公立醫院黨建工作的路徑探究

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【摘要】衛生健康事業的高質量發展離不開堅持和加強黨對醫院的全面領導。加強公立醫院黨建工作是實現公立醫院可持續發展的必然要求，是深化醫藥衛生體制改革的政治保障，是促進衛生健康事業高質量發展的內在動力。新形勢下，公立醫院黨建工作仍存在不足之處與薄弱環節，尚無法滿足發展需要。公立醫院要著力優化黨的建設路徑，從促進黨建與業務工作深度融合、健全工作機制、加強隊伍建設、完善考核體系四個方面實現黨建工作與醫院發展同頻共振，以黨建有力促進衛生健康高質量發展。

【關鍵詞】公立醫院;黨建工作;路徑研究

公立醫院作為我國醫療衛生服務體系的主體，是黨領導的衛生健康戰線主陣地，是黨聯系人民、服務群眾的重要窗口［1－2］。新時代背景下，公立醫院必須在堅持公益性的同時，進一步加強公立醫院黨的領導，把黨的領導落實到全部工作、把黨的建設貫穿于醫院發展始終，不斷深化醫院黨的建設與發展，以高質量的黨建引領公立醫院的穩定發展。當前，公立醫院黨建工作雖取得一定成效，在促進黨建與業務融合方面取得了一定的成績［3］，但仍然存在許多薄弱與不足之處，尚不能完全滿足全面從嚴治黨要求。因此，加強對公立醫院黨建工作現狀的思考，提出優化路徑，是值得研究的課題。

1公立醫院加強黨建工作的重要意義

2018年6月，中共中央辦公廳印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》，按照新時代黨的建設總要求，以黨章為遵循，對加強公立醫院黨的建設工作提出系統要求、作出全面部署，從頂層設計層面提供制度保障，這是全面從嚴治黨在衛生健康領域貫徹落實的具體表現，更是推動健康中國戰略落地的重要基礎。

1．1實現公立醫院可持續發展的必然要求

“堅持黨對一切工作的領導”是新時代的本質特征［4］。公立醫院的發展必須毫不動搖地堅定黨的領導，必須以加強黨的建設和全面從嚴治黨為著力點，結合醫療衛生行業特點，認真貫徹落實衛生與健康工作方針，把黨的領導融入公立醫院治理的各個環節。加強公立醫院黨建工作，落實以患者為中心理念、履行公立醫院職責［5］，改善服務態度、提高服務質量，推進黨建工作與中心工作的深度融合，以黨建引領醫院的和諧可持續發展。

1．2深化醫藥衛生體制改革的政治保障

醫藥衛生體制改革是全面深化改革中最直觀、成效最明顯的領域。當前，醫藥衛生體制改革已進入深水區，如何度過改革攻堅期，進而推動改革的縱深發展成為值得深思的問題。加強公立醫院黨的建設，強化黨對醫院發展的全面領導，有利于推進權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度的建立［6］，在黨委領導下推動醫院管理科學化、精細化，為深化醫藥衛生體制改革構建強有力的政治保障［7］。

1．3促進衛生健康事業高質量發展的內在動力

衛生健康事業的高質量發展是關系著人民身心健康與家庭幸福的重大民生問題，是推進健康中國戰略實施的關鍵領域。目前，衛生健康行業已進入新的轉型期，內外環境共同驅動下，公立醫院更需要以黨的方向、黨的意志為指航燈［8］，不斷健全現代公立醫院管理體系和制度，構建科學的醫療服務新格局，創造和諧良好的就醫環境，促進衛生健康事業的高質量發展，為中華民族偉大復興夯實健康之基。

2公立醫院黨建工作現狀

公立醫院黨建工作研究是一個既恒久又新穎的課題。隨著“全面從嚴治黨”“切實加強黨對公立醫院的領導”等工作的不斷推進，各級公立醫院對黨建工作越發重視，黨建模式實現有效創新，基層黨組織能力顯著提升，建設工作取得初步成效。但是，對照新時代黨的建設總要求，公立醫院黨建工作仍存在一些不足之處與薄弱環節，尚無法充分滿足發展與建設改革的需求。

