醫院網絡建設及計算機應用的思考

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1.前言

在我國，隨著醫療改革持續深入，人們為了保持更加健康，會購買更多更高額度的醫療保險。現在，全國醫療保障覆蓋基本實現。面對這樣一種新形勢，醫院需要擔負的責任越來越大，很多大中型醫院出現了醫療資源高度緊張的困境（李松濤，試析醫院信息網絡建設中計算機技術應用現狀及對策：科技風，2018）。另外，由于一些醫院不注重管理和服務，所以導致服務效率上不去，資源浪費較為嚴重。所以，對于有條件建設信息網絡的醫院而言，開展信息網絡建設，將計算機技術有效應用于醫院內部組織架構中，這是非常有現實意義的一個課題。

2.醫院信息網絡建設的要點

醫院的信息化建設這個系統性的工程比較復雜，不僅包括掛號系統、叫號系統，還包括門診、收費、藥品出入庫管理和病歷管理等系統。在傳統的信息網絡建設中，普遍存在系統性較差和分布零散等問題。因為這種系統未實現集成功能，沒有實現系統與系統之間對接，所以信息網絡建設重復和資源浪費等現象層出不窮。鑒于此，應當對資源進行整合，從而使信息網絡能夠覆蓋醫院的多個管理單元，使系統與系統之間實現數據傳輸和共享（孫巧燕，淺談計算機網絡技術在醫院信息建設中的作用：醫學信息(中旬刊)，2010）。醫院信息網絡建設必須與其實際充分結合起來。具體而言，第一就是要實現信息網絡的整體架構的建設，這個架構一般包括計算醫院信息網絡建設及醫院計算機應用及思考宣城市人民醫院趙粹芹機網絡、業務專業軟件以及數字化醫療設備等幾個部分。另外，需要將醫院管理和醫療服務系統融入其中。首先是實現醫院內信息的采集和傳輸等功能，其次就是要實現醫院管理流程和病歷信息的傳輸更加數字化和智能化，再次就是實現醫院物資藥品等信息的數字化集成和智能化管理。最后就是要使醫院的發展戰略和人力資源等因素實現集成。只有實現了上述目標，才能使醫院的信息網絡建設的管理水平提升到一個新的臺階，并且這對于促進醫院經濟效益的提升也是非常有幫助的。縱觀信息網絡系統，其中最為關鍵的就是業務應用系統。這個系統的內涵比較復雜，管理系統、臨床系統、醫療業務平臺等。這些平臺借助數據中心和集成平臺達到系統集成的目的。另外，還可以借助相關標準和消息機制使多個平臺之間的數據交換功能得以實現，網站的集成化管理非常重要，能夠使管理系統各方的管理更加統一化。在各個業務平臺中，醫療平臺處于核心地位，集成平臺和數據中心是溝通的橋梁，它們使各個系統實現互聯。在這種情形下，系統信息的集成度更高，醫院信息網絡的本質是一個網絡平臺，這個平臺使病患者和醫院醫療人員和管理人員等有機地聯系在一起。信息網絡的技術架構是包括數據采集和挖掘等功能的集合體。醫院的內科、外科、五官科、婦科、兒科等科室使用業務應用系統進行數據采集，然后使數據上傳，最終實現數據的互通。在這個技術架構中，數據集成非常重要，這是信息網絡正常運行的重要支撐。當數據進行集成后，可以為用戶建立索引，從而便于他們使用這些數據。另外，醫院的信息網絡系統的擴展性較強，而且靈活性越來越大，這樣便于業務的開展和技術的升級，另外還需要減少信息網絡系統建設的重復性，避免浪費的產生。

3.當前醫院信息網絡建設中計算機技術應用現狀分析

3.1計算機應用程度不高

縱觀我國的醫院信息網絡建設，很多醫院在信息數據處理和病歷資料搜集和計算機應用等方面存在較大的缺陷。比如，有的科室雖然安裝了終端系統，但是醫務人員使用頻率低。其中很大一部分原因是因為計算機操作過于復雜，不便于操作（宋鑫，醫院信息網絡建設及醫院計算機應用與思考：世界最新醫學信息文摘，2015）。還有一些科室的醫院信息網絡化建設設備不足，缺少硬件基礎，從而使醫院的信息管理模式無法充分發揮其作用。另外，因為傳統思維的限制，一些醫院的高層管理人員和決策人員不認可信息網絡化建設，因為他們認為醫院的信息網絡化建設投入大，使用效果預期不好。而且在使用過程中，軟件設施和硬件設施的維護比較麻煩。總而言之，一些醫院在網絡信息化建設中應用計算機的程度不高。

3.2醫護人員的計算機操作技能有限

前文已經提到，我國一些醫院的計算機應用程度不高。其實，我國現代醫院信息網絡化建設發展受到阻礙的另一個重要因素是因為醫護人員沒有掌握足夠的計算機操作技能，很多醫護人員安于現狀，不去學習這些技能（付毅，劉憲成.醫院計算機信息管理系統網絡設計探討：醫療裝備，2003）。還有一些醫護人員是因為工作壓力大，沒有時間和精力去學習，所以就不能使用計算機進行醫院日常的業務處理。在當今時代，我國有不少醫院開展了信息化建設，對信息管理系統也進行了一些改善，有些科室之間的信息互通得以實現。當信息系統建設起來后，不僅能夠為病患者建立更加完善的電子病歷檔案，而且這些檔案使疾病的治療需要得到更好的滿足。如果醫務工作人員不能掌握計算機技能，那么計算機系統終端業務處理的效率就不高，患者的病歷檔案數據的集中性處理也難以實現。

