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口腔醫學專業簡介 口腔醫學專業培養具備醫學基礎理論和臨床醫學知識,掌握口腔醫學的基本理論和臨床操作技能,能通過國家執業醫師資格考試,在醫療機構從事口腔常見病、多發病診治和預防工作的口腔醫學專門人才;要求學生具有較廣泛的人文、社會科學知識,較寬厚的自然科學基礎,較堅實和較系統的基礎醫學和臨床醫學理論,扎實的口腔醫學理論知識,一定的預防醫學知識,同時具有較強的自學能力;熟練掌握一門外國語,并能較熟練閱讀本專業外文資料;具有較強的臨床分析和思維能力,能獨立診治口腔醫學領域內的常見病和多發病,基本達到衛生部頒發的《口腔醫學住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平;能結合口腔臨床實際,學習并掌握臨床科學研究的基本方法。
口腔醫學專業就業前景怎么樣 為了緩和醫患供求比例失調的現狀,鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨。現有的私人診所魚龍混雜,雖說其中也有部分退休的老口腔醫師,但更多的是沒有接受過正規培訓的江湖游醫,這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此,國家將會出臺相應政策,整頓私人診所,加強引導,使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質量的口腔保健。
有了國家相應政策的保障,畢業于正規醫學院校,接受了嚴格培訓的口腔醫生才更容易在行業競爭中取得有利地位,在為患者提供醫療服務的同時,自己也能獲得較豐厚的回報。
目前說來,口腔專業的畢業生只要不是對工作單位及條件要求過高,就業一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫院擠,便會相對過剩,造成就業難的情況。
口腔醫學專業需要掌握哪些能力 1.掌握基礎醫學和臨床醫學的基本理論知識和實驗技能;
2.掌握口腔醫學各學科的基本理論知識和醫療技能;
3.具有口腔及頜面部常見病、多發病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;
4.具有口腔修復工作的基本知識和-般操作技能;
5.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;
關鍵詞:口腔醫學;創新型人才;培養
近年來,我國口腔醫學教育事業蓬勃發展,取得了輝煌的成就。但是隨著經濟的發展和科技的進步,社會對口腔醫學技術人才的素質也提出了更高的要求。21世紀的口腔醫學專業學生肩負著將中國建設成世界口腔醫學大國的使命,因此培養具有創新意識和創新思維的口腔醫學創新型人才至關重要。
一、重視口腔醫學課程建設
目前,我國高等院校口腔醫學專業所采取的仍然是班級授課與臨床教學相結合的教學方式。在這種教學模式中,課程建設水平集中體現了教學改革的成果,是學科建設的重要環節。高等院校口腔醫學專業要積極構建科學的課程體系,打破常規,放棄知識內容和技術水平落后的教材,大膽采用發達國家口腔醫學優質教材。還要增設選修課,拓寬學生的知識面,促使學生了解口腔醫學的新進展。
二、進行口腔醫學教學改革
我國是口腔醫師嚴重缺乏的國家之一,社會需要大量的口腔醫學人才。高等院校口腔醫學專業應以提高學生的綜合素質為目標,依據專業特點,教會學生掌握科學的思維方法,培養學生獲取知識的能力。特別是努力提高學生對口腔醫學專業的興趣,端正學習態度,增加門診、病房、實驗室參觀學習時數。教師在教學過程中可采取多種形式的教學方法,充分尊重和發揮學生的主體地位與作用,采用雙向教學組織形式,使學生積極主動地參與教學。要努力培養學生的想象能力、思維能力和創新能力,促進學生全面發展。要強化形象化教學,通過使用模型、多媒體課件等手段引導學生使用形象思維,準確把握學習內容,提高綜合能力。
三、建立課堂教學的訓練體系與評價體系
高等院校口腔醫學專業文化課教學要堅持必需和夠用的原則,而專業課要體現寬基礎和活模塊的原則。要加強專業建設,掌握學生的知識、能力以及潛能傾向,建立科學的課程結構。要轉變教師的教學觀念,調動教師的積極性,使他們深入研究教學,了解專業的發展方向,掌握專業崗位上應用知識與能力的情況,積極建立適合學生實際的訓練體系與評價體系。教師不能再“拿一本教案用到底”,而要精心設計課堂教學活動,針對不同層次的學生選擇恰當的方法和手段,了解學生的實際需求,關心他們的進步。要改革課堂教學模式,充分調動學生的學習主動性,創設良好的課堂教學氛圍,確保每一名學生都有所進步。
四、加強師資隊伍建設
提高口腔醫學教學質量的關鍵是建立一支高水平、高素質、能力強的師資隊伍。眾所周知,教學質量的關鍵取決于教師的水平、能力和素質。高等院校只有正確分析對策,抓住機遇,不斷優化人才結構,形成合理的教學梯隊,才能為培養高素質的口腔醫學人才奠定堅實的基礎。高校還要加大力度培養和引進學科帶頭人,創造條件使中青年學術骨干早日成熟,努力建成結構合理、高水平、具有穩定研究方向且有較強科研實力的師資隊伍。
五、重視學生職業素質的培養
職業素質包括職業道德、職業紀律、職業作風、職業習慣等。高尚的醫德醫風是做一名合格醫生的前提,是醫生職業的靈魂。所以,學生要把醫德修養放在第一位,這是順利完成實習階段學習任務的前提和保證,也是一名合格醫師必備的素質。口腔醫學實踐性很強,口腔科醫生不僅需要扎實的醫學理論基礎,而且需要有良好的操作技能和先進的臨床思想。因此高校需要注重提高學生的臨床實踐能力和臨床思維能力。口腔醫學教育中的科研活動對于學生綜合能力的培養有著不可替代的作用。在學生實習期間,教師應該積極培養學生的思維能力、分析能力、自學能力及創造能力,激發學生的科研意識,使學生素質均衡發展。
