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    藥店實習個人表現(xiàn)總結精選(九篇)

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    藥店實習個人表現(xiàn)總結

    第1篇:藥店實習個人表現(xiàn)總結范文

    作為一名藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們。下面小編和大家分享藥學學生實習鑒定文章,提供參考,歡迎大家閱讀。

    自踏入醫(yī)學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,“精醫(yī)術,懂人文,有理想,能創(chuàng)新”是新時期下的醫(yī)生所應具備的素質(zhì)。校訓“健康所系,性命相托”時刻提醒我刻苦學習奮發(fā)向上。理論學習中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了必修課程。在良師益友的指導幫助下,系統(tǒng)掌握了醫(yī)學知識,為日后進入臨床打下了扎實基礎。

    作為一名藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將實習學習情況作一個總結鑒定。

    一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求自己

    在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規(guī)范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評。

    二、如何做好藥品知識及醫(yī)學知識的學習

    藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態(tài)學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)巍@?小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現(xiàn)出:節(jié)膨大、有扁節(jié),這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。

    顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會造成重復用藥產(chǎn)生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的做法。

    “師傅領進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續(xù)學習下去因為實習即將結束,但是于老師已經(jīng)將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。

    在藥店工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。

    三、如何做好銷售服務工作

    在銷售部是最煅練與人處事、說話的,我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄醫(yī)院及藥店采購單,接收傳真。

    在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。

    接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫(yī)院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。

    在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關心。

    在銷售部實習期間我學會了用辦公自動化設備,如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個人的工作能力是各方面綜合知識表現(xiàn),當今社會競爭越來越激烈,一個人的知識要全面廣泛,但在本專業(yè)要精益求精,這樣才能適應職場的激烈競爭。

    通過實習,我對中西藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。

    第2篇:藥店實習個人表現(xiàn)總結范文

    又到年末了,大家又要開始寫工作總結了。寫工作總結首先要把大綱寫好,然后再把大綱中所涉及的事件加進去,再細致加工,最后再進行文字潤色。下面就是小編給大家?guī)淼?021藥店工作總結范文5篇,希望能幫助到大家!

    2021藥店工作總結一自踏入醫(yī)學殿堂的那一刻起,我便深深的認識到,精醫(yī)術,懂人文、有理想、有創(chuàng)新是新時期下的醫(yī)務人員所具備的素質(zhì)。下面我簡單的對這個月的工作作個總結。

    一、在思想方面。作為一名藥學專業(yè)的人員,我深深的認識到只學習書本上的知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們。零售藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以在對顧客銷售藥時,要盡可能多的向顧客說明藥品的用途和性能,對每一位顧客要負責。從瑞泰店轉到中山店,無論在哪家藥房我都嚴格遵守各項規(guī)章制度,以老員工為模范,需心求教,認真工作,大大的擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義。在近兩個月來的實習過程中,我已經(jīng)由第一個月的盲目被動轉化了積極主動,找到了方向,找到了一套屬于自己的思維方式。

    二、在學習方面。“師傅領進門,修行在個人”。雖然藥房的員工都不是從教育事業(yè)的,但是“三人行,必有我?guī)熝?”他們在藥房的銷售方式正在我腦中淺移默化,我也“擇善而從之,其不善者而改之。”在中山店期間,我認真審視了第一個月的實習情況,改善了學習方法,制定了學習計劃,從而達到了意想不到的效果。藥品的重要性,那是勿庸置疑的。那貨架上滿目琳瑯的藥品,就像一個個漢字,只有掌握得越多越牢,才能寫出好的句子,短文。而那聯(lián)合用藥就像成語,只有理解了它真正的含義,才能作出絕倫的篇章。藥品也像文武百官,各有各的作用,各盡其職,只有用對了人,才能達到需要的效果。

    三、在銷售方面。我也漸漸在向顧客銷售一些簡單的藥品了。銷售是ZUI鍛煉與人處事、說話的。在接待患者時,由于很多患者購買所需藥品時需咨詢,所以,向患者介紹藥品時,要很熟練,以提高顧客對藥房的信任度。

    四、在生活方面。通過近兩個月的生活,我已經(jīng)適應了這里的生活環(huán)境。與室友相處融洽,遇到困難時互相幫助,不分彼此。但是在吃的方面不是很習慣,領導說吃素好,我也明白吃素很好。但是我們正是長身體的時候,正直壯年,需要大量的營養(yǎng)來補充每天所消耗的能量。我們不像你們,我們長得瘦,沒有資本吃素。希望生活能得到相應的改善。領導也說要知足常樂,但是我覺得知足常樂不好,知足長樂沒上進,時代不同了,不可同日而語。

    2021藥店工作總結二營業(yè)員.又是藥店的核心之一,一個藥店的好與不好,一大半就是看這個藥店的營業(yè)員如何,藥店大多數(shù)是做回頭客的生意,而藥店營業(yè)員又要做到小病做醫(yī)生大病做參謀,要給病人以安全感..等等,藥店的營業(yè)員可不是鬧著玩的..要治好病的同時又要賺到錢,這個才是藝術。

    營業(yè)員的崗位看似很普通,但要把這份工作做好,卻并不簡單還有就是多記藥品名,藥品擺放位置,藥店藥很多很雜。

    營業(yè)員以微笑服務為主題

    我學到了不少的有關于藥品方面的知識,也從中總結出了一些我認為比較重要的東西,什么重要什么先做,保證工作質(zhì)量及提高工作效率。說起工作,一般我都會提前10分鐘左右到店里,理理情愫,準備這一天的上班。當看到顧客,我都會微笑的說:“先生,(或其他)您好!”類似的禮貌用語,如“對不起”

    每一位顧客都是抱著某種需求才走進藥店的,所以藥店營業(yè)員要盡快了解顧客的真正購買動機,才能向他推薦最合適的藥品。

    觀察+試探+咨詢+傾聽=充分了解顧客需求--藥店營業(yè)員銷售方程式

    觀察+試探+咨詢+傾聽=充分了解顧客需求--藥店營業(yè)員銷售方程式每一位顧客都是抱著某種需求才走進藥店的,所以藥店營業(yè)員要盡快了解顧客的真正購買動機,才能向他推薦最合適的藥品。那么,怎樣才能了解到顧客的購買需求呢?

    察顏觀色

    通過仔細觀察顧客的動作和表情來洞察他們的需求,找到顧客購買意愿產(chǎn)生的線索。

    1、觀察動作。

    顧客是匆匆忙忙,快步走進藥店尋找一件藥品,還是漫不經(jīng)心地閑逛;是三番五次拿起一件藥品打量,還是多次折回觀看。藥店營業(yè)員注意觀察顧客的這些舉動,就可以從中透視出他們的心理了。

    2、觀察表情。

    當接過藥店營業(yè)員遞過去的藥品時,顧客是否顯示出興趣,面帶微笑,還是表現(xiàn)出失望和沮喪;當藥店營業(yè)員向其介紹藥品時,他是認真傾聽,還是心不在焉,如果兩種情形下都是前者的話,說明顧客對藥品基本滿意,如都是后者的話,說明藥品根本不對顧客的胃口。店員進行觀察時,切忌以貌取人。衣著簡樸的人可能會花大價錢購買名貴藥品;衣著考究的人可能去買的感冒藥。因此,藥店營業(yè)員不能憑主觀感覺去對待顧客,要尊重顧客的愿望。

    試探推薦

    通過向顧客推薦一、兩件藥品,觀看顧客的反應,就可以了解顧客的愿望了。例如:一位顧客正在仔細觀看消炎藥,如果顧客只是簡單地應酬了一句,那么藥店營業(yè)員可以采用下面的方法探測這位顧客:

    “這種消炎藥很有效。”顧客:“我不知道是不是這一種,醫(yī)生給我開的藥,但已用光了,我又忘掉是哪一種了。”“您好好想一想,然后再告訴我,您也可以去問一下我們這的坐堂醫(yī)師。”“哦,我想起來了,是這一種。”就這樣,藥店營業(yè)員一句試探性的話,就達成了一筆交易。顧客所看的鬧表為話題,而是采用一般性的問話,如:“您要買什么?”顧客:“沒什么,我先隨便看看。”藥店營業(yè)員:“假如您需要的話,可以隨時叫我。”藥店營業(yè)員沒有得到任何關于顧客購買需要的線索。所以,藥店營業(yè)員一定要仔細觀察顧客的舉動,再加上適當?shù)脑儐柡屯扑],就會較快地把握顧客的需要了。

    2021藥店工作總結三一、企業(yè)培訓基本情況20__年度,我公司的各級分支機構中,有區(qū)域經(jīng)理、店長、見習店長153名,實際培訓153人,培訓率為100%,平均每人96天/年;執(zhí)業(yè)藥師、藥師共有212人,全部參加繼續(xù)教育和崗位培訓;健康咨詢師培訓達到89人。目前在基地培訓儲備人員達159人。

    公司現(xiàn)有500平方電教化培訓中心一間;1個藥師培訓基地,2個店長培訓基地,8個健康咨詢師培訓基地;培訓教官14名。

    20__年秋,公司的培訓基地被杭州市人事局授予“杭州市大學生見習基地”稱號。20__年4月在中百藥店聯(lián)盟大會上被行業(yè)推廣,一系列的做法得到50余家全國名列前茅的藥品零售連鎖企業(yè)的肯定。四川杏林大藥房、貴州芝林大藥房等安排了20多名見習店長前來學習交流。

    二、主要經(jīng)驗和亮點

    (一)創(chuàng)新一種模式:實訓基地模式

    公司的培訓一直是每年的重點內(nèi)容,以往有請進來學校老師的講座,有行業(yè)協(xié)會的會議,有送出去的昂貴的課程,但是只是一味的采用“上面講、下面聽”講座的形式,呆板、枯燥,提不起學員的興趣,導致學員學得快、忘得快;還有一些是“聽聽激動、想想感動,回到崗位,無法行動”。花費了大量的人力物力財力,在實際工作中不能發(fā)揮和貫徹執(zhí)行,影響了培訓的信心。

    在20__年底,公司領導痛下決心,開展培訓改革,把300平米的古墩店作為實驗田,改造了電教化的培訓中心。陳金良董事長說:“在岸上學游泳,永遠不可能成為游泳健將的。”我們摸著石頭過河,采取了實訓模式,邊實驗、邊研究、邊開發(fā)。教官既是學習者,又是實踐者和研究者。為了更好地落實培訓任務,公司以崗位和技能學習相結合,以實際工作作為培訓的出發(fā)點和落腳點,建立起學考用實踐培訓機制,即用什么就學什么、考什么。指導思想是培訓不是你學了多少時間,會了多少內(nèi)容,而是在工作你會用多少。

    (二)態(tài)度技能兩手抓

    只有通過培訓才能最終使自己成為一名職業(yè)化的現(xiàn)代藥學工作者。職業(yè)化最通俗的理解就是:肯學、肯干、會干。職業(yè)化主要包括態(tài)度和技能兩個方面,“態(tài)度決定一切”。公司結合源遠流長的醫(yī)藥文化、藥學職業(yè)道德、企業(yè)使命、管理制度,對學員進行思想教育,通過改變態(tài)度來改變行為,強化行為來固定模式。

    關聯(lián)用藥、慢性病防治、自我藥療、處方審核、健康教育等專業(yè)化的“藥學服務”是培訓課程的重中之重,藥品零售行業(yè)區(qū)別于其他商業(yè)零售的最大特征就是專業(yè)化,這就要求所有工作人員尤其是藥學技術人員,必須全面掌握新時期的“藥學服務”理念。門店一線培訓合格的員工必須達到初級藥師的考核標準。

