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    精準醫學論文精選(九篇)

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    第1篇:精準醫學論文范文

    1985年,顧永平從江蘇靖江中學考入南京醫科大學,打下了扎實的醫學基礎。5年大學生涯彈指而過,顧永平即將被分配到南京市的一家醫院,但是只能從事CT影像之類工作。為了學以致用,他主動申請前往郊區六合人民醫院工作。在那里做了3年普外科醫生后,為了在醫學殿堂里“再上一層樓”,顧永平毅然決定考研。

    1993年,顧永平報考了南京鐵道醫學院(現東南大學醫學院)研究生,主攻心臟外科方向。天資聰穎的顧永平,為了確保考研成功,每晚埋頭苦讀,最后竟然將一本英語詞典全本背了下來。

    當年研究生英語考試成績40分即為達線,分數公布的時候,顧永平的成績73分,竟然整整比分數線高出33分。于是他信心滿滿去找了中國工程院院士、著名胃腸外科專家、醫學教育家黎介壽,想投其門下就讀醫學研究生。黎教授是顧永平十分崇拜的教授,他不但是著名普外科專家、腸外瘺治療的創始人、臨床營養支持的奠基人,還是亞洲人同種異體小腸移植的開拓者,在靜脈營養學方面有著非凡建樹,曾于1994年完成了亞洲第一例人同種異體移植術,在國內外普通外科領域享有很高的聲譽和學術地位。

    當顧永平站在黎教授面前,遞上自己的研究生考試成績時,黎介壽也對面前這個成績優異的小伙子一見如故,不但答應讓顧永平跟隨自己做研究生課題,還主動提出每月支付1200元工資給他。顧永平非常開心,于是按黎教授的囑咐,去找黎教授的一位秘書安排具體報名事宜。

    當顧永平興高采烈地找到黎教授的秘書時,秘書卻一臉茫然地告訴顧永平“黎教授并未安排,不知道要幫你做什么”。聽完此話,顧永平一籌莫展。因為當時黎教授正出差外地,研究生錄取工作接近尾聲,如果不敲定一家醫學院就讀,自己將面臨無校錄取,這年的辛苦備考也功虧一簣。

    沉思了兩天的顧永平為了穩妥起見,最終選擇了去南京鐵道醫學院就讀醫學研究生。這一讀,就與著名的外科專家黎介壽教授失之交臂3年。

    事后顧永平才知道,當初黎教授有好幾位秘書協助工作,而自己竟然陰錯陽差地找錯人,真正等待為顧永平辦理研究生手續的那位秘書,卻一直沒有見到他。

    三年的醫學研究生學業結束后,顧永平決心繼續投到黎介壽教授門下工作,于是1996年,他正式成為黎教授門下的科研工作人員。當年有一個科研項目是做小動物模型,顧永平外科手術精湛、細心穩健,他的工作結果令黎教授十分滿意,因此一項剛開的“小動物模型”課題,便交由他擔當。

    顧永平兩年期間在黎教授的指導下專業水平突飛猛進。1998年,韌性十足的他決心再次報考黎教授門下博士生,皇天不負有心人,通過國家博士生招錄考試后他終于如愿以償。

    國際科學論文中拋出重磅炸彈

    顧永平成為黎教授的學生后,憑著踏實、勤奮、細心的品格贏得黎教授的器重。盡管小動物實驗與普外科有相同的工作內容,但兩者有著本質區別,這種小動物試驗,均要在10倍顯微鏡下進行,技術難度要求非常高。而作為實驗醫生的工作內容又苦又累又枯燥,顧永平很快調整好心態全力應對新的挑戰。他每天早上6點半上班,將一只小白鼠胰腺、腎臟取出,移植到另一只200克的小老鼠的腹部動脈、靜脈上,同時還要將很多的細小血管都一根一根接好,最終必須保持血管血液暢通,才算完成一次成功的移植。

    寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來。顧永平博士一邊做著“小動物模型”課題,一邊在兩年中在國際醫學刊物上發表了4篇具有影響力的醫學論文。

    顧永平發表在美國《顯微外科》刊物上的《胰腎聯合移植大鼠模型》等論文使他聲名鵲起,被譽為胰腺、腎臟聯合移植小動物手術成功第一人。美國哈佛醫學院的20人博士后團隊,看到顧永平的論文后,主動向他發來電子郵件,并提出了一些專業問題。顧永平收到郵件后迅速回復,給出了精確答案。

    幾周后,哈佛醫學院再次回郵,正式邀請顧永平加盟博士后團隊,并請他前往美國哈佛大學醫學院附屬麻省總院實驗室做博士后研究。

    年輕的顧永平對于美國哈佛醫學院拋來的橄欖枝,自是喜出望外,并得知博士后導師正是1991年醫學諾貝爾獎獲得者吉士夫?墨里(Jesph?Mumy)教授時,更加驚喜不已。

