手術室護理發展精選(九篇)

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第1篇：手術室護理發展范文

根據美國手術護理協會1969年的報道，手術室護士的雛形源于古希臘醫生希波克拉底時期有關手術助手的記錄，當時手術助手的主要任務是陪同患者、看手術、準備器械、協助醫師做一些簡單的操作。19世紀60年代，南丁格爾創立現代護理學的同時，也將外科醫生助手配合的訓練正式納入護士常規課程中，并且安排護士去手術室進行實習與輪轉。在當時，手術室護士主要負責術前準備必要的設備、控制患者所處環境、防止術中感染的發生、在手術期間提供患者照護，而協助麻醉及術后恢復的工作是由患者所在病房的護士承擔，從而保證術前、術中、術后連續性照護的提供。手術室護士需要有細致的工作作風且需要對外科手術過程和手術醫生的操作有很好的理解，因此手術室護士曾一度被認為是護理界的專家。同時，伴隨著第一次和第二次世界大戰的發生，外科技術、治療設備也隨之迅猛發展，醫院對手術室護士的需求也同步迅速增長，從而使手術室護理隊伍規模得到了前所未有的壯大，手術室護理被學者稱為是護理的第一專業。

2手術室護理內涵的轉變

然而，隨著第二次世界大戰的結束，各國手術室護理人員過剩的現狀引起了管理者的注意，不斷有人質疑手術室內是否需要那么多護士的存在；另外，病房護士認為與外界隔絕的手術室護士更像是技術人員而非護理人員，不需要經過護理專業培訓也能勝任其工作。面對這兩種質疑，美國成立了手術護理協會，緊隨其后，英國也成立了手術護理協會。美國手術護理協會與美國護理協會共同出版了《手術室護理實施基準》，其中將“手術護理”改為“圍手術期護理”，并重新定義了手術室護理的內涵，該組織認為手術室護士的專業護理是對患者生理、心理及社會需求的確認，同時是基于自然和行為科學知識的運用，從而在術前、術中、術后對患者的健康與福利進行重建與維持。由此可見，手術室護理工作已不僅是患者在進行手術期間的護理，還同時涵蓋了術前、術中、術后的生理、心理、社會護理，這與護理內涵相吻合，并與病房護士的工作聯系在一起，雙方相互協作為患者提供術前、術中、術后的連續性護理。隨著手術室護士對外科手術患者照護的不斷深入，至1967年，在約翰霍普金斯醫院的推動下，首次出現了“手術團隊”的概念，指出手術醫師、麻醉師和手術室護士是團隊不可缺少的成員，至此，手術室護士在護理界的地位再次得到了認可。

3手術室護理崗位設置現狀

進入20世紀90年代，科學的迅猛發展促進了消毒滅菌技術、手術技術、麻醉技術的進步，同時也使手術室護理崗位從過去簡單的崗位，變成現今專業化的崗位分工與體系。

3.1中心供應室護士

手術技術的復雜化、消毒無菌技術的現代化促使大量手術器械的產生，對消毒滅菌的需求也隨之增加，于是集中規模化的中心供應室代替了分散個體化的手術室，為手術室甚至整個醫院提供大量的無菌器械及物品，這種變化減少了手術室護士許多家務式的工作。另外，中心供應室消毒滅菌工作是控制醫院感染的重要環節，也是供應室工作的重點，其消毒滅菌質量直接影響醫院的醫療安全，所以中心供應室的工作人員都以注冊護士為主，同時須經過專業培訓考證后方能上崗。

3.2手術室護士

3.2.1器械護士

器械護士在國內也稱為洗手護士，與早期手術助手崗位相同，其工作范圍主要集中于手術期間，職責包括洗手上臺；準備、傳遞、消毒外科醫生術中所用到的器械；保持手術臺的無菌狀態；術中對外科醫生提供技術支持；術后清點并清洗手術器械等。器械護士在戰爭前后曾一度被認為是護理的第一專業，但隨著護理理念的轉變，一些護理學者質疑器械護士的專業性，認為其工作由技術人員即可完成，讓注冊護士承擔此崗位是一種人力資源的極大浪費。于是，在1978年，美國將外科技術員協會從AORN中獨立出來，并致力于推進外科技術員的教育與培訓，旨在使外科技術員履行手術室中器械護士的職責。但是，外科技術員由于其學歷要求僅限于準學士學位，整個培訓時間也只持續9～18周，因此，在手術室中，須在由注冊護士擔任的巡回護士監督下進行工作。現今，在美國、加拿大等北美國家，傳遞器械崗位既可由注冊護士擔任，也可由外科技術員擔任，但在英國、法國等歐洲國家只能由注冊護士擔任，且須經過三年的培訓，我國國內器械護士崗位也只能由注冊護士擔任，且具有專科性。

3.2.2巡回護士

早期的巡回護士主要負責監督手術的進程以及補充術中所需用品，但隨著“圍手術期護理”概念的提出，巡回護士更加注重對患者的照護。在美國、加拿大等國家，各醫院手術室十分重視患者圍術期護理的連續性，所以，美國大部分州以法律法規形式規定，巡回護士必須由注冊護士來擔任，外科技術員沒有資質擔任此項工作。在法國，情況卻與之相反，其管理者認為器械護士應該是專家，而巡回護士只是在術中添加無菌物品及器械的技術人員，所以在法國，器械護士更多地承擔了圍術期對患者的護理工作，而巡回崗位可由外科技術員所代替。另外，英國不僅存在外科技術人員，還包含手術室從業者，其職責范疇包含術前、術中、術后對患者手術的統籌與安排，可代替巡回護士完成其圍術期的工作，雖然沒有文獻表明巡回護士或手術室從業者誰更勝任此項工作，但雙方教育背景及文化不同，其角色功能也有所不同——巡回護士更偏重于圍術期對患者生理、心理及社會的照護，手術室從業者更偏重于保證患者圍術期流程的順利運行。

3.2.3注冊護士

一助由于美國醫療人員的緊缺，美國外科醫生難以承擔過重的醫療任務，于是注冊護士一助的角色在美國手術護理協會的推動下于1983年得到正式承認，是手術室護士的拓展角色，其準入標準不僅要具有注冊護士執照，且需要有3年以上的手術室護士工作經驗，并且要順利完成注冊護士一助的培訓課程，方能通過注冊護士一助的認證。注冊護士一助與器械護士及巡回護士相比，更像是外科醫生的助手，在術前與術后，可在外科醫生的授權下，直接管理患者；另外在術中，可在外科醫生的監督下，對患者執行外科干預操作，如處理組織、暴露手術野、使用手術器械、進行吸引和止血操作等。至今，全球只有加拿大在2002年仿效美國提出并承認了注冊護士一助這一角色。