2．1黨建工作與業務工作缺少深度融合

公立醫院以臨床醫療業務工作為核心，對黨建工作重要意義缺乏全面系統的認識，未能正確認識到兩者之間互促發展的密切聯系，認為黨建工作是軟任務，無關經濟效益與醫院發展，干多干少一個樣，“重業務、輕黨建”傾向明顯［9］，缺少清晰明確的黨建工作思路，導致黨建內容的“形式化”問題突出、黨建工作的“虛化”問題嚴重。黨建與業務結合不緊密、存在“兩張皮”現象，無法在實際黨建工作開展過程中賦予醫療行業特色，實現黨建與業務的覆蓋與融合，導致黨的領導對業務的支持、保障和帶動作用不夠［10］，嚴重影響公立醫院組織建設與發展作用的發揮。

2．2黨建工作機制尚不健全

當前，公立醫院以“黨委領導下的院長負責制”搭建黨建工作頂層架構，逐步形成集體領導與分工負責相結合的工作機制，但在具體實踐中由于治理機制和管理體制不夠完善，黨委主體責任的落實不到位、醫院“三重一大”的執行不完全等問題仍舊存在。另外，醫院黨建工作開展多以一核多元、縱向布列的矩陣結構為基礎，多為黨委-黨辦-黨支部的多級組織管理［8］，雖有利于黨組織的全面覆蓋，但存在黨務工作分配部署不嚴謹、“重傳達、輕實踐”的黨務工作形式主義等問題，導致黨建工作更多停留于文件精神層面，工作模式傳統、工作方法缺乏創新、工作完成度及質量無法保證，難以體現醫療衛生行業特點［11］，難以發揮黨支部的政治領導力、調動黨員參與積極性。

2．3黨務工作隊伍建設相對薄弱

公立醫院黨務機構設置、人員配備距離新時代對黨建工作的質量要求仍有較大差距［1］。①黨務機構不健全。目前，仍存在三級醫院未能單獨設立黨委辦公室，未能依照要求設立紀檢部門、宣傳部門、組織部門、統戰部門等，二級醫院沒有設全黨辦和紀檢機構的問題［12］，一定程度上限制了醫院黨建工作的全面開展。②黨務工作人員設置不合理。公立醫院黨務工作者多為醫療衛生系統專業技術人員，多是在承擔醫療業務工作的同時兼職開展黨務工作，缺少系統理論指導和實踐培訓，對黨的思想理論、制度學習掌握不夠，黨務工作經驗積累不足、工作精力投入不夠，只局限于完成上級黨委布置的規定任務，缺少改進創新的積極性和主動性。專職黨務人員較少、能力與素質參差，黨務工作開展因循守舊，仍停留在“三會一課”、組織關系轉接等日常事務性工作層面，黨建工作落實力度欠缺、工作能力有待提高［13］。薄弱的黨務工作力量難以實現黨建工作與業務的深度融合，難以實現黨建工作的整體效果與協同效應，制約公立醫院基層黨組織建設與發展。

2．4黨建工作考核體系有待完善

建立科學有效的黨建工作考核評價體系是充分發揮黨組織政治核心作用的重要保障，是構建高效黨建工作管理模式的基本前提。目前，由于缺乏科學系統的統一標準和行之有效的評價方法，多數醫院黨建工作考核評價基本處于起步探索階段，考核內容單一、考核方式單一、結果運用單一［14］，大多依據黨支部臺賬記錄進行監督考核，多為基層黨組織的自我評價，缺少“看得見”的定量指標，考核更側重于形式而非效果，考核結果難以顯示差距［15］，往往導致黨建工作績效考核的“水分”多，考核結果不具備指導意義，考核評價的目的難以實現。

3深化公立醫院黨建工作的對策與路徑

新時代深化公立醫院黨建工作，要深入貫徹落實黨的建設總要求，必須彰顯黨的引領作用，充分發揮黨組織的凝聚力與戰斗力，發揮黨員干部的先鋒模范作用，提高公立醫院綜合競爭力。

3．1破解黨建難點，黨醫深度融合

黨的領導是做好一切工作的制勝法寶［16］，公立醫院黨委必須充分認識到，衛生健康不僅僅是單純的業務工作，更是黨領導下全心全意為人民服務宗旨在衛生領域的集中表現。必須正確認識公立醫院黨建工作的重要性，把握好黨建與業務工作之間相輔相成、融合互促的關系。①明確黨建工作思路。聚焦黨的思想和政治建設，充分發揮醫院黨委的領導核心作用，把黨的領導融入醫院發展規劃的制定與落實全過程，做到黨建與業務同謀劃、同部署、同落實，發揮公立醫院黨建工作的引導和帶動作用。②加大黨醫結合力度。以黨建為引領，緊密圍繞醫院中心工作，精準對接人民群眾健康需求，在提供高質量醫療服務、持續改善醫療水平的同時探索“黨建+”模式，結合醫院學科建設、人才培養、科技創新、文化建設、精細化管理等豐富黨建工作內涵，加大醫院黨建工作與業務中心工作結合的緊密度，推動兩者之間的深度融合與聯動發展，避免“黨政兩張皮”現象，形成一盤棋的格局，將黨建優勢轉化為發展優勢推動醫院高質量發展。

