心血管內科心律失常患者的臨床特點

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摘要：目的討論心血管內科心律失常患者的臨床特點及治療方案，采用胺碘酮診療方案，分析患者心律失常的緩解情況，為心血管內科臨床治療提供依據。方法選取206年8月-208年8月我院心血管內科收治的20例心律失常患者作為調查樣本，并分為實驗組和對照組，其中實驗組采用胺碘酮診療方案，對照組采用常規治療方案，比較兩組護理效果。結果治療效果對比發現對照組總有效率為58.33%；實驗組總有效率為80.00%；實驗組患者的室性早搏情況低于對照組，左室射血分數高于對照組，患者病情恢復更加明顯。結論根據臨床治療結果分析心血管內科心律失常患者的臨床特點，闡述胺碘酮診療方案的臨床效果，并根據量化分析針對心血管內科心律失常患者的臨床治療提出針對性建議。

關鍵詞：心血管內科；心律失常；臨床特點；臨床治療

1資料與方法

1.1臨床資料

選取206年8月-208年8月我院心血管內科收治的20例心律失常患者作為調查樣本，并分為實驗組和對照組，其中實驗組采用胺碘酮診療方案，對照組采用常規治療方案。實驗組患者60例，男性27例，女性33例，年齡在48歲-79歲，平均年齡為（49.6±3.7）歲，其中持續性心房纖顫24例，陣發性心室纖顫9例，陣發性室上性心動過速8例，其他原因9例；對照組患60例，男性35例，女性25例，年齡在54歲-80歲，平均年齡為（48.32±5.0）歲，其中持續性心房纖顫27例，陣發性心室纖顫8例子，陣發性室上性心動過速8例，其他原因7例。從兩組患者均無精神疾病，且在年齡、性別、患病原因來看，并無明顯差異，P<0.05，符合隨機取樣要求。

1.2方法

對照組采用常規治療方案，其中包括對呼吸困難患者及時給氧；對鈉鹽的攝入量進行嚴格控制；開通靜脈通道注射門冬氨酸鉀鎂0mL與5%的葡萄糖250mL的混合液；口服洋地黃、血管緊張素轉化酶抑制劑，根據患者實際情況酌情控制劑量。對實驗組在常規治療基礎上采用胺碘酮診療方案，其中包括靜脈注射50mg胺碘酮，注射時間控制在半小時以內；按照每分鐘mg的速度泵入胺碘酮，在6h后，調整速度為每分鐘0.5mg，3h后改為口服，每次片，每日3次。及時記錄患者在采用胺碘酮診療方案期間的心率、血壓等基本生命體征，根據不良反應及時調整治療方案。

1.3評價指標

觀察兩組患者治療前與治療后室性早搏情況、左室射血分數；通過對患者臨床治療效果的觀察，劃分為顯效、有效、無效，對比兩組患者臨床治療情況。

1.4統計學方法

運用SPSS9.0軟件對統計數據進行分析，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

通過數據收集與統計，兩組患者治療效果對比如下：對照組顯效8人，有效27例，無效25例，總有效率為58.33%；實驗組顯效4例，有效34例，無效2例，總有效率為80.00%，其中χ2=.376，P=0.0，組間對比具有統計學意義。兩組患者治療前與治療后室性早搏情況、左室射血分數統計結果如下：對照組治療前室性早搏為（2,83±486），治療后為（2,346±437），治療前左室射血分數（39.5±7.5），治療后為（42.8±8.2）；實驗組治療前室性早搏為（2,856±47），治療后為（2,58±423）；治療前左室射血分數（4.5±4.6），治療后為（48.6±7.4）。從統計數據中能夠看出實驗組采用胺碘酮治療方案，其臨床治療的總有效率高于對照組；且實驗組患者的室性早搏情況低于對照組，左室射血分數高于對照組，患者病情恢復更加明顯。

3討論與建議

近幾年，心血管疾病的發病率逐年攀升，尤其在老年群體中，心血管疾病為高發疾病。心理失常是心血管內科疾病患者的常見癥狀，其臨床特點主要為頭暈目眩、心慌心悸、胸悶氣短，因此如何在臨床治療中緩解患者心律失常的情況，降低生命危險，則成為臨床治療中重要的研究課題。胺碘酮屬于抗心律失常藥物，通過注射、口服完成用藥，在臨床治療中能夠延長心肌組織的動作電位，緩解并遏制折返激動，控制心肌心房與心肌的傳導纖維，因此對于控制心律失常具有明顯效果。通過上述統計調查也可以發現，采用胺碘酮能夠改善患者的室性早搏情況、左室射血分數，并減少無效治療例數，提高臨床治療方案的有效率，因此，胺碘酮在臨床治療中是有效而可行的，適于臨床推廣。

參考文獻

[]徐桂安.心血管內科心律失常患者的臨床特點及治療研究[J].黑龍江醫藥科學,208,4(2):74,76.

[2]吳培軍.心血管內科心律失常的臨床特征及治療體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志,205,3(26):8,2

作者：康峰 單位：陜西省乾縣人民醫院