    與此同時,導師黎介壽也因顧永平學業優秀推薦他前往德國漢堡攻讀博士后,而當得知愛徒已經被美國哈佛醫學院錄取為博士后消息時,欣慰之余全力支持。于是顧永平在婉言謝絕了德國、日本等國家醫學博士后研究的邀請,順利踏上了前往美國深造的行程。

    把手足外科建成外科醫院

    剛踏上美利堅土地,顧永平就被安排在哈佛大學醫學院麻省總院為病人做手術,任務是“接血管”。顧永平將第一臺手術成功完成以后,美國的兩位導師吉士夫?墨里(Jesph?Mumy)和大衛?普金斯(David?Perkius)都對這位中國小伙子的心靈手巧非常贊嘆。因為在顯微鏡下,顧永平所接的血管,縝密得像是被一根拉鏈拉上一樣。

    這一下,顧永平在美國哈佛醫學院實驗室里所做的小動物實驗變成更小的18-20克小鼠實驗,當他博士后畢業時,全世界能操作此項器官移植技術的也僅有三四人。

    由于美國對于外科再植要求較高,斷肢重接后,不但要求功能恢復,而且還須再造后手術外觀效果美觀,因此美國的顯微外科技術要求極高,實驗室技術、設施、條件都立于國際前沿,光一根血管線就價值120美元,實驗室提供的血管針也十分細致,只有頭發絲的1/12,在手術縫合血管的時候,要求像繡花一樣,每一個動作必須精準,否則一針走偏將會碰到旁邊的肌肉組織,針隨即就會斷掉。于是顧永平為了苦練技術,每天光縫血管就要用掉2根血管線,他如饑似渴地吸取著國際最先進的顯微外科技術精華。在美國哈佛醫學院學習的28個月期間,他每天不是在醫院里做臨床手術,就是在實驗室里練技術、做科研。每天早晨9點準時去實驗室做實驗,一直到晚上11點多才離開。

    28個月的博士后學程即將完成,美國知名的器官移植公司主動邀請顧永平留下擔任器官移植醫生,年薪幾十萬美金。面對去留,他猶豫了。因為在內心深處,他熱愛祖國,想用專長報效祖國。中國的經濟發展正迅速,機械生產企業越來越多,而手足部受傷患者迫切需要高精尖的手足顯微外科醫生。最終他放棄高薪,毅然選擇了回國開創自己的事業。

    2004年顧永平義無反顧地回到了培養他的城市―――南京,正巧江蘇省人民醫院籌備“手足專科”,知道顧永平在此方面頗有建樹,于是又將創建科室之重擔交給了他,并專門劃出了一層“手足專科”病房。

    創建科室伊始,顧永平不畏辛苦,憑著一股不怕苦、不服輸的毅力,終于將江蘇省人民醫院的手足專科組建得聲名鵲起,而且自己帶的二十多位青年醫生中,已經有四人能獨當一面做顯微外科手術了。

    每當回想起這段經歷,顧永平總是心存感恩:慶幸自己遇到了省人民醫院吸納賢才創辦“手足專科”的機會,同時更慶幸南京市政府給予更好的創業機會,扶持、鼓勵和促使他快速成長起來;在創辦了江蘇省人民醫院的“手足外科”的基礎上,還支持扶助他在江寧創建“永平顯微外科醫院”;還由政府擔保借貸幾千萬,在江北大道南京大學浦口校區路口建成了建筑面積2萬多平米的南京高新醫院。目前,這家綜合性的南京高新醫院,擁有666張床位,成為南京市醫保、江浦區醫保、農村合作醫療的定點單位。

    仁心仁術口碑傳千里

    顧永平創辦的專業性“永平顯微外科醫院”和綜合性的“南京高新醫院”僅2009年全年,就為南京及周邊地區的病患者做了2600多例再植手術,其中完全斷開的手術有600多例。

    顧永平說:面對危重病人,有良知的醫生一定會想法設方去救治,哪怕只有1%的希望。如果什么都不做就輕言放棄、拒絕病人,一定會“問心有愧”。

    在江寧區的“永平顯微外科醫院”里,經常會有周邊的受傷農民被送往這里。直到2008年前,農民們都沒有新型農村合作醫療保險,更別提看病治療可以報銷50%了,因此很多家庭不富裕的農民,往往在“永平顯微外科醫院”手術成功后,卻付不起費用。雖然“永平顯微外科醫院”里的收費標準只相當于大醫院的1/2或2/3,但很多農民仍會拖欠手術及治療費。面對這些,救死扶傷的職業讓顧永平沒有其他的選擇,不斷從自己的工資里拿出錢來貼進去。

