前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的急診護士工作總結主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關于最新急診護士工作總結范文 20xx年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識,提供優質服務
1、強化服務理念全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99、1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象。
三、科學化、制度化的護理管理,重點監督制度落實情況
1、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區域的物品、工作流程等管理,發現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1、全年科室組織業務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業務技能得到進一步提高。
3、全院考核畢業三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4、基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到ICU進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5、每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6、根據護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養護士評判性思維,提高護理人員素質,保證護理質量。
護理實習生帶教學生帶教工作進一步規范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫療開展專科發展調整原辦公室建簡易監護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到ICU進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養,培養專業護士,提高服務質量,完成新一年的工作計劃。
關于最新急診護士工作總結范文
在急診科的實習已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得。回顧一個月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教導,幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發揮些作用,也沒有當初剛進科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
記得剛進科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護醫療制度(4)善于總結急診與搶救經驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力,經過這件事,這四條刻骨銘心。
急診的老師都很好,給了剛進入醫療行業的我很多鼓勵,也告訴了我很多學會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉,不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現在自己還是一腔熱血,能力和經驗都少的可憐,希望自己的醫德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實一個月,最大的體會就是:當醫生真的很辛苦,當醫生真的需要真本事,當醫生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
關于最新急診護士工作總結范文
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人,根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監護儀等。
5、護士搶救經驗豐富,技術熟練,對病情觀察比較細致,出現異常情況能及時處理,對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時,各科室醫生互相幫助,互相協助,共同搶救病人。
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用,避免失效。
5、輸液最后
一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢問制度,更好的保護自己。
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收。
4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。
四、新技術
1、口咽通氣管的應用。
適應癥:
(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。
(3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經口插管者咬氣管導管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。
急診室護士XX年終工作總結?急診室護士XX年終工作總結范文?針對網友近期對“急診室護士XX年終工作總結”的文秘范文搜索量增加課堂作文網特整理了急診室的護士的范文,內容
急診分診處的宣教工作急診分診護士的主要任務是指導患者和家屬進行分科掛號,護送患者去急診搶救室并通知相關醫生前來救治。在此期間分診護士可根據病情有針對性地給予患者和家屬提供相關的知識(如高熱患者要多飲水,頭部冷敷,進高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應戒煙、戒酒等)。急診分診護士根據患者的疾病診斷,給患者發放專科疾病的健康教育處方,并指導患者正確執行處方中的醫囑,以利于早日康復。
