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時間總是過得很快,回顧這段時間的.培訓,是歡笑與汗水的交織。時間雖短,可是在培訓過程中的體會、感想卻深深影響著我。
通過各位老師對《護理核心制度》、《護士條例》、《感控知識》、《十八項核心制度、十大安全目標及措施》、《表格式護理文書書寫要求》、《醫院信息系統基本介紹》、《護士職業道德修養》以及《護理禮儀》等理論課程的培訓,讓我們從對護理工作的泛泛認識深入到我們日常工作的系統流程,不僅讓我們加強了對各項應急情況的處理措施,也讓我們對護理工作產生了思想上的碰撞,做到了課間有互動、課后有反思、學完有所得。
《密閉式靜脈輸液》、《無菌技術操作及手衛生》、《吸氧技術》、《皮內注射》、《雙人CPR及簡易呼吸氣囊的使用》、《生命體征檢測》等各項技能操作課程的培訓,讓我們從操作的不規范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握,指導老師手把手教學,大家分組訓練以及培訓后的操作考核,讓我們真正體會到了課前有教育、操作有指導、課后有總結。各位老師用她們嫻熟與優雅的操作手法讓我們看到了不一樣的操作理念,了解了護士是一個優雅與智慧、果斷與堅毅并存的職業。
最后的戶外拓展訓練,在各位教官老師的嚴厲指導下,我們了解并掌握了多種應急救護措施;山路拉練以及其它各項體能訓練,在提高專業素質的同時也提高了我們的身體素質,真正做到了學時嚴肅認真,閑時放松歡樂,課后收獲滿滿。
常言道:“三分治療,七分養"。如今,隨著社會的發展,各種醫療糾紛更是屢見不鮮,護理工作如履薄冰。因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的道路,走穩走好并一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春和熱血。我將不斷規劃、不斷改進、不斷提高自己,去取得更好的成績。我會全心全意的投入到工作中,將我的激情和熱情撒遍普洱市人民醫院這片土地,做一名優秀的普醫人!
醫院護士崗前培訓總結2
崗前培訓”這個在我看來,一定是極其嚴肅、枯燥乏味,強制地灌輸有關醫院護理部的各項規章制度、考核標準等等的課程,但是邵逸夫醫院護理部讓我有了不一樣的看法,不禁感嘆:“原來崗前培訓還可以這樣舉辦!”。一個女孩從外省到這里工作,最多的是環境的陌生,各種不熟悉,沒有安全感,希望有人可以給我一個詳細的介紹和引導,這一點,醫院和護理部給了我最好的幫助,崗前培訓是以先總體介紹醫院及護理部概況,再分別介紹各部門職責及與負責老師見面,緊接著就是重點突出,詳細講解,這一節節課程安排,特別有規律和順序,讓我可以很快的了解我選擇的醫院,清楚明了,解除心中的不安,真的很感謝各位老師的辛勤付出。
孔子曰:“學而不思則罔,思而不學則殆”。今天為期2天半時間的崗前培訓理論部分接近尾聲,我靜下心來思考著,兩天的培訓,我聽到了什么,看到了什么,學到了什么,又該思考些什么,更重要的是在接下來的工作中又該做些什么。
我聽到的是各位護理前輩們親切而愛護的一句句“妹妹、弟弟”,很有愛的稱呼,讓我感覺到家的溫暖;我聽到的是每一位阿長對我們新同事真誠的關心和熱烈的歡迎,讓我感覺到團隊對我的呼喚;我聽到的是每一位老師溫和的話語,絲毫沒有距離感,讓我感覺到真正的平等。我聽到的都是來自邵逸夫醫院,這樣一所國際認證,擁有著西方護理理念,絕對人性化管理的'大醫院,我感受到的是傳統醫院無法帶給我的親和,友愛的工作氛圍,讓我更加相信自己的選擇是正確的。
我看到的是不論職位高低、年資長短,每一位老師的PPt都是經過多次的修改而成的,她們教學目標明確、內容豐富、詳略有當、重點突出,講課過程中語言風趣幽默,授課方式也新穎獨特,互動的方式讓大家學以致用,學到的不僅是課程中的知識點,更多的是學習方法,不是傳統的死記硬背,而是設定場景,讓我們從發現問題、分析問題、解決問題中得到成長,正所謂“授之以魚不如授之以漁”。
我學到的是在邵逸夫醫院,每一項工作都是落實到個人,分工明確,職責分明;每一項流程都有據可循,有標準可以參考,不同的規章制度對我們員工是一種保護,也是一種約束,讓我們的工作可以有條不紊的進行,保證了工作效率,也減輕了心理負擔,這一點我很喜歡我學到的是每一位護理前輩毫不利己專門利人的精神,她們用她們的親身經歷和長年的工作經驗,告訴我們良好的工作習慣可以幫助我們走的更遠,飛得更高。剛剛踏入工作的我們遇到事情總是慌慌張張,不知所措,她們告訴我們,慌張是多么的于事無補,更好的是按照事情的輕重緩急,列一個行動計劃,有序的進行,既能提高工作效率,還能增加自我的成就感。很感激老師們無私的教導,讓我們在以后的道路上少了些坎坷,多了些感動。
我思考著,邵逸夫醫院不僅僅是在培養我們成為一名合格的護士,也是在教育我們怎么去成為一個優秀的社會青年。我們護士應該具備的核心能力―評估與干預、溝通、評判性思維、人際交往、管理、領導、教學、知識整合能力,這些針對性的教育和培養,是全方位塑造人才的標準,也是我們大學學習生活的延續,活到老學到老。
最后和大家分享下我最喜歡的一句話:“沒有自己路的人一生都是過客,以一種近乎無知的方式遠離了屬于自己的成功!”。一定要找到屬于自己的人生之路,然后把握每一次的機會,進行不一樣的鍛造,我相信我們的青想會在邵逸夫醫院實現。也請相信,你就是你,是顏色不一樣的煙火!
