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1.公共場所建設項目預防性衛生學評價審查的政策環境分析
2.我國非預防醫學專業預防醫學的教學改革
3.TBL教學法在營養與食品衛生學課程整合中的改革與應用
4.推動衛生學教學改革,培養實用型基層衛生人才
5.對氟作業現場進行的職業衛生學調查的分析
6.設計性實驗在環境衛生學實驗教學中的探索與實踐
7.新生兒洗浴游泳中心醫院感染危險因素與預防控制措施
8.分子生物學技能在營養與食品衛生學研究生培養中的作用分析
9.廣東省疾病預防控制機構信息系統建設與應用
10.贛南醫學院重點建設學科營養與食品衛生學學科
11.全國省級疾病預防控制中心公共衛生人力資源調查分析
12.治療室血液透析室環境衛生學標準的探討
13. 淺議醫學專業的預防醫學教育
14.南極勞動衛生學考察
15.全科醫生小詞典——預防醫學與臨床預防
16.八十年代軍隊刊物發表的部分衛生學文獻題錄索引
17.持續質量改進在預防和控制醫院感染中的應用
18.關于開展食品安全與衛生學雙語教學的幾點構想
19.環境衛生學的內容和當前的任務
20.斗山覆銅板工廠職業危害因素預防情況調查
21.多重耐藥菌醫院感染現狀及預防控制措施
22.濟寧市城鄉中小學校新建校舍及設備的衛生學調查
23.1998~1999年黑龍江省出口雞肉衛生學分析
24.醫學專業衛生學現場實驗教學
25.現代蘇聯的環境衛生學
26.中日勞動衛生學專題討論會簡況
27.蘇聯放射衛生學的基本總結和發展遠景
28.加強中等衛校預防醫學教育的設想
29.蘇聯對培養未來的衛生學家和流行病學家專業素質要求
30.貴州省首例人禽流感醫院感染預防控制
31.我國環境衛生學核心期刊初步調查
32.俄學者論現代軍隊衛生學的方法學問題
33.以案例為中心,培養預防醫學專業學生公共衛生思維的教學實踐
34.地下汽車庫空氣質量的調查與預防性衛生監督探討
35.加強護理管理有效控制與預防醫院感染
36.基于“標準預防”的維和二級醫院職業防護
37.蘇州工業園區托幼機構的預防性消毒效果
38.預防醫學實驗教學改革探討
39.加強院感知識培訓 預防和控制醫院感染
40.關于預防性職業衛生監督
41.南昌市疾病預防控制中心學科人才建設實踐與思考
42.非預防醫學專業醫學生進行預防醫學考試反映出的問題初探
43.以學生為中心的環境衛生學教學模式改革的探索與思考
44.任務教學法在軍隊環境衛生學教學中的實踐
45.PBL教學法在預防醫學本科教學中的應用效果
46.關于多重耐藥菌患者感染現狀及預防控制措施
47.某酒店客房層空調系統竣工驗收衛生學評價
48.啟發式教學在衛生學課程中的應用
49.做好疾病預防控制檔案開發利用工作的三個基礎
50.衛生學預評價在某醫院建設項目中的應用分析
51.預防醫學、衛生學核心期刊互引分析
52.針對預防醫學本科生環境衛生學課程教學設計的思考
53.構建預防醫學與放射衛生學實驗教學新體系的探討
54.校園暴力和公共衛生學預防
55.2006年-2010年中國部分地區高校預防醫學、衛生學二級學科科技論文統計分析
56.預防醫學專業環境衛生學教學改革與思考
57.省級精品課程《環境衛生學》建設對提高預防醫學本科生創新能力的作用
58.從期刊的文獻計量指標變化看預防醫學和衛生學期刊的進步
59.PBL教學模式在非預防醫學專業衛生學教學中的應用
60.預防醫學中環境衛生學教學實踐與體會
61.預防醫學專業環境衛生學教學改革初探
62.在營養與食品衛生學教學和科研中培養預防醫學本科生的科研實踐能力和自我學習能力
63.中華醫學會江蘇分會預防醫學學會兒少衛生學組成立
64.預防醫學專業“兒童少年衛生學”本科教材建設歷程與新版教材特點
65.浸取硫酸鋅預防砷化氫中毒措施的衛生學評價
66.預防醫學、衛生學核心期刊及檢索工具介紹
67.施工監督在預防性衛生監督中的衛生學意義
68.預防醫學衛生學英文文獻中有關詞語的漢譯探討
69.非預防醫學專業衛生學設計性實驗的實踐及效果分析
70.預防醫學與衛生學
71.用循證醫學思想指導非預防醫學專業的衛生學教學
72.2007年版中國科技期刊引證報告“預防醫學與衛生學類期刊總被引頻次和影響因子排序表”
73.預防醫學、衛生學
74.預防性衛生監督信息管理與衛生學評價可視化系統的研制
75.南昌市建設項目集中空調通風系統預防性衛生學評價分析
76.預防醫學、衛生學類核心期刊《中華勞動衛生職業病雜志》被引量分析
77.大連市某大型超市集中空調通風系統竣工驗收預防性衛生學評價
78.啟發式教學在非預防醫學專業衛生學中的應用及其效果評價
79.公共場所預防性衛生審核及衛生學評價要點分析
80.《環境衛生學雜志》編輯部與《疾病預防控制通報》雜志編輯部合作交流
81.預防醫學與衛生學專利申請報導
82.預防醫學專業學生《環境衛生學》實踐技能考核指標設計
83.關于預防性衛生學評價的探討
84.預防醫學與公共衛生學進展
85.預防醫學專業營養與食品衛生學教學改革的實踐和探索
86.聯黎臨時部隊衛生學和野戰預防醫學的組織和實施
87.分析兒童少年衛生學在學校常見病預防中的重要性
88.預防醫學長學制學生對營養與食品衛生學實驗課程設置的調查研究
89.預防醫學本科《營養與食品衛生學》實驗教學改革
90.談如何提高非預防醫學專業學生學習《營養與食品衛生學》的興趣
91.非預防醫學專業《衛生學》教學效果的調查報告
92.預防醫學專業學生對營養與食品衛生學知識需求與課程設置的調查研究
93.非預防醫學專業營養與食品衛生學選修課教學及課程優化研究
94.公共場所建設項目預防性衛生學評價審查的政策環境分析
95.非預防醫學專業《營養與食品衛生學》教學方法的探討
96.預防醫學專業本科生《環境衛生學》專業課程教學現狀調查
97.軌道交通公共場所預防性衛生學評價相關技術的研究
98.我國預防醫學與衛生學期刊引用網絡分析
論文關鍵詞:非預防醫學專業,醫學生,預防醫學教學,研究,實踐
1.非預防醫學專業醫學生預防專業教學與實踐的現狀
20世紀80年代,教育部發出“加強對非預防醫學專業預防醫學教學”的通知,90年代教育部又在“面向21世紀高等醫學教育改革”中專門設立非預防醫學專業預防醫學教育教學改革項目[1]。所以各大高校就開始了對非預防醫學專業的醫學生進行了預防醫學專業的教學研究,并將其投入到實際的教學中去,對非預防專業的醫學生開設了預防醫學的課程,但是,由于此課程面對的是非預防專業的學生,所以,對從教教師是一種考驗,教師要針對學生的現狀制定新的教學計劃,不可以將其與專業的醫學生進行同等的教學,需要把握一個度。但是,由于這不是醫學生所學的本專業,許多學生認為學習這門知識也不能將其運用到實踐中去,就失去了學習這門課程的興趣,所取得的教育成果就不是很明顯。
2.提高非預防醫學專業醫學生預防專業教學與實踐的措施
2.1選用教材是要嚴格
對于非預防專業的學生的教學的主要目的就是培養學生對預防觀念、群體觀念環境觀念有所認知,進而是他們形成良好的預防觀念與思維。因此,這就對教科書具有一定的要求,所選的教材的內容必須是在非預防專業學生的接收范圍之內的,還需得到國家衛生與教育部門認可才可以。不得隨意選用網絡上的沒有認證商標的教科書。只有這樣,才能保證對非預防專業醫學生的教學質量。
