應用中醫特色護理骨蝕失眠病人的效果

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摘要：目的分析中醫特色護理對骨蝕失眠病人的效果。方法選取鄭州中醫骨傷病醫院收治的100例骨蝕失眠病人為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各50例，對照組采用常規護理，觀察組聯合中醫特色護理，比較兩組患者在住院期間的護理效果。結果治療后，觀察組PSQI評分較對照組降低更為顯著（P＜0.05）。觀察組患者滿意度76.00%優于對照組的42.00%（P＜0.05）。結論中醫特色護理能改善骨蝕失眠患者睡眠質量，提高滿意度，值得臨床推廣。

關鍵詞：中醫特色護理；骨蝕；失眠

1資料與方法

1.1一般資料

選取鄭州中醫骨傷病醫院骨關節三科2016年6月～2018年6月收治的100例骨科失眠病人，以數字表法隨機分為對照組50例，觀察組50例，均參考《中國失眠癥診斷和治療指南》[2]診斷為失眠。對照組：男18例，女32例，骨蝕病程1個月～9年，平均（3.17±0.93）年，失眠病史1個月～7年，平均（2.41±0.46）年。觀察組：男20例，女30例，骨蝕病程2個月～10年，平均（3.27±0.89）年，失眠病史2個月～8年，平均（2.52±0.49）年。兩組患者一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2護理方法

對照組：對患者進行常規的藥物治療和常規護理。觀察組：聯合中醫特色護理：①飲食不節護理：患者常因暴飲暴食，夜宿停滯，脾胃受損，或服用濃茶、咖啡等刺激、興奮之品而不寐，即所謂“胃不和則臥不安也”。因此此類患者應根據整體觀念和辨證施食的理念給予食療，合理調配以預防疾病的發生或促進疾病的康復，如給予牛奶、草莓同食，可收清涼解渴、養心安神之效。②情志失常的護理：骨蝕病人一般病情遷延，大多會出現情志不遂，或暴怒，或驚恐，肝氣郁結，神不安而不寐，或心火內熾，虛煩不眠。《素問•痹論》指出：“靜則神藏，燥則消之”。因此要做到四輕，保持病室安靜，避免不良刺激。《靈樞•壽天剛柔》指出“人之生也，有剛有柔，有強有弱”。因此要因人而異，有的放失，使情緒安定，保持良好的情志狀態，使臟腑氣血功能旺盛，以促進疾病的康復。③病后體虛的護理：骨蝕患者久病體虛，心失所養，《景岳全書•不寐》有言：“無邪而不寐者，比營氣不足也，……心虛則神不守舍”，指出氣血衰弱，營氣虧損，衛氣內伐可導致晝不精而夜不瞑。所以在護理過程中更應該密切觀察患者的病情變化，顧及元氣，維持心陽是護理中不可缺少的環節。根據患者治療狀況，護理療程30天。

1.3觀察指標

治療前后采用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）評價患者睡眠質量，分數越高睡眠質量越差，治療結束后通過問卷調查對患者滿意度進行評分，總分100分，85分以上為滿意，60～85分為基本滿意，60分以下為不滿意。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行數據處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1PSQI評分對比

治療后，觀察組PSQI評分（5.27±1.05）較對照組（9.28±1.02）降低更為顯著（P＜0.05）。

2.2患者滿意度對比

觀察組患者滿意度76.00%優于對照組的42.00%（P＜0.05）。

3討論

骨蝕失眠病人越來越多，嚴重影響患者的預后，因此采取有效的預防措施迫在眉睫。但失眠病人異激惹，煩躁，給予患者常規的護理往往滿足不了其心理上的需求，醫患矛盾增多，護理滿意度低，此外可能產生精神異常等并發癥[3]，因此，采用中醫特色護理對骨蝕失眠患者是非常有必要的。本研究結果顯示，觀察組PSQI評分較對照組降低更為顯著，觀察組患者滿意度76.00%優于對照組的42.00%，說明中醫特色護理能改善骨蝕失眠患者睡眠質量，提高滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻

1趙婕麗.“478呼吸法”對改善耳鳴患者失眠癥狀的臨床效果[J].世界睡眠醫學雜志,2018,5(2):184～186

2中國睡眠研究會.中國失眠癥診斷和治療指南[J].中華醫學雜志,2017,97(24):1844～1856

3肖敏,黃金,趙雪.認知行為療法在成人慢性失眠中的應用現狀[J].護理研究,2018,32(16):2514～2517

作者：朱麗娜 單位：鄭州中醫骨傷病醫院