醫院護士崗前培訓總結3
隨著全院新員工崗前培訓的尾聲,我們一行九個人迎來了護理部的崗前培訓。我們來自不同的家庭,畢業于不同的學校,但是我們在骨科醫院相遇了,一起加入了這個集體,我們就像那流浪的丑小鴨,找到了溫暖的家。
通過這段時間的崗前培訓,我們真正的從一個無知的學生到一個社會人的轉變,我們陳副主任給我們講的“加強法律意識,杜絕護理糾紛”。我就一直在發問自己:“我準備好了嗎?”是的',我準備好了,也許我們對護理這個職業的認識就只是一點點皮毛,但是,任何事情都總是熟能生巧的,就像我們全主任說的那樣“要勤學,善學,會學。”是的,我們應該把別人的東西,用自己的思考方式和處理辦法,轉變成自己的財富。常問為什么,重視疑問,樹立榜樣,不斷地學習。
[關鍵詞] 醫院; 崗前培訓; 新進人員; 存在問題
[中圖分類號] R197.32[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-08-001-02
為了使新員工能夠盡快地適應醫院的環境和文化理念,盡快熟悉醫院相應的崗位要求,進一步增強大家的責任心和工作積極性,我們每年都由人力資源部組織新員工進行集中崗前培訓。每年的崗前培訓開課前都有這樣一個前奏,介紹醫院領導班子,院領導就醫院目前的發展現狀及新院建設前景等給新職工做了詳細地介紹,并從各自角度作了熱情洋溢的寄語,激勵新員工為醫院發展奉獻自己的熱情。
對醫院新進人員而言,培訓可以使他們對醫院有更深層次的了解,讓新員工從心理、責任心、態度、形象等各方面做好進入工作角色的準備,還可以增進他們對醫院的感情與忠誠度,增強了他們對醫院管理理念、服務理念、管理模式、醫院文化的認同;對醫院而言,通過培養他們可以吸取一批有活力有能力有素質的新生力量,打造青年精英團隊,共同開創醫院醫療衛生事業的美好未來;對社會和個人而言,培訓后的新進人員的素質、技能、道德風貌等更加符合醫院工作人員的標準,因而能保障醫療的安全性、醫療服務的質量和醫療技術的創新和不斷向前發展。
崗前培訓對醫院和個人社會的發展都有著舉足輕重的作用,然而當前醫院的崗前培訓并沒有達到社會和個人的要求,只能說是一個正在逐步完善和改善的過程,或多或少的都存在一些問題:
1 首先在內容上存在的問題 醫療工作要求醫療人員必須有嚴密的分工又必須要有群體合作的精神。沒有集體的合作,任何一個醫療人員要單獨完成所有的醫療活動都是不可能的。而目前的崗前培訓內容中只重視個體基本技能和專業技能的培訓,忽視人際關系及團隊精神的培養,特別是人際關系的培訓,它涉及醫務人員職業活動中與傷病員的關系,也涉及醫務人員相互之間、醫務人員與社會之間的關系,若醫院工作人員在工作環境中人際關系壓力增大,則很難出色地完成醫療工作,保證醫療質量。
2 時間上的問題 相對于其他經濟企業來說,醫療工作是比較穩定的,這很容易讓醫院領導頭腦里形成一種安全感,缺乏在競爭中求生存的危機感和緊迫感,有人認為醫療工作室熟能生巧的,有的只強調“實踐出真知”,自然而然就出現了對醫療人員只重使用,而不培養的短期行為。也導致他們對開展新進人員院內培訓的積極性不高。很多醫院把培訓當作是走過場,在培訓的時間安排上也很隨意。有些醫院的培訓時間只有象征性的一兩天,有些醫院以工作忙,人手不足為借口,馬上分配新招到的員工到相關部門開始工作而不顧及對新員工的培訓,只等有時間了再派新員工參加培訓,這種無序的培訓增加了以后培訓的次數與時間成本,并且新員工沒參加培訓既增加了醫院用人的風險性,又不利于新員工角色的迅速轉換。
3 缺乏反饋和評估 缺乏培訓的互動與反饋,沒有反饋,就不知道新進人員有沒有接受,也不知道培訓的方法是否適宜。另外,大多數的醫院并沒有建立崗前培訓的效果評估體系,缺乏對培訓效果的評估和繼續跟蹤,或者雖然有效果評估,但評測方法單一,僅僅是進行一個簡單的考試以敷衍了事,這樣不僅無法保證培訓的效果和質量,對醫院培訓投入的時間和資金也是一種浪費。
4 缺乏計劃性和規范性 在計劃時缺乏考慮受培訓者的學習需要 ,只考慮培訓目標,造成學習興趣的減弱。有些醫院培訓動員工作不足,不經任何動員,到時間把員工召集在一起就開始培訓。有道是凡“事預則立,不預則廢”,新員工如果不清楚培訓的目的,難以從心理和時間上安排自己學習和進入培訓的計劃,難以真正融入。特別對于剛畢業的大學生,培訓一詞相對陌生,機械被動的接受培訓輕則達不到預期效果。另外有些醫院缺乏規范性的培訓文本或講義,在考試上也不正規科學,無法對新進人員進行全面真實的考核。
甚至還有一些醫院把新員工培訓變成了迎新典禮,培訓形式變成了領導發言、代表致辭和新員工宣誓等,這無疑對醫院的發展不利,如何解決這些問題更值得我們關注和探討,我認為要注意以下幾點:
4.1 制定完善的培訓計劃 在實施新進人員崗前培訓過程中,計劃很重要。針對不同對象選擇恰當的培訓內容、合適的培訓形式,能提高受培訓者的學習興趣。醫院新進人員崗前培訓必須在實施之前根據醫院自身的具體情況和新員工的特點制定詳細的規劃,對培訓的內容、形式、時間、負責人等做出詳細的計劃,并對執行的過程進行監控,人事部門要負責對新員工的動員工作,使員工在培訓之前就要了解和理解培訓的目的、課程內容、時間安排和注意事項,以便員工更好的接受培訓。
4.2 培訓內容要全面 培訓應該讓新進人員從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有一個深入的認識,同時對醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,以及以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法都應有所涉及。另外對于他們的動手能力和臨床技能都應加強鍛煉,并為他們樹立終身學習和大膽創新的觀念,以促進醫療人員的繼續教育和醫療事業的可持續發展。
4.3 培訓方式多樣化 培訓一般分為醫學、規范理論知識和臨床的一些實習實驗,可以通過課堂講解、現場操作、拓展訓練等方式,不要拘泥與形式,文娛體育同樣可以應用其中。同時不要忘了現代信息技術的便利,它們可以使培訓的內容易學易懂,緊跟時代性,如使用多媒體課件進行演示,利用電腦進行模擬實驗室等,圖片聲音視頻的應用也培訓更加具有趣味性,還可以通過遠程培訓聽權威專家的講座。總之要結合培訓內容和培訓對象選擇最恰當的培訓方式,以保證培訓的及時性、前沿性和有效性。
4.4 選擇良好師資 正所謂“三人行,必有我師”,在新進人員培訓中,不一定要固定某個老師來進行培訓,良好師資即最合適的一批老師。在具體的培訓內容中可以選擇不同的老師,在宣傳醫院規章歷史上可以讓醫院領導來講解,在臨床操作的培訓中可以讓資深醫生來監導,在理論前沿問題上請專家來授課,在日常的生活中可以讓一名老員工來專門指導等等,這些老師相互分工又緊密合作,從而全面有質量地培訓新員工。
4.5 建立完善的評價考核機制 在評價內容上,理論與實際相結合,對新員工培訓必須掌握的知識、技能和態度都必須設定目標進行考核,只有這樣才能確保培訓工作的全面性和實效性,并且能避免醫院的后續培訓的內容重疊和資源的浪費。在評價方式上,可采取“師生互評”和“生生互評”。新進人員之間進行評價可以使考核更加真實可靠;醫院培訓老師對新進人員進行評價,新進人員也對培訓老師應進行評價,這樣新進人員對培訓過程中的一些問題以及他們以一個新成員的眼光來看待整個醫院系統所提出的某些意見,也可以通過互評送達醫院人事部,人事部及相關部門可以針對典型的問題做及時回答和相應思考,雙方相互反饋以促進醫院與各醫療人員共同進步。在評價結果上,還應與以后在醫院的評優、提干等掛鉤,對于不合格者應給予補充培訓,以增加新進人員對崗前培訓的重視。
4.6 新員工培訓的時效性 每年7月份是院校畢業的高峰期,畢業生基本集中報到,便于集中培訓,但是調入人員則是零散的不定期報到,雖然人數不多,但也應該加強崗前培訓,使崗前培訓力爭做到全員化。因為崗前培訓工作要求時效性,應當安排新職工入院后盡早培訓,否則培訓就失去了實際意義了。
總之,醫院新職工的崗前培訓是加強醫院人才建設的重要途徑,應盡力做好這項工作,保證醫院人才戰略的優勢。崗前培訓對新員工個人、醫院和整個醫療衛生事業的發展都起著很大的作用,社會、醫院和個人都應該重視起來,將醫院崗前培訓全面地開展起來,促進醫院的可持續發展。
參考文獻
[1] 徐一平.醫院崗前培訓教育若干要點探討[J].中國衛生事業管理,2002(3):162-163.