3.3麻醉護士

由于麻醉學科早期特性偏向于醫技科室，很多國家并未有護士參與麻醉誘導及復蘇過程，而在美、英等發達國家，也是由病房護士協助麻醉師對其負責的患者進行麻醉機復蘇。二戰時麻醉人員的缺乏以及圍麻醉期護理的缺失，促使美國在1931年成立了美國麻醉護士學會，使麻醉護士得到認證，從而保障了手術患者圍術期專業護理的連續性。此舉很快得到了其他國家的效仿，在1989年，全球成立了國際麻醉護士學會，現今成員國共34名。但各國間麻醉護理的管理模式不盡相同，大致可分為兩種。第一種是以美國為代表的麻醉護理管理模式，麻醉護士的教育水平高、資格認證體系完善，故具有高度的臨床自主性，部分州允許經認證的注冊麻醉護理師在沒有醫生監督的情況下進行獨立操作，其角色等同于麻醉醫師，只是其角色所蘊含的哲學概念有所不同；第二種是以法國為代表的麻醉護理管理模式，麻醉護士的教育水平也較高，但臨床自主性受到法律法規限制，規定麻醉護士須在麻醉醫師或其他醫生的監督下開展工作，通常一個麻醉醫師負責2～3個麻醉護士的監督，每個麻醉護士分別負責一個手術房間的麻醉。在我國麻醉護理仍處于初步階段，圍麻醉期的臨床工作主要由麻醉醫生一肩挑，而圍麻醉期的護理工作主要由巡回護士負責。

4啟示與展望

4.1國內外手術室護理崗位拓展的啟示手術室護理崗位從原先手術期間單純面向外科醫生的助手角色擴展成圍術期面向患者的照護角色，從傳遞器械的單一角色發展成由中心供應室護士、器械護士、巡回護士、麻醉護士、外科技術員等構成的專業化崗位體系，這樣的發展過程不僅順應了外科學與麻醉學不斷深入的專業化趨勢，同時也滿足了患者圍術期的手術及麻醉相關健康需求，保障了外科手術的順利進行以及患者的手術安全，并且促進了患者圍術期的生理、心理及社會方面的舒適感受。

4.2對國內手術室護理崗位設置的展望在我國，由中心供應室護士、器械護士、巡回護士組成的手術室崗位體系已經較為成熟，但近年來，隨著國內護理管理者對圍麻醉期護理連續性缺失問題的不斷重視，臨床上逐漸出現了麻醉護士的身影。隨著手術室護理專業的不斷發展，國內學者需要進一步通過工作分析及流程重組等科研方法來重新整合手術室護理的崗位設置，從而構建最適合國內現狀的崗位體系、職責及標準，最終發展出具有中國特色的手術室護理專業化管理模式。

第2篇：手術室護理發展范文

關鍵詞：基層醫院；手術室護理；風險因素；防范措施

手術室是醫院內所有醫療活動中極為重要的一個科室，是手術、搶救治療計劃實施的一個主要場所，其工作性質與環境都具有較強的特殊性[1]。資料顯示[2]，手術室護理過程中常見的風險因素為：工作人員責任心不強、醫院自身管理問題、環境問題等。本文對當今基層醫院手術室護理風險因素做了調查并探討相應的防范措施，以此提高手術室的護理質量，減少手術室危險事件發生。

1 手術室護理風險因素發生的原因

1.1手術室的人力資源不穩定 近年來，護士流動性大是目前全球面臨的共同問討論題之一，護士離職現象嚴重， 較高的離職率影響了護理工作的銜接[3]。我院手術室從2008年～2014年離職人員有5名，部分競聘到上級醫院，部分更換職業，一定程度上影響了手術室護理質量持續發展，增加了醫院管理成本和人力成本。手術室作為外科手術和急危重癥患者的搶救場所， 護士工作繁忙，勞動強度大、持續時間長、工作速度快，經常遇到急重癥及復雜手術、搶救等，常處于應激狀態下，無論從責任壓力還是精神壓力都會造成一定的心理性傷害[4]。調查發現[5]， 較低的收人、較大的工作壓力、專業發展受限及工作環境差是手術室護士離職的主要原因。 因人力資源不穩定將直接導致手術室護理質量下降和風險性增加。

1.2護士工作滿意度低 護士工作滿意度與護理服務質量、護理隊伍穩定及患者滿意度有密切關系。不少研究者在該領域作了大量研究，李一明[6]等研究表明，護士滿意度為一般水平，劉愛琴[7]等研究結果顯示，護士滿意度處于較低水平。當前基層醫院隨著發展手術量不斷加大，一般手術室護士與手術床的比例應為3∶1，但目前多數醫院達不到這個標準，繁忙的手術任務使護士超負荷的工作，護士工作滿意度降低，直接、間接影響護士的工作倦怠感從而增加護理風險性的發生。

1.3績效考核的運用 績效考核作為一種現代管理理念，越來越引起醫院經營管理層的重視。手術室常為外科系統工作的"瓶頸"，其工作質量和效率直接影響到全院及相關科室的床位使用率、平均住院日和床位周轉次數等重要工作任務指標的完成[8]。在基層醫院中，絕大多數手術室沒有進入單獨的績效考核管理模式，仍處于"大鍋飯"的分配制度，例如我院手術室護士的績效與外科護士相同。在醫院中手術室護士與同等教育、技術水平的其他醫務人員相比，收入處于較低水平，與"三甲"醫院同專業護士相比收入也處于較低的水平。導致護士心理上的不平衡，沒有充分的積極性和責任心投入工作中。

1.4專科護士的缺乏 隨著醫學科學水平的不斷提高，現代外科技術的飛速發展，學科專業化及微創技術在基層醫院手術室的應用，對基層醫院手術室護士的專業素質和專科配合技能提出了新的更高的要求。醫院管理者往往存在著著重醫輕護思想，在基層醫院常見的是送專科醫生進行相關手術的進修學習，如關節置換以及腹腔、關節鏡、鼻內鏡、經皮腎鏡等微創手術，而手術護士則因各種原因無法與醫生一起系統學習相關手術配合，對臺上、臺下配合流程，患者術中護理，儀器使用操作、滅菌供應、保養的流程、規范、理念有很大的缺陷。