    (三)主攻三大領域:藥師、店長、和健康咨詢師

    藥師是主要專業(yè)骨干,作為藥品流向患者的最終把關者,藥師的繼續(xù)教育和知識更新也就顯得尤為重要。在實際招聘來的藥師中,有很大一部分來源于生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)流通企業(yè)、外省通過資格認定得到職稱的情況,這樣他們在零售門店就不了解藥品零售行業(yè)的基本規(guī)則,從審核調(diào)配醫(yī)師處方到店內(nèi)藥品的分類管理,從用藥咨詢指導到跟蹤收集不良反應、gsp認證和實施,gsp與企業(yè)經(jīng)營管理之間的關聯(lián),醫(yī)療保險政策都有個全新的重新學習重新適應過程,還有很大一部分藥師專業(yè)知識和技能老化。

    店長是門店經(jīng)營的靈魂人物,更多的需要熟悉天天好大藥房一線工作流程,熟知公司的管理方式和運作方式,經(jīng)營指標、人員管理,團隊建設等重要工作。外來的店長對新公司的運作需要有專人引路。

    店員特別是剛從學校畢業(yè)的學生普遍存在三大問題:一是不熟悉必要的藥品專業(yè)知識,不能充分了解所推薦的藥品,沒有信心正確指導顧客購買使用;二是缺乏零售行業(yè)的服務理念,店員定位不準,不能吸引顧客;三是對本店陳列儲存的藥品的位置、價格、作用、產(chǎn)地、規(guī)格、療效等不了解,面對顧客的詢問不能做詳細專業(yè)的解答,不能滿足顧客的需求。

    針對人員崗位和需要技能的不同,公司分別建立不同的培訓基地,選擇不同層次的教官,選擇不同的課程,分別培訓。對于公司歷程、企業(yè)文化、管理制度等通用的課程,就由培訓中心統(tǒng)一安排課程。消除入職前的各種緊張情緒,樹立積極地執(zhí)業(yè)心態(tài),進行執(zhí)業(yè)生涯教育,確立在公司中的企業(yè)定位。

    (四)改良四化培訓課程:詳實化、基礎化、針對化、模塊化

    1、詳實化

    藥店培訓是很廣泛的,小到營業(yè)人員的1個站姿、1句話語、1個補貨計劃、1張標價簽;大到1個藥療方案,1種藥品、1張?zhí)幏健⑺幤繁O(jiān)督管理法律法規(guī)、醫(yī)療保險等相關政策知識等等,培訓內(nèi)容繁多復雜。我們把以上技能和知識按照3種崗位全部分解,做成具體詳實的課程,其中理論占20%,現(xiàn)場實訓占70%,集體活動占10%。

    2、基礎化

    從基礎抓起——建立一個使每一位學員都能會學、都能學好的基礎教學模式。對于一個公司發(fā)展而言,基礎管理起著決定性作用,夯實基礎是一個公司發(fā)展最重要的步驟。基礎制勝,沒有什么絕招奇招。所培訓的課程全部是崗位的基本技能和基本知識。我們認為初始培訓不是培養(yǎng)解決疑難雜癥的問題,而是解決授之以漁的事情。我們所采用的課程不是精英化、理論化的課程,而是像教練教學員學車一樣,全部是基礎性的課程。

    3、針對化

    培訓要有針對性,與公司實際工作緊密聯(lián)系,也要了解員工的愿望,結合公司需要。經(jīng)過客觀分析,認真制訂每個員工未來發(fā)展領域和方向,每個人都建立培訓檔案,有每個員工的培訓計劃,他們的設置本身就是很有針對性和目的性的。而且,其培訓內(nèi)容也是針對員工的個人短板,根據(jù)企業(yè)在發(fā)展中遇到的問題來設定的,員工通過學習,最終要達到能夠提高個人技能和解決企業(yè)實際問題的目的。

    4、模塊化

    培訓是一個連續(xù)不斷的過程,對員工采取集中3個月的標準化連續(xù)的課程,在3個月中,在確保培訓時間的基礎上,讓每個人要通過每個模塊的考核。藥師培訓有近36個小模塊,店長培訓有近45個的小模塊,營業(yè)員有近23個小模塊,學員哪個模塊是弱項,找出短板,加強該模塊的學習。

    (五)強化五項機制:考試考核機制、員工激勵機制、評比交流機制、流程閉環(huán)機制、科學評估機制

    1、考試考核機制

    主要是各個模塊一個一個嚴格考核,考試及格就發(fā)結業(yè)證書。再就是絕不降低考核標準,嚴格統(tǒng)一考核。學員沒有通過考核的繼續(xù)留在基地學習,一般結業(yè)是3個月,約有10%的人會延長培訓時間,在實際培訓中,在基地培訓時間最長的一名見習店長是9個月。

    2、員工激勵機制

    “培訓、考核、使用、待遇”相結合的培訓激勵機制是激發(fā)人們內(nèi)在動力的重要途徑。在培訓之初,參訓員工要提出申請,做出自己的承諾,發(fā)出自己的誓言——流血流汗不流淚,掉皮掉肉不掉隊。幫助參訓員工建立起“終生學習”的觀念,變“要我學”為“我要學”。

    從堅定信心抓起—一讓人人相信沒有一個學不好的學員,并把信念變成信心和行動。每期培訓開學初,基地要舉辦演講會,主題都是“沒有一個學不好的學員”,用自己的親身經(jīng)歷來說明沒有教不好的學生,樹立和宣傳典型事例。在實際培訓過程中,公司沒有主動淘汰一個學員,只有4名學員因為自身家庭原因退出學習。

    在學習之中,第一,設定目標,調(diào)動個人學習的力量。第二,結對幫扶,調(diào)動團隊合作的力量。第三,特別關注,調(diào)動情感的力量。教官和學員同吃同住,不僅關心他們的工作,也關心他們的生活、思想、情感,以全方位的人文關懷激勵學員奮發(fā)向上。

    在考核結束,舉行結業(yè)典禮,在全公司每月的管理干部大會上隆重表彰,讓他自己陳述自己培訓歷程和取得的成績,全場近200人為他鼓掌慶賀,分享成功的喜悅,公司董事長親自頒發(fā)證書和鮮花。很多店長在表彰大會上激動得熱淚盈眶,欣喜欲狂。

    3、評比交流機制

    學員之間的經(jīng)驗交流必不可少。培訓工作不能僅僅局限于教官的集中帶教,還要充分發(fā)揮學員自身的資源,通過集體活動、野外拓展、早晚會講評等方式加強他們之間的交流。通過新老學員之間的經(jīng)驗交流,可以達到傳幫帶的效果,使新進學員盡快熟悉工作;通過學員內(nèi)部的經(jīng)驗交流,可以使彼此熟悉和了解,增強他們的集體意識和團隊意識。

    4、流程閉環(huán)機制

    在每一次培訓中都引入研究---考核---跟蹤—改進的閉環(huán)管理機制。其中培訓考核包括對學員的考核、教官的考核和培訓管理人員的考核。其重點是教官的帶教實效、學員的工作實況跟蹤、所學知識的運用率、培訓是否導致行為改變,通過反饋信息實現(xiàn)培訓的改進,通過考核提升培訓的效果。

    5、科學評估機制

    必須建立科學的培訓評估機制,包括培訓資格審查制度、培訓基地培育考評制度、日常教學管理制度、教官能力評估制度、培訓成果評估制度等,通過評估比較、促進基地之間、教官之間、學員之間良性競爭。

    三、只有實訓才能培養(yǎng)實用性人才,只有實訓才能檢驗實效

    通過1年多的培訓實施,門店的經(jīng)營業(yè)績普遍提升40-300%,顧客滿意率達到100%,職工的獎金上升200-400%,員工離職率從原來的8%下降到2%。員工真正學到了技能,找到了個人的信心和成功的定位。培訓基地的設立,更好的解決了公司人才儲備的問題,解決了經(jīng)營模式復制的問題,解決了企業(yè)的效益提高的問題。

    2021藥店工作總結四本人自20__年8月1日-20__年9月30日在中心醫(yī)院西藥房實習。經(jīng)過兩個月的學習受益匪淺,以下是我對本次實習的自我小結。

    在西藥房期間遵守藥房的規(guī)章制度。上班不遲到,不早退,工作認真,和睦與教師、同學相處。現(xiàn)將整個實習情景作如下總結:

    一、掌握了藥品的分類與陳列

    1、藥品的分類

    首先是藥品與非藥品分開,處方藥與非處方分開,內(nèi)服藥品與外用藥品分開,然后按劑型或用途進行分類,按劑型可分為:片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥品。按用途分為:抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。

    2、藥品的陳列

    應有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆零藥品專柜和拆零的基本工具,拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留,不能保留的要在標簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期限,并有藥品效期一覽表。

    對于毒性藥品應設專柜、雙人、雙鎖管理。

    二、熟悉了處方的調(diào)配原則

    進行處方調(diào)配要掌握常用藥品的名稱(化學名、別名、商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法,藥物不良反應及配伍禁忌等,例如:雙黃連注射液與病毒唑注射液、清開靈注射液與川芎嗪注射液不能混合使用。處方按照審方、劃價、配方的程序進行處方調(diào)配。對于審核不合格的處方藥劑人員有權拒絕調(diào)配。

    三、期間重點掌握如下:

    1、藥物的擺放:同類藥物放在一齊,做到先進先出。

    2、看處方:首先看病號,再看年齡,最終看用法用量。

    3、拾處方,拾處方要認真、細心,要檢查有無藥物配伍禁忌。

    4、處方的計價收費。

    2021藥店工作總結五本人于____年__月__日來到__分店上班,于__月__日正式轉正。自從我在藥店工作以來,在各店長和各位同事的關懷幫助下,在工作中,不斷積累和拓寬工作經(jīng)驗,這一年來業(yè)務水平不斷提高。

    在藥店工作期間,我認真學習《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關法規(guī),積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務,以禮待人。熱情服務,耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

    藥品是用來防病治病,康復醫(yī)療的,作為藥店工作人員,銷售藥品的最后把關者,我努力學習藥學知識,禮貌熱情地為患者提供相關咨詢,并了解患者的身體狀況,為患者提供安全、有效、廉價的藥物,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中嚴格按照醫(yī)生處方調(diào)劑,不隨意更改用藥劑量,有些藥含有重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應,保證患者用藥和生命安全,通過知識由淺至深,從理論到實踐,又通過實踐不斷深化對藥理學的理解也總結了一些藥理常識,如下:

    一、掌握了中藥材的鑒別方法,常用的有基源鑒別法,性狀、顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試)以中藥性狀鑒別方法為例:如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分,以及少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖類中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如川木通、雞血藤等;藥用為本草植物莖藤的,如天仙藤;藥作為莖枝的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草、通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點.雙子葉植物根莖外表常有木栓層,維管束環(huán)狀排列,木部有明顯的放射狀紋理中央有明顯的髓部,如蒼術、白術等。單子葉植物根莖外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通常可見內(nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散布,無髓部,如黃精、玉竹等。另外,還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹脂類中藥和礦物、動物類中藥的性狀鑒別。

    二、踐了中藥的炮制、加工等技術,例如:通過炮制可以增強藥療效,改變或緩和藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑。增強藥物療效:如炒白芥子、蘇子、草決明等被有硬殼的藥物,便能煎出有效成份;羊脂炙羊霍可增強治陽萎的功效;膽法制南星可增強鎮(zhèn)莖作用。改變可緩和藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床應用上會有副作用。如生甘草清熱解毒,蜜炙后有補中益氣;生蒲黃活血化瘀,炒炭止血。降低或消除藥物的毒性或副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性或副作用,臨床上應用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏、川烏、附子用浸、漂、蒸、煮加輔料等方法可降低毒性;商陸、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便致瀉的作用。

