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1、“博愛家園”項目進展情況
一年來,本著以推動構建“博愛新家園、和諧新社區”為目標,以“接地氣、聚人氣”為抓手,以增強居民健康意識、提高社區群眾健康水平為主要目的,使更多群眾參與到“博愛家園”共建中來,開展了一系列博愛家園社區活動。
2、市紅十字項目情況
紅十字項目是市紅十字會主抓的品牌項目、亮點工作,經市領導調研確定為項目點,該項目已與今年正式啟動。田李靳村文化健身廣場項目是以健身房建設為重點,發揮有村集體收入的優勢搞好紅十字村民互助金建設,利用文化廣場搞好紅十字文化宣傳。
3、扎實開展人道社會救助
堅持把弱勢群體救助作為打造紅十字公益品牌來抓,以白血病、先心病兒童、困難家庭等弱勢人群作為重點救助對象,開展了“博愛扶貧”、“甘霖救助”、“天使救心”等活動。
4、穩步推進三大捐獻工作取得新突破
我縣一名愛心人士去世后成功捐獻肝臟1個、腎臟1對、眼角膜1對,成為縣首例、全市第二例人體器官捐獻者。此次成功捐獻,標志著我縣人體器官捐獻工作邁出了重要的一步。集團職工在軍區總醫院成功捐獻造血干細胞,成為我縣第3例、全市第12例成功捐獻造血干細胞的志愿者。
二、2015年度工作計劃
1、積極開展社會救助工作。在爭取“慈心一日捐”分成政策的前提下搞好“天使救心”、“甘霖救助”、“博愛扶貧”等10項救助工作,同時積極爭取上級救助資金,加大國家紅總會“小天使基金”“天使陽光基金”的申請救助,增強救助實力、擴大救助人群和范圍。
2、做好“一縣一品”項目工作。以建設“博愛家園”精品工程和紅十字項目亮點工程為突破口,以市紅會確定的“以項目促品牌創建,以品牌創建促工作水平提升”的基本工作思路,新上一個項目,以項目為統領,帶動整體工作水平的提高。
3、重點推進“生命接力”工程。計劃在全縣范圍內采集造血干細胞血樣,大力倡議各界愛心人士加入造血干細胞志愿者隊伍,努力推動造血干細胞血樣采集和捐獻實現新突破。
2019年我院工作在區衛計委的正確領導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(2017年第三版)》,加強內部管理,狠抓基本公共衛生服務項目工作,全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性,適時調整了人員配置,優化組合,使得醫院各項工作取得了較好的效果,現將我院2019年工作總結如下:
一、基本情況
鄉衛生院服務轄區面積53平方公里,轄區戶籍總人口39607人,公衛服務核定人數33212人,實際常駐人口40000多人,管轄18個行政村,18個村衛生室,村級公共衛生服務人員23名。衛生院在職員工70余人,其中專業技術人員40余人,衛生院設置有公共衛生科、全科門診、內科、外科、中醫科、疼痛科、婦科、康復科、骨傷科、口腔科,耳鼻喉科、醫學檢驗科、醫學影像科、等十多個門診科室。住院部設有兩個綜合病區,一個中醫病區,一個康復-理療病區共四個病區,開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機、全自動生化分析儀、24小時動態心電監護儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術室配備無影燈、麻醉呼吸機等診療設備。基本能夠滿足轄區群眾的公共衛生服務和常見病多發病的診療及部分急診急救工作的需要。
目前,醫院與市二院合作正在籌建120急救站,通過急救站的設置、人員的進一步學習培訓,將不斷提升醫院的衛生服務能力。
(一)、加強領導、定期督導
依據年初制定的工作計劃,基本公共衛生服務項目和基本醫療護理、健康扶貧、醫保等各項工作緊密結合,按計劃運行,并結合醫院實際,成立醫院基本公共衛生服務項目及基本醫療等各項工作考核、指導領導小組,定期或不定期對醫院各科室及村衛生室進行檢查、督促、指導各項工作。
(二)、強化培訓、提高業務
我院進行公共衛生服務項目工作和基本醫療、護理等工作的培訓10多次,采取月例會制度、以會代訓。不斷提高公衛、醫療、護理人員的業務能力,對公衛人員及轄區內村衛生室職業人員不定期進行各種公衛知識培訓。
(三)、認真整改,很抓落實
針對在2017年公衛年終考核時反饋的問題,醫院高度重視,經過領導班子討論研究,及時制定整改措施。今年年初就開始根據整改方案,逐條梳理排查,倒排工期,認真整改,于10月底按照整改計劃如期完成了的全面整改工作,11月份又對前期整改工作進行了回頭看,確保整改方案的貫徹落實。
二、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況 (一)居民健康檔案管理 截止11月底,衛生院共復核升級居民健康檔案 25498 份,其中高血壓管理檔案 2899 份,規范管理 1914 人,高血壓患者規范管理率達 66% :糖尿病管理檔案 751 份,規范管理 490 人,規范管理率達 65% :新建兒童保健管理檔案 178 份;新建孕產婦管理檔案 211份; 重性精神疾病管理檔案 116 份;老年人管理檔案 3986 份。截止目前,居民健康檔案復核升級率 76% 。 (二)健康教育 我院緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎,以及預防、保健、慢性病人管理為重點。醫院醒目位置設立宣傳欄,根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度,成立了以院領導為組長,以醫生、護理、公共衛生、扶貧、醫保等相關人員為成員的醫療服務隊,按照時間節點,有計劃地逐村實地進行健康教育知識講座、基本公共衛生服務項目、健康扶貧、居民簽約服務及居民醫保政策的宣傳。鄉村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛生服務項目宣傳手冊10000份達到全鄉每戶一冊。發放健康教育處方及手冊共20種5320 份,印刷影視資料播放29種循環播放115次230小時。鄉村兩級設置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。
(三)預防接種
在此項工作中,為提高接種率利用節假日和兒童入學查驗接種證時機及時為適齡兒童接種疫苗。全鄉共出生218人,辦理接種證178人,有40人在外地辦理接種證,辦證率100%。常規疫苗 應種接種 5778人次,實種5489人次,接種率,95%、二類疫苗接種1603人次,水痘疫苗46人次,HIB70人次。乙肝疫苗1177人次
(四)兒童健康管理 加強對轄區內0—6歲兒童管理工作,目前我鄉共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達98%,接受一次以上規范管理2096人、管理率90%;對0-3歲兒童,利用兒童接種日在我院對目標兒童進行規范體檢,采取先體檢后接種措施,我院與鄉教辦室聯系,對全鄉所有幼兒園3-6歲兒童進行了免費體檢。到目前為止0—6歲兒童免費體檢1991人、管理率85.4%;其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫指導615人。在體檢中發現佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人
五、孕產婦健康管理
努力提高孕產婦管理工作,對轄區內孕產婦全部建立了報價服務手冊,加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策,今年共登記管理孕產婦210人,早孕建冊66人、產后訪視210人次。高危孕產婦登記26人、高危孕婦轉診2例。發放葉酸97人,430合;
全力以赴,齊心協力落實好民生實事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中,我院積極聯系召集了鄉計生辦、各村婦女主任、各村村醫,明確分工,密切配合,在大家的共同努力下,我鄉的兩癌篩查和兩病篩查按時超額完成任務,民生工作走在了全區的前列.兩癌篩查401人,兩免篩查77人