筆者從實際工作中總結出醫院開展拓展訓練的重要作用,提出拓展訓練已成為當前醫院崗前培訓的重要內容之一。拓展訓練是全面提高醫院新員工綜合素質的重要手段,同時可以傳播企業文化、增強團隊協作能力,促進企業的長遠發展。
關鍵詞:
拓展訓練;崗前培訓;醫院
拓展訓練作為一種現代人和現代組織全新的學習方法和培訓方式,既能讓新員工了解醫院的文化精髓,熟悉醫院各項規章制度,增強團隊的凝聚力,塑造組織的團隊精神,又能提高職工的素質和能力,培養良好職業道德,建立良好人際關系。最終幫助新員工盡快實現角色轉換,發揮個人專長,適應醫院工作。將拓展訓練納入人力資源崗前培訓,以其獨有的特點,給員工帶來新的培訓體驗和感受,激發員工潛能,為做好本職工作打好基礎。
一、拓展訓練的起源和目的
拓展訓練起源于二次世界大戰,最早起源于英國,又稱為戶外體驗式培訓。英文名為Outward-bound,原意為一艘小船離開了平靜安全的港灣,駛向波濤洶涌的大海,義無反顧的投向未知的旅程,去迎接一次次的挑戰,戰勝一個個的困難。拓展訓練最早的訓練對象是士兵,二戰結束后,許多人認為這種訓練仍可保留。于是拓展訓練的獨特創意和訓練方式被推廣開來,訓練對象也從最初的海員擴大到軍人、學員、工商業人員等各類樣本,訓練目標也由單純的體能、生存訓練擴展到心理訓練、人格訓練、管理訓練等。1994年由原北京拓展訓練學校董事長劉力先生引入中國,開始了拓展訓練在中國的發展史。拓展訓練是指學員在拓展教師的指導下,利用崇山峻嶺、瀚海大川等自然環境,借助一定的場地、器械,通過對模擬的各種驚、險、奇、特的情景體驗,來拓展素質,提升自我的一種訓練方式。即通過一系列精心設計的活動,使學員在解決問題,應對挑戰的過程中達到“磨練意志、完善人格、挑戰自我、熔煉團隊”目的的一種訓練方式。拓展訓練的目的就是通過人們主動的親身體驗,把人的身心能力中最卓越、最出色的部分升華到可能達到的頂峰,鼓勵人們敞開心靈,培養人們樹立明確的生活目標,勇于挑戰自我的極限,培養克服困難的毅力,促進健康的心理素質和積極進取的人生態度,增強團隊意識,發展人際關系和團隊合作精神。
二、拓展訓練項目及應用
本院一直十分重視新員工的培訓,人力資源部組織相關職能科室對新員工進行崗前培訓,而拓展訓練已成為崗前培訓的重要內容。在拓展訓練中,采用的項目有破冰、團隊建設、激情60秒、水上大闖關、扎筏渡河、團隊鉆網、奔跑吧青春、指壓板、畢業墻等,各環節的項目應用非常到位,取得了很好的效果。
三、拓展訓練在培訓中的作用
在拓展訓練過程中,通過團隊建設,培養了員工溝通、協調、信任、妥協,為他人著想,并愿意幫助他人的心理素質,向內挖掘了員工的潛能,向外挖掘了更大可能性,增強了想象力和創造力,提升了解決問題的能力。對醫院方面而言,了解了新員工的個人能力、特長、性格特點,為到崗后更好的安排人、使用人、培養人提供直接參考依據。通過連續四年、203人的拓展訓練,結合自身體會,認為拓展訓練具有以下作用:
1.有利于醫院文化的傳播和構建。通過拓展訓練讓醫院文化即醫院在醫療服務過程中形成的理想、信念、價值觀和行為規范傳授到員工,培育醫院精神,讓醫院文化在新員工中得到創新發展,形成新的力量,為醫院發展注入新的活力。
2.激發潛能,培養員工的創造力。在拓展訓練項目中很多都是為了培養員工創造性思維而設計的,如“激情60秒、扎筏渡河、團隊鉆網”等項目,沒有人教你怎么做,都要靠自己的想象力、創造力以及團隊協作來完成任務,要充分挖掘隊員的潛能和創造力,發揮隊員的主動動手能力。拓展訓練為隊員提供了一個激發創造性思維的空間以及培養動手能力的場所。
3.團結協作,增強團隊凝聚力。拓展訓練讓團隊中每一個隊員在共同的目標下一起體驗成功與失敗,享受快樂與心酸,這種特有氛圍使得每個人之間建立起彼此的信任、理解、關愛,通力合作才能取得勝利。在“畢業墻”等項目拓展訓練后,員工之間增加了理解與信任,開闊了心胸,拓展了意識,在集體利益面前,以大局為重,舍棄個人利益,充分體現團隊精神,增強了團隊的凝聚力。
4.增強新員工之間的了解、交流。新員工剛剛進入單位,對周圍的環境和人都很陌生,通過拓展訓練,讓新員工在活動中互相接觸、互相交流、互相幫助、互相協作、互相鼓勵,彼此從生疏到了解和熟悉,并建立起深厚的友誼,這為今后在工作中更好的溝通、合作打下良好基礎。
5.促進新員工的心理健康。拓展訓練就像一個安全的、充滿真誠并富有挑戰性的心理試驗場。在特定的環境和氛圍中,員工要克服恐懼、膽怯心理,要提高自我調控能力,要把握情緒,平靜心態,增強勇氣和膽量,用于挑戰自己、戰勝自己。通過“水上大闖關、扎筏渡河”等訓練項目,培養了員工冷靜、果斷、勇敢、不怕困難、堅忍不拔、一往無前的良好品德和意志。這些也是員工在今后工作中需要具備的綜合素質。
6.為醫院更好使用、培養新員工提供參考。在拓展訓練過程中,也是醫院認識、了解新人的過程。通過一系列的拓展項目,使員工表現出更佳的領導與管理才能,挖掘員工的內在能量,使之聚合,并在工作中全部釋放出來。經我們的觀察,初步了解了新員工的品德、個人能力、性格特點以及個人特長,這為醫院使用人、培養人提供初步參考,使醫院做到知人善用、揚長避短,最大限度的挖掘每個人的潛能,發揮每個人的長處。
崗前培訓引入拓展訓練后,強化了崗前培訓的效果。讓新員工有了非常深刻的體驗,快速融入集體,認識到了自身潛能,增強了信心,增進了對集體的參與意識和責任心,預見了職業生涯發展前景。醫院結合個人特點,安排適合的崗位,讓員工為醫院發展做出更大的貢獻。
參考文獻
[1]錢永健.拓展訓練[M].企業管理出版社,2006,7
[2]李旗.拓展訓練在企業員工培訓工作中的作用[J].石油教育,2004(8)
醫院護士崗前培訓總結1
時間總在不經意間慢慢流淌,轉眼間在二附院近兩周的崗前培訓已劃上了一個句號。一開始我覺得這種短期的培訓可能只是流于形式,但真正上完這幾節理論課和操作課,深有感觸的一點是認識到自己的很多不足,需要學習和改進的知識還有很多,要在二附院成為一名優秀的護士,我需要不斷努力,積極學習,完善自我。