2.2加強師資隊伍的建設
由于對非預防專業學生的教學是新開始的教學課程,所以,該學科的教學的各個方面還不是很完善,其中,比較突出的就是沒有完整的、固定的教師團隊,大多數都是從預防專業里借調過來的教師,或者是從校外聘請相關專業的教師進行教學,也就是說,非預防專業的教師的流動性很大,這非常不利于學生的學習,因此,加強非預防專業教育的師資團隊的建設很重要。因為,具有結構合理、水平高超、相對固定的師資團隊是提高非預防專業的教學質量的重要保證[2]。
同時,還要做好教師團隊的教學質量的監督工作。一方面,要讓參與教學的教師進行集體的備課、試講與教案的編寫,這樣可以讓教師就教學中所出現的問題進行探討,共同尋找出解決問題的方法,還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足,及時的改正,確保非預防專業醫學生的教育的質量;碩士論文另一方面,要求校領導或者是教科研的人員進行聽課,監督教師在課堂上對非預防專業學生的教學,并給予適當的評價與指導。還要求教師不斷地改進自己的教學方式與方法,不斷豐富非預防專業教學領域的教學方式與方法,完善教學模式的創新。
2.3增強學生的對預防專業的重視
要知道,對非預防專業的醫學生進行預防專業的教學使為了提高醫學生的綜合素質,是為他們著想。但是,許多非預防專業的醫學生卻不以為然,認為這是在浪費他們的時間,因此,就要提高非預防專業的醫學生的預防專業的重視,讓他們認識到這門學科對他們的重要性,只有這樣,非預防專業的學生才可以認真的學習這門課程,也只有這樣,才可以不斷地提高非預防專業醫學生預防專業的教學質量[3]。
2.4加強非預防醫學專業的實踐教學
加強非預防醫學專業的實踐教學,讓非預防醫學專業的學生做到學以致用,把所學到的專業的知識理論運用到具體的實際生活中去。教師要帶領學生進行教學實踐,就是學生在教師的帶領下到相應的社區進行實習,讓學生在實踐中感受醫學預防專業對他們將來的從醫道路上的重要性,鍛煉他們的實踐能力,以此為未來的工作中做好鋪墊。
總之,要通過對非預防醫學專業醫學生的教育,讓這些醫學生建立起疾病的預防理念,增強學生的群體健康意識。在實際的教學活動中,要注重培養學生的學習興趣,建立完善的穩定的師資團隊,采用科學的、適當的教學方法與先進的教學模式進行教學,同時,還要教師不斷提高自身的教學素養與專業素養,只有這樣,才可以提高非預防醫學專業醫學生預防醫學專業的教學質量,才可以不斷地提高我國醫學團隊的整體素質,才能做好保障我國人民群眾的健康工作。
參考文獻:
[1]郭愛民,魏守剛,路孝琴等.非預防醫學專業醫學生預防醫學教學的研究與實踐[J].中國全科醫學研究,2004,7(7):459-460.
[2]王增珍,黃緒鎮,陳立功等.預防醫學社會實踐和課堂教學改革及其效果總結[J].上海預防醫學,1997,(12):533-535.
預防與衛生學論文2000字(一):預防醫學專業課程“營養與食品衛生學”教學改革設想論文
摘要:營養與食品衛生學是預防醫學專業課程體系的主干課程之一,特別在營養相關性疾病患病人數逐年增加的背景下,培養學生自主學習的能力、綜合分析和解決問題的素質和創造能力,是目前預防醫學專業學生培養的關鍵。結合我們目前的教學實際情況,以及教學過程中存在的問題,我們有必要從授課教師、授課內容、教學方法等層面著手,通過提高授課教師的專業素養,對授課內容進行整合、調整,對教學方法進行改革。
關鍵詞:營養與食品衛生學;教學方法;教學改革
作者簡介:李新莉,博士,蘇州大學醫學部公共衛生學院營養與食品衛生系副教授,碩士生導師,研究方向:營養與慢性病。(江蘇蘇州215123)
中圖分類號:G642.0文獻標識碼:A文章編號:1671-0568(2018)11-0050-02
營養與食品衛生學是研究食物、營養與人體健康關系的一門學科,是預防醫學專業的主干課程之一,本課程具有很強的科學性、社會性、應用性及實踐性[1]。近年來,隨著人們生活方式、飲食習慣和膳食結構的改變,營養不良以及營養相關性慢性病的患病人數逐年增加;與此同時,食品加工業的發展、食品新技術、新工藝的應用,以及新的食品污染物層出不窮,致使我國的食品安全狀況并不令人樂觀,因此,預防醫學專業學生必須牢固掌握營養與食品衛生學的基本知識、基本技能,并將所學理論知識與實踐工作密切結合,培養應對和獨立解決實際問題的能力。結合目前的教學實際以及教學過程中存在的問題,我們有必要從授課教師、授課內容、教學方法等層面著手,通過提高授課教師的專業素養,對授課內容進行整合、調整,對教學方法進行改革。
一、提高授課教師專業素養是提高教學質量的前提和基礎
信息化時代,知識的更新、技術的發展日新月異,教師要密切關注課程的研究前沿,及時修訂課程的教學大綱,運用創新性的教學方法和手段,將課程的講授與當前的研究熱點、大眾關心的焦點密切結合,培養學生解決實際問題的能力和素養。在開展教學過程中,明確每一節課的重點、難點;為了避免枯燥、無味的純理論式教學,可以將自己的科研實踐,以及科研過程中與課程有關的研究內容和結果融入教學過程中,可以潛意識里培養學生的科研意識,為將來從事科研工作奠定一定的基礎。
二、科學、合理的教學體系,靈活多變的教學手段和方法是提高教學質量的重要保障
1.采取專題授課的形式整合教學內容。營養與食品衛生學的授課教材內容包括營養學與食品衛生學兩部分,但是,從知識體系的系統性、完整性的角度看,教材的編排存在一定的限制性,如在營養學部分的第三章,主要講授不同種類食物營養價值,以及加工、烹調和食物儲存對營養價值的影響,而在食品衛生學部分第十章又會涉及不同種類食物的衛生問題及管理,但是從食物這個主題出發,把相關的內容分開感覺知識結構不完整。因此我們可以以專題授課的形式,將相同和相關的知識點進行整合,將教材中各類食品的營養價值與各類食品的衛生及其管理的知識點整合為一個專題,以各類食品為主角,從食物的營養成分到加工儲存衛生管理形成連貫的知識體系。介紹第四章公共營養中膳食指南及平衡膳食內容后,可以引導學生根據已學基礎知識,結合不同特殊人群的生理結構特點,對特殊人群(孕婦、乳母、青少年、老年人)的膳食原則進行思考,通過這種教學形式,培養學生良好的思維方式,以及將所學理論知識系統化的能力。
2.采用形式多樣的教學方法和手段
(1)理論課堂借助多媒體課件、網絡視頻、專業案例、實物模型等多種教學輔助手段。多媒體課件、網絡視頻、專業案例、實物模型等是我們在教學過程中常用的輔助手段。多媒體課件豐富的色彩可以刺激學生的感官;還可以利用動畫,幫助學生理解一些動態的變化過程,這些可以最大限度地激發學生的學習欲望。實物道具的靈活使用也可以引起學生的興趣。借助這些教學輔助手段,配合我們精心安排的教學內容,可以有效提高學生的學習興趣,幫助他們掌握相應的理論知識:如介紹鮮奶的衛生學評價,先讓學生對我們課堂準備的摻假奶、變質奶及鮮奶進行評價,然后由教師對鮮奶的感官指標、理化指標進行評價[2],通過對比、歸納、總結,可幫助學生熟悉和掌握日常生活中常見食品衛生質量的評價。講授第九章食品添加劑及其管理時,教師可預先準備好食品添加劑,在課堂上進行勾兌合成果汁;有時我們也會給學生分發各種不同種類的小零食,讓學生根據食物的標簽,了解食品加工過程中常用的食品添加劑的種類,以此為切入點,探討食品添加劑的意義、使用要求等。