    自從“永平顯微外科醫院”借用南京航空航天江寧校區醫院,正式收治住院病人以后,更有一些在江寧區寬敞的大道上被疾馳的車輛撞傷的流浪者,被老百姓或好心人緊急送來救治,面對身無分文的他們,顧永平都是毫不猶豫地進行手術。

    在治病救命的過程中,顧永平還會為這些病人貼伙食費、生活費等,當受傷的流浪者病情穩定時,還幫助他們聯系遠在異鄉的親人,買車票把他們安全送回家。而這一切,使顧永平的妙手仁心得到了見證,也使顧永平每年都要搭進去幾十萬。

    老百姓也對身處南京市江寧區的“永平顯微外科醫院”越來越信任了,口口相傳之后,附近的百姓出了問題,都會推薦來到這里就醫。

    “不過,目前的醫療環境不是太好,不少醫生為了減少糾紛、避免麻煩,在做手術的時候,小心再小心,甚至遇到了高難度的手術時都不太愿意冒險做。”顧永平不無憂慮地表示,“我平日里從來不喝酒,目的就是為了在做手術的時候,保持精準,用如履薄冰的謹慎態度做好每臺手術。”

    為人敦厚的顧永平,在創建綜合性的“南京高新醫院”的2008至2009年間,他的還貸壓力非常大,最多一天要做十幾臺手術。有時遇到了大手術,在手術室一站就是八九個小時,不吃不喝……

    目前在高新醫院的各個科室里,坐診的大都是江蘇省人民醫院的知名專家、教授,加上收費低廉,諸多醫生仁心仁術,如今口碑已遠播在外,附近的百姓看病都會選擇到這里來。2010年8月,專心科研的顧永平又研究出一項具有重大突破意義的整形外科“肌腱復元術”,破解了一直以來眾多喜愛打籃球的年輕男孩損傷手指后,造成指關節彎曲形成椎狀指難以復元(俗稱蘭花指)的問題。這項顯微外科發明,又發表于SCI(國際科學引文索引)的《整形重建外科》雜志上,論文題為《肌腱移植修復椎狀指》,再次引起全世界醫學外科界的關注,并將大量使用到實際外科手術案例當中去。

    顧永平的太太、兒子已經加入了加拿大國籍多年,但顧永平卻因為一顆赤子之心保留著中國國籍。

    顧永平既是一位出色的顯微外科醫生,同時又是2家醫院的管理者。怎樣平衡這兩個身份呢?顧永平笑著說,“我太太是學醫藥的,很有管理才能,是我的得力助手。同時還有兩個團隊:一是業務上的團隊,即臨床一線的醫生們,他們一絲不茍地幫我打理著醫療、教學、科研上的很多工作。二是行政團隊,即各個科室的行政人員。在這兩個團隊的協助下,我才既能專心于醫療工作,又能做好管理工作”。

    人物簡介:

    第2篇:精準醫學論文范文

    紙質病案數量的逐年增加與病案的存放、調閱使用的滯后性和社會各個層面需求病案數據的增多之間的矛盾逐漸凸顯,阻礙了醫院病案管理的現代化發展。大多數醫院的病案管理已經從簡單的回收、整理、上架逐漸的過渡到高度集成計算機化的電子病歷管理,本文闡述了數字化病案系統在醫院病案管理中的應用優勢。

    【關鍵詞】

    數字化病案系統;病案管理;醫院管理;電子病歷

    長期以來,紙張是病案信息的主要載體,管理紙質病案存在著檢索信息繁瑣、紙張易損壞、病歷容易丟失等諸多問題,近些年計算機軟硬件技術的提高并在醫院管理中的充分應用,為傳統的紙張病案轉化為掃描后的數字化病案提供了強大的軟硬件基礎。病案數字化系統就是利用計算機網絡互連共享技術、電子印章加密的防修改技術、大型的數據庫存讀取技術等組成的現代化計算機集成系統,對病案中原有的化驗單、影像檢查、病歷記錄等紙質病歷通過高清掃描和照相手段,使之轉變為可被計算機識別存儲的圖像資料,并且可通過多樣化的檢索方式,提供給不同人員對病案資料的調閱與使用。在病案管理中病案數字化系統有以下特點

    1對紙張病案的完全復制性

    進行紙質病案的轉化過程中,工作人員對病歷里的文字、影像記錄通過高清掃描儀和高清攝像頭的掃描、拍照等方法,能夠完整地使紙質病歷快速轉換為影像文件從而存儲在計算機硬盤上。由于轉化后的數字化電子病案是通過原有的紙質病歷的逐頁掃描而得來的數據,因此保證了與原有紙質病案的高度統一性。

