健康教育對社區老年高血壓患者的效果

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1資料與方法

1.1一般資料

選擇本社區內2016年3月～2018年12月間收治的132例老年高血壓患者作為研究對象，所有患者均符合高血壓相關診斷標準。其中男性患者71例，女性患者61例，年齡60～83歲，平均年齡（71.4±2.6）歲，病程7～19年，平均（11.4±1.1）年。

1.2健康教育方法

1.2.1建立健康檔案

為每位患者建立健康檔案，包括性別、年齡、生活習慣、用藥情況、血壓水平等，同時檔案內容包括患者的家庭住址及聯系方式，以便在社區范圍內開展隨訪。

1.2.2制定健康教育方案

根據每位患者的文化程度、認知能力、疾病情況為患者制定科學的健康教育方案，明確健康教育的內容、形式及目的，實施過程中及時對健康教育效果進行評價，改進健康教育方案，以提高健康教育效果。

1.2.3健康教育形式

應充分利用社區資源及條件對患者開展健康教育，豐富健康教育形式。每次患者就診時對患者進行面對面的健康宣教，制作圖文并茂、通俗易懂的健康教育宣教手冊發放給每位患者，在社區范圍內開辟高血壓健康宣教宣傳欄，定期邀請醫務專家采用現場授課、播放視頻、互動解答的形式對患者實施集中健康教育。社區醫務工作者每周對患者開展電話隨訪[3]，了解患者生活情況、用藥情況及血壓波動情況，并給予健康指導。

1.2.4健康教育內容

健康教育內容主要包括高血壓發病因素、治療原則、合理用藥、血壓自我監測以及相關并發癥的防治[4]，糾正患者不良的生活習慣，指導患者科學飲食，適當運動，科學安排作息時間。重點加強對患者的用藥宣教，規律用藥對于控制血壓有重要意義，醫務人員應詳細說明每種藥物的使用方法及使用劑量，囑患者不得擅自停藥、換藥。同時應加強對患者的心理干預，告知患者良好的心理狀態對于防止血壓波動的重要意義[5]，通過有效的心理干預使其保持良好的心理狀態，以便能夠提高治療依從性。

1.3效果評價

觀察患者健康教育干預前后相關健康行為情況，包括科學飲食、適當運動、規律服藥、定期監測血壓，同時記錄干預前后患者的血壓水平。

1.4統計學

處理統計學處理采用SPSS19.0軟件，計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1健康行為

患者健康教育干預后科學飲食、適當運動、規律服藥、定期監測血壓率明顯高于干預前（P<0.05）。

2.2血壓水平

干預后患者的血壓水平較干預前有明顯改善（P<0.05）。

3討論

高血壓患者除了要進行積極的藥物治療外，還應對患者進行飲食指導、運動指導、用藥指導及心理指導，以確保血壓控制在理想范圍[6]。老年高血壓患者對高血壓防治知識的了解較少，這直接影響到了血壓控制效果，因此需對患者加強健康教育。本研究通過對社區老年高血壓患者實施健康教育取得了較好的效果，不僅能夠促進患者健康行為形成，還能夠提高血壓控制效果，這與黎玉紅[7]報道一致。健康教育干預能夠提高社區老年高血壓患者對高血壓的認知水平，有助于改善社區老年高血壓患者自我管理水平[8]。社區醫務工作者應拓寬思路，不斷增加健康宣教的形式，豐富健康教育內容，以提高健康教育效果。

參考文獻

[1]胡巧玲.個體化健康教育在社區老年高血壓管理中的效果分析[J].中國社區醫師，2015，31（21）:149-150.

[2]馮文霞，馮文海.三位一體健康教育對社區高血壓患者的干預效果[J].中國慢性病預防與控制，2018，26（10）:786-790.

[3]招麗冰.電話隨訪式護理健康教育在高血壓患者中的運用[J].心血管外科雜志(電子版)，2018，7（2）:380-381.

作者：張衛國 單位：北京市海淀區上莊鎮社區衛生服務中心