六、加強衛生法律法規知識教育
教師在臨床帶教過程中要定期組織學生學習國家有關依法行醫的政策法規,提高他們自覺依法行醫的意識,促使他們用衛生法律法規約束自己的行為。還要使他們熟練掌握常規技能的規范化操作,嚴格按照醫療操作規范開展醫療活動,杜絕醫療事故的發生。
參考文獻:
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1.口腔急診科醫師應具備的素質和技能
口腔急診大多以口腔外科和牙體牙髓急癥患者為主。因此急診科醫師要具有多學科的知識和臨床技能,在專科醫院中的急診科往往由口內、口外醫生組成。面對口腔各種急癥,要求每位急診科醫師具有全科臨床診療技能。合格的口腔急診科醫師,不僅要具有口腔醫學各專業的臨床技能,而且還需要急診醫學的知識和技能,比如,嚴重外傷可能涉及到休克的搶救、心電圖及除顫儀等的使用。所以,口腔急診科醫師要具有多學科的臨床技能,才能擔當口腔急診科的重任。口腔急診醫學要建立一個獨立的學科,就要有自己的醫學體系和范疇,它既要有全身醫學和口腔臨床醫學的共性,也要有口腔急診醫學所具有的個性,因此它應來源于急診醫學和口腔臨床各學科。口腔醫學是臨床醫學的分支,口腔急診醫學也是口腔臨床醫學的分支和組成部分。
2.口腔急診醫學與其關聯學科
急診醫學與口腔急診醫學:首都醫科大學成立了急診醫學系,中山醫科大學急診醫學系還建立起來本碩博教育體系。急診醫學的發展給了我們啟示,口腔急診醫學也會順應醫學的發展和社會的需求應運而生。口腔急診醫學也應是全身急診醫學的一部分。頜面部外傷常常伴有創傷性休克和出血性休克,嚴重的頜面部感染常常伴有中毒性休克和體溫、脈搏、血壓、呼吸的改變。它們的急救與急診醫學具有共性。同時口腔急癥還常常涉及到心臟疾病、腎病、糖尿病、高血壓、出血性疾病等。口腔外科急癥:口腔急診與口腔外科關系密切,口腔急診科每天都要處理創傷、感染、疼痛、出血等疾病的患者。因此,口腔外科是口腔急診醫學和急診科的重要內容。口腔內科急癥:牙體牙髓病急癥是急診科的主要內容。急性牙髓炎是口腔急診科就診最多的急癥。另外,急性根尖周炎、牙體劈裂等也是急診科的常見病。口腔黏膜病急癥:口腔急診科也常接診口腔黏膜病急癥,如口腔黏膜潰瘍、血泡、帶狀皰疹、血管神經性水腫、口角炎、鵝口瘡等。口腔修復急癥:如冠折采用一次性根管治療、固位釘(或纖維樁)光固化樹脂暫時修復、冠橋脫落復位粘固等。牙外傷急診就診率很高,特別是前牙,損傷后嚴重影響美觀,患者常常要求即刻治療和修復,臨時修復也能使他們感到滿意。口腔急診涉及面很寬,口腔急診醫學做為一個獨立的學科獨立出來,與其它口腔臨床學科并列,有利于急診醫學的發展。將口腔醫學各學科中具有“急性”特征的部分抽出來,與全身醫學和急診醫學相結合,形成一個獨立的口腔急診醫學體系[2]。
口腔急診醫學教育體制的建設
口腔急診醫學不僅要面向口腔醫學五年制學生,還應培養口腔急診醫學的高層次人才,如培養相應的碩士研究生和博士研究生。口腔急診醫學的誕生是社會需求和醫學及口腔醫學臨床綜合學科相結合的必然產物,它不但有益于人類社會和造福于人類,同時也有利于臨床口腔醫學的進一步發展。口腔急診醫學教育應納入口腔醫學五年制常規教學內容,以五年教育為主全面實施口腔急診醫學教育,它有利于全面培養和提高五年制口腔醫學人才素質。要編寫和選擇好口腔急診醫學教科書,各口腔院系應建立和完善口腔急診科及教師隊伍的培養,即口腔急診醫務人員的綜合素質培養和教師的口腔急診醫學知識水平的提高。口腔急診科可由口腔內科、口腔頜面外科、口腔修復正畸科的醫師組成,通過在急診科的臨床實踐和培訓,讓這些醫生能夠成為一名合格的具有多學科臨床技能的急診科醫師,并成為本科生口腔急診醫學教學的主力。同時應向國家教育部門申請批準口腔急診醫學專業,使口腔急診醫學專業成為名副其實的口腔臨床醫學的二級學科。建立口腔急診醫學教育體系,培養口腔臨床綜合素質人才是滿足社會的需求,同時也為口腔醫學生畢業后迅速適應綜合醫院和基層社區醫院工作創造條件。為了口腔急診醫學專業的發展,可以讓口腔頜面外科和口腔內科熱愛口腔急診醫學并能夠研究和發展口腔急診醫學的專家教授做碩士、博士生導師,組成培養口腔急診醫學博士、碩士的梯隊教師隊伍。為口腔醫學院校培養高素質的口腔急診醫學教學人員,同時也為社會培養高素質口腔急診醫學醫務人員。口腔醫學院系有必要將口腔急診醫學教育納入議事日程上來,為口腔急診醫學教育的建設和發展保駕護航。
口腔急診醫學的研究和發展
口腔急診醫學的誕生和發展有待于口腔醫學同仁的認識、努力和支持。在未來的幾年里渴望口腔急診醫學的興起,口腔界的各級領導可以考慮為口腔急診醫學的研究和發展提供如下環境和條件。
1.口腔急診醫學專欄的開設國內有多家口腔醫學雜志,有條件和有稿源的雜志可以考慮開設口腔急診醫學專欄。為口腔急診醫學的普及、交流和提高提供場所。為口腔急診醫學的理論的形成、發展和完善提供園地。
2.口腔急診專業學組建立的必要性口腔急診醫學涉及到很多口腔外科和牙體牙髓科疾病。這兩個學科的專業委員會應設立口腔急診醫學學組,條件成熟時,有必要建立綜口腔急診醫學專業委員會,開展口腔急診醫學學術交流活動,發展口腔急診醫學事業。