(六)老年人健康管理
全鄉有3986名65歲以上老年人 ,截至目前在冊管理 2860 人,覆蓋率達 72% 。已體檢 1916 人,同時建立專病底冊,做到底冊和檔案盒索引及盒內檔案三對照,規范放置。采取了電話預約、門診隨訪等方式相結合的義診體檢及健康指導,深受老年居民的歡迎。
(七) 慢性病管理
利用檔案復核升級各村對轄區內35歲以上人群進行了血壓和血糖篩查,共篩查 8270人,其中:高血壓320人,糖尿病53人,全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。
按照年初制定的工作計劃,對全鄉2899名高血壓患者,體檢了1914人、體檢率為 67%。規范管理1688人,規范管理率38.8%。隨訪了10498人次;對全鄉751名糖尿病患者,體檢了490人、體檢率為 65.4%。規范管理301人,規范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座
全鄉共發現126名惡性腫瘤均已調查上報。心腦血管事件登記110人。
(八)、嚴重精神障礙患者管理
目前發現精神病人總共144人,檢出率4.5%。2018年新增病人24人,在管116人,(穩定 91 人,不穩定 3人、基本穩定 17 人)。( 人在外務工)失防17人。三級以上 2 人,目前 1 人正在關鎖,有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍 0 次。在安寧醫院的協助下為精神病患者體檢78人體檢率67%
(九)肺結核患者管理我院對轄區結核病患者實施規范管理,按時進行服藥督導,對新發現的結核病人及時上報,全年共確診肺結核 12 例,共進行隨訪 72 人次,已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進行健康體檢時,進行了結核病篩查,共篩查4320人。發現疑似病例 30 例,已進行上報轉診。
(十)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理 我院認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件緊急條例》,對轄區醫務人員定期進行了傳染病防治知識培訓。擬定了傳染病分檢辦法,檢出的傳染病送到相應的醫院和科室。設定專人負責傳染病網絡直報,堅持門診登記和疫情自查制度,每月自查一次,并進行疫情分析,對于漏報、遲報情況,進行追責并給出相應處罰。我院還積極配合宛城區疾控中心加強死因調查和傳染病的防治工作,以及外環境檢測,全年共完成死亡人員死因調查197人,上報傳染病例91例,均已上報。
(十一)衛生監督協管 按照我市“雙創”工作要求,積極配合區衛生監督所開展工作,對轄區公共場所廠礦企業、學校托幼機構、醫療機構進行“創衛”達標驗收工作,共計巡查、督促醫療機構 幾 28 家,公共場所 6 家,學校 12 所,托幼機構 12 所,廠礦企業 2 家,開展醫療機構非法行醫巡查 26 次,查處無證診所5家,較好的完成了衛生監督協管任務。
(十二)中醫藥服務 全面按照河南省中醫藥服務規范要求,在0-3歲兒童中開展中醫藥喂養指導,截至目前指導615人次。在65歲老年人中全面開展中醫藥體質辨識工作,截至目前共完成1916人中醫藥體質辨識同時進行相應的指導。
(十三)家庭醫生簽約服務
2018年進行轄區居民體檢的同時,開展簽約服務,我院成立由院領導為組長,由醫生、護士、公共衛生等相關人員為成員的簽約服務團隊,簽約服務團隊共分六組,由院領導班子分組帶隊,對每村居民進行簽約,主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點人群。截至目前,共簽約3369戶,19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫院做相應的檢查,經檢查確需住院的病人,住院進行治療。通過簽約服務群眾對醫院、對包片醫生更加信任、更加依賴,有病首先想到他們的包片醫師,從而實現了內科病區向慢性病管理病區轉變。經常保持在院住院病人約50人左右,85%以上為慢性病人,病員穩定、治療效果滿意,收到了良好的社會效益和經濟效益。
三、存在的主要問題
我院基本公共衛生工作雖說與去年相比有了較大進步,但從考核、督導、職能健全等情況來看,仍存在一些問題和薄弱環節,歸納起來,主要有以下幾個方面:
(一)基本公共衛生服務經費緊張
公衛經費是按統計部門核定的服務人口數撥付的。統計部門在統計基本公共衛生服務人數時,是按照戶籍人口數減去外出務工人員數來核定。我鄉一是因戶籍人口數較少,二是因高鐵站的建設,外來大批務工人員,我院一直在為這一部分人員服務,統計部門在核定人員時沒有將這一部分人員統計在內。導致我鄉基本公共衛生服務核定人數全區最少(實際服務人口數在4萬人以上,核定人口數只有3.3萬多人),撥付的經費在全區最少,還達不到某些鄉鎮衛生院撥款數的一半。工作量大,經費少,經費緊張,工作中有一定困難。
(二)措施不夠扎實
各社區衛生服務站雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作,但督導發現個別服務站的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監測、腫瘤病人上報等方面工作滯后。個別社區服務站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質量較差。
(三)慢性病管理和老年人保健工作尚需規范
慢性病人管理,部分患者隨訪不及時;在隨訪的同時未做隨機血糖檢測;高血壓患者病人沒有及時轉診;未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價,老年人的體檢工作進行的緩慢。
四、明年工作基本思路
明年,我院基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題,扎扎實實地抓整改抓落實,著重做好以下幾方面工作:
(一)認真對照日常督導檢查中發現的問題,緊密結合上級業務部門的指導意見,進一步強化責任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,力爭完成各項公共衛生服務指標。
(二)健全工作機制,強化工作職責。醫院要切實加強對各科室及村級衛生室公共衛生服務工作的指導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
(三)積極與區疾病預防控制中心、區婦幼保健院、區衛生監督所等業務部門溝通,努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。
一、新農村建設
年初辦事處就開工籌劃了42項重點工程,涵蓋了新農村建設、高效農業、農田水利、特色旅游、農貿商城、學校醫院、五個村級服務中心、道路橋梁、食品加工、行政辦公等方面。除個別工程正處于拆遷補償階段,目前大部分工程都已開工建設,預計年底至明年初均可竣工。新農村基本竣工,預計10月份群眾可以入住。爭取創建市級新農村示范村。
二、農村環境綜合整治
上半年辦事處共進行了兩次環境綜合整治行動,重點對全辦違章建筑和墳頭進行了拆違平墳工作,上半年共計拆除違章建筑48處,平墳62座,遷墳11座,有力的遏制了亂搭亂建和在基本農田葬墳的行為,同時保證了重點工程項目的順利開工建設。七月中旬組織力量,對鎮區街道和各村開展為期十天的第二輪環境整治專項行動,重點整治清理戶外占道經營、亂貼廣告、亂放垃圾以及雜草雜物。經過整治,鎮區村容煥然一新。
三、“三大管理”目標管理工作。
1、農民負擔管理。今年我辦共安排五個村實行一事一議籌資財政獎補,均能嚴格按照20元/人的標準籌資,農民負擔監督卡全部規范填寫,入戶率100%,沒有發生一起亂收費行為,目前各村自籌資金已全部上繳農經中心專戶管理。
