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    單位中的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制

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    單位中的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制

    摘要:目的探討基層單位臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的效果。方法將我院需行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)病患1,000例隨機(jī)分為參照組和研究組,各500例,在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制管控上參照組行常規(guī)管理,研究組行針對性管理。比較兩組質(zhì)量控制效果。結(jié)果研究組在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中差錯發(fā)生事件顯著低于參照組(P<0.05);在檢驗(yàn)質(zhì)量控制的滿意度比較上,研究組顯著高于參照組(P<0.05)。結(jié)論對基層單位臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量實(shí)行針對性管理,可有效降低差錯事件發(fā)生率,提高病患對檢驗(yàn)質(zhì)量的滿意度。

    關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);質(zhì)量控制;針對性管理

    臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制跟隨質(zhì)量保證體系理論與實(shí)踐的不斷完善,已被實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理高度重視。檢驗(yàn)科主要的工作是對各種樣本進(jìn)行正確的檢驗(yàn),給臨床診斷與治療提供準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果[1]。為此,我院此次特在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制實(shí)行針對性管理,旨為降低檢驗(yàn)過程中的差錯發(fā)生情況,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2016年7月-2017年6月接診的行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)病患1,000例,隨機(jī)分為參照組和研究組各500例,參照組男性278例,女性222例;年齡2歲-70歲,平均(45.8±8.6)歲;體質(zhì)量41kg-84kg,平均(52.8±6.6)kg。研究組男性291例,女性209例;年齡3歲-71歲,平均(46.1±8.4)歲;體質(zhì)量40kg-82kg,平均(52.4±6.9)kg,兩組基本資料比較(P>0.05),具可比性。

    1.2方法

    參照組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制管控上行常規(guī)管理,研究組行針對性管理,詳細(xì)措施如下。(1)完善設(shè)備管理:為防止檢驗(yàn)設(shè)備造成檢驗(yàn)誤差,應(yīng)對檢驗(yàn)環(huán)境以及檢驗(yàn)人員技術(shù)進(jìn)一步改善。醫(yī)院在資金充足的情況下應(yīng)及時(shí)更換與增加更為選進(jìn)精準(zhǔn)的設(shè)備。對檢驗(yàn)人員實(shí)行嚴(yán)格管理,必須按設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)操作,定期進(jìn)行培訓(xùn)。檢驗(yàn)人員需有高度的責(zé)任心,檢驗(yàn)工作保質(zhì)保量完成。(2)組建醫(yī)療平臺:有的工作人員因自身工作而受限制,無法離開所屬科室,因此無從吸收新的知識。而組建溝通平臺,可提供良好交流平臺,讓工作人員意識到自身和臨床的關(guān)聯(lián),及時(shí)與醫(yī)師和其他檢驗(yàn)人員溝通的重要性,有利于對檢驗(yàn)所得的結(jié)果進(jìn)行探討。(3)定期考核:制定完善的考核制度,通過工作人員的技術(shù)質(zhì)量來評估其能否升職加薪,以此調(diào)動工作人員積極性和責(zé)任心,最終提高檢驗(yàn)技術(shù)能力。

    1.3觀察指標(biāo)與效果判定

    統(tǒng)計(jì)兩組醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)的差錯事件;采用自制調(diào)查問卷調(diào)查病患對檢驗(yàn)質(zhì)管管控的滿意度,滿分100分,非常滿意≥80分,滿意60分-79分,不滿意小于60分。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組差錯發(fā)生率比較

    研究組共發(fā)生22例差錯事件,參照組共發(fā)生98例,組間比較差異顯著(P<0.05)。

    2.2兩組患者對檢驗(yàn)質(zhì)量的滿意度比較

    研究組病患對檢驗(yàn)質(zhì)量的總體滿意度為93.2%(466例),當(dāng)中非常滿意299例,滿意167例,不滿意34例;參照組為75.6%(378例),當(dāng)中非常滿意128例,滿意250例,不滿意122例,組間比較(χ2=58.816,P<0.05)。

    3討論

    本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致基層單位臨床檢驗(yàn)質(zhì)量欠佳主要影響因素為:(1)檢驗(yàn)準(zhǔn)備階段,如病患行為不妥和受藥物影響等;(2)樣本采集時(shí),如收集器皿不合格和病患情緒異常等造成的檢驗(yàn)失誤;(3)樣本處理檢驗(yàn)時(shí),如在處理時(shí)將病患樣本混淆和讓樣本受到污損等造成的檢驗(yàn)失誤;(4)檢驗(yàn)設(shè)備故障或方法不當(dāng),如標(biāo)記錯誤和檢驗(yàn)前未檢查設(shè)備情況等造成的檢驗(yàn)失誤[2]。故醫(yī)院應(yīng)定期開展相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識和技能的培訓(xùn),以提高檢驗(yàn)人員的素養(yǎng)和技能,從而減少檢驗(yàn)差錯率[3]。綜上,針對性管理可有效降低差錯事件發(fā)生率,提高病患對檢驗(yàn)質(zhì)量的滿意度。

    參考文獻(xiàn)

    [1]劉光福,范玉梅,韓守華,等.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)全程質(zhì)量控制[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,24(3):1779.

    [2]李廷廷.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(5):180-181.

    [3]王俊羽.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)重要環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的研究[J].飲食保健,2016,3(1):194-195.

    作者:鐘國華 單位:重慶市奉節(jié)縣興隆鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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