與其他專業學生一樣,口腔專業學生通過學習醫學遺傳學這門課程,以及進行一定的教學實踐,可了解一些最基本的醫學遺傳學知識和常見的遺傳性疾病知識,但學生只有在進入口腔專業課的學習之后,才開始接觸口腔領域相關的遺傳性疾病知識,而且這些知識大多出現于口腔生物學、兒童口腔醫學、口腔組織病理學等相關教材中,內容分布較為散亂,不利于學生系統地學習和掌握與口腔有關的遺傳性疾病知識。基于當今醫學遺傳學課程在口腔醫學中的學科現象和研究現狀,以及目前我國口腔醫學界廣泛需求口腔遺傳性疾病知識這一事實,有必要編寫一套適用于多數醫學院校口腔醫學專業的《口腔遺傳學》教材,并且針對口腔醫學專業學生開設一定學時的《口腔遺傳學》課程,使學生進入工作崗位后具有豐富的知識背景,便于開展與口腔相關的遺傳性疾病的治療和研究。
2改進教學方法,提高教學效果
醫學遺傳學知識邏輯性強,難以記憶,涉及一些公式的推導和應用,相對枯燥抽象,很多學生感到理解困難,不易掌握,并且各個醫學院校開設的醫學遺傳學總課時較少,這就要求教師要在有限的學時中既要完成理論教學,又要完成一定的實驗教學。基于這種現狀,有必要探討改革醫學遺傳學教學的方式和方法,改變以往教學過程中單純的“填鴨式”教學方法,而著重強調《醫學遺傳學》教學應以培養學生學習的主動性、積極性和綜合能力為主。在《醫學遺傳學》教學過程中,如果能從常見的遺傳病入手,用典型病例分析介紹遺傳的基本規律、遺傳病的傳遞方式及診斷治療等知識,應更容易被學生接受。基于問題的學習(PBL)教學是以病例為先導、以問題為基礎、以學生為主體、以教師為導向的啟發式教育。作者在《醫學遺傳學》實驗教學中充分采用了PBL教學法,例如,針對“遺傳病的系譜分析和遺傳咨詢”這一實驗內容,作者大膽地進行了改革和探索,以學生為主體,讓學生自選題目,分角色表演,以小組為單位模擬遺傳咨詢的過程,寓教于樂,收到了良好的教學效果,加深了學生對系譜分析和遺傳咨詢等知識的理解和運用,充分調動了學生的學習積極性,得到學生的一致好評。
3注重理論聯系實際,提高教學的生動性
圍繞2種口腔最基本的遺傳性疾病———牙本質形成缺陷和牙釉質形成缺陷,針對口腔專業學生,在有限的課時中以病案講解的方式介紹牙本質和牙釉質形成的細胞和分子機制,以圖片和視頻形式重點介紹與口腔相關的遺傳性疾病的遺傳和臨床特征,讓學生對這些疾病產生形象化的認識。為增加學生對本學科的興趣,適當向學生介紹一些近年來發表的前沿科學研究文章,擴大學生的知識面。通過這樣的教學實踐,將基礎知識和臨床疾病的表現緊密結合,學生可以了解目前國內和國際口腔遺傳學領域的研究現狀,取得較好的教學效果。
4改進考核制度,促進學生全面掌握知識
考試作為一種最主要的判斷學生掌握知識程度的手段,猶如風向標,具有促進學生掌握知識和引導學生掌握知識的作用。近年來,醫學遺傳學知識得到了迅速發展,教學過程中會不斷增加各種新知識、新內容。衡量學生的綜合能力已經不能夠依靠單一的試卷考核方式,必須尋找其他有效的、多樣化的考核方式。一直以來,醫學遺傳學考試大都采用傳統的試卷形式的終考制度,本教研室嘗試在口腔醫學專業中實行多樣化的考核方法,既采用傳統的試卷考核方式,又增加口頭表達知識能力考核、獲取新的科研知識能力考核、實驗動手操作能力考核等多層次、多方面的素質考核方式。即在最終的考核過程中,對課本知識仍然采取試卷考核方式,占一定的分數比例;實驗操作和實驗報告考核占一定的分數比例;課堂小組講課考核占一定的分數比例;積極參與課堂模擬活動的考核占一定的分數比例等。另外,鼓勵學生積極撰寫科研論文并給予適當加分,最后得出一個合理的綜合考試分數。這種考核方式改變了傳統的考試制度,讓分數全面反映學生的綜合素質,提高了學生參與教學和主動學習的積極性,有力地引導學生挖掘自身潛能,加深了學生對醫學遺傳學知識的掌握,在實踐過程中取得良好的教學效果。
5結語
[關鍵詞] 口腔醫學;AOI教育;課程體系;改革
[中圖分類號] R78 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)10(b)-0147-03
口腔醫學教育的歷史發展是牙醫教育到口腔醫學教育的演變史,即從職業教育轉化為專業學科教育過程。專科層次口腔醫學專業是以培養面向農村、社區醫院的口腔助理執業醫師為主要目標,學制短、職業崗位明確,職業屬性強。所以專科層次的口腔醫學專業人才培養實質上回歸到了高等職業教育的范疇。而目前專科層次的口腔醫學教育乃本科教育的壓縮版,強調學術性,學科思想濃厚,知識體系系統,職業特征淡化等,改革勢在必行。但如果完全簡單地照搬目前流行的高等職業教育工學結合人才培養模式對專科口腔醫學專業課程體系進行改革,勢必會出現過重的功利色彩,導致學生知識面狹窄,將影響學生職業生涯的發展[1],直接表現是學生今后從口腔助理執業醫師向口腔執業醫師的過渡困難。基于此,參照近年來美國職業教育工作者倡導的一種職業教育觀[2]:AOI(academic and occupational integration)教育[3],即學術教育與職業教育的有機結合,既兼顧專業的學術性,又強調職業性。本校在第二輪人才培養方案的修訂中,嘗試開發、研究、設計基于AOI職業教育觀,符合我國高等職業教育 “以服務為宗旨、以就業為導向、以能力為本位”指導思想的“寬基礎活模塊”專科口腔醫學專業課程體系[4]。
1 課程體系的構建思路
在學校口腔醫學專業建設指導委員會指導下,按照教育部16號文件精神,在對口腔醫療行業人才需求充分調研的基礎上,明確了專科口腔醫學專業主要面向是口腔助理醫師職業崗位,并對職業崗位主要工作任務及職業能力進行了分析[5]。根據學生的學識基礎及職業成長規律,遵循“知識、技能、職業素養并行”的原則,確定培養目標,進行理論、實踐、素質培養的系統化設計,參考歷年來國家口腔助理執業醫師考綱內容,對接職業標準,對照執業考證,構建有機銜接、相互支撐、完整統一的課程體系。