    第3篇:藥店實習個人表現(xiàn)總結范文

    試用期是我們對新工作的適應期和學習期,對這個期間的工作做好總結就是鞏固我們所學到的經(jīng)驗和技能,為轉正后的工作做好準備。今天小編給大家為您整理了試用期工作總結及個人心得體會,希望對大家有所幫助。

    試用期工作總結及個人心得體會范文一:我于210__年_月_日成為國大藥房的試用員工,2個月的試用期馬上結束,在這2個月的時間里,領導和同事們的耐心指導和幫助,讓我很快的融入到國大這個大家庭中。

    初到門店,覺得藥店營業(yè)員的工作看是簡單,但要把工作做好,卻不簡單。首先,我要熟悉藥店的工作流程,學習藥品知識。每天營業(yè)前的準備,就有幾項工作要檢查好,門店的收銀系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)及POS機系統(tǒng)的檢查,備用金的檢查和準備,藥品陳列檢查,營業(yè)用品等檢查都要做好,準備工作做好才能保證營業(yè)的順利安全進行。工作中我嚴格要求自己,認真及時做好領導主旨的每項任務,虛心向同事請教學習,積極參加公司的培訓,做好培訓筆記。

    其次,就是藥學知識、公司優(yōu)勢品種及銷售技巧的學習。好的藥學知識,才能更好的為顧客服務,才能將銷售額提高。扎實的藥學知識可以讓顧客更加相信我們介紹的產(chǎn)品,也能讓我們來顧客的隊伍壯大。

    最后,作為一名合格的營業(yè)員,要有好的服務態(tài)度和好的銷售技巧。我會禮貌熱心的接待顧客,接受顧客的咨詢,了解患者身體狀況,為患者提供安全有效、價格合理的藥物。

    在這2個月的試用期里,公司領導和藥店同事給了我很大幫助,讓我學會了很多業(yè)務知識,提高了自己的業(yè)務水平,但同時,我也發(fā)現(xiàn)自身的不足,在以后的工作中,我將加強藥品知識銷售技巧的學習,用自己的藥學知識服務顧客,用公司的的行為準則“終生學習、不斷創(chuàng)新、持續(xù)改進”來約束并提高自己。

    試用期工作總結及個人心得體會范文二:時光荏苒,轉眼間我的試用期已接近尾聲。來工廠工作已經(jīng)快四個月了,在此期間,我參加了工廠組織的一系列培訓教育,讓我對工廠的生產(chǎn)運行及管理制度等方面有了一個初步的理解。作為眾多新進廠的大學生中的一員,我有幸被安排到工廠黨政辦公室實習,我深知這是領導對我的信任與器重,為此,我也感受到很大的壓力,擔心自己辜負領導的期望,因此,我踏實認真的工作,期待著能得到領導的認可。在黨政辦公室,我學到了很多以前在書本上根本學不到的東西,收獲頗豐。此外,各位領導的悉心教導和老師傅們的熱情幫助讓我在這個相對陌生的環(huán)境里倍感溫馨。在此表示衷心的感謝。下面,我將試用期個人總結報告如下:

    一、戒驕戒躁,虛心學習,努力進步

    通過這段時間的工作經(jīng)歷,讓我清醒的認識到在大學時期學到的知識還遠遠不足以滿足工作需求,因此要適應新的工作要求,必須加快更新和補充知識,在工作的同時,遇到不懂的問題,虛心請教老師傅,努力做到見賢思齊、兼收并蓄、開拓視野。我深刻的認識到向領導和老師傅學習是我加快進步的捷徑,為此,我遵循領導的教誨,觀察老師傅的做事方法,爭取不斷進步,提高工作能力,使自己早日成為工廠的有用之人。

    二、遵守工廠各項規(guī)章制度,認真工作,使自己素養(yǎng)不斷得到提高

    愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素質(zhì)是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這近四個月的實習期內(nèi),我自覺遵守工廠的各項規(guī)章制度,積極認真的做好領導交給的每項任務。近四個月的時間里從未遲到早退,并堅持每天提前半小時到單位打掃公共衛(wèi)生,平時工作中團結同事,使自己盡快融入到這個“大家庭”中,不斷提升自己的團隊合作意識。

    三、腳踏實地,從小事做起

    黨政辦公室是工廠的窗口式部門,平時的工作十分繁瑣,作為一個新進出國留學網(wǎng)廠的職工,我深知“合抱之木,始于毫末”、“千里之行,始于足下”的道理,在實習期內(nèi)從點滴學起、做起、干起,事無巨細,不以事小而不為,并且在工作時認真細心,高度負責,工作中遇事多想、多總結,努力為自己以后的工作積累經(jīng)驗。在自己的能力范圍內(nèi),盡可能的為同事分擔一些工作,為營造和諧的工作氛圍貢獻自己的一份力。以腳踏實地的工作作風贏得領導和師傅們的認可與支持。

    四、不足和需要改進的方面

    雖然來了近四個月了,但是對工廠的了解還不夠深入,對車間的一線工作了解也較少,人員熟悉程度也不夠。隨著對工廠和工作的進一步熟悉,我也希望領導今后多分配一些工作,我覺得多做一些工作更能體現(xiàn)自己的人生價值。“業(yè)精于勤而荒于嬉”,在以后的工作中我要不斷學習工作經(jīng)驗,通過多看、多問、多做來不斷提高自己的綜合素質(zhì)。我也會堅持以高標準、高要求來嚴格要求自己,以更高的效率、更扎實的工作作風做好本職工作,為工廠的持續(xù)發(fā)展貢獻自己的一份力量。

    試用期工作總結及個人心得體會范文三:我從入職至今已快八個月了,其中六個月實習期,兩個月試用期,這幾個月的時間里, 在領導和同事的幫助下,我對工作流程了解許多,又加上公司的培訓和自身的不懈努力,我已經(jīng)適應了周圍的生活與工作環(huán)境,對工作也進入了狀態(tài)。在這段過程中,我想分三個階段來總結我這段時間的工作。

    一、萌芽階段

    在這期間,我主要是熟悉日常工作流程,學習一些基本工作技能。比如:熟悉投標的基本流程,商務標的做法流程,技術標準的做法流程,以及整個招標、投標、中標到簽合同的過程。學習一些表格的制作,根據(jù)實際情況和學校學的知識,練習、了解和熟練操作未來軟件。其中有好多不懂得地方,積極地詢問同事以及領導,通過同事和領導的指導和幫助下,對所在崗位工作的基本內(nèi)容得到了初步的了解。

    因為我學的是土建工程造價專業(yè),對園林中的苗木都不熟悉,所以,我利用空閑時間,通過百度了解苗木的基本情況再結合馬師傅給我講的一些知識,對苗木也有了初步的的了解。當然,我只是在網(wǎng)上看看苗木的照片等,有好多認的還不是很清楚,很希望可以去現(xiàn)場工作一段時間,加強苗木知識的學習。

    二、成長階段

    通過對上階段的工作表現(xiàn)與領導、同事的的指導,在此階段的工作上作了一定的調(diào)整,開始分類進行工作制定每日計劃,又根據(jù)公司的規(guī)章制度,每天都定時的寫工作日志。

    在這段時間,開始了實際性的工作內(nèi)容,第一項內(nèi)容是跟著楊師傅學習資格審查申請文件的編制、投標文件文字部分的編制,以及在領導和楊師傅的指導下對合同等其他資料的歸納與整理。在這個時間段里,是我學到知識的做多時間。當然,在這段時間的實際操作中,也是我出錯最多的時候。所以我經(jīng)常會麻煩楊師傅,多教我一下,楊師傅也很耐心地一遍一遍的跟我講解其中我不懂得地方,楊師傅真的是很好的師傅。

    第二項內(nèi)容是跟著么姐和闞凱學習商務標的編制,也就是未來清單軟件的應用。這個是一個很艱苦的學習階段,因為要做好報價,首先要了解工程內(nèi)容,會看圖,算量,然后再學會套定額,輸入工程量,最后是費率調(diào)整以及材料價格的詢問及調(diào)整。這個也是最難學的東西,我在這段期間經(jīng)常出問題,最后闞凱要求我把學校學的施工技術書拿過來,重新掌握施工步驟、施工工藝,施工流程然后再進行套定額。么姐指導我費率,價格,以及清單文件的導入,導出,教我圖紙上工程量的算法及步驟,總是不厭其煩的一遍一遍的指導我學習與進步。在他們的幫助下我進步的很快,真的非常感謝同事的幫助與指導!

    三、比較成熟階段

    通過前幾個月對工作的不斷熟悉與鍛煉,對基本工作技能方面有了更進一步的提高,在工作效率上也有了一定的改善。現(xiàn)在也可以獨立完成某項工程的報價編制,資格審查申請文件的編制,基本上可以完成崗位上的工作。當然,在后期的工作中我還要繼續(xù)學習下去,還要不斷的總結經(jīng)驗和教訓,提高、提高、再提高。

    最后,我承認工作中我還有很多不足處,但我會時刻以“合格萬榮員工”的標準來要求自己,以同事及領導為榜樣去提醒自己,爭取能做一名合格的員工,能在萬榮這個大舞臺上展示自己,能為萬榮的輝煌奉獻自己的一份力量。

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    第4篇:藥店實習個人表現(xiàn)總結范文

    一、中藥專業(yè)學生畢業(yè)實習中存在的主要問題

    1.學生對專業(yè)方向不明確。職業(yè)院校中藥專業(yè)就業(yè)方向分為為制劑、營銷兩大方向。從事制劑方面的工作,多為中藥廠車間生產(chǎn),醫(yī)院藥房的制劑室;從事營銷方面的工作,多為藥店及醫(yī)藥企業(yè)的中藥銷售。學生在學校沒有分專門化的情況下,對于實習期從事的工作性質(zhì)、內(nèi)容不了解,在進行初期分配后,發(fā)現(xiàn)與自己的興趣與意愿不符,出現(xiàn)不安心實習,調(diào)換崗位的不穩(wěn)定因素,影響整個實習的完整性及實習效果。而職業(yè)學校實習往往與就業(yè)接軌,希望學生在完成實習任務的同時,能夠贏得實習單位的認可,畢業(yè)后就業(yè)在原單位,實習就業(yè)一體化。如果學生對自己的興趣及單位的認識不夠,就會在實習期造成學生離崗與學校留崗的矛盾。

    2.基礎知識不牢,缺乏將理論與實踐相結合的能力。在學校,大多數(shù)學生以考試達標為目的去學習基礎與專業(yè)知識,專業(yè)技能不熟練,在剛剛進入實習單位,因缺乏崗位經(jīng)驗,和同事不熟悉,羞于提問,不能將所學理論知識綜合運用到崗位實際工作中,使所學和運用不能有機聯(lián)系起來,造成頂崗時出現(xiàn)錯誤、失誤,企業(yè)經(jīng)營受到損失,致使學生實習初期被辭退,不能完成實習任務。如在中藥調(diào)劑崗位中,學生認藥不準,處方應付知識掌握不牢,出現(xiàn)調(diào)劑抓錯藥、速度慢、需要查閱規(guī)范才能實操的現(xiàn)象,不能夠完成個人頂崗任務。此外,當代學生的優(yōu)越感較強,部分學生缺乏虛心好學的精神,使得他們不能認真對待實習,繼而失去了寶貴的實習機會。