(2)開展以問題為基礎的學習方法。營養與食品衛生學理論知識抽象,在我們講授該專業課的時候,學生對之前學過的基礎內容基本都完全忘記;另一個方面,這個時間段,學生也已經學習完了臨床相關的各類疾病的病因及生理特點,因此,在介紹臨床營養這一章的內容時,我們可以選擇一些臨床常見病,圍繞教學目標設置相應的問題。以營養與糖尿病為例,教師提前告知學生要準備的內容,教學難點是營養與糖尿病的關系,教學目標為糖尿病的膳食防治原則,根據我們準備的案例,讓學生根據所學臨床知識,提出糖尿病的診斷標準、病因等,并熟悉糖尿病病人食譜編制的原則和過程,學生在討論過程中一定要緊緊圍繞教學目標,學生的討論出現偏倚時,老師要及時提醒;而且,在這個過程中,教師必須對教學知識點的掌握要細致,以便及時糾正學生在探索過程中的錯誤。
3.加強對實驗教學內容的改革
(1)篩選、優化實驗項目,改變實驗的開展形式。目前,營養與食品衛生學開設的實驗內容以驗證性實驗居多,針對教材內容更新滯后的現狀,我們每年都會更新實驗內容,增加一些實驗性強、與當前研究熱點密切相關的實驗項目。目前,我們的實驗項目包括兩個主要部分:傳統經典的實驗,如凱氏定氮法、食品中亞硝酸鹽含量的檢測以及綜合性及創新性的實驗項目,如膳食調查的設計和分析、食物中毒案例分析。為了將理論與實踐有機的結合,我們增加了HACCP的內容,而且,將此實驗項目安排在食品企業,由企業結合生成現場,給學生介紹相關的理論內容以及危害關鍵控制點的設置、控制,讓學生能真正地理解和掌握該理論在生產實踐中的應用。傳統的實驗過程通常是學生按照老師給出的實驗操作來進行實驗,學生只是被動的模仿,不利于學生思考能力、自主學習能力的提高;綜合性及創新性的實驗項目如膳食調查,由學生自行設計實驗的實施方法,通常學生討論后,選定調查對象,設計實驗技術路線,分析結果,統計數據,最后進行結論分析,通過這個過程的鍛煉,可以充分發揮學生的創新、組織、團隊合作的能力。
(2)增加開放性實驗。為了加強學生對專業理論知識與技術的掌握,滿足學生課余時間從事科學實驗的需求,教研室將開放實驗課項目、時間、帶教教師告知學生,學生根據興趣愛好,選擇感興趣的課題,學生可以以此課題為依托,申請學校的大學生創新性項目,提高其科研能力[3]。
三、課程考核方式科學、合理化
課程傳統的考核形式是期末考試成績,有時會考慮學生的平時成績,這種考核方式只是體現學生理論知識的掌握程度,而忽略了學生的動手操作能力,不能真實、全面地反映學生對該課程的掌握情況,因此,可以將“營養與食品衛生學”考試分為三個部分,即理論成績、平時成績(課堂出勤、上課回答問題等)、實驗成績,這種評價方法相對比較全面、合理。為了避免理論考試出題的偏倚,可以建立試題庫,并對題庫的題目進行年度的更新;實驗成績主要依據學生實驗課的表現,帶教老師會在每次實驗課對每位學生的實驗操作進行考核,并記錄分數;實驗結束后的實驗報告書寫、對實驗結果的分析、討論,實驗過程中異常情況的處理等也是實驗成績的一部分。
信息化時代知識的快速更新需要我們及時地調整、更新教學內容,使我們培養出的學生能夠適應社會的需求;新的教學手段、方法的出現和應用,也對我們專業任課教師提出更高的要求。本科生教學是個系統工程,需要我們長期堅持不懈的努力。
預防與衛生學畢業論文范文模板(二):醫學院校非預防醫學專業營養與食品衛生學課程設計與教學改革論文
摘要:營養與食品衛生學是預防醫學專業的必修課程之一,而非預防醫學專業的學生對營養與食品衛生學的學習重視不夠,且教學內容多而學時少,導致學習效果不理想,這與其課程設計不恰當、難以激發非預防醫學專業學生的興趣有著密切關系,本文結合多年的非預防醫學專業營養與食品衛生學的教學經驗,談談其課程設計和教學改革體會。
關鍵詞:營養與食品衛生學教學課程設計
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2012)02-0017-02
營養與食品衛生學是研究食物、營養與人體健康關系以及食物中有毒有害因素對人體健康的危害的一門學科,是預防醫學的重要課程之一,與人們的日常生活關系十分密切,具有很強的實用性。隨著國民經濟的發展和人們生活水平的提高,營養相關慢性病的患病率逐年升高,以及我國存在的食品安全問題的頻頻曝光,人們對營養與食品衛生學也越來越重視。
然而,我們在教學中發現,醫學院校的非預防醫學專業(包括臨床醫學專業、生物醫學專業、醫學檢驗專業、護理專業等)的學生,畢業后主要從事臨床工作,其營養與食品安全知識的知曉水平、態度、行為將對身邊的朋友和病人產生重要影響,他們卻對營養與食品衛生學的重視程度不夠,學習效果不理想,令人擔憂。究其原因可能有以下四個方面:①對營養與食品衛生學在臨床工作中的應用的重要性認識不足,導致重視程度不夠。多數非預防醫學專業的學生認為只要學好英語和相關專業課就行了,營養與食品衛生學是預防醫學專業的主干課程,與自己今后的工作關系不大,沒必要投入太多的精力;②教學內容比較多,安排的課時相對又少,導致老師講授、學生學習都難以突出重點而達不到預期的效果,課程內容必須改革;③課程內容的教學順序需要調整,先介紹人們每天都接觸到的各類食物的營養,而將比較枯燥的營養素部分內容結合到食物營養價值部分講解;④教學方法必須改革,采用傳統的理論講授難以激發非預防醫學專業學員學習營養與食品衛生學的興趣,應在有限的課堂時間采用結合案例、注重實用性、強化技能培訓的互動式教學,以激發學員的興趣,發揮其主觀能動性。針對上述情況,談談我們對非預防醫學專業營養與食品衛生學的課程設計與教學改革的體會。
1.營養與食品衛生學在臨床工作中的重要性
在開課前組織師生見面會,讓學員認識到營養與食品衛生學在臨床工作中的重要性。隨著國民經濟的發展,食物資源的日益豐富,人民生活水平的不斷提高,營養相關慢性疾病如糖尿病、肥胖、動脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病的發生率呈現逐年增長的趨勢,嚴重威脅居民的身心健康。科學研究表明,許多疾病的發生都與膳食結構和飲食習慣有關。而且,近年來食品安全問題層出不窮,讓人們感覺“食”面埋伏,常常談食色變。疾病早期預防早期診斷是提高居民健康的最佳服務模式,目前在醫療模式由“重治療”向“重預防”轉變的趨勢下,生活方式和飲食習慣成為人們關注的重點,每一位醫務工作者都應樹立“大衛生、大防疫”的預防醫學整體觀念。因此,使未來的醫務工作者——非預防醫學專業的學生全面掌握營養與食品衛生學的相關知識,更好的服務于醫療衛生事業顯得尤為重要,他們不僅要學會疾病的診斷和治療,還要學會如何預防。現在很多病人在醫生開完藥過后都會問:“我在飲食方面要注意哪些問題呢?”或者“哪些食物對我的康復有益呢?”然而多數醫生由于營養學知識的匱乏而不知道如何回答。營養與食品衛生學不僅能在臨床工作實踐中有很好的實用性,而且對我們每一個人的健康來說都是不可或缺的。怎樣把營養與食品安全知識應用于疾病治療和疾病預防當中,這就要求學生必須準確、全面地學習掌握本學科的有關知識,從而更好地服務他人甚至患者。
2.課程內容的改革