2 手術室護理風險因素防范措施

2.1良好的人力資源管理 工作壓力源總分與消極應對方式呈正關系[9]。護理管理者應針對基層手術室存在的問題，進行合理的人力配制，改善工作環境，減輕了工作壓力和提高了工作滿意度；另一方面人性化管理，加強人文關懷，增加護士心理正能量，幫助新護士確立職業核心價值觀，提高職業認同感。

2.2實施績效管理體系 建立富有實效、充分量化、便于操作的的手術室護理人員考核制度。不少研究者在該領域作了大量調查研究，如孫瑞敏[10]等，提高護士的自我約束力及競爭意識 ，使綜合素質得以提升。促進護士長的管理工作 ，加強了護理質量控制 ，促進護理質量良性的可持續發展。

2.3有計劃的培養專科護士 手術室的專業特色決定了護理人才專業化培養的重要性[11]。有調查顯示[12]，手術室專科護士培訓使得護士多方面能力有了不同程度的提高，通過專科培訓，護士在學、做、教的訓練過程中，加強了對理論知識的記憶，提高了分析問題和處理問題的能力，使護理工作的多個環節得到加強。基層醫院也要重視專科護士的培養，使理論與實踐相結合，突出專科、特色教學，加強護理專業化骨干的培養，有效提升護理水平和促進專科護理發展。

3 結果

通過實施針對性的防范措施，在手術室實施績效管理，有效降低了護士的離職率，提高了護士工作滿意度，有計劃對手術室護士的專科培訓，有效的控制、減少手術室護理安全隱患。

4 討論

安全是護理質量管理的核心，手術室作為高風險的醫療場所之一，手術室的護理質量不僅關系到患者的生命安全，還關系到醫護人員的工作安全[13]。當今基層醫院手術室除了常見的風險因素外，突出的還有人力資源不穩定、護士工作滿意度、績效考核的運用、專科護士的缺乏等，重視手術室護理風險因素，做好防范措施，才能提高手術室護理質量，真正減少手術室安全事件的發生，為手術患者提供安全放心的優質護理服務。

參考文獻：

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[4]林紅玉，孫永紅，崔莉清.腫瘤專科手術室護士心理健康、應對方式及社會支持現狀討論[J].新疆醫學，2012，4：110.

[5]梁姣，王曉娟.手術室護士離職原因的探討與分析[J].新疆醫學，2013，43（02）：129-130.

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[10]孫瑞敏，王建英.手術室護士績效考核方案的進展[J].中國實用醫藥，2013，8（26）：259-261.

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第3篇：手術室護理發展范文

關鍵詞：手術室；人性化護理

隨著醫學的發展和護理模式的不斷更新，人們對護理質量的要求也越來越高，護理模式也由簡單的一般護理發展為以患者為中心的人性化護理。手術室是醫院的重要功能部門，目前，各科室手術患者日益增多，提高手術室護理質量是手手術室護理人員面臨的重要問題[1]。筆者觀察人性化護理用于手術室患者的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年6月～2013年6月我院各科室收治的患者337例，所有患者均需手術治療。其中，氣管插管全身麻醉63例，脊髓麻醉171例，局部浸潤麻醉47例，神經阻滯56例；普外手術121例，婦產科手術140例，骨科手術43例，泌尿外科手術23例，手外科手術10例。將所有患者按隨機原則分為護理組185例和對照組152例。護理組男97例，女88例；年齡20～73歲，平均年齡（49.5±22.3）歲。對照組男83例，女69例；年齡20～75歲，平均年齡（51.2±21.5）歲。兩組性別、年齡、疾病類型等一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組給予一般護理，護理組給予人性化護理，即在常規護理基礎上增加舒適護理、心理護理、并發癥護理等內容。

1.3觀察指標 觀察兩組焦慮自評量表（SDS）評分、抑郁自評量表（SAS）評分、術后感染和患者滿意度等情況。

1.4統計學方法 本文所采用的所有數據均應用SPSS13.0軟件進行統計學處理。計數資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P

2 結果

護理后，護理組SDS、SAS評分均低于對照組，術后感染率低于對照組，患者滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（P

3 討論

3.1術前護理 術前1d患者進行訪視，詳細評估患者病情和心理狀況，了解患者姓名、性別、臨床診斷、手術方式、身體狀況等一般資料，了解患者對待手術的心態，為手術室護理做好準備工作。患者進入手術室后應仔細核對患者資料，避免出現差錯。現患者介紹手術室環境和治療手術相關知識，使患者做好相應的心理準備，積極配合手術治療。

3.2術中護理 保持手術室環境干凈、整潔，調整好手術室的溫度和濕度，并保證手術時安靜，以免影響患者情緒。手術室護理人員接待患者時應親切、熱情，消除患者的陌生感和恐懼感，另外可適當播放舒緩的音樂，使患者放松心情，避免過度緊張[2]。向患者講解手術相關操作，使患者對自己的治療方案有所了解，以做到心中有數，消除患者過分緊張、焦慮的心態。向患者介紹主治醫師和護理人員情況，使患者了解并信任醫師和護理人員水平，使其放心接受治療。護理人員對患者進行相關操作時，動作盡量輕柔，避免引起患者疼痛、焦慮等不適。另外，對于女性患者，應盡量為其遮擋，減少、會陰等部位的暴露，使患者感受到被尊重，從而提高其對護理人員的信任感和親近感[3]。

3.3術后護理 術后為患者清理血跡及污漬，更換干凈的衣服，并協助患者轉移至病房，轉移過程中密切觀察患者生命體征，向患者家屬交代術后注意事項，并征得患者及家屬同意后讓患者對護理情況進行滿意度評價。

綜上所述，人性化護理用于手術室患者可明顯改善患者的心理狀態，提高其治療依從率，從而提高手術效果和患者滿意度，對臨床手術患者有重要意義。

參考文獻：

[1]杜娟. 手術護理干預的應用效果探討[J].中外醫學研究，2014，12（14）：109-110.

