前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫生上門工作計劃主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
為殘疾人送康復服務上門是政府發展殘疾人事業,社會關愛殘疾人共同構建和諧社會的一項工作。為了更好地開展為殘疾人送康復服務上門工作,使更多的殘疾人得到康復需求。根據市、縣殘聯提出的要求:到20__年實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。在縣殘聯的關心和支持下,我鎮作為崇明縣為殘疾人“送康復服務上門”工作的試點單位,于20__年7月開展這項工作。通過開展為殘疾人“送康復服務上門”需求調查,目前需求康復服務對象830人與社區醫生簽約服務。(其中:視力殘疾98人,聽語殘疾89人,肢體殘疾399人,智力殘疾200人,精神殘疾44人。服務對象占持證殘疾人76.3)雙方手續的履行體現了“康復進社區、服務到家庭”的目的,不斷確保殘疾人的康復權利。三年來,我鎮為殘疾人”送康復服務工作始終圍繞殘疾人康復工作計劃、目標管理、考核內容及標準,積極穩妥地推進殘疾人康復工作,為殘疾人“送康復服務上門”工作提供了依據,也為這次為殘疾人“送康復服務上門”效果評估奠定良好的基礎。
一、領導重視,制訂方案,分工負責
為殘疾人“送康復服務上門”是殘聯工作的一項新內容,為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進一步了解為殘疾人“送康復服務上門”工作開展情況,了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復需求,根據縣殘聯的要求,我鎮接受“為殘疾人送康復服務上門”效果評估工作。鎮政府把此項工作放在十分重要位置,按照市、縣殘聯制訂的工作要求和時間節點,及時召開送康復服務領導小組會議,專題研究,認真制訂為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作方案,成立評估工作領導小組、評估工作小組、評估匯總小組。
為了確保評估工作的時間進程和質量效果,擬訂評估工作日程安排,對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現效果評估真實性、代表性、指導性、可操作性,隨機抽樣20從被服務對象檔案資料中以逢五逢十的數字抽取,從而確保20對象評估的公正性。
這次參加評估的有:民政、殘聯干部2人,社區衛生中心專職醫生2人,縣人大代表1人,退休教師1人,鎮村助殘員33人。還舉辦培訓班、召開相關會議,讓大家明確評估工作目的,了解送康復服務方面的落實情況,通過調查上門訪談了解殘疾人對康復服務的滿意度,掌握殘疾人對“送康復服務上門“工作的認同度。
二、深入調查,分組匯報,分析情況
我們把這次為殘疾人“送康復服務上門“效果評估工作作為推進和不斷完善、鞏固送康復服務的基礎和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區內康復需求的830名殘疾人進行效果測評問卷調查和隨機抽樣的166名殘疾人進行滿意度調查表問卷訪談。為了確保評估工作進程和掌握評估工作第一手資料,鎮殘聯干部、康復指導員分別到協進、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估,認真聽取殘疾人對“送康復服務上門”滿意度、社會對送康復服務認可度。這次入戶調查830人,發出問卷830份,收回問卷830份,問卷回收率100,隨機抽樣20對象,發出問卷166份,收回問卷166份,問卷回收率100。
(一)為殘疾人“送康復服務上門“滿意度調查表匯總分析:
1、社區醫生每次按時上門提供服務
按時143人占86.15,基本按時22人占13.25,不按時1人占0.6。
2、社區醫生每次上門服務的時間。
一小時30人占18.07,半小時至一小時123人占74.1,半小時以下13人占7.83。
3、社區醫生服務時間約定情況
能預約117人占70.48,基本約定48人占28.92,從不約定1人占0.6。
4、社區醫生服務態度
認真的158人占95.18,比較認真8人占4.82。
5、社區醫生提供需要康復服務情況的服務內容
159人認為醫生提供需要服務的內容占95.78,7人認為醫生提供需要服務的內容占4.22。
6、社區醫生服務后雙方的簽字情況
163人確認每次服務簽字占98.19,3人有異議的占1.81。
7、社區醫生服務滿意度
161人對社區醫生服務滿意占96.99,5人對社區醫生服務基本滿意占3.01。
(二)為殘疾人送康復服務上門效果測評問卷中匯總分析
1、第一次知道為殘疾人“送康復服務上門”工作
鎮助殘員15人,村助殘員503人,村干部4人,社區醫生300人。親友3人,其他殘疾人1人,康復宣傳資料1人。
2、了解“送康復服務上門”內容
康復知識咨詢713人,康復知識宣傳736人,心理咨詢606人,康復訓練441人,基本保健813人,防病知識宣傳682人,轉介服務15人,營養衛生指導537人。
3、“送康復服務上門”帶來哪些改變
生活自理能力有所增強109人,心情更為舒暢368人,對藥物使用更加了解78人,對自身健康更加了解125人,對疾病防治知識更加了解42 人。
對自身殘疾的康復訓練和預防知識更加了解35人。
4、對目前享受“送康復”服務是否滿意
調查中滿意801人,占96.5,基本滿意29人,占3.5。
5、為殘疾人“送康復服務上門”還存在哪些問題,應有哪些建議:應繼續加強“送康復服務上門”,特殊人群分類服務。例:長期臥床的每月二次。
(三)為殘疾人“送康復服務上門”服務記錄表評估匯總分析
為了真實掌握社區醫生的康復服務質量,評估小組對康復需求的830份服務記錄進行逐份分析評估。
1、基本情況(基本信息)平均得分1.77分,康復需求平均得分0.73分,服務確認(雙方簽字)平均得分1.52分,服務次數平均得分1.93分,服務記錄(服務內容)平均得分1.91分,總分的最低分為7分,最高分為9.3分,平均得分7.86分。最后逐一審定,有6人在80分以上,其中2人在90分以上。70分到79分有15人,康復醫生普遍受到殘疾人的好評。
三、總結經驗,找出差距,分析原因
通過評估匯總,我們認識到開展“送康復服務上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認同,社區醫生逐步了解殘疾人在康復醫療方面的需求,殘疾人也逐步認識到通過康復提高生活質量的要求,從而激發了殘聯工作緊迫感和責任感。
通過評估工作,我們認為:
1、成效顯著
(1)、社會效應擴大
開展為殘疾人“送康復服務上門”活動,進一步提升了殘聯工作的知名度,各級政府對殘疾人的關愛使殘疾人的待遇不斷提高。一些智障人士通過陽光之家的活動和社區醫生的康復服務,走出家庭融入社會,參與社會的各項活動。例:北橋村三官7隊陸凱軍、三協村養正1隊邢丹參加了市、縣舉辦的特奧會,分別獲得自行車金牌和銅獎,為殘疾人爭得了榮譽。象海中村10隊宋群等殘疾人長年患病臥床不起,不能行走,心情沉默,導致有尋短見的念頭。自從康復服務到家后,社區醫生每月一次甚至多次的服務使她心情開朗,解脫了困境,對生活有新的希望。
(2)、多奉獻,少索取
為殘疾人“送康復服務上門”成為社區醫生奉獻愛心,服務社會的平臺。通過開展這項活動涌現出許多動人的故事。楊品岳、吳振西等醫生默默無聞地工作著,上門為殘疾人宣傳康復知識,耐心進行心理疏導與殘疾人更近了、更親了。顧琴、施建華的服務得到殘疾人的一致好評,上門服務中有時侯人不在還要走數次,他們從不怨言。常說,服務是我的職責,為了他人的幸福我們就是多吃苦也心甘情愿。
(3)、堅持長效機制
開展為殘疾人“送康復服務上門”是政府職能部門的工作職責,為了使更多的殘疾人得到康復服務,我們不斷探索,勇于實踐,尋找可行的管理方法。發揮鎮助殘社、陽光之家的作用,依靠村助殘員的力量于20__年6月對康復需求的830名殘疾人逐戶上門考核社區醫生的服務和滿意度情況。通過匯總考核:好的占75.5,較好占8.9,一般占14.9,差的占0.7。通過這次評估得到啟迪,開展為殘疾人送康復服務上門要有長效的考核機制,平時普查和相關會議的提示,才能使康復服務得到不斷推進。
2、存在問題
通過評估匯總分析,個別社區醫生服務記錄單一,部分社區醫生服務內容、服務記錄書寫不規范,個別社區醫生服務與記錄不一致,態度不端正,根本原因:
(1)、社會宣傳力度不夠
為殘疾人“送康復服務上門”重視會議與培訓班的宣傳,忽視利用鎮廣播的宣傳,從而缺少社會監督的力度。
(2)、調查研究深入不夠
通過評估分析,極大部分康復需求對象對送康復服務是滿意的,但部分社區醫生對服務內容和服務對象關系分不清。理解上的原因導致康復服務局限于基本保健,缺少針對性,專業性的服務,對提高和改進服務有一定的距離。
(3)、對特殊群體服務不到位
部分聽語殘疾人語言交流的困難,服務流于形式。
部分智障人士行為能力差,只能通過監護人服務,使一些社區醫生服務內容不鉆研,工作上不主動。
這次效果評估中匯總,為確保評估質量,強調評分不感情用事,堅持實事求是,堅持客觀公正,對每一份服務記錄表逐一認真細致地評分。匯總評估小組全體成員廣泛地從各方面評估,充分聽取每個人的意見,真正體現民主和集中,做到了暢所欲言。這次匯總評估,既從上門調查中看到和聽到的意見反映出來的情況作為評估內容結合起來,又從服務記錄表中填寫的記錄與現場反映的情況結合起來。還從問卷調查、服務記錄與整個服務的全過程結合起來,把服務記錄、調查問卷,被服務對象反映的情況貫穿于整個匯總過程中,達到了每個社區醫生得分標準統一。
四、對照現狀、落實措施、分步推進
根據社區醫生服務記錄等情況,通過評估匯總結果,為了堅持長效管理。不斷深化和推進康復服務,及時召開了鎮、村助殘員、社區康復醫生參加的殘疾人康復工作總結會,通報了鎮社區送康復服務上門工作的評估結果。從評估匯總分析及接受服務的殘疾人滿意度效果分析,表彰了3位工作實績較好的康復醫生。我們還對于被服務對象反映服務好,但記錄單一的個別社區醫生進行個別引導;對于部分社區醫生服務內容、服務記錄書寫不規范的進行提示,對于個別社區醫生服務與記錄有不一致的現象分別指出。整個評估匯總分析,既有普遍性,又有特殊性,還有個別性。為了進一步推進和深化送康復服務上門的效果,真正不斷滿足接受康復需求的服務對象,體現全社會對他們的關愛,拓展殘疾人事業的全面發展,讓黨和政府的恩惠灑向殘疾人的心坎上。具體的措施:
1、強化康復工作聯席會,完善信息,溝通情況,認真做好康復工作。
2、制訂切實有效的康復工作質量管理制度。
3、發揮村助殘員的作用,跟蹤調查康復服務工作質量效果和按月記錄動態情況。
4、不斷摸索,積極探討送康復服務聯系網絡,通過信息聯系,形成社區醫生激勵康復家庭促使殘疾人有的放矢地加強每日的康復鍛煉,更加積極主動地接受康復服務。
5、不斷建立、逐步完善送康復服務工作考核內容,使鎮村助殘員、社區醫生自我對照、自我鞭策、自我創新,形成送康復服務工作是應盡的職責。將被動服務轉為主動服務,進一步拓寬思路,使我鎮送康復服務上門工作又有新的特色。
五、點面結合、制訂計劃、分類服務
隨著殘疾人事業不斷發展,殘疾人地位不斷提升,對我鎮殘聯工作又有新的要求。為此,我們專題對殘疾人送“康復服務上門”工作進行研究,集思廣益,制訂了下一步工作計劃。
1、根據殘疾人的特點,實行分類服務
通過送康復服務上門效果評估,對殘疾人家庭、殘疾人類別、殘疾人身體健康狀況有必要實行不同對象,不同年齡段的服務。促使服務不拘于形式,達到服務有效果。
2、實行點、面相結合的服務形式
隨著村社區殘疾人居住的分散,各類殘疾對象工作的流動性,殘疾人健康狀況的不同,有必要設定村社區固定的康復服務點,實行信息聯系報告制度。這樣殘疾人可以根據自身的情況決定接受服務、內容、時間等。從而既減輕社區醫生的工作負擔,也增加了殘疾人康復服務的選擇,確保康復服務突出重點,兼顧一般。
