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    醫學發展論文精選(九篇)

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    醫學發展論文

    第1篇:醫學發展論文范文

    醫學科學技術作為科學技術事業的一個重要方面,在推動醫學發展,提高人民群眾健康素質方面起著十分重要的作用。發展醫學科學技術是同志非常關注的一個重要問題,對此有過許多精辟論述,他特別強調在發展醫學科學技術過程中,要嚴格遵守倫理道德規范。

    當前,認真學習和研究同志醫學科技倫理思想,對于促進我國醫學科學技術事業的發展,充分發揮醫學科學技術在促進經濟和社會發展、本論文由整理提供提高人民群眾身體素質中的作用,貫徹和落實科學發展觀,具有十分重要的現實指導意義。同志醫學科技倫理思想內容十分豐富,我們認為主要包括以下幾個方面的內容。

    一、客觀、公正地評價醫學科學技術的作用,重視醫學科學技術倫理問題隨著科學技術的快速發展,科學技術不斷運用于各個領域。在醫療衛生行業,科學技術越來越顯現出重要作用。一些高新技術不斷應用于疾病的診斷、治療和康復之中,為人類的健康本論文由整理提供帶來了福音。在新的歷史時期,醫學科學技術更深入、更快速地向前發展,對人類社會和人自身的發展產生更加深刻的影響。正如同志于2000年8月21日在第十六屆世界計算機大會開幕式上的講話中所指出:“20世紀,人類取得了輝煌的科技成就。從量子理論、相對論的創立,脫氧核糖核酸雙螺旋結構的發現,信息科學的誕生,到人類基因組序列‘工作框架圖’的繪就,世界科技發生的深刻的革命,社會生產力極大提高。可以預計,21世紀科學技術的進一步發展,特別是信息技術和生命科學的不斷突破,將對世界政治、經濟、文化生活產生更加深刻的影響。”[1]220“以分子生物學為核心的生物工程技術醞釀著新的重大突破,為農業、醫藥和人類健康開辟了全新的前景。”[2]同時,我們還應看到,高新醫學技術的運用也帶來了許多倫理問題,值得我們重視和研究,并采取切實有效的措施,最大限度地降低高新醫學技術的負面影響,充分發揮高新醫學技術在醫療工作中本論文由整理提供的重要作用,為人類的健康服務。2000年8月5日,同志在北戴河會見諾貝爾獎獲得者時的講話中強調:“信息科學和生命科學的發展,提出了涉及人自身尊嚴、健康、遺傳以及生態安全和環境保護等倫理問題。”“在21世紀,科技倫理的問題將越來越突出。”[3]這應引起我們的高度重視。

    二、醫學科學技術的發展必須為人類造福歷史經驗證明,科學技術是生產力發展的重要動力,是人類社會進步的重要標志。科學技術的每一次重大突破,都會引起生產力的深刻變革,人類社會的巨大進步。特別是知識經濟時代,科學技術在經濟和社會發展中所起的作用越來越明顯。因此,同志曾多次指出:促進經濟和社會各項事業的發展是科技工作的重要任務,“以知識造福于人民,是科技工作者的光榮責任。”[1]601995年5月26日,他在全國科學技術大會上的講話中指出:“科技工作要始終把經濟建設作為主戰場,把攻克國民經濟發展中迫切本論文由整理提供需要解決的關鍵問題作為主要任務。”[4]“要十分重視解決環境保護、資源合理開發利用、減災防災、人口控制、人民健康等社會發展領域的科技問題,為改善生態環境、提高人民的生活質量和健康水平作出貢獻,促進經濟和社會的持續協調發展。”[1]54防病治病,促進人們的健康是醫學的根本目的。高新醫學技術的運用是實現醫學目的的重要手段,要使高新醫學技術發揮積極作用,必須樹立正確的價值取向。

    為了實現這一目標,操作、運用高新醫學技術的醫務人員必須具備為病人服務的崇高品德。因此,應對醫務人員加強醫學道德教育,提高其思想覺悟和道德水平,真正樹立為病人服務的思想,做到以病人為中心,從而有利于醫務人員從病人的利益出發,克服醫學技術主義至上的觀念,更加注重人文關懷,貫徹和落實生物-社會-心理醫學模式。

    因此,在發展、運用醫學科學技術過程中,必須始終強調醫學科學技術為人類服務的思想,始終堅持以人為本的原則。“比如,基因工程可能導致基因歧視,網絡技術涉及國家安全、企業經營秘密以及個人隱私權的危險,轉基因食品的安全性和本論文由整理提供基因治療、克隆技術的適用范圍等問題,引起了人們的高度關注。有的國家利用高技術成果提高自己的軍事實力,在世界或地區范圍內謀取霸權,干涉他國內政……科學技術本身難以做到這一點。

    在21世紀,科技倫理的問題將越來越突出。核心問題是“科學技術進步應服務于全人類,服務于世界和平、發展與進步的崇高事業,而不能危害人類自身。”[5]2000年5月17日,同志在接受美國《科學》雜志主編埃利斯•魯賓斯坦專訪時的談話中又強調:“生物技術,尤其是對基因的研究,必將給人類帶來福音。”“防止基因歧視、保護個人隱私、貫徹知情選擇和實現公正原則,都是我們十分關注的問題。科學自由的原則一定要堅持,但科學的發展要為人類服務,不能危害人類自身。”[1]1862000年6月28日,在中央思想政治工作會議上同志再次強調:“人類基因組計劃是人類科學史上的偉大科學工程,它對于人類認識自身,推動生命科學、醫學以及制藥產業等的發展,具有極其重要的意義。經過全球科學界的共同努力,人類基因組序列的‘工作框架圖’已經繪就,這是該計劃實施進程中的一個重要里程碑。人類基因組序列是全人類的共同本論文由整理提供財富,應該用來為全人類造福。”[1]

    三、尊重醫學科技工作者的勞動成果,保護知識產權醫學科技工作者是發展醫學科技的主導力量,他們為醫學科學技術的發展作出了重大貢獻。其勞動必須得到社會的承認,其人格必須受到人們的尊重,其成果應受到保護。

    這也是“尊重知識、尊重人才”的具體體現。在這個問題上,同志為我們作出了榜樣,他多次要求對那些在科技方面作出突出貢獻的科學家和技術人員給予精神上和物質上的鼓勵。1991年10月8日,他在農業科學家座談會上的講話中,對一些科學家給予充分肯定。“實踐證明,摩爾根對遺傳學的貢獻是不能否定的。”[1]2910月16日,在授予錢學森同志“國家杰出科學家”榮譽稱號儀式上的講話中,對錢學森在科學研究領域作出的杰出貢獻表示熱烈祝賀,并借此機會向為祖國社會主義建設作出巨大貢獻的廣大科技工作者,表示親切慰問和衷心感謝本論文由整理提供。1996年12月9日,在全國衛生工作會議上的講話中,對建國以來在醫學科技和衛生服務方面作出突出貢獻的代表人物給予高度贊揚。2000年6月28日,在中央思想政治工作會議上的講話中,對為人類基因組序列作出貢獻的科學家給予高度評價。

    做好知識產權保護是尊重科技工作者勞動成果的重要舉措,也是科技倫理的一項內容。“技術轉讓和保護知識產權,已成為當今國際經濟技術合作關系中的重要問題……科學技術,總是要同世界各國如切如磋,如琢如磨,才能取得更快更大的進步。”[1]55“建立和完善高尚的科學倫理,尊重并合理保護知識產權,對科學技術的研究和利用實行符合各國人民共同利益的政策引導,是21世紀人們應該注重解決的一個重大問題。”

    [1]217加強國際合作是促進科技進步的重要途徑之一。近年來,我國在環境保護、生物工程、基因技術、信息科學等領域加強了國際合作本論文由整理提供,取得了巨大成就。在與國外科學技術的交流中,同志多次強調要堅持相互尊重、平等互利的倫理原則。由于各國基礎、自然環境、人口特征、文化教育狀況等的不同,科技發展的程度差距很大,各有特點,各有優勢,各國應互相學習,共同發展,共同進步。所以,在科技交往過程中,“我們應當充分尊重他人的知識產權,同時又要善于保護自己的知識產權。在相互尊重、平等互利的原則基礎上開展國際合作。

    至于遺傳資源問題,中國在1998年6月了《人類遺傳資源管理暫行辦法》,其出發點是在該原則下促進國際合作和交流。中國政府鼓勵中國科學家與國外同行在這一領域進行合作,所限制的只是少數個人和公司以科研名義采集標本從事商業活動。”

    [1]186-1872000年10月11日,同志國際工程科技大會上的講話中又重申,在堅持相互尊重、平等互利原則下,搞好科技領域國際合作問題。指出全球氣候變化、大氣和水體污染、土地荒漠化、生物多樣性的保護、因特網上虛假有害信息的防范等問題,都需要通過加強工程科技的國際合作來促進解決。我國將堅定不移地實施可持續發本論文由整理提供展戰略,加強與世界各國的合作,更好地保護中國人民和世界各國人民的生存環境,使我們的子孫后代擁有一個更為美好的發展空間[1]227-228。