2、規范土地承包管理,切實維護農村社會穩定。辦事處今年繼續建設鋼架大棚3500畝。鎮村干部深入農戶家中,逐戶做工作,截至五月底,所有農戶均已簽完土地流轉合同,新發生的土地流轉合同簽訂、鑒證率達100%,為全年高效設施農業的發展打下了一個良好的基礎,目前我辦的鋼架大棚正在緊張施工建設中。其次我們主動深入農戶,積極調解一起土地承包糾紛。農經中心針對徐莊九組村民因生產隊機動地承包糾紛而引起的糾紛事件,進行深入調查,通過走訪,了解原因,并和村干部及時溝通,多次做雙方的思想工作,在該村九組召開村民小組會議,通過全體簽字表決的方式將產生糾紛的機動承包地全部分到農戶,全程公開、公正、透明、得到了雙方當事人一致認可,有效化解了土地糾紛,化解和減少了矛盾糾紛,切實維護了農村社會穩定。
3、加強村級財務管理,管好“三資”。嚴格執行各項財務制度,健全內部監督機制。規范和完善村級資金收支管理以及會計電算化工作,嚴格按照“先理財、后審批、再記帳”的帳務流程。強化民主理財與財務公開工作,各村理財和公開率均達100%。聯合審計所,加大審計力度,不定期對各村財務進行檢查,上半年對2個村財務進行審計。對各村集體資產實行微機管理,進一步規范村組集體資產的管理和使用,確保資產保值增值,全面保證和促進村集體經濟的健康發展。
四、大力發展“三大合作”,增強經濟活力。
一是加強農民增收工作調研,及時了解農民增收情況,密切關注農民增收出現的新問題,及時向黨工委辦事處提出針對性的對策措施。二是發展“三大合作”和開展“五好”農民專業合作組織創建,上半年已組建農民專業合作社4個、其中一家是機插秧合作社,一家合作聯社,創立1個市級“五好”農民專業合作組織。積極引導農民參加合作社,抵御市場風險,讓農民從中得到更多實惠。
五、觀光農業建設。
辦事處引進南京客商鄭建中獨資開發建設銀河灣生態農莊,目前正沿二八河兩岸加緊建設中,該項目計劃總投資3000萬元,是一個集生態觀光旅游、購物、垂釣、餐飲、娛樂等多功能一體的農家樂項目,預計可年接待游客20000人次。
六、政策性農業保險工作。
采取多種方式加大農業保險宣傳和投保力度,確保應保盡保,督促做好涉險理賠工作,確保賠付及時到位,切實增強農業抗風險能力,確保完成傳統種植業和高效設施農業投保面積,能繁母豬應保盡保。
七、扶貧開發工作。
我辦共有建檔立卡貧困戶2002戶,貧困人口5917人,其中有勞動能力4966人,截至2010年底,實現脫貧823戶,脫貧2633人,脫貧率44.5%,今年是脫貧攻堅最后一年,年底前全部實現脫貧的任務很重,為此,我們重點做了以下幾項工作:1、嚴格按區扶貧辦的要求,認真做好脫貧攻堅等扶貧項目的規范編報、規范資金管理和報賬工作,嚴防截留挪用,確保扶貧資金全部用于幫助貧困戶發展高效設施農業項目上。2、在各級領導的重視下,農經中心指派專人每天調度村主要負責人,動員貧困戶積極前去信用社貸款,截至六月底累計發放小額信貸609.8萬元,超額完成任務,同時幫助貧困戶和種養殖大戶解決了農業生產資金短缺問題。3、圓滿完成永莊和瓦房兩個省定經濟薄弱村的債務化解工作,所有化債資金均通過一折通方式償還給債權人,共計化解村級債務73.84萬元,順利通過了省級檢查驗收。為兩村今后的經濟發展甩掉了包袱,打下了良好的基礎。4、積極指導、協助永莊村成立扶貧互助社,目前各項籌備工作進展有序。
下半年工作計劃:
下半年我們繼續結合村集體“三資四化”要求,圍繞全年工作目標抓落實、抓完善、抓提升,重點做好以下幾方面工作:
一是加強村級財務管理,必須扎扎實實開展“三資”規范管理工作,不能懈怠放松;據統計,從2008年以來,村會計人員變動一半,由于村會計隊伍變動頻繁,為確保各項工作正常開展,下半年要加強會計業務培訓。
二是著力抓好農民專業合作社標準化建設,重點抓質量,積極推進健康、規范發展。近期計劃帶領合作社負責人外出參觀學習,積極指導,爭取每年建成1-2家市級“五好”示范合作社。
三是認真做好農業保險的投保和理賠兌付工作,大力提高自繳比例,確保理賠資金及時足額賠付給受災農戶,使廣大農民充分享受到強農惠農政策帶來的好處。
四是認真做好扶貧開發工作,重點是管理好、使用好脫貧攻堅資金,同時指導幫助永莊村搞好扶貧互助社的試點工作,積極幫助各村協調聯系結對幫扶單位。力爭年底實現脫貧目標任務。
五是高度重視,精心組織,扎實開展做好一事一議籌資財政獎補工作,確保項目順利實施并發揮效益,讓群眾滿意。
一、執行國家有關法律、法規和規章制度,健全醫院各項工作制度,不斷提高醫療服務質量,促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面,著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫。縮短平均住院日,加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度,病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士,加強對病人的心理護理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內科進行電話回訪,了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面,規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉,先國產、后進口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負擔。
二、強化服務意識,熱衷公益事業。繼續發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務于患者,構建和協醫患關系,不定期的發放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復或解決,通過調查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務的宗旨,在南崗區衛生局的正確領導下,我院爭取到與中國初級衛生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費“區婦女病普查”工作,關愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關”的原則,預計參檢為5.5萬人次,免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。4、宮頸檢查:數碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
三、從一點一滴做起,提高醫院收入。除了做好醫院正常診療外,針對自身二級醫院的定位,我與院領導班子商量,我們不能“守株待兔”,積極尋找創收之路,在全院的職工大會上積極動員,全院職工熱情很高,把各項體檢列為創收的基礎,同時我們積極發動周邊企事業單位來我院進行健康體檢,我們打出了“質優、價廉”的王牌,真正做到了雙方互惠的目的,由于我院的優質服務、誠信,讓對方非常滿意,現在已經有好多院校與機關主動要求來我院進行健康體檢。年我院除圓滿完成了區高考體檢、兵檢的任務外,還進行了其他各項體檢為次,總收入約為元,占醫院總收入的%。
四、狠抓行業不正之風,將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民,服務于民,以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作,堅持從實際出發,以對人民群眾高度負責的精神,始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓,真正把“糾風”工作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣,在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風,確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現全程優質服務。