    3.缺少協(xié)調(diào)和溝通能力。現(xiàn)在的學生多數(shù)是獨生子女,習慣于以自己的思想意識來表達,不考慮對方對他的語言是否接受,把這種態(tài)度帶到實習工作中,處理不好上下級之間、同事之間的關系,甚至與患者及他人溝通時,表現(xiàn)語言生硬,表情冷漠,使他人難以接受。當負責人指出問題時,不能夠虛心接受,在工作中造成不必要的誤解,甚至離崗的現(xiàn)象。

    4.缺乏責任心。實習單位反映一些實習學生不遵守作息時間,不向帶教老師請假擅自離崗,在工作中頻頻出現(xiàn)錯誤,如中藥調(diào)劑完不認真向患者交代草藥的用量、用法和注意事項;解釋工作不細致;甚至個別實習生為了省事,調(diào)劑完后,不認真核對,就將藥發(fā)放給患者,一個方劑多藥少藥不清楚,這些都是引起醫(yī)療糾紛的潛在因素。分析原因,在當今信息開放的時代,年輕人的價值觀容易出現(xiàn)偏離,加之一些獨生子女家庭嬌慣,覺得出現(xiàn)差錯會有帶教老師負責,缺乏自我責任感。

    二、中藥專業(yè)學生畢業(yè)實習問題的解決方法

    1.進行必要的專業(yè)課程改革,加大核心課程比例,提高學生綜合素質(zhì)能力。專業(yè)知識和技能在崗位工作中占據(jù)主地位,但以學科本位的課程體系已經(jīng)明顯不適應實際崗位需要,工作崗位對學生能力的要求決定了設置以能力為本位課程體系的必要性,對于實用性小的如《中藥化學》、《中藥藥理學》等學生學起來吃力的課程在在校學習期間可以適當刪減。由于中藥專業(yè)學生畢業(yè)實習及就業(yè)崗位主要是制劑與營銷兩大方向,結合實際崗位知識與技能要求,《中藥學》、《中藥鑒定》、《中藥制劑》、《中藥調(diào)劑》、《中成藥》應列為核心課程,在校課程設置中應加大此部分課程學時,除必要的理論知識學習外,應注重加強學生動手操作技能的培養(yǎng),教師應著重考核。如藥房、藥店中藥調(diào)劑崗中,中藥飲片調(diào)劑環(huán)節(jié),對于知識技能的要求,排在第一位的是掌握處方應付知識,其次為調(diào)劑工具的使用,第三為常用飲片鑒別和調(diào)劑劑量準確,第四為特殊藥物處理,第五為調(diào)配速度。因此,《中藥調(diào)劑》、《中藥鑒定》相關課程應列為核心課程,與畢業(yè)證掛鉤;調(diào)劑及認藥應列為核心技能,與課程期末成績掛鉤。在走訪實習單位過程中發(fā)現(xiàn),當前企業(yè)除對畢業(yè)生有藥學專業(yè)知識技能要求外,還對中醫(yī)藥基礎知識、養(yǎng)生保健、計算機操作、英語等相關實用性知識技能有要求,看重學生的綜合素質(zhì),同等專業(yè)背景下,綜合素質(zhì)高的學生將會在就業(yè)上更勝一籌。因此,職業(yè)學院的能力培養(yǎng)方案在常規(guī)教學的基礎上,尚需注重加強專業(yè)相關的中西藥配伍、心理健康、計算機操作、英語等綜合性實用性課程。

    2.根據(jù)崗位需要,在校期間考取相應的職業(yè)資格證書。為讓學生更快地進入到實習角色,更快地將所學知識應用,在校取得相應崗位的國家職業(yè)資格證書,是在校學生認識崗位、熟練崗位技能的一個重要途徑。在校期間應鼓勵學生取得中藥調(diào)劑員、中藥購銷員、中藥壓片工等職業(yè)資格,針對此類考試內(nèi)容學校可適當開設相關選修課程,另外培訓也可進行校企合作,在崗人員與學生進行互動學習,使學生更了解崗位要求,同時也給自己選取實習單位打下基礎,避免進入崗位后不適應,頻繁調(diào)換單位。

    3.加強學生的崗前思想教育。做好學生的思想工作是實習前的一個非常重要的環(huán)節(jié)。通過思想教育使學生更了解中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢,樹立對中醫(yī)藥發(fā)展的信心,要求學生珍惜學校安排相對全面系統(tǒng)的實習機會。實習不僅是為了充實所學的理論知識,更重要的是將理論知識與實際結合,同時要使學生明白知識寓于平凡的勞動中和一點一滴的工作積累的重要性。做好畢業(yè)實習動員,將實習期的整個安排和達到的要求明確給學生。特別要強調(diào)實習期間安全、紀律方面的注意事項,要求學生務必以安全為第一要務,做到實習安全兩不誤。

    4.學校就業(yè)管理部門開設崗前培訓及就業(yè)指導講座。相當一部分學生在實習中出現(xiàn)專業(yè)基礎知識不扎實、實際操作不規(guī)范、動手能力差等問題,為增加學生相關知識技能儲備,應有規(guī)劃地做好實習前培訓工作,可充分利用學院的科研資源和師資優(yōu)勢,組織科研教學一線的教師實習前開設職業(yè)道德教育、專業(yè)技能、實習管理等系列培訓講座,并結合見習、教改等多方位培訓方式,強化學生思想素質(zhì)、專業(yè)技術知識和動手動腦能力,提高學生的綜合能力,確保實習任務的圓滿完成。在培訓過程中,還應結合工作實際,加強職業(yè)道德修養(yǎng)的培訓,樹立學生正確的藥德觀念,對工作要有責任心,對業(yè)務要有鉆研精神,對病人要體貼關懷,以及要遵守法紀等。樹立學生敬業(yè)、誠實、公平的職業(yè)道德觀,遵守人命攸關、尊重患者、慎言守密的職業(yè)道德規(guī)范。通過對學生職業(yè)道德的基本原則及道德規(guī)范的培訓,將藥品質(zhì)量管理與法律法規(guī)融入到具體的工作中,加強學生的法律法規(guī)意識。

    5.建立畢業(yè)實習信息反饋制度。日常考核在學生實習期間起到必要的約束作用。實習期間的日常工作考核包括工作態(tài)度、學習態(tài)度、考勤考紀;由實習單位和帶教教師主要負責。分散式畢業(yè)實習存在的最大問題是指導教師跟蹤了解學生的實習過程難度較大。在學校教務系統(tǒng)基礎上開發(fā)畢業(yè)實習網(wǎng)絡化管理系統(tǒng),利用教務系統(tǒng)學生信息庫建立畢業(yè)實習信息反饋網(wǎng)進行實習過程網(wǎng)絡化指導和管理。只有當學生按時上交實習周記、中期檢查表并經(jīng)指導教師簽字確認后,才能算完成此階段實習任務。

    6.加強實習過程動態(tài)管理,完善實習檢查制度,監(jiān)督和改進實習教學工作。實習巡查是學校聯(lián)系實習基地和實習學生的紐帶,通過對各實習點的情況進行動態(tài)管理,為學生提供專業(yè)性指導,及時了解學生的學習和思想動態(tài)及完成實習任務情況、工作表現(xiàn)和實習單位的意見,加強對學生的組織紀律教育,發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時相互反饋,繼而加強改進實習工作管理。

    第5篇:藥店實習個人表現(xiàn)總結范文

    ——薩茹拉

    她是國內(nèi)講授“職業(yè)生涯規(guī)劃”課程的第一人,但第一堂課是靠“騙”得來的;她的課堪比極品川味火鍋,每學期都有1000余名學生選修,只有“人品大爆發(fā)”的120個人才能擠進課堂;都說就業(yè)難,但她帶的班實現(xiàn)了100%的就業(yè)率;她生于20世紀60年代,卻深受“80后”“90后”學生追捧,有自己的粉絲團“拉面”……今年3月,她的勵志書《沒有計劃的人一定被計劃掉》再度榮登暢銷書TOP10。她說:“人就應該活得有激情有干勁,要在自己最美的年華里做最美的事。”她就是薩茹拉——眾多高校學子的“精神導師”,國內(nèi)“職業(yè)規(guī)劃第一人”。

    規(guī)劃三境界:

    裝模作樣,像模像樣,有模有樣

    薩茹拉出生于內(nèi)蒙古大草原,10歲隨父母來到北京,大學畢業(yè)后進入中央民族大學任教,同時進修中國人民大學經(jīng)濟所研究生,主攻人力資源開發(fā)與管理專業(yè)。

    1996年初夏,研究生剛畢業(yè)的薩茹拉在中央民族大學的校園里徘徊:“我接下來該干什么呢?”走到西門的彎道上時,33歲的她遇到了研究生導師,便將心中的疑問告訴了自己的老師。老師問:“北在哪兒?”薩茹拉指了指中央民族大學北面北京外國語大學的方向。導師只說了一句話:“誰給你規(guī)定的?”說完導師轉身離開,留下了薩茹拉一個人……

    導師的一句點撥,讓薩茹拉瞬間找到了“沸騰點”——為學生做職業(yè)生涯規(guī)劃。

    但僅有想法不足以支撐起一片天。作為一名教經(jīng)濟專業(yè)的老師,薩茹拉覺察出理論與現(xiàn)實沒有很好地接軌。所以,當方向確定后,薩茹拉兼職在一家外企做人力資源管理,切身體會理論和實踐的沖突、融合。

    外企的日子給薩茹拉上了堂最直接的職業(yè)生涯課。薩茹拉的女上司麗莎是典型的職業(yè)經(jīng)理人,談吐優(yōu)雅、舉止干練,但這樣一位全球500強企業(yè)的總經(jīng)理卻沒有任何架子,會主動跟保潔員打招呼,會跟看門的老頭聊天。有一天,在停好車后,她真誠地對保安說:“真辛苦您了,我們這個車位很好,謝謝您。”當薩茹拉表示出驚訝的神色時,麗莎鄭重地說:“一個優(yōu)秀的員工首先一定要是一個非常優(yōu)秀的交際家,你要學會跟不同層次的人溝通,因為人脈就是錢脈,就是資源……”

    這個故事最后被薩茹拉寫進了她的語錄,并概而括之:“邁入職場后你必須得學會‘裝’,并且持之以恒地‘裝’,裝成所有人都喜歡的模樣,因為只有裝模作樣才能像模像樣,最后達到有模有樣。”

    薩茹拉在這家外企“潛伏”了數(shù)年,當基本熟悉了理論和實踐后,她放棄了外企的高薪誘惑,堅定地回到了校園。回歸后,薩茹拉開始有意識地開一些小型的講座,由點帶面,一點點地擴大她的“職業(yè)生涯規(guī)劃”課程的影響力。

    薩茹拉的大動作發(fā)生在2001年。這年冬天,在又一屆畢業(yè)生面臨就業(yè)問題時,薩茹拉直接找到學校就業(yè)部門:“很多大學生離開了家會迷茫、會困惑,大學畢業(yè)后又有很多同學找不到工作,沒有出路,甚至有人輕生,所以就業(yè)工作需要有專家指導。”領導聽了頻頻點頭,轉念又問薩茹拉:“專家在哪兒呢?”薩茹拉臉不紅心不跳地拍拍胸脯:“這兒!”