3、規范服務手續
社區醫生的服務要規范,記錄要按照規范的內容與實際操作相結合,雙方必須簽字。被服務對象不能或不會簽字的,以印章或監護人代簽字,不能由社區醫生。如有現象,不能作為當月服務的次數 。
4、康復服務要互相配合
社區醫生服務與康復需求的殘疾人要發揮信息作用,無信息的社區醫生應主動上門明確服務時間。雙方有規定的時間約定,可以方便被服務對象就醫,也可以減輕社區服務醫生負擔。
5、服務項目要規范化
社區醫生送康復服務上門對業務要不斷提高,應按照不同的殘疾對象和類別給予不同的服務內容。對于提出需要增加服務項目能解決的盡量滿足他們的服務。不能解決的及時記在服務記錄上,向所在村助殘員匯報,村助殘員一并報告鎮康復指導員,統一妥善處理。
6、加強社區醫生交流和信息的反饋
為了不斷提高送康復服務上門的效果,實行季度例會制度,社區醫生如實匯報送康復服務上門的服務情況、滿意程度、存在問題和建議,并由鎮康復指導員檢查服務記錄,并及時剖析情況。
一、進一步加強領導,健全制度,規范行為
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各村責任醫生和協助人員,根據人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生聯絡員的聯系,組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內容要有季節性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農戶健康資料發放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態、連續的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區內婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查,確保優生優育。
(三)、基本醫療惠民服務
1.建立健全各項規章制度,嚴格按照醫療技術操作規范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫療費用的不合理增長,按規定執行醫療優惠政策。
2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任,對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫療便民服務
1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料,使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統管理率要求達到90以上%,由兒保醫生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理,孕產婦住院分娩率必須達99%,孕產婦系統管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產婦進行系統管理,做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診;同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態管理,發現情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區管理
1.開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發現病例及時上報,協助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區內流動人口數,大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
(九)、公共衛生信息收集與報告
1.社區衛生服務中心和服務站,各責任醫生必須嚴格執行國家《傳染病
防治法》和《突發公共衛生事件處置辦法》等有關法律法規,及時收集、登記、整理和歸檔,按要求進行了上報。
2.各責任醫生要求掌握轄區內人口出生、死亡、外來人口等基礎資料,每月收集上報。
3.做好轄區內圍產兒、0~5歲兒童死亡、孕產婦死亡報告,報告率100%,并開展出生缺陷報告。
(十)、環境衛生協管
1.協助政府和村委開展改廁工作,使農村糞便進行無害化處理,調查匯總改廁情況,指導農戶進行衛生廁所改造。
2.開展農村生活飲用水的現狀調查,協助水樣監測,進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。
(十一)、衛生監督協查
1.各責任醫生建立健全本轄區內食品、公共場所經營單位名冊,協助做好從業人員的體檢和衛生知識的培訓工作,體檢、培訓率達100%,五病人員調離率100%;并要求收集報告農民家庭宴席信息,記錄完整正確。
2.建立健全轄區內職業危害企業名冊,記入職業危害因素和接觸有害有毒的職工人數,督促職業危害企業開展職業危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區內學校衛生檔案,每年進行衛生檢查不少于四次,要有筆錄,同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛生檢查,形成筆錄。
4.建立轄區內醫療機構檔案,每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時開展打擊非法行醫活動。
(十二)、協助落實疾病防控措施
社區衛生工作是一項利國利民的大舉措,在很多開展了社區衛生工作的大城市,都按照社區人均金額給予補助,大力扶持社區工作的開展。但我們屬于邊遠貧困地區,政府目前還沒有對社區衛生工作投入資金,加上醫療市場的激烈競爭,為了醫院的生存和適應老百姓的醫療需求,我院根據現有的實際情況,于2005年6月成立了社區科,翻開了我院社區護理工作的新篇章。在此,我將我們醫院開展此項工作的體會總結如下:
1 社區衛生工作開展背景
我院地處一個縣級市的南片區,居住人口30368人,由于醫療市場對外開放,街道上藥店、診所多不勝數;加上交通便利,是我市的交通樞紐,離省府、州府最遠的也就是百多公里,因此造成了很多病員的流失。可以說是大病留不住,小病不進來。為了擺脫這種困境,我們根據具體實際,針對現在病人老齡化的特點,成立了社區科,主要承擔我市南片區社區衛生工作。
2 實施過程及方法
2.1 針對沒有資金投入這一問題,我們提出了收取社區合同保健費的方案,并得到了廣大老百姓的支持。具體方案為:凡是與我院簽定社區保健合同的,每年繳納保健費50.00元。我院為其提供以下服務:免費體檢一次(實際價格高于所交合同保健費),為合同對象建立健康檔案,免費提供健康咨詢服務和上門服務,市區內120出診免費,合同對象住院時藥費除外享受八折優惠。
2.2 社區科由高年資護理人員負責主要工作,在取得當地政府部門的支持下,由院辦抽調部分工作人員與社區科、街道負責人一起深入社區摸底、宣傳,給需要者建立健康檔案。與我們簽定健康合同的大部分是老年、慢性病患者,也有部分為了做健康體檢和享受住院優惠而加入的。
2.3 各項工作步入正規后,每天社區科工作人員按照工作計劃和合同對象的臨時需要上門服務,服務內容有高血壓、糖尿病患者血壓血糖監測并指導用藥臥床患者專業護理指導及其它疾病的康復期指導等。特殊情況需要醫生出診的由社區護士請醫生隨同出診。
3 實施效果
3.1 自成立社區科后,老年慢性病患者不管大病小病有事先聯系社區護士,在就診途徑上不再盲目,直接得到了專業人員的指導,早期規范進行治療。對醫院來說不論門診還是住院率都明顯上升。
3.2 部分在醫院治療臨床治愈,回到家中仍需要康復和長期護理服務的慢性病患者,社區護士根據存在的具體問題提供相應的護理服務下,避免了因家屬不懂專業知識造成的不必要的麻煩,使病情得到了很快的康復。
3.3 部分行動不便的患者得到了家庭服務,不用出門就能解決實際問題,很好的體現了社區護理的真正內涵。
3.4 由于人們對健康的含義有了新的認識,了解到健康不再是以是否生病為標準,而是要保持心理、生理和生活方式都健康。因而渴望得到家庭醫生、家庭護士便捷、優質、價廉的健康服務,希望掌握更多的醫療護理保健知識,主動參與到保障自己和家人健康的活動中,提高自我保健的意識。針對這種醫療需求,我們專門開設了面對片區的社區健康知識講座,內容以常見病、多發病為主,同時也根據合同對象的具體要求進行個人單獨講授,手把手地教會患者及家屬外固定器具、引流管道等的護理方法。
3.5 開展了臨終護理服務
針對一些已確診的癌癥患者,后期不愿到醫院接受治療,我院擬訂了上門治療服務的合同,強調了院外急救的局限性,在雙方認可的情況下上門為患者作一些對癥治療和心理支持,以延長病人的生命及生存質量。
__*區按照市殘聯的工作要求,與區衛生局共同實施了“康復進社區、服務進家庭”殘疾人“人人享有康復服務”試點工作。經過醫務人員、殘聯干部的辛勤努力,開展了康復需求篩查、簽訂康復服務約定書、提供上門康復服務等工作,為各類殘疾人建立健康檔案、提供簡易的健康體檢和康復知識咨詢,并指導殘疾人進行生活技能、自理能力、社會適應等方面的功能康復訓練。現匯報如下:
一、試點工作概況。
__*年,我區在__鎮、__鎮進行了“康復進社區、服務進家庭”的殘疾人“人人享有康復服務”工作試點,今年*月份又在全區18個鎮、街道(園區)全面推進。__*鎮、__*鎮從__*年*月*日起、其余各鎮、街道(園區)從__*年*月*日起由社區衛生服務中心派出醫生正式開始上門進行康復服務。
據統計,全區18個鎮、街道(園區)有持證殘疾人13827人,進行康復需求篩查8186人,簽訂__*市殘疾人社區康復服務約定書7024人,占有康復需求殘疾人的85.8。(其中肢體殘疾3670人,智力殘疾1570人,視力殘疾807人,聽力語言殘疾583人,精神殘疾363人,多重殘疾32人。)
二、領導重視,形成共識,做好準備工作。
作為“人人享有康復服務”工作的試點區,區殘聯黨組理事會以及區殘康辦非常重視,成立了由區殘聯、衛生局、財政局、兩個試點鎮殘聯、社區衛生服務中心等領導組成的領導小組,擬定了試點工作計劃和社區康復服務約定書,明確了工作目標、工作原則、服務內容、工作步驟,保證了我區試點工作的順利進行。
“人人享有康復服務”工作是一項全新的工作,為做好此項工作,我們在__*年__月__日與區衛生局一起在__*鎮召開兩個試點鎮工作研討會,市殘聯、市衛生局的領導參加了會議,會上對“人人享有康復服務”試點工作的對象、要求、工作節點等作了說明,與衛生部門明確了工作職責,各級領導也提出了試點工作要求。
三、摸清底數,互相配合,推進試點工作。
根據殘疾人的康復工作應努力做到覆蓋面廣、時效性強、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認為“人人享有康復服務”試點工作要從滿足殘疾人基本康復服務需求出發,并結合當前社區衛生工作的一些特點來開展工作。在實施中,我們主要做了以下幾項工作。
第一、對2個試點鎮的居(村)委會行政主任、社區醫生進行康復知識培訓,明確康復服務的對象、服務的內容和要求。
第二、由行政主任、社區醫生上門對殘疾人進行康復需求調查摸底,填寫《康復需求登記表》,了解殘疾人的康復需求,開展有針對性的康復服務。
