新會計制度下的財務內部控制管理

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摘要：財務內部控制管理是公立醫院管理的重要組成，是關系到醫院有序運行和健康發展的關鍵，是必須要重視和不斷改進優化的重要管理工作。在新會計制度下，公立醫院財務內部控制管理必須克服過去存在的弊端，切實提升財務內部控制管理質量。基于此，本文對新會計制度下公立醫院財務內部控制管理的相關內容進行了分析和探究。

關鍵詞：新會計制度；公立醫院財務；內部控制；管理

醫院財務內部控制管理工作是否高效、優質是影響自身競爭力的關鍵，因此，公立醫院必須要在新會計制度下做好財務內部控制管理工作，提升競爭和發展優勢，充分發揮公立醫院在醫療體制中的優勢。

一、新會計制度對公立醫院財務管理工作的影響

新會計制度對醫院財務管理工作的影響是十分積極的，具體表現在以下幾個方面。一是新會計制度進一步明確了公立醫院在財務管理方面的思想，將企業財務管理的理念和優勢注入到公立醫院財務管理工作體系中，比如通過權責發生制度代替過去的收付實現制度，這不僅有利于提升公立醫院財務管理的效率，而且還創新了公立醫院財務管理工作方式。二是新會計制度下，公立醫院的會計科目體系發生了重大變化，通過梳理、整合和完善，公立醫院的會計科目系統更加符合新時期公立醫院發展的特點，財務管理工作與醫院的日常工作有效結合在一起，這對公立醫院的健康發展具有十分重要的意義。三是在新會計制度下，醫院財務管理的透明度更大，這不僅能夠提高醫院會計工作的信息質量，而且還有利于醫院財務分析工作準確度的提升。

二、目前公立醫院財務內部控制管理存在的突出矛盾

新會計制度下，公立醫院財務內部控制管理存在的突出問題主要表現在以下幾個方面。

(一)公立醫院財務內部控制的重視程度有待提升公立醫院將大部分的管理重點集中在醫療業務管理方面，注重病患管理、醫療業務管理，對財務內部控制管理的重視程度有所欠缺。甚至有的公立醫院在財務內部控制管理體系建設方面還存在重視不足、體系混亂的問題，這不僅導致公立醫院財務內部控制管理工作無法科學、有效開展，而且由于財務內部控制管理不足，公立醫院的其他業務科室工作也受到一定程度的影響，不利于公立醫院整體效益的提升。

(二)公立醫院財務審計制度有待完善當前，公立醫院仍然屬于事業型工作部門，在財務審計制度方面仍然有很多需要改進的地方。一方面，很多公立醫院沒有設置獨立于財務管理部門之外的財務審計部門，導致財務審計工作比較被動。另一方面，財務審計工作劃分不夠細致，而且相應的職責劃分不夠明確，導致面對問題的時候互相推諉、處理效率不高。最后，公立醫院在財務管理制度方面存在的缺陷也需要進一步改進。

(三)公立醫院財務內部控制環境有待加強財務內部控制管理是基于公立醫院內部管理進行的，是為醫院的日常工作服務的，可以說，醫院財務內部控制管理工作開展是否高效，依賴于醫院內部環境的主動性。但是由于公立醫院的內部控制工作與績效管理之間缺乏有效管理，大部分職工對財務內部控制管理的認識不足、主動性不高，財務內部控制管理工作開展缺乏必要的內部環境。

(四)公立醫院財務內部控制管理工作隊伍有待優化財務內部控制管理工作是一項持續性較強、創新能力要求較高的工作，并且隨著外部環境制度的變化和公立醫院的發展，需要不斷的改進，這些都對相關工作人員的能力和素質提出了一定的要求。但是目前公立醫院財務內部控制工作隊伍的整體素質和水平并不理想，是下一步需要切實改進的主要問題。

三、新會計制度下公立醫院財務內

部控制管理工作優化的措施和建議根據新會計制度對公立醫院財務管理的影響，從改進和提升公立醫院財務內部控制管理效能角度出發，建議從以下幾個方面采取措施。

(一)全面提升對財務內部控制管理工作的重視程度公立醫院，從領導者、管理者到基層工作人員，都要在思想上對財務內部控制管理工作進行重新的認識，在整個醫院內部形成良好的財務內部控制意識。一方面，要認識到財務內部控制管理工作與自身的利益、個人發展息息相關，另一方面，要將財物內部控制管理工作作為醫院頭等重要工作來開展，并且結合公立醫院業務實際，形成財務內部控制常態化管理機制。領導者要切實起到引領、示范作用，通過以身作則、宣傳教育來提升全體職工對財務內部控制管理的重視程度，比如通過開展定期的宣傳講座、專家培訓、會計準則專題考試等方式加強宣傳，提升認識，為財務內部控制管理工作開展營造良好的內部環境。

(二)構建完善的財務內部控制管理制度體系完善的制度體系是新會計制度下公立醫院財務內部控制管理工作高質量開展的關鍵。一是要結合公立醫院的實際情況，建立具有特色的財務內部控制制度體系，通過規章制度完善、環境建設、流程方法再造等方式保證財務內部控制管理的客觀性、高效性。二是要盡可能的將日常業務工作與財務內部控制管理工作結合在一起，將日常的控制工作進行遷移，通過預防管理、監督管理等方式提升財務內部控制管理的工作效率。三是要注重財務內部控制管理工作透明度的提升，定期向全體職工、社會公眾公布權限內的財務內部控制工作結果，主動接受職工、群眾和社會的監督和審查。四是要成立獨立的審計部門，保證財務內部控制管理工作的合理性。五是要將財物內部控制與績效管理進行結合，將內部機構、內控工作量、內控工作效果等作為績效考核的重要指標，這樣既能夠提升全院的內部控制意識，又能夠促使財務內部控制工作常態化。

(三)搭建財務內部控制管理信息化平臺當前公立醫院應當將信息化手段引入到財務內部控制管理工作中，這樣能夠有效提升公立醫院財務內部控制管理工作的質量。比如對于醫院內部重大的預算項目，在設置分配比例參數的時候，可以通過信息平臺對醫院各個科室的預算計劃進行初步的審查，結合往年數據和資料對嚴重偏離工作實際的預算方案進行修改。利用信息平臺還能夠對預算方案的執行情況進行監督、審核，有利于內部控制工作的順利、高效開展。

(四)優化財務內部控制管理工作隊伍人才是工作開展的保障，公立醫院應當在財務內部控制管理工作隊伍上下功夫，通過引進專業的財務管理人才、培訓內部控制管理工作人員、加強交流學習和經驗分享等方式來構建優質的財務內部控制工作隊伍。

四、結束語

面對競爭日益增加的醫療行業競爭，公立醫院需要從提升自身競爭力角度出發，加強財務內部控制管理工作，在激烈的競爭中獲得發展優勢。

參考文獻

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作者：童斌 單位：湖南省腦科醫院