循證護理在兒內科護理工作的應用
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1資料和方法
1.1臨床資料
對照組年齡約為2個月至7歲，平均4.25歲，其中男25例，女20例，平均住院天數8.47d；研究組年齡約為3個月至6歲，平均5.17歲，其中男22例，女23例，平均住院天數7.36d。兩組患兒在性別、年齡、平均住院時間等方面差異不顯著（P>0.05），可進行對比。
1.2護理方法
對照組患兒給予普通護理法；研究組患兒給予循證護理法，具體操作內容如下。
1.2.1健康教育
為了消除患兒及家屬內心不安心理，護理人員應給其講解疾病的表現、發展以及治療方案、注意事項等，讓患兒及其家屬對疾病有一定的認識。護理人員充分利用心理調解功能解決患兒及家屬存在的心理問題，緩解患者的焦慮、煩躁情緒，可通過健康教育、安慰、鼓勵、轉移注意力等方式實現[2]。
1.2.2作息指導
為患兒制定嚴格的作息表，解決大多數患兒睡眠不好的問題。可采取一系列措施，如：把午睡時間控制在1h左右，相關治療護理完成后適當帶患兒下床活動，利用一些音樂、電視劇等舒緩患兒心情，在晚上睡覺前飲用牛奶促進患兒安睡，夜間關閉病房內的燈、拉緊窗簾等，讓患兒有一個良好的睡眠環境。
1.2.3做好循證護理記錄工作
工作人員要按照統一標準記錄日常護理工作，在記錄表上將具體的護理內容和措施記錄下來，確保護理人員能準確無誤地交接工作。循證護理記錄要做到清楚、簡潔，能夠把護理工作的狀況準確反映出來，盡最大努力使患兒的要求得到滿足，提高護理工作的整體滿意度。
1.2.4嚴格限制護理語言及行為
護理工作人員作為循證護理工作的主要實施者，要不斷提升自身的綜合素質和專業的護理技能，使自身具備較高的職業道德素養，在護理工作中運用規范的護理語言，接受繼續教育，提升素質水平。醫院要定期培訓和教育兒內科護理工作人員，確保護理工作人員掌握扎實的護理基礎知識，同患兒進行溝通時方式切勿單一，可運用表情、身體等多種語言表達方式，緩解患兒的不良情緒。
1.2.5具體護理工作的實施
首先，要為患兒營造一個舒適的住院環境，貼近日常生活；其次，應重視生理方面的舒適度，考慮兒童這個特殊群體的依從性較差，可采用轉移法、獎勵法提高患兒的依從性，同時還要保障患兒心理方面的舒適度，定期進行心理座談，從多方面了解患兒及家屬的心理意愿，使護患關系達到輕松、和諧。
1.3觀察指標
分別記錄研究組和對照組在護理質量評價、患者滿意度等方面狀況。
1.4統計學方法
本實驗所得數據用SPSS23.0統計軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
此次研究顯示，研究組在護理質量評分、護理滿意度方面均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
循證護理服務不同于其他護理服務的根本區別是在護理中不僅要憑借已有的臨床經驗及理論，還需要有科學依據作為支持。這種被稱為EBN的循證護理模式[3]，確立了護理人員在對病患進行護理的時候需要做到謹慎、準確，護理的基本程序要結合多年的護理經驗，同時需要做到有理有據，要把患者的意愿作為第一考慮。循證護理實踐以科學技術為理論依據，它既是服務對象對護理需求不斷增高的產物，又是護理科學發展的必然。循證護理實踐的外在動力是服務對象對護理需求的多樣性，而其內在動力是護士對醫學護理問題和護理康復的干預。在全面、整體護理的前提下，循證護理模式能針對不同患者提供差異性的個體服務，有助于臨床醫生的診治工作，能提高臨床治療效果[4]。兒內科接收的患兒與醫院其他科室有很大的不同，其抵抗能力普遍偏低，對護理服務質量要求較高，通過循證護理法能夠提高患兒的治療效果。本研究通過采用循證護理，發現循證護理法具有極好的應用效果，一方面可以更具針對性地制定護理方案，有效加快患兒康復，改善患兒的預后，使日常護理工作流程更加系統化發展；另一方面還可以消除患兒的不良情緒，使患兒能主動配合醫護人員的護理工作，增強循證護理記錄工作的規范性，確保患兒家屬掌握基礎的護理知識，提升醫生、家屬對護理工作的滿意度。
參考文獻
[1]柳紅.兒內科護理中應用循證護理的效果觀察[J].中國農村衛生,2016,36(4):78-79.
[2]高清華.循證護理在兒內科護理中的應用效果分析[J].河南醫學研究,2015,24(4):150.
[3]曹秋花,王書霞.在兒內科護理中應用循證護理的效果分析[J].大家健康:學術版,2013,29(15):159.
[4]王瑤.循證護理在兒內科護理中的效果分析[J].中國社區醫師,2016,32(10):165-166.
作者：付麗麗 單位：內蒙古赤峰市松山區醫院