近年來,“營養”和“食品安全”成為人們經常談論的話題。在這樣的大背景下,處于敏感、新潮、時尚前沿的大學生們對營養與食品衛生學充滿了渴望,對這門課程也充滿期待,經常希望評價一下自己或親人的膳食是否合理,有的也想通過這門課程的學習來控制自己的體重或提高自己的免疫力等等,他們大多是在充滿期待中來學習這門課程的,這和幾年前有了很大的不同,這在我們對大學生的營養與食品安全知識的問卷調查中也得到了很好的回答。為了適應目前的這種狀況,在課程內容的安排上應該更加符合他們的心理,不至于使他們滿懷希望而來,經受最初幾節枯燥的理論灌輸后對該門課程失去學習興趣,為此必須針對非預防醫學專業營養與食品衛生學的課程內容進行改革。
目前的營養與食品衛生學專業主要以培養研究生為主,在部分院校招收有營養與食品衛生學專業本科生。營養與食品衛生學課程主要在預防醫學本科專業開設,教學內容主要包括營養學和食品衛生學,課程內容的設置依次為營養學基礎或基礎營養學、各類食物的營養價值、特殊人群營養、營養與相關疾病以及合理營養,食品衛生學的內容包括食品污染及其預防、食物中毒及預防、食品衛生的監督管理。這樣的課程內容安排和順序設置對預防醫學本科教育是必需的。非預防醫學專業(臨床醫學、護理學、醫學檢驗等)學生學習的預防醫學課程中包含部分營養與食品衛生學的內容,他們的教學時數為10學時至20學時,時間相對較少。教學內容主要包括營養學基礎或基礎營養學、合理營養、食品污染及其預防、食物中毒及預防,不僅重點不突出,還恰恰忽略了實用性最強、學生最感興趣的食物營養、營養與疾病等部分內容。建議重點講授食物營養與人類健康、營養與疾病,食品污染及其預防可以少講甚至自學。
3.調整課程內容的教學順序
在多年的教學實踐中發現,學生在學習之前,對營養素的概念比較模糊,因此一開始就給學生講營養學基礎似乎基礎性、理論性太強,學生接受比較困難,學習這部分內容的感覺就是營養與食品衛生學既枯燥難學還不實用。
認知學習理論指出,是在頭腦中形成認知地圖,即形成認知結構的結果。認知結構在學習過程中用來同化新知識,因此這就要求教師在進行教學設計和教學內容安排上符合這個規律,使學生在學習新知識的時候能夠聯系以往已經掌握的科學知識,逐步由已知引申到未知,以幫助學生更好地學習新知識。營養與食品衛生學課程第一堂課常常講營養素,而營養素是專業性非常強的概念,學生在以往的學習中很少接觸。食物則是人人都知道的東西,所以由食物講起,逐漸過渡到營養素等,才符合認知學習理論的要求,可以具體化教學內容,使營養學課堂從一開始就聯系實際,內容生動,學生在輕松的環境中逐漸進入營養學的理念中,避免因基礎內容的枯燥使學生產生厭學情緒而降低課堂學習的興趣和教師課堂講授的效果。國外的優秀教材《Nutrition:ConceptsandControversies》也是首先介紹食物選擇和人類健康這類比較感性的知識。
4.教學方法的改革
[關鍵詞]預防醫學人才 人才培養 培養模式
一、預防醫學學科的發展趨勢
近20年來,全球經濟及醫學科學的快速發展使預防醫學學科也發生了深刻的變化,人類與疾病的斗爭從被動個體治療進入到主動群體預防的時期,人類社會對預防醫學的認知和需求達到前所未有的水平。我國社會經濟發展,人民生活水平提高,公共衛生事業受到高度重視,危害人類健康的傳統傳染病已經得到有效控制,而心腦血管病、糖尿病、腫瘤等慢性疾病;艾滋病、SARS、禽流感等新的傳染病;以及精神疾病、心理疾病等成為當前危害人類健康的重要疾病。人類疾病譜的改變,使預防醫學的工作重點發生轉移,針對常見病、多發病的預防與控制,保證整體人群的身體健康,提高生活質量,延長壽命,成為各級政府部門和預防醫學工作者新的歷史重任。
隨著人們對疾病的認識加深,發現傳統的生物醫學模式已經不能概括和解釋新的健康和疾病問題,因為它僅從單一的生物學角度去理解健康和疾病,忽視了人的社會性和心理、社會因素對健康和疾病的影響,如高血壓、腫瘤、艾滋病等疾病的發生是生物、心理和社會因素綜合作用的結果。1997年美國精神病學、內科學教授恩格爾(Engel)提出了生物—心理—社會醫學模式,其主要內容包括生物遺傳因素、環境(包括自然和社會環境)因素、心理因素、生活方式與行為因素以及衛生服務因素構成影響人類健康和疾病的全部因素,分析了生物、心理和社會因素對人類健康和疾病的綜合作用和醫學的整體性。生物—心理—社會醫學模式成為當今醫學界的共識。
為了適應人類疾病譜的改變和醫學模式的轉變,我國衛生方針和政策也作了巨大的調整,整體人群常見病、多發病的預防和控制成為衛生工作的核心,政府出臺了一系列促進人民身體健康的方針、政策和法規,如環境保護法、勞動保護法、食品衛生法、傳染病防治法等。同時,加大了對公共衛生事業機構的建設力度和經費投入,各級衛生監督所、疾病控制中心相繼成立,發揮著人群預防和控制疾病的重要作用,工作范圍從傳統的勞動衛生、環境衛生、食品衛生、兒童少年衛生、流行病幾大衛生擴展到慢性病、艾滋病、精神、心理疾病的控制、突發公共衛生事件的處理等領域。為了實現我國人人享有衛生保健的目標,近年來,社區衛生服務從北京、上海、杭州等試點城市向全國范圍推廣,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育六位一體功能的社區衛生服務站在保障社區人群健康方面發揮著重要作用。它解決了廣大人民群眾看病難、看病貴的問題,提高了社區居民生活質量和環境質量,使衛生資源、衛生服務正逐步從城市向農村社區擴展。體現了滿足人們對醫療保健需求的公平性,為發揮預防醫學的效能將產生積極深遠的作用。有人稱社區衛生這一變革為人類第三次衛生革命。最近我國學者提出了“大衛生”觀念,認為作為社會事業一部分的衛生事業要納入國家發展規劃,政府承擔責任,社會各部門配合,人人參與,使醫學社會化,才能實現社會預防和社會保健的目標。它體現我國衛生工作預防為主的方針和我國政府以人為本的治國理念。
二、傳統的預防醫學人才培養模式需要改革
我國預防醫學專業的教學基本沿襲前蘇聯的教學模式,課程設置以環境衛生、勞動衛生、營養與食品衛生、兒童少年衛生、衛生毒理學基礎及流行病學和衛生統計學為專業主干課程,此種教學模式幾十年來為我國培養過大批衛生專業技術人才,他們為我國的公共衛生事業作出了巨大貢獻。然而,如上所述,近20年,預防醫學學科的發展,對我國傳承五十多年的傳統預防醫學人才培養模式提出嚴峻挑戰。最近,我們對近5屆本校預防專業本科畢業生所作的調查結果顯示,學生反映很多課堂上學到的知識在工作崗位上用不上,很多有用的知識又沒學,調查結果充分顯示傳統人才培養模式的缺陷,具體表現在:應試教育,重理論輕實踐,重考試輕動手,高分低能,所學知識與實際工作應用不相符合,教學內容和方式滯后于社會發展步伐。
如何改革傳統的預防醫學人才培養模式?楊克敵等從社區衛生服務的角度出發,提出了“拓寬基礎,加強臨床,優化專業”的預防醫學人才培養新思路,彌合預防醫學專業與臨床醫學專業之間的鴻溝。在培養模式上與臨床醫學專業前期趨同。因為當前疾病預防與控制的模式已發生了根本性改變,預防醫學人才需要更多的臨床知識和技能來面對疾病譜更加復雜化的人群,這種模式比較適合社區衛生服務發展對預防醫學人才的需要。耿齊鳴也認為:2004年的SARS流行給我們現行的疾病預防和控制提出警示,在醫學教育中必須進一步加強和重視預防醫學教育,尤其是社區預防醫學教育。