第4篇：手術室護理發展范文

隨著現代護理學科的發展,基層中醫院手術護理工作不再是單純簡單的技術操作,護理的質量直接關系到醫療機構的醫療水平,也影響到患者的康復效果,因此,基層護理更應注重“以人為本”的護理過程。本文對中國中醫院機構的手術室基層護理的現狀進行了闡述,包括護理過程中缺乏的整體性、個性化、創造性以及有效性,提出增強中醫院護士的護理能力,竭力提升護士的綜合素質,積極探索手術室護理問題的出路,為基層中醫院手術室護理現狀的改進做出自己的貢獻。

【關鍵詞】基層護理;中醫院手術;問題

中醫院手術室基層護理的對象主要是即將進入手術室以及做完手術的患者,分術前護理、術中護理及術后護理。中醫院手術基層護理是指為手術期間的患者提供“以患者為中心”的護理,通過綜合,為患者減輕身心痛苦,使患者盡早渡過疾病折磨期。隨著人們法制意識和知識水平、自我保護意識的不斷提高。現在基層護理差錯導致的醫療糾紛呈上升趨勢。給中醫院機構也帶來很大的壓力。為了提高醫療質量,基層護理的質量有待提高。

2009年5月6~9日,本院護理特級負責人的首期“基層中醫院手術護士學習班”成功舉行。通過學習班的學習,提高了護士的全面素質,改善了護患關系,護士將嫻熟的操作技術,良好的溝通技巧,優質的服務,貫穿于患者的整個圍術期,充分滿足每位患者的身心需求,貫徹基層中醫院手術室理念,實現護理科學跨越式發展,使患者在整個圍術期充分感受到人文關懷。由此看來,提高基層中醫院手術室護理的質量對醫療有著重大意義。

1 基層中醫院手術室護理過程中出現的問題

經資料調查和研究可知。中醫院手術室護理的現狀主要有以下幾點:

1.1術前缺乏心理護理

在進手術室后。患者心理上、身體上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因為疾病給患者帶來的痛苦,加之即將面臨手術,患者心情會非常復雜,如恐懼、焦慮甚至絕望閉。然而,目前中醫院手術護理過程中體現了因病施護,卻沒有體現因需施護,沒有注意到患者的心理變化,從而不能實施有針對性的護理,這個問題值得醫療機構深思。

1.2術中預防感染問題

手術室是進行搶救及手術治療的重要科室。是保證患者生命安全,取得手術成功的重要場所。中醫院術中感染問題是手術常見并發癥,也是醫療護理中的重要問題翻。導致感染的因素有很多,既有環境因素也有人為因素,這也跟醫療人員的預防知識密切相關 手術中稍有疏忽。就很有可能導致患者發生感染,因此,手術期間預防感染的問題需要重視。要對基層護理人員加強管理。

1.3術后缺乏及時隨訪

手術后,患者需要經過恢復階段,接受后期治療。在這個階段,基層護理也是至關重要的。手術后。很多患者身體上會有很多不適的感覺,有些是手術后的正常癥狀,但是也有些是因為患者對用藥敏感的反應。因此。患者身體的每一個不適反應都有可能影響患者的康復效果,甚至影響其生命安危。很多年輕的護理人員因為缺乏這些常識,缺少與患者交流。無法了解到患者手術后不適的反應。從而不能及時反映給醫生。做出相應的措施嘲。

1.4特殊病情特殊護理

特殊照顧常用于危重、搶救、大手術后或者特殊治療必須嚴密觀察病情變化者 .不同病情需要不同程度的護理,特殊患者在手術期間面臨的不僅僅是軀體傷殘、生命威脅,心理上也處于高度應激狀態,此時。如果基層護理人員給予的是普通護理,那患者的病情好轉會變得緩慢,甚至造成更嚴重的后果圄。

2 基層中醫院手術室護理對策

2.1為患者創造最佳心理狀態

進入手術室后,手術之前,患者主導心理活動是恐懼,因此,中醫院基層護理人員的主要工作就是消除患者的恐懼,增強患者的安全感閉。作為照顧患者的基層護理人員。要根據患者的需求去人性化照顧。對患者做好心理舒適護理。手術時護理人員應了解每位患者的不同需求。并盡量給予滿足。

針對患者的恐懼心理,基層護理員需要與患者多交流,分散患者的注意力,及時了解患者最擔心的事情。給予一定的鼓勵,增加患者康復的信心,減輕患者的心理痛苦,給患者創造一個最佳的心理狀態,提高手術的成功率。

2.2手術室及時消毒。避免感染

目前醫療機構大部分都是使用藥物預防感染。在正確的時間使用適宜劑量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染發生率,但是僅僅使用藥物是不夠的,還要認真做好防感染的準備工作。

① 首先醫護人員自身的衛生狀況要加強管理,進人手術室必須帶口罩,帽子,穿拖鞋,無關人員嚴禁進入手術室,以免帶進細菌,然后注意手術室及時清潔。②手術室的衛生應該嚴格監察,每日進行紫外線照射消毒,手術臺也要進行消毒,包括手術室的桌面、臺面、無影燈等出現在手術室的一切物體都要進行嚴格的消毒。手術室每立方米用甲醛溶液2ml和高錳酸鉀1 g,通過產生蒸氣進行空氣熏蒸滅菌,12 h后打開窗戶通風。③ 手術時使用的醫療器材必須保證無菌,使用過的注射器、針頭等一律用消毒液浸泡消毒后毀形焚燒處理:布類如使用后的無菌巾、單也要用消毒液浸泡、清洗后高壓蒸汽滅菌。

2.3隨時了解患者病情變化

手術后。患者處在昏迷狀態。基層護理人員應該為患者提供最周到的護理:① 手術結束后,護理人員需要了解患者的身體變化,在患者頭腦清醒的情況下,護理人員盡量與患者溝通,去了解患者有哪些不適,有什么需要,都要盡快反饋給醫生。②對患者術后的病情變化及時登記備案,記錄患者手術后每一天的病情情況,給患者的治療提供依據和信息。

③術后隨訪,基層護理人員應該和患者建立良好的護患關系,必須安排兩個責任心強。有溝通技巧的護士做責任組長閉。專門上白班,負責治療與護理,與患者討論身體健康狀態,改變不良心理對患者的影響。

2.4設立特殊護理隊伍

中醫院可以設立特殊護理隊伍,對于一些特殊病情。如危重及特殊重大手術患者,進行全方面綜合性護理。特殊護理隊伍的護理質量必須達到一定標準,保證護理質量,針對特殊護理隊伍的護理質量。醫療機構應該定期舉行培訓班。培訓特殊護理人員進行護理練習,護理是治療工作的重要體現,也是決定患者康復的重要因素之一。醫學|教育網護理過程中的整體性、個性化、創造性以及有效性,不僅反映了護士的綜合素質及能力,體現了護理質量,同時也確保了護理安全。

3 討論

第5篇：手術室護理發展范文

1.1術前護理

1.1.1術前訪視術前訪視對手術患者評估非常重要，術前一天接到通知單后，由巡回護士負責去病房訪視先閱讀病歷，了解患者一般情況，過敏史，檢查結果，有無合并癥，然后向患者及家屬自我介紹，交流中注意對患者使用尊稱，年長者可稱為大爺或大娘，這是良好溝通開始。接著向患者介紹手術室環境、設施、手術方法及大概過程、麻醉方法及麻醉師的注意事項、詢問患者對手術的顧慮，如害怕疼痛的告知術中麻醉醫師實施麻醉方法，將確保鎮痛效果，術后可使用鎮痛泵，消除顧慮，更好地配合手術［2］。

