泌尿外科管理中人文關懷理念的應用

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摘要：目的：探討人文關懷理念在醫院管理中的應用價值。方法：醫院2019年1月起將人文關懷理念納入泌尿外科的管理流程中。根據管理方法不同將2018年7月～2019年6月期間收治的100例患者分為管理前（2018年7～12月）和管理后（2019年1～6月）。管理前給予常規疾病管理模式，管理后在上述管理方法的基礎上，將人文關懷理念納入常規管理中。比較管理前后醫務人員考核評分、科室管理質量評分、患者滿意度。結果：管理后醫務人員的工作態度、專業能力、突發事件管理、職業道德、積極性評分均明顯高于管理前（P＜0．05）。管理后患者對病區管理、藥學服務、診療計劃、服務質量的評分均明顯高于管理前（P＜0．05）。管理后患者在管理流程、管理內容、人文關懷方面的滿意度均明顯高于管理前（P＜0．05）。結論：人文關懷理念有助于提升醫院科室管理水平。

關鍵詞：人文關懷；醫院管理；醫患關系

目前，醫患關系受到社會各界的關注和重視［1－2］。醫患關系的發展趨勢也對醫院管理方法和醫學人文理念提出了新要求。為了擁有和諧的醫患關系，醫務人員不僅要關注患者的病情，更要樹立與患者溝通的理念，遵循與患者溝通的基本原則，掌握與患者溝通的基本方法。將人文關懷理念納入醫院管理中，遵循以患者為中心的疾病管理原則，是當前醫院管理發展的主要趨勢。

1資料與方法

1．1一般資料

醫院2019年1月起將人文關懷理念納入泌尿外科的管理流程中。將2018年7～12月期間收治的50名患者及在此期間就職的醫務人員設為管理前。將2019年1～6月期間收治的50名患者及在此期間就職的醫務人員設為管理后。管理前后患者的性別、年齡、疾病類型、病程等臨床資料無統計學差異（P＞0．05）。

1．2方法

管理前給予常規疾病管理模式，患者入院后制定治療方案，規范用藥，健康宣教。管理后在上述管理方法的基礎上，將人文關懷理念納入常規管理中：①患者入院時向其介紹住院環境，采用適當心理疏導的方法穩定患者情緒，消除患者對陌生環境的緊張與不安。②保持病房的清潔與整齊。③密切觀察患者的心理狀態和需要。通過合理的解釋、適度的保證、暗示等方式實現對患者的心理支持、調控和安慰。④運用專業知識正確評估患者的自我管理能力，判斷其所需的支持程度，給予必要的幫助和鼓勵；幫助患者認識疾病的性質，藥物治療的功效和原則。

1．3觀察指標

1．3．1醫務人員考核情況設計醫務人員考核評分方法，采用自身前后對照配對t檢驗的方法比較管理前后醫務人員的工作態度、專業能力、突發事件管理、職業道德、積極性等項目的考核評分，每項評分滿分100分。

1．3．2管理質量評價設計科室管理質量評價方法，分別比較管理前后的病區管理、藥學服務、診療計劃、服務質量等項目的評分情況，各項目滿分100分，分數越高表明管理水平越高。

1．3．3患者滿意度評價設計患者滿意度評價量表。包括非常滿意、滿意、不滿意幾個選項，總體滿意度＝（非常滿意＋滿意）／總例數。患者主要對管理流程、管理內容、人文關懷幾個方面的滿意度進行評價。

1．4統計學方法

實驗數據應用SPSS25．0統計學軟件進行分析，醫務人員考核評分、管理質量評分均為方差齊、正態計量資料，用表（χ±s）示，組間比較采用獨立樣本t檢驗；滿意度為計數資料，用率表示，組間比較采用χ2檢驗。以P＜0．05表示差異有統計學意義。

2結果

2．1管理前后醫務人員考核評分比較

管理后醫務人員的工作態度、專業能力、突發事件管理、職業道德、積極性評分均明顯高于管理前（P＜0．05）。見表1。

2．2管理前后管理質量評分比較

管理后患者對病區管理、藥學服務、診療計劃、服務質量的評分均明顯高于管理前（P＜0．05）。見表2。

2．3管理前后患者滿意度比較

管理后患者在管理流程、管理內容、人文關懷方面的滿意度均明顯高于管理前（P＜0．05）。見表3。

3討論

醫務人員工作的對象是患者，與患者之間溝通的順暢度對于醫療行為的順利進行具有直接的影響。患者就醫不僅要治愈身體上的病痛，不良的心理因素也應被同等重視。在某些情況下，患者的不良心理未得到良好的安慰即容易激化醫患矛盾［3］。因此，在醫院管理過程中，應注重溝通技巧的培訓，鼓勵醫務人員積極的與患者接觸和溝通，了解患者的心理狀態和需求，與患者構建和諧、平等、互助、互信的溝通關系。采用嚴格的考核制度來完成對醫務人員的溝通技能的考核，促進醫務人員溝通能力的提升［4］。本文主要分析了人文關懷理念應用于醫院科室中的具體實施辦法及管理效果。在將人文關懷理念與常規管理方法進行整合的過程中。患者入院時，即向其介紹住院環境，采用適當心理疏導的方法穩定患者情緒，消除患者對陌生環境的緊張與不安。與此同時保持病房的清潔與整齊，密切觀察患者的心理狀態和需要，通過合理的解釋、適度的保證、暗示等方式實現對患者的心理支持、調控和安慰。給予患者必要的幫助和鼓勵；幫助患者認識疾病的性質，藥物治療的功效和原則。在管理效果的評估方面，筆者主要評價了管理前后的醫務人員考核情況、醫院科室總體的管理情況以及患者的滿意度情況。從醫院、醫務人員、患者三個角度進行人文關懷管理效果的評估。本研究結果顯示，管理后醫務人員的工作態度、專業能力、突發事件管理、職業道德、積極性評分均明顯高于管理前（P＜0．05）。在管理質量評估方面，管理后患者對病區管理、藥學服務、診療計劃、服務質量的評分均明顯高于管理前（P＜0．05）。

參考文獻

［1］劉倩楠，王紫娟，吳世超，等．醫護人員對醫患關系認知的影響因素分析［J］．中華醫院管理雜志，2018，34（4）：319325．

［2］胡欣，李瑤，秦春香，等．基于PubMed數據庫的醫患關系研究現狀及熱點分析［J］．中華醫院管理雜志，2018，34（4）：326332．

［3］李隼，江傳月．破解醫患關系難題的建構主義進路［J］．倫理學研究，2017，15（5）：128132．

作者：沈燕青 單位：寧波市第四醫院