趙福生認為預防醫學人才培養模式中,課程設置改革勢在必行,預防醫學教育體制的改革必須與衛生防疫體制相適應.目前衛生防疫部門的主要工作任務除了指導公眾進行自我保健、預防疾病、控制疫病流行、消除或減少致病因予的作用外.還有衛生行政執法的重要內容。而預防醫學專業課程設置目前是以衛生學類課程為主.很少或沒有設置公共衛生事業所急需的衛生行政執法等專業和課程。衛生監督是國家行政監督的組成部分,有很強的技術性和專業性,而且衛生監督專業人才培養水平遠不能滿足需要。預防醫學系應積極創造條件,開設有關課程,培養從事衛生執法的高級專門人才。
為了培養預防醫學專業學生的實踐能力,華中科技大學同濟醫學院提出畢業專題實習和衛生防疫機構現場實習相結合進一步加強學生實踐能力的培養方案,采用教研室畢業論文專題實習與衛生防病機構(疾病控制中心、衛生監督所)現場實習相結合的模式,收到了良好的效果。學生畢業專題實習由教師根據自己的科研工作實際,提出若干個研究專題,給學生對專題作簡要介紹和總體要求后,學生要完成從查閱文獻、課題設計、實驗(調查)研究、數據收集、統計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學模式重在培養學生的綜合能力,以適應衛生事業發展的人才需求。疾病控制中心實習是實踐性教學的另一重要環節,學生在走向工作崗位前,到疾病控制中心實習,使學生直接了解現場工作實際,增強學生對衛生防病工作的感性認識,積累實踐經驗,并親身參與衛生防病機構的實際工作,如現場調查、實驗室檢測、衛生監督執法等,這對學生來說卻是一個非常重要的畢業前訓練過程,是預防醫學專業本科生教學不可缺少的一個重要環節,為學生日后走向工作崗位打下基礎。江城梅也認為預防醫學是一門實踐性很強的學科,教學改革重點應加強預防醫學實踐環節,由于相當多教師是“三門”(校門、教研室、課堂)教師,不但缺乏公共衛生實踐工作,各學科專業之聞也很少教學交流,講課缺乏生動的實際案例和親身體驗,實際上就是應試教育。建議預防醫學專業老師應該到疾控中心和衛生監督機構鍛煉一段時間,增加實際工作經驗,以便能結合實際進行教學。另一方面,要請疾控中心和衛生監督機構的專家上講臺講課,使學生接觸預防醫學實際工作。
殷朝陽等分析了我國預防醫學教育中存在的問題,建議引入國際醫學教育標準,改革預防醫學教育模式。加強實踐教學環節,首先,要從時間上予以保證,實驗課程學時數和預防醫學實踐周數要科學設置。其次,要優化實踐教學內容,加強學生數據收集與統計分析、現場調查與實驗室測定、人群流行病學調查、人群健康評價等方面的實踐技能訓練。再有是要加大投入,大力改善目前預防醫學教學實驗室設施落后、環境條件差的現狀,特別是要加強預防醫學教學基地建設。國外的預防醫學專業人才培養模式也有許多值得我們借鑒的地方,總的說,國外比較重視知識面廣、實踐性強、自主學習、創新思維能力方面的培養。如美國醫學院校協會AAMC提出:預防醫學教學范疇包括有最常見的課程:預防醫學、社區醫學、公共衛生、流行病學、生物統計學、信息學、循證醫學等課程。美國公共衛生教育理事會(The Councilon'Education in Public Health)規范了MPH 學位點應包括五方面的教育內容,即行為科學、生命統計、環境衛生科學、流行病學及衛生事業管理。法國高等醫學教育公共衛生教學內容進行了多次改革,巴黎第六大學(Broussais Hotel一Dieu)醫學院教學計劃的第二階段(簡稱為DCEM)中,基礎教學內容有:(1)交流:交流技巧、衛生教育技術、文獻收集、信息論。(2)流行病學:描述性與分析性流行病學、統計學、人口學。(3)規劃:衛生機構評估、衛生與預防的行動計劃。(4)經濟:衛生機構與衛生制度管理、衛生經濟。(5)法學:行政、組織及民事的法學基礎,社會保護,衛生法和社會法。(6)環境:物理環境的研究方法與環境衛生學;應用社會科學方法:組織職能與衛生一社會政策的分析。除了上述課程之外,公共衛生專業的醫學生還必須自主選擇學習下述選修教學中的兩門課程:環境與環境衛生學、流行病學、衛生機構與衛生服務部門的管理、社區保健。
綜合上述預防醫學的改革動向,作者認為預防醫學人才培養模式改革主要包括以下幾個要點:
1.預防醫學人才培養模式必須適應我國衛生戰略的改變,教學重點放在常見病多發病的預防與控制,保證群體健康、提高生活質量及大衛生觀思維。
2.根據衛生監督所、疾病控制中心的職能轉變,修訂人才培養目標,改革教學內容、課程體系和教學方法,使教學內容與實際工作內容相一致。如傳統的三大衛生、流行病擴展到慢性病、艾滋病、突發事件應急處理、健康教育與健康促進、社區衛生服務等。
3.注重交叉學科知識培養,拓寬授課知識面,如:人文科學、信息學、管理學、心理學、衛生法學、衛生經濟學等對于現代預防醫學來講都是很重要的內容。
4.預防醫學專業人才培養要突出應用能力的培養,通過討論課、社會實踐和畢業專題實習等教學環節,培養學生的動手能力和現場工作能力。
5.注重培養學生的自學能力和創新能力,改變灌輸式教學方式,培養學生自主學習,促進教與學的互動與交流,尤其是要改革死板的考核方式。
三、構建新的預防醫學人才培養模式
根據預防醫學的發展趨勢,在總結多年教學改革經驗的基礎上,我們提出如下新的預防醫學人才培養模式設想。
如下圖所示,與傳統培養模式完全不同,本培養模式以應用型為主線,突出學生自主學習和綜合素質培養的特點。學生將擁有大量的時間自主學習和獨立思考問題,主動學習有利于學生的分析能力和創新能力形成。另外,通過在衛生和疾病預防機構的現場教學,使學生接觸實際工作,加深對書本理論知識的理解,增強動手能力。本模式還注重人文知識的培養,提高學生解決問題的能力和適應復雜社會環境的能力。聘請有實際工作經驗的專家做專題講座,也是培養學生創新能力有效方法,總之該模式培養的學生完全可以適應公共衛生機構的工作要求,使學生學到的知識與工作需要相一致,該模式得到同行專家的認可,2007年獲得國家級預防醫學人才培養模式創新實驗區立項。
在此新的培養模式中,教學方式也要做較大的改革:如下圖所示,各門專業基礎和專業課程均在老師指導下進行自主學習,圍繞老師的導讀內容和命題展開課后的課本基礎理論自學,查閱文獻,收集資料,做探究實驗。把自己的觀點和假設在討論課中發表和辯論,最后形成結論和完成學習報告上交給老師。該教學方式借鑒國外一些高等院校的經驗,確實能把學生的學習興趣調動起來,完全不會有學生上課打瞌睡的厭學現象出現。
綜上所述,預防醫學人才培養模式改革是我國預防醫學學科發展的大勢所趨,構建新的人才培養模式必須符合社會對預防醫學人才專業要求的實際情況,使學生學到有用的知識。如何實現為社會培養高素質應用型人才的培養目標,仍然有很多深層次的問題值得我們繼續深入研究。
參考文獻:
[1]楊克敵,楊世秀,歐陽寧慧.公共衛生與預防醫學人才培養模式研究.中國高等醫學教育,2003,(3):24-25.
[2]耿齊鳴.從SARS流行看今天的預防醫學教育.淮北職業技術學院學報 2004,3(2):82-83.
[3]趙福生.從包頭市衛生防疫隊伍現狀看預防醫學教育面臨的任務.中國公共衛生管理,1997,13(4):251-254.