在構建課程體系框架時,把職業能力培養放在首要位置[6],課程體系和教學內容以應用為目的,專業課程強調實用性,以職業活動為主線,以培養職業能力為本位,形成模塊化課程。專業基礎課程保留學科特色,做到寬基礎,建構基于學術性內容和基于工作過程職業內容于一體的AOI專科口腔醫學專業課程體系(圖1)。
第一學年主要為人文素質課程、素質拓展課程1和專業基礎課程1。根據口腔助理執業醫師職業崗位工作需要和口腔助理執業醫師資格考試大綱要求,將人體解剖學、生理學與組織學整合為正常人體結構與功能,將病理學與病理生理學整合為異常人體結構與功能,使醫學基礎知識重點突出,做到少而不失精,為滿足助理崗位和向執業醫師崗位過渡提供學術知識保障。
第二學年基本為專業基礎課程2、專業技能課程2和素質拓展課程2。將內科學、外科學整合為臨床疾病概要,課程內容為臨床醫學中最常見和多發的疾病及與口腔醫學聯系較多的疾病。將公共預防醫學中的統計與分析整合在口腔預防醫學。
根據行業發展和社會需要,在不同學年開設《牙科診所經營與管理》等素質拓展課程,以增強學生專業技能和就業競爭力。
第三學年進行基于工作的畢業實習,使學生能夠“零距離”上崗。以口腔助理執業醫師崗位工作任務為實習內容,強化職業技能與職業素質訓練。
2 理論教學系統的設計思路
以培養崗位工作能力為宗旨,基于AOI職業教育觀,設計人文素質課程及專業基礎課程,以崗位工作任務為載體,解構重構、整合序化理論教學內容。遵循人文素質知識專業基礎知識專業技能知識,層層遞進、逐步提升的原則,建立理論教學體系(圖2)。
3 實踐教學系統的設計思路
以培養崗位工作技能為核心,以崗位工作任務操作流程為實訓項目,將其分解為多環節進行單元操作技能訓練,最終再將其串聯進行綜合技能訓練。以崗位工作任務為實課程,強化職業綜合素質養成[7]。遵循職業認知醫學基本實驗技能口腔醫學基本操作技能口腔醫學專業操作技能臨床實習,逐步遞進的原則,突出口腔醫學專業技能培養,形成校內實訓和校外實習相結合的實踐教學體系(圖3)。
4 職業素質教育的設計思路
在人才培養過程中,一方面重視對學生知識、技能等職業能力的培養[8];另一方面重視學生職業道德素質教育。通過主渠道的入學教育、軍訓、畢業教育等和第二課堂“雙軌”并行,將職業素質貫穿人才培養的全過程。突出職場育人,教學過程中將社會心理、人文因素與職業崗位緊密聯系起來,使學生在學術知識學習和職業能力學習中融入高度的社會責任感和奉獻精神,促進其良好職業道德和素質的養成[9]。
5 構建新課程體系和教學改革
根據以上四個方面的設計思路,構建新的課程體系實施進程(表1)。
在人才培養實施過程中,按照人文基礎知識、專業基礎知識、口腔專業臨床知識層層遞進、逐步深入的原則安排理論教學內容;以醫學基本技能訓練、口腔專業技能訓練、教學見習、畢業實習等逐步深化為原則,安排實踐教學內容;實施“學做”一體化教學模式。職業素質教育的實施中,既注重對學生專業知識、技能等職業能力的培養,又重視學生職業道德素質教育。通過“三個課堂”活動將職業道德素質教育貫穿人才培養的全過程。加強第一課堂建設,強化教書育人:寓職業道德教育于課堂教學全過程,將職業道德培養目標融入本專業課程建設中,突出教學內容與職業道德教育的融合,形成以專業課為主,全方面滲透的職業道德教學模式;深化“兩課”教學改革,發揮教學主渠道作用。加強第二課堂建設,強化活動育人:建立醫學生職業道德教育活動課程,依據“兩課”、人文課程教學內容和學生身心發展特點分階段、分層次進行醫德知識、醫德情感、醫德意志、醫德行為等方面的教育;組織學生走基層,進社區,下農村,開展義工服務、“三下鄉”活動及社區志愿者服務,定期深入城鎮社區、鄉村開展衛生宣傳與服務和愛牙日口腔預防宣教,為居民群眾義務開展口腔衛生檢查;開展專業技能競賽,提高學生專業技能水平;突出入學教育、主題活動教育、心理健康教育、專業社團、社會實踐,建立學生活動課程。加強職場育人:通過教學見習、畢業實習、頂崗實習在職場環境中進行職業素質教育,如關愛意識、服務意識、職場各種管理規定、醫療衛生法規案例分析等教育活動。
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關鍵詞:口腔醫學專業;學生;早接觸臨床
口腔醫學專業是一門實踐性很強的學科,對學生的動手能力要求很高。目前,口腔醫學專業專科生大多在社區、鄉鎮衛生院、口腔診所就業,不但要求學生臨床操作能力強,而且要具備良好的醫患溝通技能,只有這樣才能更好地服務于廣大口腔疾病患者。口腔醫學專業專科學制短,一般采取“2+1”人才培養模式,即兩年在校學習、一年醫院臨床實習。在校學習期間學生主要學習口腔醫學專業基礎理論,接觸臨床的機會非常少,學生普遍反映對將來要從事的口腔醫生這個職業認識模糊,學習興趣不大。另外,部分教師重視基礎理論教學,對臨床案例介紹很少,很多學生感覺學習目的不明確、學習枯燥,缺乏學習積極性和主動性,理解課程內容存在困難。為解決當前教學模式與學生客觀需求之間的矛盾,近年來,國內外教育界提出了早接觸臨床的教學方式[1,2]。美國、英國、加拿大等多個國家在醫學生大一、大二學習期間就采用不同形式的早接觸臨床教學模式。早接觸臨床是國際上高等醫學教育課程改革的重要研究課題,大多數學者認為其能夠提高學生的專業認可度和學習興趣,讓學生更加主動地學習,學習效率明顯提高,更加有效地將醫學基礎理論與實踐操作結合起來[3,4]。近年來,我院針對口腔醫學專業學生實施早接觸臨床教學模式,獲得了一些經驗和體會,現總結如下。
1早接觸臨床教學模式的目的和意義
1.1加強專業認識,激發學習興趣