第三、衛生、殘聯齊心協作,確保整個試點工作的扎實推進。一是區殘聯、區衛生局分別把“人人享有康復服務”工作納入到對相關的基層殘聯和社區衛生服務中心的工作考核內容之中。二是試點鎮殘聯和社區衛生服務中心雙方共同對“服務約定書”的內容進行多次的探討、研究,完善相關服務內容,力爭為殘疾人提供更好的服務。三是作為試點工作的啟動標志,__*年__月__日在__鎮__村舉行了“人人享有康復服務”簽約儀式,10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區衛生服務中心簽訂康復服務約定書。
四、全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作。
1、為了進一步推進殘疾人康復工作,在全區全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作,我們在__*、__*鎮開展試點工作的基礎上,6月17日,與區衛生局聯合召開會議,進行工作部署。會上,兩個試點單位進行了交流發言,下發了《__*區殘疾人“人人享有康復服務”工作方案》,要求各基層殘聯和社區衛生中心在7月份完成對殘疾人的上門康復需求調查,在8月份開始上門服務,并要求重點做好各類殘障兒童(包括新生殘障兒童的早期康復服務)、新發生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復服務。
2、為扎實推進此項工作,區殘聯、區殘康辦要求各基層殘聯分別組織社區殘疾人工作助理員和鄉村醫生就“康復進社區、服務進家庭”工作的簽約形式、服務內容和步驟等進行業務培訓。通過培訓,讓他們了解了各項康復業務知識,掌握了開展工作的具體要求。
3、9月、10月兩月又對各基層單位開展的“人人享有康復服務”工作進行了抽查。針對存在的問題,11月4日,區衛生局、區殘聯聯合召開了有各社區衛生服務中心的分管領導參加的會議。會議總結了前階段殘疾人“人人享有康復服務”工作的開展情況,分析了存在的問題,對下階段如何進一步完善服務內容和方式,提高服務質量進行了探討。
五、存在的困難和問題。
開展康復服務既滿足了殘疾人基本康復服務需求,又為殘疾人康復回歸社會創造了條件。但由于殘疾人康復工作仍處于起步發展階段,還滯后于國民經濟和社會發展的總體水平,真正做到康復進社區、服務進家庭還存在不少困難和問題。
第一、康復知識不夠普及,基層康復工作者隊伍專業知識 比較欠缺。一是參加服務的鄉鎮社區醫生由于沒有經過正規的培訓,對整個殘疾人康復的理念認識不清,對各類殘疾人所需要的康復服務不太了解,在實施康復服務中從醫療康復考慮得較多,缺少針對不同類型的殘疾人康復需要提供相應的康復指導,服務方式簡單化,資料填寫不到位。二是殘疾人對醫生的信任度不強,有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復需要較專業醫生的診療,社區醫生就難以提供專業的服務,引起殘疾人不信任醫生,不歡迎醫生的上門服務。
第二、社區康復服務體系需進一步完善。我們認為這項工作的開展需要依托社區康復服務機構。而__*各鎮(街道)的殘疾人社區康復服務站正在逐步完善之中。在農村地區地域廣、居住分散,鎮、村、家庭三級康復服務體系還未建成,這將在一定程度上影響這項工作的實效。
六、做好殘疾人“人人享有康復服務”工作的幾點建議。
到2015年,實現殘疾人“人人享有康復服務”,這一目標的提出是黨和政府對弱勢群體的關懷,是社會公平、公正的具體體現。提供條件幫助殘疾人康復,使他們平等參與社會生活,與全國人民共奔小康,是政府的職責,是社會各方面的義務。
1、要運用社會化手段,整合社區資源,爭取社會各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區,因此我們要在動員社會、調動各種力量,整合康復資源方面不斷探索,爭取社會各方面對康復工作的支持。做到一要抓住殘疾人工作進社區的契機,將殘疾人康復工作納入到社區建設之中,依托社區衛生服務中心,把社區群眾醫療衛生保健需求和殘疾人康復指導服務有機地結合起來,為他們提供就地就近的服務。二要建立完善的組織網絡體系,以社區為載體、以家庭為依托、以社區衛生服務中心和社區康復站為骨干,上級專業機構為指導的康復訓練與服務三級網絡體系,根據各類殘疾人不同的功能障礙,確立不同的康復目標,制定相應的康復訓練計劃,實施不同內容的康復訓練措施。在基層殘聯成立村、居委殘疾人協會同時,成立殘疾人康復領導小組、殘疾人康復工作指導小組。三要以“資源共享”的理念在社區現有公共服務設施中設立康復點,配備康復訓練器具,為殘疾人就近就便進行康復訓練和提供康復服務。
2、加強康復業務培訓和宣傳。加強康復工作者隊伍建設是做好殘疾人康復工作的保障。因此,要發揮__*區殘疾人康復專家技術指導組的作用,加強對殘疾人康復需求篩查工作的指導和康復服務醫生的業務培訓,要求區對鎮、鎮對村進行層層培訓。經過培訓,建立一支素質好、有技術的社區康復服務員隊伍。要加強對殘疾人及其家屬的宣傳,幫助樹立康復信心和信念,變要我康復為我要康復,做到一是對殘疾人本身的教育,引導其克服自卑、失望等不良心理狀態,增強戰勝殘疾的信心和勇氣;二是對殘疾人家屬的教育,在感情上對殘疾人予以支持和理解,既不放任不管,又不包辦代替;三是教給殘疾人及其家屬正確的康復訓練的方法、技術,在家庭和社區中進行持之以恒的康復訓練。
3、衛生部門和殘聯要形成合力。在推進殘疾人“人人享有康復服務”工作中,做到殘聯、衛生分工不分家,逐步形成區殘聯、區衛生局抓管理,基層殘聯、社區衛生服務中心抓落實,村、居委干部、社區醫生抓實效,殘疾人協會、社區助殘員、社會工作者、志愿者等社區各界廣泛參與的康復服務工作格局。
4、規范服務、提高質量。在服務中,社區康復醫生做到真誠服務殘疾人。一要加強業務學習和培訓,熟練掌握康復訓練與服務的基本知識和技能;二要工作中充滿愛心、真心,耐心為殘疾人服務;三要在服務中加強與殘疾人的溝通,增強其戰勝殘疾的信心和勇氣。
簽約前要對殘疾人家庭進行一次入戶康復需求調查,摸清殘疾人的家庭基本情況、健康狀況、征求是否需要康復服務。具體實施中殘聯、衛生要做到“五個定”即一定服務對象,凡居住在本行政區域的各類有康復需求的持證殘疾人,重點是三癱一截病人、各類殘障兒童、持證殘疾人中患有各類慢性病人員;二定服務內容,對服務對象建立健康檔案,對有康復需求的殘疾人落實社區醫生進行康復指導;三定服務方式,采取上門服務方式,方便殘疾人;四定服務時間,按照康復服務約定書實行每月一次上門服務,特殊情況隨叫隨到;五定服務人員,每個康復對象指定醫生負責。
5、要建立“人人享有康復服務”工作的檢查、考核制度。要根據本區實際,著手制定“人人享有康復服務”的指標體系和評估體系,研究起草各類工作用表、評估驗收標準。區衛生局要把“人人享有康復服務”工作納入對社區衛生服務中心的考核,社區衛生服務中心納入到對醫生的考核,年中、年終各組織一次考核。具體為區殘康辦組織衛生、教育、基層殘聯等有關人員按照評估標準進行工作考核,通過隨機抽查、入戶調查、填寫反饋表等形式,采取服務對象考評醫生、醫生自我考評、分管院長對醫生考評的方式,對康復服務項目、服務時間、服務質量及康復服務記錄情況進行檢查驗收。
七、下一步工作打算。
1、____年11月、12月采取召開座談會、填寫反饋意見表等形式,聽取被服務殘疾人的意見,定點抽查康復服務質量。
客服的一言一行都代表著公司的形象,客服是顧客拿來評論這個店鋪的第一要素。下面是小編為大家整理的關于客服的個人工作計劃范文,希望對你有所幫助,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
客服的個人工作計劃范文1一、以客戶為中心,做好結算服務工作。
客戶是我們的生存之源,作為營業部又是對外的窗口,服務的好壞直接影響到我行的信譽。
1、我行一直提倡的“首問責任制”、“滿時點服務”、“站立服務”、“三聲服務”我們將繼續執行,并做到每個員工能耐心對待每個顧客,讓客戶滿意。
2、隨著金融業之間的競爭加劇,客戶對銀行的服務要求越來越高,不單單在臨柜服務中更體現在我行的服務品種上,除了繼續做好公用事業費、稅款、財政性收費、交通罰沒款、bsp航空等結算外,更要做好明年開通的高速公路聯網收費業務、開放式基金收購業務、證券業務等多種服務品種,提高我行的競爭能力。
3、主動加強與個人業務的聯系,參與個人業務、熟悉個人業務以更好為客戶服務。
雖然已經上了綜合業務系統,但因為各種各樣的原因還沒有能做到真正的綜合,是我營業部工作的一個欠缺。
4、以銀行為課堂,明年我們將舉辦的銀行結算辦法講座,增加人們的金融知識,讓客戶多了解銀行,貼近銀行從而融入到我行業務中。
5、繼續做好電話銀行、自助銀行和網上銀行的工作,并向優質客戶推廣使用網上銀行業務。
二、強內控制度管理,防范風險,保證工作質量。
隨著近年來金融犯罪案件的增多,促使我們對操作的'規范、制度的執行有了更高的要求
1、督促科技部門對我營業部的電腦接口盡快更換,然后嚴格按照綜合業務系統的要求實行事權劃分,一崗一卡,一人一卡,增強制度執行的鋼性,提高約束力。
2、進一步強化重要環節和重要崗位的內控外防,著重加強帳戶管理(確保我行開戶單位的質量)和上門服務。
3、進一步加強會計出納制度,嚴格會計出納制度的執行與檢查,規范會計印章和空白重要憑證的使用和保管。
4、重點推行支付密碼器的出售工作,保證銀企結算資金的安全,進一步提高我行防范外來結算風險的手段。
5、規范業務操作流程,強化總會計日常檢查制度以及時發現隱患,減少差錯杜絕結算事故。
6、切實履行對分理處的業務指導與檢查。
7、做好會計核算質量的定期考核工作。
三、以人為本提高員工的全面素質。
員工的素質如何是銀行能否發展的根本,在目前人員流動頻繁的情況下我營業部急需要有一支高素質的隊伍
1、把好進人用人關。
銀行業聽著很美,其實充滿競爭和風險,所以到我營業部需要有一定的心理素質和文化修養。在用人上以員工的能力且要能發揮員工潛能來確定適合的崗位,從而提高員工的積極性。
2、加強業務培訓,這也是明年最緊迫的,現已將培訓計劃上報人事部門,準備對出納制度、支付結算辦法、綜合業務系統會計制度、新會計科目等基礎知識以及各種新興業務進行培訓。
3、在人員緊張的情況下仍要加強崗位練兵,除了參加明年的技術比武更為了提高員工的業務水平。
4、勤做員工的思想工作,關心鼓勵員工,強化員工的心理素質。
5、有計劃、有目的地進行崗位輪換,培養每一個員工從單一的操作向混合多能轉變。
客服的個人工作計劃范文2新的一年已經開始,客服部也將會面臨一些全新的環境與考驗,根據這幾天我對公司的了解情況,做出以下計劃:
1、終端培訓
在客服的工作范圍之內制定完善的、合理的終端培訓計劃并認真有效地完成培訓。
2、收集小票信息
重視小票基本信息的收集,應盡可能的完善填寫,特別是一些重要項目,必須規范填寫。
3、建檔
利用統一的專業的管理軟件分類建立客戶檔案。
4、數據統計分析
分析,比較客戶消費信息,及時反饋到相關部門,并附加初級建設性意見。
5、客情維系
尋找、創造機會采取多種形式與不同類型的客戶加強溝通,比如:顧客滿意度調查、節日期間的互動,基本的色彩搭配建議,高級的私人形像顧問等等。及時掌握客戶需求盡努力滿足客戶需求,為客戶提供高附加值的服務,提高顧客滿意度,發展提升與客戶的關系。
6、客訴處理
根據客戶反饋投訴的信息,及時做出反映。以客戶為中心,改善處理流程、操作程序。
由于對服裝業的客服工作是首次參與,在進入公司短短的5天時間中所做的工作并不是很多,但也發現了自己的很多不足,我會努力,爭取把客服工作做得更好。
在工作中,我也遇到了一些問題和困難:
1、對工作中一些具體要求不是很清楚,導致自己的工作不知道怎樣才可以順利的開展,擔心自己在做無用功,浪費公司資源;
2、人事方面也不是很清楚,這樣會耽擱到部份同事的寶貴時間;
3、需要一臺電話,希望可以配一臺,方便與同事之間的溝通交流。
由于自己在服飾客服方面,經驗上有很多的欠缺和不足,也為了把客服工作高效率地做好,因此,希望公司相關領導及同事在以上問題方面給予一定的建議和幫助,使客服的工作能夠得到很好的銜接,謝謝!