能和南昌大學第二附屬醫院結緣我感到莫大榮幸,也經歷了很多坎坷,作為一名在外省學習想回家鄉工作的護理人員,我見識了很多與江西本省有一定差距的護理知識和規章制度,陌生的工作環境和不同的護理操作規程也使我感到一絲害怕,怕自己做不好份內的事,怕工作上出差錯,怕自己的理論操作不符合規范,但二附院的這次崗前培訓給了我信心和力量,讓我認識了護理部和藹可親的老師們,讓我初步熟悉了醫院的規章制度和未來的工作環境,同時,也喝了滿滿一大碗“雞湯”——只要自己找準方向肯努力,醫院有足夠的平臺來發展自我,完善自我,我們可以成為一名優秀的專科護士,也可以成為某個護理領域的專家,亦可以發展自己的特長,成為下一個“網絡紅人”、“電腦達人”。我不懂其他人聽了是什么感受,但我聽完之后很激動,也很慶幸自己能夠留在二附院,我會好好努力,希望早日成為xx二附院的一份子。
此次培訓主要分為理論和操作兩個板塊。三天的理論課程我學習了護士規范化培訓相關制度、培訓計劃、《護士條例》相關內容,護理人員職業道德規范,護理應急預案及核心制度和職業暴露與防范及院感相關知識等,明確了醫院相關制度和法規,同時我們還領略了朱劍老師高超的醫療PPT制作技術,了解到護士護士不僅能在護理工作中展現自己,更能發揮自我特長,多方位成長。我們還聽了李偉老師幽默風趣地給我們講解了消防知識,在輕松愉快的環境下讓消防知識和安全意識深深烙在我們的心上。
最為印象深刻的一堂課是方亮老師給我們上的那碗“雞湯”——夢想不息,奮斗不止,是啊,我們正處于最有激情,最為熱血的年紀,既然選擇了白衣天使這條圣神的道路,那我們有什么理由不在這最旺盛的年紀努力奮斗,積累生活中的點點滴滴,讓自己變得更優秀,成為二附院未來的一份驕傲呢?
崗前培訓的結束意味著我們即將步入臨床,我想我們跟實習生不一樣了,我們通過一年的實習擁有了一定的臨床護理經驗,對常規護理工作和各科室疾病知識,相關操作有了初步了解,這時候的我們需要更多慎獨精神,因為我們還有很多的不足,需要更虛心地去學習,我們比實習期擔負了更多的責任,我們是科室的一份子,是醫院的一份子,所以我們要嚴格遵守規培制度,接受科室對我們的管理,認真做好自我本職工作,堅持“以病人為中心”,學會更好與病人、與家屬溝通,緩解護患矛盾,建立護患信任感,學會與科室同事和平相處,互幫互助,營造良好的科室工作環境。在工作的同時也要學會自學,鞏固自我理論知識和操作規范,努力做一名合格的護理人員。
希望在未來兩年的規范化培訓學習后,我能夠遇見更好的自己,加油!
醫院護士崗前培訓總結2
時間總是過得很快,回顧這段時間的培訓,是歡笑與汗水的交織。時間雖短,可是在培訓過程中的體會、感想卻深深影響著我。通過各位老師對《護理核心制度》、《護士條例》、《感控知識》、《十八項核心制度、十大安全目標及措施》、《表格式護理文書書寫要求》、《醫院信息系統基本介紹》、《護士職業道德修養》以及《護理禮儀》等理論課程的培訓,讓我們從對護理工作的泛泛認識深入到我們日常工作的系統流程,不僅讓我們加強了對各項應急情況的處理措施,也讓我們對護理工作產生了思想上的碰撞,做到了課間有互動、課后有反思、學完有所得。
《密閉式靜脈輸液》、《無菌技術操作及手衛生》、《吸氧技術》、《皮內注射》、《雙人CPR及簡易呼吸氣囊的使用》、《生命體征檢測》等各項技能操作課程的培訓,讓我們從操作的不規范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握,指導老師手把手教學,大家分組訓練以及培訓后的操作考核,讓我們真正體會到了課前有教育、操作有指導、課后有總結。各位老師用她們嫻熟與優雅的操作手法讓我們看到了不一樣的操作理念,了解了護士是一個優雅與智慧、果斷與堅毅并存的職業。
最后的戶外拓展訓練,在各位教官老師的嚴厲指導下,我們了解并掌握了多種應急救護措施;山路拉練以及其它各項體能訓練,在提高專業素質的同時也提高了我們的身體素質,真正做到了學時嚴肅認真,閑時放松歡樂,課后收獲滿滿。
常言道:“三分治療,七分養"。如今,隨著社會的發展,各種醫療糾紛更是屢見不鮮,護理工作如履薄冰。因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的道路,走穩走好并一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春和熱血。我將不斷規劃、不斷改進、不斷提高自己,去取得更好的成績。我會全心全意的投入到工作中,將我的激情和熱情撒遍普洱市人民醫院這片土地,做一名優秀的普醫人!
醫院護士崗前培訓總結3
光陰似箭,日月如梭,一轉眼,我畢業已經兩年多了。
我早已從一名懵懂的大學生,走上了社會,走進了醫院,成為了一名救死扶傷的護士。
由于工作調動的關系,如今我來到了佛山市第二人民醫院并且很幸運成為了這個溫暖大家庭中的一員。
感謝院領導對我們的重視。
通過參加這次崗前培訓學習,我們對二院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了消防安全知識以及如何樹立正確觀念,創造價值人生大呢感有關知識,我受益匪淺,感觸兩多,自從工作以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于工作和學習中,過程有成功的喜悅,也有失敗的辛酸,日益激烈的社會競爭使我充分地認識到成為一名德、智、體、全面發展的護士的重要性。
特別是通過這次的培訓學習,我深深地明白了。
臨床護理工作和書本上的理論是存在著一定的差距,自己不僅要有扎實的理論,熟練的操作,對病人還要有足夠的愛心,耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護士,還沒有太多的臨床經驗,但我卻一直在琢磨著如何當好一名護士,要怎樣才能得到病人的信賴。
或與在許多人眼里都認為做護士很簡單,誰都可以去做。
但參加工作兩年多的我,發現要做一名優秀的護士真的不是那么容易,甚至有的人做了一輩子,最后還是沒做好。
作為一名護士,我認為應該有高度的責任心和主動服務的意識,在工作中不僅能夠服從領導的安排,接受批評,還應該有良好的協作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業水平。