在目前“2+1”人才培養模式下,口腔醫學專業學生第一年主要接受通識教育,學習英語、計算機、“兩課”、少量臨床醫學基礎課程(如人體結構學、人體形態學),基本不接觸口腔專業知識,很多學生對將要從事的職業沒有概念,對當初報考口腔醫學專業感到茫然,甚至產生悔意,具體表現為學習目的不明確、專業認可度不高、缺乏學習主動性等。對于一個沒有真實接觸過的臨床病例,學生很難通過枯燥而深奧的書本知識進行正確理解,口腔疾病的病因、診斷及治療方案非常抽象,教師的反復灌輸有時會讓學生產生厭學情緒。早期接觸臨床可以使他們在真實的口腔醫療環境中體會到角色的轉變,進而產生職業神圣感、榮譽感,通過接觸臨床病例,學生體會到所學書本知識與臨床實際之間的相關性,從而產生學習興趣,認識到只有主動學習而不是被動適應課堂,才能有效掌握專業知識。如讓學生早接觸臨床拔牙過程,體會患者對拔牙的恐懼、醫生的熟練操作,會迅速讓學生對將來要學習的牙槽外科產生興趣;還可以生活中常見的急性牙疼為例,適時介紹急性牙髓炎的基本特點,如夜間疼、自發疼;通過早接觸牙齒根管治療,讓學生對以后的牙體牙髓課程產生強烈的學習興趣,從而取得良好的教學效果。
1.2強化醫患溝通技能,樹立醫者仁心理念
在當前醫患關系緊張的形勢下,早接觸臨床有助于培養學生醫患溝通能力,培養職業愛心以及高尚的職業道德情操。帶教教師應借助早接觸臨床的機會,充分調動學生的主觀能動性,讓學生和患者交朋友,培養其醫患溝通能力,如讓學生詢問患者的患病經過,學會采集病史,患者對疾病的咨詢反過來又會促使學生主動學習課本知識,從而作出正確的解答。早接觸臨床會促進學生的專業知識學習,職業道德、綜合素質培養。早接觸臨床是學生進入臨床實習的過渡階段,以前實習中,我們發現學生初次面對患者時非常緊張,不知所措,患者也會對其產生不信任感,拒絕實習生的治療,學生失去了動手操作的機會,下一次接診患者時就會更加不自信,從而導致惡性循壞。早接觸臨床有助于學生消除膽怯、恐懼心理,盡快適應角色轉變,從容自信地面對患者。
2早接觸臨床教學模式的具體措施
2.1“項目導向式”早接觸臨床
在安排早接觸臨床時,由于學生僅學過基礎課程,對口腔疾病的了解很多來自電視、網絡及周圍朋友或自己的患病經歷,如齲齒、牙疼、牙齦出血等。因此,我們讓學生自主選擇感興趣的項目,如拔牙、根管治療、牙外傷處理,充分尊重學生的興趣與愛好,學生組成不同的興趣學習小組,每個小組由一名專業教師帶領,不同時間點安排不同的口腔治療項目讓學生接觸臨床,要求學生帶著任務去見習。如見習拔牙項目時,教師要求學生必須查閱相關資料,思考以下問題:接診時如何和患者溝通?為什么要拔除患牙?能不能不拔?是牙疼患者要求拔除還是其他原因?拔牙要準備哪些器械?術后要注意哪些事項?學生帶著這些問題去接觸臨床,就會避免盲目見習,效果也會好很多。早接觸臨床過程中,始終以“項目導向式”安排學生見習,既可以集中安排,也鼓勵學生在周末或寒暑假以社會實踐的方式接觸臨床。
2.2“學生傳幫式”早接觸臨床
在具體實施過程中,我們選拔部分優秀的高年級實習生作為教員,學生之間開展傳幫帶教學。學生之間共同語言較多,溝通較容易,高年級學生的實習經驗和體會對低年級學生有很好的幫助,能夠避免或減少后者犯同樣的錯誤。如上頜第一前磨牙在拔牙過程中非常容易斷根,初學者不易掌握要點和技巧。高年級學生會把他們拔牙過程中的體會講給低年級學生聽,低年級學生在以后實習時就會更加注意;同時高年級學生自信而熟練地接診患者會對低年級學生起到良好的示范作用,也會激發其學習興趣。另外,學生教員帶教更能活躍教學氣氛,學生少了在教師面前的緊張感。“學生傳幫式”早接觸臨床使學生真正成為教學活動的主體,實現在快樂中學習。
2.3“教師示范式”早接觸臨床
早接觸臨床質量的好壞將對學生今后的學習、職業生涯規劃起到很大的影響。帶教教師的作用非常重要,因為帶教教師與患者的交流、溝通方式、手術操作習慣等會給學生留下深刻印象,學生會不自覺地模仿。早接觸臨床的帶教教師既是教師又是醫師,某種程度上還是導師,因此,必須具備扎實的專業知識,以及良好的語言表達能力和溝通能力,帶教教師必須為人師表,才能給學生樹立良好的示范作用。相反,一個不稱職的帶教教師將會給學生留下非常不好的印象,直接影響后者專業認可度以及職業熱情,對其今后的從醫之路也會起到負面作用。在安排學生早接觸臨床時,我們一般選擇技術過硬、專業知識和臨床經驗豐富的醫生作為帶教教師,通過言傳身教積極引導學生,對學生進行愛崗敬業、樂于奉獻的職業道德教育。早接觸臨床中,教師要學會引導而不是替代,幫助學生將前期所學基礎課程融入具體臨床醫療實踐中,適時提問,而不急于解答,讓學生學會思考,激發學習興趣。如見習拔牙過程時,教師提問:拔牙后患者經常問什么時間修復患牙,如果你是醫生該怎么回答?通過這個問題讓學生主動學習拔牙創口的愈合過程等相關知識。
2.4“醫患溝通式”早接觸臨床
在當今社會各種原因綜合作用下,部分患者拒絕示范治療,甚至會拒絕實習生治療,新形勢下的醫療環境和醫患關系,使學生臨床學習的機會大大減少。國家衛計委為規范醫學教育臨床實踐活動管理,保護醫學生的合法實習權和患者的知情權,保證醫學教育教學質量,制定了《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》,規定實習醫師必須先聲明自己的實習醫師身份,取得患者同意,才能對患者進行診斷和治療[5]。醫患溝通是一門重要的技能,醫學生必須重視并掌握,當前大多數醫學生對醫患溝通技能、醫患關系的重要性認識不足,重視患者的病情,忽視了患者心理與情感的需求[6]。在早接觸臨床過程中,如果學生不尊重患者、醫患關系處理不當會直接影響教學效果,應在教學安排方面自學生入學時就開設醫患溝通藝術等課程,加強教育;帶教教師盡量選擇能配合的患者作為學習對象,事前向患者說明,取得患者同意,避免產生醫患矛盾。如果患者不希望太多學生圍觀,帶教教師可減少參與的學生數量,盡量避免醫患關系緊張、醫療糾紛等負面影響。此外,教師還要鼓勵學生主動和患者交流溝通,初步培養其醫療實踐中的人際溝通與交流能力。
