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    預見性護理在急診妊娠手術中的應用

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    預見性護理在急診妊娠手術中的應用

    【摘要】目的分析在急診異位妊娠手術護理配合中使用預見性護理的效果。方法選取2015年4月—2017年6月我院接收的急診異位妊娠手術患者78例,均分為2組,對照組采用常規護理,研究組在此基礎上予以預見性護理。對2組的并發癥發生情況及護理滿意度進行對比。結果研究組患者的并發癥發生率低于對照組,護理滿意度高于對照組,均有明顯差異(P<0.05)。結論預見性護理措施對急診異位妊娠手術患者的效果更加明顯,值得在臨床上推廣。

    【關鍵詞】急診異位妊娠手術預見性護理應用效果

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2015年4月—2017年6月收治的78例急診異位妊娠手術患者,隨機分為研究組、對照組,每組39例。研究組患者年齡23歲~36歲,平均年齡(29.53±2.26)歲,發病至手術時間1h~4.5h,平均(2.84±0.67)h;對照組患者年齡24歲~37歲,平均年齡(30.56±2.27)歲,發病至手術時間1.5h~5h,平均(3.35±0.69)h。2組一般資料差異無統計學差異(P>0.05),可比較。

    1.2納入標準

    [2]①經臨床檢查顯示,患者均符合異位妊娠的診斷標準,具有不同程度的腹痛、面色蒼白以及低血壓癥狀。②本次研究已獲得患者及其家屬的知情同意。

    1.3方法

    對照組:使用常規護理,護理人員在術前告知患者及其家屬相關注意事項,并實施適當的心理疏導,囑患者放松;術中集中注意力密切配合醫生的手術操作;術后對患者的生命體征進行密切觀察,遵醫囑對患者實施用藥指導等。研究組:在常規護理基礎上實施預見性護理,具體操作內容如下:①術前準備:術前護理人員應對所需的醫療器械、相關藥品進行準備,并對所需物品的無菌性、消毒合格性進行檢查,避免醫院感染的發生。各科室之間需做好人員調配工作,避免秩序混亂,以確保手術治療順利進行。②麻醉護理:護理人員需對靜吸復合全麻有充足的了解,在對患者實施麻醉的過程中,密切對尿量以及血尿等生命體征變化情況進行觀察,對患者的出血情況進行估計,做好輸血、輸液的準備工作。③術中配合:術中取平臥位,將患者的下肢抬高以促進靜脈回流,減少并發癥的發生。護理人員應做好對患者的保暖措施,觀察患者吸氧和失血情況,保持手術室內的溫度在25~28℃之間。開始手術前,護理人員應用保溫毯對手術床進行預熱,確保患者感到舒適,術中可根據患者具體情況使用輸液加溫器、暖風機等。護理人員應對醫生手術操作過程十分注意,做好相應的準備工作,一旦有需要及時給予配合,盡可能縮短手術時間,使手術更加順利地完成。

    1.4觀察指標

    對2組并發癥發生情況、護理滿意度情況進行對比。通過調查問卷的形式對患者的護理滿意程度進行評估,共分為十分滿意、一般滿意以及不滿意三個等級。護理滿意度=(十分滿意+一般滿意)/總例數×100%。

    1.5統計學方法

    采用SPSS21.0統計學軟件處理數據,計數資料行χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。

    2結果

    2.12組患者的并發癥發生率比較

    研究組患者的并發癥發生率為5.13%,明顯低于對照組的20.51%,差異顯著(P<0.05)。

    2.22組患者護理滿意度比較

    研究組護理滿意度為97.44%,明顯高于對照組的76.92%,差異顯著(P<0.05)。 

    3討論

    異位妊娠是一種比較危重的女性急腹癥疾病,患者的出血量較大并伴有不同程度的休克癥狀,進行急診手術需要多個科室的臨床配合,對護理人員的職業素質、護理能力均具有較高的要求。預見性護理在臨床上屬于一種較為新型的護理模式,在臨床外科手術中的應用較為廣泛,能夠對實施護理前、護理過程中可能出現的問題進行預測,確定重點護理事項,實施更為有效的護理措施,使傳統被動的搶救模式得到改變,具有更高的臨床應用價值[3]。護理人員在對患者實施預見性護理措施時,可對手術中可能出現的問題加以預測,并提前做好預防準備,盡最大可能減輕患者的痛苦,提高總體護理質量,從而使患者對臨床治療、護理過程更加滿意。本研究結果顯示,與對照組相比,研究組并發癥發生率明顯降低,護理滿意度明顯提升,可見該種護理方法的應用效果比較明顯。綜上所述,對急診異位妊娠手術患者實施預見性護理的臨床效果顯著,能夠減少患者并發癥的發生、提高臨床護理效果,值得推廣應用。

    參考文獻

    [1]林梅蘭.預見性護理在急診宮外孕手術護理配合中的應用及效果評價[J].中外醫療,2016,35(36):130-132.

    [2]李慧娟.預見性護理應用于行手術治療的急診宮外孕患者中的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(2):279-280.

    [3]楊玲.探討預見性護理程序用于宮外孕大出血患者搶救中的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(26):246-247.

    作者:劉燕 單位:贛州市贛縣區人民醫院

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