作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,我們應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。
護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是確實非常重要的和不可或缺的工作。
常言道:三分治療,七分護理。
我們應該和患者多溝通,用微笑為病人服務,在于病人溝通時要講究語言藝術,把握說話分寸,通過得體的護理,讓患者感到關愛我深刻的體會到給與病人親人般的關愛和關心,以及端正的儀表,不僅能提高我們的護理質量,給患者增加戰勝疾病的信心,也使我們單調枯燥的工作有了特別的意義。
護士不僅需要較高的專業技術水平,還應善于和病人交流,做好有關疾病的健康知識宣傳教育,切實為病人解決實際問題,同時應尊重患者的人格,維護患者的權利,注重服務態度和服務質量的提高。
在生活上,護士要養成良好的生活習慣,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護理工作中。
關鍵詞:臨床帶教;護士;禮儀規范;教學思考
R47-4
實習護士之間存在著明顯的性格、文化以及家庭背景等方面的差異和特色,所以如何開展護士禮儀規范教學一直都是重要的研究課題之一[1]。對于醫院工作而言,護士工作的良好與否將直接影響到患者對醫院的印象和工作的評價,加上患者對于臨床護理工作的較高需求,因此臨床帶教護理工作的開展尤為重要。本文從臨床教學中的崗前培訓、個性引導等方面,對實習護士進行禮儀規范教W,具體實施內容如下。
一、崗前規范培訓
1.崗前培訓目的
實習護士在剛剛進入職場的階段,由于其性格以及家庭背景等多方面因素的差異,使其很容易受到社會流行觀念以及行為方式的影響。與家庭、學校相比,醫院的性質明顯不同,而護理人員其生活以及工作的主要地方就是醫院的門診以及病房,所以在醫院的不同場合中其禮儀規范也會有所不同[2]。對護理人員進行崗前培訓,能夠成功地教會實習人員正確的職場禮儀規范,并在學生價值觀養成階段培養實習護士正確的審美觀念。
2.崗前培訓內容
崗前培訓是為了幫助實習人員掌握方法,以應對職場中的容貌、服飾、語言交流等方面的問題,提出明確的禮儀標準[3]。首先,容貌服飾。容貌是一個人的外觀表現,而服飾則是人需要穿著的衣服以及所帶的飾品,無論是容貌還是飾品都可以成為人們進行情感傳遞的部分。對于護士而言,其服飾要體現出護理工作的嚴肅以及紀律、自信特點。其次,語言交流。語言是人們進行情感傳達和交流的重要工具,也是最基本的表達形式。醫院工作中,護士所直接面對的人是患者,另外還要和同事以及上級進行交流,所以這期間的溝通無時無刻都需要借助語言。護士工作開展過程中,要保證自己的語言是禮貌且文明的,另外一定要說普通話、音調以及音量適中。語言表達包括一般的禮貌用語、職業用語,引導實習人員掌握人與人之間的溝通技巧。最后,行為舉止。一個人的行為舉止不單單是個人品質的表現形式,也是一種姿態,另外行為舉止會受到思想的支配,是當前情感溝通的主要介質之一。護士在工作中難免會有行走、站立、端坐等行為,都需要保證規范和和諧,帶教老師要對實習護士的這些行為進行規定,引導護理人員養成良好的職業行為,讓行為舉止體現其工作能力、態度的專業性和優雅美。
3.崗前培訓方式
實習護理人員剛剛邁入的職場階段,也是審美觀、價值觀的形成階段,所以具有較強的可塑性。而想要讓實習人員明確規定中的不允許問題(例如不允許護士穿奇裝異服、不允許護士說臟話、不允許護士有不良的行為舉止等),必須將理論講解結合示范進行說明,以幫助實習護士養成良好的禮儀規范。
二、示范講評
臨床護理工作開展過程中,患者和患者之間由于疾病種類、病情發展情況之間的差異性,所以臨床表現存在較多不同。而對于沒有實際臨床護理工作經驗的實習人員來說,想要將理論性的內容運用到實際開展的耕作層中還需要長時間的鍛煉和學習。護理帶教老師要針對工作中的細節問題進行點評說明,例如護士的微笑、護士說話的語言、護士的聲調等等。對于存在的問題進行典型案例說明,讓實習護士之間進行相互點評和學習,以更好地強化學生的禮儀規范自覺性。
三、個性引導
每個實習護士都有其自身的特點,因而即便是相同的教學內容,由于受到性格因素以及執行操作的影響,都會存在一定的差距。作為護理帶教老師,需要在了解實習護士性格特點的基礎上進行禮儀學習引導[4]。例如對于內向性格的實習人員要對其進行更多的鼓勵,讓實習人員愿意和帶教老師溝通;對于外向性格的人,要克服其大嗓門問題,教會其在護理工作中要保持穩重的心態。并說明護理中嗓門較大對于患者情緒以及心理所帶來的不良影響。
四、教學總結
人們生活水平的提高,對于臨床治療以及護理工作的要求變得更為嚴格且需求多樣化,緊張的護患關系一直是影響醫療工作開展的問題之一。所以,單純對護理人員進行職業能力、技術操作培訓是遠遠不夠的,想要保證臨床護理工作的人性化開展,需要從護理人員的禮儀開始著手。無論是護理人員的形象、言談舉止、音容笑貌都會影響到護理工作的開展效果。因此,這就要求實習帶教老師做好帶教中護士的禮儀規范教學,在實習護士掌握禮儀規范的基礎上運用于實踐工作中。
五、結語:
當前,臨床護理工作的開展不僅局限在護理人員的技術掌握、操作能力方面,還需要對禮儀修養進行培訓。讓護理人員的服務工作更為專業、人性化,保證護理實習人員在實踐工作開展中能夠成功運用,改善緊張護患關系。
參考文獻:
[1]馬麗華,江珉,朱燕等.臨床帶教中護士禮儀規范教學的思考與體會[J].西南國防醫藥,2009,19(7):728-729.
[2]沈錦萌,符智蓉.實習護生崗前培訓在臨床帶教中的作用[J].吉林醫學,2010,31(23):3999-4000.
工作總結是做好各項工作的重要環節。通過工作總結,可以明確下一步工作的方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益。下面就讓小編帶你去看看醫院護理部個人工作總結匯報,希望能幫助到大家!