1、加強輿論宣傳,完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼,以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》,與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志,堅決杜絕要上與醫生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監督制約機制。
2、成立組織機構,制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組,下設辦公室,負責日常事務。研究制定了《市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》,并打印下發到各科室。
【關鍵詞】醫院評審;門診護理;改進措施
【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1007-8517(2013)10-0168-02
2011年12月24日衛生部下發了《三級綜合醫院評審評價標準實施細則(2011年版)》,山西省根據衛生部要求,本著“標準只升不降、內容只增不減”的原則,在2012年2月制定了《山西省三級綜合醫院評審評價標準實施細則(2012年版)》。我院在2012年8月在山西省率先通過三級甲等醫院評審并獲得好的成績。門診是醫院的窗口和重要組成部分,門診護理工作的優劣、服務態度的好壞、護理技術的高低,不僅反映門診護理管理水平,還會影響整個醫院的聲譽。在2012年中我院門診護理工作通過對照新的評審標準找差距、注重落實標準、持續改進等措施促進了門診護理質量的提高,并獲得了評審專家的肯定。現具體內容如下。
1、對照標準組織學習,提高門診護理人員對標準的認識
1.1 新的綜合醫院評審標準具有細、全、重視管理及醫療護理安全等特點,對其內涵均要反復學習,領會精神,從思想上認識標準,理解標準,掌握標準,才能更好的做好各項工作。門診部護士長通過參加培訓、查找資料等將標準中涉及門診部分進行逐條梳理,并對照標準評估目前的護理工作,制定迎接評審工作計劃。
1.2 組織門診護理人員學習,解讀標準要求,并制訂具體工作措施,要求人人掌握標準,落實標準,參與到等級醫院評審中來。
2、對照標準,完善門診護理工作
2.1 努力優化就診流程,改善就診環境
2.1.1 工作時間前移。為縮短患者等候時間及針對外地患者逐日增多的現象,門診部經過廣泛調研,在上午工作時間前移30分鐘的基礎上將下午工作之間前移1小時,受到廣大患者的好評。
2.1.2 設立了院長代表接待處。在門診二樓大廳開展院長代表接待工作,監督門診日常工作,并解決患者在就診過程中遇到的疑難問題。
2.1.3 為縮短門診患者輔助檢查等待時間,對門診與住院患者實行錯時錯峰檢查制。
2.1.4 開展各種形式的便民服務。門診二樓大廳及四樓超聲室門口為患者提供開水及一次性水杯,為患者準備輪椅、平車等開設方便門診;門診二樓大廳設電子觸摸屏為患者提供醫師信息、藥品價格、醫療服務價格查詢服務;LED顯示屏滾動播出醫師出診信息;各候診區域播出數字電視,為患者提供方便、溫馨的就診環境。
2.1.5 堅持全年無假日門診制,方便患者就醫。
2.2 努力提升門診服務品質
2.2.1 根據患者的病情和需求為患者提供精細化服務,讓患者享受到便捷、優質的服務。從門診護理人員儀表、儀態抓起,倡導微笑服務、主動服務,提升醫院服務形象。打造分診、導診、化驗結果查詢、咨詢服務、投訴接待一站式門診服務。
2.2.2 將護理人員服務態度與考核掛鉤,努力實現工作中“零投訴”。
2.2.3 積極開展檢驗結果查詢服務,為就診患者提供電話查詢與化驗單郵寄服務,更好地方便患者。
2.3 積極開展并推進預約診療服務
2.3.1 完善預約診療工作制度,使流程更科學規范,同時加強對預約診療工作的宣傳力度,努力提高患者預約診療比例。
2.3.2 在電話預約、網絡預約的基礎上開展了現場預約診療、復診預約診療服務,便捷了預約程序。
2.3.3 利用下鄉扶貧與學術交流的機會與基層醫院建立預約轉診服務機制,促進了預約診療工作。
2.4 完善各項突發事件應急預案并加強學習
2.4.1 修訂與完善了各種應急預案,如門診診療過程中突發急救事件應急預案與工作流程,門診突發事件應急預案,門診高峰時段醫務人員調配應急預案等。
2.4.2 組織門診護理人員進行模擬演練,提高其快速反應能力。
2.4.3 演練結束或突發事件處理結束后均組織護理人員進行討論、分析,針對過程中存在的不足制定整改措施,促進全員提高。
2.5 延伸門診功能,積極開展多種形式的健康教育工作
2.5.1 為滿足門診患者對健康知識的需求,門診部全年在分診臺及各診室發放各種疾病防治知識宣傳資料。
2.5.2 在門診大廳設置活動版面并定期更新,開展健康教育工作。如“控煙教育”、“艾滋病知識宣傳”等。
2.5.3 每月定期進行健康講座活動,將群眾需求的健康知識、常見病的預防、康復知識等通過專家講座的形式與患者進行面對面交流,受到廣大門診患者的好評與歡迎。
2.5.4 與臨床科室大力配合在門診大廳開展義診咨詢服務,如“世界卒中日”、“世界腫瘤日”義診活動,提升了服務品質。
3、針對問題,積極開展自查工作
3.1 新的評審標準運用質量管理PDCA的原理,體現持續改進。因此,我院在積極完善工作的同時,開展了多種形式的自查工作,如科室自查、職能科室檢查、醫院評審領導組模擬檢查等,對照標準用“以病人為中心”的服務理念,從病人的實際感受來評價門診的整體服務品質。
3.2 門診護士長針對自查中發現的問題,科學分析原因,制定具體改進措施,并限期追蹤改進效果。通過自查工作,促進了門診護理質量的提高,并將“持續改進提高”的工作理念深入人心。
一、基本公共衛生工作完成情況
1. 居民健康建檔情況:截止目前全轄區共建檔12374人,累計建立電子檔案信息12374,規范化電子率80.8%,完成國家下達的任務建檔率大于80%。
2. 健康教育工作情況:各行政村衛生室均設置健康教育宣傳欄1個,并定期更新內容,版面更新72次,開展公眾健康咨詢活動12次,舉辦健康知識講座12次。發放手足口病防治、艾滋病防治和常見多發病防治宣傳資料18712余份。通過各項目實施小組的共同努力和不斷的進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3. 預防接種:充分發揮防保組作用,每月定期召開防保例會,累計召開村醫例會12次,各類培訓會議4次。1-11月份共開展一次百白破疫苗活動和12次冷鏈運轉工作,完成情況如下:新生兒童上卡人數135人,補卡10人,補種12人次。五苗接種率95%以上,全鄉未發生“五苗”接種相關疾病。
4.兒童保健工作情況0-6歲以下兒童保健管理 1168人,保健覆蓋率94%,3歲以下系統管理 552人,系統管理率95%,其中,體重(中位數-2SD人數)0人,無孕產婦死亡、新生兒破傷風和出生缺陷兒。
5.孕產婦保健工作情況:以村為單位開展孕產婦系統保健,全年產婦數139人,出生總人數140人,系統管理139人,管理率100%,新法接生139人,新法接生率100%,住院分娩139人,住院分娩率100%,高危產婦11人,產前檢查139人,產前檢查率達100%,產后訪視139人,產后訪視率100%。接受產篩139人、新生兒疾病篩查140人、艾滋病檢測數 139人、梅毒檢測數 139人、乙肝表面抗原檢測數139人。免費發放葉酸160板。
6. 老年人健康管理:對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。截止目前,目前我鄉65歲以上老年人登記1539人,接受體格檢查的65歲以上老年1077例。