1.1.2術前準備工作完善準備工作是手術成敗的前提條件，常規、器械、先進儀器性能完好，搶救設施齊全等要有嚴格的檢查制度。在了解手術名稱、步驟、方法的前提下要全面考慮術中需要的一切物品，并對術中可能出現的異常情況做到心中有數。對患者的不利因素降到最低。

1.2術日護理巡回護士去病房接患者手術時，檢查手術患者的術前準備情況，繼續加強交流，安慰患者不要緊張，請家屬在休息室等候。患者進入手術

后根據需要擺放合適，盡量減少身體暴露，維持患者自尊心［3］。注意遮蓋、保暖，同時減少呼吸道感染機會。合理使用約束帶、軟枕，并做解釋工作，讓患者感到舒適。如需要導尿者，待麻醉起效后方可插入，以減輕患者痛苦，人性化服務更需要手術室護士技術操作動作熟練。術中配合要穩、輕、準，盡量減少發生器械碰撞聲，減少患者的感官刺激，密切觀察生命體征、神志變化，嚴格執行查對制度確保手術安全。手術過程中巡回護士采用語言或語言的形式，給患者以心理上支持，術畢，對麻醉清醒者告知手術順利結束，送返病房后交代注意事項。

1.3術后隨訪術后1～2日前往病房隨訪，觀察固定處有無引起神經、循環障礙，無菌切口感染情況，征詢患者圍術期意見和感受，了解患者對手術室工作滿意度，讓患者感到手術室工作人員還在關心他而感到欣慰。2營造人性化環境滿足患者需要

（1）手術間溫度適宜，23℃～25℃，濕度為50%，色彩舒適，采光符合手術要求，各種搶救設施物品齊全，讓患者有信任感和安全感。（2）家屬休息室放休息椅、飲水機、電視機，以消除家屬緊張焦慮情緒。（3）提供溫馨服務，手術室護士與患者接觸時間短、交流少，第一印象顯得非常重要。在人性化服務中要塑造一個舉止高雅、著裝整齊、面帶微笑的天使形象。給予患者更多同情、關心、理解，不要把護患關系當作商業關系，要處處體現人文關懷，體貼關愛患者，不要置患者痛苦而不顧，不要因為我們的言談舉止疏忽而給患者造成痛苦和傷害。手術費用透明合理，不給患者增加更多的經濟負擔。

3結果

在手術室實施人性化護理，使患者在接受手術的同時，獲得心理滿足感和安全感，為手術順利進行創造良好的條件，護理質量得到進一步提高。

4討論

（1）手術室護士的工作從單純室內延伸到術前訪視、術后隨訪，這要求手術室護士必須掌握相應的知識，因此激發護士要學習新知識、新觀點、新技術的熱情，有助于進一步提高護理質量。（2）術前訪視、術日護理、術后隨訪專人負責制有利于及時了解患者的各種心理，有的放矢地進行心理疏導，可以使患者更早消除不良情緒，有利于手術成功和術后恢復。（3）縮短護患間距離提高患者及家屬滿意度。人性化服務實施患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適狀態。我們手術室實行人性化服務，就是根據患者要求，實實在在為患者著想。

【參考文獻】

1施衛星.人文精神：整體護理發展的內在動力.中華護理雜志，2000，35（7）：391-393.

第6篇：手術室護理發展范文

1資料和方法

1．1一般資料我院為大型綜合性三級甲等醫院，擁有潔凈手術間36間，每日手術量150臺左右，手術室護士99人。三級學科如骨科、腦外科、心胸外科、泌尿科、普外科、眼科等都進行了亞專業劃分。手術室依照骨科亞專業劃分的模式，對骨科手術護士在專科化的基礎上進行亞專業劃分。

1．2方法

1．2．1人員配置骨科有創傷、脊柱、關節3個亞專業，根據骨科專業手術室護士的人才結構模式，將人員按3個亞專業方向重新劃分。以填寫的“手術室護理定向志愿表”信息為基礎，護理管理人員根據職稱、業務能力、年資等條件，并征求醫生意見，綜合考慮后劃分亞專業小組，設置創傷小組、關節小組和脊柱小組，每個小組設置小組長1人，由工作10年以上護師擔任，另外設置固定組員2人或3人，輪轉組員3人～5人。

1．2．2工作安排專科小組長固定在本亞專業，主要承擔大、難、新手術配合，并與骨科組長共同承擔臨床帶教工作；固定組員50％時間在本亞專業，30％時間在另外兩個亞專業，20％時間在其他專科輪轉以滿足值班需要。輪轉組員分為兩年輪轉組和每年輪轉組，兩年輪轉組為工作3年～5年的護士，輪轉期間與固定組員時間安排一致，主要參與日常手術配合；每年輪轉組為工作3年以下護士，參與骨科創傷組手術，由專科組長帶教參加復雜手術配合，同時輪轉其他科室。

1．2．3信息反饋每月由骨科組長使用問卷調查表或隨機調查方式收集手術醫生和病人對手術室護士的滿意度信息，了解亞專業護士手術配合質量及手術醫生意見，及時向護士長反饋，并與亞專業劃分前的調查結果比較，及時調整不足之處以完善此項工作。同時收集各亞專業護士的術中配合體會，定期分析總結。

1．2．4培訓與管理利用德爾菲法對手術室護理領域享有權威性的專家進行咨詢，總結出亞專業化后的專科手術護士的素質和能力要求以及相關培訓要求。專業組長針對本專業制作專科護士培訓手冊，制訂年度培訓計劃，主管護士長定期檢查培訓記錄并簽字，年底對專科護士進行統一考核。將亞專業護士的工作質量納入績效量化考核，調動護士的工作積極性。

1．2．5評價指標采用自行設計的手術室信息調查問卷，在亞專業劃分前（2010年1月—6月）、亞專業劃分后（2010年7月—12月），隨機選取兩時段數量均等的骨科手術來采集相關信息并進行比較，調查表內容包括記錄手術物品準備準確率、器械傳遞準確率、術中使用設備準確率及擺放合格率4個方面；同時分析劃分前后手術醫生對護士滿意度及護士對工作滿意度調查結果。

1．2．6統計學方法采用SPSS13．0統計軟件處理，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1亞專業劃分前后骨科手術配合質量比較（見表1）