    就這樣,薩茹拉“騙”來了第一場“職業(yè)生活規(guī)劃”講座。開講那天,500人的階梯教室被擠得滿滿當當,很多學生抱著看熱鬧的心態(tài)聽了這場講座。站在講臺上的一瞬間,薩茹拉有點兒腿軟,不過,她很快便鎮(zhèn)定自若:在自己的一畝三分地里說話,怕什么?!

    2個小時后,薩茹拉以她的精彩表現(xiàn)贏來了陣陣掌聲,也因為一句大膽預測引起一陣轟動:“大學生的就業(yè)前景很快就會像窗外飄雪的天空一樣,要迎來寒冬了!”對此,臺下的學生們異口同聲地笑言:“薩老師,您開玩笑吧!”

    1年后,薩茹拉的預測變成了現(xiàn)實。2002年11月,“非典”來襲,很多公司由于效益不佳等原因大量縮減招聘人數(shù),大學畢業(yè)生的第一場就業(yè)寒冬來臨。于是,再次開講的時候,薩茹拉的教室坐滿了戴著口罩上課的學生。

    此情此景讓薩茹拉信心備增。恰逢學校要開設選修課,薩茹拉沒有多想就申報了“職業(yè)生涯規(guī)劃”課程。當時職業(yè)規(guī)劃的觀念鮮少有人提及,她做了第一個吃螃蟹的人。

    2003年春天,薩茹拉正式開設全國第一堂“職業(yè)生涯規(guī)劃”課。雖然當時“非典”正在肆虐,但階梯教室里已經(jīng)看不到空位,來晚了的同學只能站在走廊過道里。

    授課三板斧:

    師道,道可道,非常道

    薩茹拉開了“職業(yè)生涯規(guī)劃”之先河,而隨之,她在開創(chuàng)的道路上越走越遠。

    “職業(yè)生涯規(guī)劃”看似一門很理論的課程,薩茹拉卻將課上得跟培訓課一樣。她只花少部分的課進行理論講解,更多的時間都是實踐課堂:案例分析、小組討論、角色扮演、職場經(jīng)驗分享……總之一句話:怎么折騰,她怎么來。

    這種折騰,在第一節(jié)課便會“現(xiàn)身”。每學期的第一節(jié)課,薩茹拉只會做一件事:讓學生們掏出手機,在10分鐘之內(nèi)至少認識10個人。面對四顧皆為陌生的面孔,學生們往往又驚訝又驚喜又恐慌,而薩茹拉還站在講臺上,用高分貝的聲音激情四射地攪和:“完成得又快又好的前10名同學有糖吃!有糖吃!”因為,她總會隨身帶著一些怡口蓮或巧克力糖果,隨時獎勵給反應夠快的學生。

    薩茹拉用“好玩”引導學生“上鉤”,而這只是開始,等待學生的將是更多驚險又緊張的“實戰(zhàn)考察”。

    一次,薩茹拉讓學生分組進行商鋪調(diào)查,并選擇自己最期望入職的單位。有名女生足足花了兩周的時間才完成這項作業(yè),作業(yè)細致到圈定范圍內(nèi)的所有店鋪的詳情。女生最想入職的是某大廈,因為覺得它是一家五星級酒店,待遇肯定很好。薩茹拉立刻反問:“真是五星級嗎?”女生一下卡了殼,因為她確實忽略了這個細節(jié)。下課后,薩茹拉專門找到該女生進行了批評:“你粗心得連工作單位的星級都不知道!找工作需要好眼光,更需要良好的態(tài)度!”最終,自覺慚愧的女生又花了兩周的時間重新交了份滿意的作業(yè)。

    但更多時候,薩茹拉則像職場前輩一樣,將自己的人生經(jīng)歷及職場經(jīng)驗一點點地傳授給學生。

    2010年6月,一個男生找到了一家大型服裝廠的實習工作,任務是為即將開始的全國十幾個城市的服裝表演當攝像。表演的第一站是遼寧省大連市,臨行前薩茹拉告訴他,隨身帶上針線包和創(chuàng)可貼,每天工作的時候都要帶著。男生雖然很不理解,但還是帶著這兩樣東西出發(fā)了。

    從大連回來,男生高興地告訴薩茹拉,帶的東西還真派上用場了。模特在酒店走秀,臨上場時褲子崩開了。服務員一時找不到合適顏色的線,男生便拿出了自己的針線包。電工師傅布線時割破手,創(chuàng)可貼也派上了用場。一站下來,男生成了團隊里最受歡迎的“及時雨”,自然也受到老板的關注。

    薩茹拉又發(fā)話了:“接下來的幾站不用帶這兩樣了,你就負責在飯桌上收集供貨商的名片。每人要兩張,一張給老板,另一張自己留著。”幾個城市走下來,男生的名片收集了兩大盒子,老板找他的次數(shù)也越來越多,因為他常常在需要供貨商電話的時候又找不到。

    第三次出發(fā)前,男生又來取經(jīng),薩茹拉告訴他,這次出去每天晚上把當天發(fā)生的事做詳細記錄,實習結束后把記錄整理好交給老板。結果可想而知,同時實習的十多名畢業(yè)生,只有這名男生和另一個人成功被聘用。事后,薩茹拉總結說:“在求職做計劃前,你必須揣摩透對方的心理和需求。”

    除了親自指導,薩茹拉還會不時出拳“打擊”。有個女生一直想入伍當兵,但她的身高比最低標準還矮2厘米。女生來問她成功的可能性,薩茹拉多方分析后很客觀地勸解道:“部隊打破規(guī)則降2厘米要你的可能性不大,幾乎可以說沒有。”可女生很固執(zhí),薩茹拉就直接帶她找到了學校的武裝部:“請問一個人得優(yōu)秀到什么程度,部隊才能降2厘米錄取?”最終,女生認清了事實,及時調(diào)整了自己的發(fā)展方向。她感慨地說:“薩老師說得對,一味付出也是不行的,你比別人更努力的同時還要方向正確。”

    所以,當薩茹拉走進電視節(jié)目“楊瀾訪談錄”講述這一個個求職故事時,很多觀眾由衷感嘆:“如果當年我在迷惘的時候,能有這么一個人幫我指點一下,該有多好!”

    職場三步曲:

    “拉面”,臉面,體面

    為了讓更多的學生不在求職路上走彎路,2011年,那些被薩茹拉指點過后茅塞頓開的學生們自發(fā)組成了粉絲團“拉面”,并在豆瓣上建立討論小組“拉面館”,薩茹拉立刻加入其中,并自封“最大的拉面”。而對于“拉面”們形形的問題,薩茹拉總是來者不拒,有問必答,有求必應。

    薩茹拉很喜歡自信的學生,并一直教導學生們這是“必勝絕招”。曾有兩個“拉面”相約找到薩茹拉求助,這兩個女生想去“北京最好的單位”實習,但理想很豐滿,現(xiàn)實很骨感,研究生都難找工作,更別說沒畢業(yè)的本科生了。薩茹拉看出她們的擔心,說:“北京最好的單位非國務院莫屬了,你們不去試試?”兩個女生一聽直搖頭:“這怎么可能!”薩茹拉卻一個勁地“慫恿”,接著在網(wǎng)上搜索有關國務院的信息。最終,她還真找了一條國務院某單位招實習生的信息……幾天后,兩個女生走進了國務院的機關大院。兩個月后,她們很自豪地向室友們展示自己的工作證:“在以前,我們從來不敢想自己能用這張小小的工作證在國家機關的食堂里吃飯!”

    有了“拉面館”后,薩茹拉這個“精神導師”的求助者更多了。很多“拉面”遠道而來,只為求“師父”的只言片語。2012年暑假,一名東北男孩頂著蒙蒙水珠找到了薩茹拉。男孩剛剛高考完,感覺考進目標大學問題不大,所以特意來拜師尋問接下來應該怎么做。

    薩茹拉全面了解了男孩的情況后,根據(jù)男孩的特點定了一個任務:整個暑假只休息一周,其余的時間用來學英文。男孩接受了薩茹拉的建議,并嚴格執(zhí)行學習計劃。結果,9月開學后,男孩因為英語成績突出被分進了快班。而這個班的成績優(yōu)異者能直接進入外交部做實習翻譯。事后,薩茹拉解釋說:“他的目標大學4年都要學英語,而英語不能突擊,只有利用暑假的時間把英語基礎打好,這樣才方便進大學后更快地適應未知的大學生活。再則這個孩子比較文靜,稍微有點內(nèi)向,所以我沒有鼓勵他找一個店去打工、發(fā)傳單。”而對這類的“拉面”,薩茹拉總結經(jīng)驗之談:“一、寒假暑假千萬別在家待著,高三的學生剛高考完,要為即將到來的大學生活做準備,而在校的大學生則要實踐、實踐、再實踐;二、人各有長處,發(fā)揚長處,規(guī)避短處,如果各方面都不突出,那就提高綜合素質(zhì),讓人挑不出毛病。”

    偶爾,薩茹拉也會恨鐵不成鋼。寒假期間,一名大四的學生找到了一份醫(yī)藥公司的工作,興奮地跑來告訴她,并說一周后就去報到。薩茹拉當即建議他:“這一周,你要去寒風中站著。”一周后,學生又來了,憤憤不平地說公司把他分到了外地,而很多能力不及他的人卻留在了總公司。薩茹拉問他這七天都做了些什么,得到的回答是“上網(wǎng)、睡覺、買東西”。聽到這句話,一向溫和的薩茹拉氣壞了:“我要是你,這七天就跑遍市里的大藥店做做行業(yè)的調(diào)查,看看藥店和顧客對公司生產(chǎn)的藥有什么反響,喜歡什么樣的藥。如果七天之后你拿著厚厚的調(diào)查報告去見老板,我不相信他會派你去外地!課堂上講過的職場守則‘我要感動死你’,你都丟到哪個旮旯去了?你要用你的行動感動老板啊!”

    可面對當下的公務員大潮,薩茹拉很不以為然,她認為:“現(xiàn)在有些地方用人太浪費了,一個特別簡單的崗還招一個博士。學生們7年讀完本科、研究生,再讀3年博士,有的還讀博士后,就為了一個旱澇保收的崗位,當一個小科員,太浪費了!”

