口腔門診護理工作風險管理應用分析
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隨著科學水平不斷提高，醫療水平隨之進步，新技術應用于口腔臨床治療中，護理人員在工作中可能面臨的護理風險也在增大。口腔門診護理工作較為復雜多樣，護理操作過程易出現許多不安全因素，因而加強口腔護理操作的管理十分重要。風險管理作為一種現代管理方法，有研究指出將其應用于口腔門診護理操作中可有效規避護理工作中存在的風險。特選134例患者研究風險管理在口腔門診護理工作中的應用效果，現報告如下。
1對象、方法和結果
1．1一般資料
將2017年2月—2018年2月醫院口腔門診收治的134例患者納入本次研究，隨機將其分為風險管理組與無風險管理組。風險管理組70例患者中男38例，女32例，年齡17～74歲，平均(45．32±7．68)歲;無風險管理組64例患者中男32例，女32例，年齡18～73歲，平均(46．01±7．35)歲。經比較，兩組患者一般資料差異無統計學意義(P＞0．05)。所有患者對本研究知情。
1．2方法
無風險管理組進行常規口腔門診護理，風險管理組在此基礎上應用風險管理進行護理操作，其具體內容如下。建立風險管理小組:由5名護理人員及1名護士長、1名口腔科主治醫師組成風險管理小組;由主治醫師擔任小組長，護士長擔任副組長。風險管理小組責任制定:由小組長對口腔護理工作中存在的風險進行預見性評估，對已發生的風險事件進行分析和統計，針對可能出現的風險因素制定相關風險管理方法。加大風險管理教育:對組內成員每月定期進行感染控制專業知識培訓，加強自我防護和標準預防，提高其風險意識;開展相關法律知識講座，提高其法律意識;讓組內資深護理人員定期進行感染控制工作中經驗分享，使組內其它成員進一步了解口腔護理工作中存在的風險因素，便于進行針對性預防。內容主要包括牙椅及診療后臺面的消毒，個人與患者防護措施的培訓，操作環境的消毒相關培訓。通過對感染風險因素進行有效控制，以降低風險事件發生。完善相關制度:制定口腔護理管理制度。要求護理人員嚴格按照相關四手操作規范進行操作。在操作過程中對能觸及到的地方全部使用防污膜，保證一人一用一更換。并完善監督制度，對其工作進行定期審核考察，根據審核考察結果予以獎勵或懲罰。其獎勵方式及處罰方式以薪資獎勵或處罰為主。本次研究觀察兩組患者的門診風險事件發生情況及交叉感染發生情況。
1．3結果
風險管理組門診患者風險事件發生率為2．9%，無風險管理組11．0%，風險管理組門診風險事件發生率明顯低于無風險管理組(χ2=5．723，P=0．024);風險管理組患者交叉感染發生率1．4%，無風險管理組為9．4%，風險管理組交叉感染發生率明顯低于無風險管理組(χ2=6．246，P=0．012)。
2討論
口腔門診護理工作復雜多樣。隨著醫療技術發展，大量口腔新設備運用于口腔治療中，相關口腔護理工作存在的風險也在逐步提高。因而口腔護理工作中必須做風險管理，以控制口腔護理過程中可能出現的風險事件及交叉感染。風險管理作為現代管理方法應用于口腔護理工作中，通過成立風險管理小組，對以往風險事件進行收集分析，針對口腔護理工作中可能出現的風險因素制定相關預防改進辦法，對組內成員進行專業培訓等方法，對口腔護理工作中可能出現的風險因素及時規避，可有效降低風險事件及交叉感染發生率。在本次研究中，應用風險管理的風險管理組，通過成立風險管理小組針對口腔護理過程中可能存在的風險因素進行有效規避，組織組內成員每月定期感染控制培訓，提高其專業護理水平，對口腔護理質量進行監督和持續改進，成功降低了相關風險事件發生率及交叉感染發生率。研究結果顯示，風險管理組的風險事件發生率及交叉感染發生率均較無風險管理組更低，且差異明顯，有統計學意義。綜上所述，將風險管理應用于門診口腔護理工作中可降低風險事件發生及交叉感染發生，有利于提高整體治療效果，可積極推廣應用。
作者：王仁蘭 單位：吉林醫藥學院附屬醫院口腔科