2．2亞專業劃分前后骨科醫生對手術護士滿意度及護士的自我評價比較（見表2）

第7篇：手術室護理發展范文

關鍵詞：消毒；供應室；一體化管理；手術室；器械處理

自我國1988年衛生部第一次頒發以來，供應室越來越被重視[1]。隨著醫院工作人員對感染控制觀念增強，患者對自身安全防護的意識越來越強，供應室工作亟需得到的改善與提高。為滿足患者的要求與適應醫院的發展需求，必須要進行消毒供應室一體化管理和集中式消毒供應中心，其主要環節就是收回科室自備物品，由消毒供應中心進行統一集中清洗、包裝、滅菌和發放，進行專業化管理[2]。供應室一體化管理具有醫院人力與設備實現資源共享、減少資金投入、低耗、有力控制污染擴散、使醫療護理工作質量得到了保證[3]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2014年1月在我院供應室護理人員12名，隨機年齡23～55歲，平均（36.2±14.6）歲。12名護理人員中，3名本科以上學歷，2名大專學歷，2名主管護士，5名護師，1名護士，消毒人員2名。觀察組和對照組比較在實施一體化管理前后消毒供應室無人員變動情況下進行，排除因為人員變動造成結果的偏倚。

1.2方法 對照組要求所有護理人員在手術室進行清洗、消毒、及包裝，最后由供應室進行滅菌；觀察組對手術室器械處理需要經過以下的過程：①手術器械實行統一管理，減少塵埃和盡量少走動；②在手術室的緩沖區和有需要的區域裝有明顯的屏障和設立明顯的隔離標志，讓手術區域處于封閉狀態；③無菌操作應處于氣流的上風側；④待手術結束以后，污染的手術器械和物品將由消毒供應室護理人員通過專用電梯進行轉運，再由專門人員對手術器械行進負責清洗、包裝，消毒、并且做好記錄和消毒管理追溯，對消毒好的器械和物品，通過轉運車送回手術室。運用調查問卷方法，對本院的80名手術醫生和80例患者進行調查問卷，記錄醫生對器械性能的滿意度與患者滿意度。分析比較兩組實施管理之后患者感染發生率、醫生對手術器械性能滿意度及患者滿意度。

1.3統計學分析 用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，計量數據檢測結果以均數±標準差（x±s）表示，進行t 檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P

2 結果

2.1兩組手術開始前和結束時手術器械、物體表面潔凈效果比較 與對照組相比較，觀察組潔凈效果優于對照組，結果有統計學差異（P

2.2兩組患者感染發生率、醫生對器械性能的滿意度、及患者滿意度比較 與對照組比較，患者感染發生率低、醫生對器械性能的滿意度、及患者滿意度均高于對照組，有統計學差異（P

3 討論

消毒供應室一體化的管理的規范化和科學化是發展的趨勢，主要原因是清洗、消毒、運送、對手術器械的處理步驟不同、人員不同，專職某一部分處理的人員忽略了消毒處理的連續性，導致消毒供應管理存在各方面的問題[4]。各項規章制度的建立和完善是是供應室一體化管理的必然要求，必須嚴格規范工作流程和質量標準，嚴禁操作隨意性，始終將事前防范放在重要位置[5]。努力提高消毒供應中心的管理人員的素質，加強知識的不斷學習和適應現代化管理發展的需要。消毒供應室一體化的管理，能夠有效的減少醫護人員因各種物品準備不足和更換衣服引起等引起的空氣流動過大，避免空氣中塵埃和細菌流動[6]。本研究收集我院2012年1月～2014年1月12名護理人員信息，依據手術器械在實施消毒供應室一體化管理前后的狀況分為對照組和觀察組，觀察組對手術室器械處理經過以下列過程①手術器械實行統一管理，減少塵埃和盡量少走動；②在手術室的緩沖區和有需要的區域裝有明顯的屏障和設立明顯的隔離標志，讓手術區域處于封閉狀態；③無菌操作應處于氣流的上風側；④待手術結束以后，污染的手術器械和物品將由消毒供應室護理人員通過專用電梯進行轉運，再由專門人員對手術器械行進負責清洗、包裝，消毒、并且做好記錄和消毒管理追溯，對消毒好的器械和物品，通過轉運車送回手術室。分析比較兩組患者手術結束時、手術開始前的物體表面、手術器械結果情況；管理之后患者感染發生率、醫生對手術器械性能滿意度及患者滿意度。結果顯示，觀察組手術器械、物體表面的清潔效果較好；患者感染發生率低、醫生對器械性能的滿意度、及患者滿意度均高于對照組，結果有統計學差異（P

參考文獻：

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[2]袁小玲，吳慧遙溫桂蓮，等.消毒供應室一體化管理在手術室器械處理中的應用現代臨床，2010，3（8）：7-8.

[3]蔣雪梅.消毒供應室一體化管理在手術室器械處理中的應用[J].醫院管理，2015，2：758-759.

[4]朱瑞芬，劉學英，劉素哲，等.手術室供應室一體化管理的利與弊[J].護理實踐與研究，2012，09（11）：89-90.

第8篇：手術室護理發展范文

關鍵詞:三級質控管理模式;護理;手術室

手術室護理質量與手術質量、患者生命安全等直接相關，手術室工作涉及多個科室，工作繁雜、節奏快，人員流動性較大，為突發事件的易發之處，對護理人員的專業化與一專多能提出較高要求。對護理關鍵環節持續改進可減少護理缺陷，避免差錯事故發生。傳統手術室護理管理模式以護士長為核心，但護士長要參與或負責科內多項工作，易出現管理盲區，對手術室工作質量控制造成一定影響［1］。由護士長－專科組長－護士構成的三級質控護理模式是一種新型護理模式，注重人人參與護理管理，有利于提高護理人員積極性、業務水平與手術室工作效率，保障患者安全。2017年6月起許昌市人民醫院對手術室護理采用三級質控管理體系，報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

許昌市人民醫院是三級綜合醫院，手術室護士共有21名，其中主管護師5名，護師7名，護士9名，年齡為19～49歲，平均(29.2±4.1)歲。手術室設護士長1名，開放手術間7間，年手術量約5000臺。

1．2手術室護理三級質控管理方法

1．2．1護士長－專科組長－專科護士三級質控管理模式構建護士長負責整體護理質控管理工作，參照手術室管理規范、安全目標、三甲醫院評審標準等制定手術室質控管理評價體系，包括五常法、消毒隔離、教學、病歷書寫質量評價標準、操作技能質量評分標準、巡回護士崗位職責考核標準等。根據醫院業務狀況分為普(胸)外科、骨與神經外科、五官科、婦產科、腔鏡、器械6個專科護理組，責任組長由職稱較高、責任心強、經驗豐富者擔任，與成員雙向選擇，每組3～4人，專科手術間固定，護理人員臨時緊張時適當調配。

