醫院經濟管理中循證醫院管理的應用

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摘要：醫院是一個與我們實際生活息息相關的單位機構，醫院整體的經濟結構是否科學合理，將直接影響到人民群眾的就醫環境。醫院只有建立一個完善的經濟管理架構，才能夠讓醫院長時間的持續發展，才能夠讓病患和家屬感受到真切、實惠、優質的醫療服務，醫院的醫護人員才能夠更好發揮出自身的技術優勢。本文將從從醫院經濟管理的概念出發，闡述循證醫院管理在醫院經濟管理中起到的作用，希望本文對醫院經濟建設有所幫助。

關鍵詞：醫院經濟管理；循證醫院管理；應用措施

前言

隨著時代進入二十一世紀，循證醫學及其理念已經逐漸融入醫療體系的各個環節當中，正在為我國的醫療事業發展做出應有的貢獻。尤其是在我國醫療體系不斷改革創新和醫療事業不斷發展的現在，循證醫院管理在當代醫院經濟管理中的作用非常巨大，其推動意義是非比尋常的。所以，我們必須對循證醫院管理模式有一定的了解，看清循證醫院管理的真實意義。

一、循證醫院管理的概念

循證就是指將事實作為管理工作的基礎，不斷從實踐工作當中獲取相關的管理信息。而所謂的循證醫院管理模式，就是指在反復實踐某個工作的前提之下，創立起一套科學完善的醫院管理模式。并且，這種管理模式應該完全遵循國家的法律法規，能夠適用于醫院管理的各個環節，對醫院醫護人員和病患家屬能夠提供較好的制度保障。

二、醫院經濟管理的意義

醫院經濟管理是不斷推動醫院發展的重要工具，在遵循國家法律法規和以人為本的基礎之上，充分發揮經濟模式的特點對醫院經濟開展管理工作，包含醫院人員、資產、設備等，也只有通過經濟管理工作才能夠充分保障醫院運行環節工作中各種經費投資和支出的充分合理，進而滿足醫院各科室及廣大患者看病就醫的需求。

三、醫院經濟管理框架中融入循證醫院管理的措施

醫院作為醫療單位與我們的民生水平息息相關，是一個重要的社會保障系統，與我們每個人的生活密切相關。從改革開放至今，國家和各級地方政府部門投入了大量的資金來改善我們的醫療環境，其主要目的就是為了保障國民的身體健康，提高全民生活質量。如何才能夠建立起一個高效完善的醫院經濟管理框架，讓醫護人員都能夠各盡其責，充分提高醫療服務水平，這就需要我們對其進行認真的思考和分析，用科學的管理方法，不斷加強對醫院經濟質量的運行管理，以達到科學、低耗、高效的管理目標。

(一)創建科學合理的規章制度

創新是醫院不斷發展的前提條件，是我國醫療衛生系統逐漸向科學化發展的關鍵因素。因此，科學合理的管理制度才能夠充分保障醫院整體運轉的有效性。這就需要我們在醫院內部初剪賞罰分明的管理制度，在對醫院醫護人員行為方式進行約束的同時，也對其進行適當的獎勵，對于他們的問題則應該及時指出并加以改正，進而形成良好的工作氛圍；另外，還應該制定出更加完善的研究經費申請制度，研發經費審批人員必須對項目進行嚴格的審核，對于確實對醫院發展有幫助的項目要給予最大的支持，而對于那些無關緊要的則應該撤銷經費，避免醫院資金出現浪費；還要制定合理的研究經費申請制度，對研究項目要嚴格審核，對于確實有利于醫療進步的項目應該予以充分的支持，對于無關緊要的項目就必須嚴格撤銷，避免資金的浪費；還有制定嚴格的儀器藥品買賣制度，相關部門要嚴格規范和約束買賣行為，一定要禁止相關人員出現以權謀私、從中收取巨額利潤的現象產生，將循證醫院管理的理念有效的融入到醫院的經濟管理中，這將極大地促進我國醫院的經濟管理模式的改革與發展。

(二)對成本管理進行有效控制

“不鋪張浪費、不超支經費”是醫院經濟管理應該遵循的原則，必須將勤儉節約時刻牢記自己的心中，對每一筆醫療衛生經費都做好充分的研究，并在此基礎之上對其研究項目進行分析，觀察是否對醫院的醫療衛生發展有幫助。對于那些引進不必要的高價藥物或醫療設備的問題要給予嚴肅的處理，對于那些例行公事以外的工作也要及時撤銷，進而對醫院的醫療成本進行全面的控制。然后，由于政府部門對醫療價格控制殘留等歷史問題，部分醫院并不能從醫療收費當中獲取相應的補償，進而會產生政府部門定價低于內部交換價格的現象。這就要求醫院管理人員在收取成本的基礎之上制定合理的醫療結構，盡量減少定價對科室利益的分配影響。如何才能夠達到這一點呢？這就需要將成本責任落實到每一個人的身上，及時轉換醫護人員的工作顧念，讓他們都能夠站在宏觀的角度上來觀察成本對醫院發展的促進作用，并且貢獻出自己應有的力量。

(三)提高醫院病患的就醫滿意度

其實，醫院與商場的成本核算工作都是大致相同的，但是由于單位性質的不同，因此無法完全照搬使用。把循證管理納入醫院的經濟管理體系當中，就能全面提高醫院在成本核算方面的工作水平。進而讓醫院經濟不斷向著高效、優質和低能耗的方向發展，這也是當前醫院發展的最終目標。醫院單位必須對人們群眾的身體健康負責，也就必須不斷提高自身的經濟效益和服務質量，最終達到提高病患就醫滿意度的目的。如此高效醫療服務的醫院才能夠充分體現出自身的醫療服務價值和經濟效用，從而在激烈的市場競爭中站穩腳跟并不斷的發展。其實病患對醫院的要求十分簡單，無非就是能夠在最短的時間內得到診斷和救治，醫院的醫療服務環境也必須干凈整潔，但是在對醫療服務進行評價時，病患往往會將醫療價格納入醫療服務評價當中，甚至是最優先考慮的條件。因此，醫院的經濟管理工作必須將病患的就醫成本最低化，如何才能夠做到這一點呢？這就需要相關政府部門對醫院的運營成本進行科學合理的調控，降低醫院的日常運轉開支，提高醫院在病患心目當中的形象，進而獲得較高的評價，所以，活動了病患的高度評價才能夠讓醫院的經濟管理工作實現雙贏。

(四)做好醫院設備和醫療技術引進成本的控制

目前，部分醫院經濟體系出現了高投入低回報的經濟失衡現象，進而對醫院的經濟整體發展造成了一定的影響。因此，循證管理應該進一步保障醫院大中型醫療設備引進的有效性，避免出現設備閑置現象的出現，應該定期對醫院內部的醫療設備進行檢測和定額，每年還應該進行年度盤點工作，對醫院內每年的醫療設備支出有一個大致的了解和統計，從而提高了醫院經濟的時效性。

四、結束語

總之，把循證醫院管理體系融入到當前醫院經濟管理當中，是醫院受經濟發展影響的必然趨勢。我們從傳統的醫院經濟管理當中可以清楚的看到，落后死板的經濟管理框架大大限制了醫院的經濟發展，同時還讓病患的就醫滿意度受到影響。

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作者：譚照隆 單位：湖北省監利縣人民醫院