客服的個人工作計劃范文3現代企業越來越重視客戶服務,這是一種趨勢,也是市場經濟發展的必然過程。而800呼叫中心客戶服務部作為呼叫中心新成立的工作組,在大家的支持幫助及指正下,做出了一系列的成績,也發現了一系列的問題。為了更好的開展下一階段工作,平穩度過年后的銷售斷層,根據部門相關規定,制定計劃如下:
一、明確指導思想
以提高服務質量為宗旨,以客戶滿意度為標準。
顧名思義,作為客戶服務部門,我們所做的一切都是為了滿足客戶的需求,也就是說我們所有的工作都應以客戶為中心來開展。現代企業的競爭已經由產品競爭轉變為服務競爭,誰的服務更到位誰的客戶就更穩定,市場也更具發展潛力。因此,我們要樹立一種大客戶服務意識,并且以此來帶動全部門員工,使我們的服務更具專業性、有效性、針對性與責任感,使得呼叫中心的全員服務意識得到體現。
二、制定工作計劃目標
在大客服意識指導下來看客服部的工作,可以將我們的主要工作目標分為兩個階段:短期目標和長期目標。
首先是短期目標:
i、鞏固并維護現有客戶關系。
ii、發現新客戶(潛在客戶、潛在需求)。
完成目標i可以通過以下途徑:
1、通過電話和信函與老客戶溝通,收集客戶的反饋信息及了解客戶最新的出游動向。
2、定期選擇客戶群,進行有針對性的上門回訪及促銷。
完成目標ii可以通過以下途徑:
1、在受理客戶來電咨詢時記錄下客戶的基本資料和咨詢內容,列為我們的潛在客戶,在適當的時機將其發展為既有客戶。
2、在接待來訪客戶時詳細記錄來訪客戶的基本資料及出游動向,提供新客戶來源。
客服的個人工作計劃范文4很多人不了解客服工作,認為它很簡單、單調、甚至無聊,不過是接下電話、做下記錄、沒事時上上網罷了;其實不然,要做一名合格、稱職的客服人員,需具備相關專業知識,掌握一定的工作技巧,并要有高度的自覺性和工作責任心,否則工作上就會出現失誤、失職狀況;當然,這一點我也并不是一開始就認識到了,而是在工作中經歷了各種挑戰與磨礪后,才深刻體會到。
下面是我這一年來的主要工作內容
1、業主收房、入住、裝修等手續和證件的辦理以及業主資料、檔案、鑰匙的歸檔;其中交付園區共92戶,辦理交房手續46戶,辦理裝修手續7戶,入住業主2戶;
2、接受各方面信息,包括業主、裝修單位、房產公司、施工單位等信息,在做好記錄的同時通知相關部門和人員進行處理,并對此過程進行跟蹤,完成后進行回訪;
3、函件、文件的制作、發送與歸檔,目前年度工作聯系單發函150份,整改通知單115份;
溫馨提示55份;部門會議紀要23份,大件物品放行條1387余份。
在完成上述工作的過程中,我學到了很多,也成長了不少。
1、工作中的磨礪塑造了我的性格,提升了自身的心理素質。
對于我這個剛剛步入社會,工作經驗不豐富的人而言,工作中不免遇到各種各樣的阻礙和困難,但在各位領導和同事們的幫助下,尤其是在任主管的悉心教導下,讓我遇到困難時勇于面對,敢于挑戰,性格也進一步沉淀下來。記得攬秀苑與臨風苑房屋交付的時候,因時間緊迫,人員較少,相關工作又較復雜;管家部全體人員連續加班一個多星期,力爭在交房前把所以準備工作做充分做細致;尤其是在交付的前3日,大家每晚都加班至凌晨兩三點。
交房的第一天我是負責客服中心的協助工作,當我拖著疲憊的身體參與交房工作時,已有一種睜著眼睛睡覺的感覺。但當我看到從重慶遠道而來的張羽在面對客戶時從容甜美的笑容,嫻熟的接待技巧時,內心竟蕩起一波波漣漪;她也是加班加點的在工作,也會很累,為什么在客戶面前卻可以保持這么好的精神面貌和工作狀態呢?通過公司領導對我們當天工作的總結,我才深刻體會到職業精神和微笑服務的真正含義。所謂職業精神就是當你在工作崗位時,無論你之前有多辛苦,都應把工作做到位,盡到自己的工作職責。所謂微笑服務就是當你面對客戶時,無論你高興與否,煩惱與否,都應已工作為,重客戶為重,始終保持微笑,因為你代表的不單是你個人的形象,更是公司的形象。
在接下來第二天、第三天交付工作中,我由協助工作轉換為正式接待工作,在加強了自身情緒的掌控的同時,盡量保持著微笑服務,順利為好幾位業主辦理完成了交房手續。聽到上級領導的鼓勵,看著業主滿意的笑容,我也無比欣慰。經歷了這次交房流程也對我日后的工作起到了莫大的作用,在面對領導與同事的批評與指正時能擺正心態,積極改正;在與少數難纏的工程人員溝通時也逐步變得無所畏懼;接待禮儀、電話禮儀等禮儀工作也逐步完善。
2、工作生活中體會到了細節的重要性。
細節因其“小”,往往被人所輕視,甚至被忽 視,也常常使人感到繁瑣,無暇顧及。在綠城的工作生活中,我深刻體會到細節疏忽不得,馬虎不得;不論是擬就公文時的每一行文,每一個標點,還是領導強調的服務做細化,衛生無死角等,都使我深刻的認識到,只有深入細節,才能從中獲得回報;細節產生效益,細節帶來成功。
3、工作學習中拓展了我的才能;
當我把上級交付每一項工作都認真努力的完成時,換來的也是上級對我的支持與肯定。前兩天剛制作完畢的圣誕、元旦園區內布置方案是我自己做的第一個方案,當方案通過主管的認可后,心中充滿成功的喜悅與對工作的---;至于接下來食堂宣傳欄的布置還有園區標識系統和春節園區內的布置方案,我都會認真負責的去對待,盡我所能的把他們一項一項的做的更好。
在這全新的一年里,我要努力改正過去一年里工作中的缺點,不斷提升,加強以下幾個方面的工作。
4、加強學習物業管理的基本知識,提高客戶服務技巧與心理,完善客服接待流程及禮儀;
5、加強文案、會務等制作能力;拓展各項工作技能,如學習photoshop、coreldraw軟件的操作等;
6、進一步改善自己的性格,提高對工作耐心度,更加注重細節,加強工作責任心和培養工作積極性;
7、多與各位領導、同事們溝通學習,取長補短,提升自己各方面能力,跟上公司前進的步伐。
客服的個人工作計劃范文5一員復始,萬象更新。新的一年行將開始,根據客戶服務部的現狀,特制定年客戶服務部的工作計劃。
一、不斷地學習,培訓。
加強員工本身素質隊伍的建設,進步其管理水平。做到有情做人無情管理,扎扎實實做好各項工作。
(1)鑒于承當責任客服部的重要性,不但要承當責任導醫的管理。還要對咨詢中心展開管理,所以除完成醫院交代的任務對新進職的員工都要在部分展開為期半個月的培訓。熟習《員工手冊》《員工培訓資料》《科室和崗位的規章制度》《保密制度》等,并經過考試通過后方可正式上崗。
(2)部分承當責任人加強對隊員的`監督管理,逐日不定時對各科當班職員的情況展開檢查,落實并提出批評意見。規定各科組長每間隔1小時對2樓門診的隊員,大廳,走廊等展開巡查,及時處理各項工作。
(3)制定培訓計劃,定期對員工展開一系列技能培訓。
時間部署以下: 一二月份:將對所以客服部職員展開檢測,規定各科室員工熟練把握并熟記醫院各科情況及門診專家醫生的情況。仲春份:強化客服中心員工的服務理念,學習《專心服務,用情庇護》以做到激動服務,把我院的服務提升一個新的臺階!學習《與客戶的溝通技能》加強員工與患者的溝通能力。
三四月份:將對部分隊員展開強化營銷管理,爭泉展一堂《醫院內部營銷》的知識講座。讓客服職員加深對營銷基本概念的熟悉。隨后展開《營銷實戰技能講座》,讓客服職員能更好更正確的應用營銷技能。
五六月份:將對隊員展開禮節培訓及禮節檢測。對員工的言、行、舉、止都要展開正確的引導,建立好醫院的品牌形象。
二、在醫院領導的帶領下,切實做好上級部分布置的工作,確保年無重大糾紛事故發生,下降投訴事件的發生。
(1)做好客戶回訪工作,了解客戶的需求,精益求精我們的工作,把每個細節都做好,以到達和滿足客戶的需求與成長。請企劃部與咨詢中心加強溝通。
(2)做好門診各科室調和工作,與醫生多交換多溝通減少科室之間的矛盾與沖突發生,做到和平共處。一同成長。
(3)做好與住院部病人的溝通工作,減少患者對醫護職員的誤解,減少投訴事件的發生,爭取把醫院的服務做得更好!
(4)根據員工身體素質情況,可請醫院領導對所有員工展開軍訓內容為立正,稍息,停止間轉法,跨立,蹲下起立,敬禮,三大步伐等。可請醫院保安部培訓。
建議:
1、醫院對所有員工展開5S管理培訓。
2、可展開戶外拓展練習,加強員工的整體素質!
