現代醫院管理中監督職能的實現

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摘要：為全面貫徹落實在十八屆中央紀委二次全會講話中提出的“反腐倡廉”任務，我院紀檢部門作為醫院內的監督機構，認真貫徹落實了中央關于三轉的要求，在新形勢下聚焦中心任務，創新監督形式，做好醫療衛生的服務工作，通過一段時間的探索，現對我院的監督方法和手段進行統一概述。

關鍵詞：監督 紀檢監察 醫院管理

1監督工作面臨的形勢與挑戰

伴隨醫療體制改革進入深水區，公立醫院面臨諸多問題，如醫藥分家、醫生多點執業、醫聯體建設、法人治理結構等，除了公立醫院面臨的諸多改革問題，患者對醫療服務質量的提升也有一定的需求，上述問題給醫療衛生服務體系帶了十分嚴峻的考驗。在醫療改革和反腐倡廉的新形勢下，公立醫院如何把握住發展機遇，在激烈的市場競爭中占有一席之地，實現醫療事業的可持續發展，為患者提供優質、廉價、安全、溫馨的醫療服務，是當前公立醫面臨的重大難題。在現代化醫院的建設過程中，監督職能占有越來越重的地位，良好的有效的監督可以保障隊伍建設的良性發展。自提出“堅決反對腐敗，建設廉潔政治”后，我院積極響應全力以赴地抓黨風廉政建設和反腐敗工作，積極完善醫院紀檢檢查職能，以推動民生發展和完善醫院服務為主要目的，為醫院的發展和醫療衛生隊伍建設起到報價護航的作用［1］。

2監督的主要方法和手段

2．1全過程監督。要想發揮醫院內的監督職能，必須深入每一個管理環節，全程介入對每一項管理形成鏈條。針對工作中的每一個環節必須環環相扣，深入到每一個細小的環節，在保障公平公正的原則下，堅守紀檢工作的職責，嚴格履行監督職能。以醫院招標為例，開標之前的監督稱為事前監督，開標、定標、評標的監督稱為事中監督，對合同旅行階段的監督稱為事后監督。監督工作的重點環節應該在招標的方式和招標的程序是否符合國家的相關法律法規，杜絕違背國家和人民利益的一切活動，對招標過程中接到的投訴和建議，積極進行核查，嚴格處理違規違紀行為。同時對于外聘員工、發展黨員、醫療耗材采購等環節也要嚴格把關，做好全程監督工作。

2．2全員工監督。監督工作不僅是紀檢監察部門的責任，醫院內的監督工作依賴于每一個個體，因此員工監督和群眾監督更有利于營造廉政的文化氛圍。從員工角度而言，醫院內的每一位員工都有履行監督的職責，上下級之間要做好相互監督，各科室負責人主動對科室人員的監督，工會對院務公開和黨務公開進行監督，醫務處對醫院的廉潔情況進行監督，黨辦對黨員的作風進行監督，紀檢職能部門發揮全面監察作用，鼓勵員工發揮自我監督和群眾監督的作用，擴大員工的知情權，全員參與監督，形成齊抓共管的格局［2］。

2．3全手段監督。通過設立行風熱線、開展訪談座談、查閱資料、網絡查詢、發放問卷調查、民主評議和目擊取證等多種形式進行監督，形成全手段監督，使監督更加透明，利于揭露政治腐敗和提高反腐倡廉工作的效率。全手段監督的實行需要建立規范的機制，首先應規范民主議事程序，完善醫院內的制度，做好防范工作，規范員工的工作秩序和管理行為，減少在工作中的失誤和錯誤，紀檢部門開展掃描式審查監督，發揮威懾作用，加強對線索的收集和審查，嚴格查辦違法亂紀的案件。

3建立醫院管理廉政風險防控機制

廉政風險防控機制是為了預防和防控腐敗行為而建立起來的工作制度，廉政風險防控機制的建立是將風險管理、量化指標及質量管理方法運用到現代化的反腐倡廉工作中，把預防腐敗關口前移，并由組織層面主抓拓展為現在的全員參與，并對重點崗位和關鍵環節進行風險評估，通過分析和查證廉潔風險點，制訂有效的防控措施［3］。由外部監管向注重內部控制拓展，由被動監督逐漸轉為主動監督，實施有效的內部監控和全員監控，以此來規范中層以上的干部和領導，并鼓勵廣大員工自覺的參與到廉政風險防范機制中，做到全員防控廉政風險，推動醫院的廉政之風。

4重視信訪！為做好監督工作

建立高效暢通的信訪機制，設立公開的投訴電話、信箱、電子郵箱等公眾賬號，發揮信訪部門的舉報和預警作用，對每日的信訪信息進行收集分類和分析處理，建立相應的緊急處置機制，實施提醒談話和完善制度等措施，從分發揮監管部門的監督職能，監督范圍包括：醫務人員的服務態度、辦事效率和辦事公開等情況，針對醫院的服務態度、醫療服務質量、醫療環境及醫生的醫德等情況進行定期公布，通過征集患者及醫務人員對醫療服務的建議和意見，促進醫院和諧穩定的發展，杜絕一切腐敗行為，推動社會的不斷進步和發展［4］。

5構建以監督為切入點的新型醫院管理模式

隨著我國經濟的快速發展，市場環境也越發復雜，市場競爭越來越激烈，公立醫院若想利于不敗之地必須采取科學的管理方式，監督工作是確保醫院管理健康發展的關鍵因素，將監督制度融入現代醫院的管理中，可促進醫院的健康發展。

6強化問責

為做好監督工作形成工作合力在執行工作時，強化責任制度，對工作中不作為、亂作為和嚴重危害群眾利益的行為給予嚴格問責，糾正干部中的違法亂紀行為，糾正醫藥購銷好醫療服務中的不正之風，貫徹防腐的高態勢。醫院內的院長、科室主任、職工等分別簽訂反復工作責任書，將反腐倡廉工作納入科室的績效管理中，將其作為干部考核的重要依據，通過簽字背書強化責任和擔當［5］。

7監督工作的作用

紀檢部門發揮作用的時要注重了解醫療衛生發展的新趨勢，主動參與到醫療改革當中，把監督工作滲透到每一個環節當中，保障減速的及時性和高效性，促進醫院和醫療衛生服務工作的順利進行和健康發展。

參考文獻

［1］朱佳玲，徐英．淺論全媒體宣傳模式在醫院管理中的助推作用［J］．現代醫院管理，2014，12（6）：91－92

［2］季磊．總會計師在醫院財經工作中的地位與作用［J］．現代醫院，2014，14（1）：130－131

［3］吳修富．醫院藥學在促進醫院服務能力提升中的作用［J］．現代醫院管理，2016，14（1）：14－16

［4］劉邕波，趙俏峰．充分發揮內審員在醫院質量管理中的作用———醫院內審員隊伍的組織與建設［J］．現代醫院，2016，16（2）：250－251

［5］鐘曉，汪東籬．風險管理在ICU醫院感染控制中的作用［J］．現代預防醫學，2015，42（22）：4205－4207

作者：王倩 單位：北京四季青醫院紀委