    四、誠信、求實創新、拼搏奉獻、團結協作,是醫學科學技術發展的內在要求,也是醫學科學研究中必須遵循的道德規范誠信,是科學研究中必須遵循的一個基本道德規范,是科技發展進步的內在保證。誠信,在科技領域,也就是要具備科學精神。而“科學精神的精髓是實事求是。科技工作者應該率先垂范,堅持實事求是的科學精神,加強科學道德建設,克服急于事功的浮躁心態,反對一切弄虛作假行為,努力成為先進文化的實踐者。”超級秘書網

    [6]同樣,一個人要想在科學研究中取得一定的成績,必須“要堅持黨的基本路線,大力弘揚愛國主義精神、求實新精神、拼搏奉獻精神、團結協作精神。這四種精神,是我國數代科技工作者崇高品質的結晶,也是科技事業繁榮的重要保證,要作為科技界精神文明建設的重要內容,發揚光大。”

    具體來講,“求實是科本論文由整理提供學之本,創新是科技發展的生命力所在。科學研究來不得半點虛假,必須以求實的態度,尊重客觀規律,探索真理,開拓創新……團結協作是社會化生產條件下科學技術研究活動的內在要求。在科學技術工作中,既要倡導學術上百花齊放、百家爭鳴,又要提倡相互尊重,團結合作,取長補短,發揮集體優勢,協同公關。”[1]60-61只有這樣,才能徹底消除科技行業中可能出現的弄虛作等不正之風,科技才能取得更大進步。

    參考文獻:

    [1].論科學技術[M].北京:中央文獻出版社,2001.

    [2].文選(第二卷)[M].北京:人民出版社,2006:236.

    [3].論有中國特色社會主義(專題摘編)[M].北京:中央文獻出版社,2002:271.

    第2篇:醫學發展論文范文

    【關鍵詞】整體醫學;基因組;中醫心理學;中醫基因組學

    1整體醫學

    整體醫學是現代社會正在興起的一種醫學體系,將醫學看成一個有機整體,從整體上來認識醫學的性質、對象和目的。整體醫學與傳統中醫藥學在外表近似,但是本質有所不同。整體醫學從本質上說,是一種系統論。整體醫學就是用整體觀認識醫學的各個要素。而整體醫學的整體觀是建立在現代科學技術所認識的所有聯系的基礎上,從科學的長遠發展上來說,這是一種弱整體觀,一種綜合論,理論基礎是還原科學觀。

    醫學的發展大致經歷了三個時代,即經驗醫學時代、實驗醫學時代和當前的整體醫學時代。經驗醫學時代為自然哲學醫學模式,實驗醫學時代為生物醫學模式,而整體醫學時代為生物-心理-社會醫學模式。當今醫學的特點是處在實驗醫學時代向整體醫學時代的過渡時期,整體醫學的理論體系尚未正式形成,但已具雛形。現代的整體醫學是現代科學技術尤其是生命科學發展的結果,但是生命科學——基因組學正在走向完善的基因組聯系,將來的發展必然在基因組的普遍聯系上證明中醫的基本理論,所以隨著基因組學的整體化發展,以及中醫學的跨越式發展,現代整體醫學必然走向更完備的、以中醫學為核心的整體醫學。

    2中醫學現代化

    整體醫學的崛起給中醫藥學國際化帶來了機遇,整體醫學與中醫藥學的關系是十分密切的。從理論體系看,整體醫學的理論與中醫藥學的學說實際上是相通的。如《黃帝內經》中就提出“人與天地相參”的觀點。

    中醫藥學其實就是一門完整的整體醫學。中醫學有著對人體自身整體性及人與自然、社會環境相統一的認識。但是中醫學又是一門模糊的整體科學。《黃帝內經》建立于二千多年前,是古人觀察人體與自然所建立的整體醫學,其本質就是結構與功能相統一的整體觀,但是由于社會發展水平和極端落后的科學技術條件的限制,這個時候形成的整體只能是粗略與模糊的。隨著時代的發展,由于封建禮教的限制,加之受中國哲學觀重用輕體、重道輕器價值取向的影響,人們開始疏于人體具體的形態和結構,歧視人體解剖,對人體的細節和局部方面未做較深入的剖析研究,隨之《內經》的結構功能統一的整體觀逐漸演變為單純的功能性的整體觀。由于缺乏了結構和形態的支持,不能得到有效的可見的物質證據來說明自己的科學性,本身也缺乏創新發展,所以隨著以結構為主的現代醫學的發展,中醫學屢次受到打擊和排斥。

    中醫藥學的發展必須從《黃帝內經》的整體思想開始做起,真正認識整體的本質,結合現達的科學技術尤其是分子生物學技術,發展新時代的完整的結構與功能統一的整體觀。所謂中醫現代化就是用現代語言和科學技術重新描述人與自然、人與社會平衡條件下的人整體的運動規律。

    當代分子生物學在迅猛發展,借助電子計算機技術處理大量數據,基因組學得到了極大的發展。在足夠的時間內,基因組學很可能走向整體,最后可能在基因的相互聯系中發現了中醫的陰陽五行所存在的基因證據,這時候中醫就會被分子生物學所吸收,現代的整體醫學就可能吸收了中醫藥學的優勢發展成為完善的結構與功能統一的整體醫學,中醫不再是中國的中醫了。這是好事,但是對于國家和民族,對于中醫學的發源地,我們將失去一次崛起的機會。

    3整體的含義

    中醫學是整體科學,西醫學是還原科學。中醫現代化首先必須是基礎理論的現代化,而基礎理論的現代化又以整體為前提,整體觀的現代化為首要。以前中醫現代化的失敗在于從傳統的功能整體觀方法論上而不是從整體的根本意義上看待現代化。而西醫也是從自身的方法論上看待中醫,所以在這種前提下根本的中西醫結合是不可能的。

    整體是物質的結構與功能的統一,兩者互相依存、不能分離,結構是功能的基礎,功能是結構的展現。整體是局部的整體,局部是整體的局部。整體是物質形、氣、能的統一,是結構與功能的統一,是一種客觀實在。

    任何個體都是由兩種以上的物質要素混化而成的。這一混化物可以呈質地均勻無別的氣態,也可以呈實體存在的實體態。前者固然是一體,后者,盡管它的實體組成部分可以形形,各部分的功能也可千差萬別,但該實體物的氣卻遍布全體、貫穿內外,使組元形成有機聯系的和諧整體。這里所說的整體,指形成氣的時空結構而言,它是維系氣獨立性、特殊性的根本,也可把整體理解為氣的結構模式。譬如,設某模式為特殊的比附,這種特定的形狀結構的性質是不受其所占位置的大小影響的。因而時空結構模式一旦形成,不僅可以使全部事物的各個部分都處在同一結構上,而且這一整體特以滲透到所屬各個局部中去,使在這一整體中的局部組元可以體現整體,這是與組元作為獨立存在物的根本區別:①整體的實在性。②整體的聯系性:任何整體都在和其他整體處在密切的聯系當中,聯系是這個整體存在的必然條件,沒有聯系便沒有這個整體存在的必然性了。③整體的層次性:任何整體都是大的整體的一個組成部分,而這個整體有包含了小的層次的整體,小的局部組成。④整體規律的類似性:一物生來有一身,一物自有一乾坤。每個整體都是從類似規律演化而來,從無極演化,有太極,從這太極演化陰陽,以至這一整體全部。⑤整體的進化性:宇宙從無極逐漸演化太極,以至現在的萬物,在發展至人這個宇宙最高級的生命個體,便是整體演化的最好的證明。

    氣是中醫學的核心。現代醫學是從有形的結構上研究,形是氣所聚,形散為氣,氣是形的場,形氣是統一的。氣是整體的體現。那么從形氣理論的兩種醫學也是可以統一的。

    整體性是貫穿人體宏觀和微觀的根本。從宏觀逐漸微觀,每一層次都是結構和功能的統一,每一層次都服從統一的整體性,而整體性是每一層次運動聯系的根本。這個的整體規律就是中醫基礎理論,這個規律指導著每一層次的運動和相互作用。

    4建立中醫基因組學

    基因組是現代生物學還原到分子的體現,由此生命科學開始轉向整體科學。現在的功能基因組學就是這一轉向的體現。基因組是整體科學與還原科學的交匯點。

    基因組是人體的微觀信息調控中心,更體現了人體的整體性。它是人的精氣的凝聚態,含有生命的全部信息。宏觀人體整體和微觀的人體基因組整體性是統一的和同源的,基因組整體是由五臟功能模塊組成,這五臟又有亞細的模塊組成,這亞細的模塊又有更微小的基因模塊組成,各個大模塊亞細模塊之間存在協調的相互關系,這個關系就是微觀經絡系統。基因功能模塊由相應的基因組成,基因組整體是結構和功能統一的整體。建立中醫特色的基因組學是為了完善中醫藥學理論,發展整體醫學。建立微觀基因組整體辨證論治,并沒有否定傳統意義上的辨證論治觀,而是將其發展一步,深入到基因組整體內部,將整體觀深入到基因組整體中,將宏觀整體辨證和微觀基因組整體辨證結合起來,建立了一個從外至里、從里至外的整體的辨證論治觀,建立宏觀和微觀統一的整體的辨證體系。這才是科學的完整的辨證論治觀。