醫院護理部個人工作總結1
半年工作轉眼即過,在這半年的工作中,護理部在院領導的領導下,在全院干部職工的支持下,本著一切以病人為中心的辦事宗旨,護理部組織全院護理同志,較好的完成了院領導部署的各項護理工作,現將工作環境總結如下:
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門,能較好地做好上傳下達、下情上遞工作。環抱醫院的中心工作,較好地完成院領導部署的各項任務。
二、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是進步護理質量,確保平安醫療的根本包管。
擬定新進護理人員培訓計劃,并認真對新進護理人員進行崗前培訓,進行三基理論及操作培訓及稽核,要求合格率達100%,以全面進步護理人員的業務素質。20__年對新進護理人員3人進行崗前培訓、三基理論、技能操作培訓,并進行稽核,3人進科試用期。
三、認真落實各項治理制度
1、嚴格按工作計劃支配本月工作重點,總結上月工作中存在的問題,并提出相應的整改步伐,訂定出下月工作重點。
2、每月對護理質量進行反省,對工作中存在的問題實時反饋,使存在的問題可以或許獲得實時辦理,使每位護理人員持續進步各項業務程度。
四、辦事質量治理
1、認真落實護士行為規范,邀請上級醫院先生來院進行禮儀培訓,積極學習醫患溝通技術,將文明用語利用于工作中,進步患者滿意度,促進護患感情,拉近護患間隔。
2、實行電話回訪,與病人及眷屬進行溝通,對查詢訪問中存在的問題落拭魅整改。
五、增強業務技巧學習,進步護理人員業務素質
1、增強護理人員三基知識學習,20__年上半年進行護理三基理論考試1次。參考率達90%以上,合格率達95%。
2、積極參加院內組織的各項業務學習,護理部上半年除參加院內組織的業務學習外,護理部共組織業務學習6次,護理人員參加率達90%以上,擴張知識面。
3、對全體護理人員進行護理急救技巧培訓并稽核。如:心肺蘇醒、無菌技巧操作、吸氧技巧、心電監測、洗胃技巧等,要求合格率為100%,以進步工作中的應急才能。
4、每月不按期對臨床科室進行行政查房,以規范護理治理、進步護理平安,進步病人的滿意度;每季度針對特殊病種、危重病例、特殊病例進行業務查房,督匆匆護理人員進行專業知識的學習,以進步業務才能。
5、護理人員之間相互學習配合提高:年輕護士學習老同志實踐經驗,老同志學習年輕同志新知識、新理念,新老相互學習配合進步。
六、院內沾染與質控的治理
1、科室堅持了每天對治療室、察觀室進行紫外線消毒,在病人浩繁的環境下確保平安,未發生一例交叉沾染。
2、一次性用品使用后均能實時毀形,分類、集中處置懲罰,并按期反省督匆匆。
七、紀念5.12國際護士節,開展富厚多彩的慶祝運動
為了慶祝5.12國際護士節,弘揚南丁格爾精神,富厚醫院文化生活,環抱踐行黨的群眾路線教導實踐運動,護理部組織全院護理人員開展了慶祝運動,同時醫技人員也踴躍參加了此次運動,使我們的節目加倍富厚多彩,同時增強了全院干部職工的凝聚力。
八、存在問題
1、由于護理步隊不穩定,年輕護理人員較多,專業知識短缺,相關疾病的康健指導不到位。
2、護理人員根基理論知識控制不牢,急診急救知識欠缺,可導致在病人急救時動作不敷快捷。
3、個別護理人員工作態度不嚴謹,工作只圖完成任務,溝通和辦事不到位。
4、個別科室病房治理較差,欠整潔。
針對以上問題,在下一步的工作中要增強護理人員三基理論知識學習,強化三基技能操作培訓,進步業務程度和急診急救應急才能。增強醫德醫風和護士行為規范的培訓,工作中增強護患溝通,營造一個康健協調的護患關系。增強病房治理,讓病人有一個寧靜、舒適的情況接收治療。
醫院護理部個人工作總結2
在護理部的指導下,在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下,護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,基本圓滿地完成了各項任務,現將半年的護理工作總結如下:
一、優質護理方面
隨著優質護理服務的深入開展,我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更加強了護士的責任心,我們從內心真正認識到優質服務的重要意義,把優質服務作為護士的天職和本分,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關系,科室滿意度95%以上。我們正在進行護理隨訪登記,下一步將下大力做這項工作,預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度,從而提高經濟效益。
二、科室質量和安全管理方面
質量和安全管理是醫院及科室永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了增高護理質量,科室在總結以往工作經驗的基礎上,在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用,結合科室實際,做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2-3次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識,并制定切實可行的改進措施。
(一)修訂了科室各項疾病護理常規及護理工作流程等并進行了培訓學習。
(二)全面提升職業素質、優化護理服務
根據醫院護理部對護士的分級,針對級別標準要求,加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業技術操作的培訓,提高各層級護士的實際工作能力,培養責任護士,提高護理人員綜合素質及專業能力。科室護理人員上半年各層級考核成績均達到合格標準,并有兩名同志在相應層級中取得前三的好成績。
(三)嚴格落實責任制整體護理
(1)全面實行APN排班方法,彈性排班。
(2)全面落實護士職責。
整合專業照顧、病情觀察、協助治療、協調溝通、健康促進、心理護理六位于一體,為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
(3)深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
(四)加強患者健康教育由責任護士做每天不少于1次的健康宣教,根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解。
(五)加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環節的管理、危重病人的管理,完善護理流程及管理評價程序。
(2)加強護理安全管理,各質控小組每周進行檢查,每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(六)履行崗位職責
(1)按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據。
(2)護士根據考核標準以得分高低進行績效。
(3)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。
三、人員管理和培訓方面
20__年普外科新增加護士4人,辭職2人,執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,通過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實《三基》知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習,前期有一名護士參加醫院的機動護士培訓,科室根據情況派出3名護士去急診科各學習一個月,回科后并做了相應的學習匯報,取得了較好的學習效果。按計劃9月有1人外出進修學習3個月。
四、三甲創建方面
近兩年來,我院一直在籌備晉升三級醫院工作,對照三甲標準,帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊,制訂了人員培訓計劃,明確了各崗位工作職責和工作標準,規范了物品管理流程,做到護理有章可循,各項護理工作進一步規范統一,上半年檢查結果,我科準備工作依然走在醫院的前列。
五、增收節支方面
在前期進行的行業專項整治活動中,我們感覺到規范管理科室耗材和物品管理對科室的意義非同小可,我們對科室試用耗材及水、電進行定期檢查,杜絕浪費,并不斷強化科室人員的節約意識。
存在不足:
1、由于護理隊伍資歷輕,年齡小,所以在臨床工作中的經驗不足,評判性思維不夠,缺乏預見性,固化性思維嚴重,導致在工作中的創新不夠,總結經驗的能力不足。
2、因個人原因,今年上半年一直在參加各類考試,所以科室管理工作有所下降,導致護理質量較去年有一定程度降低,上半年共發生護理不良事件例,其中導管脫例,其余例均由于人為因素造成。
3、責任制護理工作開展以來,大部分護士能主動遵守相關規章制度執行各項操作,但依然有個別護士在工作中有隨意思想,想當然的工作,缺乏足夠的慎獨精神,導致責任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質量。
4、個別護士性格偏內向,溝通能力有所欠缺,需進一步提高。
5、科室護理整體業務水平離專科中心的標準還有差距,尤其是年輕護士專科知識和技能需進一步加強。
6、護理科研能力不強,習慣性思維嚴重,在工作中缺乏創新意識,在書寫文章方面有懶惰思想,上進心不夠,總認為不會寫,也遲遲不愿去學習。
下一步打算:
1、修改學習計劃,針對存在的問題,查找資料進行適度培訓,工作中加強引導,打破習慣性思維,將先進的工作理念運用到工作中,并適時總結經驗,開拓創新。