    這樣的老師相當非主流,可薩茹拉2013年1月出版的勵志書《沒有計劃的人一定被計劃掉》,兩個月后卻直沖許多暢銷書排行榜,以致更多的學子對她好奇萬分,紛紛在“拉面館”里詢問真實的薩茹拉是什么樣子的?一時間,“風流倜儻、妙語連珠、酷、有范”種種溢美之詞紛紛出現(xiàn)。薩茹拉看到后得意地笑,笑過之后留了一句言:“一言蔽之——性感,有故事有經(jīng)歷的人才性感。”

    3月15日,中央民族大學一年一度的就業(yè)工作正進行得如火如荼,學生們穿梭在招聘會的各個展臺前,或喜或憂或嘆,一幅畢業(yè)眾生圖。薩茹拉的教室里滿滿當當全是人,過道里連下腳的地方都沒有。臺下的學生,眼神一色兒的明晃晃亮晶晶。

    薩茹拉職場“點睛”

    1.職場中人應該準備三個本子,分別放在公司、家里和隨身攜帶的包里。本子上記好自己接下來一周應該做的事,每天看看自己做了什么,做好了沒有,做完了沒有。這樣才能督促自己避免把所有的事堆在一起去做,從而提高做事的效率。

    第6篇:藥店實習個人表現(xiàn)總結范文

    [摘 要] 以就業(yè)需求和職業(yè)能力培養(yǎng)為指導思想,設計具有時代性和素質(zhì)性的生藥學課程教學模式。采用比較分析法和歸納演繹法,增強學生的就業(yè)意識和生存能力。通過生藥學課程改革與創(chuàng)新實踐,實現(xiàn)理論專業(yè)知識與技能的整合與提升,提高學生的綜合職業(yè)能力和就業(yè)競爭力。

    [關鍵詞] 就業(yè)需求;生藥學;教學實踐

    doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 07. 103

    [中圖分類號] G420 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2017)07- 0230- 02

    0 前 言

    2015年11月17日教育部下發(fā)了教學[2015]12號《關于做好2016屆全國普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的通知》,文中第十二條指出“進一步提升就業(yè)指導服務質(zhì)量,要把高校學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程融入人才培養(yǎng)全過程,結合行業(yè)動態(tài)和發(fā)展需求,建立以課堂教學為主渠道的多形式就業(yè)指導課程體系”。 高校教育其培養(yǎng)目標和課程改革必須體現(xiàn)出就業(yè)崗位對職業(yè)能力的要求,由于中藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)、管理、營銷一線崗位對職業(yè)能力的要求較高,針對生產(chǎn)、管理、營銷崗位職業(yè)技能,在生藥學課程學習中根據(jù)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和前景,設置專門化的教學培養(yǎng)目標,調(diào)整課程體系,加強就業(yè)指導的理論研究和實踐,增強適社會發(fā)展的職業(yè)能力,同時,提高學生對就業(yè)形式的把握,和自我定位的意識,以及對未來職業(yè)的認同度和參與的積極性,以培養(yǎng)出具備可持續(xù)發(fā)展能力的高端技能型中藥學人才。

    1 生藥學專業(yè)學生面臨的現(xiàn)狀

    生藥學是佳木斯大學藥學院藥學本科專業(yè)中一門重要的專業(yè)課,它與藥用植物學、中藥商品學、中藥學、藥理學等課程的關系十分密切,同時生藥學碩士點也是我校最早建立的碩士授權點之一,學生畢業(yè)后適合于在藥廠、醫(yī)藥公司、醫(yī)院藥房等單位從事中藥藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、中藥學服務等工作,也可以在藥品檢驗監(jiān)督部門從事中藥檢驗監(jiān)督管理。近年來,隨著高等教育發(fā)展加快,其招生規(guī)模不斷增加,出現(xiàn)了就業(yè)難,不好找工作的問題,面對迅速發(fā)展的社會需求和對應用型人才高要求的不斷增強,有必要構建以就業(yè)需求和職業(yè)能力培養(yǎng)為導向的生藥學教學模式,提高學生的就業(yè)意識與職業(yè)技能,最大程度地提高學生的社會競爭力,以便更好地滿足醫(yī)藥事業(yè)和社會經(jīng)濟的發(fā)展需要。學習生藥學課程畢業(yè)后要具備中藥學基礎理論、基本知識、基本技能以及與其相關的中醫(yī)學、藥學等方面的知識和能力,掌握中藥生產(chǎn)、檢驗、流通、使用,包括研究與開發(fā)領域中從事中藥鑒定、設計、制劑及臨床合理用藥等方面工作能力。醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)及藥廠等單位,所能提供都是一些基層職位,例如去醫(yī)院中藥房的工作內(nèi)容就是調(diào)劑(抓藥),制劑室就是制藥,企業(yè)一般先會分到下屬藥店做銷售人員,根據(jù)表現(xiàn)才會逐步轉到管理崗位,藥廠也要先去生產(chǎn)一線做技術工作,這些都是基層的工作,也是很多本科生難以接受的工作,因為對動手操作能力要求較高,一旦熟悉了長時間干下去又會感覺很枯燥,而且一些職位需要一定交際能力,但待遇普遍不是很高。很多本科生感覺自己接受了四年高等教育,結果要做這些以前都是初中、中專畢業(yè)的人員做的工作,拿著相對來說“微薄”的工資,很辛苦。所以很多同學選擇了醫(yī)藥銷售這條道路,這條道路幾乎沒有門檻,靠的就是一張嘴,也就是所謂交際能力,而且沒有工作時間的限定,因為工作就是到各個醫(yī)院或者藥店去跑業(yè)務,不管什么時候去,也不管在這上面花多長時間,只要每個月都能完成上級分配給的業(yè)務,就能拿到基本的工資,多出來的業(yè)績算額外收入。基于就業(yè)需求,對生藥學課程進行教學改革。

    2 對生藥學課程的改革

    (1)以總論學習為例,注重建構學生在學習和多種活動中的主體地位,注重指導學生在學習生藥學總論中明確畢業(yè)后合適的工作崗位,注重指導學生獨立完成設計、考察、探究、調(diào)查、總結等多種活動,對于生藥學總論內(nèi)容,在講授生藥學基礎知識的同時,重點講授中藥產(chǎn)業(yè)面臨的問題,包括中藥品種來源混亂,質(zhì)量標準低下,藥材農(nóng)藥殘留,重金屬超標資源匱乏等等,讓學生清楚地了解到中藥行業(yè)發(fā)展中的諸多亟需解決的瓶頸問題,增強學生傳承發(fā)揚中藥的使命感和責任感,培養(yǎng)學生思考未來和自身發(fā)展所需要的工作崗位與職業(yè)創(chuàng)新能力。

    (2)中藥材鑒別人才后繼乏人,無論是藥材生產(chǎn)領域還是流通領域,不缺少擅長儀器分析檢測的畢業(yè)生,而是大量急需具有藥材實際鑒別能力的生藥學人才,形成了提升本專業(yè)優(yōu)秀本科生、研究生未來就業(yè)或繼續(xù)深造均具有良好前景,擁有較強的市場競爭力,因此,通過對總論的講述,我們要激發(fā)學生對生藥學專業(yè)的學習興趣,熟悉學科特點,掌握藥材實際鑒別能力的重要性,確定努力的方向,對個人未來發(fā)展樹立信心,為各論的學習奠定基礎。

    (3)在各論學習中如何幫助學生盡快抓住藥材鑒別的要點,是生藥學教學的重點和難點,尊重并重視經(jīng)驗術語的應用就是一條很好的捷徑。以往的教學中往往忽視經(jīng)驗術語,更追求掌握現(xiàn)代技術手段來鑒別藥材,而前人總結的經(jīng)驗術語是對藥材特征描述的生動概括,是區(qū)別于其他藥材的最重要特點,言簡意賅,便于記憶。如大黃的星點;黃芪的心;貝母的 懷中抱月;黨參的獅子頭;人參的蘆長碗密棗核J,緊皮細紋珍珠須等等。這些術語使零散復雜的描述變得清晰而簡單,易于掌握,很受學生的歡迎所以對于傳統(tǒng)的鑒別經(jīng)驗,要作為寶貴的財富來珍視,在較好地保留繼承的基礎上,再談合理的發(fā)揚光大。

    (4)注重通過科學知識與科學思想教育激發(fā)學生形成創(chuàng)新精神與能力,注重以就業(yè)意識和職業(yè)素養(yǎng)為主要價值取向開展多種科技創(chuàng)新活動。在課堂上適當播放藥材相關視頻短片,也起到活躍課堂氣氛,豐富教學內(nèi)容的作用。比如對吉林省萬良縣人參市場的介紹,從來源到采收,從鑒別到市場,使學生對人參尤其是野山參有了全方位的認識;還專程到河北安國藥材市場實地考察,制作短片,讓學生了解藥材交易中心的規(guī)模概況,

    (5)針對生藥學內(nèi)容特點,借助圖文并茂的生藥學多媒體課件,展示大量的原植物形態(tài)、性狀特征、顯微特征等,使教學內(nèi)容直觀形象,起到事半功倍的效果。生藥學是實踐性極強的學科,要鍛煉出適應社會需要的過硬的藥材鑒別本領,是需要通過大量的實踐訓練來積累經(jīng)驗的。因此,在加強理論教學質(zhì)量的同時,要大幅增加實驗課所占比例,提高學生操作能力、觀察能力。在實驗課的設計上,將部分實驗課由驗證型改為研究型,原有的生藥學實驗是已知藥材名稱,學生在顯微鏡下觀察查找藥材的鑒別特征,在學期期末,學生經(jīng)過一學期的實驗課學習,在已經(jīng)具有初步鑒別能力的基礎上,可以嘗試開展研究型實驗 根據(jù)鏡下觀察的特征,來判斷藥材名稱,這樣可以充分調(diào)動學生主動性,把知識點條理化、系統(tǒng)化,形成知識點的檢索系統(tǒng),真正地提高學生的實踐鑒別能力,更好地適應未來工

    (6)實驗課之余,生藥實驗室長期開放,配備多種生藥標本,學生可以隨時隨地認藥;或者把若干易混淆品種混合打包,以供學生比較辨別;帶領學生走訪藥材市場,實地考察認藥,就地講解;聘請省內(nèi)知名專家來校講座,讓學生從不同層次,不同角度來了解中藥行業(yè)的狀況。適時開展小型認藥比賽,激勵學生練就扎實的基本功,這些實踐教學環(huán)節(jié)對理論課教學的鞏固都起到了良好的促進作用,是提高學生實踐能力的重要保證。

    3 結 語

    配合教育部全力實施工做好全國普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的計劃,可以有效提高藥學專業(yè)學生的未來走入工作崗位的職業(yè)技能,使得藥學專業(yè)的學生尤其是畢業(yè)后從事中藥相關專業(yè)的學生,盡快適應實習和工作崗位,從而提高就業(yè)率,滿足中藥行業(yè)人才需求,推動中藥事業(yè)的發(fā)展。

    [收稿日期]2017-01-18

    第7篇:藥店實習個人表現(xiàn)總結范文

    高血壓病的診斷

    廣州話有句俗語叫“野(食物)可以亂吃,話不可以亂講”。有些話不能亂講,因為后果很嚴重。“高血壓病”的診斷也不能亂說,因為對于病人來說將會有一輩子的影響――自此往后,終其一生,都要按照高血壓病的治療方式進行生活乃至服藥。

    正因為影響如此深遠,所以要確定一個人的血壓是否真的處于非正常范圍也頗有講究。按要求是:每天測量、連續(xù)2~3日、靜息狀態(tài)下測得血壓偏高,才可以確定“你血壓有問題了”。此要求中最重要的是“靜息狀態(tài)”四字,比如你在測血壓前剛剛從樓梯跑上來滿頭大汗,或者之前和別人大吵一架而怒火未熄,又或者才喝完一杯咖啡、享受過一根小煙,以上種種都不能稱為靜息狀態(tài),測出來的血壓毫無意義。

    什么叫做靜息狀態(tài)呢?聽于丹教授說《莊子》時講到“虛無恬淡,乃合天德”,意思是一個人自己的行為做到虛無恬淡了,讓心靜下來,不慌亂,這就合乎天德,天德應該就是指天的規(guī)矩。在測量血壓上,就是應做到虛無恬淡、心平氣和。這樣測出來的血壓才是準確的。

    世上有這樣一群人,他們出了醫(yī)院天不怕地不怕,偏偏一見醫(yī)生就像初次約會情人般精神緊張,結果一測血壓就偏高,等一出了醫(yī)院,眼不見心不煩,血壓又會自動恢復正常,這一類人群的情況有個專業(yè)名詞叫“白大衣高血壓”。

    臨床實習時,帶教老師給這類情況的患者起了個貼切的俗名“人來瘋”,取其血壓一見醫(yī)生就瘋長之義。當時只覺得好笑,后來慢慢體會到:其實這類人來醫(yī)院緊張也情有可原。一來醫(yī)院不是賓館酒店,進來多沒好事;二來受身邊環(huán)境或其他病人的影響。這病人進來醫(yī)院本身心就不安,一見醫(yī)生立刻驟然緊張,血壓自然瘋長。