    建立中醫基因組學是為了在基因研究的基礎上,結合證候研究,證明中醫證候理論的正確性;進而在分子基礎上證明中醫臟腑經絡理論的正確性,最后深入基因組研究,深入了解基因組所蘊含的生命本質以及生命的發展。

    中醫基因組學的建立是中醫現代化走向未來的一個關鍵點,整體科學與還原科學都在這一尖端領域進行著研究,而中醫學進入這一領域,一可以完善自己的理論體系,解譯基因組所包含的全部生命信息,促進人類的健康事業;二則可以引導還原科學的整體化演變。

    5中醫心理學的發展

    這是中醫心理學與現代心理學結合的關鍵點。也是中醫現代化的另一個關鍵點。

    中醫心理學原來是中醫學的一個分支,以心理的整體功能為本體論述人的心理的,講的是人的先天功能。傳統中醫學建立在遠古極端落后的社會經濟條件下,人們看不出人的社會本質和社會發展,而現代社會條件下,人的心理與健康都受到了社會的極大影響,發生了很大改變,中醫心理學也必須隨時代的發展而發展。

    現代心理學是以人的大腦的具體結構為生理基礎,論述人在社會中的各種行為性格等,這是人的后天功能,對人們的各種行為意識均有科學的描述。但是現代心理學沒有與人的整體功能結合在一起,沒有指出人的根本的社會本質,所以其發展也是有局限的。現代心理學是建立在還原論基礎上的,而人的心理是整體的,所以它本身具有很大的缺陷。

    人的各種語言、行為以及意識思維等都是在人的元神的支配下進行的,元神是最根本的自我。而心理的進行是在社會背景條件下的,一切心理行為都有社會背景的,社會背景形成了人的心理模塊、人格模式,人格模式下的元神系統構成了人的社會自我,心理的行為是在元神的支配下通過心理模塊進行的,以此結合這兩個心理學,可以從根本上解決人的心理問題。佛學對人的心性理論有深刻認識,但是借鑒之前必須徹底拋棄佛學所具有的唯心思想,心性理論中性與元神相關,而心與元神、元神支配下形成的人格模式有關。

    元神可以接受信息,加工、儲存、提取信息,發放信息三個方面。人出生時意識是白凈的,但是在人從出生開始,人就在不斷接受信息,在一定社會文化背景下不斷學習,不斷加深信息,積累信息,使元神中的信息不斷強化與激活而得到強化,最終形成了比較固定的人格參照模式。這個模式一旦形成,就形成了新進入信息的文化背景,形成了人各種意識、行為的模板,形成了特定的性格模式。人的性格模式是在元神支配下形成的,但是性格模式一旦形成就對人的元神人的生理發生作用,形成了人的后天行為的文化背景和模式。人的性格模式與人的后天社會文化環境有很大關系,它也不是固定不變的。

    中醫心理學和現代心理學是功能與應用的結合。元神是人的整體功能,人的五臟情志、七情等都是人的元神功能的一個方面,但是這些情志的發生必然受到人的性格模式的影響,性格模式又決定了情志的發生模式。中醫心理學和現代心理學都是不完整的,各講述了人心理的一個方面,結合起來才是真正的人的心理整體過程。

    人的心理在當今社會是一個比較陌生的領域,佛學、現代心理學、中醫心理學都有各自的認識,但是它們又不是完全的,正確的認識是將它們結合起來,建立科學的辨證唯物主義的整體的心理學體系。現代中醫心理學的建立不但解決了人的意識的根本問題,促進人類的心理健康發展,而是還對社會的發展有很大的潛在的作用。

    6結論

    第3篇:醫學發展論文范文

    1.1基因擴增技術1983年美國Cetus公司的Mullis發明了聚合酶鏈反應技術(polymerasechainreaction,PCR),該技術利用DNA高溫變性和低溫復性的原理,通過變性、復性和延伸3個溫度變化,成功實現核酸片段的體外擴增。PCR技術以其特異性高、靈敏度高、簡便、快速,對標本的純度要求低等優點,被廣泛應用到醫學、農業、食品檢驗等領域。PCR技術分為兩種:常規PCR技術和實時PCR技術。常規PCR技術,指僅對PCR擴增反應的終點產物進行定性或半定量分析,無法對起始模板準確定量,也無法對擴增反應實時檢測的一項核酸擴增技術,但該技術所需技術平臺和儀器設備較低,花費成本相對也低,目前臨床上主要運用該平臺對定性項目進行檢測,例如:缺失基因、突變基因、融合基因等的檢測。實時PCR技術,又稱實時定量熒光PCR技術,是指在PCR反應體系中加入熒光基團,利用熒光信號累積實時監測整個PCR進程,最后通過標準曲線對未知模板進行定量分析的技術。實時PCR技術,具有特異性強、準確度高、重復性好等特點,在檢驗醫學上主要應用于核酸定量、mRNA表達水平分析等,可以分析和指導臨床用藥、監測藥物療效、判斷病情進展。

    1.2基因測序技術1977年Maxam提出了化學修飾降解法模型,為核酸測序時代的到來拉開序幕。同年,Sanger等發明了DNA雙脫氧鏈末端終止法,可以檢測物種或細胞的核酸序列,再與基因庫進行比對,從而知道被檢測物種或細胞的特性。Sanger法作為最經典的測序方法,讀取序列長,能夠較好地處理重復序列和多聚體,仍為目前常用的測序方法,廣泛應用于基因組DNA、cDNA等多重復序列的檢測。該技術不足之處:靈敏度較低,通量較低。1998年Ronaghi發明了焦磷酸測序法,其基本原理是利用引物延伸時所釋放的焦磷酸基團激發熒光,通過峰值高低判斷與其匹配的堿基數量。比起Sanger法,提高了靈敏度,在SNP位點檢測、等位基因突變測定等廣泛運用。近幾年,發明了高通量測序技術,是對傳統技術的一次革命性的創新。該技術通過DN段化構建DNA文庫、文庫與載體交聯進行擴增、在載體面上進行邊合成邊測序反應,完成對海量數據的高通量測序。該技術測序速度快、準確度高,可以進行大規模的測序檢測,主要應用于全基因組序列、內含子序列、外顯子序列等的分析和研究。

    2分子診斷學技術在檢驗醫學中的應用

    分子診斷就是應用分子生物學技術,在遺傳物質的結構或表達水平,通過檢測特定基因存在、轉錄及表達異常,對人體狀態和疾病作出診斷的方法。分子診斷學在檢驗醫學中的應用,使越來越多的疾病的發生發展的分子機制得到闡明,為臨床醫生對疾病的診斷、治療和預后,提供最為直接、最為準確的依據。目前分子診斷學技術在感染性疾病和遺傳性疾病中的應用最為廣泛。

    2.1分子診斷學技術在感染性疾病的應用感染性疾病是指外源病原體入侵機體后,生物體無法排除該病原體而產生一系列不適的反應。一般通過病原體培養或血清學方法進行病因查找。酶聯免疫吸附法(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)是目前檢驗醫學實驗室檢測免疫學指標應用最廣泛的方法之一,廣泛應用于乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等感染性疾病的診斷檢測和診斷,具有靈敏度高、特異性強、快速簡便等優點,但是一些影響因素不容小覷,臨床待檢標本常受溶血、黃疸、脂濁等因素的影響,導致檢測結果判斷錯誤。血清學也只能確定機體是否接觸病原體,不判斷是否是現行感染。PCR和基因芯片技術應用于病原微生物的檢測,具有敏感性高、耗時少、效率高等優點。例如:利用實時熒光定量PCR技術檢測乙肝病毒DNA的載量,與傳統的酶聯免疫法相比,既可以提示疾病的嚴重程度,也可以監測藥物療效、預后與復發。分子診斷學技術在感染性疾病的應用,可彌補血清學檢測技術的缺陷,主要包括以下幾個方面:(1)檢查不能培養或生長緩慢的病原微生物;(2)通過病原微生物的定量檢查監測病情;(3)微生物耐藥性的檢查;(4)細菌分型及流行病學調查。