3結論
在口腔醫學專業學生中開展早接觸臨床教學模式,能夠使學生更早接觸真實的口腔醫療環境,對今后要從事的職業有明確認識,提高專業認可度,最大程度地激發學生學習熱情。在早接觸臨床教學安排中,可以采取上述4種措施。另外,要特別重視醫患溝通技能培養,加強學生對醫患矛盾現狀的認識,讓學生獲得更多與患者交流的機會,提高自信心,為后期專業課程學習及臨床實習打下堅實基礎。
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近代牙醫學創建于十八世紀,美學牙醫學則起源于二十世紀20年代。當時美國著名牙醫Charles L.Pincus以自己淵博的牙科知識和美容技巧出色地解決了一個個難題,并發現了許多美學原理。Ronald E.Goldstein是此后又一位杰出的美學牙醫學專家,1976年他編著了《牙醫學中的美學》專著,1984年又出版了《改變您的微笑》一書,進一步提煉了牙科治療中的美學問題。
1994年4月,美國、日本及歐洲、亞洲一些國家的牙醫專家在意大利佛羅倫薩召開了第一屆國際美學牙醫學學術大會,同時成立國際美學牙醫學聯盟(The International Federation of Esthetic Dentistry, 簡稱IFED,日文譯成國際齒科審美學會)。1997年4月在日本京都召開了第二屆國際美學牙醫學學術大會,我國派代表參加并作了特別演講。但直到本世紀80年代我國的口腔科醫師才真正認識到醫學與美學相結合的重要性。1990年11月,全國性學術團體――中華醫學會醫學美學與美容學會口腔學組的成立,標志著我國這門新學科走上了有組織有目的的發展軌道。中國的口腔醫學美學與國際上美學牙醫學研究的終極目標恰好是一致的,即不僅僅是治療疾病、恢復功能,更強調治療過程和治療結果的美學效果。它使如今越來越多的牙科醫師認識到,牙醫學必須與美學相結合,才能使醫后效果達到更高更新的水平。
牙齒是口腔醫學臨床中涉及最頻繁的器官,美容牙科學無疑是口腔醫學美學的主要組成部分。美容牙科學、美學牙醫學、齒科審美學、牙科美學在西方常交互使用,但未嚴格區分其內涵和外延。何謂美容牙科學?筆者根據對牙齒美學的研究和認識,將美容牙科學定義為:“美容牙科學是以口腔醫學為基礎,以美學為導向,維護、修復和塑造牙齒美的一門科學”。美容牙科學著重研究牙齒的色澤、形態、大小、質地、排列、咬合關系及其與容貌結構的協調問題,最大限度地使異常狀態恢復正常,同時運用美學手段增進美感,滿足患者對功能和美觀的雙重需要。
美容牙科學之所以在我國起步迅速發展,歸納起來有三大因素。
一是社會人群對牙齒審美的需求不斷增長,使牙科的服務對象不只限于患病的人,已經有越來越多要求改善自我形象的人來求醫,而且這種需求的層次在提高,個性化色彩在增加,品味在變化。據有關資料統計,80年代以來,人們到牙科就診的動機中,美學原因占50%以上。
二是美容牙科學的發展受益于醫學美學學科的確立和研究成果。醫學美學作為一種哲學思想,指導著整個醫療活動,啟迪和規范醫務工作者的思維方式和行為。同時又作為一種技藝的理論和手段應用于臨床、教學和科研的實踐過程,我國學者率先倡導和研究醫學美學的成績功不可沒。美容牙科學像其他臨床學科一樣從中受益。
三是口腔醫學各分支學科的發展,尤其是新型材料的開發和口腔設備的更新,為推動美容牙科學前進創造了條件。
隨著口腔醫學的發展,美容牙科學的內容也日益豐富,其中不少內容在國際美容牙科學領域分化得越來越細,如牙齒色彩學、牙體修復美學、固定修復美學、全口義齒美學和牙齒矯正美學等,這也是我國美容牙科學今后發展的方向。
一、高校擴招后面臨的臨床教學壓力
1999年以來,我國高等教育進入了高速發展的階段,各高校招生規模大幅度增加[1]。我校口腔醫學專業招生規模也逐年擴大,因此臨床教學的管理形勢變得十分嚴峻,壓力和難度逐年增加。
(一)招生規模擴大,辦學經費短缺
在市場經濟條件下,學校也同所有的社會機構一樣,需要基本的物質和經費保障。擴招后,我校口腔醫學專業學生人數顯著增加,口腔臨床教學費用需求也大幅度增加,但相應的教育經費卻沒有及時得到增加,且與部屬高校(特別是“211工程”和“985工程”學校)相比,我校作為地方院校在獲取經費數額和受政府重視的程度方面都處于弱勢地位。由于我校的辦學成本部分依賴于地方政府,而受到地方財政水平的限制,地方政府對高校教育經費的投入相對不足,因此,我校口腔臨床教學經費供給不足與需求日益增長的矛盾愈來愈突出,影響臨床教學工作的正常開展。
(二)師資隊伍建設不足,影響臨床教學質量
臨床帶教老師是臨床教學的主導,是制約臨床教學質量的基本因素[2]。擴招后,教師隊伍建設無法及時跟上學生的數量增長,使得師資隊伍建設存在的問題更加凸出:首先,教師數量不足,臨床教師超負荷帶教,教師的年齡和所學專業結構的分布不夠合理;其次,教師帶教水平良莠不齊,帶教教師的醫療水平和帶教能力有較大差別;第三,青年教師專業技能和實踐鍛煉不夠,由于教師短缺,缺乏專業技能培訓和鍛煉的青年教師基本是一畢業分配到校就承擔教學任務,而高等教育專家認為,青年教師一般需要5年左右的培養時間才能成為骨干教師;第四,因為經費短缺,較難吸引優秀人才,部分專業缺乏有影響力的學科帶頭人;第五,教師到高水平學校或醫療機構進修學習的機會有限,影響了臨床教學水平的提高,使得教學質量甚至出現下滑狀況。