    理解歸理解,但“白大衣高血壓”確實給臨床醫(yī)生帶來了麻煩。雖然有一種24小時動態(tài)血壓的檢查可以對此進行鑒別,這個檢查卻要兩三百大元,所以往往有不少人斷然拒絕,這就造成臨床確定血壓增高基本上還得靠手來測量血壓。

    說到這里相信肯定有人會恍然大悟后憤憤不平――天,那豈不是有不少人被誤戴了“高血壓病”的帽子?我得說這種情況確實存在,但并沒有問題。

    這可不矛盾,即使你是白大衣高血壓,按照高血壓病的治療措施去進行也同樣很有意義――多項研究發(fā)現(xiàn),白大衣高血壓對于人體的危害雖然比不上真正的高血壓病,但也就是五十步笑百步,性質(zhì)其實差不多。

    白大衣高血壓就像聰明絕頂型的高分才子,只是少數(shù)。大部分在醫(yī)院里測出血壓增高者,其實早已有這個水平,只是如剛學會九陽神功的張無忌般,身懷絕技而不能自知――我收治過的許多心腦血管疾病的患者,詢問其既往病史,那真是一清二白,但一測血壓卻都是高高在上。由于高血壓病要引發(fā)心腦損害,起碼得像水滴石穿般花上多載之功,所以推算回去,最少在十年前,這人就已經(jīng)血壓超越常人,能走到入院這一步,實在是厚積薄發(fā)所致。

    陳亦迅有首名曲,其中有一段詞是這樣的:十年之后,我不認識你,你不屬于我。有一次突然有這樣的感觸:十年前如果一個人患了高血壓卻沒有接受治療,十年之后,這人或者可能因為腦血管意外變得口歪眼斜半身癱瘓,音容笑貌俱變,他的朋友自當發(fā)出“我不認識你”的哀嘆;如果這人更不幸點,因心臟疾病撒手而去,則對他的親屬摯友來說,“你不屬于我”的預言也就果然應驗。

    死者長已矣,生者尚悲歌――自從那天我從《十年》體會出如此的意境,就再沒有點過此曲。

    正因為長期的高血壓病會對心、腦、腎等重要器官產(chǎn)生不良影響,所以在發(fā)現(xiàn)某人血壓異常時,一個合格的臨床醫(yī)生決不會只想著“降壓,降壓”!而是還會考慮到病人身體的其他各器官可能已經(jīng)受到了損害。基于這個原因,醫(yī)生會給患者安排一系列的各項檢查,比如尿常規(guī)、腎功能,看看腎臟有沒有不幸中招;心電圖、胸部X片、超聲心動圖,以了解心臟的處境;查動脈彩超,評估一下血管到底硬到了什么程度;進行經(jīng)顱超聲多普勒檢查(TCD),看看腦供血;甚至視情況安排頭顱X射線掃描(CT)、核磁共振(MRI)檢查,以求查證大腦神經(jīng)系統(tǒng)是否已經(jīng)遭遇不測,如此等等,不一而足。

    當然這些檢查都是要付錢的。在不長的從醫(yī)生涯中,我發(fā)現(xiàn)許多患者對于花錢做檢查是頗有抵觸的。比如花一百塊吧,如果是用于買藥吃或者靜脈注射,很多人都可接受,不假思索。但如果要用來搞個檢查化驗,則一般都會三思而后行,甚至心生戒備,開始揣測醫(yī)生的險惡用心。究竟原因我想大概是這樣一個心理:藥吃也好打靜脈也好,那是實實在在進入了自己身體,多貴也是值得,像中華靈芝寶幾萬元一個療程,冬蟲夏草市價二十萬一斤,即使吃下去用處不大,也一樣有大把人愿意往里面砸錢;而做檢查呢,花了錢只換來張輕飄飄上面寫了幾行字的紙,沒意思,實在沒意思!

    其實我相信廣大人民并不是真的覺得沒意思,如果不收錢或者金額極少,則任何檢查都會極受擁護。比如拿血壓計手工測血壓是免費的,大家就都能接受――每次我們搞義診活動,負責測血壓的護士小姐經(jīng)常會比白發(fā)蒼蒼的專家教授還受歡迎。又比如我每天查房,倘若拿出聽診器想給患者做個胸部體格檢查,亦絕不會有哪位家屬跳將出來橫刀立馬。相反,如果你去看中醫(yī),醫(yī)生沒有給你把脈看舌頭,看感冒醫(yī)生沒有給你聽肺部測體溫,你想來一定會心生不忿。

    所以根源還在于一個字――錢。不過現(xiàn)實就是這樣,機器做的檢查都要收不少的錢,人工做的檢查才可能免費或者只需付一點兒小費。兩相比較,機器檢查的價格絕對遠遠超過人力所為。比如按照廣東省最新的醫(yī)療收費條例:主任、教授的診金是9元,也就是說如果你要一位有二十年以上臨床經(jīng)驗的專家給你聽聽心肺,做做神經(jīng)系統(tǒng)檢查,只需要支付9元即可,機器做檢查有低于9元的嗎?我想了半天才發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)原來屬于此列――在我們醫(yī)院標價不過3.5元即可,但這似乎算是天下無雙,因為一時之間我實在未能發(fā)現(xiàn)其他項目亦能如此低價。

    沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權。對于醫(yī)生來說,人工體檢只能停留于人體表面,要深入基層,不抽個血拍個X片驗了尿什么的,只憑一雙肉眼又如何辦到?

    醫(yī)生如果掌握了高血壓病人的各項檢查結果,制訂的長期治療方案才會盡量完善美滿。比如通過檢查發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)有心衰表現(xiàn),在降壓藥上就會選擇既能降壓,又可減輕心臟壓力的利尿劑、β受體阻滯劑。如發(fā)現(xiàn)患者合并有高脂血癥、糖尿病,就會進行相應治療,以免這些疾病加快加劇高血壓病的發(fā)展與危害。總而言之,通過相關檢查深入身體基層,對于高血壓的成功治療與否具有相當?shù)闹笇б饬x。醫(yī)生在收集了各項來自基層的檢查結果后,亦會做個總結,從而對高血壓病人給出一個最終診斷。

    從小到大每個人都寫過各種總結報告,所以也都明白這類文書其實大有規(guī)律可循:不同人都得按一個格式進行作文,只是各自的內(nèi)容有所不同而已。醫(yī)生給高血壓病人作總結性診斷也有格式要求,共包括三個部分:高血壓病的病名;血壓的分級;病人的危險性分組。所以某位患者可能會得到這樣的正式診斷:高血壓病III級(很高危組)。

    血壓又是如何分級的呢?其共分三個層次:正常人的血壓上限是高壓140,低壓90毫米汞柱。有些人可能是高壓超過正常,有些人可能只是低壓異常,高低皆超標者亦非少見。所以在分級上標準必須將高壓和低壓區(qū)分對待:如果以高壓來算,是以20毫米汞柱為一個臺階。比如140~160為I級,160~180為II級,但180以上就不再分了,統(tǒng)稱為III級;若以低壓來算,是以10毫米汞柱為一個臺階,比如90~100是I級,100~110為II級,110以上也不再繼續(xù)細分。

    危險性分組則有四個等級,分別是低危組、中危組、高危組和很高危組,如何分級,要靠醫(yī)生根據(jù)病人的檢查結果、既往的病史等資料進行判斷。如何判斷比較復雜,這里就不細說,其原理就是:病人的血壓分級越高,合并的相關疾病越多,可能引起重大心腦疾病的危險因素越多,其危險性分組就越高。如某人血壓達到180,體重超標嚴重,每天兩包煙,還患糖尿病,那這位老兄就肯定屬于“很高危組”的類別了。

    其實危險性分組這個格式要求只是近些年才加上去的,以前診斷高血壓病只要下個血壓分級即可,但后來大家覺得這樣不夠完善,于是決定加上對患者前途進行預測的這一項目。近幾年又作了一點小改動――我記得自己上大學時,危險性分組中第四個等級“很高危組”并不是這樣叫的,當時說的是“極高危組”,后來記不清何時就將“極”改成了“很”,雖然只是一字之差,但我想里面應該大有玄機。估計是大家覺得“極高危”聽起來太過嚇人,病人血壓本來已經(jīng)高了,再聽到醫(yī)生說自己屬于“極危險”系列,話音剛落血壓就更上層樓,雪上加霜。

    高血壓病的治療

    “從來就沒有救世主……全靠我們自己”,這句《國際歌》的歌詞用在此處倒也有一部分相符:要對付高血壓病,醫(yī)生的處方用藥固然重要,但作為病人自己也得出工出力。這很好理解:就算是最簡單的感冒吧,醫(yī)生給你開了藥,你吃完如果不乖乖上床睡覺而是仍然晚上出去瀟灑快活,那感冒病毒也會在你身上多逗留幾天――何必走呢,跟著你,有肉吃,有煙有酒有宵夜,任誰都會留連忘返樂不思蜀。

    高血壓的治療可以按服藥與否分為非藥物療法和藥物療法兩大類,不過我個人更喜歡將這兩類視作醫(yī)生與病人的分工:非藥物療法是病人來干的,藥物療法則由醫(yī)生負責承擔,如果最后治療成功,軍功章上有醫(yī)生的一半,也會有病人的一半。

    非藥物療法

    我們之前詳細闡述了高血壓病的七種發(fā)病機制,再總結一下:1.遺傳;2.鈉過多;3.精神、神經(jīng)作用;4.腎素-血管緊張素-醛固酮(RAA)系統(tǒng);5.胰島素抵抗;6.肥胖;7.其他原因,如吸煙飲酒喝咖啡等。

    這七種機制中,遺傳這茬就不用考慮了,目前美國科學家還只是在動物身上試驗著,已有無數(shù)只小白鼠因此光榮捐軀,真要用到活人身上估計還得賠上幾十萬只老鼠兔子什么的才能一將功成萬骨枯。

    第一個發(fā)病機制沒法下手,第4點RAA系統(tǒng)和第5點胰島素抵抗都是專業(yè)的名詞,一看就知道屬于醫(yī)生的干活,所以剩下的四點才歸病人包干到戶。

    具體說來,實際要做的是以下幾點:

    1.吃少點鹽(對應鈉過多機制);

    2.多運動并且減肥(對應肥胖機制);

    3.不吸煙,少喝酒(對應其他原因的發(fā)病機制);

    4.避免壓力大節(jié)奏快的工作方式,心情盡量保持愉快、輕松(對應精神、神經(jīng)機制);

    5.健康飲食,多吃水果、蔬菜、魚類,少吃含高脂肪的垃圾食品。這一點并不對應任何一種發(fā)病機制,但也非常有意義,因為高血壓其實最怕的是造成動脈硬化――不過這事單靠高血壓還搞不定,動脈硬起來除了要血壓高,高血脂也得幫上一把才能大功告成。所以限制脂肪的攝入,就等于把動脈硬化的二將砍掉一個編制,大有裨益。

    用八個字對這五點進行個概括就是:清淡飲食,恬淡虛無――再換句話說,和尚尼姑怎么生活、飲食,跟著學就絕對沒錯了。

    不過說起來容易,真要做起來可是好難好難。當然也不是沒有人能夠做到,比如退休的老頭老太太們就基本上執(zhí)行的還算滿意。但對于三四十歲左右的人士,“清淡飲食,恬淡虛無”這八個字可就遙不可及了――競爭壓力那么大,心情怎么可能放松?不吸煙不喝酒,那生活還有什么樂趣?即使是60歲以上的年齡段,也經(jīng)常有拒不配合者。我碰到過不少老人家,住院期間仍然天天噴云吐霧,家里人想勸阻一下,老頭子眼睛一瞪拍案而起:老子都抽了幾十年了,不讓抽煙那老子干脆死了算了!