    2.2分子診斷學技術在遺傳性疾病中的應用遺傳性疾病是指遺傳因素占主要發病原因的某些疾病,幾乎都存在一定的基因缺失或突變。分子診斷學技術是指通過分析患者體內遺傳物質結構或表達水平的變化,對人體健康狀態和疾病作出或輔助診斷的方法。分子診斷學技術已經能夠診斷已知致病基因的遺傳性疾病,對一些基因突變所致的遺傳病也有良好的診斷意義,也能利用遺傳標志來診斷一些病因未明的疾病。例如,鐮狀細胞貧血:β-珠蛋白基因中第6位密碼子的序列由原來的GAG改變為GTG,編碼的血紅蛋白為鐮狀細胞血紅蛋白。通過PCR技術可以將包含突變位點的β-珠蛋白基因片段擴增,根據產物分析的結果可以對該遺傳性疾病進行診斷。基于基因芯片技術,對基因SNP進行分型,檢測遺傳性耳聾基因,發現50%的兒童期耳聾與遺傳因素有關。采用序列特異性引物聚合酶反應(polymerasechainreac-tionwithsequencespecificprimer,PCR-SSP)技術對白介素18基因啟動子區-607C/A、-137G/C基因型多態性進行分析,從而發現該基因啟動子區-607C/A、-137G/C多態性與江西人群哮喘未見相關性。利用高通量測序技術,結合生物信息學,可以準確預測胎兒發生某些遺傳性疾病的風險,從而達到降低畸形兒出生率的目的,例如:21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征(愛德華綜合征)等。

    3現狀和挑戰

    分子診斷以PCR為基礎,自從發明以來,廣泛地應用于疾病診斷、療效檢測和預后判斷,有力推動了檢驗醫學的發展,開辟了檢驗醫學的新領域,給檢驗醫學帶來機遇與挑戰。在美國和歐洲等發達國家,分子診斷已經成為了醫療診斷不可或缺的重要組成部分,為人民的健康保駕護航發揮重要的作用。國內的分子診斷學技術在檢驗醫學中的應用,雖取得一定程度的發展,但是始終落后臨床的發展,難以滿足臨床診斷的要求,分子診斷項目開展較少,重視程度不夠,應用緩慢。以下從兩方面分析我國分子診斷學技術應用于檢驗醫學的現狀及存在的問題。

    3.1分子診斷檢測平臺現在檢驗醫學的發展方向是自動化和一體化,分子診斷學技術努力實現檢測儀器、試劑和校準品的一體化,從而避免實驗室之間結果的差異。我國的分子診斷在檢驗醫學中的應用平臺,還處在起步階段,實現自動化尚需時日。目前我國在核酸提取、擴增反應系統準備、擴增前加樣、上機、產物和結果分析等方面仍是以手工操作為主。歐美國家基本上采用自動化核酸提取系統,既可以提高工作效率,減少生物暴露時間,還避免操作人員個體差異對實驗結果的影響,提高結果的可重復性和準確性。目前我國應用于檢驗醫學的主流分子診斷學技術是實時熒光PCR技術,主要用于感染性疾病病原體核酸的檢測,而歐美發達國家,檢測平臺較為多樣,主流技術為測序,分子診斷涵蓋了感染性疾病、遺傳性疾病、腫瘤等領域。

    3.2技術人員的水平與能力分子診斷檢驗項目質量控制涵蓋多個方面,包括分析前、分析中、分析后的各個層面,因此對技術人員、儀器、標本、環境要求更加嚴格。目前我國對分子診斷學技術人員的培訓尚不到位,技術人員在實驗操作、結果報告、臨床咨詢方面尚有很多不足之處。隨著人們對人類基因組功能研究的深入,人們對生命、疾病、衰老、死亡的認識更深。分子診斷涉及個體的基因差異,要求相關技術人員能夠提出專業的意見,指導預防疾病、降低患病風險,以及實現個性化治療等,這就對從事分子診斷學技術的工作人員的水平和素質提出更高的要求。

    4前景和展望

    第4篇:醫學發展論文范文

    [摘要]醫療保險制度作為社會保障的重要內容之一,對保障人民身體健康、促進和諧社會構建,有著極其重要的作用。然而,目前針對大學生群體醫療保障改革的基本思路尚不清晰,具體的方案也僅在個別地區試行,沒有形成較為統一的政策,整個體系的建設還處于起步階段。鑒于此種情況,本文通過梳理目前我國存在的各種大學生醫療保障模式,結合與其他國家大學生醫療保障制度的對比分析,對完善大學生醫療保險制度提出了一些建議。

    [關鍵詞]大學生醫療保障公費醫療

    1952年,我國了《關于全國各級人民政府、黨派、團體及所屬事業單位的國家工作人員實行公費醫療預防的指示》,公費醫療制度隨之建立。1953年,現行高校公費醫療制度開始實施。根據現行高校公費醫療制度,國家每年給部委所屬院校學生每人撥款60元、省屬院校學生40元。但近年來,醫療費用的不斷上升、學生人數的大幅增加等狀況使舊制度已不能適應當前形勢需要,新的大學生醫療保障制度的建立迫在眉睫。

    一、當前我國存在的大學生醫療保障模式及其問題

    (一)公費醫療模式及其存在的問題

    公費醫療制度實行屬地管理,經費由當地財政部門統籌定額撥付,部委所屬院校大學生每人每年60元,省屬院校每人每年40元,二級學院、獨立學院、民辦高校,計劃外擴招及高專的學生則沒有國家撥款。

    公費醫療模式存在著以下一些問題:(1)覆蓋面窄。國家財政只對計劃內招收的學生按人數撥款,民辦高校則不享受任何形式的醫療財政撥款(上海市除外),學生的醫療保險只能依靠商業保險和學生家長負擔。(2)政府財政對公費醫療投入不足。政府部門對大學生公費醫療的投入從1987年的每人每年15元增長至1994年的每人每年60元之后,至今沒有再增長。而據統計,平均每位學生每年所花費的醫療費用至少為120到130元,國家財政撥款遠不能達到這一標準。(3)公費醫療超支現象嚴重。這種情況的出現,一是由于公費醫療資金劃撥標準已經遠遠不能適應當前大學生醫療需求,二是由于高校擴招使得學生人數增多,同時大病發生率不斷上升,加劇了公費醫療制度的資金短缺現象。(4)校醫院的醫療水平低。藥品質量較低、醫療服務質量不高、治愈率下降、轉診條件嚴格等缺陷已成為校醫院普遍存在的問題,很容易耽誤對病情的準確診斷和及時治療,學生的健康安全得不到有效保障。

    (二)商業保險模式及其存在的問題

    商業保險模式按投保主體不同可分為兩類,一為學校和學生,自愿投保:如北京大學2003年就委托太平人壽保險有限公司開設了已享受公費醫療的學生醫療保險項目,險種包括學生重大疾病保險、住院醫療保險等,保額3至20萬元不等,保費由學校和學生每年各承擔80元;另一類為地方教育部門和學校,強制投保:如湖北省教育廳舉辦的省屬高校學生團體險,險種包括學生壽險、門診醫療保險、住院醫療保險等,保額最高可達20萬元。

    商業保險模式在一定程度上為學生健康風險提供了保障,減輕了學校和政府的負擔。但由于目的在于盈利,其推廣往往受到諸多條件的限制,如保費價格整體偏高、病種的限制、最高賠付金額等,再加上沒有明確的國家政策支持以及保險行業操作不夠規范等原因,它的穩定性和持久性遭人質疑。

    (三)合作醫療保險模式及其存在的問題

    這種形式目前只有江蘇省鎮江市采用,保險范圍包括住院醫療費用和因意外事故而產生的門診、急診醫療費用,門診、急診費用可以報銷50%,最高支付額可達10萬元;合作醫療保險覆蓋了所有范圍內的招生,這是鎮江市大學生醫療保險的進步。但是這種模式的賠付金額較低,而且隨著近年來發病率的升高,其確定的繳費需求已不能適應當前的醫療消費。

    (四)社會保障型醫療保險模式及其存在的問題

    上海市從2007年4月1號開始正式實施《關于完善本市普通高等院校學生醫療保障制度的若干意見》,實現了上海51萬普通高等教育大學生醫保制度的全覆蓋,保障方式由原來的學校保障轉型為社會保障,統一規范了大學生醫療保障待遇,并要求各院校建立醫療互助基金對貧困大學生給予幫助,使保險力度大大提高,是一項十分成功的改革。

    二、國外的大學生醫療保險制度比較分析與借鑒

    (一)國外大學生醫療保險制度概述

    為了克服以上問題,就必須建立一個完善的大學生醫療保險制度,有效地保護大學生的利益。從目前大學生的醫療保險來看,歐美一些國家和地區已取得了較大成功,對我國大學生醫療保險制度的改革具有借鑒意義。

    1.德國

    德國醫療保險實行議會立法、民間實施和政府監督三者相結合的方法實施與管理。德國從法律上規定,高校學生必須參加醫療保險。凡在德國國立或國家認可大學注冊就讀的大學生,均有醫療及護理保險的投保義務,否則不能注冊。投保者醫療費的支付是由保險公司或社會保險機構與醫院直接進行的,這樣醫院就會及時治療,避免了醫療保險“雨后送傘”的情況。德國政府在實施醫療保險時,不完全介入具體操作,只負責法規的制定和監督檢查。此外,政府通過對保險金征收比例、保險金的再分配等控制措施,使得大學生無論貧富,都同樣享受醫療保險待遇。