2、全身心投入到工作中,增加護士的工作動力,增強質量意識、安全意識,制定措施,總結經驗,下半年里盡可能減少不良事件發生率。
3、繼續加強責任制整體護理,充分發揮責任組小組長的作用,采取一定的激勵機制進行2組評比,激發工作人員積極性,充分發揮護士主觀能動性,同時加強慎獨精神的養成培養,將在每月底作考評講評。
4、調動科室護理人員的互助互愛精神,外向型護士主動幫助內向型護士,科室工作人員共同努力,團結協作,增強交流溝通,護士長對特殊時期特殊人員加強關心,逐步改變,使科室氛圍更加和諧,工作中交流更為充分,提高病人滿意度。
5、嚴格落實學習計劃,按質按量學習培訓,根據科室人員層次及實際情況,在半年考試結束后,繼續制定每月晨間提問內容,按時考核,并將繼續派出人員學習。
6、計劃請醫院書寫文章水平高的同志到科室講課,提高護士的學習積極性,通過面對面學習,一定程度提高護士書寫文章能力,爭取在下半年有文章發表。
醫院護理部個人工作總結3
半年工作轉眼即過,在這半年的工作中,全體護理人員在院長、護理部及科室領導的直接領導下,以及全體護理人員共同努力下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責,并完善制定了各班護理人員的職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,護士各盡其職。
2、堅持了查對制度:
(1)要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起,杜絕漏洞。
(2)嚴格執行護理操作三查七對一注意制度。登記,加藥,穿刺,更換液體等。
(3)認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度。
二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,制定出下周工作重點。
2、每季度對護理質量進行檢查,并及時反饋,使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作,護理人員每天認真真實統計好個人工作量,業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢,及時發想問題及時解決。
三、服務質量管理
1、認真落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語,積極學習醫患溝通技巧,并積極參加院內組織的.禮儀培訓,在工作中很好應用,提高滿意度,增進護患情感,拉近護患距離。
2、開展健康教育,對病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在85%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習,提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓,以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業務學習,擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和專科知識。
4、每季度組織知識培訓并考核。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高,年輕同志學習老同志實踐經驗,老同志學習年輕同志知識面,新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對穿刺室、治療室、留觀室等進行紫外線消毒,在病人眾多的情況下確保安全,未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時上報,不漏報,不瞞報,實事求是,專人管理,及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視,避免給患者帶來傷害。
六、重視人才培養,優化護理隊伍
1、組織了新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程,履行好白醫天使的神圣職責。
2、充分培養護理人員組織參與性,“5.12”護士節舉辦了護理操作技術展示。分別賽出了前三名,給予獎勵。
七、存在問題:
1、護理人員穩定性較差,個別護士素質不高,主動服務意識差。
2、少數護理人員無菌觀念不強,消毒隔離工作還需進一步加強。
3、護理文件書寫欠規范,文書中有漏記、病情觀察缺乏連續性。
【關鍵詞】實習生;護士;管理;帶教;分析
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0307-01
1 資料與方法
對7所衛生學校81名學生進行調查,發放了81卷,收回81卷,有效81卷,有效回收率100%,對收回的調查問卷進行匯總、分析。
2 原因與分析
2.1基本情況
2.1.1本年度在我院實習的護理實習生中本科學歷占1.2%,大專學24.7%,中專學歷74.1%;護理專業學生占90.1%,助產轉業學生占9.9%;學校統一安排的占87.7%,家在本地自己聯系學校的占8.6%,有3.7%的學生因為家在本地并想留在本院自己聯系本院;有3位學生是自己一個人來的,有19名學生跟同學一起來,有59名學生學校老師陪同來報道。
2.2所有實習學生到本院后都按照我院實習生培訓計劃的要求組織崗前培訓并考試,考試完畢后將學生分配到各科室開始實習。崗前培訓有護理部組織,時間為半天,地點安排到我院多媒體教室,由護理部工作人員講,考試安排到當天下午或第二天,考試成績不達標的學生按照制度不給于補考,直接退回,因我院是本縣唯一一個綜合性公立醫院,擔心學生不能實習影響學業,護理部討論決定組織補考,合格后進入臨床科室。
2.2分析
我院護理人員學歷普遍低,本科學歷占3%,大專學歷占29%,中專學歷占60.2%;取得中級職稱的護理人員占7%,取得初級(護師)職稱護理人員占11%,取得初級(護士)職稱護理人員占64%,有帶教能力的護理人員嚴重不足。
2.3實習生的管理由實習單位護理部(醫療醫務科)、科室護士長、帶教老師和學校四方管理。新疆內的和我院簽約重點實習單位的學校每年學校專門老師負責將學生帶到本院,將名單和學生交到我院相關負責部門后離開,學校和我院負責部門經常與學校負責老師溝通,在學生實習期間到我院了解學生實習情況,這些學校的學生綜合素質較好。疆外和疆內一些非我院定點實習學校的學生自己聯系后到我院報道,大多數學校沒有負責人,學生實習期間不會和我院有關部門聯系,不關心學生的實習情況。
2.4學生培訓、講課、考核嚴格按照實習計劃執行,所有工作在科室進行,科室指定的帶教老師負責學生培訓,護士長審核,護理部定期下科室經過提問、查閱資料的方法考評科室帶教工作。
2.5科室護理人員嚴重不足,帶教不能完全實現一個學生專門一個老師帶教,大多數科室學生跟班不跟人,因沒有男護士值班室,參加值班男護士在醫生值班室休息。
2.6因接受的實習生嚴重超負荷,不能按照學校實習手冊的要求內、外、婦、兒系統的全面的輪換。我院指定的實習計劃每一個學生在一個科實習5周,每周科室組織小講課。
2.7學校對學生很嚴格,學生習慣被別人管,不提醒不會動的思想,等實習開始學生從學校出來,以下感覺放松,科室工作忙,老師不能時刻盯著學生,學生自學意識差,實習質量差。本科生綜合素質比大專生好,大專生比中專生綜合素質好。大多數學生在實習期間能遵守本院紀律,部分學生尤其自己聯系的學生經常出現曠工,遲到,早退,脫崗,學習主動性差等現象,有些嚴重違規學生我院沒有辦法與學校負責人聯系,學生被退回學校。有些學生家在鄉下,路途遠,自己租房住,生活散漫,學習質量差。
2.8有80%的提前結束實習,為了參加培訓班,未護士執業考試做準備,使醫院最初指定的實習計劃無法正常進行,造成科室對學生的管理不一致,帶教老師講課時間不好安排,出科考試提前進行。
3結論
3.1為了更好地帶教實習生醫院應該有專門管理實習生的部門,專人管理,組織培訓和考核,定期下科室檢查,實地查看學生掌握各種基礎操作和專科操作的情況,能做到學生系統管理,在醫院有人管有人教的局面。
3.2學校要負起責任,安排實習后要在實習期間到學生所在醫院掌握學生學習情況,與醫院有關部門交流,理解帶教情況。
3.3醫院加強學生在院的培訓,理論聯合實際。醫院定期組織講課,加強與學生的溝通。對帶教老師給予經濟上鼓勵,能讓老師優勞優酬 。定期召開實習生和帶教老師的總結大會,及時發現問題、解決問題、總結經驗。
一、重視人才培養,優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習,與此同時醫院部分常委還對全院護士長及老護士長進行了培訓。
2、優化整體護理隊伍,提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前醫學`教育網搜集整理往天津醫院、北京醫院、解放軍總醫院進修學習,這是近十年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理,病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。20xx年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次,參加人數為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次,專題講座4課時,鼓勵護理人員發表科研論文。續實行多渠道的學歷培養。截止今年底,全院193名臨床護士均為大專學歷,其中已有5名本科學歷,27名本科在讀。
