。[1]（2）術中的護理風險管理。首先，按照手術的要求，對患者進行麻醉；其次，護士應當緊密配合醫生的治療，及時傳遞手術器材、藥物，在這一過程，時刻注意保護自己，避免出現職業暴露事件；第三，安全輸血，輸血前嚴格審核血型、血量，嚴密觀察患者的輸血反應；第四，嚴密觀察患者的各項生命體征、脈搏、瞳孔大小等指標。[2]（4）術后的護理風險管理。首先，對于需要送檢的標本進行處理，嚴格按照醫院規定的步驟進行；其次，清理手術室，整理醫療垃圾，分類處理，避免發生污染事件；第三，嚴密觀察患者術后的各項生命體征的變化。
1.3 統計學方法
在文中，筆者所采用的相關數據，均是在使用SPSS17.0軟件來詳細分析統計的，同時為加強可信度，本文的計量的資料用平均數±標準差（x±s）來表示，文中的實驗中數據均為使用的平均值。[3]P
2 結果
護理質量達標比較上，觀察組（A組）為99%，對照組（B組）為85%，差異顯著，有統計學意義（P
3.討論
手術室護理風險管理需要一個完善的規章制度與一個技術優良的護理人才。為此，筆者認為，首先，規范醫院手術室護理風險管理制度，醫院應當選派專業人員到大醫院學習他們的風險管理經驗，具體內容、操作模式、應急機制、責任及善后處理等環節；同時邀請醫學界著名專家學者，到我院進行風險管理的講座，推廣他們或實踐界最新的護理風險管理。在此基礎上，結合本院的實際情形，制定出一套切合本院的手術室護理風險管理的制度，并要求手術室所有的醫護人員嚴格遵守。[4]其次，提高本院手術室護士的風險管理意識。醫院應當組織他們學習、培訓，在培訓環節上，為其制定嚴格的考核機制，對于考核未通過的學生，讓其繼續加學一個課時的培訓課程，一直到考核通過為止，并將其制度化，每年都進行一期的講學、培訓及考核。第三，建立手術室護理風險管理機制。當手術室出現護理風險事故，應當依據風險事故的級別，啟動相應的機制，如護士因輸血遭到針刺或血液污染等事件，應當讓護士離開手術室接受治療；對于患者出現的事故，醫護人員應當在最短時間內消除危險，并將危險損失程度降到最低。[5]在此基礎上，引入信息化管理模式，全部網絡化，對出現的手術室護理事故，定期做分析，總結出失誤之處，避免下次出現同樣現象。
綜上所述，在手術室進行護理風險管理，可以提高護理質量，降低護理差錯發生率，提高患者對護理的滿意度，改換醫患關系，效果顯著，可以在臨床上推廣應用。
參考文獻：
[1] 蔣亞茹，王小平，巨會萍等；風險管理在提高手術室護理質量中的實施應用[J]. 臨床和實驗醫學雜志. 2010，11（15）：183--184
[2] 張學兵，周蓉，徐紅芳等；風險管理在門診手術室護理安全管理中的應用[J]. 檢驗醫學與臨床. 2009，13（21）：203--204
[3] 李桂芳，江小芳，龐華容等；手術室護理面臨的潛在風險及應對措施[J]. 護理實踐與研究. 2008，14（19）：193--194
第9篇：門診手術室規章制度范文
護士眼科個人總結
20xx年我在眼科的為期一年的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
在政治思想方面：能堅持四項基本原則，擁護社會主義制度，遵守醫院的各項規章制度，嚴謹求實，服從安排，團結同志，學風正派，工作責任心強，有良好的職業道德修養，關心體貼病人，深受病家信賴。
在醫療工作方面：主要精力用于門診看病，堅持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上課外），做到了盡心盡職，自我感覺問心無愧，患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在業務學習方面：平時能認真鉆研業務技術，自費訂閱多種眼科專業雜志，購買大量最新的中西醫眼科專業書籍，經常去圖書館及上“知網”、“維普”、“萬方”等網站查閱搜集資料，廣泛涉獵本科國內外眼科醫療動態及進展，認真配合醫師工作。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我也清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
護士眼科個人總結
XX年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失鈔，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術與處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持與鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下：
一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置與手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，最大可能的.消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。
三、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力與虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽。XX年僅新增項目開展一千余例，在原來業務收入的基礎上增收萬余元，治愈率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫生的好評。
20xx年工作計劃：
一、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。
二、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。
眼科門診手術室亟待改善與提高情況；根據眼科門診手術室流程要求，目前業務用房緊張，布局不合理，增加手術感染風險，為了避免醫療風險與醫患糾紛，希望在我院新住院部大樓落成后，在業務用房上給協調解決。
護士眼科個人總結
在眼科工作做已經有兩年時間了，對于工作的熱情從來沒有變過，只要能夠幫助病人給他們健康和希望這就是我希望做到的，當然在這過程中我還會繼續努力。
對于眼睛很多人不夠重視，導致現在近視眼非常多，大多是用眼過度，導致晶狀體，變形，不能自己調節厚度，這就讓我的眼睛變得模糊，并且尤其是生活匯總經常佩戴眼鏡也感到有些不方便，想要摘到眼睛，這時候需要做眼部手術，需要我們配合醫生，做好工作。當然在每次就醫時我都會及時的給病人介紹很多相關的信息讓他們知道如何去保護眼睛，至少我們不能讓病人在我們醫院治病一段時間最后卻因為永遠不好導致失敗，這是令人難以接受的結果，我也不希望自己這樣，所以出于責任每個病人離開醫院的時候我都會告誡他們要用眼衛生，保證眼睛有作古的休息時間，不能過度的損害眼睛健康。
因為工作的需要我也了解到了很多眼科疾病，比如說紅眼病，等相關的基本，都會影響我們眼睛健康，并且還會損害我們的實力，對于這些疾病的傳播和感染方式也都有了了解，為了做好工作需要，每天還會學習更多的相關知識，畢竟，我們護士在需要的時候一樣要訂到前線，給更多的病人機會，和健康，看到他們因為生病而焦爐不安的時候我也會適當的安慰他們，畢竟來到醫院的病人因為眼睛受到了傷害，都非常害怕，畢竟眼睛才能夠讓我們看到世界外面璀璨的景色，才能讓我們有更多的生活體驗。