    2.英國

    英國對所有大學生,包括外國留學生,實行國民衛生保健體系(NHS),提供免費或部分免費的醫療服務。國民衛生保健體系(NHS)的衛生服務經費全部或大部分從國家稅收中支出。衛生服務由地段初級服務、地區醫療服務和中央醫院服務三個部分組成。大學生在享受NHS前,須在住所附近的公共醫療診所或者大學醫院辦理登記注冊,選擇自己的醫生。除此之外,英國各主要保險公司提供了形式多樣的醫療保險服務,大學生也可以根據自身需要選擇適合自己的險種作為補充。

    3.美國

    美國注冊在校的高校學生自愿參加醫療保險,學生的撫養人也可自愿投保,但很多高校都要求學生必須擁有醫療保險,否則不予注冊,有的州的法律也要求全日制學生必須擁有健康保險。美國高校學生意外傷害與健康保險的范圍十分廣泛,通常包括意外事故導致的傷亡、定額給付的住院醫療費、門診醫療費等,覆蓋疾病的范圍也很廣。美國政府在醫療保險方面的主要職能就是制定法律法規及監督執行,通過實施管理來有效保證大學生的醫療服務。同時,美國的救助制度很發達,對貧困大學生定期檢查診斷和治療服務,直接將費用支付給服務提供者。

    (二)國外大學生醫療保險制度借鑒

    各國根據國內不同情況為大學生建立了不同的醫保制度,但有些共同的優點值得我們借鑒:

    1.覆蓋面廣,幾乎包括了所有在國家認可大學就讀的學生。

    2.強制性的購買原則有效的保障了學生的身體健康,關注貧困大學生的醫療保障問題。

    3.學生保險覆蓋疾病的范圍廣泛,保費支付效率較高。

    4.政府承擔主要繳費責任。

    5.通過國家立法來保障大學生醫保制度的貫徹落實。

    6.學校和保險公司合作,為學生提供了更多的其他醫療保險選擇。

    三、完善大學生醫療保障的建議

    (一)納入社會基本醫療保險體系

    大學生是一個特殊弱勢群體,在受教育數年后,就要進入勞動人力資源市場,他們的健康水平將直接影響到人才的體質,政府有責任為他們提供基本醫療服務。因此,基本醫療保險應該在已有基礎上擴大覆蓋面,醫療費用由政府、學校和學生三方共同負擔,由國家強制執行實施,以將更多弱勢群體納入體系,實現更廣覆蓋。

    (二)政府應加大大學生醫療費用的投入

    政府應該根據目前的經濟和消費水平,改變十幾年來對大學生醫療費用一直不變的投入標準,加大投入,及時更新高校醫院的醫療設備,提高醫務人員的醫療水平和服務質量,使大學生能夠真正享受到價格低廉且質量好的醫療服務。

    (三)政府部門應當制定相應政策,改善大學生商業醫療保險的經營環境

    商業保險具有市場化、避險技術高等特點,能夠使有限的資源在全社會范圍內得到更合理有效的配置,是完善我國大學生醫療保障很好的輔助手段。針對這些特點,政府可以進一步完善我國的保險市場、規范保險操作,并給予政策支持,鼓勵發展大學生商業保險。例如免除保險公司該業務的營業稅,幫助貧困學生繳納保險費等。

    (四)建立大學生醫療救助制度

    大學生醫療救助制度應成為對基本醫療體系的重要補充。醫療救助的資金來源可以由政府撥款和社會捐助共同組成,或求助于社會福利彩票所募捐的資金。此外,在救助資金的管理上,應該由政府委托專門的機構進行管理,作好救助基論我國大學生三重醫療保障體系的建立金的管理和監督工作,專款專用。

    (五)改革高校醫療機構

    高校醫院實質上是學生醫療保障體系中一個重要的實施和管理機構,促進校醫院改革與發展不容忽視。

    1.將各類普通高校的醫院進行整合,即采用社會后勤化的做法,將其推向社會,引入競爭機制,降低其成本的同時提高其效率。

    2.對于目前出現的大學城,可以將幾十所大學的校醫院進行整合,以大學城內所有學生為服務對象,減少重復建設的成本,將更多資金用于購置設備和提高醫務人員的業務水平。

    四、小結

    大學生這一特殊群體是未來社會生產的主力軍,他們的健康直接關系到社會的可持續發展。因此,建立一套完善而切實可行的大學生醫療保障體系對維護社會穩定發展至關重要,這也是高等教育在改革和發展中所面臨的一個新的現實問題和研究課題。同時,我們必須認識到,任何制度的形成都不是一蹴而就的,大學生醫療保障體系的建立和實施,需要社會各方面持續不斷的關注和努力。

    [參考文獻]

    [1]盧海英:《大學生醫療保障制度改革研究——以浙江省得六所高校為例》,《華東師范大學碩士學位論文》2007年9月。

    [2]袁玲、趙峻、張艷、邵念:《大學生醫療保障制度探討》,《中國衛生資源》2006年第1期。

    [3]《建立多層次醫療保障體系的可行性研究》,《中國校醫》2007年第12期。

    [4]盧海英、朱增暉:《改革和完善大學生醫療保障制度的若干思考》,《福建醫科大學學報》(社會科學版)2008年9月第9卷第3期。

    [5]杜鵑:《談創建三位一體化的大學生醫療保障體系》,《保險職業學院學報》(雙月刊)2007年6月第21卷第3期。

    [6]陳洵:《上海市大學生醫療保險制度對我國大學生醫療保險制度改革的啟示》,《牡丹江醫學院學報》2008年第29卷第2期。

    第5篇:醫學發展論文范文

    我們的人體和外界進行新陳代謝是:通過呼吸消化循環排泄進行第一種物質存在形式的交換,通過腧穴經絡臟腑進行第二種物質存在形式的交換,通過眼耳鼻舌身意進行第三種物質存在形式的交換。

    為什么現在西醫占主導地位呢?我們可以從黃帝內經素問異法方宜論篇第十二看出一些端倪。

    黃帝曰:醫之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?

    岐伯對曰:地勢使然也。

    這是說古代科學技術不發達,空間結構對人的影響大。

    故東方之域,天地之所始生也,魚鹽之地,海濱傍水。其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。

    這段話的意思是說東方靠近海邊,人們喜歡吃魚和咸的東西,魚使人熱生于內,鹽者勝血,人們容易的瘡瘍腫毒的疾病,如內癰外癰,治療用砭石,我認為砭石就是手術刀,外癰可以切開引流,內痛可以切除,因為古代科技不發達,手術療法沒有發展起來。

    西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛強,其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內,其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。

    這段話的意思是說西方的環境及人們的飲食習慣,使邪氣不能傷其形體,容易得內傷雜病,治療方法宜用藥物,毒藥是古代藥物的總稱。

    北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風寒冰洌。其民樂野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜炙芮。故灸芮者,亦從北方來。

    這段話的意思是說,北方寒冷,人們過著游牧生活,喜歡喝羊奶牛奶等,藏寒生痞滿的病癥,治療宜用灸法。所以灸法宜從北方來。

    南方者,天地所長養,陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食腐,故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。

    這段話的意思是說,南方的環境使人們容易患攣痹,治療宜九針,即鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針和大針,現在針刺的針一般是毫針,鈹針相當于現在的小針刀,鋒針就是現在的三棱針。

    中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多瘺厥寒熱,其治宜導引按蹻。故導引按蹻者,亦從中央出也。

    這段話的意思是說,中央之地,人口眾多,人們食雜而勞動的少,病多痿厥寒熱等癥,治療宜導引按蹺,相當于氣功按摩,國家推廣的傳統氣功有太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經。按蹻就是手腳并用推拿按摩。

    故圣人雜合以治,各得其所宜。故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。

    從以上情況來看,一個高明的醫生,是能夠將這許多治病方法綜合起來,根據具體情況,隨機應變,靈活運用,使患者得到適宜治療。所以治法盡管各有不同,而結果是疾病都能痊愈。這是由于醫生能夠了解病情,并掌握了治療大法的緣故。

    綜上所述,古代由于交通不發達,社會化程度不高,疾病的地域性強,治療方法特點不一,東方為手術療法,西方是藥物療法,北方是灸法,南方是微針,中央是導引按蹻。可以說現在的所有療法都是這些治療方法的擴展。

    隨著歷史的發展,時空的變化,不同時期的常見病多發病在不斷變化,治療方法首選也不斷變化。東漢以前人們的并首選針灸治療,那時人們思想簡單患病也簡單,傷寒病流行初期人們習慣患病首選針灸治療,結果導致失治誤治變證叢生,張仲景的家族有很多人死于傷寒,他在為人看病過程中發現了傷寒病的傳變規律,創立了流經辨證寫了傷寒論和金匱要略,被后人尊為醫圣,治療疾病逐漸以藥物為主,到了明清時期溫病流行,人們還按六經辨證失治誤治又多了起來,因為溫病的病理變化又變了,那時的醫家根據疾病的傳變規律,創立了衛氣營血辨證和三焦辨證。