7. 慢病管理:(1)、高血壓管理對轄區內35歲以上人群實行門診首診測血壓,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止目前,高血壓建卡數638例,隨訪1828人次。
(2)、2型糖尿病管理糖尿病建卡數285例,隨訪1102人次。對確診糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪均詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。
8. 重癥精神疾病管理:我鄉現有重性精神疾病患者66人,隨訪241人次。均無社會危險行為。主要表現為弱智、和癲癇疾病。其中有3人通過到百色市第二人民醫院看病、拿藥、服藥以來,癥狀日趨穩定,近半年多以來,未見抽蓄和神志異常。堅持每季度上門訪視,并記錄管理,收到了預期效果。目前,所有人員都有監護人。
9. 傳染病及突發公共衛生事件報告與處理:嚴格執行《傳染病防治法》,制定了傳染病報告院內自查制度,嚴格把關,要求值班醫務人員檢查出傳染病的及時上報防疫組,由防疫專干統一上報,專干不定期調查就診登記簿,按時上報各類傳染病,截止11月底累計門診登記法定傳染病8例上報8例,上報率100%。
10. 衛生監督協管:明確衛生院負責人是衛生監督協管工作的第一責任人。設置2名衛生監督協管服務人員崗位。及時發現、報告食品安全、非法行醫、非法采供血和傳染病疫情等信息,開展職業衛生服務的咨詢指導和飲用水衛生安全巡查,協助開展學校衛生服務。食品安全、非法行醫、非法采供血和傳染病疫情監督協管等信息報告率達到100%。全鄉2019年疫情無缺報、漏報現象發生。
11.中醫藥健康管理服務:為了加強我院中醫藥適宜技術的推廣工作,充分發揮中醫藥適宜技術在農村預防、保健、醫療中的作用。通過選派人員參加市、縣各級組織的中醫藥知識培訓,組織舉辦全鄉中醫藥適宜技術培訓班,推介中醫藥適宜技術。
12組織管理:
進一步加強和完善基本公共衛生的組織管理凝聚力,提高管理水平,提升現代化管理水平,加強公共衛生服務能力建設,把公共衛生服務做大做強,提升群眾滿意度。
二、存在的困難和問題
1、人員結構不合理,整體素質不高,缺乏技術骨干力量,軟硬件不配套,設備老化損壞。不能充分的利用醫療資源和開展醫療服務。
2、學習培訓方面還做得不夠,由于各種因素影響,職工在職培訓學習時間不夠充足,補充知識,提高專業技能的時間不足,造成知識技能更新換代慢,業務素質提高緩慢的情況。
3、醫療服務工作中,還存在各種醫療文書書寫不規范,各種數據資料統計收集不及時的問題。
三、下一步工作計劃
1、加強人力隊伍建設。增加醫技人員特別是臨床醫生配備,加強人才培養和梯隊建設,完善人才培養體系。樹立人才資源是第一資源的理念,加大實施人才戰略的力度。培養各科室技術骨干,提拔在本院資深優秀的中青年帶頭人。重點加強醫學高學歷人才和各科室帶頭人的引進和培養工作,穩定我院人才隊伍建設。
2、根據2019年工作中暴露出來的問題,查缺補漏,開展好結防、艾滋病防治工作;同時做好上級下達的各種臨時指令性工作。加強對鄉村醫生的管理和業務指導培訓,提高鄉村醫生的業務技能,及時掌握各村孕產婦和兒童情況,提高孕產婦和兒童的系統管理率,特別是高危孕產婦和高危兒童的管理。
3、完善基礎設施建設和更新設備。通過各種渠道,爭取資金,根據業務發展和職工生活需要,逐步改造完善基礎設施、更新設備。改進工作環境,改善生活環境,簡化工作流程,開展一些新業務,減少資源的閑置和浪費。
4、深入實施醫療衛生健康扶貧工作。落實醫療扶貧政策。對貧困人口中的患病人口逐戶分類建檔,實現貧困人口精準識別和就醫信息精準管理,落實先診療后結算制度,繼續開展免費巡回醫療服務、免費提供基本公共衛生服務工作。
一、統一思想、主動作為,堅持不懈地做好重大節日的送溫暖活動,機制效應初步顯現
師黨委三屆二次全委(擴大)會議提出“民生連著民心、民心連著黨心、全社會要關注弱勢群體”,師工會積極行動,以力促建立師、團“送溫暖”基金為抓手,主要抓好三件事。一是深入基層,摸清底數。師工會組織兩個調研小組對山南山北8個團場、尤其是5個少數民族團場各家進行調查走訪,全面了解和掌握困難戶的生活狀況和困難程度,認真分析了致貧因素如因病、零就業、語言障礙、科技文化盲點、沒有發展資金等等,作了細致分類,撰寫了調研報告。二是明確目標,整合資源。召開師黨委困難職工幫扶專題會議,出臺了《十三師“送溫暖”基金管理和使用辦法(暫行)》文件,成立了各級由師、團主要領導任組長、工會、民政局、勞動和社會保障局等相關部門組成的“送溫暖”領導小組,建立了師團兩級困難職工“送溫暖”基金。其中,師行政籌措 “送溫暖”基金500萬元,由師工會牽頭相關部門,合力推動我師送溫暖活動深入開展,聯動工作機制的管理模式,極大地增強了我師幫扶工作的實力。三是建章立制,強化責任。為了切實把“送溫暖”活動落到實處,慰問活動實現了“三統一”統一部署、統一時間、統一標準;“三把關”慰問程序把關、慰問對象把關、慰問標準把關;“三到位”慰問對象、慰問人員、慰問資金到位。進一步豐富了“重大節日送溫暖、特困職工送關愛、金秋助學送愛心”活動內涵,把黨的溫暖、工會干部的真情送到勞模、老黨員、重癥患者、困難職工、農民工手里。2012年,發放春節、古爾邦節送溫暖、醫療救助、勞動爭議調解、法律援助、金秋助學、農民工慰問等幫扶資金260萬,為拾花工中秋節送豬肉350公斤、捐御寒衣物近萬件。
二、搭建平臺、體現特色,選準困難職工幫扶工作突破口
一是創新載體,科學發展。制定了以百名工會干部“手拉手”幫扶活動為載體的《十三師工會深入開展干部作風建設年活動實施方案》,把提升素質、強化執行、健全制度、提高效能作為工作目標。二是真情服務,務求實效。師工會貸款100萬,為百名工會干部結對幫扶提供資金支持。幫扶目標是:貸款100萬,幫扶100人,增收200萬,脫貧100戶。2011年,舉行了百名工會干部“手拉手”結對幫扶簽約儀式,團場、企事業工會組織在各級黨委大力支持下,實現兩個對接:一是企事業單位工會與團場工會對接; 二是企事業單位工會主席與困難職工對接。如農科所工會干部、科技人員為柳樹泉農場職工群眾送科技、送服務;紅星醫院工會干部、醫療專家為淖毛湖農場職工群眾送醫療、送健康;南崗建材公司工會主席為二道湖社區困難職工送資金、送政策等等事例,詮釋出平凡中的偉大、樸實中的崇高、上善中的快樂。2012年,完成了100戶困難職工脫貧任務。三是示范引導,不驕不躁。師工會多次召開座談會,注重示范引導,及時推廣基層創造的好做法好經驗,努力使點上的成功探索成為指導面上工作的普遍經驗,推動活動向廣度和深度發展。如紅星高級中學組織全體教師捐款為困難職工家庭打一口井,發展庭院經濟;新聞中心對接的困難家庭發展棗園養殖、師工會幫扶的少數民族困難職工開辦的“蔫不拉農家樂”等都創造了良好的經濟效益和社會效益。
三、多措并舉,挖掘資源,把困難幫扶貫穿于“面對面、心貼心、實打實,服務職工在基層”活動始終
一是拓寬思路,社會參與。師工會建立了職工創業服務中心、勞動爭議調解室、職工法律援助中心、愛心超市和困難職工幫扶中心“五位一體”維權幫扶中心,強化了社會化幫扶長效機制建設,延伸了社會化幫扶內涵。在“少數民族職工脫貧致富”建設中,積極與統戰部、民政局等多部門分層次、分類型制定工作計劃和脫貧目標,形成了“千斤重擔人人挑、人人肩上有指標”的良好格局。2012年,民政局、工會積極開展慈善募捐200萬元,以“愛心超市”為平臺,師工會募集了大量的米、面、油及萬件被褥、衣物等物品。師工會自籌270萬、河南援疆資金50萬完成了黃田農場90戶困難少數民族職工三個養殖區建設、柳樹泉農場32戶困難少數民族職工養殖區建設及團場股份制養殖幫扶試點。二是誠實守信,勇于擔當。在“面、心、實”活動中,注重了“四個結合”:與職工發展自營經濟相結合,建立了師團連戶“面心實”聯系卡,在困難職工幫扶上敢于亮牌子、亮身份。與千名干部“下基層、知民情、送服務、解難題”主題實踐活動相結合,師工會黨組決定,把掛鉤單位紅星四場園藝二場10戶哈薩克族貧困戶作為幫扶對象,2013年實現脫貧目標。與“少數民族職工脫貧致富”相結合,師團連工會干部進小區包建設,不脫貧不脫鉤。與職工書屋建設相結合,在“科技之冬”活動中,為困難職工舉辦紅棗、葡萄、設施農業、生態養殖等實用技術培訓班,提升科技文化素質。