    2便于病案資料的復印

    隨著人們對健康意識的重視以及社會醫療保險的普遍開展,人們對病案復印報銷的需求逐年增加。以往工作中,通過復印機復印紙張病歷,不但復印時間慢、部分影像病歷復印效果不清晰,而且反復的拆開、折疊紙張病歷造成二次磨損,不利于病歷的保存。掃描后的數字化病歷,原有紙質的病歷內容以照片格式存儲在磁盤中,通過電腦終端使用打印機輸出打印,高速打印出病歷不僅節省了復印病歷的時間、提高了工作人員的效率,同時原始紙質病歷不用下架,對紙質病歷起到了保護作用。

    3病案查詢方便,清晰流暢

    以往傳統的查閱紙張病歷信息內容,首先要先查病人入院時所登記的索引卡片,找到與之相對應的住院病歷號,工作人員再通過病歷號,找到與之對應的存放密集架,近而找到病歷,此工作大大降低了工作效率,病歷的逐年增加也導致了調閱病歷的范圍越來越大,從而導致調取病歷的工作強度加大、效率降低。掃描后的數字化病案可以通過專門的調閱系統軟件,通過多樣化的檢索方式和高度集中的病案數據,醫務工作者可以快速、準確的調閱其想要的相關病案數據,從而減少了借閱的等待時間,數據的精準性也為工作提供了便利性,從而提高了工作效率。

    4在日常醫院的診療、教學、研究疾病方面提供了全面精準的數據信息

    病案信息資料是臨床工作人員診療患者過程中的原始文字記錄,是醫生對疾病進行討論、記錄從而作出正確診斷和對癥治療過程的全部總結。病案數字化系統,通過多樣性的查找方式,可以快速精準的調閱出某一類具有代表性的疾病治療的相關資料作為數據參考,也可為醫療工作者為醫學論文的撰寫提供詳實,可靠的參考資料。同時為醫院各病種的治療質量控制提供科學的統計數據,從而有力地輔助醫院管理決策機構對全院各科室的治療、管理、質量進行跟蹤和控制。

    5病案數字化系統的安全可靠性

    病案資料是病人就診治療的文字記錄,病人的隱私要充分得到保護;病案資料也是醫生為病人診療的相關記錄,具有法律效力。因此病案資料是不允許隨便調閱、復印、修改的。轉化為數字化的病歷通過先進的水印加密、電子簽章等保密技術,防止了電子化病歷數據的修改和造假,調閱相關的數字化病歷要經過專業病案管理人員的密碼授權,才可以在電腦終端上瀏覽病歷內容,因此數字化病案數據得到了嚴密的防修改、防泄露保護。

    6有效的保護了原始紙質病歷,同時解決了病歷存儲空間不足的問題

    傳統病案管理,病歷經過多次翻閱使用,對紙張有很大的磨損,不利于病歷的保存。同時頻繁的借閱使用,也會出現人為的排放錯誤。病案數字化系統通過電腦查找病歷,避免紙張病歷頻繁的出入庫,杜絕了紙質病歷的丟失和存放位置錯誤,同時病歷不用反復翻看,便于紙張病歷的保存。病歷的借閱、復印、調用可通過電腦完成,紙質病歷可以密集存放,從而節省了存儲空間,解決了日益增多的病歷存儲問題。

    7病案數字化系統是現代病案管理的發展方向

    病案數字化系統的建設使病案在醫務工作中的重要價值得到更大深度的挖掘及綜合利用,這也為將來實現完全電子化病案以及疾病的計算機分析、研究打下基礎,從而極大程度的推動醫療行業信息化的進程。病案管理及數字化系統的建設是醫院進行現代化管理總體系統工程中不可缺少的重要組成部分。當然病案數字化系統在某些方面還有不足,例如掃描紙張病案后生成的照片數據尺寸的大小、病案數據中各項分類的不統一;由于掃描儀分辨率低導致的掃描照相后的數字化病案不清楚影響閱覽、打印;同時還要加強存儲數字化病案服務器的穩定性,做好數據光盤備份;從法律上講數字化病案還不具有法律效力,因此還無法完全取代、銷毀已掃描完成的紙質病案,所以在一定時期內還要實行紙質病案與病案掃描數字化并存的病案管理方法。

    綜上所述,隨著現代化信息社會的來臨,病案管理已從老式的回收、整理、裝訂、入庫等純手工管理,轉化為更先進的計算機大數據化管理。隨著科學技術的進一步發展,以及計算機軟硬件的不斷提高、發展、完善,同時國家相關法律政策、行業標準的出臺,病案數字化系統的發展將越來越好。

    作者:王溪 單位:北京市順義區婦幼保健院

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