    家屬灰溜溜敗下陣來,于是來找我搬救兵,希望醫(yī)生出面說說或許有點效力。我只好嘆口氣:女人最常用的三板斧是一哭二鬧三上吊,這老爺子一上來就使出最后一招殺手锏,任誰都得望風披靡。

    我嘆氣的另一個原因是:底氣不足啊,這五點小弟自己也基本上沒法做到,每天工作十個小時左右,起碼上班時心情很難脫離緊張;上班這么累,休息時間總得好好款待自己一下吧,去吃頓肥甘厚膩的美味大餐當然合情合理;吃完飯再去KTV放松放松也是人之常情吧,一進KTV,喝點小酒,抽根小煙自然就順理成章;還有,我很少運動,平均兩個星期才會去踢兩個小時的足球。另外,我不愛吃水果,討厭吃大部分的蔬菜,對麥當勞肯德基這類的垃圾食品倒是情有獨鐘。總而言之,對比一下上面說的五點,我除了亭亭玉立毫無減肥的必要外,其余四點都是完全違背――雖然我不是高血壓病人,但讀過醫(yī)的都知道如果真能按章執(zhí)行,年紀大了后發(fā)生重大疾病的機率肯定會大大降低,但小弟就是知法犯法。

    所以非藥物療法這五點,我個人以為就像社會里的許多規(guī)定一樣,聽起來非常合理,實施起來卻常常頗有難度。

    我接診的許多高血壓病患者,尤其是三十到五十歲這個年齡段的,大抵也是如此思維:不按規(guī)定做又如何?總得十幾二十年后才可能發(fā)病,而且還不一定真會輪到自己頭上。有些人還自有嚴密的辯護詞,說起來可謂頭頭是道。有一次我勸某位一天兩包中華的住院病人戒煙,不曾想那位老兄倒給我引經(jīng)據(jù)典好好教育了一番。

    在碰了許多次壁后,我只好采取以下的措施:對于患高血壓病者,尤其是那些還未發(fā)作過重大疾病的人,出于醫(yī)生的職業(yè)操守,上面這五點講還是要講,不過我并不指望他能做到多少,但有一點我卻會千叮囑萬吩咐,那就是:每天吃藥,按時服用!

    五點中我其實最喜歡講的是第二點:即心情放松。我不是心理醫(yī)生,各種心理治療一竅不通,但我常會推薦病人自己做做氣功。

    不過拋開其他因素,單從醫(yī)學角度來說,氣功還是有些益處的,尤其在精神放松方面頗有效果。我個人就經(jīng)常會在休息時做上幾分鐘氣功,但從不打坐抱蓮,只閉目平躺在床上就好,腦里也不必想什么神仙大山祥云,但平心靜氣慢慢呼吸即可,如此作上一小會兒,睜開眼來,自然會神清氣爽。

    瑜珈也是我常推薦的,雖然我自己并沒有去練,但它和氣功其實頗有相同之處。近幾年瑜珈比較流行,大有逼近

    當年氣功之氣勢。有些病人聽了我那簡單至極的“氣功”練法,自行練習后大感興趣,遂生深造之心,但遍尋氣功明師而不得,最后倒都跑去練瑜珈了。

    藥物療法

    和非藥物療法相比,藥物療法大家盡可放心,只要是原發(fā)性高血壓病,憑現(xiàn)在的降壓藥物,我還真沒見過對付不了的。

    講非藥物療法時,我是結合著發(fā)病機制進行前后對照。但講藥物療法不能這樣,因為七種發(fā)病機制中,與藥物療法扯上邊的應該說只有RAA系統(tǒng)和胰島素抵抗,其中RAA機制倒是有血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)類藥物進行對應,但胰島素抵抗的治療用藥目前還只歸屬于糖尿病藥物類別,并不被認為有降壓作用。因此,從發(fā)病機制來看,降壓藥豈不就只剩下一種?當然不是,事實上這個群體琳瑯滿目,群芳爭艷,教科書上列的降壓藥分類足有十數(shù)種,一個ACEI斷斷沒有資格一葉障目代表整個群體。

    這似乎有些不甚合理,從邏輯角度來說,要解決問題,首先應該分析問題產(chǎn)生的原因,再根據(jù)原因來制訂對策,如此才是嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,為什么高血壓病的藥物卻不按這個常規(guī)走呢?

    引起高血壓病的機制是一回事,我關心的是馬上把血壓降下來,身體里誰負責血壓這一塊我就找誰想辦法。

    找誰呢?在我看來,不外乎兩個地方:腎臟和心血管中樞。

    腎臟我們應該已經(jīng)明白和血壓有著密切關系,從這里動腦子的有兩類藥:一是前面說過的ACEI類,通過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)來達到降壓目的;另一類則是在心衰里說過的利尿藥,促使腎臟多多排水,血管不鼓脹了,自然血壓下降。

    想從心血管中樞這里動手腳的降壓藥可就多了,足足有近十種。心血管中樞在血壓高低上可是有著直接的管理權,一道命令發(fā)出來,通過神經(jīng)傳遞下去,心臟就得加快跳動,血管上的平滑肌就得收縮使血管變窄,如此血壓立馬就得升高。但反向思維一下:作點手腳,讓心血管中樞不發(fā)命令、少發(fā)命令,或者命令傳遞過程中出點什么差錯,又或者命令雖然完整傳遞了下去,卻根本沒辦法執(zhí)行呢?

    所以這近十種藥可謂各施其計,有直接對心血管中樞下手的:中樞神經(jīng)抑制劑如可樂定,能夠直接降低心血管中樞的興奮性;有在命令傳遞途徑中整蠱的:如β受體阻滯劑可以把心血管中樞發(fā)往心臟的指令半路截獲,α受體阻滯劑有能力讓血管上的平滑肌根本收不到上頭的消息;還有一些藥物是想著怎么把心血管中樞的命令化為空頭文件,比如鈣拮抗劑,它沒有能力去干擾心血管中樞向血管平滑肌指手劃腳,但卻可以抑制鈣離子進入平滑肌的細胞,從而使血管無法收縮變窄。

    這可能有點難以理解,不過我們可以回憶一下一個廣告,一個片子是講位一位老大爺提個菜籃上樓下樓健步如飛,一進屋氣也不喘一口就拿出瓶鈣片大贊好吃、便宜,還帶點水果味;另一個片子主角則是一位阿姨,一口氣沖上山頂,令身后的小朋友都望塵莫及。

    我個人以為這兩個片子拍得都比較成功,不但搞笑趣味能夠豐富人民群眾的精神生活,還可以令觀眾看完后有以下認識:人的力氣與鈣是分不開的。

    我其實非常支持老人家補鈣,但覺得大家應該吃得明明白白,補鈣與否和腿腳利不利索可沒什么關系,主要目的是為了防止骨質(zhì)疏松――這個病會導致全身的骨頭從堅硬似鋼變成如疏打餅干般松脆,許多住進骨科的老人家都是因為不小心摔倒在地,屁股著陸時產(chǎn)生的沖力把疏松的股骨頸壓斷而致。

    既然說到骨質(zhì)疏松了,就干脆插多兩句以加深大家的認識。嚴重骨質(zhì)疏松的患者連打個噴嚏,甚至咳嗽一聲這么輕微的動作都可能引起胸椎壓縮性骨折。這聽起來似乎匪夷所思,不過現(xiàn)實就是這樣。

    鈣和人的力氣是有著密切關系:肌肉細胞,比如血管平滑肌細胞在收到上司命令后打算收縮,就必須啟動一系列的生理機制方能完成動作,在這個過程中,鈣離子確實擔任著頗為重要的職責。但細胞內(nèi)沒有多少鈣,主要是儲存在細胞外液里,而且比例極為懸殊,內(nèi)外比例可達1:10000!所以平滑肌細胞要想收縮,就必須打開細胞膜上的鈣通道以運點進來。鈣拮抗劑就是看準了這一點下手,此招可謂釜底抽薪,細胞外的鈣離子進不了細胞內(nèi),光靠自己那點余糧,血管平滑肌細胞要收縮自然難以辦成。如此一來,心血管中樞要收縮血管以提高血壓的意圖就成了空頭支票,降壓的目的也就由此達到。

    上面講到降壓藥都是西藥,或者說是現(xiàn)代藥物。其實中藥降壓也有一手,但從現(xiàn)代醫(yī)學的角度來看,不管是平肝潛陽,還是滋陰補腎,中藥降壓的具體作用機制還是離不開上面說的幾條路線途徑:比如羅布麻、夏枯草有利尿作用;桑寄生可以抑制血管中樞的興奮性而降壓;黃芩、黃連可以直接擴張血管以使心血管中樞收縮血管的命令化為無形;還有針灸療法。如此等等,同樣得走這些途徑。

    雖然降壓藥物一共有十幾種,但說老實話,有些藥我自己也只是久聞其名,卻從來未曾在實踐中使用。這可不奇怪,比如兵器從軍刀到原子彈,總得有個成千上萬,但我們也不可能十八般武器樣樣玩過。同理,醫(yī)生開降壓藥時常用的也就那么幾類:

    利尿劑:常用的有速尿、HCT、螺內(nèi)酯;

    ACEI類:常用的有卡托普利;

    鈣拮抗劑:常用的有硝苯地平;

    β受體阻滯劑:常用的是倍他樂克。

    這幾類堪稱降壓藥中的四大天王,在醫(yī)生處方上的出鏡率遠非其他可比。

    對于降壓藥物,我想說到這里就已足夠。更復雜的如藥物之間如何搭配,應該先用哪類藥,再用哪類藥,非醫(yī)學專業(yè)的人并不必去理會。因為我在前面已經(jīng)說了,藥物療法是屬于醫(yī)生的分工,病人只要聽醫(yī)生的話按時服用即可――其實在藥品管理上也體現(xiàn)著這個思路,你盡可以去藥店里看看,只要屬于降壓藥的都會放在“處方藥”的柜臺里。理論上來說,如果沒有醫(yī)生開具的處方,你就算有十八般武藝,都不會有人賣給你。

    不過在我們的社會里,理論似乎常常并不能指導實踐。比如抗菌素也是處方藥,但在藥店里買盒先鋒6似乎并不困難。但我還是想強調(diào)一下,即使你能空手套白狼不憑醫(yī)生處方買到降壓藥,在吃之前還是要找位懂行的大夫來參謀參謀。

    這是因為:第一、降壓藥不像抗菌素吃上一兩個星期就算足夠。高血壓病一旦確診,一般是要長期,甚至終生服藥的。是藥三分毒,降壓藥可都是有副作用的,長期服用既要達到降壓效果又要保證安全,這只有專業(yè)的醫(yī)生才能胸有成竹;第二、每個人應該吃什么藥,這需要醫(yī)生根據(jù)您個人的情況進行制訂。吃藥不是上館子點菜,不能你看見別人在吃魚香肉絲就自己也叫上一盤;第三、降壓藥雖然要長期服用,但也可能根據(jù)各種情況有所變化。如病人如果自律性夠高,非藥物治療完成的非常理想,降壓藥是可以減低配額的,不過這些變化同樣需要醫(yī)生指導才能決定。

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