中醫(yī)慢性盆腔炎治療臨床效果觀察

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摘要：目的：探討中醫(yī)綜合治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察。方法：抽取2015年5月到2018年1月期間收治的92例慢性盆腔炎患者為研究對(duì)象，所有患者按照1:1比例分為觀察組和對(duì)照組各46例，對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組采用中醫(yī)綜合方式治療，對(duì)比兩組治療后的臨床效果。結(jié)果：觀察組82.61%的治療有效率與對(duì)照組97.83%的治療有效率比較，提升顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)慢性盆腔炎患者，采用中醫(yī)綜合治療取得的治療效果十分顯著，使得疾病朝良好方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；慢性盆腔炎；臨床效果

慢性盆腔炎屬于婦科常見(jiàn)病癥，常見(jiàn)于女性生殖器、周?chē)Y(jié)締組織及盆腔腹膜。該種疾病會(huì)導(dǎo)致患者月經(jīng)紊亂、下腹酸脹、疼痛、月經(jīng)異常及白帶增多，使得患者出現(xiàn)腰腹疼痛的現(xiàn)象，甚至導(dǎo)致患者不孕不育。由于疾病反復(fù)發(fā)作，治療較為棘手，臨床多采用抗菌類(lèi)藥物加以治療，治療效果并不顯著[1]。本次研究中，觀察組將92例慢性盆腔炎患者平分為兩組，分別采用常規(guī)西醫(yī)治療與中醫(yī)綜合方式治療，對(duì)比兩組患者的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為慢性盆腔炎患者，從2015年5月到2018年1月時(shí)間段選取其中就診的患者共92例。所有患者均有性生活史、研究前未服用過(guò)其他藥物、對(duì)本次研究知情，并簽署知情同意書(shū)，排除妊娠期或哺乳期婦女、合并器質(zhì)性病變或腫瘤的患者。所有患者按照1:1比例分為觀察組和對(duì)照組各46例，對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組采用中醫(yī)綜合方式治療，對(duì)照組中最小患者22.5歲，最大患者65.3歲，平均年齡（38.24±3.25）歲；病程0.6~6.1年，平均病程（3.78±0.89）年；觀察組最小患者23.7歲，最大患者66.4歲，平均年齡（39.45±3.32）歲；病程0.7~6.2年，平均病程（3.81±0.91）年。兩組患者的基線資料行SPSS20.0軟件系統(tǒng)檢驗(yàn)后，顯示（P>0.05），具備公平對(duì)比研究的基礎(chǔ)條件。

1.2治療方法

對(duì)照組（n=46）采用常規(guī)西醫(yī)治療，靜脈滴注頭孢曲松鈉3g聯(lián)合200ml替硝唑治療，每日1次，連續(xù)治療1周。觀察組（n=46）采用中醫(yī)綜合方式治療，①口服中藥：對(duì)患者癥狀進(jìn)行辨證分型，針對(duì)濕熱瘀結(jié)型患者，使用的藥材為：炒白術(shù)及云苓18g，赤芍、香附及丹參各15g，桃仁、紅花及紅藤各12g，川芎、生地、丹皮、蒼術(shù)及延胡索各10g；針對(duì)氣滯血瘀型患者，使用的藥材為：丹參20g、香附、赤芍及白芍各15g、烏藥、醋三棱、醋莪術(shù)及延胡索各12g，當(dāng)歸、柴胡及枳殼各10g、甘草6g；針對(duì)寒濕淤滯型患者，使用的藥材為：小茴香、干姜、當(dāng)歸、制沒(méi)藥、桂枝、茯苓及丹皮各10g、延胡索、川穹、赤芍及五靈脂各15g、生蒲黃20g；每日使用1劑，水煎服，每次早中晚各180ml，每?jī)芍転?個(gè)療程。②灌腸：使用藥材為：丹參、大血藤、敗醬草各10g、延胡索15g、赤芍、三棱、莪術(shù)各12g，煎煮后，每日100ml用于灌腸，藥汁溫度控制在40℃，并將14~16#導(dǎo)尿管插入患者肛門(mén)中，長(zhǎng)度為14cm，將患者臀部抬高，保留時(shí)間為2h，每日1次，共兩周。③中藥涂敷配合紅外線照射：將口服中藥與灌腸中藥混合研粉，用水和蜂蜜調(diào)和后涂敷下腹部，配合紅外線照射治療以達(dá)清熱解毒、溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛，禁止在經(jīng)期使用，每次30min，一般燈距離腹部約40cm,每日1次，7天為一療程，治療2個(gè)療程。④穴位貼敷：將生大黃15g、生黃柏25g、澤蘭20g、薄荷15g、冰片3g研粉，制作成敷貼，取患者血海、足三里、上巨虛、陰陵泉、三陰交等穴位，每日1次，每次貼敷6-8h，7天為一療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

①治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)效：患者臨床癥狀未見(jiàn)明顯改善，疾病反復(fù)發(fā)作，甚至惡化；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀有所改善，疾病偶爾發(fā)作；痊愈：患者臨床癥狀得以全部消失，再未發(fā)作。治療有效率=（痊愈＋好轉(zhuǎn)）/總?cè)藬?shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0軟件系統(tǒng)，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，治療效果行x²檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組療效

觀察組82.61%的治療有效率與對(duì)照組97.83%的治療有效率比較，提升顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

慢性盆腔炎是臨床上常見(jiàn)的一種細(xì)菌感染性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的盆腔痛、月經(jīng)異常、低熱及易疲倦現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)異位妊娠及不孕不育現(xiàn)象[2]。中醫(yī)認(rèn)為，該種疾病一般為邪熱余毒殘留所致，根據(jù)患者不同癥狀，對(duì)其進(jìn)行辨證分型，以達(dá)到理氣活血、清熱活血的目的。采用中醫(yī)綜合治療方式，可達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，促使藥物直接滲入病變位置，促使患者的炎癥得以緩解，免疫力得以提高，炎性包塊逐漸消散。本次研究中，觀察組采用中醫(yī)綜合治療方式后，治療總有效率得以提升。綜上所述，針對(duì)慢性盆腔炎患者，采用中醫(yī)綜合治療取得的治療效果十分顯著，使得疾病朝良好方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]郭祎,郭鳳荷.慢性盆腔炎的中醫(yī)研究概況[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(5):340-340.

[2]高琴,張丹丹.慢性盆腔炎對(duì)女性性功能的影響分析[J].中國(guó)性科學(xué),2016,25(6)：89-90.

作者：熊燚 單位：貴州省江口縣怒溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院