1．2．2二級質控管理由責任組長負責，結合專科手術特點制定手術配合流程，患者術前評估、擺放、靜脈輸液、導尿、手術無菌平臺、手術設備和器械使用標準，保養、成員技能考核標準及日常工作標準。每個月1～2次業務培訓，重大、疑難手術前與手術醫生溝通，合理調配手術器械及設備，做好保障工作。在護士長授權下輪流帶班，負責節假日、夜班手術護理的管理與協調，以及突發事件的應急處理。

1．2．3一級質控管理專科護士負責本專科手術配合及患者搶救工作，熟悉手術操作器械、特殊手術器材使用，主動參加新業務與新技術的開展。每周定期清潔、維護負責區域，保持手術間整潔及器械歸位。建立器械清洗交接卡，定期清潔、維護，貴重器械避免損壞，記錄每班風險因素及存在問題，每周針對存在問題討論、整改并進行追蹤檢查。巡回護士參照手術護理質控管理評價標準檢查手術護理配合質量，找出存在問題，及時反饋并提出防范與改善措施。

1．2．4三級質控實施方法(1)護士長每月組織質控檢查，抽查各級護理人員職責落實情況，與責任組長召開專題會，總結分析各組質控情況，討論存在問題，制定行之有效的整改措施。定期質控、技能考核，專科組質控成績與組長績效掛鉤。(2)護士長每個月定期組織護理質控會，公布上個月護理質量檢查結果、存在問題、改進方法與防范措施，作為當月護理質控督點。責任組長每月檢查組員護理質量管理情況，對質控檢查結果、問題原因、整改方案等進行研討，護士績效、獎金等與其每個月質控檢查結果掛鉤。

1．3觀察指標

(1)護理質量。采用許昌市人民醫院自制手術室護理質控評價量表，包括術前訪視、消毒隔離、術中護理質量、安全核查、護理文書質量、設備維護等項目。(2)滿意度。隨機抽取三級質控前后手術醫生滿意度調查表各60份，比較手術醫生滿意度變化情況。采用許昌市人民醫院自制評價量表，包括術前物品準備、術中配合、器械傳遞、專業知識、無菌操作等項目，總分100分，分為很滿意、滿意、不滿意，很滿意、滿意計入總滿意。(3)護士的理論與操作考核成績。

1．4統計學方法

采用SPSS20.0統計軟件分析數據，計量資料(護理質量、考核成績)以(x珋±s)表示，采用t檢驗，滿意度以率(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2．1護理質量

觀察組術前訪視、手術安全核查、消毒隔離、術中護理質量、設備維護、護理文書質量評分優于對照組，差異有統計學意義(均P＜0.01)。見表1。

2．2護士理論與操作考核成績

三級質控管理實施后手術室護士理論、操作考核成績高于實施前，差異有統計學意義(均P＜0.01)。見表2。

2．3醫生滿意度

三級質控管理實施后，手術醫生對手術室護理滿意度高于實施前，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

第9篇：手術室護理發展范文

[關鍵詞]胃癌；人性化護理；手術；護理質量

[中圖分類號] R735.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）08（a）-0189-04

[Abstract]Objective To investigate the impact of humane care on the operating room nursing quality in patients with gastric cancer.Methods 40 cases of gastric cancer patients in our hospital from January 2014 to December 2015 were selected as the observation group，and the patients were given radical gastrectomy，and given operating room humane care；Another 40 cases of patients with gastric cancer were given radical gastrectomy at the same time as the control group，and these patients were only accepted operating room routine pared with the two groups of patients before and after nursing in nursing quality score，satisfaction，postoperativeexhaust time，ambulation time，anxiety and depression level.Results The nursing quality score of observation group was （93.15±2.64），and the control group was （81.43±2.57），there was statistical significance of the two groups （t=20.119，P=0.000）.The satisfaction of observation group was 97.50%，while the control group was 80.00%，there was statistical significance of the two groups （χ2=6.135，P=0.013）.The postoperativeexhaust time and ambulation time of observation group were （1.82±0.31） d and （5.13±0.91） d，while control group were （3.23±0.24） d and （7.51±1.64） d，there was statistical significance of the two groups （t=22.746，P=0.000；t=8.026，P=0.000）.There was no statistical differences between the anxiety and depression scores before the nursing （P>0.05）.The scale of SAS and SDS of observation group were （37.56±6.13） and （34.26±3.65）， while the control group were （43.18±5.11） and （39.18±4.22），there was statistical significance between the two groups （t=4.454， P=0.000； t=4.863， P=0.000）.Conclusion Human care can improve the quality of care in patients with gastric cancer，and improve patients′ satisfaction of surgery，shorten the postoperativeexhaust time and ambulation time，also can decrease anxiety and depression level of patients，it is worth to promotion and application in clinical practice.

[Key words]Gastric cancer；Humane care；Surgery；Quality of care

近年來胃癌的發病群體呈年輕化趨勢，由于發病早期沒有明顯的癥狀，多數患者在確診時已經發展到中期或晚期，救治難度很大。胃癌根治術是臨床上首選的治療方法[1-2]，但患者身處于手術環境中，生理上的巨大疼痛及心理上的不良情緒等在一定程度上給手術治療的臨床療效帶來諸多不利因素，更影響著患者的術后恢復。隨著現代醫學模式的轉變，患者在手術室中的護理質量被越來越多的關注[3]。

人性化護理最先是由美國護士華生提出的，由“人性照護”護理模式發展而來的，人性化護理是目前正廣泛應用于手術室的護理模式，它不僅僅是對患者進行高水平的常規護理，同時也關注患者的精神、情感、文化等個性化的需求，有利于提高醫學的護理質量，改善患者的預后情況[4]。本研究對胃癌根治術患者給予手術室人性化護理，旨在考察人性化護理在提高胃癌患者手術室護理質量的臨床效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年1月～2015年12月在我院進行胃癌根治術的80例患者作為研究對象，將其按隨機數字表法分為對照組和觀察組，各40例。所有患者均經影像學和病理組織學檢查確診為胃癌，臨床特征及體征符合胃癌根治術的手術適應證。觀察組中男29例，女11例；年齡（42～75）歲，平均（53.24±5.18）歲；胃竇癌19例，胃體癌11例，賁門癌7例，胃底癌3例；TNM分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期23例，ⅢA期9例，ⅢB期6例。對照組中男27例，女13例；年齡（41～75）歲，平均（53.49±5.02）歲；胃竇癌21例，胃體癌12例，賁門癌5例，胃底癌2例；TNM分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期19例，ⅢA期13例，ⅢB期6例。兩組患者年齡、性別、臨床特征等病例資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予手術室常規護理，包括讓患者了解術前準備、麻醉方式、手術時間等，術前、術后對患者進行必要的照顧，觀察患者的生命體征，并告知患者術后注意事項，解答患者咨詢問題[5]。

