社區(qū)化城市養(yǎng)老建筑空間論文

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一新型養(yǎng)老建筑應(yīng)是社區(qū)養(yǎng)老建筑

社區(qū)是現(xiàn)代城市最基層社會(huì)機(jī)構(gòu)，是老年人生活的重要場(chǎng)所。如果將城市的養(yǎng)老建筑放在社區(qū)內(nèi)部能夠利用社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮“地緣”社會(huì)關(guān)系，延續(xù)“家庭”生活模式。“親緣”與“地緣”是老人生活的重要組成部分。親緣關(guān)系是指老年人與子女、親屬等由血緣聯(lián)系構(gòu)成的社會(huì)關(guān)系；地緣關(guān)系是指老年人在生活中與地域周圍的鄰居、朋友及地域中各種組織構(gòu)成的社會(huì)關(guān)系。時(shí)下城市養(yǎng)老建筑未按照老年人口分布狀況和實(shí)際需求進(jìn)行配置，使老年公寓中老人既遠(yuǎn)離親緣關(guān)系又失去了原有的地緣關(guān)系，在這種陌生環(huán)境里老年人更易于產(chǎn)生寂寞與孤獨(dú)等精神上的問(wèn)題。城市里也存在著一批設(shè)施完善、高質(zhì)量的城市養(yǎng)老建筑，但網(wǎng)點(diǎn)布局沒(méi)有專門的規(guī)劃與設(shè)計(jì)規(guī)范，缺乏考慮因老齡化速度不同，區(qū)域特點(diǎn)不同，造成目前資源緊張與浪費(fèi)并存的現(xiàn)狀。本文通過(guò)對(duì)北京城市養(yǎng)老設(shè)施的實(shí)地調(diào)查，分析與闡述老年人行為對(duì)空間使用的影響，期望對(duì)今后社區(qū)養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)提供建議。

二城市養(yǎng)老建筑實(shí)態(tài)調(diào)查評(píng)價(jià)

作者選取了北京十余例代表性的老年建筑進(jìn)行實(shí)態(tài)調(diào)研，對(duì)室內(nèi)外空間進(jìn)行比較研究，分析城市養(yǎng)老建筑在選址、居住空間和公共空間、醫(yī)養(yǎng)與管理空間等異同，為我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老建筑的建設(shè)提供借鑒。

2.1社區(qū)養(yǎng)老建筑外部空間外部空間是指養(yǎng)老設(shè)施建筑的外環(huán)境，它既包括養(yǎng)老設(shè)施周邊的建筑、道路與自然環(huán)境等因素。也包括養(yǎng)老設(shè)施的室外場(chǎng)地。調(diào)研的老年公寓選址幾乎全在市區(qū)，交通便捷，便于子女探視和老年人出行。選址于市區(qū)使得老年公寓周邊環(huán)境呈多樣化趨勢(shì)，包括住宅區(qū)，商住區(qū)、城市公園、工廠、胡同以及寺廟等。

（1）周邊醫(yī)療設(shè)施；“醫(yī)院+社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施”的結(jié)合是未來(lái)社區(qū)發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)，社區(qū)養(yǎng)老建筑是以社區(qū)為平臺(tái)，開(kāi)展全托或日托服務(wù)，使老人在自己熟悉的社區(qū)環(huán)境中，就能享受周邊的護(hù)理專業(yè)化服務(wù)。與周邊醫(yī)院的距離，則是老人關(guān)心的重要問(wèn)題。例如調(diào)研中滿意度極高的北京市第一社會(huì)福利院，就因?yàn)槭墙?jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)的首都第一家集醫(yī)療、康復(fù)、頤養(yǎng)、科研、教學(xué)為一體的北京市老年病醫(yī)院，從而發(fā)展成全國(guó)標(biāo)桿養(yǎng)老公寓。

（2）綠化；綠色環(huán)境能為老人營(yíng)造一個(gè)更為自然的活動(dòng)和視野空間，使老人們?cè)谏硇氖鏁车姆諊锷詈徒煌＠绲氖矂x海寧心園老年公寓。它毗鄰鼓樓及什剎海公園。是京城內(nèi)大庭院風(fēng)格傳統(tǒng)式四合院建筑。朱紅色大門，后院古樹(shù)參天，前后兩院寬闊通達(dá)無(wú)障礙。古樸典雅，華貴與現(xiàn)代設(shè)備疊拼相得益彰。又如三和老年公寓，位于東城區(qū)的民安小區(qū)內(nèi)，據(jù)周邊中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院也在10分鐘路程，毗鄰南館公園。該小區(qū)是北京第一個(gè)生態(tài)試點(diǎn)小區(qū)，在附近的南館公園內(nèi)同步建成一座占地800平米的“中水處理站”。與此同時(shí)公寓內(nèi)部也設(shè)置了供老年人活動(dòng)散步的室外花園。除上述外，空氣、采光、安全性分別是老人對(duì)外部環(huán)境需求的重要條件。老人們抵抗力較差，容易患呼吸道感染等疾病，因而社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施環(huán)境中不能存在有害氣體。一般來(lái)說(shuō)周圍布滿高層建筑的地方不適宜建社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施，除了影響采光，四周的建筑物容易使老人產(chǎn)生緊張和壓迫感。羊坊店敬老院是一所家庭養(yǎng)老、區(qū)域照料中心的養(yǎng)老建筑，院內(nèi)采光充足，院旁設(shè)有兒童樂(lè)園，老人可以在孩子們的歡聲笑語(yǔ)中盡享天倫之樂(lè)。養(yǎng)老設(shè)施的安全在很大程度上取決于周圍環(huán)境的安全性，所以選址前要盡量在社區(qū)內(nèi)部。