[關鍵詞]高職醫學教育;臨床醫學專業;預防醫學
高職醫學教育作為醫學教育的重要組成部分,是培養基層醫療機構衛生人才的重要途徑,以培養面向基層醫療衛生和社區衛生服務保健機構的實用型人才為目標,掌握基礎醫學、臨床醫學和預防醫學的基本理論知識和基本操作技能,從事基層醫療衛生服務機構的基本醫療服務、疾病預防、保健、疾病康復、計劃生育及健康教育等方面工作。隨著醫學模式以及疾病譜的不斷變化,加之各種公共衛生事件頻發,以及越來越多慢性病對人民健康的嚴重威脅,我國的衛生服務更加注重預防的重要性,對基層醫務人員在疾病防控、人員管理、技術指導、康復復診、健康管理等方面提出更高的要求[1]。因此,新形勢下高等職業醫學教育必須認真審視和深刻反思,加大公共衛生與防疫醫學等相關人才的培養力度,適應新形勢下的基層醫療機構對衛生人才需求的挑戰,提高基層防病治病和健康管理能力。
一、明確預防醫學在高職臨床醫學專業中的地位,引起學生的重視
預防醫學作為臨床醫學專業學生的一門專業必修課,與基礎醫學和臨床醫學相互滲透,與臨床醫學相比較,預防醫學具有更加直接和現實的意義。作為高職臨床醫學專業,臨床醫學教育的重點是培養面向農村、面向社區的助理全科醫生[2]。因此通過課程學習,學生不僅要掌握臨床專業知識,還要知曉預防、保健和健康管理等理論和技能,達到預防疾病、促進健康的目的。由于醫學模式和疾病譜的變化,各種慢性疾病對我們健康的影響越來越嚴重;而且各種突發公共衛生事件頻發,我國的衛生服務工作越來越注重預防的重要性,強調臨床與預防的結合,因此,基層衛生機構對“六位一體”人才的需求也更加迫切[3]。目前,大多數臨床工作者對預防意識表現淡薄,給高職醫學教育提出思考課題。而且,在傳統上,對臨床專業學生的培養更多的是強調臨床專業技能,反而忽視對預防技能的培養。作為基層醫療機構的后備軍,高職臨床專業的學生必須接受足夠的預防醫學教育,掌握必要的預防醫學理論知識和實踐技能,樹立大健康、大衛生和預防為主的觀念,真正做到防治結合。在課程教學的不同階段,加強思想政治和人文社會科學的教學,將思政教育、人文素養和職業素質貫穿于整個教學全過程,幫助學生樹立宏觀的預防理念,提高預防醫學知識在今后職業生涯中的重要價值。因此,要幫助臨床醫學專業學生明確學好預防醫學的重要戰略意義,這樣才能更好地適應新形勢對基層醫學人才的挑戰。
二、加大臨床與預防醫學課程整合,培養新型基層醫學人才
為了培養預防與診療、保健與康復等綜合服務能力為一體的新型“防治結合型”基層醫學人才,在“以健康為中心、預防為主、防治結合”思想指導下[4],結合預防醫學課程在臨床專業的特點,加大臨床與預防醫學課程整合。針對臨床常見病和多發病,如對人類健康危害較大的心腦血管疾病、營養與代謝性疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟病以及心理與精神障礙性疾病等,開設基于案例的臨床與預防醫學交叉整合課程。根據我國基層衛生機構對人員崗位能力的要求,適量增減、整合教學內容,更好地體現宏觀和微觀的結合。適當增加利用社會醫學的手段進行初級衛生保健,實施個人和群體的防病、保健等內容;增加有關基層衛生服務、健康宣教、健康促進的內容;增加應對突發性公共衛生事件的策略,以及各種新發傳染病的防治。課程內容涵蓋各種慢性病的流行病學概況、病因及危險因素、社會危害與經濟負擔、早期診斷、多學科防治的融合,通過對診療技術、預防保健技術、保健康復技術和心理干預技術等方面的技術整合,達到綜合干預措施的目的。臨床醫學與預防醫學的課程整合更好地在課程教學中體現以“健康為中心、預防為主、防治結合”的理念,幫助學生樹立“醫生不僅要醫病,還要醫人,更要保護和促進人類健康,預防疾病”的觀念[5]。高職臨床醫學專業學生畢業后主要服務于基層醫療機構,針對基層工作主要特點,教學應以基層衛生服務、新發傳染病控制、各種慢性疾病預防以及食品安全等為主,形成以崗位需求為導向的培養模式,更加符合“培養促進全體人民健康的醫生”的宗旨。
三、強化實踐教學,改進教學方法和手段
臨床醫學專業中有關預防醫學的內容體現在多個方面,很多內容較抽象,對高職學生有一定難度。在教學中可以針對一些突發公共衛生事件選取典型案例,激發學生興趣。講授事件相關基本理論,教學過程中引入標準化病人(SP),鼓勵學生采用小組討論的方式,通過典型事件反映出來的問題進行分析與教學[6]。對于抽象的理論知識,如衛生統計學,可以利用在線上直接教學,在教師引導下,讓學生發揮更多的主觀能動性,從而快速掌握抽象的理論知識和方法,課后利用多種渠道及時布置練習以鞏固課堂知識,達到“教—學—做”一體化的教學方式。針對基層常見疾病健康教育和慢性疾病的管理,在教師指導下,鼓勵學生結合臨床知識對疾病進行健康教育和預防,對糖尿病患者給予飲食指導、高血壓患者進行危險因素的評估及健康指導,提高學生學習興趣,培養學生的動手能力、綜合分析問題和解決問題的能力。另外,可充分利用學院自身的實習醫院和社區衛生服務中心,采用半理論半實踐的教學方式,帶領學生進入社區,結合所學理論知識開展社區實踐活動,開展健康教育、營養指導、慢病管理等社區活動。活動中以學生為主體,自行設計方案,教師進行適當指導,培養學生的創新、團隊協作精神和社會實踐能力,為學生今后進入社區工作奠定基礎。除此之外,帶領學生積極開展涉及家庭成員健康的臨床服務,讓學生充分認識到預防醫學在臨床職業規劃中的重要性[7],依托臨床知識對社區開展預防醫學教育,更加深入地對臨床醫學生進行預防醫學的理念教育,讓學生認識到預防醫學對家庭乃至社會的重要作用,培養學生的社會活動能力和社區衛生服務能力。利用課堂所學知識,依托學院大學生科研創新計劃項目,開展學生的科研創新力培養,鼓勵學生結合臨床知識、綜合預防知識及所學多學科的知識方法,自己參與選題,嘗試社會性比較強的健康管理和促進內容,再將課堂知識轉化為實踐應用。依靠省級或校級的科研項目資助,開展設計性、綜合性調查研究和實驗,并協助指導學生撰寫相關綜述或調研性論文。鼓勵臨床醫學專業學生參與專業教師的課題和項目,幫助學生進行知識的轉化,讓學生體會和理解疾病預防的理念。
1.1建立預防醫學專業實驗教學網站群借助南華大學數字化教學網絡平臺,建立預防醫學專業實驗教學網站群,實施網絡化教學模式。網絡資源有教學計劃及大綱、教案、課件、視頻、參考書目等,這些教學資源在網絡平臺上免費向校內外師生開放,學生可以隨時了解本學科的師資力量和教學的重難點,也可以觀看相關的視頻。通過教學網站,實現教師與學生之間、教師與教師之間的交流與反饋,促進教學質量的提高。
1.2開放預防醫學專業實驗教學資源網站具備實驗教學信息傳遞、學生實驗課程安排查閱、實驗課程設置及安排管理等功能。以湖南省示范實驗教學中心———預防醫學與放射衛生實驗教學中心網站和預防醫學教學網站群為平臺,建立開放式的網絡教學評價系統、多媒體課件系統和實驗室設備及信息管理系統,可實現學生網上實驗預約、實驗預習、網上實驗輔導與答疑和教學效果評價,還可以下載、觀看豐富的實驗教學課件及視頻。網站可以提供實驗教學輔導課件、實驗教學大綱、實驗教學制度、實驗教學安排以及實驗教學視頻文件等資源,這些信息資源向校內外開放,實現資源共享,提高實驗教學效率、質量,并增強輻射作用。在講授實驗課時,教師可以利用實驗網絡教學平臺上的實驗教程進行實驗理論部分的教學。教師也可通過網絡進行實驗教學信息和實驗教學管理,同時實驗中心網站吸收在校優秀研究生在教師的指導下參與管理。
1.3構建師生互動式教學新模式利用網絡信息化平臺,提供學生與教師交流互動的網絡環境,促進了開放式實驗教學的進行,提高了教學質量和學習效果,同時網絡化平臺的建立實現了實驗教學在時間、內容、資源及空間上的開放,實現了預防醫學各類實驗教學資源的共享。實驗網絡教學平臺上設有答疑討論、教學信箱、學生自測等一些功能模塊,學生可以通過這些功能模塊課前預習實驗內容,課后鞏固實驗課上所學的知識。通過教師在線解答,培養學生處理問題的能力、開展實際工作的能力[4]。學生之間可以在網上交流,也可以查閱最新的科研動態,對于在學習過程中產生的一些問題可以通過在線或留言的方式向教師提問,提供教學反饋信息,為教學和科研提供了一個網上互動的平臺。