四、廣泛宣傳,典型引路,營造良好輿論氛圍
值此5月18日全省“慈善日”即將到來之際,今天,市委、市政府召開慈善大會,主要是總結工作、表彰善舉,安排部署工作任務,推動我市慈善事業又好又快發展。剛才,××會長作了慈善工作報告;對先進單位和先進個人進行了表彰;現場舉行了捐贈和救助儀式;××、××兩個單位作了很好的發言。在此,我代表市委、市政府向受到表彰的先進單位和個人表示熱烈的祝賀!向廣大慈善工作者和所有關心支持慈善事業的社會各界人士表示衷心的感謝!下面,我就進一步發展慈善事業,講三點意見。
一、統一思想,提高認識,以科學的理念推動慈善事業加快發展
近年來,全市各級慈善組織在市委、市政府的正確領導下,在上級慈善總會和民政部門的關心指導下,在社會各界的大力支持幫助下,積極籌募慈善資金,認真開展慈善救助,在安老助孤、扶貧濟困、救難賑災等方面做了大量工作,取得了明顯成效,市慈善總會連續四年被省慈善總會授予慈善工作先進單位。一是慈善組織更加健全。建立健全了市總會、鎮街分會和村居慈善工作站三級慈善組織,成立了計生關愛女孩、人民醫院助醫、助困、教育助學等專項慈善基金會;部分市直部門、企業也建立了慈善分會或工作站,形成了上下貫通、左右協調、覆蓋城鄉的慈善工作網絡。二是救助成效更加明顯。積極創新募捐方式,大力開發慈善資源,廣泛募集善款,拓寬捐贈渠道,擴大了慈善資金募集規模。市慈善總會成立九年來,各級慈善組織累計募集慈善款物××余萬元。大力實施情暖萬家、朝陽助學、夕陽扶老、愛心助殘、康復助醫、應急救助等救助工程,累計發放救助款物××余萬元,救助特困學生、重病患者、特困群眾等××萬人次,慈善事業已成為我市社會保障體系的重要補充。三是慈善氛圍更加濃厚。利用各種形式傳播慈善文化,弘揚慈善精神,倡導慈善理念,讓社會充滿人文關懷,激發了社會各界參與慈善事業的熱情,關心困難群眾、踴躍開展慈善捐贈日益成為社會公眾的自覺行動。多年來,各界愛心人士慷慨解囊、扶危濟困,使許多失學兒童重新背上了書包,許多貧困家庭重新燃起了生活的希望;他們胸懷仁慈、樂于奉獻,把愛心播撒到社會的各個角落,讓許多孤寡老人安度晚年;他們致富思源、勇擔責任,弘揚慈善精神,使我們的社會更加和諧、溫馨。
慈善事業是一項積德行善、關愛他人的崇高事業,是社會保障體系的重要組成部分,是社會文明的重要標志,是整合社會資源、調動社會力量,解決困難群眾生產生活問題的有效途徑。發展慈善事業,是傳承中華文明的客觀要求。中華民族是一個熱情仁愛,樂善好施的民族,行善積德是中華民族的優良傳統。“善”文化貫穿古今而不衰,滲入到各族人民的日常生活之中,融化在每個民族成員的血液之中,成為中華民族共有的精神財富和精神支柱。善就是給人歡喜,給人希望,給人信心,給人力量。大力發展以愛心奉獻為宗旨的慈善事業,有利于傳統美德進一步升華、發展,有利于在全社會形成團結互助的良好風尚和平等友愛的人際環境,推動社會主義精神文明建設,提高社會文明程度和道德水準。發展慈善事業,是改善民生的重要舉措。發展慈善事業,可以有效動員社會力量,集中更多的社會財力,提高社會救助能力,為困難群眾提供有效的資助;可以匯集社會資源,調動社會力量,動員廣大群眾伸出關愛之手,資助更多的困難群眾改善生活條件,提高生活質量,真正讓困難群眾共享改革發展的成果,努力使他們生活得更加幸福、更有尊嚴。發展慈善事業,是促進社會和諧穩定的重要途徑。慈善事業的發展,搭建了關愛弱困、回報社會的平臺,通過慈善組織將全社會財力、人力、物力等資源匯聚起來,扶貧幫困、安老助孤、賑災濟貧,對于緩解社會矛盾、促進社會穩定具有十分重要的作用。發展慈善事業,還能夠培養社會成員的愛心、責任感和奉獻精神,增強社會凝聚力和向心力,營造關愛他人、熱愛社會、熱心公益的氛圍,促進社會和諧。總之,慈善事業利國家、利社會、利他人、利自己,作用突出,影響廣泛。全市上下一定要從實踐科學發展觀的高度,深刻認識發展慈善事業的重要意義,切實把慈善事業作為構建社會主義和諧社會的重要基礎性工作來抓,努力推動我市慈善事業不斷實現新發展、開創新局面、再上新水平。
二、突出重點,加大力度,以創新的舉措拓展慈善事業發展空間
當前和今后一個時期,全市各級各部門要堅持以科學發展觀為統領,認真貫徹落實省委、省政府《關于加快慈善事業發展的意見》,緊緊圍繞建設××的奮斗目標,用創新的辦法、務實的舉措,促進慈善事業更為廣泛、深入、持久地開展。
一要廣泛宣傳引導,提高慈善工作的影響力。扶貧濟困、樂善好施,是中華民族的傳統美德,也是新時期××精神的具體體現。只有在全社會形成“慈善光榮、奉獻可敬”的濃厚氛圍,才能動員廣大群眾和社會各界參與到慈善事業中來。要進一步要加大慈善宣傳力度,精心設計慈善宣傳載體,以貼近群眾、喜聞樂見的形式,宣傳現代慈善理念、慈善意識和慈善價值,在全社會營造關心慈善、支持慈善、參與慈善的良好氛圍。要把宣傳慈善理念、發展慈善事業作為精神文明建設的一項重要內容,利用好全省“慈善日”,集中開展慈善宣傳和捐贈活動,推動慈善進機關、進學校、進社區、進企業、進基層,廣泛調動社會各方力量參與慈善事業的積極性、主動性、創造性,引導更多的群眾、更多的有識之士,將慈善之心變為慈善義舉。市電臺、電視臺、報社等新聞媒體要密切配合,積極開展貼近群眾和群眾喜聞樂見的各種專題宣傳活動,大力弘揚“人人可慈善”的理念,廣泛宣傳先進典型的模范事跡,以先進典型感染人、啟迪人、教育人、鼓舞人,努力打造具有地方特色的慈善文化品牌,讓慈善成為每個公民的生活習慣和自覺行動,形成“興慈善、澤社會”的良好風尚。
二要拓寬募捐渠道,提高慈善項目的救助力。大力發展慈善事業,募集資金是基礎,搞好救助是目的。要遵循“依靠社會辦慈善、辦好慈善為社會”的工作宗旨,堅持走多元化、多渠道、多形式的慈善資金募集道路,不斷創新資金募集機制,積極組織開展“慈善一日捐”、慈善義演、網上捐贈等形式多樣的慈善捐贈活動,深入挖掘各方面的慈善資源,努力擴大籌資范圍。要善于在募捐形式上實現突破,堅持集中捐贈和經常捐贈相結合,大力開展多種形式的、靈活多樣的經常性捐贈活動,鼓勵支持義演、義診、義賣、義工等慈善義舉,進一步拓寬慈善事業發展空間。要繼續開展卓有成效、形式多樣的救助活動,在助困、助學、助醫、助殘、助孤等方面設立救助項目,繼續實施好“情暖萬家”、“朝陽助學”、“康復助醫”、“愛心助殘”、“夕陽扶老”等五大救助工程,幫助困難群眾排憂解難。要不斷創新慈善救助手段,科學設立救助項目,注重開發大病救助、特困大學生救助、農村特困家庭救助等群眾急需的慈善項目,提高慈善救助的針對性和及時性。要不斷完善救助方式,堅持救急與救窮并重、物資救助和無償服務并重的原則,建立完善資助反饋、績效評價等制度,創新救助模式,推動救助工作規范化。要堅持標本兼治,采取送技術、送培訓、送信息、送崗位等有效的救助形式,推出一批非物質性的慈善救助項目,不斷增強困難群體的自我救助、自我發展能力。
三要加強監督管理,提高慈善事業的公信力。公信力是慈善事業的生命線。必須建立公開、透明、規范的工作機制,加強慈善資金管理,提高慈善事業的可信度和公信力。要加強慈善資金管理制度建設,做到專戶存儲、專款專用、封閉運行,確保把有限的善款用到社會困難群體最需要、最緊迫的善事上去,用在安老、扶孤、助學、濟困等方面,切實把善事辦好、好事辦實。要建立健全救助項目的策劃、論證、評審、執行、監管制度,形成科學、規范、高效的工作機制,提升慈善組織的科學管理水平。要建立規范、公開的信息披露制度,定期向社會公開活動情況,隨時接受社會公眾的查詢和質證。要建立工作效率與社會效益指標體系和等級評估體系,通過行業自律、互律,不斷健全慈善組織的管理運營、監督反饋和激勵倡導機制,以高效率的慈善活動服務社會、取信于民,不斷提升知名度和公信力。
