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一、思想政治工作
1、認真組織學習黨的路線、方針和政策,深入貫徹十六屆三中、四中全會精神,解放思想,更新觀念,全面加強醫院建設和開展體現黨員先進性活動,做好思想政治工作計劃。
2.加強行風建設工作,制訂切實可行的整改措施,保證醫療服務承諾內容的落實。要求醫護人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,提倡愛崗敬業精神,在職工中深入扎實地開展“樹行業新風,塑天使形象”活動,有效地促進醫德醫風建設。
3.黨政工團齊心協力,積極配合,開展創省級文明單位活動,以激發職工愛醫院、愛崗位、愛患者的思想感情,調動全院職工積極性和創造性,把醫院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各種管理機構,加強內部管理,強化院科兩級負責制,形成院科層層抓質量,層層抓制度的網絡,使醫院工作運行正常化。
2.繼續堅持院務公開,實行民主管理;切實加強工會組織建設。
3.繼續完善病人選擇醫生制度,推行住院患者一日費用清單制,門診病人費用清單制,接受患者和社會的有效監督。
4.健全和完善有效的院內外監督機制,確保醫院持續、穩步發展。
三、業務工作
1、加快人才培養,注重學科建設,提高隊伍整體素質
硬件建設是基礎,軟件建設是根本。針對目前衛生技術人才斷層局面,創造條件以加快人才培養。一方面采用請進來講學,開展“三基”培訓、考核等多種形式,加強業務學習,促進業務水平的提高;另一方面,請上級部門給予解決人才需求,積極引進人才,選派技術骨干外出進修、培訓或不定期選派業務骨干外出參加學習交流,以開拓知識面,培養學科帶頭人。此外,充分發揮醫務人員的積極性,開展新技術、新項目,提高專業診療水平,增強競爭能力,把醫院的醫療水平提高到期一個新的高度。
2.加強內涵建設,強化醫療管理,防范醫療糾紛、差錯的發生
近年來,隨著醫學知識和法制觀念的普及,醫療糾紛日漸增多,引起醫療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫護質量。因此,要強化內涵建設,提高醫療質量,進一步加強職工思想政治教育,使醫務人員格守職業道德、職業責任、職業紀律,對技術精益求精,嚴格遵守各項操作規程。堅持以病人為中心,向患者提供禮貌、熱情、便捷、優質、高效、費用合理的服務,加強醫德醫風建設,整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,將保種醫療差錯、事故消滅在萌芽狀態。
3.在藥品采購、儲存保管、藥品調配中,建立嚴格的規章制度,規范藥品質量關,增加藥品采購透明度,實行藥品集中招標跟標采購和藥品收支兩條線管理,規范醫療服務行為和收費行為,讓患者得到實惠。
四、基礎設施建設工作
1、醫院利用德國政府貸款購置醫療設備項目評標、招標工作已進行,設備年底可到位。
2、傳染病科建設項目招標已按程序結束,現已動工建設;整體遷建醫院前期工程已基本完成,但缺啟動資金,目前,醫院正多渠道籌集資金,爭取整體遷建醫院和傳染科建設及早建成投入使用,以滿足醫療衛生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,實行全員聘任制,競爭上崗,績效掛鉤,增強干部職工的危機感、責任感和競爭意識,調動職工積極性,開創醫院工作新局面。
六、后勤工作
1、執行財務工作制度,加強物資管理,做到增收節支。
2、后勤要緊緊體現管理、服務、保障三大功能,切實圍繞臨床一線開展工作,保證“三下、三通”,讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養環境,良好的就醫條件,加強醫院基礎設施建設,美化綠化醫院環境,改善院容院貌。
四、基礎設施建設工作
1、醫院利用德國政府貸款購置醫療設備項目評標、招標工作已進行,設備年底可到位。
2、傳染病科建設項目招標已按程序結束,現已動工建設;整體遷建醫院前期工程已基本完成,但缺啟動資金,目前,醫院正多渠道籌集資金,爭取整體遷建醫院和傳染科建設及早建成投入使用,以滿足醫療衛生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,實行全員聘任制,競爭上崗,績效掛鉤,增強干部職工的危機感、責任感和競爭意識,調動職工積極性,開創醫院工作新局面。
六、后勤工作
1、執行財務工作制度,加強物資管理,做到增收節支。
2、后勤要緊緊體現管理、服務、保障三大功能,切實圍繞臨床一線開展工作,保證“三下、三通”,讓病人和職工滿意。
一、加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展