2預防醫學專業實驗網絡化教學模式的應用效果
2.1有利于增強實驗教學效果實驗網絡教學是一種互動的教學方式,教師在課堂上可以隨時查看學生的實驗進展,對學生的實驗情況做出評價。學生能在實驗過程中及時向教師反饋所出現的問題,并且能在第一時間得到解決,提高實驗教學的效率和效果。另外,教師可以及時對本次課的內容、特點做出提綱挈領的總結[5],以達到對知識的靈活運用,激發學生課下自主學習的積極性,能夠有效地對課堂知識做到鞏固復習。
2.2有利于提高學生的自主學習積極性實驗網絡教學平臺這種生動的人機交互方式,提供的教學內容豐富,教學手段多樣化,使學生對原本單調枯燥的實驗有了興趣,這種新的實驗教學模式為學生創造了很大的學習空間,學生可以根據自己的實際情況進行預習和復習,獨立進行學習活動,培養自主學習的能力。學生在實驗室能發現自己的不足,可以在課中和課后與教師在網上進行互動交流,調動了學生自主學習的積極性。教師應重視通過多種激勵方式啟迪學生的思維,在教學過程中做到獎懲有度。如在小結時應對學生在實驗中的獨到見解進行大力表揚,針對錯誤的操作要集體糾正。如考核學生對輻射檢測儀器的使用操作時,要制訂統一的標準和考核細則,使學生操作技能規范化。對于課堂上不認真聽講、擾亂課堂秩序和無故缺課的學生,根據教學紀律給予批評,嚴重的扣除其相應的實驗分數。
教育教學質量是高校的生命線,如何提高教育 教學質量,辦人民滿意的教育,是廣大高教工作者 關注的重要問題。為了提高非預防醫學專業學生學 習《營養與食品衛生學》的興趣和學習效果,提高 教師的教學質量,增強學生在未來的臨床實踐中活 學活用《營養與食品衛生學》知識的能力,必須重 視在教學的過程中培養其學習興趣。本文對當前形 勢下如何培養非預防醫學專業學生學習《營養與食 品衛生學》的興趣進行了討論。
學習興趣的重要性 愛因斯坦說過:“興趣是最好的老師”。興趣 是學習成功的秘訣,是獲取知識的開端,是求知欲 的基礎。孔子曰:“知之者,不如好之者;好之 者,不如樂之者”,“教未見趣,必不樂學”。可 見,學習興趣是學習積極性中最現實、最活躍的成分,是直接推動學生主動學習的內在動力,是熱愛 學習、產生強烈求知欲的基礎。
教育教學質量是高校的生命線,如何提高教育 教學質量,辦人民滿意的教育,也一直是廣大高教 工作者關注的重要問題。在教學過程中,要想取得 好的效果,就必須講究教學藝術、手段和方法,千 方百計地激發學生學習的興趣。但現在的情況是, 高校整天在抓教學質量,老師也整天忙碌辛苦,可 學生并不領情,甚至反而產生“厭學”情緒。究其 原因,和目前的教學過于依賴教材和大綱,脫離學 生的需求,過于枯燥,沒有顧及到學生的學習興趣 不無關系。殊不知,當人對某件事無興趣時,就不 會全身心投入,也不可能激發出思維的火花。可 見,培養學生的興趣也是提高其能力素質的重要前 提和基礎,是有效提高教學質量的關鍵。
二、影響非預防醫學專業學生學習《營養與食品衛 生學》興趣的因素
(一)教學目標不明確。教學質量與培養目標 密切相關,評價教學質量的優劣,首先要看培養目 標,不同的學生類型,不同的學習層次,不同的專 業,其培養目標是顯著不同的。非預防醫學專業學 生的培養目標是成為良醫,屬于應用型的人才,因 此對其進行教學應與預防醫學專業的學生有所不 同,但目前非預防醫學專業學生學習的《營養與食 品衛生學》等于是預防醫學專業學生的“簡化版”, 精簡后變得更無特色,沒有針對臨床專業的特征來制定更個性化的培養目標,因此無法激發學生的學 習興趣[2]。
(二)考核方式無新意。《營養與食品衛生 學》的應用性特別強,但考試形式與其它學科雷 同,都以卷面考試為主,體現不出《營養與食品衛 生學》的實用特征和特別樂趣,導致學生對學習和 考核都比較麻木。同時,因為學習興趣沒有量化考 核指標,無人對個人學習興趣進行考核,只要最后 的筆試成績好,就萬事大吉,這也造成學生不重視 平時上課,只要考前突擊背誦記憶一下考試重點就 過關了。
(三課時少,師生互動少。非預防醫學專業 學生學習《營養與食品衛生學》的課時非常有限, 教師為了在有限的課時內講完規定的內容,經常會 感到時間不夠用,因而在課堂上不停地講,從頭灌 到尾,學生思考的時間都沒有。這種師生缺乏互 動、滿堂灌式的教學,學生難以產生興趣,被動應 付,往往上課沒精打采,先是“隱性逃課”,接著 就“顯性逃課”。
(四其他原因。在我國經濟體制變革、社會 結構變動、利益格局調整、思想觀念變化、文化多 元化和交融化的現時代,大學生的思想活動也呈現 出獨立性、選擇性、多變性、差異性和趨利性等特 點。總體來說比較功利,比較現實,只重視結果, 不在乎過程,這也是造成其平時學習興趣不大的一 個重要因素。
三、培養非預防醫學專業學生學習《營養與食品衛 生學》興趣的建議
對于非預防醫學專業學生學習《營養與食品衛 生學》興趣的培養,筆者認為必須從教師和學生兩 方面著手,通過采取以下措施來激發學生的學習興 趣,不斷提高教學質量,并實現師生的“雙贏”。
(一)上好第一次課。激發學生的求知興趣是 要讓學生這個主體對特定的認知客體產生具有傾向 性、選擇性的積極態度和情感。任何一種興趣都是 由主體獲得這方面的知識或參與這種活動而使其體 驗到情感上的滿足而產生。每個主體都會對其感興 趣的對象給予優先注意和積極地探索,并表現出執 著的心馳神往。不少非預防醫學專業的學生把《〈預 防醫學》課中的《營養與食品衛生學》部分看做是 生物化學課的重復和“淺顯版”,象科普一樣的教育教學研究一基礎醫學教育教學研究“雞肋課”。因此,必須首先改變學生的這種思維定 式和錯誤觀念,使之相信〈《營養與食品衛生學》無 論在其個人生活中,還是在其將來的臨床實踐中都 能發揮巨大的作用,把他們認為是無趣的“雞肋 課”變為有營養價值的“雞湯課”。這就要求必須 上好第一次課,加深學生對專業的認識[3]。
營養與食品衛生學是一門經典的基礎學科,同 時也是21世紀最具發展前景的學科。為加深學生 對專業的認識,教師尤其是名師、博導、教授,原 則上都應面向本科生講授這門課,尤其是第一節 課,通過高質量的教學過程和講授培養學生的專業 興趣。學校還可以通過一些專題講座和科技報告來 營造形成專業興趣的文化氛圍和學習環境。通過多 種途徑使非預防醫學專業學生了解這門課的學習內 容、學習方法、學習目標及未來應用方向。
(二改進教學方法。首先,應注重培養學生 解決實際問題的能力,增加不同人群膳食調查、食 譜編制等實驗內容,適當減少驗證性實驗,減少低 層次重復,增加室外實驗及探究性、開放性實驗, 增強學生寫實驗論文與解決實際問題的動手能力和 獨立工作能力。其次,課堂教學應增加學生的自主 學習和小組討論,改變教師“演獨角戲”、“包攬 一切”的現狀,讓學生行動起來,真正參與到課堂 教學中,體驗到學習的快樂,教師也能在這個過程 中加深對教育的理解。師生共進,師生互動,教與 學同步,教學質量一定會顯著提高。第三,要內外 結合。課堂是教學主陣地,但課堂時間有限,教師 講授的內容可能很多,這就要求教師精講,并科學 地布置課后作業,讓學生去復習已講內容,預習待 講內容。同時要通過課外社會實踐、科研活動等鞏 固所學內容,將學生的學習興趣由課內延伸到課 外,促進消化吸收課內知識,同時激發學生創新、 創造、發明的熱情,為教學添加濃墨重彩的一筆。 第四,要疏導結合,在灌輸理論知識、完成培養計 劃的同時,通過潛移默化、旁征博引、深入淺出等 方式引導學生的興趣。最后,要學會巧用教學多媒 體,給學生多種信息刺激。現代大學生從小生活在 各種豐富的視聽信息的海洋中,對生動活潑、新奇 有趣的現代技術非常癡迷。要善用他們的這個特 點,制作精美的課件,也能明顯地激發他們的學習 興趣。