三、加強領導,群策群力,以良好的環境保障慈善事業健康發展
我局在縣委、縣政府的堅強領導下,在上級衛生行政主管部門的具體指導下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫環境,提高醫療服務質量,重點解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求,全縣衛生工作呈現了新的局面。現將工作總結報告如下:
一、半年工作總結
(一)農村衛生工作
1、根據省衛生廳、省財政廳實施第二輪招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作的要求,我縣新招聘了6名執業醫師到鄉鎮衛生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內需鄉鎮衛生院污水處理及輔助設施建設項目2個,總投資100萬元,三匯鎮、涌興鎮中心衛生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮,清溪場鎮,三板,土溪鎮,巖峰鎮等七個衛生院擴大內需建設,總投資633萬元,預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛生工作
1、縣醫院外科大樓改建,系香港政府災后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區衛生服務不斷完善。江鎮社區衛生服務中心按照四川省城市社區公共衛生服務基本項目開展工作,在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規定的方案進行,先后派出15名醫護人員到省市培訓全科醫師、全科護士。
(三)公共衛生
1、加強了疾控中心和縣醫院傳染科的設備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發性公共衛生應急預案工作制度和工作職責。先后印發了《縣衛生系統突發性公共衛生事件應急預案》、《縣衛生系統衛生應急工作制度和崗位職責》、《縣衛生應急物資儲備方案》、《縣衛生應急工作培訓工作計劃》、《縣甲型H1N1流感防控應對和疫情處置預案》、《縣甲型H1N1流感醫療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預檢分診會診轉診制度》、《縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《縣食物中毒事件應急預案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛生應急隊伍建設,建立了醫療救護、救災防病處置等組236個,落實縣、鎮、鄉應急人員共340人,同時組建了衛生應急專家組數據庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉鎮(中心)衛生院負責人或公衛科長共100余人,進行了突發性公共衛生應急工作培訓和考試。
(四)新農合醫療制度穩步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7610.88萬元。其中:農民個人繳納221.94萬元,縣財政補助440萬元,中央補助3597萬元,省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農民補償。今年1-5月累計受益人數325225人次,補償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補助金額98.42萬元,縣內住院補償27796人次,補償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補償金額841.15萬元。
3、學習實踐科學發展觀,認真解決“看病貴”問題,制定了《關于進一步規范全縣新型農村合作醫療機構管理的暫行規定》和《關于2010年新型農村合作醫療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫學隔離觀察和居家觀察任務,甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養區犬只503只,傷人畜犬88只);現有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛守護犬72只)。在現有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養犬21031只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規范處置857人次,規范處置率100%;發生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預防控制狂犬病條例》行為13起,實施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查,進一步加強了管理,落實了責任。
(六)婦幼衛生工作成績顯著。
1、4月21日,在達州市婦幼衛生及社區工作會議上,我縣榮獲全市2010年度婦幼衛生信息統計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達到42.15%;對縣屬醫療衛生單位婦幼醫生68人進行了婦幼衛生報表網絡直報培訓。
3、努力降低孕產婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產婦住院分娩率為99.86%;高危孕產婦按規定程序轉診率達98.5%;高危孕產婦管理695人,管理率達99.86%;產前檢查率92.88%,產后訪視率92.47%;系統管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產婦系統管理率達91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風發生率0‰;孕產婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達98.64%;3歲以下兒童系統管理率90.01%,生長發育監測率99%。
(七)醫療服務水平不斷提高
1、為提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質,今年對鄉村醫生業務知識進行了集中培訓、考試、考核,為全國首次鄉村醫生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫院制度化建設,不斷提升醫院管理水平,提高醫療服務質量。公開服務承諾,公示收費標準及藥品價格,加強醫患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續醫學教育。今年上半年已發放好醫生網卡563張。對鄉村醫生遠程教育學員進行了模擬考試,為畢業考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計無償獻血892人次,獻血量達29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛生執法力度加大
1、對醫療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊,對全縣醫療市場、娛樂場所進行了拉網式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛生執法力度。在元旦、春節、清明、“五一”節假日期間出動衛生監督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛生法》、《公共場所管理條例》的要求,檢查餐飲業285家、超市4家、農家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個,對存在的問題,責令單位及時整改,消除了安全隱患,確保了節假日居民食品衛生安全。