    近代歐洲的工業革命,抗菌素的應用,戰爭的頻繁,為外科手術的發展奠定了基礎,外科手術逐漸占據了醫學的主導地位。

    現在隨著社會的發展物質水平的提高,人們食雜而不勞,痿厥寒熱的病多了起來。頸椎病,腰椎病、心腦血管病、糖尿病等越來越多,治療方法首選導引按蹻,所以推拿按摩在這些年發展很快。從時空整體看醫學發展,我們要掌握多種治療方法,樹立大中醫的思想,針、灸、藥、手術、導引按摩,盡量多掌握一些治療方法。從這些角度看所有的醫學都屬于中醫,如果固步自封,只能被社會淘汰。以后一些常見病多發病會首選按摩與導引。難治的病將是精神心理疾病。因而整體醫學的發展是隨著社會的發展變化而變化的。

    第6篇:醫學發展論文范文

        醫學是一門生命學科, 歷史以來為人類健康作出了突出貢獻。西方醫學即西醫學,是最近三四百年來建立在解剖學、生物學及現代科學技術基礎上、發展起來的一門重視人體解剖的現代醫學科學理論體系。西方醫學主要采用科學實驗方法,從宏觀到微觀,直至目前的分子基因層次水平,發展極為迅速,超過其它任何一門醫學科學,一度成為世界醫學舞臺的主角。西方醫學從19世紀初開始,對中國醫學發生了很大影響。醫學與人文學科具有天然聯系,因為醫學的對象是人,文化關注的對象也是人,這是從文化角度來討論醫學的基礎。當前,人類對科學的迷狂狀態,使得人文精神受到擠壓,醫學人文學科的研究相對薄弱。昝加祿,昝旺[1]提出,現代社會背景下的醫學教育,重科學技術輕文化內涵、重實用功利輕人本情懷的現象,缺乏文化的理性與自覺,尤其缺乏從文化層面去認識醫學的高度。因此,本文就西方醫學文化為研究對象,幫助人們重視認真其其各方面特點。

        2 西方醫學文化的歷史哲學淵源和診療特點

        醫學現象十分復雜, 醫學文化涉及的內容非常豐富。西方醫學文化作為西方文化的組成部分,其最為原始的兩個源頭來自兩希文化:即古希臘文化和希伯來文化。

        古希臘人曾將古埃及的許多藥物和治療方法引入歐洲,并發展了自己獨特的醫學文化。當時重要的醫學文化成就包括較高的解剖學技術和生理知識如證明腦是思維器官、人的一切感覺都是通過腦神經傳遞、血液循環理論等。古希臘醫學之父希波克拉底的醫案和著名的醫學理論,也說明了希臘醫學文化的重要成果。希臘醫學在希波克拉底以后,在亞歷山大達到頂峰,且不久即開始滲入羅馬。羅馬對健康和疾病的態度與希臘頗為相似,解剖學進一步得到發展。古羅馬醫學的高峰時期,在“神圣的醫生”蓋倫時代。

        從西方醫學文化的另一個歷史淵源看,西方醫學文化也是對希伯來醫學文化的繼承和發展。希伯來醫學文化的最大特點是宗教與醫學的密切結合。鑒于當時希伯來民族的知識水平, 希伯來醫學文化中包含著濃厚的宗教因素。馬月蘭[2]指出,西方醫學文化是古代希伯來文明的重要組成部分,古代希伯來醫學主要是僧侶醫學, 經驗醫學作為補充而存在,《圣經》就是猶太教滲透到希伯來醫學文化中的例證。其中,僧侶醫學文化意識有這樣的基本觀念:只有信上帝, 精神和肉體才能得到醫治和拯救。從醫學的角度來看,在律法書的613 條誡命中, 與疾病有關的達213條,其中許多猶太教戒律和飲食禁忌對人體有益,可養生保健。沐濤,季惠提出,當時醫學主要采用大自然提供的藥物療法,這很類似于我國的中醫療法[3]。可見,希伯來醫學文化是在僧侶醫學和經驗醫學的基礎上發展起來的,其中蘊含的醫療理念對之后乃至現代西方醫療保健仍有重要影響。

        從西方醫學哲學思想上看,西方人認為,天下萬物都可以無限分割的, 這是西方自然科學分析法的哲學基礎。余謀昌[4]指出,西醫立足于笛卡兒哲學,依據機械論思維,認為“人體是機器,疾病是機器失靈,醫生的任務是修理失靈的機器”。它按照還原論的方法把人體視作機器,從而將其分割成各種各樣的部件。西方醫學研究問題,偏重于結構還原、解剖分析和實驗比較。西醫一般是把事物分解成若干部分,抽象出最簡單的因素來,然后再以部分的性質去說明復雜事物。

        笛卡爾奠定理論基礎的分析方法,其著眼點在局部或要素,遵循的是單項因果決定論,雖然這是幾百年來在特定范圍內行之有效、人們最熟悉的思維方法。西方人進而認為,生命現象最終可以還原為物理過程與化學過程, 于是在醫學生理學中逐漸派生出生物物理學與生物化學等分支學科[5]。19世紀初,細胞學說被提了出來。到19世紀中葉,德國病理學家菲爾肖倡導細胞病理學,將疾病研究深入到細胞層次。他學說的基本原理包括:細胞來自細胞;機體是細胞的總和;疾病可用細胞病理來說明。在這些醫學思想引導下,西方醫學研究非常重視微觀實驗數據,并一直將人體細化到細胞分子和基因水平。1953年,沃森和克里克確定了DNA 雙螺旋結構,這一發現被譽之為20世紀生物學最偉大的發現, 是分子生物學誕生的標志, 這是一項具有劃時代意義的貢獻, 也是還原論、分析法有效性的一項明證。

        西方醫學在診療中的思維模式是分析性思維。人體疾病的發生部位,通過各種現代儀器對身體相應部位進行檢查和體液化驗來作出準確的判斷,作為診斷結果和治療依據。西方醫學在臨床治療中也已直接消除眼見的和實在的人體確定部位病變為目標,并采用有嚴格標準的藥物進行化學治療,或同時給予物理方法治療,以排除這個部位器官的故障。因此,西藥往往由單一或有限的幾種人造化合物組成,藥物的有效成份一清二楚,藥量準確無誤,并以生化、生理和病理的準確實驗數據為依據。從西方醫學診療技術水平看,由于采用各種高技術的診斷設備,西方醫學對于器質性病變的觀察和定性更加快捷,病位確定更加準確。西方醫學所開發出來急病救護技術和設備也常常能起到極好的臨床療效。長期以來西方醫學實踐證明,在還原論與分析法的指引下,西方醫學文化獲得了顯著的豐富和發展,在診療中也取得了重要成果。

        但是,隨著現代科學技術進一步發展,人們對人類的身體和人的種種生理與心理的結構、功能和運行機制,進而對人類的疾病和健康問題有了更加全面的認識。西方醫學界逐步意識到,現實生活中的人是一個生命有機整體,離開生命整體的任何器官只能是一種物體。 同時,社會中的人和生物性的人在醫學文化中都應該得到關注。雖然沒有任何人體生命現象與細胞和生物大分子無關,但也沒有任何人體生命現象不和社會相關。因此,西方醫學文化需要超越笛卡爾的觀念,需要一個新的醫學文化,它依據人是生命有機整體和社會有機體的觀點,把人的疾病的生物學研究與人的整體及相關的社會、環境、心理因素聯系起來。也就是說,在醫學研究中,我們應該看到,人既是生物性存在,又是社會性存在,只有全面深刻把握人在自然界和社會生活中的身心狀態,醫學才能真正做到養生保健和有效治療。

        3 西方醫學文化缺陷及發展方向

        西方醫學在把人越分越細的過程中, 人逐步被分解成器官、細胞、分子,而整體的人不見了。為了查清病因及確切致病原理,西方醫學病理學研究一貫盡量排除切斷不可控因素因素,盡量將病因與機體發病現象放置在在一個單純可控的孤立環境條件下,通過單因單果的直線思維模式,研究病理過程。但是,這種研究方法與實際存在的人與環境之間的多因多果關聯網絡遠遠不符。1980年,德國東方史研究所滿晰駁說:學者們應該覺醒,要認識西方醫學的基本危機, 西方醫學已經進入方法學的死胡同。匡調元[6]指出,原論與分析法的片面性、西醫發病學說的邏輯基礎線性因果論、臨床上的對抗療法等方面,也提示了西方醫學的局限性,需要在今后注意在醫學哲學和臨床診療中增加整體論與綜合法的嘗試。