按照市殘聯的工作要求,與區衛生局共同實施了“康復進社區、服務進家庭”殘疾人“人人享有康復服務”試點工作。經過醫務人員、殘聯干部的辛勤努力,開展了康復需求篩查、簽訂康復服務約定書、提供上門康復服務等工作,為各類殘疾人建立健康檔案、提供簡易的健康體檢和康復知識咨詢,并指導殘疾人進行生活技能、自理能力、社會適應等方面的功能康復訓練。現匯報如下:
一、試點工作概況。
20__年,我區在兩個鎮進行了“康復進社區、服務進家庭”的殘疾人“人人享有康復服務”工作試點,今年6月份又在全區18個鎮、街道(園區)全面推進。兩鎮從20__年1月1日起、其余各鎮、街道(園區)從20__年8月1日起由社區衛生服務中心派出醫生正式開始上門進行康復服務。
據統計,全區18個鎮、街道(園區)有持證殘疾人13827人,進行康復需求篩查8186人,簽訂上海市殘疾人社區康復服務約定書7024人,占有康復需求殘疾人的85.8。(其中肢體殘疾3670人,智力殘疾1570人,視力殘疾807人,聽力語言殘疾583人,精神殘疾363人,多重殘疾32人。)
二、領導重視,形成共識,做好準備工作。
作為“人人享有康復服務”工作的試點區,區政府非常重視,在04年初列為區政府122項重點工作之一,區殘聯以及殘康辦成立了由區殘聯、衛生局、財政局、兩個試點鎮殘聯、社區衛生服務中心等領導組成的領導小組,擬定了試點工作計劃和社區康復服務約定書,明確了工作目標、工作原則、服務內容、工作步驟,保證了我區試點工作的順利進行。
“人人享有康復服務”工作是一項全新的工作,為做好此項工作,我們在20__年10月13日與區衛生局一起在洞涇鎮召開兩個試點鎮工作研討會,市殘聯、市衛生局的領導參加了會議,會上對“人人享有康復服務”試點工作的對象、要求、工作節點等作了說明,與衛生部門明確了工作職責,各級領導也提出了試點工作要求。
三、摸清底數,互相配合,推進試點工作。
根據殘疾人的康復工作應努力做到覆蓋面廣、時效性強、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認為“人人享有康復服務”試點工作要從滿足殘疾人基本康復服務需求出發,并結合當前社區衛生工作的一些特點來開展工作。在實施中,我們主要做了以下幾項工作。
第一、對2個試點鎮的居(村)委會行政主任、社區醫生進行康復知識培訓,明確康復服務的對象、服務的內容和要求。
第二、由行政主任、社區醫生上門對殘疾人進行康復需求調查摸底,填寫《康復需求登記表》,了解殘疾人的康復需求,開展有針對性的康復服務。
第三、衛生、殘聯齊心協作,確保整個試點工作的扎實推進。一是區殘聯、區衛生局分別把“人人享有康復服務”工作納入到對相關的基層殘聯和社區衛生服務中心的工作考核內容之中。二是試點鎮殘聯和社區衛生服務中心雙方共同對“服務約定書”的內容進行多次的探討、研究,完善相關服務內容,力爭為殘疾人提供更好的服務。三是作為試點工作的啟動標志,20__年12月23日在張涇村舉行了“人人享有康復服務”簽約儀式,10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區衛生服務中心簽訂康復服務約定書。
四、全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作。
1、為了進一步推進殘疾人康復工作,在全區全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作,我們在開展試點工作的基礎上,6月17日,與區衛生局聯合召開會議,進行工作部署。會上,兩個試點單位進行了交流發言,下發了《殘疾人“人人享有康復服務”工作方案》,要求各基層殘聯和社區衛生中心在7月份完成對殘疾人的上門康復需求調查,在8月份開始上門服務,并要求重點做好各類殘障兒童(包括新生殘障兒童的早期康復服務)、新發生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復服務。
2、為扎實推進此項工作,區殘聯、區殘康辦要求各基層殘聯分別組織社區殘疾人工作助理員和鄉村醫生就“康復進社區、服務進家庭”工作的簽約形式、服務內容和步驟等進行業務培訓。通過培訓,讓他們了解了各項康復業務知識,掌握了開展工作的具體要求。
3、9月、10月兩月又對各基層單位開展的“人人享有康復服務”工作進行了抽查。針對存在的問題,11月4日,區衛生局、區殘聯聯合召開了有各社區衛生服務中心的分管領導參加的會議。會議總結了前階段殘疾人“人人享有康復服務”工作的開展情況,分析了存在的問題,對下階段如何進一步完善服務內容和方式,提高服務質量進行了探討。
五、存在的困難和問題。
開展康復服務既滿足了殘疾人基本康復服務需求,又為殘疾人康復回歸社會創造了條件。但由于殘疾人康復工作仍處于起步發展階段,還滯后于國民經濟和社會發展的總體水平,在開展“康復進社區、服務進家庭”工作中還存在不少困難和問題。
第一、康復知識不夠普及,基層康復工作者隊伍專業知識比較
欠缺。一是參加服務的鄉鎮社區醫生由于沒有經過正規的培訓,對整個殘疾人康復的理念認識不清,對各類殘疾人所需要的康復服務不太了解,在實施康復服務中從醫療康復考慮得較多,缺少針對不同類型的殘疾人康復需要提供相應的康復指導,服務方式簡單化,資料填寫不到位。二是殘疾人對醫生的信任度不強,有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復需要較專業醫生的診療,社區醫生就難以提供專業的服務,引起殘疾人不信任醫生,不歡迎醫生的上門服務。
第二、社區康復服務體系需進一步完善。我們認為這項工作的開展需要依托社區康復服務機構。而各鎮(街道)的殘疾人社區康復服務站正在逐步完善之中。在農村地區地域廣、居住分散,鎮、村、家庭三級康復服務體系還未建成,這將在一定程度上影響這項工作的實效。
六、做好殘疾人“人人享有康復服務”工作的幾點建議。
到2015年,實現殘疾人“人人享有康復服務”,這一目標的提出是黨和政府對弱勢群體的關懷,是社會公平、公正的具體體現。提供條件幫助殘疾人康復,使他們平等參與社會生活,與全國人民共奔小康,是政府的職責,是社會各方面的義務。
1、要運用社會化手段,整合社區資源,爭取社會各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區,因此我們要在動員社會、調動各種力量,整合康復資源方面不斷探索,爭取社會各方面對康復工作的支持。一要將殘疾人康復工作納入到社區建設之中,為殘疾人提供就地就近的服務。二要建立和完善以社區為載體、家庭為依托、社區衛生服務中心和康復站為骨干的康復訓練與服務三級網絡體系。三要以“資源共享”的理念在社區現有公共服務設施中設立康復點,提供康復服務。
2、加強康復業務培訓和宣傳。加強康復工作者隊伍建設是做好殘疾人康復工作的保障。因此,要發揮殘疾人康復專家技術指導組的作用,加強對殘疾人康復需求篩查工作的指導和對康復服務醫生的業務培訓,建立一支素質好、有技術的社區康復服務員隊伍。要加強對殘疾人及其家屬的宣傳,幫助樹立康復信心和信念,變要我康復為我要康復。
3、衛生部門和殘聯要形成合力。在推進殘疾人“人人享有康復服務”工作中,要做到殘聯、衛生分工不分家,逐步形成區殘聯、區衛生局抓管理,基層殘聯、社區衛生服務中心抓落實,村、居委干部、社區醫生抓實效,殘疾人協會、社區助殘員、社會工作者、志愿者等社會各界廣泛參與的康復服務工作格局。
4、規范服務、提高質量。殘聯和衛生部門要做到“五個定”即一定服務對象、二定服務內容、三定服務方式、四定服務時間、五定服務人員。
社區康復醫生要加強業務學習,熟練掌握康復訓練與服務的基本知識和技能;要充滿愛心、真心,耐心為殘疾人服務;要在服務中加強與殘疾人的溝通,增強其戰勝殘疾的信心和勇氣。
2019年在XXX衛生局和鎮黨委政府的正確領導下,我院深入貫徹落實黨的群眾路線方針,大力加強行業作風建設,著力提高醫療服務水平,努力構建和諧醫患關系,整體工作取得了較大進展,現將2019年的工作總結如下:
一.我院基本情況及業務情況
我院現階段共有干部職工XXX人,其中,專業技術人員XXX人,公益性崗位XXX人。我院克服人手少、設備簡陋、業務用房緊張的困難,全體職工不斷加強業務學習,努力提高業務水平,各類常見病、多發病能得到及時救治,服務能力有了較大提高,得到老百姓的好評。我鎮共有XXX個自然村,XXX個行政村,村醫XXX名,總人口XXX人。2019年1月截止9月底我院門診共接診病人XXX人,產生藥品費用為XXX元。
二.公共衛生情況
(一)家庭醫生簽約服務:目前我院完成對全鎮各村的村民進行了家庭醫生簽約服務,共簽約XXX人,簽約率達XXX%。按照家庭醫生簽約服務內容,對重點人群開展了特殊管理。三個季度總共服務了XXX人次,其中建檔立卡戶XXX人,服務率達XXX%。一般人群服務XXX人次,服務內容包括測血壓、體重、心率、藏醫等。
(二)慢病工作:目前我鎮高血壓病人有XXX人,糖尿病病人有XXX人,精神病病人有XXX人。針對慢性病病人,我院定期對病人進行體格檢查,指導村醫定期開展隨訪,詢問病情,并對用藥、飲食等進行健康指導。針對我鎮轄區內高血壓、糖尿病及精神病患者我院每個季度都會開展一次隨訪,每年第一季度由我院主管慢病醫生下鄉上門隨訪,監測血壓及血糖,一對一進行健康指導,其余三個季度由村醫配合進行隨訪。截止目前我院已完成了三個季度的高血壓及糖尿病隨訪。精神病隨訪已完成X次,第三季度將會在十月底完成,我院從上級部門領藥后,由主管精神病的醫生下鄉隨訪發藥,詢問患者病情是否穩定,用藥有無副作用等,然后進行健康指導。
(三)預防接種
(1)我院定于每月17、18日對轄區內適齡兒童進行預防接種。2019年我院完成12歲以下常住兒童基礎免疫共XXX人,接種針次共XXX次,強化免疫XXX人,接種率達100%,并將全部信息錄入電腦。通過接種疫苗工作,有效的控制了我鎮兒童傳染病的發生。
(2)開展我鎮小學幼兒園入托入學驗證檢查。2019年共檢查學生XXX人,入托XXX人,入學XXX人,持證人數為XXX人,應補證人數為XX人,查漏兒童人數為XX人,補種人數為XXX人。
(四)傳染病防治
2019年XXX發現傳染病病人XXX人,為痢疾患者,以上報至上級部門。目前無其他傳染病的流行和爆發。目前我院傳染病網絡直報系統已正常運行,能有效準確及時的發現和控制傳染病的流行和傳播。
(五)認真落實健康教育工作:開展多種形式的健康教育活動,倡導、教育全民養成健康的生活方式,廣泛開展各種主題的宣傳活動。發放健康宣傳資料XXX余份,張貼各類宣傳畫,宣傳標語,通過發放資料,讓老百姓了解了各種常見病、地方病的預防措施,有效的提高了老百姓的生活質量。
(六)衛生協管:對轄區內街道、學校、飯店、商品副食店等公共場所進行衛生監督檢查(現已監督X次)。針對發現不合格的情況責令定期整改,有效的保障了農牧民的身心健康。
(七)孕產婦健康管理工作:我鎮目前共有孕產婦XX人,產婦XX人。住院分娩XX人,住院分娩率為100%。針對每名孕產婦均建立了孕產婦保健手冊,產婦保健率達100%。葉酸發放人次XX人,葉酸發放率100%。我鎮今年上半年無孕產婦和新生兒死亡。2歲以下兒童營養包發放XX人,通過營養包的發放,有效的提高了兒童免疫力,減少了疾病的發生。
(八)2019年對我鎮35歲以上65歲以下婦女開展了兩癌篩查工作,共篩查了XXX人。目前結果尚未出來。同時還開展了孕產婦的乙肝、梅毒和艾滋的初篩工作。
(九)目前我鎮0-6歲兒童共有XXX個,主要開展了一年一度的健康體檢,體檢內容包括身高、體重、頭圍、胸圍、視力、口腔健康等。并進行了評估,對身體健康不達標的兒童進行了健康指導。
(十)藏醫工作的開展:藏醫歷史悠久,是黨和人民政府一貫重視的傳統文化醫學,為了滿足我們當地人民群眾的需求,我院于2016年開設了藏醫科,目前我院共有一百多余種藏藥,主要開展各種常見病、多發病的治療以及輔助治療(針灸及拔火罐等治療)。通過藏醫科的開設,有效的改善了老百姓的就醫條件,得到老百姓的一致好評。
(十一)精準扶貧工作:我鎮共有精準扶貧醫療救助對象XX人,按照上級相關部門要求,每個季度對精準扶貧對象進行免費巡診一次,截止目前9月底我院已開展免費巡診3次,累計救助XXX人次,免費發放藥品累計XXX元。
(十二)村衛生室的開展:目前我鎮XX個行政村開設了村衛生室,每個村配有2名村醫。我院每月都會派工作人員下村督導指導工作,并每月進行合作醫療核銷,且每年都會對各村村醫進行為期一個月的培訓。通過培訓有效的提高了我鎮村醫的醫療服務操作水平,能更好的為農牧民服務。
(十三)農牧民合作醫療情況,林芝鎮農牧民人口共計XXX人,2019年農村合作醫療每人繳費XX元,參保總人數為XXXX人,參保率為100%。集資金額為XXX元。
(十二)目前我鎮確診有包蟲病XX人,手術治療XX人,藥物治療XX人,拒絕治療XX人,禁忌癥XX人。
(十三)免費提供避孕藥具,我院目前已免費發放XXX盒。
(十四)性病篩查工作:根據上級部門要求每年對我鎮開展100例的性病篩查工作,2018年梅毒有XX人,艾滋XX人,2019年的性病篩查結果尚未出來。
(十五)為進一步提升鄉村醫生優質服務,提升村級服務能力和水平,使鄉村醫生基本掌握醫療衛生知識,具備農村多發病、常見病的診治知識和公衛知識。
我院特安排X名專業技術人員組成培訓小組,由次XXX任組長,XXX院長具體負責,定期開展工作,其主要職責是:組織村醫按時參加培訓及考核工作,每個村衛生室確定兩名村醫培訓。
加強村醫培訓是提高鄉村醫生技術水平的必然要求,是解決農民“看病難、看病貴”的重要手段,更是提高農村初級衛生保健的集體措施,我們會按照XXX衛健委的統一安排部署,把鄉村醫生培訓工作抓好、抓實、抓出特色。
三.三好一滿意工作
群眾滿意不滿意是關鍵,認真開展好“三好一滿意”工作,做到服務好、質量好、技術好,群眾滿意。進一步杜絕無舉報、投訴等現象發生。
四.抓好醫學教育,重視人才隊伍建設
人才管理在醫院管理中占有十分重要的地位。一個醫院醫療質量的高低,最終取決于技術人才的素質。只有擁有一批具有專業技術和創造能力的人才,醫院才能出成績。今年上半年我院共有X名人員外出培訓學習,培訓學習內容包括婦保、防疫方面及學歷教育。
五.加強醫德醫風建設
我院在鎮黨委的領導下,加強了醫德醫風建設的工作力度,加強學習醫德規范、醫務人員行為準則,通過近階段的醫德醫風建設活動,工作人員素質普遍提高,在忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻的精神上,我院在農牧民心中的形象大有提升。我們堅信在鎮、局黨委的正確領導下,以院為核心,加強醫院管理,解決存在的問題,上下一致,齊心協力,一定會將我院的各項工作推向全面發展。