4、充分培養護理人員組織參與性。“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,以醫學教育|網搜集整理護士禮儀表演,護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次,主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度,每名實習生均有固定帶教,有小教員針對科室專業定期授課,出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關,確保無醫療差錯發生。
二、加強監督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作,重點加強了節前安全檢查,增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數,班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發現護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月護士長聯查一次,每兩周召開護士長例會一次,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程,履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。
三、規范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照護理文件書寫規范要求,制定了醫院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規范了護士的行為,提高了護理質量;在組織講座時,還結合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結和分析,提出了相應對策。
四、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照護理文件書寫規范,及時修訂完善了各種護理文件質控標準,由一名護士長專門負責檢查護理文書。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理,組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、醫院感染管理規范,通過每月質量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理
五、提升服務質量,塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質和形象,直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起,堅持了每半年進行操作及理論考試,每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核,要求人人過關,培養護理人員有一套過硬的業務技術。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態度,提升護理服務質量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、圍繞醫院工作部署,積極協助
1、配合政治處成功組織了“八。一”聯歡會,與科室聯合組織了新聞會、放射治療新技術與規范化應用學術研討會等重大活動,贏得了科室一致好評。
【關鍵詞】病案首頁 問題 對策
病案首頁是醫務人員醫療活動過程中對診療情況的全面記錄。案病首頁是病案的縮影,是病案信息的核心部分,它提供了病案的主要內容和重要信息。病案首頁質量直接影響著醫院醫療信息的準確性,同時也客觀地反映出醫院醫療質量的高低和管理水平。
1 存在問題
1.1 基本信息部分
基本信息部分為病人最基本的信息,漏填或錯填都會為將來確認病人造成很大困難。工作中常見的一些缺陷有:①姓名:不準確,造成同音不同字或名字錯誤。為檢索及以后病歷的應用造成困難。②年齡:年齡與出生日期不符,造成與身份證的出生日期不符。③婚姻:新生兒科患者填寫為已婚。④性別:婦產科患者為男性。⑤地址和聯系電話:寫到村、路、街、門牌號的為少數,為日后隨訪調查造成了困難。⑥身份證:是個難點,多數填寫不全,多數因病人沒有隨身攜帶身份證的習慣,但這一項很有意義,可以避免病人為報銷填寫他人身份證號碼,防止因此而帶來的可能醫療事故或糾紛。
1.2 醫療信息部分
不規范或不正確的書寫都會嚴重影響規范、標準質量管理,尤其是有些醫務人員對臨床術語的概念模糊不清,對疾病診斷名稱有較大隨意性。主要表現在:①入院日期、出院日期、住院天數與實際不相符。②出院診斷:主要診斷選擇不規范,不準確。未選擇對身體健康危害最大,花費精力最多,住院時間最長,當前主要治療的疾病作為主要診斷[2],填寫疾病名稱任意簡化或缺乏科學性。③院內感染情況不全或不明確部位,傳染病漏報。④出院診斷與病理診斷不相符。⑤損傷及中毒:多數醫師不注意填寫外部原因或內容籠統寫成外傷、車禍等。⑥患者做了手術而首頁中手術欄目未填。⑦手術切口概念不清。⑧死亡病人搶救次數與搶救成功次數相等。⑨其他部分信息:如診斷符合情況、藥物過敏、HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、血型及輸血情況漏填或錯填⑩。醫師簽名不規范、漏簽、簽名潦草。
1.3 ICD編碼
使用國際疾病分類標準編碼是中國與國際接軌的一種標志,在國外許多國家ICD的用途大大超過我國,我國還單純停留在疾病編碼水平,且編碼準確率低。國際上則利用編碼在做醫療費用的控制、醫院醫療質量的控制、醫療保險付款管理。ICD編碼的準確率直接影響醫院的社會形象和經濟效益,ICD編碼直接參與了醫院和社會的管理。
2 相應對策
2.1 強化意識,提高思想素質
人員素質的提高,有賴于人的觀念意識及業務素質的更新和發展。也只有高素質的管理人員,才能提高病案首頁管理質量。
因此注重培養人員的素質,是病案首頁質量管理的關鍵。
2.1.1 全程意識:提高病案首頁質量,不能信賴終末環節的質量控制,全程控制(基礎質量、形成過程中的質量、終末質量)一個都不可少。
2.1.2 法制意識:病案首頁的缺陷或過失與對法律責任追究和處理的輕重都密切相關。沒有強有力的病案書寫法律法規的約束,病案質量無法得到保障。開展病案法制教育,培養和增強醫務人員法制觀念和意識刻不容緩。 轉貼于
2.2 加強培訓,提高業務素質
2.2.1 崗前培訓:對醫務人員采取多種形式、多種途徑的繼續教育,如實施崗前培訓、上崗教育,實例教育等,不斷強化醫務人員職業道德和工作責任心,鼓勵大家踏踏實實地做好工作。此外,對臨床醫務人員,特別是進修、實習學員進行病案知識崗前培訓,講授病案首頁的重要性、病案首頁的規范填寫及注意事項、首頁整理過程中常見的問題等,使其在實際工作中認真、積極主動地處理好每一份病案。強調填寫應當客觀、真實、準確、及時和完整。制定相關的抽查評比計劃,針對檢查中存在問題舉辦各級醫師病案書寫培訓班,下發并組織學習病案規范書寫文件,不斷提高臨床醫務人員對病案價值的認識和業務素質,保證病案首頁質量。
2.2.2 編碼員培訓:開展有關國際疾病分類標準的培訓 ICD的編碼和分類,是我國衛生統計信息實現國際標準化和規范化的基本要求,最有效的途徑是將ICD-10編碼統計人員積極送出去學習培訓,為他們能快速熟練掌握新的知識提供條件。作為病案編碼員應具有正確編碼能力和主觀努力,較強的專業水平和技能,同時還應熟悉一定的臨床醫學基礎知識,當出現一時難做出的編碼時,應詳細閱讀病案內容,或求助臨床醫師,這種良好的習慣對編碼員是十分有益的。相互交換和溝通對分類工作有積極作用,應大力提倡。因此,質量管理科在加強自身建設熟練掌握該業務的同時,要求臨床醫生對ICD-10編碼體系有一定的了解,只有這樣,才能更準確地填寫病案首頁,為做好醫院統計工作奠定數據基礎。
2.3 嚴格按規范填寫首頁
主要是要讓醫務人員掌握規范,采取各種不同地方式,對醫務人員進行培訓。如將《首頁填寫的基本規范》放在醫院內部網絡,在醫院制作的《規范》口袋書中,將《首頁填寫的基本規范》作為重要內容,便于醫務人員學習;質量管理科制作《新版首頁填寫說明及存在問題》的幻燈片深入臨床一線面對醫生進行培訓,并當面答疑解決醫生填寫中存在的問題;對新分配的醫生、實習生、進修生實行崗前培訓,讓他們掌握首頁填寫規范,從而做到人人熟悉規范,事事遵循規范,規范化操作,規范化書寫。
2.4 加強對出科病歷的質控力度
醫院成立四級質控組織,要求科室質控小組切實發揮質控作用,對每份病歷做到住院醫師自查,質控人員把關,科主任再次審核,建立健全病歷質量檢查考核制度,加強院、科、主治三級檢查考核。發現問題及時糾正,確保不合格病歷不出科;質控醫生每月要針對病案書寫及病案首頁填寫中存在的問題進行總結講評,做到科室質控得力、有效。
2.5 做好信息反饋工作
信息反饋是終末質量重要環節。做到編碼員在編碼時,掌握首頁填寫存在問題的第一手資料,及時反饋給經治醫師,進行補充修正;數據核查時發現問題及時反饋給相關科室,提供錯誤類型和名單,讓科室自我教育;病案終末審查時,發現首頁問題,結合每月考評進行統計扣分,科學設置首頁考核指標及獎懲標準,與科室和個人績效掛鉤,并每月在全院范圍內公布考評情況;每月把不合格病歷的書寫情況及責任人、所在科室在《質量公報》公開公示,以達到督促提高的目的。
3 結束語
提高病案首頁填寫質量,必須堅持終末質量控制與環節質量控制相結合,增強醫護及病案人員的責任心,最大限度地杜絕病案首頁存在的問題,保證首頁信息的及時、真實、準確、可靠性,從而不斷提高病案質量。
參 考 文 獻
[1]王世彤,楚恒群,病案首頁填寫質量管理研究[J].中國病案,2008,9(1):22—23