3．2健全工作機制，提供基礎保障

公立醫院健全完善黨建工作機制是加強黨的領導的重要基礎。①強化頂層設計。堅持黨委領導下的院長負責制，形成科學的領導機制和管理體制，著力加強醫院領導班子建設，充分發揮黨委領導核心作用，保證黨委主體責任的落實。②完善黨建責任傳導機制。強化黨委-黨辦-黨支部各級責任主體的責任意識，自上而下齊抓共管，明確“明責、考責、追責”的閉環鏈條［17］，避免形式主義，保證黨建工作質量。③加強基層黨支部標準化建設。明確基層黨組織的職能職責、功能任務、具體要求等內容，緊扣黨員思想動態和發展需求，探索“支部建在專科上”的組織管理模式，依托黨支部專科特色與業務優勢，培育黨建品牌，有效加強醫院基層黨組織的管理。④創新黨建工作方式方法。擺脫紙上談兵的黨建工作模式，以黨支部為基本單位，建立“固定+流動”“線上+線下”的多重組織生活平臺，理論學習結合具體實踐，開展形式多樣、內涵豐富的主題黨日活動，激發黨建活力，提高黨建成效。

3．3加強隊伍建設，提升工作能力

醫院黨務工作隊伍建設是黨建工作高效開展的重要基礎，黨務工作者的專業素養直接影響到醫院的黨建水平［4］。公立醫院需根據“應設盡設”原則，健全黨務工作機構，按照專業化的標準加強黨務工作隊伍建設。①增加專職黨務工作崗位設置。根據醫院實際情況規劃設置專職黨務工作崗位，選拔有能力、有擔當、黨性強的員工專職參與醫院黨建管理工作，增強黨建工作力量，逐步實現黨務干部專職化。②提升黨務工作者素養。組織開展黨務工作專題培訓，強化對黨的基本理論和制度的學習，提高對黨建特點和工作方法的認識，加強對黨務實踐工作能力的鍛煉，激發主動性和積極性，在保質保量完成日常事務性工作的同時，能夠豐富創新黨建工作方式方法，做好上級布置的“規定動作”的基礎上，能夠創造性地完成好“自選動作”［18］，開展形式新穎、符合時代特征、具有醫療行業特色的黨建活動，促進黨建與業務的深度融合，推動全面從嚴治黨縱深發展。

3．4完善考核體系，提高黨建質量

科學的考核體系是全面加強公立醫院黨建工作的有效載體。健全完善醫院黨建工作考核評價體系，需要立足醫院黨建特點，制定科學合理、量化可操作的考核評價指標體系。①優化考核結構。將黨員、黨支部、支部書記、黨委班子等全面納入考核，制定黨員積分管理制度、黨支部標準化建設考核細則、黨支部書記述職評議實施辦法、黨建工作責任制實施辦法等系列專項考核機制［19］，同時加強考核對象間考核內容的關聯，形成良性互動，實現醫院黨建工作全方位、體系化的考核。②完善考核形式。通過定量指標與定性指標相結合、過程評價與結果評價相結合、階段考核與終期考核相結合等［20］，將黨建工作目標具體化，制定目標清單、明確考核要點、設置合理權重，堅持全面綜合、客觀公正、動態調整，實現黨建工作目標管理。③加強考評反饋。做好考核結果評定工作，正確運用并及時反饋考核結果，完善考核激勵機制、增加懲罰有效措施，充分發揮考核的引領與監督作用，及時發現問題、查找差距、彌補不足，以制度化、考評化的方式引導黨建工作和業務工作深度融合，促進醫院黨建工作的持續改進。新形勢下，以黨建為引領是公立醫院發展的首要環節。公立醫院必須加強對黨建工作重要性的認識，立足實際，在具體實踐中探索新發展模式，深化醫院黨建工作，提升黨建工作水平，把黨的政治優勢轉化為推動衛生事業高質量發展的強大動力。

作者:王燁 單位:江陰市人民醫院