六.我院現開展農牧民惠民政策宣傳
為推動基本衛生公共服務惠民政策宣傳,使更多的群眾享受到國家基本公共衛生服務,我院也開展了農牧民的惠民政策宣傳活動,內容如下:
1.農牧區醫療制度及大病統籌醫療保險。
2.農牧區孕產婦住院分娩補助及獎勵制度和商業保險。
3.一孩雙女戶扶助政策特殊子女家庭特別扶助政策。
4.村醫補貼及“降消”項目。
5.麻風病、結核病、艾滋、梅毒、丙肝防治。
6.兒童擴大免疫規劃、先心病兒童救治及全民免費健康體檢。
7.農牧區實行計劃生育的育齡夫婦避孕節育服務費用報銷制度。
8.藥品的零差價制度。
七.存在的問題與不足
1、我院的醫療水平還不能滿足群眾就醫的需求。目前我院職工業務水平還不夠高,制定的院內組織學習計劃、到外培訓計劃都不夠完善,難以滿足群眾就醫的更多需求。
2、基礎設施薄弱。硬件設施無法與全縣其他醫院相比,專業管理知識水平較差,對于檔案建立管理、鄉村整合都是我們以后需要更加努力的工作。
3、長期以來,由于人才緊缺,進修機會較少,醫療技術難于提高。
4、業務用房緊缺。
八.2020年工作計劃
我們將進一步統一思想,提高認識,加大工作力度,重點做好以下幾點:
1.加強對村衛生室的監管力度,為轄區內群眾提供安全、可靠、優質的醫療保障。
2.加強防保隊伍建設,做好公共衛生事件的應對工作。
3.加強各種宣傳力度。
回顧2019年的工作,在上級部門的正確領導下,在全體干部職工的共同努力下,我們取得了一些成績和經驗,但是,我們清醒的認識到我們與其他先進單位還有差距,相信在鎮政府和衛生局的領導下,我院將繼續深化改革,努力向著一流衛生院的目標全力奮斗。
l、在中心主任領導下,負責社區衛生服務的業務管理工作,協調使用本社區范圍內的各種資源,做好社區健康促進、衛生防病、婦幼保健、慢病防治、康復醫療、疾病診治、衛生監督協查等工作。
2、負責制定社區衛生服務中心各項工作計劃,并組織實施和定期督促檢查,有工作總結。
3、負責督促檢查本社區衛生服務中心相關人員做好居民檔案和社區檔案管理,確保管理質量,及時準確匯總、上報公共衛生各類相關報表。
4、負責建立社區衛生服務中心內外聯系信息網絡,做到工作信息靈通、及時、準確。
5、負責社區衛生服務中心各類衛生技術人員的培訓、考核、考評工作的組織、指導。
6、教育并帶領社區責任醫生及團隊人員改善服務態度和提高工作質量,防止各類差錯事故的發生。
7、負責制定社區衛生服務中心各類工作人員職責與各項管理制度,并督促檢查其執行情況,組織對社區責任醫生的考核。二、農村社區衛生服務站工作職責
主要承擔常見病的診治和轉診、健康教育、責任區域的公共衛生信息收集與報告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協助落實疾病防治措施。協助社區衛生服務中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處理工作,對區域內高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進行管理和跟蹤服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件。
2、公共衛生信息收集和報告。按規定要求收集和報告傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
3、做好健康管理。組織開展參合農民2年1次的免費健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻血、婚前檢查、重點人群服務等體檢資料,結合上門服務,協助做好農民健康檔案的建立和動態管理工作,并開展有針對性的健康干預活動。
4、定期開展重點人群服務。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進行定期隨訪、跟蹤服務和動態管理。
5、提供基本醫療惠民服務。開展常見病、多發病的基本診治,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務;落實雙向轉診制度;嚴格執行國家規定的收費標準和醫療技術操作規程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會參謀。以健康為中心,組織實施村(社區)健康教育,設置健康教育欄,定期更新內容,發放健康教育資料,及時上門宣教,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
7、協助衛生監督所做好農村集體聚餐、托幼機構、飲水和食品安全的衛生指導工作。
8、對創建衛生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導。三、農村社區衛生服務中心工作制度
1、貫徹執行黨和國家衛生工作方針、政策,嚴格執行衛生法律法規和各項規章制度,遵守醫德規范和廉潔行醫的規定,恪盡職守,文明行醫,禮貌待人。
2、根據規定收集、整理、統計和上報轄區有關信息,建立和管理健康檔案,開展社區診斷,向鄉鎮政府(街道辦事處)及有關單位提出改進社區公共衛生狀況的建議。
3、堅持崗位責任制度,做到因事設崗,因崗設人。
4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實精神衛生指導、殘疾康復指導、計劃生育技術指導和咨詢服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件,協助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛生運動。
5、中心實行24小時值班,執行會診、轉診制度,做好常見病、多發病和診斷明確的慢性病的基本診療、護理工作,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務。
6、做好參加新型農村合作醫療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
7、以健康為中心,建立健康教育網絡,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,有計劃有步驟地幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區檔案。執行登記、統計制度,建立、健全各項登記記錄,分檔管理,按期匯總上報。
9、嚴格執行醫療技術操作規程,遵守《中華人民共和國藥品法》,遵守財務制度。
10、加強社區衛生服務中心(站)建設,組織職工加強業務學習,不斷提高職工業務水平,為社區居民提供優質服務。四、農村社區責任醫生工作職責
1、綜合運用門診、健康咨詢、定期巡診、康復護理、家庭病床、雙向轉診等措施,為農民就近提供常見病、多發病的基本診治;診療行為規范,選擇合理的醫療、預防、保健方案;通過發放社區責任醫生服務聯系卡等方式使轄區內的每戶居民都知道社區責任醫生的聯系方式及服務項目,盡最大可能滿足居民的醫療保健需求。
2、做好新型農村合作醫療制度的宣傳工作,協助中心做好參加新型農村合作醫療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
3、按照規定的公共衛生服務項目,通過上門服務等形式落實相應的工作任務。
4、掌握責任區內服務人口基本情況,及時督促服務對象按規范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規劃、重點疾病社區管理等。
5、及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協助完成調查處理。
6、協助開展責任區內醫療機構、食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、飲水衛生監督及管理。
7、對責任區內的衛生村創建,改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動。
8、健康教育進村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發放健康教育資料等形式向服務對象提供面對面的服務。
9、保持24小時通訊通暢,工作時必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時將各項工作做好記錄,存入責任區檔案中。五、農村社區護士崗位職責
1、嚴格執行24小時值班制度和院前急救工作制度,學習并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規,及時準確地完成各項護理工作,嚴格遵守無菌操作規程及查對、交接班等各項規章制度,防止差錯事故的發生。
2、協助醫師對病人進行檢查診治,按醫囑對病人進行處置,如有疑問,必須詢問清楚方可執行,配合醫師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責任醫生帶領下,參與轄區內社區衛生服務工作,負責收集、整理及統計分析責任區內人群護理信息,了解責任區人群健康狀況及分布,注意發現社區人群的健康問題和影響因素,參與對影響人群健康不良因素的監測工作。
4、參與對社區人群的健康教育與咨詢、行為干預和篩查、建立健康檔案、高危人群監測和規范管理工作。
5、參與社區傳染病預防與控制工作,參與傳染病的知識培訓,提供一般消毒、隔離技術等護理技術指導和咨詢服務。
6、參與完成社區兒童規劃免疫和兒童系統管理任務。
7、參與社區康復、精神衛生、慢性病防治與管理、營養指導,重點對老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產期婦女和慢性病人提供康復及護理服務。
8、承擔診斷明確的家庭病人的訪視、護理工作,提供基礎或專科護理服務,配合醫師進行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護理指導與咨詢服務。
9、參與計劃生育技術服務的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關懷與護理任務。六、農村社區衛生藥房工作人員崗位職責
1、在中心主任、科主任(站長)領導下,認真執行中心各項規章制度和操作規范。
2、負責藥品的領用、分發、保管、登記、結算、統計和處方調配等工作。
3、隨時檢查藥品質量,發現問題及時報主管領導處理。
4、對特殊管理藥品嚴格按其管理規定執行,并監督臨床安全使用,防止差錯事故。
5、經常檢查、保養所用衡器、冰箱等設備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結合臨床做到合理用藥。主動深入科室征求意見,不斷改進藥品供應工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評價工作,收集藥品不良反應,及時上報,并提出需要改進和淘汰品種意見。
8、收集國內外藥物情報資料,向有關科室和醫務人員介紹、推薦。
七、農村社區衛生財務人員崗位職責
1、根據《會計法》及國家有關法律法規及財務規章制度的要求開展工作,發現有違反制度的應及時糾正,重大問題應及時向中心主任和上級主管部門報告。
2、負責中心(站)的財務會計、成本管理、績效獎勵、醫保物價及收費結算工作。
3、組織編制中心(站)年度預算并組織實施,按有關規定和權限加強管理。
4、負責審核會計報告和對外提供的會計資料和會計報表,保證會計信息真實完整。
5、加強對中心(站)的收費和醫保工作管理,指導物價和醫保工作。
6、運用財務資料,進行科學分析,參與經濟管理的全過程,審核各項經濟合同、協議,對違反國家法律和規章制度、損害單位利益的經濟合同和協議拒絕執行。
7、負責資金籌措,協調與金融機構及相關管理機關的關系,確保和平衡資金的供應。
8、接受(待)財政、稅務、審計、物價、社保和業務主管部門的監督和檢查,依法提供真實的會計憑證、賬冊、報表和其他有關資料。八、農村社區責任醫生上門巡診制度為保障廣大社區居民身體健康,及早發現與治療疾病,最大程度的減輕社區居民因生病帶來的醫療費用負擔,社區責任醫生應積極開展上門巡診,并努力實現“醫生知人人,人人識醫生”的目標。
1、社區衛生服務中心(站)應成立巡回醫療小組或責任醫生團隊,人員由社區責任醫生和社區護士組成。2、開展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫療的重要性,使群眾積極主動的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開展連續的巡診上門服務,內容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發病診療、發放健康處方、免費測量血壓、健康教育等。
4、社區責任醫生開展巡診服務時應隨帶血壓計、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責任醫生名片等。
5、對已發現的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤,以保證隨訪對象得到經濟、有效的治療。6、對慢性病(高血壓、糖尿病、精神病、結核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等)病人開展健康咨詢、用藥指導、行為干預等。
7、對巡診中發現的病情嚴重者,應建議并負責聯系住院,出院后積極做好患者恢復期的康復工作。
8、社區責任醫生要加強對轄區內各類基礎信息的收集與匯總工作,在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況,并歸入服務對象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費服務次數不少于4次;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。
九、農村社區衛生會診制度
會診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關科室或其它醫療衛生機構協助診療時,由經治醫生提出會診申請和被邀請會診醫生書寫意見的行為。