醫院感染委員會定期召開全院感染委員會會議,認真執行國家有關醫院感染規定和規章制度,尤其是“手足口病”的爆發流行月日我院成立了流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊;月日制定了流感防控應急預案和接診流程;醫院投資了十萬多元重建了發熱門診,完善了發熱門診各種規章制度,加強發熱門診院感控制工作,制定了我院醫院感染的各種規章制度及切實有效控制醫院感染的措施;月日,醫院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案;對醫院感染管理進行技術指導和監督檢查,發現存在的問題給予與質量獎掛鉤。
二、加強預檢分診
對流感,在門、急診入口處設立2處預檢分診點,安排專職人員進行預檢分診工作,加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監測,發現有發熱等流感樣癥狀的患者,詳細詢問患者的流行病學史,按照規定程序組織診療,及時組織專家組會診,各門診都按流感診治流程進行工作;對手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室,設立了手足口病預檢分診臺,一級預檢由掛號室把關,二級預檢經兒科門診預檢后轉傳染科門診確診,留觀、住院、轉運定點醫院。
三、加強醫院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓,并進行考試、考核,月日至日、至日、至日,我們對全院職工分別進行了“流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“流感診療方案第一版(試行)、醫院感染控制技術指南及醫務人員個人防護”培訓、“醫療救治實戰演練”培訓,對院感兼職醫生、護士及各科護士長,每月針對不同的薄弱環節,尤其是檢查中存在的問題,進行反饋,并有針性學習培訓,使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。
三、加強醫院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定,建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋系統,臨床各科醫師熟悉院內感染分類診斷標準,發現院內感染病例,立即按規定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,發現漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。
四、加強醫療器械消毒管理工作
醫院所有醫療器械,盡量由供應室負責清洗與消毒(手術室除外),堅持初洗與精洗分開,為了達到更好的器械清洗效果,我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍、氣槍等,在器械滅菌方面,我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫院消毒技術規范》,手術室預真空壓力滅菌器,每天進行B—D檢測,每包進行化學監測,每月進行生物監測;供應室高壓滅菌鍋,每鍋進行工藝監測,每包進行化學監測,每月進行生物監測,滅菌物品每月抽樣做細菌培養,使無菌物品滅菌率達100%。
五、加強抗生素合理應用:
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題,也是醫務人員面臨之嚴峻的社會課題,大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的漫延,給臨床醫療工作帶來了很大的困難,合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫生學習了抗生素合理應用之相關知識,明確各科抗生素預防應用、聯合應用的指征。每周各科室院感監控小組對本科室抗生素的應用情況,進行檢查,并匯總分析,及時調整不合理應用情況;院感科每月檢查一次,發現問題給予與質量獎掛鉤,督促臨床醫生按規定做細菌培養,使抗生素的應用做到及時有效。
六、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測,每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。
七、加強重點科室規范管理
規范各科室的布局,清潔區、污染區、無菌區、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,對工作人員加強培訓,培養良好的工作作風,認真負責的工作態度,具有較高的業務素質,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
八、加強醫療廢物管理
在垃圾的分類、收集、運送各個環節,我們按照醫療廢物管理制度進行檢查督導,實行三級交接,各壞節登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫療垃圾專管人最后統計,各個環節專人負責,出現問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫用垃圾不流失。