觀察組患者給予手術室人性化護理，具體如下。①術前護理：由巡回護士進行術前訪視，認真核對患者的基本信息，檢測患者的生命體征，全面熟悉患者的病例資料；主動與患者互動交流，并注意觀察患者的心理狀況，以真誠的態度及通俗易懂的言語幫助患者及其家屬疏導術前焦慮、緊張、恐懼或抑郁等負面情緒；針對患者的實際情況選擇合適的溝通方式，向患者詳細講解進行手術的必要性、手術流程、手術中可能出現的不適癥狀及應對措施，提高患者治療的依從性；簡要介紹手術室環境、人員配備以及成功救治的病例，盡量消除患者的疑慮及擔憂的心理，增加患者及其家屬對醫護人員的信任，樹立其戰勝疾病的信心。②術中護理：術前1 h，調節手術室合適的溫度（22～25℃）和濕度（55%～60%），確保手術在舒適的環境中進行。患者進入手術室時，熱情接待，針對患者的個人喜好，通過舒緩的音樂或聊天等輕松方式來轉移患者注意力，盡量消除患者對手術環境的陌生感及恐懼感；手術期間，護理人員主動陪護患者，隨時觀察患者的神情變化，并及時給予患者以鼓勵和安慰；針對患者手術室可能出現的并發癥，術中進行的護理操作手法要輕柔和準確，并即時檢測患者的生命體征變化；輸注液體時提前進行加溫，用靜脈留置針穿刺，調節輸入的濃度和合適速度，加強術中巡視，檢查注射部位是否出現液體外滲情況，并在患者身上覆蓋壓力充氣式保溫毯。在患者腰部、關節、骨隆突部位使用一次性保護墊，每隔30 min檢查患者受壓部位的皮膚狀況，防止患者突出部位受到過度壓迫。使用高頻電刀時要謹慎操作，選擇合理的安裝位置，盡量選擇一次性負極板，避免患者發生電灼傷。③術后護理：手術結束后，及時清潔患者切口，整理好患者衣服，并注意蓋被保暖。待患者清醒后，小心護送回病房，并將手術情況立即告知患者及其家屬，解釋術后軀體產生的不適感，仔細交待患者和家屬關于、飲食、輸液管、引流管等方面的注意事項，預祝患者早日康復[6]。

1.3觀察指標

①根據我院手術室護理質量評價標準對兩組患者的護理質量進行評價，采用調查問卷的形式，滿分為100分，共發放調查問卷80份，回收率為100%。

②采用手術室滿意度調查量表對兩組患者進行術后滿意度調查，分為非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意四個級別。其中90～100分為非常滿意；75～89分為滿意；61～74分為一般滿意；

③比較兩組患者手術后住院時間和排氣時間。

④采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者的心理狀態進行評估，比較兩組患者在護理前后的焦慮及抑郁程度。

1.4統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P

2結果

2.1兩組護理質量評分的比較

觀察組護理質量評分為（93.15±2.64）分，對照組護理質量評分為（81.43±2.57）分，差異有統計學意義（t=20.119，P=0.000）。

2.2兩組患者滿意度的比較

觀察組滿意度為97.50%，對照組為80.00%，差異有統計學意義（P

2.3兩組患者術后住院時間和排氣時間的比較

與對照組患者比較，觀察組患者手術后住院時間和排氣時間均明顯縮短，差異有統計學意義（P

2.4兩組患者護理前后SAS評分、SDS評分的比較

兩組患者在護理前SAS評分、SDS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。護理后，兩組患者SAS評分、SDS評分均降低，且觀察組均低于對照組，差異有統計學意義（P

3討論

隨著人類對健康意識的不斷提高，護理的服務質量要求也在不斷提高[9]。護理人員的工作職責由原來的疾病護理層次上升至心理護理層次，人性化護理是文明護理發展的必然趨勢，手術室護理不能單純的理解為對手術的配合，更要將人性化護理運用到護理人員的日常工作當中，讓患者感受到護理人員如家人般的關懷。手術室護理人員的工作也從單純室內拓展到術前訪問、術后隨訪，使患者消除不良情緒，有利于手術的成功和術后更好的恢復，縮短護理人員和患者間的距離，提高患者對醫院的滿意度[10]。

手術室的人性化護理不但需要護士具備很強的責任心和熟練的專業技能，還需要與患者進行良好的溝通，外國一位醫生說過：“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰[11]”。這句話恰恰說明了人性化護理的重要性，護理人員每天接觸的是患者，更應該擁有一顆仁愛之心去關心患者、呵護患者，讓患者感受到來自護理人員的溫暖。本研究結果顯示，人性化護理后，患者的護理質量評分和滿意度都顯著提高，差異有統計學意義。

胃癌患者在術后較容易產生惡心、嘔吐等癥狀，可能與術后胃腸道蠕動能力減弱等因素有關[12-13]。本研究證實，與對照組比較，觀察組患者在手術后排氣時間和下床活動時間都顯著縮短，提示人性化護理對胃癌患者手術后胃腸功能的恢復具有重要意義，更有助于提高患者手術后的生活質量，減輕家屬的負擔。

有研究表明胃癌患者的心理障礙患病率比較高，許多患者存在焦慮、抑郁問題[14]。在本研究中，分別從術前訪視、術中護理和術后隨訪三個方面，給予患者人性化護理，提高患者對手術治療的耐受力，有效緩解其焦慮、抑郁的不良情緒，使患者更積極地配合治療，提高患者的生活質量[15]。

手術帶來的不僅僅是身體上的痛苦，更有精神上的痛苦。如果將人性化護理運用于手術室中，就真正做到術前舒緩了患者的焦慮、抑郁情緒，術中使患者順利接受手術治療，術后積極配合醫生，從而更好地恢復病情。

綜上所述，人性化護理提高了患者對護理工作的護理質量評分和滿意度，拉近了護患之間的距離，是當代護士今后工作的前進方向和發展要求。

[參考文獻]

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