1、遇有疑難病癥需要會診時,由經管醫生提出,科主任同意后及時申請會診。會診前認真填寫“會診申請單”,簡要闡明患者病情及診療情況、申請會診理由和目的,并簽名。
2、會診包括科室之間、服務站之間、中心外會診。急診會診被邀請的醫師,必須隨請隨到;科室內會診由主管醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加;科室之間會診由經管醫師提出,填寫會診單,應邀醫師一般要在2天內完成,并寫好會診記錄;中心內、社區站會診由科主任或站負責人提出,經中心主任協調安排,確定會診時間、參加人員。
3、中心一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經中心主任與有關單位聯系,確定會診時間和會診醫師,進行中心外會診;科室或經管醫生不得擅自進行中心外會診。會診由申請科室主任主持,必要時,攜帶病歷陪同病人到中心外會診。
4、會診前,經管醫師要做好準備和會診記錄;會診中,經管醫師無特殊原因應當在場,并詳細介紹病史,詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。
5、會診醫師應書寫會診記錄單并簽名。全科醫生要把會診指導意見及時準確記入病程記錄,及時按會診意見修正診斷、檢查和治療。
6、中心內會診應在病程記錄中注明所有參加會診的醫務人員的姓名、職稱、科別及他們發表的意見。
7、經管醫生、經管科室和被邀參加會診的醫生有責任向患者或患者家屬代表告之有關病情、可能發生的不良反應、嚴重后果和需要注意的事項。
8、需要及時轉診的病人,按照社區衛生服務雙向轉診制度執行。十、農村社區衛生雙向轉診制度
1、與上級定點協作醫院建立雙向轉診關系,簽訂雙向轉診協議,規定雙方的權利和義務,以確保轉診渠道暢通。
2、執行國家和上級衛生、基本醫療保險管理部門的有關政策規定。堅持以病人為中心、以質量為核心,全心全意地為病人服務,用比較低廉的費用提供比較優質的基本醫療服務。
3、限于本中心(站)技術和設備條件,對診療范圍以外和不能診治的患者應及時轉診,對病情較重的患者,轉診時應派醫護人員護送,確保患者途中安全。
4、轉診前應同上級醫院相應的科室或專家進行聯系,確保病員得到及時治療。轉診時應將轉診對象的個人健康檔案轉交接收醫院。
5、在上級醫院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩定后或康復期轉回社區衛生服務中心(站)繼續治療時,中心(站)應根據病人病情落實延續治療工作,要密切觀察轉入病人的病情,及時同上級醫院的有關科室進行病情反饋,必要時請上級醫院專家會診指導治療,保證病人治療的延續。
6、各社區衛生服務站對診斷及治療困難的患者,應及時與中心或上級醫院取得聯系,并負責按規定進行轉診,以方便患者到中心或上級醫院醫療就治。
7、為更好地做好雙向轉診工作,提高醫療服務質量,中心有責任對醫護人員進行理論和業務指導以及帶教培訓工作。
8、轉診或接收病人時,轉診(或接收)醫師需填寫好《社區衛生服務雙向轉診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應建立疑難病例轉診聯絡方式和電話。十一、農村社區衛生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫療質量、教學科研以及法律法規等需要開展的討論。
1、病例討論應當定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關科室(站)負責人或中級以上專業技術職稱的醫師主持,參加者以臨床醫療人員、各社區責任醫生為主,護理人員、實習、帶教醫生及其它相關科室醫生也應參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區衛生服務中心及各服務站將應討論病例統計、上報。討論前應預先通知,各參加人員事先做好充分準備,確保討論的質量與效果。
4、討論內時由病例的主管醫生詳細陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結果及已采取的診療措施。
5、醫務人員開展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發展趨勢,發生原因分析,診療是否得當及經驗教訓,確定最佳治療方案,由相關科室負責人總結病例分析結果。
6、病例討論過程必須規范記錄并歸入病案存檔,記錄內容包括:討論日期、地點、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡要病情、討論目的,每人發言和意見,主持人審簽;記錄應保證真實、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關人員需按時參加討論會,無特殊情況不得缺席。十二、農村社區重點人群、重點疾病管理制度
1、掌握轄區內60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農民兩年一次免費健康體檢工作要求,對其進行健康體檢,建立動態健康檔案。
2、開展定期隨訪工作,每年免費隨訪4次;對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。
3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點的慢性病咨詢服務和用藥指導,實行分類專冊登記,及時匯總和上報信息。
4、按照肺結核病項目管理規范及要求,做好結核病人的轉診、追蹤及隨訪管理,督促病人規范服藥和定期復查,協助收集痰標本,每月及時匯總上報管理情況。
5、開展艾滋病防治知識宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率達70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測人員提供轉介服務;在必要條件下協助有關部門開展社區內艾滋病感染者或病人免費抗病毒治療工作。
6、掌握社區精神病人和綜合管理情況,進行綜合管理。對精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點為精神分裂癥和情感性精神病)綜合管理覆蓋率達80%以上。
7、組織查滅螺專業隊,按規定開展查滅釘螺和環境改造;開展查治血吸蟲病工作;對發現的病例、疑似病例及時報告專業機構,協助做好疫點處置。十三、農村社區家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合社區衛生服務機構的醫療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。十四、農村社區健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個人健康檔案,分文本類和電子類。
2、健康檔案的內容包括基本人口信息,主要慢病患病現況、治療、康復情況,慢病相關生活行為因素、家庭社會經濟狀況,保證記錄真實、準確。
3、設立健康檔案資料室,對健康檔案實行集中保管,按行政村(居委會)名和編號順序,專柜分冊存放,保持整潔、美觀和規范有序,無污損,無丟失。有社區衛生服務站的轄區,應將該轄區健康檔案存放在服務站。
4、社區衛生服務中心(站)應設立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區責任醫生保管、閱覽或利用,不得轉借、涂改和丟失;確保個人隱私不向外泄露,嚴格保密制度。
5、責任醫生要對健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產婦、慢性病人進行分類專冊登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實行動態管理,生活行為因素每季度免費監測1次。結合參加合作醫療農村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案。對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
7、資料管理人員及社區責任醫生,應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統計,及時反饋。責任醫生應將非本人責任轄區居民的診療情況及時反饋給轄區責任醫生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉上級醫院住院時,可以把病人原始檔案里的資料借給轉診醫生,但須辦理借閱登記手續;出院后及時歸還,并及時將本次住院概況記入檔案。
9、社區健康檔案,每年更新增補1次。社區健康檔案主要包括社區基本資料、社區衛生服務資源、社區衛生服務狀況和社區居民健康狀況等。
10、非社區衛生服務資料管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。除轄區責任醫生外的本中心(站)人員調出、轉借各種檔案資料,須經檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調出、轉借各種檔案資料,須經中心主任同意。十五、農村社區健康教育工作制度
1、落實健康教育人員,明確健康教育職責,健康教育工作做到有計劃、有記錄、有總結,健康教育工作檔案規范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時機,廣泛開展健康教育和健康促進活動、通過宣傳和教育,提高群眾對社區衛生服務的認知程度、自我保健意識和能力,使居民基本衛生常識知曉率、艾滋病知識知曉率達70%以上。
3、協助鄉鎮設置并管理本責任轄區的健康教育宣傳欄;接收上級下發的健康教育資料,結合季節防病重點,及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結合群眾健康教育需求或當地發生突發公共衛生事件,上門進行相關健康知識的宣傳;包括常見癥、慢性病、重點管理疾病的防治知識等;引導正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點對象,以改變不良行為和生活方式為內容,開展社區健康知識講座。
6、以慢性病管理為重點,責任醫師在隨訪中應針對病情開展口頭教育,并發放健康教育處方。
7、組織開展健康教育業務培訓和學習,不斷提高健康教育人員業務水平。十六、農村社區公共衛生信息收集和報告制度
1、按規定要求收集、登記、整理和歸檔上報傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
2、發現甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應填寫傳染病報告卡,按照規定時限上報專職公共衛生人員,由專職公共衛生人員按照規定時限進行網絡直報。
3、獲得各類突發公共衛生事件(重大傳染病爆發疫情、重大食物和職業中毒、環境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預防控制機構認為需要監測和報告的其它事件的相關信息,應當在2小時內以電話或傳真等方式向縣級疾病預防控制機構報告,同時進行網絡直報。
4、掌握轄區人口出生、死亡等基礎資料,每月1次收集整理并上報。當地和外來人員基礎資料:包括人數、居住地點、戶籍、免疫規劃信息等。
5、指導村級衛生聯絡員開展早孕摸底和報告孕產婦、出生、圍產兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫圍產兒和0-5歲兒童死亡報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。發現孕產婦死亡,24小時內通知縣級婦幼保健機構。兒童和孕產婦死亡報告率達100%,配合做好死因調查。
7、開展人群出生缺陷監測,填寫出生缺陷報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。(開展人群出生缺陷監測的鄉鎮)十七、農村公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會制度
1、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會至少每月召開1次;特殊情況可臨時決定召開。
2、社區責任醫生例會既可和公共衛生管理員和衛生聯絡員例會一起進行,也可根據工作需要分開進行。
3、例會內容主要為業務學習、傳達相關文件精神、研究決定執行措施、任務完成進度及質量通報、填報相關報表、交流工作經驗以及布置下月工作計劃等。
4、有關問題需要在例會上討論的,相關人員應在例會前做好發言準備,并在例會上提交討論。
5、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員必須按時參加例會,原則上不得無故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員參加例會情況,列入年終考核。十八、農村社區衛生服務差錯事故防范與投訴調查處理制度
1、成立醫療質量監控小組,由中心主任擔任組長,醫療質量負責人任副組長,中心(站)各科室負責人組成,負責監督醫療服務工作,檢查醫務人員執業情況,接受患者對醫療服務的投訴并做好相關的咨詢服務以及醫療糾紛調查、核實工作。
2、制定防范、處理預案,主要內容應針對容易引發醫療差錯事故的醫療質量、醫療技術水平、服務態度等因素制定相應預防措施,進行目標管理。
3、工作人員應遵守工作紀律,嚴格執行崗位責任制,遵守行為規范,嚴格執行各項規章制度和各項技術操作規程,刻苦鉆研,努力提高業務技術水平。
4、嚴格按照《醫療事故處理條例》處理醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或醫療事故爭議;發生嚴重差錯或醫療事故后,應立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴格執行醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的登記和報告制度,一旦發生,應盡快報告本中心醫療質量監控小組,并上報上級衛生行政部門。