3.3計算機專業部門及人才隊伍的缺乏

對于全國眾多的醫院而言，由于醫院的盈利狀況普遍不存在問題，所以能夠用于信息網絡化建設的資金是有足夠的保障的。所以，對于大部分醫院而言，醫院信息網絡化建設的資金是不存在問題的。其實，對于很多醫院而言，計算機專業人才隊伍的建設才是重中之重。很多醫院雖然具有信息網絡建設的硬件，但是沒有對這個硬件進行專業維護，而且醫院的高層管理決策人員不愿意在這方面投入過多的資金，所以高素質的信息化人才隊伍引進和建設成為當前醫院信息網絡建設的重點（朱慧，淺談醫院信息管理系統網絡的日常維護必要性與策略：科技資訊，2016）。

4.計算機技術在醫院信息網絡系統建設中的應用

前文提到，在醫院信息網絡建設的架構中，計算機技術的作用是巨大的。對于醫院而言，計算機技術是使醫院信息系統和信息服務系統等鏈接在一起的橋梁和紐帶，計算機技術及其在醫院中的應用，對于醫院提升管理效率非常有幫助，而且還能夠進一步促進醫院的發展。首先，計算機技術具有可靠性。通過在信息網絡系統中使用計算機技術，可以借助增大備用鏈路條數的技術使系統可靠性增強。但是，對于每條鏈路的使用而言，必須投入一定的資金，這樣就會增加成本。為了增強可靠性，就必須減少信息網絡系統的鏈路條數。其次，計算機技術可以使遠程醫療診斷得以實現。所謂的遠程醫療診斷，其本質是通過網絡實現異地診斷，這是我國衛生事業發展的大趨勢之一。比如，很多農村鄉鎮的醫療水平非常有限，特別是遇到大病的時候，他們非常渴望獲得縣級或省市級三甲醫院的醫療資源。那么遠程醫療診斷就能夠很好地解決這個問題。在這個過程中，醫院能夠節省大量的人力和物力、財力。通過使用計算機技術，信息的采集和保存不再是難以解決的問題。當病人進行了有關檢查之后，檢查結果很快就可以通過信息網絡系統傳輸。再次，計算機技術使管理系統的效率得到提升。對于醫院信息網絡系統而言，財務管理系統是重中之重，其對于醫院的經濟效益起到了非常關鍵的作用。在傳統的財務管理系統中，門診收費系統和住院收費系統都需要計算機技術的支持。只有充分地運用更好計算機技術，才能使數據的采集和挖掘效率和準確率更高，使財務管理風險進一步降低。

5.醫院信息化網絡建設及計算機應用的進一步措施及建議

5.1設置信息中心機構

事實上，很多醫院不缺乏信息網絡建設這個硬件，但是信息中心機構比較缺乏。信息中心機構在醫院的信息交流中心中是非常關鍵的，因為它是信息的交匯中心。設置信息中心機構的目的是為了對醫院的信息進行充分整合，然后把信息進行傳輸和共享，從而使醫務人員的工作效率更高。對于很多醫院而言，因為中心機構缺乏，所以信息交流不通暢，需要工作人員一同參與，這種信息交流方式的缺點就是信息交流效率不高。另外，如何進一步使信息中心機構更加透明，做好醫務人員的監理作用，這也是非常重要的。

5.2優化醫院信息系統的安全管理

在醫院發展的過程中，醫院的網絡信息的發展是一個重要的制約因素。我們知道，現在是一個互聯網時代，或者說是一個信息化時代，醫院的信息系統的安全管理同樣重要（陳軍，醫院信息管理系統中計算機網絡技術的應用：數字技術與應用，2017）。根據本人的調查研究發現，很多醫院在這方面的安全防護工作做得不夠好。醫院是政府性基礎服務單位，但其也會產生巨額的利潤。因此，需要預防一些不法份子，特別是黑客侵入醫院信息系統，獲取病人相關數據信息并倒賣。另外，還需要防范醫院內部醫護人員竊取病案數據信息，從而對醫院的正常工作的開展產生較大的影響。鑒于此，醫院引入專業化的信息系統管理人才是亟待解決的問題。引進一定數量的計算機網絡應用型人才，對該信息系統進行后期維護，安裝安全防護軟件，做好網絡防火墻和殺毒軟件的安裝，這些都是非常重要的。

6.小結

在當今時代，互聯網技術和信息技術飛速發展，這些技術對于醫院網絡建設是非常有幫助的。為了解決好傳統中信息管理資源浪費和效率不高等問題，需要進一步加強醫院信息網絡建設，特別是要使醫院的多個系統之間的資源進行傳輸和共享，從而使現代化的管理和服務體系得以實現，使醫院的管理服務水平得到有效提升，使醫院的運行成本進一步降低。與此同時，必須充分應用計算機技術，引進信息網絡系統安全維護人才，提高信息網絡的可靠性。

作者：趙粹芹 單位：宣城市人民醫院