中西醫結合的泌尿系統結石

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摘要：目的比較泌尿系統結石行常規治療和中西醫結合治療的效果，探究取得療效更好的治療方法。方法選取本院在2016年1月至2017年7月期間收治的泌尿系統結石患者80例，把全部患者平均隨機進行分組，每組患者40例，保證兩組的可對比性。對照組40例患者以常規西醫方式進行治療，觀察組40例患者在西醫治療的基礎上以中醫治療方式進行輔助治療。對兩組治療效果進行觀察，觀察指標包括總有效率、不良反應發生率、排石時間以及尿紅細胞數量。結果經過治療后比較兩組患者的治療總有效率情況：觀察組顯著高于對照組，在不良反應發生率方面，對照組顯著高于觀察組，經比較，有顯著的統計學差異（P<0.05）。觀察組患者的平均排石時間：（7.66±2.37）d，對照組：（16.22±1.14）d，觀察組患者的平均尿紅細胞數：（6.55±1.96）個/ml，對照組：（16.00±1.00）個/ml。上述指標比較，有顯著的統計學差異，P值都小于0.05。結論應用中西醫結合的治療方法治療泌尿系統結石，效果顯著。

關鍵詞：泌尿系統結石；西醫治療；中西醫結合治療；療效對比

0引言

泌尿系結石所包含的疾病很多，主要有腎結石、輸尿管結石、尿道結石等等，發病率較高，給患者帶來較大痛苦[1]。這種疾病具體是指在泌尿系統中由于尿液濃縮而聚集成的塊樣聚集物，通常突然給患者造成劇烈腰痛，臨床表現可見：尿頻、尿急、尿痛等等，在泌尿外科已經作為十分常見的疾病被引起重視。如果疾病沒有得到及時的治療有可能轉變為癌，需要引起廣大患者的重視[2]。當前，由于人們的物質生活水平不斷地提高，泌尿系統結石疾病的患病率也呈現出逐年升高的趨勢，而找到治療疾病有效的方法是比較重要的，以不斷地提升患者的身體健康水平與生活質量。本研究將中西醫結合治療的措施用于治療泌尿系統結石疾病，對采用常規西醫療法和中西醫結合療法進行治療的效果進行比較。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇的研究資料是本院在2016年1月至2017年7月期間收治的泌尿系統結石患者共計80例，其中，男性患者有50例，女性患者有30例，患者的年齡為38-74歲，平均年齡為（53.19±11.55）歲。收治的全部患者主要包括的情況為：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石。將全部患者隨機平均分組：每組患者40例，對比兩組患者的一般資料情況（主要包括年齡、性別、疾病種類等等），無顯著的統計學差異，具有可比較性。

1.2治療方法

給予對照組患者實施常規西醫治療，主要是藥物注射與口服藥物，肌肉注射黃體酮，每天注射1次，每次注射劑量為20mg。還可依據患者的實際情況為患者選擇性注射青霉素鈉。給予患者口服用藥：山莨菪堿片與螺內酯。給予觀察組患者實施中醫與西醫（同對照組方法）聯合治療，中醫為：讓患者服用自制的排石湯劑，藥方為：30克包煎、30克車前草、30克金錢草、20克冬葵子、20克滑石、20克石葦、15克車前子、15克雞內金、15克川牛膝、12克茯苓、12克澤瀉、10克生甘草，將藥物配以300ml水煎服，每日2次，一星期為一個療程。

1.3療效判定指標

療效判定包括：顯效、有效與無效。顯效：經過治療后患者的疾病癥狀全部不見，經過B超檢查結果顯示患者的泌尿系統結石全部消失并恢復正常，且患者的體征恢復正常。有效：經過治療患者的癥狀有了顯著改善，但是還沒有完全恢復正常，應用B超檢查結果顯示：泌尿系統結石變小。無效：經過治療，患者的臨床癥狀與體征沒有變化甚至加重了。