(三)教學基地不足,難以滿足實習的需要臨床實踐教學基地是醫學生進行專業實踐技能學習的陣地,是高等醫學院校進行后期實踐教學不可缺少的重要組成部分,在整個人才培養過程中起著舉足輕重的作用[3]。臨床實踐教學基地要求該基地必須是具有一定診療規模并相對穩定的醫療機構。相對于其他學科,口腔醫學專業的臨床實習對醫療設備、配套設施等具有較高要求,因此符合要求的實踐教學基地較少。此外,我校口腔醫學專業學生數量比擴招之前增加近二倍,而教學基地短時間內沒有及時相應增加,造成實踐教學基地數量嚴重不足,難以滿足口腔醫學生實習的需要。
(四)學生操作機會減少,動手能力下降
隨著法制的健全和人們法律意識的增強,醫患關系正逐步走向平等。患者自主選擇性明顯增強,特別是對醫生的選擇有了更多的主動性,他們有權拒絕接受實習生的問診、檢查及治療,使得配合教學需要的病人數量明顯減少,導致實習生不能全面、真正的進行臨床實踐[4]。由于當前醫療環境存在一些不和諧因素,為減少醫患之間的糾紛,臨床教師減少了學生的動手機會。此外,目前各口腔臨床教學單位在實習硬件方面也存在許多問題,如口腔專用治療椅較少,較難實現“一人一機”等,使學生的操作學習機會大量減少,學生的動手能力下降。
(五)學生就業壓力和就業觀念改變,實習質量降低
目前,各大學均面臨著擴招后畢業生就業的嚴峻形勢。就業壓力的增加迫使學生在實習期間多次參加各種就業招聘會,占用了實習時間,耽誤了寶貴的實習機會。此外,考研已成為部分口腔醫學畢業生緩解就業壓力、擴大就業門路、增加就業砝碼的有效手段,直接導致“考研熱”逐年升溫,使得實習生投入大量的時間和精力準備復習,應付實習,實習質量明顯降低[5]。
(六)臨床教學管理難度加大,督導力度不夠
高校擴招后,除了因為在校大學生數量增加與資源缺乏相矛盾而導致的臨床教學管理難度增加外,另一面,擴大招生不可避免會降低錄取分數。教育專家指出,如果考生分數線降低50分,其素質就降低一個檔次[6]。這意味著擴招后學生的素質參差不齊,給臨床教學管理帶來新的困難。再者,我校口腔臨床教學基地分布全省各地,而學院臨床教學管理部門的人員經費有限,因此定期進行教學專項檢查和教學督導有限,影響了督導力度。
二、加強臨床教學管理方法的措施和體會
為了更好地推進我校口腔醫學臨床教育的發展,學校和學院領導強化內部管理,針對層出不窮的新問題相對應進行了調研、提出新的工作思路、采取相應的解決措施,與各實踐基地醫院通力合作,把“以學生為中心,以臨床教學質量為核心”作為一切工作的出發點和落腳點,不斷完善臨床教學規范化管理,學院臨床教學開始逐步走向良性發展的軌道。總結近幾年的工作經驗和體會,主要應做好以下五個方面的工作。
(一)積極爭取各級財政對高等教育的經費投入
教育行政專家羅森庭格曾說過,“學校經費如同教育活動的脊椎”。要發展教育事業,必須有充裕的經費作保障,而地方政府的財政投入是地方高校辦學經費中最安全、成本最低、最具保障性和根本性的來源。我校作為地方高等院校,從辦學地點、學科內涵、研究方向和培養人才等方面來看,主要是為福建省輸送口腔醫學人才。因此,一方面,建議政府有關部門要不斷加強對高等教育的投入;另一方面,學校應積極主動爭取地方各級財政對辦學經費的投入,如經過院領導積極主動的爭取,我院從教育主管部門獲得的學科建設經費逐年增加,使辦學經費問題得到一定的緩解,獲得更好的發展空間。
(二)加強師資隊伍管理,提高臨床教學水平
以“師資隊伍建設服務學科建設、學科建設促進師資隊伍建設”為指導思想,加強臨床教研室建設,建立一支有利于人才成長和才華施展的結構合理的創新型臨床教師隊伍[7]。首先,應對臨床教學工作給予高度重視,不斷強化臨床教學意識,教研組應根據各帶教老師的工作、教學表現和學生反饋的意見,將教學工作納入年度考核和評先選優工作之中。其次,以省重點學科為平臺,為優秀教師從事高層次學術交流創造條件,鼓勵中青年教師到國內外著名大學一流學科進行學術交流或訪學,培養知名教授和學術梯隊。為此,我院部分青年教師在國家、福建省和醫院的多渠道資金資助下,已被選派到國內外知名高校進行高級訪問和培訓學習,師資力量得到全面提升。第三,對新建設的實習基地臨床帶教老師重點進行實習教學培訓,并定期組織實習基地教學人員召開臨床教學研討會、座談會等。同時建立完善的臨床教學質量考核制度,嚴格考核各實習基地臨床帶教老師的教學水平和教學成果,考核成績納入職稱評定和年度評優工作。
(三)增加并強化實習教學基地建設
為了滿足擴招后學生數量的增加,應充分挖掘優質社會衛生資源,應走出省會中心城市的大醫院,建設更多的能夠承擔口腔臨床教學任務的臨床教學基地,逐步壯大學校臨床教學基地的規模。一方面,可以到各市級醫院建立臨床教學實習基地;另一方面,增加實習基地醫院的類別,從專科口腔醫院到綜合性醫院,從省三級甲等醫院到市三級乙等醫院等逐步擴展。通過努力,我院新增建設12個實踐教學基地,使口腔醫學專業實踐教學基地達到16個。此外,對增加的臨床教學基地嚴格履行臨床教學基地遴選創建程序并進行評估,按照學校的有關規定建立嚴格規范的臨床教學管理體制和教學管理制度,同時加強原有臨床教學基地的建設,提升臨床教學基地的層次。
(四)強化學生的實習前崗前綜合性培訓
首先,在學生進入臨床實習前,針對實習期間可能發生和遇到的問題進行實習前崗前培訓。可聘請高年資經驗豐富的臨床帶教老師進行實習前思想教育,就“患者拒絕實習生診療操作”、“臨床帶教害怕學生診療易導致醫患糾紛”等課題與學生全面溝通,進行醫療風險教育,使學生接受社會現實特征;同時,講授實習過程中注意事項以及如何處理好與患者、帶教老師、其他臨床醫生、護士等各種關系;其次,教會學生與患者溝通和交流,掌握語言及非語言溝通技巧,消除患者對實習生的偏見,建立良好醫患關系;第三,為提高病人對實習醫生的信任感,強調學生自我形象設計,如整潔衣帽、誠懇言談、大方舉止等[8]。同時,在治療收費標準上,適當降低由實習生進行的診治費用,使患者心理得到一定安慰[9]。
