護理干預在婦科術后的研究

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【摘要】目的：研究護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中的應用。方法：選取我院80例婦科腹部手術患者（2016年8月-2017年12月）作為本次研究的研究對象，將其依據隨機原則分為對照組、觀察組兩組，分別行常規護理和綜合護理，對比其兩組不同程度疼痛情況和切口愈合時間。結果：觀察組婦科腹部手術患者不同程度疼痛情況（0級占比62.50%；1級占比32.50%；2級占比2.50%；3級占比2.50%），相比對照組更具有優勢（P<0.05）。觀察組婦科腹部手術患者切口愈合時間（26.09±1.23）d，短于對照組，兩組間相比較，P＜0.05。結論：護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中重要作用，同時還能促進患者切口盡快愈合，值得研究。

【關鍵詞】護理干預；減輕；婦科腹部；術后疼痛

近年來，隨著我國女性生活壓力和工作壓力的增加，臨床上婦科疾病的發生幾率越來越高，如宮頸癌、異位妊娠、卵巢腫瘤等，對其生活質量造成了嚴重影響[1]。目前臨床上對于婦科疾病的治療方式主要以手術治療為主，雖然手術具有一定療效，但易導致患者術后產生不同程度的疼痛感，對患者預后情況造成不利影響。而對其實施一項有效的護理干預顯得尤為重要[2]。本院對護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中的應用進行分析，并總結分析結果（2016至2017年），具體情況見下文描述。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院80例婦科腹部手術患者（2016年8月—2017年12月）作為本次研究的研究對象，將其依據隨機原則分為對照組、觀察組兩組，各40例。觀察組基本資料中-年齡范圍上限值63歲，下限值24歲，年齡平均值（43.67±1.24）歲。對照組基本資料中-年齡范圍上限值63歲，下限值25歲，年齡平均值（44.09±1.35）歲。兩組婦科腹部手術患者的年齡情況差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組護理方法

本組患者實施常規護理，主要內容包括：病情觀察、飲食指導及日常護理等。

1.2.2觀察組護理方法

本組患者采取綜合護理干預，具體措施：

（1）心理護理：由于腹部手術易導致患者產生疼痛感，進而使其產生一系列負面情緒，如抑郁、緊張、焦慮等，對疾病的恢復十分不利[3]。因此，護理人員應對其保持尊重與同情，耐心傾聽患者的訴說，使其負面情緒得以消除；用和藹、親切的態度面對每位患者，對于疼痛難忍患者，應鼓勵其適當宣泄，通過實施上述措施，從而促進護患關系的和諧。此外，告知患者不良情緒易加重疼痛感，使其疼痛閥值提高，保持樂觀的心態對緩解其疼痛感具有重要作用[4]。

（2）舒適干預：護理人員應根據患者的性格特點、興趣愛好、生活習慣、生活方式等，為其選擇舒緩、輕松的音樂，給予患者溫馨、舒適的病房環境，使其舒適感得到提高；當患者疼痛發作時，護理人員應陪伴在患者身邊，協助其取舒適體位進行休息，給予其充分的安慰與鼓勵，還可通過轉移注意力的方式緩解其疼痛感，如聽音樂、看書、看報紙、看電視等；此外，還可通過按摩患者切口部位，由此促進血液循環，從而達到緩解疼痛的目的。

（3）疼痛干預：護理人員應及時詢問患者感受，當患者主動訴說疼痛感時，護理人員應對其呼吸方式、掌心出汗、生命體征、局部肌肉緊張度等情況進行監測，有利于對患者疼痛程度進行充分掌握；若患者疼痛評分在5分以內，則可通過協助患者保持舒適體位緩解疼痛感；研究顯示，術后6小時內取半臥位進行休息，能夠使其腹部肌肉張力得到緩解，進而使其切口疼痛情況得到改善。

1.3觀察指標

對比且分析兩組婦科腹部手術患者不同程度疼痛情況。對比且分析兩組婦科腹部手術患者切口愈合時間。

1.4統計學方法

對本次所有研究數據采用SPSS20.0軟件進行核對后，用均數±標準差的形式，表示兩組婦科腹部手術患者切口愈合時間，并用t值檢驗，用（%）的形式，表示兩組不同程度疼痛情況，當兩組婦科腹部手術患者的各指標數據有差別時，用P＜0.05表示。

2結果

2.1對比兩組不同程度疼痛情況

觀察組婦科腹部手術患者不同程度疼痛情況（0級占比62.50%；1級占比32.50%；2級占比2.50%；3級占比2.50%），相比對照組更具有優勢（P＜0.05）。

2.2比較兩組切口愈合時間

觀察組婦科腹部手術患者切口愈合時間（26.09±1.23）d，短于對照組——切口愈合時間（30.98±1.87）d，兩組間相比較，P＜0.05。

3討論

隨著我國環境的污染，我國婦科疾病的發生率呈逐漸上升趨勢，若不及時采取有效的處理，嚴重影響了患者的生活質量和心理健康。目前臨床上對于婦科疾病通常采取手術治療，但術后易引起傷口疼痛，進而導致患者產生一系列負面情緒，對疾病的恢復十分不利[5]。研究顯示，給予患者一套有效的護理干預，能夠使其疼痛感得以減輕，同時還能避免一系列并發癥的發生，如肺栓塞、下肢血栓等，促進患者切口早期愈合，在一定程度上降低了婦科腹部手術的病死率[6]。從本文研究數據可見，實施綜合護理干預，能夠有效改善患者疼痛程度，且能夠促進患者切口早期愈合，由此說明，綜合護理對緩解患者疼痛和促進切口愈合均具有重要作用。本研究結果表明，觀察組婦科腹部手術患者不同程度疼痛情況（0級占比62.50%；1級占比32.50%；2級占比2.50%；3級占比2.50%），相比對照組更具有優勢（P＜0.05）。觀察組婦科腹部手術患者切口愈合時間（26.09±1.23）d，短于對照組，兩組間相比較，P＜0.05。綜上所述，綜合護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中重要作用，同時還能促進患者切口盡快愈合，值得進一步推廣與探究。

【參考文獻】

[1]溫霞.護理干預在減輕婦科腹部術后疼痛中的應用效果觀察[J].中國保健營養旬刊,2014,24(5):2721-2722.

[2]謝英,任玉平,鄧富秋,等.綜合護理干預在減輕90例婦科腹部手術后疼痛中的應用[J].哈爾濱醫藥,2017,37(5):487-488.

[3]高晶.循證護理在減輕婦科腹部術后疼痛的臨床效果觀察[J].中國保健營養旬刊,2013,23(4):1902-1903.

[4]李清會,羅英.綜合護理干預減輕婦科腹部手術后腹脹的效果觀察[J].基層醫學論壇,2015,19(13):1745-1747.

[5]郭逸麟.綜合護理干預對改善婦科腹腔鏡術后患者疼痛程度的效果分析[J].當代護士旬刊,2014，34(4):67-68.

[6]楊秀娟.護理干預對腹部手術患者疼痛控制及滿意度的調查與分析[J].包頭醫學院學報,2016,32(1):117-118.

作者：李海榕 單位：河北省泊頭市中醫醫院