        現代西方科學哲學界已開始領悟到,用還原論分析法研究人體,有著明顯的片面性和局限性,因此, 必須注意吸收其他醫學模式優勢,對西方醫學文化進行整合,在未來醫學研究中爭取走整體論與綜合法的道路。當前世界衛生組織(WHO)給人體健康定義為:“健康包括軀體健康、心理健康、社會適應良好、道德健康。”這個定義就認知了人體健康的網絡支持系統,而不是一個單因單果的問題。北美現代醫學教育的開拓者威廉?奧斯勒也認為,“人們過分強調科學,容易忽視醫學的人性關懷與憐憫。現代醫學異常發展有可能毀了自身”[7]。可見,對于醫學研究與實踐,醫學科學和醫學人文都必不可少。西方醫學文化,在繼承西方古代醫學界的經驗與智慧之后,在實驗科學研究長足發展之后,需要在人文研究方面逐步加強,避免在治療上只看到病看不到人,或是只治病不治人,只治局部不治全身。今天西方醫學模式的由生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變,也是其進一步完善發展的重要表現。

        耗散結構理論創始人普利高津在《從存在到演化》[8]一文中說:人類新醫學將從東西方文化雙向接軌與融合中誕生,就是一種對新的自然哲學與自然觀的說明與試探。西方醫學文化和中國醫學文化趨向接軌的信號,也可能是西方醫學文化未來發展趨向。而且,我們還會發現,醫學信念也是醫學文化發展中應該重視的一個方面。對于醫學由其文化特征帶來的文化功能,比如說療效,法裔德籍自然科學家阿達爾貝特?馮?沙米索(Adalbert von Chamisso,1781-1838)早有闡述:“對于需要醫學的人來說,醫學幾乎是一種神奇的魔術,而它的效力總有一部分來自對它的信念。”這段話明確表達一個觀點:部分醫療效果來自于人們對醫學的信念。這里的“信念”,就是典型的文化因素[9]。因此,西方醫學文化在建立醫學信念方面也應有所舉措。

    第7篇:醫學發展論文范文

    通過學習科學發展觀,理論聯系實際,結合本職工作認為成人學生的學風問題值得深思。

    當前,學風建設我認為主流是好的,這一點必須充分肯定。當代大學生有振興中華的強烈愿望,意識到大學生學習機會來之不易,認識到肩負的重擔,希望掌握新的知識,為祖國四化建設做出貢獻。很多學生熱愛專業、勤奮學習、刻苦鉆研,努力培養自己多方面的能力。特別是那些年齡偏大的學生,學習勁頭特別高,刻苦攻讀的拼搏精神令人贊嘆。

    從嚴格的高標準的意義上講,當前學風情況卻難稱得上良好,很難令人滿意,學風建設的確還存在另一面不可忽視的問題。相當大的一部分學生胸無大志,得過且過,對學習成績好與壞無所謂;學習紀律松弛,上課睡覺、聊天、遲到早退現象大有人在;有的學生平時不用功,考試臨時抱佛腳,考試作弊現象時有發生;有的學生看到社會上一些人不讀書照樣掙大錢,學歷高的不如學歷低的掙錢多,覺得讀書吃虧,影響情緒,分散精力,學習不專心;因此對自己的行為不克制,對輔導員不尊重,對學校的管理規范忽視不理;隨著西方國家東西的不斷進入,男女生談戀愛的大有人在,這些不良的學風直接影響學校的校風及教學管理。

    學風上出現的上述問題,其產生的原因是多方面的、復雜的,大體歸納為以下幾個方面:

    1、“新的讀書無用論”在部分學生中尚有影響。認為讀書畢業不過就是為了混一個文憑,為找工作評職稱用。

    2、部分學生學習目的不明確,學習態度不端正,追求錢財而不重視成才。

    3、有的教師對教學質量不負責任。

    4、大部分學生并不追求學習成績好與壞。一些學生認為學習成績再好跟工作沒有關系,目前只要有一個理想的工作,學習只不過是順便的事情。

    5、成人教育的學生因工作壓力太大,家庭負擔過重不能正確處理家庭、工作、學習之間的關系。

    因此,學校要培養和樹立良好的學風,必須采取綜合措施,認真做好以下幾個方面的工作。

    進一步深化教育改革

    進一步深化教育改革,盡快建立新的運轉機制,用科學發展觀理論武裝頭腦,以人為本,協調發展,使教育手段更有利于激勵學生的勤奮好學,德智體全面發展,教學內容要更好的適應經濟發展的需要。要重視考試方面的改革,逐步實現科學化、標準化;向學分制傾斜,鼓勵優秀人才脫穎而出,淘汰不合格的學生,使學習好的學生提前完成學業。總之,要使學生從進入學校的第一天就受到高等教育濃厚的學術文化氣氛的熏陶,受到創新空氣的激勵和鼓舞,提高學習的主動性和積極性。

    注重政治思想教育

    大學生的教育管理者,要根據學校的學生實際情況,對大學生進行愛國主義、人生觀的教育,科學發展觀的教育,深入細致地了解學生的思想變化,使學生真正感悟到教育管理者、輔導員是他們以賴的知心人,及時抓住學生的思想脈搏,有的放矢地加強對學生的政治思想方面的教育。

    嚴格管理

    為了加強學風建設,穩定正常的教學秩序,為學生創造一個良好的學習生活氛圍。我們既要重視思想教育,提高學生的思想覺悟,端正學習態度。還要對學生加強管理,要雙管齊下,首先要建立和健全各種必要的規章制度,制定完善的學籍管理條例。對于學生切身利益有關的學籍管理條例和基本概念應及時宣傳,使學生心中有數,有一定的壓力和緊迫感,定時進行學籍處理,在處理時一定要堅持原則,該留降級的留降級,該退學的退學。

    抓教風促學風

    第8篇:醫學發展論文范文

    作者:張尚貴

    一是理解權力的真諦。一分權力,十分責任,財政干部手中掌握一定的資金分配權、監管權,這些權力都來自于人民的囑托、組織的信任,意味著財政干部必須盡職盡責,勇于擔當,認真負責,管好每一筆資金。二是明白權力不等于權威。權力只是一種應盡的責任和履職的手段,而權威更多的是靠人格魅力以及智商和情商。強大的權威有時甚至會放大和擴展一個人的實際權力,權威的樹立要靠權力,但不等于權力。作為財政干部,要在社會生活中樹立權威,更多的要靠嚴謹的工作作風、嫻熟的業務能力,正派的道德品質。因此,每位財政干部在實際工作中要時時謙虛謹慎,克服“財老大”的思想。三是知道權力是把“雙刃劍”。權力不是個人的榮譽、炫耀的資本,更不是謀利的工具。預防腐敗,干凈干事既是對個人、單位負責,也是對家人負責。每一名財政干部必須明確自己的角色和位置,清楚自己的身份和職責,做事講黨性、講規矩、顧大局,嚴于律己,潔身自愛。在資金存繳、劃撥、分配上,要堅持原則,嚴格按政策法規辦事,形成干凈干事的良好風氣。第三,正確看待社會現象。當今正處于社會的轉型期,價值多元化,必然呈正反兩個方面影響財政干部的思想意識、價值觀念和行為方式。如果盲目跟風、隨波逐流,財政干部的價值取向與精神境界就會陷入浮躁化和庸俗化。一方面,應辯證理性地觀察社會事物。用辯證唯物法看問題,避免絕對化;用比較的觀點看問題,避免極端化;用發展的觀點看問題,避免靜止化;用聯系的觀點看問題,避免孤立化;用反復的觀點看問題,避免簡單化。只有這樣,才能分清社會主流和支流,不受負面環境所影響。另一方面,樹立正確的是非善惡觀。在負面社會支流面前,不悲觀、不消極、不失望、不隨流,始終保持積極樂觀的工作生活狀態;用道德和法律鑄造自己的良知標尺,優化個人的認知系統,提高個人思想境界,增強自身“免疫力”。

