中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)抑郁癥心理影響分析

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【摘要】目的：分析中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)抑郁癥患者心理狀況的影響。方法：選擇2018年9月－2019年9月在聊城市第四人民醫(yī)院接受治療的68例抑郁癥患者為研究對(duì)象，均分為研究組和對(duì)照組，兩組均為34例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組應(yīng)用中醫(yī)情志護(hù)理，比較兩組的心理狀況及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組焦慮自評(píng)量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）（25.36±3.78）分、抑郁自評(píng)量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）（28.33±5.47）分，均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域（78.77±9.21）分、心理領(lǐng)域（81.36±12.54）分、生理領(lǐng)域（85.43±7.54）分、環(huán)境領(lǐng)域（83.83±7.70）分，高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)情志護(hù)理在抑郁癥患者的應(yīng)用效果顯著，利于改善其負(fù)性心理，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理；抑郁癥；心理狀況；生活質(zhì)量

抑郁癥患者主要特征為持久性的情緒低落，且伴隨著身體不適、睡眠不足、食欲紊亂、焦慮抑郁等癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)妄想、幻覺，嚴(yán)重者甚至自殺，極大程度威脅其生命和生活質(zhì)量。治療效果的優(yōu)劣密切相關(guān)于護(hù)理質(zhì)量的高低[1-2]，因此尋找一種高效的方案對(duì)患者實(shí)施護(hù)理十分必要。本文主要分析中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)抑郁癥患者心理狀況的影響，報(bào)道可見下文。

1資料及方法

1.1一般資料

選擇2018年9月－2019年9月在聊城市第四人民醫(yī)院接受治療68例抑郁癥患者資料，分為34例對(duì)照組和34例研究組。其中，對(duì)照組20例男性，14例女性；年齡21～68歲，平均年齡（38.57±12.21）歲；病程5個(gè)月～5年，平均（30.46±10.03）個(gè)月。研究組男18例，女16例；年齡20～66歲，平均年齡（38.12±10.54）歲；病程6個(gè)月～6年，平均（32.62±10.79）個(gè)月。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括帶領(lǐng)患者和家屬熟悉醫(yī)院和病房環(huán)境，并介紹相關(guān)醫(yī)護(hù)人員和病友；定期打掃，保持環(huán)境的整潔與干凈；放置綠植于病房?jī)?nèi)，保持適宜的溫濕度；密切觀察患者的生命體征；基本的健康講解及生活指導(dǎo)等。研究組應(yīng)用中醫(yī)情志護(hù)理，方法為：①全面了解患者的性格、家庭、喜好等方面的情況，通過觀察其面部表情、語言或行為等對(duì)其心理狀況進(jìn)行評(píng)估，遵循中醫(yī)中“辨證施護(hù)”的方法對(duì)其進(jìn)行情志護(hù)理。②為患者播放舒緩的輕音樂；放置趣味報(bào)紙、書籍等給予其觀看，使其消除內(nèi)心的憂慮，舒暢氣機(jī)。③增加病房巡邏次數(shù)，積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通和交流，對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。④定期按摩其百會(huì)、太沖等穴位，使其緩解內(nèi)心的焦慮、抑郁。

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用SDS和SAS量表對(duì)兩組的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低說明心理狀態(tài)越差；同時(shí)采用生活質(zhì)量量表WHOQOL-BREF對(duì)兩組的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，包括社會(huì)關(guān)系、心理、生理及環(huán)境4個(gè)維度，分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越佳[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析研究軟件采用統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案（StatisticalProductandServiceSolutions，SPSS）18.0，（）代表計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.05為兩組對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組心理狀態(tài)對(duì)比

研究組SAS、SDS評(píng)分均顯著比對(duì)照組低（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組生活質(zhì)量對(duì)比

研究組世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表（WHOQOL-BREF）各項(xiàng)評(píng)分均顯著比對(duì)照組高（P＜0.05）。見表2。

3討論

抑郁癥是臨床中較為多見和高發(fā)的精神障礙疾病，近年來，隨著人們生活壓力的不斷增加，抑郁癥的患病人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)[4-5]。此類疾病不僅使患者承受著巨大的痛苦，極度威脅其身體和心理健康，亦給家庭、社會(huì)增加了巨大的負(fù)擔(dān)和困擾。臨床治療雖具備一定的效果，但由于存在治療時(shí)間長、易于反復(fù)發(fā)作等不足之處，療效不佳。情志護(hù)理在現(xiàn)代護(hù)理工作中作用十分重大，通過全面了解患者的病情，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理措施，如借情移情、安神靜志等，可使患者的抑郁癥狀得到緩解，調(diào)暢氣機(jī)，從而提高治療效果，近年來受到醫(yī)學(xué)臨床的廣泛應(yīng)用[6]。本研究顯示結(jié)果：研究組SAS、SDS評(píng)分相比于對(duì)照組均明顯更低，生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分相比于對(duì)照組均明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果提示給予抑郁癥患者中醫(yī)情志護(hù)理可有效消除其負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量。分析其原因考慮為：常規(guī)的護(hù)理過于簡(jiǎn)單化和傳統(tǒng)化，未注重給予患者全面化和細(xì)致化的情志護(hù)理服務(wù)，難以符合當(dāng)代護(hù)理所需。中醫(yī)學(xué)指出[7]，情緒過于激動(dòng)會(huì)對(duì)臟腑造成不同程度的損傷。中醫(yī)情志護(hù)理屬于一種新型、高效的護(hù)理方案，其遵照中醫(yī)基礎(chǔ)理念，通過創(chuàng)建良好的護(hù)患關(guān)系，采用科學(xué)有效的護(hù)理方案對(duì)患者進(jìn)行情志護(hù)理，可使其改善負(fù)性心理，更好地治療或預(yù)防疾病的發(fā)生。優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)為：通過為患者講解趣味故事、播放趣味視頻或引導(dǎo)其回憶生活愉悅事件等方式[8]轉(zhuǎn)移注意力，保持愉悅的心情面對(duì)生活，消除悲傷、抑郁、焦慮等負(fù)性心理；對(duì)于患者出現(xiàn)的負(fù)性情緒，做到從患者角度出發(fā)，表示充分的理解、同情、關(guān)心、體貼，使其身心需求得到滿足，改善悲傷、抑郁等負(fù)性情緒；家屬積極參與到護(hù)理當(dāng)中，患者積極傾訴內(nèi)心的不滿和需求，有效宣泄負(fù)面情緒，可有效加快疾病的康復(fù)進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)氣調(diào)氣順的目的；表揚(yáng)其面對(duì)疾病的勇敢和樂觀，肯定其為家庭和社會(huì)做出的貢獻(xiàn)，可使其更好地認(rèn)識(shí)自我價(jià)值，積極配合護(hù)理人員的工作。由于受到時(shí)間和樣本量等原因所影響，本研究未分析兩組的依從性和滿意度等情況，有待臨床做出進(jìn)一步的研究與證明。綜上所述，抑郁癥患者接受中醫(yī)情志護(hù)理可有效改善不良情緒，提高生活質(zhì)量，臨床可行性佳。

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作者：宋玲玲 單位：聊城市第四人民醫(yī)院