手術室護理安全管理PDCA循環的應用

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【摘要】目的探究手術室護理安全管理中pdca循環的應用效果。方法選取2018年4月～2019年4月我科室收治的300例手術治療患者作為研究對象，通過手術治療時間將其分為常規組和觀察組各150例，比較兩組出現護理缺陷事件的發生率以及兩組患者的滿意度。結果觀察組出現手術室護理缺陷事件明顯優于常規組手術護理缺陷事件，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的滿意度明顯高于常規組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論手術室護理安全管理中應用PDCA循環法能夠促進護理質量，降低手術室護理缺陷事件的發生，提高患者的滿意程度，值得積極推廣與應用。

【關鍵詞】手術室；護理安全管理；PDCA循環；應用效果

在醫院之中，手術室是為患者提供外科治療的一個非常重要的場所，而方方面面的因素會影響到患者手術質量的高低，直接因素包括術者的操作專業水平以及護理之間的配合效果等。因此，將一個合理的安全管理方法應用到手術室的護理過程中來，能夠有效的降低風險事件的發生，使得患者的安全保障有著進一步的提升[1]。近幾年來，醫療機構在對手術室護理安全管理的摸索中，發現PDCA循環法能夠在其中起到有效作用，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月～2019年4月我科室收治的300例手術治療患者作為研究對象，通過手術治療時間將其分為常規組和觀察組各150例，常規組患者為2018年4月～2018年10月行常規手術室護理安全管理，男患者76例，女患者74例，年齡20～61歲之間，平均年齡（37.25±3.57）歲；觀察組患者為2018年11月～2019年4月在手術室護理安全管理中應用PDCA循環法，男患者81例，女患者69例，年齡19～58歲之間，平均年齡（38.36±3.12）歲；比較兩組患者的基本資料，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2安全管理方法

常規組：采取常規的手術室護理安全管理，包括指導患者保持良好體位、對患者進行心理疏導、定時檢查手術室器械以及相關物品等。觀察組：采取PDCA循環來對手術室護理進行安全管理，P（Plan）包括方針和目標的確定以及活動計劃的制定，具體做法為對患者進行全面的評估，然后根據這個全面的評估來對患者制定有針對性的護理措施[2]；D（DO）指具體運作，實現計劃中的內容，具體做法是將患者的資料進行詳細的核對，然后才可以將患者送入手術室，在手術過程中，需要用到的設備和器械由兩位及兩位以上的護理任運進行清點，記錄后簽字確認，最后將手術切下的病理標本進行妥善的保管，繼而將其送往病理科進行檢驗[3]；C（Check）總結執行計劃的結果，找出問題，具體做法是建立質量管理小組，對手術護理工作進行不定期的突擊檢查，發現問題后便立刻采取相對應的干預措施；A（Act）對總結檢查的結果進行處理，成功的經驗加以肯定，并予以標準化，或制定作業指導書，便于以后工作時遵循，對于失敗的教訓也要總結，以免重現，從而使得手術室護理缺陷事件能夠有效的降低。

1.3觀察指標

比較兩組手術室護理缺陷事件發生率；使用自制的滿意度調查表，由患者和患者家屬共同完成，調查表共有25道題目，每題4分，總分為一百，90分及以上為非常滿意，80～89分為滿意，60～79分為一般，60分以下分為不滿意，（非常滿意例數+滿意例數）/總例數=護理滿意度。

1.4統計方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS20.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，采取x2檢驗；對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2結果

2.1手術室護理缺陷事件發生率

觀察組出現手術室護理缺陷事件3例（2%），明顯優于常規組手術護理缺陷事件16例（10.6%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2手術護理滿意程度

觀察組的滿意度（84.6%）明顯高于常規組（71.3%），p＜0.05，差異具有統計學意義，見表1。

作者：王愛華 單位：新疆和田地區人民醫院西院區