    財政工作的本質是服務,為基層群眾服務、為黨委政府服務。行為文化亦體現服務的本質要求,因此,要以提高服務效能為重點,不斷提升行為文化。第一,擺正位置,增強服務的自覺性。正確認識“東家”與“管家”的關系。在為黨委政府服務上,要做到增強自覺性、注重敏銳性、預測準確性三者統一,抓住事關經濟工作中的重大問題,深入分析,超前謀劃,當好參謀助手,通過專題調研等形式,提出有份量、有價值的建議。第二,換位思考,增強服務的主動性。在為各部門、各單位服務上,與其它部門沒有高低之分,為部門提供優質服務是財政干部的基本職責。要通過“換位思考”,理解對方的難處,有針對性地處理好事務。在為基層和群眾服務上,要堅持群眾觀念,充分考慮基層實際,自覺維護群眾的利益,為基層和群眾辦好事、辦實事。第三,改進方式,增強服務的科學性。在服務的細節上,要完善服務規范,既要結合本單位實際,又要有利于服務對象,便于公眾監督。第四,強化責任意識。把工作當事業,把崗位當舞臺,把加班當上班,精心謀事、用心干事、專心成事,切實做到“我的工作我負責、我的崗位請放心”。不能僅僅滿足于工作的完成,要把工作目標“定高”,把工作做成“精品”,爭創一流,精益求精。進一步細化崗位責任,明確每個崗位的基本職責、任職要求、責任指標以及失職失責的責任代價,形成相互監督機制,讓責任落實沒有“終點”、沒有“特區”。打造科學規范的制度文化。財政部門的同志要善于從經濟發展全局、維護好人民群眾利益的高度出發,不斷創新財政管理體制機制,用先進的文化理念引領財政工作。第一,在服務經濟發展、培植和壯大財源上要處理好三個關系。一是大賬和小賬的關系。財政部門為黨委、政府當家理財,要按照“大錢小氣,小錢大氣”的要求,既要算好小賬,管好每一筆支出,同時要從服務經濟發展的大局出發,算好財政大賬,站得高看得遠,在服務經濟發展方面當好排頭兵。二是舍與得的關系。舍得舍得,有舍才有得。財政再困難,也要千方百計擠出資金搞經濟發展環境建設、民生建設等。三是資商與情商的關系。培植財源,既要注重資金量的投入,又要重視管理和服務的情商投入。

    情商投入就是文化投入,具體到地方而言,財政干部要學會在服務企業發展上做實事,做到為企業長遠發展想金點子,為企業培訓會計人才,為企業建立內控制度,為企業推銷產品,為企業提供稅收策劃。第二,在促進社會發展,支持和改善民生上要樹立三個理念。一是民生無小事。隨著經濟的發展,財力的增強,財政投入民生支出也在大量增加,但是與人民群眾要求相比還有很大差距。不少下崗職工生活困難,農村空巢老人無人關照,留守兒童教育滯后,而這些群體都是社會最需要關愛的群體。財政干部一定要有群眾觀念,做好人民群眾最關心最需要的小事,讓他們生活生存得到基本保障。二是投入講方法。民生方面需求很大,所有民生投入都由財政大包大攬是行不通的,要結合實際制定財稅政策,鼓勵和引導企業投入公益性項目,讓財政資金與民間資本“抱成團”,發揮聚合效益。三是實事求是。不能把民生支出當成一個筐,什么都往里裝,該保障的要保住,不該保障的要壓縮。現在不少地方還是吃飯財政,財政支出盤子還很小,如果事事都向財政伸手,財政還是難以為繼的。

    第9篇:醫學發展論文范文

    Abstract: Combining with the characteristics of campus culture in independent college, college students' art group plays an irreplaceable, unique role in the level of matter, system and spirit.

    關鍵詞: 獨立學院;大學生藝術團;發展;作用

    Key words: independent college;college students' art group;development;role

    中圖分類號:G64 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2011)25-0259-01

    1 獨立學院校園文化的特點

    獨立學院校園文化建設,就要充分結合獨立學院“優、獨、民”的特色,①利用現有公辦高校優秀的教學傳統、教學資源、管理模式以及優秀的社會資源;堅持在辦學與管理上的獨立;按照民營的機制由普通高校與社會力量合作舉辦的特點進行。這種新的辦學特點,決定了獨立學院在校園文化建設方面存在著自己的情況。主要有以下三點:①建立時間短,文化底子較薄弱。②培養模式沒有特性,比較“大眾化”。③尚未凝煉成核心大學精神。

    2 從文化學結構審視藝術團在獨立學院校園文化發展中的作用

    從文化學結構審視藝術團在獨立學院校園文化發展中的作用研究藝術團在獨立學院校園文化發展中的作用,對加強獨立學院校園文化建設有重要意義。

    關于藝術團文化內涵,筆者認為,所謂藝術團文化,是指觀賞和參與藝術團活動的人的思維方式和行為方式的制度化凝結,是藝術團活動的知識、技能、習俗和制度的總稱。其核心是藝術團價值觀的群體共識,其實質是藝術團活動的“人化”和“化人”。

    大學生藝術團是大學生文藝人才的精英組合,是大學校園文化的重要載體,遵循“以科學的理論武裝人。以正確的輿論引導人,以高尚的情操塑造人。以優秀的作品鼓舞人”的指導思想,服從服務于整體的校園文化。②藝術團的活動是大學生社團活動的重要組成部分,在整體上體現針對性、特色性、協調性,呈現藝術性與思想性的統一。由前面所論述的“文化”的概念,可以得出藝術團文化也可分成三個層次:藝術團文化的物質要素,就是指物質文化,是指音樂文化所依托的物質文化實體;藝術團文化的行為要素,主要指制度文化,即音樂文化遵循的行為方式、制度規范;藝術團文化的心理要素,主要針對精神文化,即音樂文化表現的精神、觀念。這樣就把藝術團文化的結構化為三大類或三個層次(圖1)。在結構與功能上,音樂文化中的二者是密切相關的,功能取決于結構。

    2.1 藝術團文化物質層面對校園文化的發展作用 音樂文化系統中位于最外層的是音樂物質,在囊括了各種音樂器材、用品和相關場地以后,各種物質成果,如音樂書籍等都包含在音樂物質文化里面。高校藝術團物質文化主要是指高校空間中所有以藝術團為載體而存在的各種可見的、有形的物器和活動方式。校園藝術物質文化最大的標志就是各種藝術館和相關的器械設施,這也是高校音樂教學的開展和學生進行戶外活動的物質基礎,各種校園物質景觀和校園文明現象共同形成了優美的校園文化環境,對校園物質文化的發展起了促進作用;各種思想物化品。如藝術書籍和科研成果在高校具有重要價值,使得大學生獲得系統知識的主要材料。大學生藝術團活動的內容與方法很多便來源于此,同時也為教師進行教學改革提供了參考依據。

    2.2 藝術團文化制度層面對校園文化的發展作用 音樂系統的中介層面是音樂制度文化。高校藝術團的最高管理機構是團委,正規的管理使得校園的主流文化成為藝術團文化的發展方向;藝術團在相關規章制度、規則的約束下得以健康發展,很多對道德品質進行教育的內涵蘊含其間,與學校的歌規章制度相似藝術團規章制度是校園人的行為受到約束,在參與和觀賞藝術團的活動的過程中大學生也可以受到啟發,依照健康、理性的方向發展自己的思想、約束自己的行為。

    藝術團的組織機構主要由團長、辦公室和各部部主任以及各隊隊長組成。和其它類學生干部不同的是,不僅要求他們具備出色的組織協調能力,還要熱愛藝術,而且具有較高藝術簽賞能力和藝術欣賞水平。對于各部的部長則要求要具有統領的能力,和培訓本部團員的特殊技藝。在選拔和任用藝術團干部時,要及時鼓勵、充分信任、合理監督、重在培養。活動要以團的管理制度為行為準則,圍繞團的宗旨,互相切磋合作提高,不斷打造一支成熟的訓練有素的的藝術團干部隊伍。

    2.3 藝術團文化精神層面對校園文化的發展作用 藝術教育可以通過情感與心理的訓練和培養,塑造人的人生觀、審美觀、和價值觀,以達到文化教育和思想政治教育的目的。“潤物細無聲”,進行藝術教育是一個潛移默化的過程。發揮著重要的育人功能,例如:可以培養大學生健康向上的情感素質,以及活潑好動的開放精神,實現大學生自我認識、自我完善、自我滿足的功能,改善大學生生活質量、提高交際能力、提高創新能力、適應社會的能力拓展未來的發展空間等,全面推進大學生思想政治教育。

    以筆者所在院校為例,獨立學院較普通高校學生有其自身特點,具體歸納如下:①學習勤奮刻苦,學習方法不適當;②綜合素質相對較高,文化基礎相對較差;③獨立意識較強,自我管理能力較差;④理想目標遠大,毅力較差;⑤注重個性張揚,自信心不足。獨立學院的特點是,努力建構具有鮮明特色的校園文化,培養全面發展的高素質應用型人才,它是獨立學院發展的現實需要,也是客觀要求,獨立學院的校園文化建設必須圍繞創新型應用人才做文章這是由它的培養目標決定的。不僅要夯實第一課堂的專業知識和理論文化知識的基礎學習,在這同時,要加強第二課堂創新能力和實踐能力的培養有機結合,致力于培養務實創新、知行合一的高素質應用型人才。通過開展各種各樣的學生積極向上、喜聞樂見、豐富多彩的文藝體育、學術科技、和娛樂等第二課堂的活動,再結合學生在第一課堂中獲取的專業知識,就可以創建一個積極展示和創造自己能力的舞臺。

    注釋:

    ①趙映振,李東方.獨立學院校園文化建設的現狀與對策研究.《中國高教研究》.2007,(12).

    ②羅明秀.論大學生的功能與建設.湘潭師范學院學報(社會科學版).2008,30(5).

    參考文獻:

    [1]1999年由浙江大學與杭州市人民政府共同創建的浙江大學城市學院成為全國首家按照新型模式辦學的獨立學院.

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