2.2社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施內(nèi)部空間

2.2.1居住空間居住空間是指老年人日常睡眠和起居的生活空間，它是由臥室、衛(wèi)生間和陽(yáng)臺(tái)組成，部分標(biāo)準(zhǔn)較高的養(yǎng)老設(shè)施居室空間還設(shè)有起居空間和儲(chǔ)藏空間。北京養(yǎng)老公寓的居室空間面積大小不一，但總體來(lái)說(shuō)人均使用面積合理，但大部分居室內(nèi)未設(shè)置隔斷等空間靈活分隔設(shè)施，介護(hù)和介助老年人在進(jìn)行擦洗身體和更換衣物等私密活動(dòng)時(shí)無(wú)法進(jìn)行視線遮擋。設(shè)備設(shè)施方面，大部分養(yǎng)老設(shè)施居室衛(wèi)生間的衛(wèi)浴設(shè)施基本相同，東城區(qū)與西城區(qū)養(yǎng)老設(shè)施居室衛(wèi)生間內(nèi)均設(shè)有安全扶手及緊急呼叫系統(tǒng)，而豐臺(tái)區(qū)部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的居室衛(wèi)生間未設(shè)置該類設(shè)施。

2.2.2公共空間公共空間是入住老年人晚年生活的主要載體之一。它包括餐飲空間、教學(xué)空間、娛樂(lè)活動(dòng)空間、宗教空間、健身空間和交通空間等。

1）餐飲空間調(diào)研中養(yǎng)老建筑餐飲空間多集中設(shè)置食堂，這種模式便于管理。同時(shí)為老年人提供固定的就餐位置和特色膳食，但極少有養(yǎng)老建筑設(shè)置小廚房、小餐廳，不便于有特殊飲食習(xí)慣和行動(dòng)不便的老年人就餐。很多老年人提出，希望可以設(shè)置小廚房，專供老年人和前來(lái)探視的子女單獨(dú)進(jìn)行烹調(diào)活動(dòng)。

2）教學(xué)空間北京市養(yǎng)老建筑大部分設(shè)置專用的學(xué)習(xí)空間。如北京市西城區(qū)銀齡老年公寓設(shè)有鋼琴區(qū)、閱覽區(qū)、棋牌區(qū)、健身區(qū)、書畫區(qū)、影視區(qū)等開(kāi)放式活動(dòng)區(qū)域，入住老人也可以訂閱報(bào)刊，由值班員分發(fā)后再由樓層護(hù)理員送到老人房間。

3）交通空間北京養(yǎng)老建筑的公共空間都設(shè)有通向室外的獨(dú)立出口，并設(shè)置了坡道，有利于老人的使用和疏散。公共空間的標(biāo)識(shí)性與導(dǎo)向性較好，并設(shè)有應(yīng)急照明和導(dǎo)向標(biāo)志與盲道。

4）監(jiān)控設(shè)施設(shè)置大部分養(yǎng)老建筑的監(jiān)控設(shè)備僅面向主入口和室外空間，其主要功能是監(jiān)控外來(lái)人員的進(jìn)入和老年人的外出情況。

2.3醫(yī)養(yǎng)與管理空間養(yǎng)老建筑醫(yī)養(yǎng)空間是承擔(dān)老年人日常體檢以及簡(jiǎn)單病癥和外傷處理任務(wù)的空間載體；養(yǎng)老建筑管理空間是指養(yǎng)老建筑中服務(wù)與管理人員所使用的空間。這兩類空間都屬于養(yǎng)老建筑中的輔助使用空間，因此筆者將其合并論述。

1）醫(yī)療設(shè)備方面部分調(diào)研養(yǎng)老建筑設(shè)有專用的醫(yī)養(yǎng)空間和專業(yè)設(shè)備。其中做的最好的是北京市第一社會(huì)福利院，養(yǎng)老建筑內(nèi)部不僅設(shè)有日常檢查和專業(yè)醫(yī)療設(shè)備，而且設(shè)有獨(dú)立的養(yǎng)護(hù)中心。而其他大部分養(yǎng)老建筑配醫(yī)務(wù)室，有保健醫(yī)療基礎(chǔ)建筑和急救綠色通道。

2）管理空間管理空間主要是為滿足養(yǎng)老建筑的正常運(yùn)營(yíng)提供服務(wù)的管理人員使用的空間。不涉及老年人的使用，因此，管理空間應(yīng)最大限度的滿足運(yùn)營(yíng)管理的方便和使用效率，調(diào)研的養(yǎng)老建筑在該空間設(shè)計(jì)上也無(wú)太大差別。

三結(jié)語(yǔ)

社區(qū)養(yǎng)老建筑的建設(shè)是適應(yīng)我國(guó)養(yǎng)老發(fā)展的必然趨勢(shì)。時(shí)下我們亟待建設(shè)分級(jí)明確，用房配置合理的社區(qū)養(yǎng)老建筑，以緩解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社會(huì)需求之間的矛盾。本文通過(guò)對(duì)養(yǎng)老建筑內(nèi)外部空間分析研究，希望能對(duì)我國(guó)《社區(qū)養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》或《社區(qū)日間照料中心設(shè)計(jì)規(guī)范》的制定能夠起到微薄之力，望能夠早日建立起較完善的社區(qū)養(yǎng)老建筑類型體系標(biāo)準(zhǔn)，以應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化。

作者：石英　單位：西安建筑科技大學(xué)