3、認真開展打擊餐飲消費環節違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動,出動衛生監督員138人次,監督檢查785家,監督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學校的食品衛生、生活飲用水、傳染病防治進行了監督檢查,通過檢查學校食品衛生、生活飲用水衛生、傳染病防治工作,衛生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達到97.7%,對個別學校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實處。
5、加強了醫療機構、血液制品監督管理。出動衛生監督員319人次,車輛41臺次,檢查醫療機構216家,取締非法行醫4家,責令停業3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫工作不斷加強
1、開展縣基層常見病、多發病中醫適宜技術推廣項目培訓,培訓師資60名,分批對全縣60個鄉、鎮(中心)衛生院及社區衛生服務中心、457所村衛生站確定的師資力量進行培訓,目前,全縣各級醫療衛生單位正按照局安排推廣中醫適宜技術。
2、為全縣中醫藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習中醫四部經典著作培訓報名。
(十一)醫療行風明顯好轉
1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制,印發了《2010年全縣衛生系統紀檢監察暨糾風工作要點》,與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。
2、按照縣紀委要求,結合深入學習實踐科學發展觀活動,扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛生系統商業賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫療衛生單位醫療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監督檢查,不斷提高收費透明度。嚴格執行《達州市醫療服務價格》規定。
4、實行首診責任制,醫務人員做到熱情接待,仔細診斷治療。醫生對不屬于責任范圍內的,引導病人到相關科室進行診治,無推諉患者現象發生。
5、醫務人員對病人實行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉環境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫療衛生單位正副職領導多次學習《縣人民政府關于深入開展城鄉環境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《縣城鄉環境綜合治理過錯責任追究辦法(試行)》、圍繞“開展城鄉環境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學習討論,明確了責任及過錯責任追究,每個職工自覺把責任落到實處,主動把責任區清掃得干干凈凈,辦公室設備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅持每周五對責任片區進行集中清掃和日常衛生監督,保證了責任片區整潔、有序。在日常衛生監督時,我們把城鄉環境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛生意識、功德意識,引導廣大居民共同參與城鄉環境綜合治理工程。
(十三)深入學習實踐科學發展觀活動成效顯著
3月27日,衛生局召開了縣級醫療衛生單位深入學習實踐科學發展觀動員大會,傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發觀動員大會精神,同時結合衛生工作實際,印發了《縣衛生局深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《學習調研階段日程安排》,明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規定動作進行。在開展學習實踐活動中,領導撰寫調研報告15篇,黨員干部寫學習心得300余篇,辦學習專欄8期,信息簡報36期,宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。:
二、存在的主要問題
1、全縣農村衛生基礎差,底子薄,診療水平普遍較低,衛生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
2、醫技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重,衛生資源總量不足,招聘困難。
3、地方財政對衛生事業的投入不足,鄉鎮(中心)衛生院設備缺乏,不能適應突發性公共衛生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續深入學習實踐科學發展觀,落實縣委、縣政府“五氣”新要求,樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉環境綜合治理工作及2010年愛國衛生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務;完成縣人大、縣政協的提案、議案。
4、全面啟動農村孕產婦住院分娩補助項目工程。各醫療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛生暨社區衛生工作會》上的要求,將婦幼衛生工作抓緊、抓好,落到實處。
5、抓好中央擴大內需建設項目工程的質量、安全、資料積累,做好審計準備,按時搞好竣工驗收。
6、提高突發性公共衛生處置能力。進一步完善各項制度、預案,落實應急設備設施,開展應急演練,提高應急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作,預防和控制傳染病暴發流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100%,計劃免疫“五苗”全程接種率達98%。
8、婦幼衛生工作。進一步培訓婦保人員,孕產婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰,新生兒疾病篩查率達50%以上。
9、深入開展醫院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫院管理活動,落實醫院評審、評價制度,制定惠民醫療措施、開展惠民醫療;構建和諧醫患關系,做好預防和處置醫療糾紛;嚴格醫師、護士的準入管理和考試考核工作;按期校驗《醫療機構執業許可證》。
10、努力推進中醫事業發展。做好鞏固四川省農村中醫工作先進縣成果,力爭中醫門急診量達到縣、鄉、村門急診總量的40%;積極建設中醫特設專病、專科,走特色效益之路;積極推廣中醫適宜技術和新成果的運用。
11、不斷加強衛生法制建設。廣泛宣傳衛生法律、法規,提高衛生法規的社會普及度、認可度和接受度;落實衛生執法監督“網絡化”管理;進一步加強衛生執法檢查,打擊非法行醫,保護群眾健康權益。
12、加強衛生人才隊伍建設。選撥培養優秀衛生管理人才和學科帶頭人,促進衛生事業更好發展;加快衛生人才培養,妥善解決農村和城市人才問題,探索吸引高素質衛生人才的有效辦法,為衛生事業發展提供保障。