6、與醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的病歷檔案資料、標本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關的病歷如醫療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經中心主任批準,不得查閱。
7、對日常工作中接待的醫療投訴,如確實可能在某些方面存在問題,應由科室主任或醫療質量負責人負責做出解釋,當事科室以書面形式上報本中心醫療質量監控小組。
8、對已發生的醫療差錯事故,應對醫務人員、科室在醫療差錯事故中的責任進行逐級分析,明確相關責任及程度。
9、對已發生的醫療差錯事故,應根據責任程度,即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應處罰,并根據造成差錯事故的原因,責成責任人、科室、機構進行整改。
10、因工作責任心不強、服務態度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經調查核實,根據情節輕重給予當事人處罰。十九、農村社區衛生技術人員在職培訓制度
1、加強社區衛生服務隊伍建設,積極為社區培訓全科醫師、護士,完善全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格制度,加強崗前培訓,開展規范化培訓,提高人員素質和專業技術能力。
2、有計劃地組織衛生技術人員進行學習及參加學術活動。
3、根據中心工作需要和人員情況,有計劃地選送衛生技術人員到上級醫療衛生單位進修。
4、支持職工積極參加函授、自考學習,以獲得新知識,取得高學歷,更好地為單位服務。參加函授、自考等繼續教育的職工,必須預先向中心提出書面申請并獲得批準。
5、對德、才兼備的優秀人才進行重點培養,培養方式主要為自學、在職學習、進修和參加學術活動。
6、參加全科醫學、社區護理等崗位培訓活動,所需經費由單位落實,并可享受工作時間待遇;單位派往參加學術活動、年會和參加學歷、學位教育等所需經費、時間由單位按有關規定落實。
7、每月組織業務學習不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學習講座,每年不少于2次;對各專業人員每年進行業務考核不少于1次。二十、農村社區衛生技術人員管理與考核制度
1、社區衛生技術人員必須持有相應的執業資格證書,并經過崗位培訓,方可上崗。
2、工作人員須準時上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請假、病事假、外出等處理辦法,依照有關制度執行。
3、嚴格執行規章制度和技術操作規程,認真做好各自的崗位職責,熟悉業務,工作作風嚴謹求實、奮發進取,積極鉆研醫術,不斷更新知識,提高醫療、護理質量,避免醫療差錯和事故的發生,實行崗位責任制。
4、加強醫德醫風教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實行社會主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費,不,不開人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫療文書;不得收受藥品、器械生產經營單位給予的促銷費、開單費等不正當利益;不得違反國家醫療法律有關規定,不違背社會道德準則。
5、服從上級安排,接受組織調度,認真做好本職工作。對不服從安排、以不正當理由拒絕參加社區衛生服務工作者,按有關規定處理。
6、建立考核制度,通過定期檢查和不定期抽查相結合的方式,嚴格執行考核辦法,并將結果與勞務補貼發放辦法掛鉤。對工作成績顯著的社區衛生技術人員予以表彰、獎勵,對工作懈怠、違章亂紀人員按情節輕重給予處罰。二十一、農村社區衛生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理條例》和《醫療機構藥品管理暫行規定》,做好藥品管理工作。
2、購藥計劃應根據臨床的用藥需求,實行計劃采購,計劃供應,遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則,擬訂購藥計劃,經主管主任批準方可從規定的藥品銷售單位購置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主管主任簽字方可購入。
4、對購置藥品的質量、數量、購入和領用,必須健全入庫驗收、出庫手續,嚴格執行入庫驗收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報送財務科進行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項目登記工作。注意發現存放藥品的變化,若出現問題,及時與該藥品銷售單位進行聯系,更換或退還,并做好各項登記。
5、藥品應在符合環境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應的通風、溫儲等設施,做好藥品的養護。毒、麻、嚴格執行特殊藥品管理制度。
6、建立進、銷、存賬目管理,做到日清、日結、月盤存,每月對庫存藥品進行1次質量抽查。
7、品、嚴格執行《品、處方管理規定》、《管理管理辦法》和《醫療機構品、第一類管理規定》以及衛生部、省、市衛生行政部門有關規定要求。二十二、農村社區衛生財務管理制度
1、認真貫徹執行國家制定的法律法規和各項財政政策,認真執行《會計法》,以《會計法》為準則,加強財務監督,嚴格財經紀律,所有收支實行中心主任負責制。財會人員要遵紀守法,堅持原則,廉潔奉公,遵守職業道德。
2、加強經濟管理,認真執行收費標準,合理組織收入,做到應收必收,防止多收、漏收、少收,監督和控制各項支出,建立、健全審批制度。加強財務稽核。
3、根據中心的收支情況,編制年度財務預算和決算,并按月編報表,做好財務分析,為領導決策提供可靠依據。
4、嚴格按照物資采購審批制度,對外采購開支的原始憑證由主管領導簽字、經辦人簽字,保管驗收、入庫,并由財務審核后報賬。
5、財務科應對房屋、設備等固定資產進行監督,定期清查庫存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費和積壓、損毀,要充分發揮物資設置的使用價值。
6、監督現金和支票管理,做到日清月結、記載清晰、數字準確,收入當日存入銀行,庫存現金不得超過國家規定限額,不準挪用公款,不得以白條抵賬,不準私設小金庫和公款私存。
7、負責工資、獎金及有價證券的管理和核算及發放,對各項原始憑證,要按照規定嚴格審批手續辦理。
8、加強藥品的管理,按月進行盤點,合理使用資金,加快資金周轉,防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預決算等內容,應在單位內進行公示。
10、按國家檔案局規定,妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。二十三、農村社區衛生設備管理制度
1、醫療儀器設備、藥品和貴重物品采購實行民主決策,成立相應的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據現行設備運行狀況、儲備情況、使用年限,編制采購計劃,報中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設備的購置計劃,由管理小組集體討論通過,按政府集中招標采購手續辦理;一般設備的購置由中心主任批準,會同有關科室及總務人員統一采購。
4、購入、調入的貴重儀器、設備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關人員參加驗收,無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設備技術檔案,嚴格出入庫手續。
5、各科領取設備后,一般醫療器械,由護士長負責保管,每班要認真交接,專人負責檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負責保管,應保持儀器清潔、干燥;用后經保管者檢查性能并簽字;各種儀器應按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫房應按照器械的性質分類保管,并做到賬冊往返相符。
7、失去效能的設備、儀器的報廢、報損、變價、轉讓或無價調撥,應由科室填寫清單,經部門審核后送中心主任或上級主管部門批準。
8、各科室需維修的儀器設備,應及時通知后勤保障部。由廠家或專業人員進行維修。二十四、農村社區衛生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責,誰在崗、誰負責”的原則,每年簽訂一次責任書。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對易燃、易爆、劇毒、放射性物質和腐蝕性物品要設專人保管,嚴格執行操作常規,防止因管理不當出現意外情況。
4、動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非醫療需要禁用電爐。
5、加強消防器材和設備管理,定期檢查,嚴防丟失損壞,嚴禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴禁將個人現金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內,病房要加強病人的物品保管,防止丟失。
7、各科室(站)下班前應做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應及時關窗鎖門。
一、工作目標
利用一年時間全面完成農村居民健康檔案建檔工作,到2013年在全縣范圍內建立起覆蓋農村居民,符合農村實際,統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。
二、基本原則
(一)有所側重,循序漸進。各鄉鎮街要先從老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群開始建立健康檔案,逐步覆蓋到全人群。
(二)農民自愿,積極引導。根據各鄉鎮街、村(社區)的發展水平、醫療衛生服務能力、農民群眾健康需求等方面的特點,積極開展建檔工作。要堅持農民自愿與積極引導相結合的原則,在醫療服務中積極引導群眾主動建檔和有效使用健康檔案。
(三)規范建檔,務求實效。所建檔案要符合《省農村居民健康檔案管理服務規范(試行)》(以下簡稱《規范》)要求,保證健康檔案的真實性、科學性、完整性、連續性和實用性。要建立“以人為中心”的健康管理模式,健全健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度,完整、規范的記錄居民健康問題及其處理過程,逐步體現從出生到死亡的整個生命過程以及相關衛生服務活動,保證健康信息動態更新且連續,使醫療服務有據可依、有證可循。
三、主要內容
農村居民健康檔案內容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其他衛生服務記錄組成。具體內容和方法按照《規范》要求執行。
四、主要任務
(一)建立健康檔案。在縣建檔工作領導小組的組織領導下,各鄉鎮街組織鄉鎮街衛生院和村(社區)衛生室通過周期性健康體檢、院內外醫療衛生服務、入戶調查等多種形式,獲取農民健康基本信息,建立農村居民健康檔案。堅持以家庭為單位,統一建立農村居民健康檔案,健康檔案應包括農村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。
(二)管理和使用健康檔案。各鄉鎮街衛生院和村(社區)衛生室要指定專人負責健康檔案的管理工作。在建檔農村居民復診或接受隨訪過程中,要及時記錄、補充、更新和完善相關的健康檔案資料,并定期進行整理、核查,掌握轄區內農村居民的健康動態變化情況。要有效使用農村居民健康檔案,鄉、村醫務人員根據健康檔案提供的動態信息,采取相應的技術和措施,有針對性地提供健康教育、醫療、預防、保健和康復等服務。要充分發揮健康檔案的作用,推進轉變服務模式,為農民群眾提供更多的上門服務、定期訪視等便民服務,實現對農民的健康管理。
(三)做好信息統計工作。各鄉鎮街衛生院要加強對轄區內居民健康檔案的動態監測和管理,做好農村居民健康檔案有關數據和相關資料的匯總、整理、分析等信息統計工作,并于每年12月1日前報縣衛生局。
五、工作步驟
(一)宣傳發動。制定全縣建立農村居民健康檔案實施方案和績效考核標準,召開全縣動員大會,安排部署建檔工作。
(二)全面實施。利用一年時間全面完成農村居民健康檔案建檔工作,到2014年底,在全縣所有村莊(社區)逐步實行農村居民健康檔案網絡信息化管理,實現農村居民建檔率100%的目標。各鄉鎮街負責制定年度工作計劃和配檔表,組建農村居民建檔領導小組,制定各項規章制度,村委會(社區管理委員會)負責居民建檔工作的具體組織實施,鄉村醫生負責健康檔案資料的填寫和錄入。按計劃實施建檔工作并做好自評考核工作。
(三)考核評估。組織專家對全縣建立農村居民健康檔案工作情況進行督導檢查和考核評估,全面總結分析居民健康狀況及形成因素,并實現對全縣農村居民健康檔案的信息化管理,全面做好迎接省市衛生局檢查驗收工作。
六、保障措施
(一)加強組織領導。成立縣建立農村居民健康檔案工作領導小組,負責建檔工作的組織領導和協調等工作。各鄉鎮街要高度重視,組建專門工作班子抓好落實。各職責部門要明確責任分工,強化措施,扎實推進工作開展。縣衛生局負責建檔工作的技術指導與督查;縣財政局負責建檔工作的經費保障;縣公安局負責農村居民的戶籍認證;縣計生局負責農村孕產婦的孕期計生技術指導;縣民政局負責農村社區的設置與規范。各職責部門要通力合作,密切配合,確保全縣建檔工作圓滿完成。
(二)建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實施農村居民健康管理為導向的考核標準,對各鄉鎮街居民健康檔案建立、使用和管理等情況進行全面考核評價,保證工作質量,提高管理服務水平。