1.4統計學處理

對本次研究所得的所有數據進行統計學處理，應用軟件為SPSS19.0專業統計學軟件，以（±s）表示計量資料，行t檢驗，以率表示計數資料，行χ2檢驗，若P小于0.05，則差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者的治療總有效率為95%，顯著高于對照組的75%，兩組比較，有顯著的統計學差異（P<0.05）。在不良反應發生率方面，觀察組無一例不良情況發生，對照組有10例患者出現了不良情況，經比較，有顯著的統計學差異（P<0.05）。觀察組患者的平均排石時間為（7.66±2.37）d，對照組為（16.22±1.14）d，觀察組患者的平均尿紅細胞數為（6.55±1.96）個/ml，對照組的為（16.00±1.00）個/ml。兩組患者各項指標對比，具有顯著的統計學差異，P值都小于0.05。

3討論

泌尿系統結石在臨床泌尿科屬于發病率較高的疾病之一，通常患病部位是不確定的，主要是在輸尿管、膀胱、腎等部位發生結石，相關研究顯示：不同的部位患有結石患者的表現是不同的，都具有自身獨特的特點。在我國，泌尿系結石發病率高，且發病年齡范圍廣。經過多年的研究目前還沒有找到結石發病的確切原因，但是目前多數人認為，結石的形成和尿鹽的飽和狀態與抑制晶體沉積的物質降低有直接關系[3，4]。據相關研究顯示：90%的結石都含有鈣質，大多數由兩種以上晶體構成，結石形成后會慢慢變大，最后阻塞尿路產生梗阻情況，造成腎實質與腎功能的損害，也有由于泌尿系結石而死亡的病例報道[5]。因此，采取有效的治療措施對泌尿系統結石患者進行治療非常重要。臨床上最常用的治療方法為西醫治療，效果佳。而從中醫學角度來看，這種疾病屬于“砂淋”與“石淋”的范圍。其臨床以腰痛、尿道刺痛、排砂石為主癥。病因主要為腎虛和下焦濕熱，氣血瘀滯，氣滯血瘀，膀胱氣化失常，熱煉液成石為標，腎氣虛為熱所乘，濕熱蘊結下焦，形成本虛標實、虛中夾實陳雜局面，尿中雜質聚為砂石，阻塞尿道，氣機不通則生痛[6-7]。所以，中醫治療的原則為：活血化瘀、溫腎補陽、利尿利氣。本研究將中醫與西醫治療技術相結合治療此病，結果即：觀察組的治療總有效率、不良反應發生率、排石時間以及尿紅細胞數量均優于對照組，差異具有統計學意義，P值均<0.05。總之，將中西醫結合治療措施用于治療泌尿系統結石疾病中，效果較好，值得在臨床中推薦使用[8，9]。

參考文獻

[1]楊程.中西醫結合治療泌尿系結石的臨床療效[J].包頭醫學院學報,2016,32(9):114-115.

[2]戴清波，汪黔筑，梁光普，等.用中西醫結合療法治療泌尿系統結石的效果研究[J].當代醫藥論叢，2016，02（14）：110-111.

[3]朱晨鈞.中西醫結合治療泌尿系結石68例體會[J].世界最新醫學信息文摘,2014，14(34):309-310.

[4]鐘利進.中西醫結合治療泌尿系結石80例臨床分析[J].內蒙古中醫藥,2016,35(14):95-96.

[5]譚美川.中西醫結合治療泌尿系結石療效觀察[J].實用中醫藥雜志,2017,33(5):528-529.

[6]張慶蓮，黃娟，皮鳳娟，等.中醫藥治療泌尿系結石癥評價[J].海峽藥學,2017,29(1):86-88.

[7]張慧文，李鴻斌.中西醫結合治療泌尿系結石臨床體會[J].亞太傳統醫藥,2015,11(6):97-98.

[8]魯雙臣.中西醫結合治療泌尿系結石424例療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2015,34(3):37-38.

[9]錢志國.中西醫結合治療泌尿系結石療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2014,22(11):57.

作者:張鵬 單位:黑龍江省佳木斯市中心醫院