口腔科學是臨床醫學教學的有機組成部分,但對于非口腔專業本科學生,由于缺乏口腔相關基礎知識的系統學習,教學難度大。該文通過提高非口腔專業學生思想認識、合理安排教學內容和更新教學方法等手段,教學水平和質量不斷提高。
【關鍵詞】口腔科學 臨床醫學 教學改革
口腔科學是臨床醫學的有機組成部分,其教學對象是非口腔專業本科生,主要研究口腔器官,面部軟、硬組織,顳下頜關節及頸部某些疾病的發病機制、臨床表現、診斷原則以及相應的防治措施。口腔科學實踐性強、操作要求嚴,醫學生必須掌握一定的口腔科學知識,才能更好地服務于患者。隨著醫學專業分類的逐步精細,非口腔醫學專業學生從事口腔臨床工作逐年減少,教學學時適當被壓縮,且沒有見習;臨床專業醫學生僅用20左右學時就把口腔醫學專業學生2年才能完成的學習任務學完。在如此短時間內,如何合理安排學時,把口腔科常見病、多發病介紹給同學,增強臨床醫學畢業生從事口腔疾病預防、衛生保健等不同醫療領域所必須的基本技能是急待解決的關鍵問題[1]。現就我們臨床醫學專業口腔科學教學實踐,談談自己的幾點經驗與體會。
1端正學生學習態度,激發學習積極性
臨床醫學專業學生對口腔科學學習不夠重視,理論課注意力不集中,有的甚至在課堂上看其他課程的書籍;加之課時較少,教學內容過多,教師在備課及授課過程中困難重重,疲于應付的現象。為此,必須提高學生的認識,端正其學習態度。讓學生充分認識到:口腔主要疾病齲病已列入人類的三大疾病之一,注重口腔預防保健是社會發展、人們文明程度提高的重要標志。作為一名醫學生,必須盡可能多地了解口腔疾病與全身疾病的密切關系,這樣才能在臨床診斷中避免發生誤診的情況。我國醫療衛生水平發展不平衡,城市和農村還存在一定差距,在我們安徽某些地區,由于經濟的落后和醫療設施的不健全,臨床專業畢業生從事口腔科醫生的很多,因此,臨床專業醫學生對口腔科學知識的學習是十分必要的,這也符合現代醫學模式綜合學科的要求。
2定位教學目標,合理安排教學內容
口腔科學內容豐富,包括口腔內科學、口腔修復學、口腔頜面外科學等多個學科,內容繁瑣復雜。大部分醫學院校口腔專業學生完成這些理論課的學習要花2年多的時間,目前臨床醫學專業學生被要求用20學時完成這些知識的學習,這就要求授課教師在備課和制作多媒體課件時,保證口腔科學的教學不會脫離教材和大綱這條主線,起到事半功倍的效果。筆者認為結合教材中口腔科常見病的臨床表現和治療,授課時加入一些臨床工作中常見的典型病例及手術圖片,可提高學生的興趣;此外加入互動教學法,在教學過程中充分發揮學生和教師的主觀能動性,形成師生間相互討論、相互觀摩、相互交流的教學方法,在教學中也能起到一定的積極作用[2]。
3發揮多媒體的優勢,提高教學質量
多媒體教學圖文并茂,增加直觀和感性的認識,能激發學生的學習興趣[3]。多媒體技術在口腔科學的理論教學中有著較強的實用性,許多結構復雜,難以實現實體操作的內容,可選用適合的多媒體課件來配合講解[4]。例如在刷牙法、拔牙方法的教授過程中可以充分發揮多媒體中的動畫視頻,加深學生的印象。應用多媒體教學,對教學內容進行精簡取舍,制作出符合教學主旨的課件,圖文并茂,突出重點難點,且涵蓋教學大綱的所有知識點。比如口腔頜面部感染這一章節,就可以結合1例口底多間隙感染的典型病例,將口腔下頜下間隙、頦下間隙、翼頜間隙等諸多間隙闡明并融會貫通,還可將該病例的診療過程用圖片的形式放入課件,必要時可以附加小段手術視頻,這樣既可以省略臨床表現及鑒別診斷等大段文字,又生動形象,易于使學生接受。
4不斷研究與更新教學方法,提高課堂趣味性
4.1PBL教學法
“以問題為基礎的學習”(PBL)是以學生為中心,教師為引導,符合培養學生綜合素質的要求的教學法。在口腔科學教學中采用PBL教學法,學生可根據教材中提出的問題自己查找資料、研究解決方案,并進行討論,然后根據討論內容回答其他同學提出的問題[5]。PBL教學法優點是提高學生學習興趣,使學生成為教學活動的主體,課堂氣氛活躍,加深對所學內容的理解及掌握[6]。
4.2網絡教學法
利用互聯網資源開展網絡教學的新嘗試。通常我們在上課的前一周把口腔科學的教學提綱、知識要點、課后習題、參考書籍等上傳到網絡上,提供給學生,這樣學生就可以提前1周合理安排時間,通過互聯網預習教學內容,帶著問題去上課。課后還可以根據自身實際情況下載課件,補差補缺。通過互聯網資源與現代教學手段有機結合,有助于教學質量的整體提高。
5改革考試模式,多方面考察
傳統的考試模式多以書面考試為主,考試時間放在教學內容的最后。這種傳統考試模式容易滋長上課不認真聽講,考前臨時“抱佛腳”的不良心態。通過近幾年的教學研究,我們嘗試采用了以下方法:改變考試內容單一化,適當增加判斷題、名詞解釋、臨床病例分析題,對學生的理論知識和臨床綜合能力全面細致地考核;對于學生平時的發言、提問、課堂互動、課外活動的參與,都計入總成績。通過這些改革,可加強學生基本功的鍛煉,讓學生自覺地學,知道如何去學,促進學生全面發展,使考試轉變成學生學習的助力器。針對現階段的臨床醫學學生學習現狀,我們重點從口腔專業的基本理論和知識點入手,抓教學內容安排、教學方法革新、學生考核,組織教師到耳鼻喉科、眼科等兄弟教研室參觀學習,不斷創新、改革與探索,使得我校口腔科學教學水平和質量不斷提高。
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