優(yōu)質(zhì)護理對患者自我護理能力的影響

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【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者自我護理能力及生存質(zhì)量的影響。方法選取我院2017年1月到2019年5月心內(nèi)科就診的60例患者，隨機分成對照組和觀察組，各30例。對照組施行常規(guī)護理，觀察組施行優(yōu)質(zhì)護理。比較兩組護理后患者的自我護理能力和生存質(zhì)量。結(jié)果觀察組患者在自我護理能力及生存質(zhì)量評分均高于對照組，兩組患者差異相比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論采用優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者而言，可有效的提升其自我護理能力和生存質(zhì)量，值得應用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；高血壓；自我護理；生存質(zhì)量

高血壓是臨床上常見的慢性病之一，其發(fā)病率高，且嚴重者，可損害患者心腦血管及腎臟功能，目前臨床上對這一疾病尚無完全治愈，臨床上通過藥物對其進行控制[1]。由于高血壓病程長，發(fā)展緩慢，因此需要對患者進行長時間管理及干預，且患者出院后自我護理及生存質(zhì)量差。本次研究通過對高血壓患者住院期間實行優(yōu)質(zhì)護理，分析其自我護理能力和生存質(zhì)量的影響，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年1月到2019年5月心內(nèi)科就診的60例高血壓患者，隨機分成對照組和觀察組，各30例，觀察組:男20例、女10例,年齡48～68歲、平均(59.97±5.52)歲,病程：5～10年，對照組:男18例、女12例,年齡48～68歲、平均(59.92±5.63）歲，病程6～12年。納入標準：①原發(fā)性高血壓患者，②兩組知情并同意本研究。排除標準：①存在其他疾病患者，②中途退出者，③無法正常溝通者。兩組患者一般資料比較差異不明顯，P＞0.05，可比。

1.2方法

對照組施行常規(guī)護理：健康宣教、高血壓基本常識、飲食護理、健康管理手冊等等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理，具體包括：①環(huán)境護理：由于患者在剛?cè)朐浩陂g在一個新的環(huán)境下處于陌生的狀態(tài)，從而影響的其睡眠質(zhì)量，首先護理人員應介紹醫(yī)院的環(huán)境，對病房進行靜音處理，保持通風和安靜為患者營造一個舒適的環(huán)境。②心理護理：由于高血壓病程長，患者在剛?cè)朐浩陂g會產(chǎn)生焦慮抑郁的狀態(tài)，通過和善的語氣跟患者溝通，并結(jié)合每個患者的實際情況，進行相對應的心理評估，給予適當?shù)墓膭罴鞍参浚c患者多聊聊天并通過介紹以往成功的案例，為患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。③飲食護理：叮囑患者以清淡為主，根據(jù)每個患者身體的情況，為其制定合理的飲食計劃，少食多餐，主要以高蛋白、高維生素、稀飯、牛奶、蘋果等；避免辛辣刺激等食物。④運動指導：適當?shù)倪\動有助于患者外周血管擴張，對血壓控制有一定的幫助。因此，在患者血壓穩(wěn)定后，根據(jù)患者實際身體情況，為其制定針對性的運動方案，運動方式可選練練太極、舞舞劍、散散步等。

1.3觀察指標

比較兩組患者在自我護理能力及生存質(zhì)量的評分。自我護理能力采用自我護理能力測定量表評估，包括健康知識水平、自我護理技能、自我概念、自護責任感4個維度，共43個項目，5分制評分，得分越高表示自我護理能力越強。生存質(zhì)量采用健康狀況調(diào)查表（SF-36）進行評分，主要包括生理機能、總體健康、社會功能、生理活動等，分值越高生存質(zhì)量越好[2]。

1.4統(tǒng)計學方法

研究中患者的性別，年齡，自我護理能力及生存質(zhì)量評分等資料均采用SPSS18.0軟件計算分析，計數(shù)資料作卡方檢驗，計量資料作F檢驗，P＜0.05為則差異顯著。

2結(jié)果

在護理措施實施前，兩組患者的自我護理能力及生存質(zhì)量評分差異不大，無統(tǒng)計學意義，P＞0.05；護理干預后，兩組患者自我護理能力及生存質(zhì)量評分明顯增加，且觀察組評分明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3結(jié)論

目前，高血壓發(fā)病率已經(jīng)高達49%，且好發(fā)于老年人，其主要表現(xiàn)，為患者的血壓水平升高，若不及時對其展開有效的治療或護理，無疑給患者身體健康與生存質(zhì)量帶來了嚴重的威脅[3]。高血壓的護理無疑是一項時間比較常久的工作，患者能主動參與該活動中，方可有效的控制高血壓病程[4]。對高血壓患者實施正確的護理措施，能夠有效提升患者自我管理能力及生存質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理干預是以患者為中心的一種護理措施，通過采取對醫(yī)院的環(huán)境管理，心理、飲食干預，運動指導等實現(xiàn)患者護理質(zhì)量的全面提升[5]。本研究兩組患者在干預前在自我護理能力及生存質(zhì)量評分差異不大，通過優(yōu)質(zhì)護理干預后，可有效的提高患者的自我管理能力及生存質(zhì)量，觀察組的自我護理能力評分（161.19±16.67）、生存質(zhì)量評分（86.5±8.3）顯著高于對照組的自我護理能力評分（136.71±16.38）、生存質(zhì)量評分（82.4±7.1），提示干預后的護理質(zhì)量顯著提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在高血壓患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預措施，患者在自我護理能力能夠有效的提高，患者在生存質(zhì)量方面也有所提高，從而保證了患者的生存質(zhì)量，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1]羅文,詹繼東.中醫(yī)特色健康管理對社區(qū)老年高血壓患者的干預效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(10):179+181.

[2]王曉華.優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者自我護理能力和健康行為的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2019,36(05):588-589.

[3]林莉.探討中醫(yī)健康管理對老年高血壓患者的干預效果及生存質(zhì)量的改善作用[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（27）39-40

[4]陳春霞.延續(xù)性護理對高血壓患者自我護理能力與生活質(zhì)量的影響[J].慢性病學雜志,2018,19(09):1268-1270.

[5]歐陽明寶,田紅芳.優(yōu)質(zhì)護理對老年高血壓病人自我護理能力及生活質(zhì)量的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2017(2).68-68

作者：成小燕 單位：泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科