急診搶救中的宣教工作護士在為患者進行急救搶救中,根據病情搶救的需要,指導患者如何配合現場的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問題。例如對大咯血患者,要指導患者輕輕咯出氣管內的殘留積血,并做好心理護理,緩解患者的緊張情緒,減輕咯血癥狀,防止窒息的發生;癔癥患者來院時往往表現為張口深大呼吸,全身顫抖不能自控,甚至出現面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過度通氣引發呼吸性堿中毒所致。此時護士要指導患者改張口呼吸為閉口呼吸,同時進一步了解發病的原因,有針對性的進行心理治療,分散患者的注意力;給予心理疏導,解開“心結”,促使癥狀的緩解,還要幫助患者建立健康的世界觀,以免以后再次復發。
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,醫學教,育網|取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20**年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。
其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。
急性缺血性腦血管病是神經系統疾病中最常見的疾病,占人群疾病致死的第一或二位原因,其發病率逐年上升、患病率累積增加、致殘率極高。rtPA靜脈溶栓治療能恢復頻死狀態細胞的功能,極大的改善了神經功能缺損癥狀,因此如條件許可,被作為急性腦梗死首選治療。溶栓治療效果肯定但大多數患者因延誤時機,錯過最佳治療時間窗。因此應建立標準的溶栓流程、標準,以保確患者獲得及時的診斷及治療,提高溶栓治療的有效性及安全性。蘇北人民醫院自開展溶栓以來,已完成靜脈溶栓100余例,在江蘇省處于領先地位,我院卒中單元溶栓綠色通道的開展對卒中患者得到及時的救助、挽救生命、提高生活起到了至關重要的作用。本文旨在就蘇北人民醫院溶栓治療開展以來的經驗予以總結,以供思考、探索。
1溶栓通道的流程
1.1患者及家屬患者及家屬對急性卒中相關癥狀快速識別,采取正確的急救措施,及時通知急救體系,實現快速轉運。
1.2急診神經科對于急診入院時間小于2小時的卒中患者急診醫生做到①初步篩查是否符合溶栓的標準。②急診一線醫生,完成急診首診病例及路徑;開放靜脈通道;完善急診血常規、凝血、血糖、腎功能、電解質、心肌酶、心電圖、頭顱CT等檢查;通知二線醫生;③急診護士完成醫囑并代領患者完善CT檢查,通知卒中病房做好溶栓前準備。④完成頭顱CT檢查后,急診二線及一線。
醫生完成NIHSS評分及影像上評估,符合靜脈溶栓條件的轉入卒中單元予溶栓治療;符合動脈溶栓的轉入介入科接受動脈溶栓治療;對于腦出血患者,聯系腦外科會診,其他返回急診科。
1.3卒中中心①接到急診通知后,通知護士做好心電監測等準備。②收入病房后住院醫師再次觀察神經功能評定、及觀察神經功能有無變化。再次評定時間窗,判定是否符合溶栓條件;向上級醫生匯報。③同時上級醫生向家屬交代溶栓的利弊,同意后簽字,通知領取藥物,溶栓治療。④溶栓開始后住院醫師15分一次,觀察患者生命體征并評定神經功能。⑤對于有出血、再灌注損傷的溶栓并發癥及器官系統危重病變的患者實施救助。⑥對溶栓后24小時的患者開始抗血小板聚集等治療,對血壓、血糖等管理。⑦登記溶栓患者的信息,搜集相關的臨床影像學信息,登入數據庫,以便定期隨訪。⑧對溶栓患者進行病例討論及工作總結。
1.4神經介入科①神經介入科醫生接到急診通知后,和卒中單元醫生一起準備手術室;②接入患者后完善全腦血管造影檢查,判斷血栓形成或栓塞的部位,評定灌注、側支循環;③進行溶栓治療;④完成術前術后的功能評分,轉入卒中病房監測生命體征,決定進一步治療。
1.5神經康復科有神經功能缺損的患者早期制定康復訓練方案并指導家屬及患者進行長期正規的訓練。
2總結
卒中單元(stroke unit)是組織化管理住院腦卒中患者的醫療模式,把傳統治療腦卒中的各種獨立方法,如藥物治療、肢體康復、語言訓練、心理康復、健康教育等組合成一種綜合的治療系統。卒中單元對患者早期活動和康復治療及進行卒中教育和卒中回家的連續性治療,使得病殘率及死亡率明顯下降。資料顯示,如果80%的卒中患者能進入卒中單元治療,死亡率將下降5%。
目前認為卒中延誤的原因主要是公眾的認識和意識淺薄,因此要通過多途徑的健康教育,提高公眾的認識。公眾易把卒中早期癥狀如語言不清、頭暈、肢體乏力或麻木等誤為感冒、高血壓、勞累或肢體受壓時間過引起;對其治療有誤解,尤其對早期治療的緊迫性認識不夠,以致不能及時送往醫院。入院后患者缺乏對醫物人員的信任,及溶栓藥品價格問題,以致溝通過程中耽擱時間,甚至錯過時間窗。目前我院卒中中心通過門診、病房開設宣傳欄,電臺等途徑開展健康教育,提高公眾對其危害性、搶救緊迫性和治療可能性的認識。
急救途徑也是一個重要的過程,轉診和患者轉運在爭取時間上有重要作用,新的卒中指南提出為了增加受治患者的人數和醫療質量,建議開展針對醫師、醫院工作人員與EMS人員的教育計劃。120急救人員派遣時要優先考慮卒中病人,并盡量能減少轉運時間。院前醫療服務提供者應當使用院前卒中識別工具,如洛杉磯或辛辛那提院前卒中量表,EMS人員應當在現場開始卒中的初始管理。強烈鼓勵建立供EMS人員使用的卒中規程。患者應被快速轉運到距離最近的經過認證的高級卒中中心或初級卒中中心,如果沒有這樣的中心,就轉運到能提供指南中所說的急診卒中醫療的最合適的機構。有時需要空運,甚至要繞過某些醫院。EMS人員必須通知即將接診的醫院有疑似卒中患者即將到達,以便醫院在患者到達前動員適當的資源。
對于我院考慮溶栓的患者及時開通綠色通道,從而為病人的救治提供提供良好的平臺。急診神經科醫生作為守診第一站,是制定溶栓方案和診療方案的主體,需嚴格把握溶栓的適應癥禁忌癥,及對溶栓前一些卒中并發癥,及時認識及處理。急診影像科輔助對卒中患者明確診斷的重要臨床醫療資源,CT、MRI、CTA、MRA、CTP、PWI-DWI等成像技術,對缺血性腦卒中的病理生理特征的判定提供依據,在臨床指導溶栓治療起到重要作用。