1.1調查方法采用自制的、經過信效度檢驗的《社會實踐自評量表》,從社會實踐態度和認知程度、學習能力和社會實踐效果三個方面對二組學生進行比較,每個維度分值為0~25分。發放問卷50份,回收問卷50份,回收率100%,剔除2份不合格問卷,剩余48份問卷進入統計分析。1.2統計學方法調查數據采用EPIDATA3.02進行雙錄入,錄入結果核對無誤后,采用SAS9.2軟件進行統計分析,如果二組數據均服從正態分布而且方差齊同,統計描述給出均數、標準差、最小值、最大值,假設檢驗采用t檢驗,否則統計描述給出中位數、四分位數間距、最小值、最大值,假設檢驗采用wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
2研究結果
2.1不同年級社會實踐態度和認知程度的比較本研究結果表明,大多數高年級學生的得分為滿分,大多數低年級學生的得分為23分,不同年級學生在社會實踐態度和認知程度方面差異存在統計學意義(P<0.05),詳見表1,高年級學生在社會實踐態度和認知程度方面的得分比低年級學生高,這說明在思想認識方面高年級學生比低年級學生更深刻認識到社會實踐的重要性。2.2不同年級自主學習能力的比較本研究結果表明,大多數高年級學生的學習能力得分為22分,大多數低年級學生的學習能力得分為23分,不同年級學生在學習能力方面的差異無統計學意義(P>0.05),詳見表1。2.3不同年級社會實踐效果的比較本研究結果表明,大多數高年級學生的社會實踐效果得分為22分,大多數低年級學生的社會實踐能力得分為22分,不同年級學生在社會實踐能力方面的差異無統計學意義(P>0.05),詳見表1。高年級學生在社會實踐效果方面的得分與低年級學生沒有差別,也就是說預防醫學的社會實踐可以從低年級就開始,一直貫穿到畢業整個學習過程。
3討論
1.臨床醫學中血液細胞檢驗的質量控制分析
2.臨床醫學專業醫學影像學實習教學模式探討
3.七年制臨床醫學生基礎醫學階段的科研訓練實踐
4.檢驗醫學與臨床醫學緊密結合的重要性和必要性
5.面向21世紀臨床醫學教育的思考
6.中醫臨床醫學專業學位研究生技能培養的創新與實踐
7.臨床醫學專業教學質量保障體系的構建與成效——以湖北文理學院醫學院為例
8.臨床醫學專業本科課程考試改革思考
9.淺議多媒體技術在臨床醫學教學中的應用
10.對臨床醫學專業設置《護理學》課程的調查分析
11.以本科評估為契機 提高臨床醫學教學質量
12.臨床醫學檢驗質量控制影響及解決措施
13.高職臨床醫學專業醫學影像診斷學教學體會
14.適應現代醫學教育模式,改革臨床醫學教學方法
15.對臨床醫學生推行實習生導師制的探討
16.關于臨床醫學專科畢業生就業現狀的調查與思考
17.循證醫學對中醫臨床醫學的啟示
18.雙向整合案例(PBL)在臨床醫學教學中的應用研究
19.以器官系統為模塊的臨床醫學教學改革實踐
20.三段式實驗教學模式在中西醫臨床醫學專業《實驗診斷》教學中的探索
21.核醫學科放射防護的臨床調查分析
22.提高臨床專業醫學生預防醫學基本技能的教學研究與改革實踐
23.OSCE在臨床醫學專業畢業生臨床技能考核中的應用
24.臨床醫學專業國際班《細胞生物學》教學模式改革初探
25.培養創新型臨床醫學生的重要性及方法探討
26.Jigsaw教學法與PBL教學法在臨床醫學實習教學中的效果比較
27.湖北醫藥學院臨床醫學實驗班“基礎學習”生物化學模塊式教學實踐與思考
28.歷版《臨床醫學概論》教材的比較和反思
29.低年級臨床醫學專業大學生學習意識和學習行為現狀
30.案例教學法聯合傳統教學法在臨床醫學本科醫學統計學教學中的效果評價
31.預防醫學專業臨床腫瘤學課程體系的開發與探索
32.提高醫學生臨床工作能力神經病學教學方法改革初探
33.新疆醫科大學六所附屬臨床醫學院輸血醫學師資隊伍調查分析
34.臨床醫學專業《組織學與胚胎學》教學改革方案研究與實踐
35.高職臨床醫學專業醫學影像診斷學教學體會
36.臨床虛擬醫學實驗教學模式研發與應用的可行性分析
37.床醫學專業學位研究生勝任力模型構建與分析
38.地方高校臨床醫學專業本科生循證醫學認知及態度調查
39.可視喉鏡在中醫藥大學醫學生臨床教學中的應用
40.臨床醫學專業留學生藥理學課程教學的體會與思考
41.培養臨床醫學專業學位碩士研究生創新性的探討
42.Mini-CEX在醫學影像科臨床教學中的應用
43.醫學教育管理提高傳染科臨床教學實踐中少數民族臨床醫學生與患者溝通的能力
44.關于醫院臨床醫學工程科的建立與管理策略的探討
45.急診醫學臨床教學模式探討
46.重癥醫學的臨床帶教應分階段量化
47.臨床醫學專業醫學免疫學實驗教學改革
48.臨床醫學專業認證的實踐經驗與啟示 —以成都醫學院為例
49.新醫改背景下臨床醫學定向生免疫學教學實踐研究
50.加強臨床實踐培訓基地建設,促進醫教協同培養臨床醫學人才
51.“5+3+X”臨床醫學人才培養模式下的醫學信息素養教育
52.基于利益相關者視角的臨床醫學碩士研究生培養模式改革分析
53.提高臨床醫學教學水平的研究
54.臨床醫學專業學位研究生教育五大質量保障體系的構建與實踐
55.臨床醫學生對不同類別公共衛生課程的學習興趣調查研究
56.臨床醫學專業系統整合課程改革初探
57.基于崗位勝任力的臨床醫學專業學位研究生培養機制再思考
58.臨床醫學類期刊編輯審稿決策能力及提高舉措
59.專科層次臨床醫學專業和臨床醫學專業(全科醫學方向)學生的全科醫師職業趨向調查
60.留學生臨床醫學本科(MBBS)教學現狀調查與對策
61.臨床醫學研究生培養的體驗
62.建立臨床醫學實踐教學中心的實踐與思考
63.臨床醫學專業學位研究生的培養
64.醫教協同 深化臨床醫學人才培養模式改革——上海市的改革實踐
65.我國臨床醫學教育之現狀及其策略分析
66.論臨床醫學與公共衛生的協調發展
67.臨床醫學人才培養模式的轉向在高等醫學課程改革中的體現
68.教改醫改互動 推進臨床醫學專業學位教育模式改革
69.臨床醫學碩士研究生臨床技能培養現狀調查分析
70.現代臨床醫學正在走向危險的邊緣
71.臨床醫學教育中的醫學哲學
72.案例教學法在臨床醫學教學中的組織與實施
73.臨床醫學專業學位碩士研究生畢業考試模式的研究與探討
74.淺談臨床醫學檢驗重要環節的質量控制
75.臨床醫學碩士研究生新生學習目標與就業預期的現狀調查
76.過程控制與精細化管理:臨床醫學研究生教育質量保障發展之路——歐洲臨床醫學研究生教育質量保障框架應用述評
77.臨床醫學專業學位研究生培養模式改革與實踐
78.臨床醫學碩士研究生培養質量的實證研究
79.循證醫學與臨床醫學教育模式的改革
80.臨床醫學專業八年制醫學教育的現狀
81.臨床醫學研究生教育改革中的問題與對策
82.關于轉化醫學背景下臨床醫學專業研究生培養的幾點建議
83.臨床醫學專業學位研究生(住院醫師)培養質量現狀調查
84.醫教協同深化臨床醫學人才培養的若干思考
85.臨床醫學研究生人文素質教育現狀及對策研究——以角色認知為視角
86.基于ESI的學科熱門論文的計量研究——以臨床醫學學科為例
87.國內臨床醫學研究生人文素質教育現狀的文獻分析
88.臨床醫學教育綜合改革中的醫學生職業精神認知現狀調查及分析——醫學生職業精神培養研究之一
89.國際臨床醫學研究領域熱點論文產出狀況分析及對我國醫學期刊的啟示
90.臨床醫學專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓“雙軌合一”的難點及對策研究
91.臨床醫學專業學位研究生教育存在的問題及對策研究——以中山大學為例
92.臨床醫學科學學位與專業學位教育培養模式的比較研究
93.臨床醫學生對循證醫學課程認知和態度分析
94.臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓并軌的探索與思考
95.“5+3”臨床醫學人才培養模式下五年制教學改革的思路
96.臨床醫學專業學位研究生教育存在的問題及對策探討
97.構建以臨床技能訓練為核心的“5+3+X”臨床醫學人才培養體系的探索與實踐
98.我國臨床醫學教育綜合改革的探索和創新——“5+3”模式的構建與實踐